眼部常見癥狀及體征試題

眼部常見癥狀及體征

[單項(xiàng)選擇題]

1、視力逐漸下降而眼底無明顯異常的是（）

A.特發(fā)性黃斑裂孔

B.中央動脈阻塞

C.中漿

D.球后視神經(jīng)炎

E.老年黃斑變性

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

2、關(guān)于視疲勞的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.與環(huán)境照明有關(guān)

B.與調(diào)節(jié)集合功能障礙有關(guān)

C.老視可伴有視疲勞

D.近視不會出現(xiàn)視疲勞

E.為肌源性眼痛

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

3、眼痛與下列哪種因素有關(guān)（）

A.眼部炎癥

B.眼部外傷

C.各種青光眼

D.視疲勞

E.以上都是

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

4、鱷魚淚發(fā)生于（）

A.三叉神經(jīng)炎

B.慢性淚囊炎

C.面神經(jīng)損傷

D.瞼外翻

E.電光性眼炎

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

5、睫狀充血見于（）

A.急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)

B.細(xì)菌性角膜潰瘍

C.挫傷性虹膜睫狀體炎

D.真菌性眼內(nèi)炎

E.以上均可

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

6、關(guān)于陳舊性角膜混濁的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.病變表面不粗糙有光澤

B.有睫狀充血

C.無刺激癥狀

D.熒光素不著色

E.病變邊界清楚

參考答案：B

[單項(xiàng)選擇題]

7、檢眼鏡下觀察，視網(wǎng)膜出血呈暗紅色、形狀不規(guī)則、血管跨越其上的是（）

A.視網(wǎng)膜深層出血

B.視網(wǎng)膜淺層出血

C.視網(wǎng)膜前出血

D.視網(wǎng)膜下出血

E.玻璃體積血

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

8、以下哪種疾病不會出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管（）

A.濕性年齡相關(guān)性黃斑變性

B.眼底血管樣條紋

C.多灶性脈絡(luò)膜炎

D.干性年齡相關(guān)性黃斑變性

E.匍行性脈絡(luò)膜炎

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

9、先天性白內(nèi)障患兒出現(xiàn)的眼球震顫屬于（）

A.知覺缺陷型

B.運(yùn)動缺陷型

C.顯性眼震

D.隱性眼震

E.垂直性

參考答案：A

參考解析：先天性白內(nèi)障導(dǎo)致視覺傳入缺陷，黃斑成像不清，固視反射發(fā)育障礙，形成知覺缺陷型眼球震顫。

[單項(xiàng)選擇題]

10、患者男，24歲，長期佩戴角膜接觸鏡。10天前開始左眼輕度流淚、異物感、視力下降，近3天出現(xiàn)劇烈疼痛。裂隙燈下見角膜放射狀浸潤。應(yīng)高度懷疑何種疾?。ǎ?/p>

A.金黃色葡萄球菌性角膜炎

B.棘阿米巴性角膜炎

C.化膿性眼內(nèi)炎

D.真菌性角膜炎

E.青少年型青光眼

參考答案：B

參考解析：棘阿米巴型角膜炎是角膜接觸鏡最嚴(yán)重的并發(fā)癥。發(fā)病初期可有異物感、畏光流淚、視力下降，表現(xiàn)為上皮混濁、假樹枝狀或點(diǎn)狀熒光素染色。逐漸發(fā)展為基質(zhì)浸潤和沿角膜神經(jīng)分布的放射狀角膜神經(jīng)炎，此時(shí)眼部劇烈疼痛。

[單項(xiàng)選擇題]

11、患者，女，47歲，右眼紅、眼痛、流淚、視力下降2周就診。有反復(fù)病史，常在感冒后復(fù)發(fā)。眼部檢查右眼視力0.4不能矯正，睫狀充血（+），右眼角膜基質(zhì)彌漫混濁水腫，后彈性層皺褶，KP（+）?？赡艿脑\斷是（）

A.細(xì)菌性角膜炎

B.真菌性角膜炎

C.單純皰疹病毒性角膜炎

D.斑塊狀角膜營養(yǎng)不良

E.硬化性角膜炎

參考答案：C

參考解析：單皰病毒常潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)，機(jī)體免疫力下降時(shí)病毒活化，單皰病毒性角膜炎復(fù)發(fā)。此例患者有反復(fù)發(fā)作病史，為單皰病毒角膜基質(zhì)炎，又稱盤狀角膜炎。

