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作業(yè)治療12021精選ppt康復(fù)治療康復(fù)目標(biāo)的三個(gè)層次改善與恢復(fù):通過(guò)訓(xùn)練和其它措施改善生理功能。例如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、心肺功能訓(xùn)練等。代償:通過(guò)各種矯形器和輔助具,使減弱的功能得到放大或增強(qiáng)。例如助聽(tīng)器、各種支具、拐杖、助行器等。替代:通過(guò)某些器具,替代喪失的生理功能。例如輪椅、假肢等。22021精選ppt作業(yè)(occupation)一、定義作業(yè):在一個(gè)人的生活里有獨(dú)特的意義和目的的活動(dòng)。作業(yè)沒(méi)有特定形式,任何活動(dòng)只要符合對(duì)人類個(gè)體有意義的定義就可被視為作業(yè)。作業(yè)活動(dòng)關(guān)心的是生物-心理-社會(huì)的范疇作業(yè)的范圍:日常生活活動(dòng)、工作/生產(chǎn)力、休閑32021精選ppt作業(yè)層次角色在已有期望、責(zé)任和權(quán)力的社會(huì)中的角色及位置例如父母,照顧者活動(dòng)通常是指有目標(biāo)及指定工作,對(duì)參與者有意義并與多項(xiàng)任務(wù)有關(guān)例如購(gòu)物任務(wù)具有共同目的和行為的結(jié)合,對(duì)參與者是有意義例如書(shū)寫一張去超市的購(gòu)物清單行走可認(rèn)識(shí)的及看得見(jiàn)的行為例如觸摸,行走,站立能力技巧支持作業(yè)表現(xiàn)的一般性或個(gè)人的特性例如空間感知能力,分析推理能力,手操作技巧42021精選ppt作業(yè)治療

(OccupationalTherapy,OT)定義作業(yè)治療:是針對(duì)患者的功能障礙,采用有目的、有選擇性的日常生活活動(dòng)、娛樂(lè)活動(dòng)、職業(yè)勞動(dòng)和認(rèn)知活動(dòng),對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,以維持、改善和補(bǔ)助患者功能,提高生活質(zhì)量的一種治療方法。其重點(diǎn)在于增強(qiáng)手的靈活性、眼手協(xié)調(diào)、對(duì)動(dòng)作的控制能力和工作耐力,以進(jìn)一步提高和改善其日常生活能力。52021精選ppt作業(yè)治療與物理治療的區(qū)別

