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教師心理咨詢合同樣本合同編號(hào):__________甲方(咨詢方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________乙方(被咨詢方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________鑒于甲方為專業(yè)的心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu),乙方愿意接受甲方的心理咨詢服務(wù),雙方本著平等、自愿、互利的原則,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、甲方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方應(yīng)按照雙方約定的時(shí)間和地點(diǎn)為乙方提供心理咨詢服務(wù)。2.甲方應(yīng)指派具有專業(yè)資格和豐富經(jīng)驗(yàn)的咨詢師為乙方提供服務(wù)。3.甲方應(yīng)確保心理咨詢服務(wù)的質(zhì)量和安全性,對(duì)乙方提供的個(gè)人信息予以保密。4.甲方應(yīng)在雙方協(xié)議約定的范圍內(nèi)為乙方提供服務(wù),并不得侵犯乙方的合法權(quán)益。二、乙方的權(quán)利和義務(wù)1.乙方應(yīng)按照雙方約定的時(shí)間和地點(diǎn)接受甲方的心理咨詢服務(wù)。2.乙方應(yīng)如實(shí)向甲方咨詢師提供與心理咨詢有關(guān)的真實(shí)信息,以便咨詢師更好地為乙方提供服務(wù)。3.乙方應(yīng)遵守甲方的相關(guān)規(guī)定,維護(hù)甲方的合法權(quán)益。4.乙方應(yīng)在協(xié)議約定的范圍內(nèi)接受甲方提供的服務(wù),并不得要求甲方提供約定范圍以外的服務(wù)。三、咨詢時(shí)間和地點(diǎn)1.雙方約定每周一次,每次時(shí)長(zhǎng)為90分鐘的心理咨詢服務(wù)。2.心理咨詢服務(wù)的地點(diǎn)為甲方所在地。3.雙方可以根據(jù)實(shí)際情況商定具體的咨詢時(shí)間和地點(diǎn)。四、費(fèi)用及支付方式1.乙方應(yīng)按照雙方約定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)支付心理咨詢服務(wù)費(fèi)用。2.心理咨詢服務(wù)費(fèi)用為每人次人民幣_(tái)___元。3.乙方應(yīng)按照甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,如有調(diào)整,甲方應(yīng)提前通知乙方。4.乙方可以選擇現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬等方式支付費(fèi)用。五、保密條款1.甲方和乙方應(yīng)對(duì)在心理咨詢過程中獲悉的對(duì)方的個(gè)人信息予以保密,不得向任何第三方泄露。2.保密義務(wù)自雙方簽訂本協(xié)議之日起生效,至心理咨詢服務(wù)結(jié)束后的五年內(nèi)有效。六、違約責(zé)任1.任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.甲方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)提供心理咨詢服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的,乙方有權(quán)要求甲方退還部分或全部費(fèi)用。3.乙方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)接受心理咨詢服務(wù),或提供虛假信息的,甲方有權(quán)終止提供服務(wù),且乙方無權(quán)要求退還已支付的費(fèi)用。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方咨詢師資格證明文件2.乙方個(gè)人信息資料表3.心理咨詢服務(wù)記錄表4.費(fèi)用支付憑證5.保密協(xié)議6.心理咨詢服務(wù)滿意度調(diào)查表二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)提供心理咨詢服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的,視為甲方違約。2.乙方未按約定時(shí)間、地點(diǎn)接受心理咨詢服務(wù)或提供虛假信息的,視為乙方違約。3.雙方應(yīng)遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),如違反法律法規(guī)導(dǎo)致合同無法履行,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。三、法律名詞及解釋:1.心理咨詢服務(wù):指專業(yè)心理咨詢師通過與客戶進(jìn)行溝通、評(píng)估、輔導(dǎo)等方法,幫助客戶解決心理問題的服務(wù)。2.保密義務(wù):指甲方和乙方在心理咨詢服務(wù)過程中對(duì)對(duì)方的個(gè)人信息予以保密,不得向任何第三方泄露。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未能按約定時(shí)間提供服務(wù):解決辦法:乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通,商定具體補(bǔ)救措施,如調(diào)整咨詢時(shí)間、扣除相應(yīng)費(fèi)用等。2.乙方未能按約定時(shí)間接受服務(wù):解決辦法:甲方應(yīng)及時(shí)與乙方溝通,提醒乙方遵守約定,如乙方連續(xù)三次未能按時(shí)接受服務(wù),甲方有權(quán)終止服務(wù)。3.心理咨詢效果未達(dá)到預(yù)期:解決辦法:雙方可進(jìn)行溝通,甲方根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整咨詢方案或指派其他咨詢師為乙方提供服務(wù)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu),乙方為需要心理咨詢服務(wù)的個(gè)人。2.雙方在平等、自愿、互利的原則下簽訂本合同,明

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