[多項(xiàng)選擇題]

12、閃光感可見于（）

A.視網(wǎng)膜脫離

B.球后視神經(jīng)炎

C.牽牛花綜合征

D.視網(wǎng)膜炎

E.玻璃體后脫離

參考答案：A,D,E

[多項(xiàng)選擇題]

13、單純皰疹病毒性角膜潰瘍的特點(diǎn)有（）

A.角膜知覺下降

B.樹枝狀或地圖狀

C.常伴前房積膿

D.樹枝末梢膨大

E.多次復(fù)發(fā)易形成角膜基質(zhì)炎

參考答案：A,B,D,E

[多項(xiàng)選擇題]

14、關(guān)于先天性虹膜缺損敘述正確的是（）

A.常合并脈絡(luò)膜缺損

B.常染色體顯性遺傳

C.性連鎖遺傳

D.胚裂閉合不全所致

E.尖端向下的梨形瞳孔

參考答案：A,D,E

[單項(xiàng)選擇題]

15、患者女，70歲，患糖尿病15年，因視力下降1年余就診。散瞳查眼底1小時(shí)后出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、虹視，嘔吐胃內(nèi)容物一次。不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.梅花形瞳孔

B.虹膜膨隆

C.周邊前房消失

D.角膜上皮水腫

E.色素性KP

參考答案：A

[單項(xiàng)選擇題]

16、女，28歲。雙眼癢、異物感3天。發(fā)病前一天有染發(fā)史。檢查：雙眼視力正常，眼瞼紅腫，皮膚可見小水泡，已有破潰，伴少許滲液，質(zhì)黏稠，雙眼瞼結(jié)膜充血，余無異常發(fā)現(xiàn)。最可能的診斷是（）

A.眥部瞼緣炎

B.潰瘍性瞼緣炎

C.接觸性瞼皮炎

D.單皰病毒性瞼皮炎

E.帶狀皰疹性瞼皮炎

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

17、患者，男，20歲，左眼眼紅、眼痛、流淚3天就診。2天前曾有角膜鐵質(zhì)異物剔除術(shù)史。眼部檢查左眼視力0.9，睫狀充血（++），左眼顳下方角膜淺層基質(zhì)可見銹環(huán)及圓形灰黃色潰瘍，直徑約2mm，周圍顯著水腫。最佳的處理方案是（）

A.靜脈應(yīng)用抗生素

B.觀察

C.廣譜抗生素眼液頻繁點(diǎn)眼

D.手術(shù)切除病灶+板層角膜移植

E.靜脈應(yīng)用抗真菌藥物

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

18、患兒，男，3歲，家長發(fā)現(xiàn)左眼外斜、瞳孔發(fā)白2周，但無明顯的眼紅眼痛。治療該病可采取的方法是（）

A.視網(wǎng)膜光凝

B.冷凍

C.玻切手術(shù)

D.以上都是

E.以上都不是

參考答案：D

[材料題]

19、A.水平急動性B.垂直性C.旋轉(zhuǎn)性D.水平鐘擺性E.以上均可出現(xiàn)

[選擇題]1.知覺缺陷型眼震屬于是（）

參考答案：D

[選擇題]2.隱性眼震是（）

參考答案：A

[材料題]

20、A.D形瞳孔B.尖端向下的梨形瞳孔C.尖端向上的梨形瞳孔D.梅花形瞳孔E.豎橢圓形瞳孔

[選擇題]1.上方角膜緣穿孔可出現(xiàn)（）

參考答案：C

參考解析：2.上方角膜緣穿孔，虹膜組織自傷口脫出，形成尖端向上的梨形瞳孔。

[選擇題]2.先天性虹膜缺損可出現(xiàn)（）

參考答案：B

參考解析：2.上方角膜緣穿孔，虹膜組織自傷口脫出，形成尖端向上的梨形瞳孔。

[選擇題]3.外傷性虹膜根部離斷可出現(xiàn)（）

參考答案：A

參考解析：2.上方角膜緣穿孔，虹膜組織自傷口脫出，形成尖端向上的梨形瞳孔。

[選擇題]4.急性閉角型青光眼可出現(xiàn)（）

參考答案：E

參考解析：2.上方角膜緣穿孔，虹膜組織自傷口脫出，形成尖端向上的梨形瞳孔。

[選擇題]5.虹膜炎可出現(xiàn)（）

參考答案：D

參考解析：2.上方角膜緣穿孔，虹膜組織自傷口脫出，形成尖端向上的梨形瞳孔。

[單項(xiàng)選擇題]