OT

PT治療目標(biāo)恢復(fù)軀體功能、認(rèn)知和生活自理在生活能力方面發(fā)揮最大潛能在運(yùn)動(dòng)功能方面發(fā)揮最大潛能治療措施ADL,認(rèn)知、職業(yè)、娛樂(lè)活動(dòng),輔助器具,矯形器等肌力訓(xùn)練,肌肉牽伸,耐力訓(xùn)練,醫(yī)療體操,手法牽引,推拿按摩,器械訓(xùn)練物理因子治療重點(diǎn)提高認(rèn)知感知ADL能力,增強(qiáng)手眼協(xié)調(diào),增強(qiáng)動(dòng)作控制能力和工作耐力增強(qiáng)肌力,改善ROM,提高心肺功能,解痙,鎮(zhèn)痛,消炎治療范圍軀體和心理功能障礙軀體運(yùn)動(dòng)功能障礙治療特點(diǎn)病人主動(dòng)參與,認(rèn)知和感知比重大,精細(xì)運(yùn)動(dòng)比重大,注重操作和認(rèn)知能力病人主動(dòng)為主被動(dòng)為輔認(rèn)知和感知比重小,粗大運(yùn)動(dòng)比重大,注重活動(dòng)能力趣味性強(qiáng)寓教于樂(lè)弱較單調(diào)枯燥介入時(shí)機(jī)一般比物理治療晚較早治療師作業(yè)治療師物理治療師62021精選ppt作業(yè)治療的目的抑制異常的姿勢(shì)、肌張力與運(yùn)動(dòng)模式幫助最大程度獲得肢體主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、肌力與協(xié)調(diào)能力恢復(fù)感覺(jué)、感知能力,減輕障礙對(duì)患者日常生活的影響,提高ADL改善精神狀態(tài),提高認(rèn)知能力進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練,提高生活質(zhì)量給患者提供職業(yè)前技能訓(xùn)練,提高作業(yè)活動(dòng)能力,使其重返家庭與社會(huì)72021精選ppt作業(yè)療法的適應(yīng)癥1、神經(jīng)科疾?。?)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷:腦卒中、腦外傷、腦癱、脊髓損傷(2)周圍神經(jīng)損傷:小兒麻痹后遺癥、外傷引起的周圍神經(jīng)損傷等2、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷:骨折、截肢、各種關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、肌肉肌腱損傷3、燒傷4、心肺疾?。汉粑到y(tǒng)疾患、心血管疾病5、發(fā)育缺陷:精神發(fā)育遲滯、先天性畸形6、學(xué)習(xí)障礙:誦讀困難、學(xué)業(yè)落后7、老年病:老年性認(rèn)知功能減退,癡呆。帕金森病8、精神障礙:情緒異常、焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等82021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)作業(yè)療法的活動(dòng)特點(diǎn)兒童作業(yè)療法的特點(diǎn)老年人療法的特點(diǎn)92021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(一)一、作業(yè)療法的活動(dòng)特點(diǎn)1、訓(xùn)練目標(biāo)明確,針對(duì)性強(qiáng)2、主動(dòng)性3、趣味性4、預(yù)防功能減退,改善生活質(zhì)量5、活動(dòng)要與提高患者將來(lái)生活能力你且相關(guān)6、活動(dòng)應(yīng)與患者在社會(huì)中的作用有關(guān)7、調(diào)節(jié)性8、必要時(shí)要用輔助器9、利用環(huán)境改造提高獨(dú)立能力102021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(二)二、兒童作業(yè)療法的特點(diǎn)1、治療—游戲—教育三結(jié)合(1)治療與教育:治療計(jì)劃的制定要具有知識(shí)性,訓(xùn)練中多鼓勵(lì)孩子,提高患兒的積極性,還要考慮獨(dú)立訓(xùn)練與集體訓(xùn)練相結(jié)合(2)治療與游戲:治療計(jì)劃的制定要具有趣味性,治療性游戲要達(dá)到糾正異常姿勢(shì)、異常運(yùn)動(dòng)、異常行為112021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(二)2、治療中應(yīng)充分重視家屬參與的重要性父母參與患兒的功能評(píng)定、訓(xùn)練計(jì)劃的制定與實(shí)施,重視對(duì)其父母的培訓(xùn),發(fā)揮父母的影響力及繼續(xù)訓(xùn)練作用122021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(二)3、康復(fù)輔助具的設(shè)計(jì)應(yīng)注重兒童發(fā)育的特點(diǎn)輔助具的設(shè)計(jì)與選擇要做到①對(duì)于確實(shí)不能維持正常姿勢(shì)、不能進(jìn)行正常活動(dòng)的患兒才使用輔助器②要量體定做,必須起到它的作用③只是替代已喪失的功能,不可過(guò)分依賴④應(yīng)隨著孩子的生長(zhǎng)而更換132021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(三)三、老年人療法的特點(diǎn)1、充分了解老年疾病的特點(diǎn)可以通過(guò)聊天的形式了解患者的身體情況以及心理需求,讓其產(chǎn)生親近與信任感,這樣才能被接受,產(chǎn)生積極的訓(xùn)練效果142021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(三)2、制定合理的治療計(jì)劃訓(xùn)練計(jì)劃的制定要以提高日常生活活動(dòng)能力為重點(diǎn),輔助娛樂(lè)活動(dòng),使得老年生活豐富多彩152021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(三)3、訓(xùn)練中要注意患者身體特點(diǎn)老年患者大多數(shù)都有骨質(zhì)疏松、感覺(jué)遲鈍等問(wèn)題,所以在訓(xùn)練過(guò)程中,要充分考慮這一特點(diǎn),防止出現(xiàn)意外損傷162021精選ppt作業(yè)療法的特點(diǎn)(三)4、要注意多病共存的特點(diǎn)因?yàn)槔夏耆藗€(gè)系統(tǒng)功能都存在不同程度的衰退,往往會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上系統(tǒng)病變,訓(xùn)練過(guò)程中要充分考慮這些問(wèn)題,訓(xùn)練強(qiáng)度要適當(dāng),避免出現(xiàn)不良后果172021精選ppt作業(yè)療法的治療作用1.增強(qiáng)軀體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,促進(jìn)機(jī)體功能改善與恢復(fù)

