醫(yī)院運營管理工作制度

醫(yī)院運營管理工作制度為落實《國務院辦公廳關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕67號）有關要求，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，推進管理模式和運行方式加快轉(zhuǎn)變，進一步提高醫(yī)院運營管理科學化、規(guī)范化、精細化、信息化水平，根據(jù)《關于加強公立醫(yī)院運營管理的指導意見》（國衛(wèi)財務發(fā)〔2020〕27號）制定本制度。一、運營管理組織體系醫(yī)院主要負責人全面負責醫(yī)院運營管理工作，總會計師協(xié)助做好具體工作，各分管院領導對具體工作分工負責。醫(yī)院成立運營管理委員會，主要負責建立完善醫(yī)院運營管理組織框架體系和各項規(guī)章制度，制訂醫(yī)院運營管理年度工作目標、指標和計劃，審議醫(yī)院運營管理分析評價報告，對醫(yī)院運營管理工作提出意見和改進措施。運營管理委員會下設運營辦公室開展相關工作，主要包括：研究起草運營管理工作制度、計劃、分析評價報告等；提出完善運營管理流程、優(yōu)化資源配置、績效考核指標等意見建議；組織推動各項運營管理措施任務有效落實；組織開展運營效果分析評價，撰寫運營效果分析報告等。設立?？平?jīng)營助理，開展科室運營跟蹤，進行科室運營分析，注重效率指標，注重過程管理。運營管理辦公室對醫(yī)院情況進行對比分析、單一縱深的個體分析和橫向的比較分析，實現(xiàn)醫(yī)院管理從粗放到精細的轉(zhuǎn)變，提升醫(yī)院經(jīng)營服務能力。二、運營管理重點任務（一）運營管理范疇1.優(yōu)化資源配置。依據(jù)醫(yī)院建設規(guī)劃和中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，建立人、財、物、技術、空間、設施等資源分類配置標準；加強資源調(diào)配與優(yōu)化，促進各類資源動態(tài)匹配，提高內(nèi)部資源配置對醫(yī)、教、研、防等業(yè)務工作的協(xié)同服務能力。2.加強財務管理。強化全面預算、成本核算、基建財務、經(jīng)濟合同、價格、醫(yī)保結(jié)算等管理，為運營管理提供堅實基礎；將事業(yè)發(fā)展目標任務、績效考核業(yè)務指標和質(zhì)量控制流程要求等融入財務管理，發(fā)揮財務管理服務、保障和管控作用；加強財務信息共享共用，為業(yè)務發(fā)展提供支撐保障。3.加強資產(chǎn)管理。加強貨幣資金、固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)、物資用品、在建工程等資產(chǎn)管理，構(gòu)建資產(chǎn)采購、領用、庫存等全鏈條管理體系；做好資產(chǎn)配置、使用、處置等各環(huán)節(jié)管理工作，強化資產(chǎn)使用效益的分析和追蹤評價。4.加強后勤管理。推進后勤服務社會化；加強水電氣熱、餐飲、環(huán)境衛(wèi)生、建筑用房、安全保衛(wèi)等后勤管理，優(yōu)化服務流程，規(guī)范管理機制，強化能耗管控；探索智慧化“一站式”服務模式，持續(xù)改進后勤服務質(zhì)量和效率。5.加強臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔等業(yè)務科室運營指導。探索建立運營助理團隊，常態(tài)化關注科室運營發(fā)展情況，有效指導醫(yī)療業(yè)務科室提升運營效益；強化教學、科研、預防、后勤服務等工作的制度管理和成本控制。6.強化業(yè)務管理與經(jīng)濟管理相融合。強化預算、成本、績效、內(nèi)控管理意識，將經(jīng)濟管理各項要求融入醫(yī)院核心業(yè)務流程和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)，促進業(yè)務與資源管理深度融合；探索完善臨床路徑標準化，規(guī)范臨床術語，促進醫(yī)療服務活動規(guī)范化管理；強化醫(yī)療服務行為轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟行為的流程管控和內(nèi)部監(jiān)管。7.強化運營風險防控。加強內(nèi)部審計監(jiān)督管理、風險管理及內(nèi)部控制建設，建立健全風險研判、評估和防控機制；加強單位層面、財務層面、業(yè)務層面內(nèi)部控制建設，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟事項全過程管控；建立醫(yī)療、價格、財務等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制，定期和不定期開展醫(yī)療服務規(guī)范化管理檢查，避免發(fā)生違法違紀違規(guī)追求經(jīng)濟利益的行為；加強債務風險管理，嚴禁舉債建設。8.加強內(nèi)部績效考核。根據(jù)衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門確定的績效考核指標，建立內(nèi)部綜合績效考核指標體系，從醫(yī)療、教學、科研、預防以及學科建設等方面全方位開展績效評價工作，全面考核運營管理實施效果；通過強化信息技術保證考核質(zhì)量，并將考核結(jié)果與改善內(nèi)部管理有機結(jié)合。9.推進運營管理信息化建設。按照國家和行業(yè)已發(fā)布的醫(yī)院信息化建設標準，加強醫(yī)院內(nèi)部運營管理信息系統(tǒng)建設，促進實物流、資金流、業(yè)務流、信息流四流合一；加強各個信息系統(tǒng)的有效對接，確保各類數(shù)據(jù)信息的規(guī)范性、完整性和有效性，支撐運營數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析、評價、監(jiān)控等利用；加強運營管理信息安全，完善信息保護技術措施和制度。（二）優(yōu)化管理流程。將運營活動各環(huán)節(jié)的人、財、物、技術通過流程管理有機結(jié)合，形成統(tǒng)一的管理體系。以患者和臨床為中心，以公益性和事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略為導向，以精細化和提質(zhì)增效為目標，綜合運用系統(tǒng)思維統(tǒng)籌優(yōu)化管理流程，實現(xiàn)流程管理系統(tǒng)化、科學化、規(guī)范化和智能化。（三）強化信息支撐。充分利用現(xiàn)代化信息技術，加強醫(yī)院運營管理信息集成平臺標準化建設。（四）提高決策質(zhì)量。1.建立決策分析體系。運用各類管理理論和方法，整合業(yè)務數(shù)據(jù)和經(jīng)濟運行數(shù)據(jù)，從戰(zhàn)略決策、管理決策和業(yè)務決策三個層面建立決策分析體系。2.推進決策分析一體化平臺建設。通過對運營數(shù)據(jù)進行標準化、集成化、自動化處理，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，強化數(shù)據(jù)應用，為醫(yī)院運營管理持續(xù)改進提供全面、準確、及時的數(shù)據(jù)支撐。3.加強分析結(jié)果應用。醫(yī)院應當將決策分析結(jié)果重點應用于業(yè)務管理、資源規(guī)劃、資金統(tǒng)籌和風險管控等方面，進一步提高運營效率和管理能力，推進醫(yī)院現(xiàn)代化治理體系構(gòu)建和治理能力提升。三、運營分析的內(nèi)容和方法1、?？平?jīng)營助理每月向所在科室和運營管理