21、患兒，男，3歲，家長發(fā)現(xiàn)左眼外斜、瞳孔發(fā)白2周，但無明顯的眼紅眼痛。檢查眼底見顳側(cè)周邊視網(wǎng)膜黃白色滲出、顯著隆起，血管異常球形擴(kuò)張，應(yīng)高度懷疑何種疾病（）

A.ROP

B.Coats病

C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

D.PHPV

E.眼內(nèi)炎

參考答案：B

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[單項(xiàng)選擇題]

22、患兒，男，3歲，家長發(fā)現(xiàn)左眼外斜、瞳孔發(fā)白2周，但無明顯的眼紅眼痛。應(yīng)該考慮哪些疾?。ǎ?/p>

A.先天性白內(nèi)障

B.Coats病

C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

D.PHPV

E.以上都是

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

23、患者，女性，32歲，右眼上瞼腫痛，流淚伴發(fā)熱1周，查體：右眼視力正常，右眼上瞼紅腫，以外側(cè)明顯，呈"S"外觀，外上方可捫及一個(gè)鴿蛋大小的包塊，壓痛明顯，顳側(cè)結(jié)膜充血水腫，右側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大?？赡艿脑\斷是（）

A.眼瞼皮樣腫

B.急性淚囊炎

C.淚腺多形性腺瘤

D.眥部瞼緣炎

E.急性淚腺炎

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

24、患者女，70歲，患糖尿病15年，因視力下降1年余就診。散瞳查眼底1小時(shí)后出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、虹視，嘔吐胃內(nèi)容物一次。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A.X線

B.眼B超

C.頭顱及眼眶CT

D.眼壓測量

E.FFA

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

25、患者女，70歲，患糖尿病15年，因視力下降1年余就診。散瞳查眼底1小時(shí)后出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛、虹視，嘔吐胃內(nèi)容物一次。應(yīng)采取的治療措施有（）

A.靜脈應(yīng)用20％甘露醇

B.口服醋氮酰胺片

C.美開朗眼水

D.毛果蕓香堿眼水

E.以上均是

參考答案：E

[多項(xiàng)選擇題]

26、根據(jù)固視機(jī)制的缺陷，眼球震顫可分為（）

A.知覺缺陷型

B.運(yùn)動缺陷型

C.顯性眼震

D.隱性眼震

E.以上各項(xiàng)

參考答案：A,B,D

[多項(xiàng)選擇題]

27、脈絡(luò)膜新生血管可位于（）

A.視網(wǎng)膜色素上皮層下

B.脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層

C.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層下

D.視網(wǎng)膜外核層

E.玻璃膜

參考答案：A,C

參考解析：按脈絡(luò)膜新生血管所處的位置，CNV分為Ⅰ型RPE下型（位于RPE下）、Ⅱ型視網(wǎng)膜下型（穿過RPE層在神經(jīng)上皮下生長）和混合型（上述兩種混合）。

[多項(xiàng)選擇題]

28、鑒別活動性角膜病變與陳舊性角膜病變，正確的是（）

A.病變是否邊界清楚，有無光澤

B.熒光素是否著色

C.有無睫狀充血和刺激癥狀

D.病變位置和深淺

E.角膜知覺是否減退

參考答案：A,B,C

[多項(xiàng)選擇題]

29、可引起淚溢的疾病有（）

A.倒睫

B.下瞼外翻

C.細(xì)菌性角膜炎

D.慢性淚囊炎

E.鼻淚管狹窄

參考答案：B,D,E

[多項(xiàng)選擇題]

30、同側(cè)偏盲見于（）

A.雙眼青光眼

B.視束病變

C.垂體瘤

D.視放射病變

E.距狀裂損傷

參考答案：B,D,E

參考解析：視束病變?yōu)椴∽兺瑐?cè)視網(wǎng)膜功能障礙，出現(xiàn)病變對側(cè)視野的偏盲型缺損，視放射病變?yōu)椴∽儗?cè)的同向偏盲，伴視神經(jīng)萎縮。距狀裂損傷可伴黃斑回避。