通過(guò)作業(yè)訓(xùn)練,可增強(qiáng)肌力和增加耐力,改善異常的肌張力狀態(tài),維持正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,防治關(guān)節(jié)及軟組織攣縮與肌肉萎縮,保持各種運(yùn)動(dòng)的柔和性、促進(jìn)精細(xì)動(dòng)作的完成,改善協(xié)調(diào)性和平衡功能。182021精選ppt作業(yè)療法的治療作用2、改善認(rèn)知和感知功能OT訓(xùn)練能提高腦的高級(jí)功能能力,增強(qiáng)定時(shí)定向力、注意力、記憶力、表達(dá)力、理解力。3.改善社會(huì)心理功能OT訓(xùn)練可分散轉(zhuǎn)移注意力,精神放松,提高興趣,作業(yè)成果能增強(qiáng)自主感,價(jià)值感,使患者在心理上得到調(diào)節(jié)和疏導(dǎo),可減輕殘疾者或患者的抑郁、恐懼、憤怒、依賴等異常心理和行為。192021精選ppt作業(yè)療法的治療作用4.提高ADL能力

ADL訓(xùn)練可以使患者重新獲得已失去的日常生活活動(dòng)能力,幫助其建立新的活動(dòng)技巧,適應(yīng)環(huán)境,掌握自助具的使用方法,提高自理生活能力,使其能夠獨(dú)立完成翻身、起坐、穿衣、進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生、行走等生活自理能力。202021精選ppt作業(yè)療法的治療作用5.發(fā)揮殘存功能對(duì)功能障礙者通過(guò)訓(xùn)練并安裝假肢及矯形器等,促進(jìn)殘余功能最大限度地發(fā)揮,可幫助確定較合適的工種,增加就業(yè)機(jī)會(huì),同健全人一樣生活。還可以預(yù)防肌肉萎縮、減輕或預(yù)防畸形的發(fā)生,提高對(duì)疼痛的耐受力,從而起到緩解疼痛的作用等。212021精選ppt作業(yè)療法的治療原則原則-1、選擇作業(yè)治療的內(nèi)容和方法需與治療目標(biāo)一致治療目標(biāo)1.1恢復(fù)實(shí)用功能:選擇合適的作業(yè)治療,幫助患者恢復(fù)已喪失或部分喪失的功能,達(dá)到生活,工作,學(xué)習(xí),交流等能力的完全自理或基本自理222021精選ppt作業(yè)療法的治療原則1.2恢復(fù)輔助功能:如果患者功能障礙不能完全恢復(fù),作業(yè)治療中應(yīng)有針對(duì)性的利用患者殘存的能力,借助輔助用具適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行環(huán)境改造提高患者的能力,達(dá)到日常生活能力部分自理,選擇相應(yīng)的工種實(shí)現(xiàn)就業(yè)232021精選ppt作業(yè)療法的治療原則1.3獲得功能目標(biāo)殘疾兒童,在還不具備某些功能時(shí)已經(jīng)殘疾,康復(fù)訓(xùn)練時(shí)應(yīng)幫助其獲得這些功能??祻?fù)順序:進(jìn)食、大小便控制、轉(zhuǎn)移、卸裝、著裝、沐浴1.4發(fā)揮代償功能目標(biāo)對(duì)于那些嚴(yán)重殘疾最終無(wú)法恢復(fù)功能的患者,作業(yè)治療可以選擇代償或補(bǔ)償訓(xùn)練使患者獲得最大程度的生活自理242021精選ppt作業(yè)療法的治療原則原則-2選擇患者能完成80%以上的作業(yè)活動(dòng)注意分析患者不能完成作業(yè)是對(duì)患者能力要求過(guò)高,還是主觀上努力不夠,針對(duì)問(wèn)題采取對(duì)策。