促進(jìn)女性全生命周期健康共筑中國女性健康未來

1女性是一個更健康的世界的基石。女性的健康不僅對整個家庭的健康發(fā)展具有重要意義，更對實現(xiàn)繁榮、穩(wěn)定、有韌性的社會發(fā)展，發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。近七十年以來，隨著全球經(jīng)濟(jì)的騰飛，占全球人口一半的女性已成為社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的中堅力量。她們不僅走進(jìn)職場，在工作崗位上取得杰投資女性健康，不僅是對女性個體的投資，也是對女性所處的整個社會和國家永續(xù)發(fā)展的投資。消除女性健康方面的差距，可以將女性在健康不佳究顯示，更加健康的女性群體有助于提高社會整體教育水平與運行效率；倡導(dǎo)女性享有生育選擇權(quán)，可提高經(jīng)濟(jì)增長與發(fā)展水平；當(dāng)女性成為母親時，孕產(chǎn)婦的健康水平會通過代際溢出效應(yīng)，對后代的健康水平與經(jīng)濟(jì)福祉產(chǎn)生投資與女性密切相關(guān)的疾病研究與治療，也同樣具有非常積極的社會效益。一項以美國人口為樣本的調(diào)研結(jié)果顯示，若向阿爾茨海默病、冠狀動脈2盡管整個社會已意識到女性健康的重要意義，但必須承認(rèn)，長期以來女性健康領(lǐng)域始終面臨關(guān)注不夠和投入不足的挑戰(zhàn)，女性和她們身后的家庭仍有大量未被滿足的健康需求。這些未被滿足的需求很可能在未來導(dǎo)致更高的一線臨床醫(yī)療專業(yè)人員由于缺乏對子宮內(nèi)膜異位癥的正確認(rèn)知，導(dǎo)致大量患者無法獲得正確的診斷，也難以獲得包括口服避此外，許多慢性疾病對女性造成的危害也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。例如，與男性相較多元化的女性健康需求，與之對應(yīng)的科學(xué)臨床研究和醫(yī)療解決方案女性健康相關(guān)疾病的理解、診斷、治療乃至長期疾病管理方面，我們還有很近年來，我們很欣喜地看到女性健康正受到越來越多的關(guān)注。許多國家及地區(qū)的公共部門、國際組織與私營機構(gòu)開始加大投入，以加快促進(jìn)女性健32022年8月，亞太經(jīng)合組織“智慧家庭倡議”（APECSmartFamiliesInitiative）啟動。作為近年來女性健康領(lǐng)域內(nèi)的積極案例之一，“智慧家庭倡與生育規(guī)劃在內(nèi)的綜合、全面的政策選項，提升衛(wèi)生與經(jīng)濟(jì)決策者的能力建歐加隆公司自成立以來，始終致力于投資創(chuàng)新以彌合女性健康領(lǐng)域鍵差距，并通過提供創(chuàng)新性的藥品和解決方案，持續(xù)改善全球女性及其家人離不開各國間的緊密合作，離不開政府和私營機構(gòu)間的通力攜手，也離不開一個涵蓋全球的女性健康生態(tài)體系。中國是全球第二大經(jīng)濟(jì)體，中國各級政府、醫(yī)療機構(gòu)和產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)的企業(yè)的共同參與，對于不斷促進(jìn)中國乃至全保障婦女權(quán)益、促進(jìn)婦女發(fā)展、推動性別平等是中國的基本國策。新中國成立以來，促進(jìn)婦女健康的法律法規(guī)和政策體系不斷健全完善，覆蓋城鄉(xiāng)的三級婦女健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷建立健全，為中國廣大女性提供了全方位和全在國家、社會和家庭中的地位，也將婦幼健康事業(yè)納入了經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的總4展綱要》等，均提出明確的婦幼健康目標(biāo)和措施，并將婦幼健康核心指標(biāo)納受益于系統(tǒng)化的法律法規(guī)及政策支持，中國多個方面均取得巨大成就。中國女性人均預(yù)期壽命大幅提高到2020年的平等的教育和職業(yè)機會。在義務(wù)教育階段，性別差距已基本消除。在各類高等教育中，女生占比均已超過男生。在職場上，中國女性也發(fā)揮著“半邊天”的作用。世界經(jīng)濟(jì)論壇（WorldEconomicForum）發(fā)布的《2023全球性別差在促進(jìn)男女平等和婦女全面發(fā)展取得了歷史性新成就的同時，我們也看到，中國女性仍然面臨著包括生殖健康、人口老齡化和慢性病在內(nèi)的眾多健康問題的困擾。在新時代下，對中國而言，這既隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會生育觀念與生活方式也在不斷女性的生育年齡不斷后延，不孕癥已日益成為困擾許多中國育齡夫婦的重大5國不孕不育夫妻的數(shù)量逐年增加，人數(shù)在2020年達(dá)到了5050萬18。為了更好地幫助中國家庭實現(xiàn)抱嬰夢，中國輔助生殖技術(shù)在近年獲得飛速發(fā)展，輔助生殖技術(shù)覆蓋各地，成功率與美國、歐洲等發(fā)達(dá)國家地區(qū)基本國內(nèi)普遍存在育齡夫婦生育認(rèn)知度較低的情況”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院生殖中心主任鹿群教授指出，當(dāng)下育齡人群對自身生殖、生育能力和相科學(xué)避孕與女性生育力保護(hù)之間的正向關(guān)聯(lián)性，正在獲得越來越多的醫(yī)學(xué)專家的認(rèn)可。