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教師心理咨詢合同樣本合同編號:__________甲方(咨詢方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________乙方(被咨詢方):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________聯(lián)系人:__________鑒于甲方為專業(yè)的心理咨詢服務機構,乙方愿意接受甲方的心理咨詢服務,雙方本著平等、自愿、互利的原則,經充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:一、甲方的權利和義務1.甲方應按照雙方約定的時間和地點為乙方提供心理咨詢服務。2.甲方應指派具有專業(yè)資格和豐富經驗的咨詢師為乙方提供服務。3.甲方應確保心理咨詢服務的質量和安全性,對乙方提供的個人信息予以保密。4.甲方應在雙方協(xié)議約定的范圍內為乙方提供服務,并不得侵犯乙方的合法權益。二、乙方的權利和義務1.乙方應按照雙方約定的時間和地點接受甲方的心理咨詢服務。2.乙方應如實向甲方咨詢師提供與心理咨詢有關的真實信息,以便咨詢師更好地為乙方提供服務。3.乙方應遵守甲方的相關規(guī)定,維護甲方的合法權益。4.乙方應在協(xié)議約定的范圍內接受甲方提供的服務,并不得要求甲方提供約定范圍以外的服務。三、咨詢時間和地點1.雙方約定每周一次,每次時長為90分鐘的心理咨詢服務。2.心理咨詢服務的地點為甲方所在地。3.雙方可以根據(jù)實際情況商定具體的咨詢時間和地點。四、費用及支付方式1.乙方應按照雙方約定的費用標準支付心理咨詢服務費用。2.心理咨詢服務費用為每人次人民幣____元。3.乙方應按照甲方提供的收費標準支付費用,如有調整,甲方應提前通知乙方。4.乙方可以選擇現(xiàn)金、轉賬等方式支付費用。五、保密條款1.甲方和乙方應對在心理咨詢過程中獲悉的對方的個人信息予以保密,不得向任何第三方泄露。2.保密義務自雙方簽訂本協(xié)議之日起生效,至心理咨詢服務結束后的五年內有效。六、違約責任1.任何一方違反本協(xié)議的約定,導致協(xié)議無法履行或者造成對方損失的,應承擔違約責任。2.甲方未按約定時間、地點提供心理咨詢服務,或服務質量不符合約定標準的,乙方有權要求甲方退還部分或全部費用。3.乙方未按約定時間、地點接受心理咨詢服務,或提供虛假信息的,甲方有權終止提供服務,且乙方無權要求退還已支付的費用。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方咨詢師資格證明文件2.乙方個人信息資料表3.心理咨詢服務記錄表4.費用支付憑證5.保密協(xié)議6.心理咨詢服務滿意度調查表二、違約行為及認定:1.甲方未按約定時間、地點提供心理咨詢服務或服務質量不符合約定標準的,視為甲方違約。2.乙方未按約定時間、地點接受心理咨詢服務或提供虛假信息的,視為乙方違約。3.雙方應遵守國家相關法律法規(guī),如違反法律法規(guī)導致合同無法履行,應承擔相應法律責任。三、法律名詞及解釋:1.心理咨詢服務:指專業(yè)心理咨詢師通過與客戶進行溝通、評估、輔導等方法,幫助客戶解決心理問題的服務。2.保密義務:指甲方和乙方在心理咨詢服務過程中對對方的個人信息予以保密,不得向任何第三方泄露。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未能按約定時間提供服務:解決辦法:乙方應及時與甲方溝通,商定具體補救措施,如調整咨詢時間、扣除相應費用等。2.乙方未能按約定時間接受服務:解決辦法:甲方應及時與乙方溝通,提醒乙方遵守約定,如乙方連續(xù)三次未能按時接受服務,甲方有權終止服務。3.心理咨詢效果未達到預期:解決辦法:雙方可進行溝通,甲方根據(jù)實際情況調整咨詢方案或指派其他咨詢師為乙方提供服務。五、所有應用場景:1.甲方為心理咨詢服務機構,乙方為需要心理咨詢服務的個人。2.雙方在平等、自愿、互利的原則下簽訂本合同,明

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