原則-3根據(jù)患者的愿望和性趣選擇作業(yè)活動(dòng)作業(yè)治療中不僅要考慮治療目的和患者的能力,還要考慮患者的愿望和要求,也是治療師選擇治療方法的主要考慮因素之一252021精選ppt作業(yè)療法的治療原則原則-4、局部效果對(duì)全身功能的影像作業(yè)治療既要考慮治療的局部效果,也要重視治療的整體作用原則-5、作業(yè)治療的選擇需與患者所處的環(huán)境相符合根據(jù)患者的殘疾和環(huán)境評(píng)定采取相應(yīng)的作業(yè)治療,訓(xùn)練患者適應(yīng)所處的生活環(huán)境,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)沫h(huán)境改建,方便患者的生活自立262021精選ppt作業(yè)療法的治療原則原則-6、充分發(fā)揮患肢的功能訓(xùn)練盡可能的要發(fā)揮患肢的功能早期,為了盡早恢復(fù)患者的日常生活自理能力,主要訓(xùn)練患者單側(cè)使用健手完成日常生活活動(dòng),一旦患側(cè)具備部分功能時(shí),要督促患者多用患肢參與作業(yè)272021精選ppt常用作業(yè)治療技術(shù)1、感知和認(rèn)知訓(xùn)練2、日常生活活動(dòng)3、娛樂(lè)性活動(dòng)4、工藝和園藝療法6、非實(shí)用作業(yè)技術(shù)(模擬作業(yè))7、高級(jí)技能訓(xùn)練8、支具和輔助具應(yīng)用9、指導(dǎo)環(huán)境改造10、就業(yè)指導(dǎo)282021精選ppt作業(yè)治療技術(shù)的分類(一)按作業(yè)活動(dòng)的功能分:*日常生活活動(dòng)(ADL)*生產(chǎn)性活動(dòng)(productiveactivities)*娛樂(lè)活動(dòng)(leisureactivities)292021精選ppt2.作業(yè)方法選擇根據(jù)不同個(gè)體,選擇對(duì)軀體、心理和社會(huì)功能起一定治療作用的內(nèi)容,各種作業(yè)內(nèi)容在一定范圍內(nèi)允許自己挑選,自覺(jué)參加。原則是從小量到大量,循序漸進(jìn),不致疲勞。302021精選ppt(1)按運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的需要選擇

1)肩肘屈伸功能訓(xùn)練:選擇木工(砂磨、刨木、拉鋸、打錘)、在臺(tái)面上推動(dòng)滾筒、推磨砂板、擦拭桌面、籃球運(yùn)動(dòng)等。

2)腕指關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練:選擇油彩、繪畫(huà)、和泥、和面、打乒乓球等。

3)手指精細(xì)活動(dòng)功能訓(xùn)練:選擇編織、泥塑、撿拾珠子或豆子、打結(jié)、拼圖、刺繡、彈琴、書(shū)法、打字等。312021精選ppt4)髖膝屈伸訓(xùn)練:選擇踏自行車、上下樓梯等。

5)足踝活動(dòng)訓(xùn)練:選擇腳踏縫紉機(jī)、腳踏風(fēng)琴、踏自行車等。

6)增強(qiáng)肌力作業(yè)訓(xùn)練:選擇拉鋸、刨木、捏餃子、木刻、踏功率自行車等。322021精選ppt(2)按心理及精神狀況調(diào)整的需要選擇