例如，北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主地避孕是為了更好地生育；只有做到科學(xué)避孕，保護(hù)好女性生育力，才能更復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院專家姚曉英也表示，人工流產(chǎn)是損害生育力的一個6重要因素；合理避孕，避免人工流產(chǎn)，可減少對女性身體的直接傷害，同時因此，為了實現(xiàn)中國人口的可持續(xù)發(fā)展，一方面繼續(xù)推廣輔助生殖技術(shù)，為廣大不孕不育患者提供新的希望，同時要提高育齡夫婦的生育認(rèn)知度，進(jìn)行合理的生育規(guī)劃和生育決策，有助于減少不孕癥的發(fā)生率、獲得更高質(zhì)量的輔助生殖技術(shù)服務(wù)，另一方面也需要不斷加強生青春期、育齡期、更年期直至老年期的全生命周期。醫(yī)學(xué)界逐不僅在不同生理階段面臨迥異的健康問題，一個相同的健康問題也可能在女性的不同生理階段呈現(xiàn)很大的差異。一些健康問題若月經(jīng)異常等生理癥狀，抑郁、焦慮、情緒波動等心理癥絕經(jīng)對心血管、骨骼、認(rèn)知也將產(chǎn)生持續(xù)的不良影響。但包括醫(yī)學(xué)界在內(nèi)的社會各界，對于更年期癥狀及其治療手段的了解程度仍然非常低，眾多中國7為9千萬，其中女性患者約7千萬28。骨質(zhì)疏松癥作為潛伏在全球常見的其他慢性疾病也在女性和男性群性的全生命周期健康管理，是實現(xiàn)“健康中國戰(zhàn)略”的重要組成部分，也應(yīng)該我們建議進(jìn)一步完善女性全生命周期健康管理的相關(guān)制度和政策建設(shè)，加強政策落地的保障和支持，推進(jìn)生育友好型社會建立，并在政策落地過程中積的內(nèi)涵，其中包括：完善女性全生命周期服務(wù)模式，圍繞不同生理階段健康8需求，提供涵蓋生理、心理和社會適應(yīng)的整合型醫(yī)宣傳教育、咨詢指導(dǎo)、篩查評估、綜合干預(yù)和疾病診治等全方位衛(wèi)生健康服首先，針對《實施方案》確定的女性全生命周期管理模式，建議加強相關(guān)政策的落地和保障支持。這包括促進(jìn)婦女常見健康問題的管理，如骨質(zhì)疏松和更年期綜合征，制定早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的落地政策和具體方案，并加強宣傳教育、咨詢指導(dǎo)、篩查評估、綜合干預(yù)和疾病診治等全行動和基本公共衛(wèi)生服務(wù)等政策方案中，并納入醫(yī)療機構(gòu)的績效考核指標(biāo)，以提高各級政府和醫(yī)療機構(gòu)的重視程度，尤其是基層醫(yī)療機構(gòu)的提出“提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，加強生殖健康服務(wù)。提高不孕不育防治水平。推進(jìn)輔助生殖技術(shù)制度建設(shè)，健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，加強服務(wù)監(jiān)測與信息化管理。開展生殖健康促進(jìn)行動，增強群眾保健意識和能力。加強生殖健康宣傳教育和服務(wù)，預(yù)防非意愿妊娠，減少非醫(yī)學(xué)需要的人工流產(chǎn)?！贬槍ξ覈壳胺且庠溉焉锖腿斯ち鳟a(chǎn)導(dǎo)致的不孕問題突出的情況，建議將生育力評估關(guān)口前移至育齡期。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始，逐步提高育齡期女性的生殖能力篩查。同步加強針對不孕不育的健康宣傳教育，尤其是青9與此同時，針對不孕不育人群，不斷提高輔助生殖技術(shù)的可及性和可負(fù)擔(dān)性。在全國構(gòu)建輔助生殖的分級診療服務(wù)體系和醫(yī)聯(lián)體模式，規(guī)范輔助生促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療機構(gòu)的輔助生殖診療水平，加強輔助體系建設(shè)，引導(dǎo)女性健康領(lǐng)域的社會投資，多渠道支持女性健康事業(yè)發(fā)展。根據(jù)兩綱要求，建議統(tǒng)籌各方資源，促進(jìn)形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)同會參與、行業(yè)監(jiān)管、科技支撐的婦女健康保障工作機制。根據(jù)不同地區(qū)、不同人群的婦幼健康需求，制定針對性的目標(biāo)和策略。同時，努力縮小城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間的婦女兒童健康水平差異，促進(jìn)婦幼健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會的均效激發(fā)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)中私營企業(yè)的參與熱情，引導(dǎo)社會資本加大在女性最后，持續(xù)加強在女性健康領(lǐng)域的政企合作，通過公益項目等方續(xù)提高公眾對生殖健康、科學(xué)生育規(guī)劃等方面的科學(xué)認(rèn)知，倡導(dǎo)女性友好的職場政策和工作環(huán)境，從而為促進(jìn)女性健康發(fā)展、建設(shè)生育友好型社會，奠女性都是關(guān)懷他人的角色。