1)為轉(zhuǎn)移注意力,選擇下棋、玩牌、游戲、社交等趣味性活動(dòng)。

2)為鎮(zhèn)靜、減少煩躁,選擇繪畫(huà)、刺繡、編織等簡(jiǎn)單、重復(fù)性強(qiáng)的作業(yè)。

3)為提高自信心,選擇書(shū)法、雕塑、制陶等藝術(shù)性作業(yè)及手工藝作業(yè)。

4)為宣泄過(guò)激情緒,選擇錘打作業(yè)及重體力勞動(dòng)等作業(yè)。

5)為減輕罪責(zé)感,選擇清潔、保養(yǎng)、打結(jié)等簡(jiǎn)單手工勞動(dòng)。332021精選ppt3)按社會(huì)生活技能和素質(zhì)訓(xùn)練的需要選擇

1)培養(yǎng)集體生活習(xí)慣和合群性,選擇歌詠比賽、文藝晚會(huì)等集體性活動(dòng)。

2)培養(yǎng)時(shí)間觀念、計(jì)劃性和責(zé)任感,選擇計(jì)件作業(yè)、計(jì)劃工作等。342021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的功能分類-1

1、日常生活活動(dòng)(ADL)*基本:穿衣、進(jìn)食、洗漱、轉(zhuǎn)移、如廁、沐浴、步行、上下樓梯等。*家務(wù):備餐、清洗衣物、家居清潔、購(gòu)物、使用家用電器。*社區(qū):交通用具(巴士、的士、地鐵、飛機(jī)、輪船)及公共設(shè)施(郵局、超市、銀行)的使用。352021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的功能分類-22、生產(chǎn)性活動(dòng)(productiveactivities)

生產(chǎn)性作業(yè)療法是指通過(guò)生產(chǎn)性活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練,以達(dá)到改善肢體功能和心理狀態(tài),提高職業(yè)技能和職業(yè)適應(yīng)能力的作業(yè)訓(xùn)練方法。生產(chǎn)性作業(yè)包括內(nèi)容有木工、金工、制陶、縫紉、搬運(yùn)、建筑、機(jī)械裝配、紡織作業(yè)等多種。考慮:患者性別、年齡、興趣、技能、特長(zhǎng)、目前的功能狀況、就業(yè)的可能性,以及回歸原工作的可能性或可能從事的職業(yè)等因素。362021精選ppt生產(chǎn)性作業(yè)活動(dòng)372021精選ppt木工作業(yè)作用改善肢體運(yùn)動(dòng)功能:肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、耐力、平衡能力改善心理狀態(tài):增強(qiáng)成就感和自信心提高職業(yè)技能特點(diǎn)方便實(shí)用易于操作安全382021精選ppt工具392021精選ppt代表性活動(dòng)402021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的功能分類-33、娛樂(lè)活動(dòng)(leisureactivities)*所有能產(chǎn)生新奇、愉快、高興等情緒,并對(duì)日常生活與工作不產(chǎn)生不良影響的活動(dòng)。*作用:強(qiáng)壯身體、愉悅心情、改善社交能力與人際關(guān)系(參與、合作)。*娛樂(lè):球類活動(dòng)、聊天、書(shū)法、繪畫(huà)、園藝、手工藝、治療性游戲(下棋、打牌、電腦游戲)。412021精選ppt娛樂(lè)活動(dòng)治療性游戲種類繁多,包括棋類游戲、牌類游戲、拼圖、迷宮、套圈、電腦游戲以及大型互動(dòng)游戲等。422021精選ppt棋類游戲-治療作用生理方面改善手的靈活性提高肌力和耐力緩解疼痛促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù)心理方面提高注意力、記憶力、思維能力視掃描能力促進(jìn)人際交往緩解情緒等

432021精選ppt棋類游戲-代表性活動(dòng)442021精選ppt牌類游戲-治療作用生理方面改善手的靈活性擴(kuò)大ROM提高耐力緩解疼痛促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù)認(rèn)知心理方面提高注意力記憶力計(jì)算能力思維能力提高視掃描能力促進(jìn)人際交往緩解情緒等452021精選ppt牌類游戲-代表性活動(dòng)462021精選ppt注意事項(xiàng)牌類游戲-注意時(shí)間的控制,避免時(shí)間過(guò)久影響休息和正常生活習(xí)慣或其它治療項(xiàng)目。輪椅坐位患者注意每30~45分鐘減壓一次。注意情緒的控制,防止過(guò)于激動(dòng)。杜絕賭博。472021精選ppt迷宮-治療作用生理方面提高肢體的控制能力改善手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性增強(qiáng)肌力擴(kuò)大ROM改善平衡能力促進(jìn)感覺(jué)恢復(fù)

心理方面改善注意力提高思維能力482021精選ppt迷宮-代表性活動(dòng)492021精選ppt手工編織作用維持和增強(qiáng)上肢肌力維持和擴(kuò)大上肢的ROM改善手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性促進(jìn)手部感覺(jué)恢復(fù)緩解緊張情緒提高注意力改善平面和空間結(jié)構(gòu)組織能力提高創(chuàng)造力促進(jìn)再就業(yè)等502021精選ppt

剪紙

作用改善手的靈活性和手眼協(xié)調(diào)性增強(qiáng)手和上肢肌力提高注意力、結(jié)構(gòu)組織能力和創(chuàng)造力改善心理狀態(tài)增強(qiáng)成就感和自信心促進(jìn)再就業(yè)512021精選ppt電腦游戲-治療作用生理方面改善手的靈活性改善手眼協(xié)調(diào)性增強(qiáng)耐力認(rèn)知心理方面提高注意力提高記憶力提高計(jì)算能力提高思維能力提高解決問(wèn)題能力提高顏色和圖形識(shí)別能力提高結(jié)構(gòu)組織能力改善心理狀態(tài)522021精選ppt電腦游戲-代表性活動(dòng)532021精選ppt大型互動(dòng)游戲-治療作用生理方面增強(qiáng)手的靈活性改善肢體協(xié)調(diào)性擴(kuò)大ROM增強(qiáng)肌力和耐力改善平衡功能改善心肺功能…心理方面緩解情緒調(diào)整心理狀態(tài)促進(jìn)交流增進(jìn)友誼…542021精選ppt大型互動(dòng)游戲-代表性活動(dòng)552021精選ppt常用的作業(yè)治療技術(shù)(二)按作業(yè)活動(dòng)所需的技能分:*運(yùn)動(dòng)功能*感覺(jué)功能*感知功能*認(rèn)知功能*心理社會(huì)功能562021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的技能分類-1運(yùn)動(dòng)技能*改善肌力(推磨砂板、扔沙包、懸掛重物掛件)*調(diào)整肌張力(神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)、模擬性

ADL、有韻律或節(jié)奏的活動(dòng))*改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度(自助性活動(dòng)、推磨砂板、懸掛重物掛件、擦洗玻璃或墻壁)*協(xié)調(diào)與平衡(跳高夠物、跳舞、打節(jié)拍、拋接物、轉(zhuǎn)球、老鷹捉小雞)572021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的技能分類-2感覺(jué)技能*感覺(jué)再教育*感覺(jué)脫敏*感覺(jué)替代(眼鏡、助聽(tīng)器、盲人過(guò)街燈)582021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的技能分類-3感知技能*辨別各種實(shí)物*辨認(rèn)圖形、顏色*定位上、下、前、后、左、右,識(shí)別前后背景592021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的技能分類-4認(rèn)知技能*定向力(時(shí)間、地點(diǎn)、人物)*注意力*計(jì)算、記憶(長(zhǎng)期、短期、即刻)*語(yǔ)言理解(閱讀、聽(tīng))*解決問(wèn)題*概念與定義、邏輯與推理、判斷與決策602021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的技能分類-5社會(huì)交往與人際關(guān)系*公益活動(dòng)*小組活動(dòng)*聚餐會(huì)*宗教活動(dòng)612021精選ppt作業(yè)活動(dòng)的技能分類

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