我們認(rèn)為，不應(yīng)該讓最善成為了最被疏于照顧的人。因此，我們需要攜起手來，傾聽女性大大小小的1WorldEconomicForum.(2024,January).Closingthewomen’shealthgap:A$1trillionopportunitytoImproveLivesandEconomies.accessedinMarch2/docs/WEF_Closing_the_Women’s_Health_Gap_2024.pdf2OnarheimKH,IversenJH,BloomDE.EconomicBenefitsofInvestinginWomen'sHealth:ASystematicReview.PLoSOne.2016Mar30;11(310.1371/journal.pone.0150120.PMID:27028199;PMCID:PMC4812024./pmc/articles/PMC4814064/3MatthewD.Baird,MelanieA.Zaber,AnnieChen,AndrewW.DicWaymouth,GraceGahlon,DeniseD.Quigley,HamadAl-Ibrahim,&LoriFrank.(n.d.).TheANALYSIS.TheWhamReport.accessedinMarch2024./wp-content/uploads/2022/02/TheWHAMReport_crosscutting-compressed.pdf4Women’sHealth:Rethinkingthecostasaninvestmentforsocietalgain.WorldEconomicForum.(n.d.-a).accessedinMar/agenda/2023/01/davos2023-womens-health-rethinkan-investment-for-s5UNFPAChina.(2022,May24).全球?qū)⒔诰┌l(fā)布《2022年世界人口狀況》報告.accessedinMarch/zh-Hans/news/2205246WHO.(2023,March24).Endometriosis.WorldHealthOrganizat2024./news-room/fact-sheets/detail/endometriosis7RinonapoliG,RuggieroC,MeccarielloL,BisacciaM,CeccariniP,CaraffaA.OsteoporosisinMen:AReviewofanUnderestimatedBoneCondition.IntJMolSci.2Feb20;22(4):2105.doi:10.3390/ijms22042105.PMID:33672656;PMCID:PaccessedinMarch2024./pmc/articles/PMC7924179/#B8-ijms-8McKinsey.(2022,February14).UnlockingoppoMcKinsey&Company.accesse/industries/healtinsights/unlocking-opportunities-in-womens-healt9WorldEconomicForum.(2024,January).Closingthewomen’shealthgap:A$1trillionopportunitytoImproveLivesandEconomies.accessedinMarch2/docs/WEF_Closing_the_Women’s_Health_Gap_2024.pdf10APEC.(2024,February28).Menuofpolicyoptions.APECSmartFamilies.accessedinMarch2024./menu-of-policy-options/11歐加隆全球首席執(zhí)行官黎愷文：投資創(chuàng)新致力于全方位守護(hù)女性全生命周期健康.新華網(wǎng).(2023,September21).acc/health/20230921/786c433901bf48af8267c2ddaf0d2715/c.htmlSeptember).accessedinMarch2024./zhengce/2019-09/19/content_54313213《中國婦女發(fā)展綱要（2021-2030年）》《中國兒童發(fā)展綱要（2021-2030布會.(2021,September27).access/xwfb/gwyxwbgsxwfbh/wqfbh_2284/2021n_2711/2021n09y27rxw/gongbao/content/2021/content_5643262.htm(2021,December).accessedinMarch2024./xinwen/2021-12/21/content_5663616新時代婦女事業(yè)成就綜述之婦女與經(jīng)濟(jì)——婦女對高質(zhì)量發(fā)展的貢獻(xiàn)度不斷提升.中華全國婦女聯(lián)合會.(2023,October2/art/2023/10/24/art_22_174192.html17中國婦幼健康七十年成就舉世矚目.人民網(wǎng).(2021,/n1/2021/0526/c14739-32114178.html18沙利文，中國輔助生殖行業(yè)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與未來發(fā)展白皮書.(2022,June).accessedin/attachment/2022/08/09/5fDYtAkUk3G47s4rTwbPDd.pdf19我國輔助生殖滲透率僅為7多方合力推動行業(yè)發(fā)展.騰訊新聞.(2022,November).accessedinMarch2024./rain/a/20221112A07RY900.htmlMarch15,2024,fromhttps:/212021中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒.(2023,May1/mohwsbwstjxxzx/tjtjnj/202305/304a301bfdb444afbf94b1a6c7f83bca.22沙利文，中國輔助生殖行業(yè)產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與未來發(fā)展白皮書.(2022,June).accessedin/attachment/2022/08/09/5fDYtAkUk3G47s4rTwbPDd.pdf23專家科普：科學(xué)避孕保護(hù)女性生育力.光明網(wǎng).(2023,December).accessedinMarch2024./2023-12/29/content_37060516.htm24專家科普：科學(xué)避孕保護(hù)女性生育力.光明網(wǎng).(2023,December).accessedinMarch2024./2023-12/29/content_37060516.htm25保護(hù)女性生育力專家：保護(hù)生殖健accessedinMarch2024./yljk/2023-04-18/110370.shtml27女性生命中的轉(zhuǎn)折點--更年期綜合征.新華網(wǎng).(2023a,July31).accessedinMa/health/20230731/88f85f5ee3b44f43986ef9507704be17/c.html292004-2010年中國心血管病死亡流行趨勢分析.中華流行病學(xué)雜志,2013,PromotingalifecourseappWomenarefoundationaltoahealthierworld.women’shealth,we’renotonlyinvestinginindividualwomen,buttheirfamandtheircommunities,aswellastheircountry’secothegapsinwomen’shealthcouldreducethetimewomenspendinpoorhealthbywomen’shealthwilllikelyhavebemoreproductiveforgenerationstocome2.However,womenandtheirfamilieshavebeenlefttodematernalmortalityratesdeclinedbylessthanhalfofwhatwasneededtoachieveeducationalandcareareasthatdisproportionatelyimpactwomen.Aroundtheworlmillion)ofallwomenandgirlsofreproductiveageareaffectedbyendometriosis3.comparedwithmen4.Butthesewomen-uoverlookedbythesociety.In2020,female-specifichealthconditionsexcludingoncology5.advancehealthequityandrealizetheeconomicgainsofaddressingthehealthandwell-beingofwomen.ArecentexampleinAsiaistheAPEC’s“SmartFamilies”initiative,whichisendorsedby21APECecrecommendationsinthecreationofanenablingenviroplanningandfertilityplanninginAPECEconomies6.Organoniscommittedtothepurposeofnurturingavibrantecosystemofinnovationandresearchtocreatethetheequationforwomedoitbyitself,moreglobalcollaborationisneededtobuildasupportingecosystemforthehealthofwomen.Part2-ChinaviewGenderequalityandwomen’sdevelopmentstandascorneandeconomicstrategy,yieldingthepotentialforextrover50%oftotalcollegestudents.Chfemalelaborforceparticipationrate,surpassing60%intParallelly,women’shealthhaswitnessedcontinuedimprovementinChinathatothesystematicsupportoflaws,regulatiimprovedfrom77.37in2019to80.88in2achievetheUnitedNationsMillenniumDevelopmentGoalsaheadoftime7.Maternalandchildhealthserviceshavebecomem2020,97.4%ofpregnantwomenhaveaccesstopre-maternitychecdeliveriesoccurredinhospLookingahead,weareconfidentthatChinawillachieveitsgoalsinenhancewomen'sall-rounddevelopment,andprovidewomenwithequalacomprehensiveandlife-cyclehealthseOntheotherhand,twoaspectsofwomen'shealthdevelopmentinCinneedofattention.Inreproductivehealth,China’sinf18%in20209.Atthesametime,incidentsofunplannedpregnancyamongChineseactingcontraceptivescansupportwomeninachievingthecontributetoChina’slong-termdemographicresilieBeyondreproductivehexperiencingmenopausalsymptoms.12Cardicontributortofemalemortality(38.9%),surpassingthatofmen(35.5%),butwomenathighriskofcardiovasculaburden,thereislowawareness,diagnosis,andtreatment.Ifthepolicymakers,themedicalcommunity,andtheirfamiliestopursuethepotentialandsignificantlybenefitingChina’sdevelopmenPart3–PolicyrecommendConsideringthesignificantunmetneedsandgreatoppoconsiderationbytheChinesegovernationalhealthcaresystemandenhancepolicyimplementatfortheDevelopmentofChineseWomen(2021-2030).Asdiseasesburdenlikeosteoporosis,menopause,andinfertilitycoreinforcehealthmanagementforwomenatallphysiologicalstagesoftheirlives.Particularemphasisshouldbeplacedonimprovingtheearlyscreening,detectionandmanagementofvariouswomen-uniquediseasesalongawomen’skeylifestages,whichcanimprovewomen’squalityoflife,reducetheoverallmedicalexpenses,andincreaseproductivity.friendlysociety.Governmentagenciesfertilitythatconsiderslabor,educationshouldbeintegratedintoprimarycortreatmentsonthecommunitylevel,particularlyforyoungereducationandpublicitytothegeneralpubliconthebenefitsofbuildingafertilityfriendlysociety,andfurthpoliciescanbeintroducedtostimulateR&Dinvestment,accenhancetheaffordabilityofinnovativesolutiodiseaseburden.Publicandprivatejointprogramscanbeformedtoelevatepublicawarenessontheimportanceofreproductivehealth,earltimelytreatment.Companiesandsocialorganizations1WorldEconomicForum.(2024,January).Closingthewomen’shealthgap:A$1trillionopportunitytoImproveLivesandEconomies.accessedinMarch2/docs/WEF_Closing_the_Women’s_Health_Gap_2024.pdf2OnarheimKH,IversenJH,BloomDE.EconomicBenefitsofI