[多項(xiàng)選擇題]

31、可出現(xiàn)一過性視力喪失的有（）

A.一過性腦缺血發(fā)作

B.偏頭痛

C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

D.直立性低血壓

E.椎-基底動脈供血不足

參考答案：A,B,D,E

[單項(xiàng)選擇題]

32、患兒9歲，男，雙眼紅、眼癢10天就診。檢查見結(jié)膜充血，上瞼結(jié)膜鋪路石樣濾泡。結(jié)膜刮片或分泌物涂片中可見（）

A.G桿菌

B.G雙球菌

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.包涵體

參考答案：D

參考解析：春節(jié)結(jié)膜炎的典型表現(xiàn)，為Ⅰ型和Ⅳ型超敏反應(yīng)，顯微鏡下結(jié)膜刮片每高倍鏡下超過2個(gè)嗜酸性粒細(xì)胞即可確診。

[單項(xiàng)選擇題]

33、患者20歲，夏季游泳后2天出現(xiàn)雙眼結(jié)膜充血（+++），大量黃白色膿性分泌物，晨起時(shí)分泌物封閉瞼裂，最可能的診斷是（）

A.流行性出血性結(jié)膜炎

B.流行性角結(jié)膜炎

C.急性卡他性結(jié)膜炎

D.淋菌性結(jié)膜炎

E.沙眼

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

34、關(guān)于運(yùn)動缺陷型眼球震顫治療的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.首先進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，矯正屈光不正

B.雙眼放置同方向三棱鏡，尖端指向靜止眼位

C.雙眼放置異方向三棱鏡，基底均向內(nèi)

D.雙眼放置異方向三棱鏡，基底均向外

E.佩戴組合三棱鏡

參考答案：C

參考解析：運(yùn)動缺陷型眼球震顫治療時(shí)，雙眼放置異方向三棱鏡，基底均應(yīng)向外，尖端向內(nèi)，可誘發(fā)輻輳從而抑制眼震。雙眼放置同方向三棱鏡時(shí)，尖端指向靜止眼位，使靜止眼位移向正前方從而抑制眼震。

[單項(xiàng)選擇題]

35、檢眼鏡下，脈絡(luò)膜新生血管應(yīng)與哪些進(jìn)行鑒別（）

A.視網(wǎng)膜下出血

B.色素增殖

C.黑色素瘤

D.滲出

E.以上均是

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

36、脈絡(luò)膜新生血管根據(jù)其ICGA形態(tài)表現(xiàn)可分為（）

A.焦點(diǎn)狀CNV

B.斑狀CNV

C.結(jié)合型CNV

D.混合型CNV

E.以上均是

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

37、糖尿病視網(wǎng)膜病變可出現(xiàn)（）

A.視網(wǎng)膜深層出血

B.視網(wǎng)膜淺層出血

C.視網(wǎng)膜前出血

D.玻璃體積血

E.以上均有可能

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

38、表現(xiàn)為小的圓點(diǎn)狀出血，色暗紅，出血的位置位于（）

A.視網(wǎng)膜內(nèi)核層與內(nèi)叢狀層間

B.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層與內(nèi)界膜之間

C.視網(wǎng)膜內(nèi)界膜與玻璃體后界膜之間

D.視網(wǎng)膜內(nèi)叢狀層內(nèi)

E.視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層與神經(jīng)纖維層之間

參考答案：A

參考解析：小的圓點(diǎn)狀出血，色暗紅，是視網(wǎng)膜深層出血，位于視網(wǎng)膜內(nèi)核層與內(nèi)叢狀層間。

[單項(xiàng)選擇題]

39、關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是（）

A.兒童最常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤

B.常染色體顯性遺傳病

C.較特征性的影像學(xué)檢查改變?yōu)槌霈F(xiàn)鈣化灶

D.分為眼內(nèi)期、青光眼期、眼外期、全身轉(zhuǎn)移期

E.大部分早期患兒經(jīng)治療可保留眼球

參考答案：B

參考解析：目前，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤早期患兒可進(jìn)行激光、冷凍、化療等治療，眼球摘除率明顯降低。

[單項(xiàng)選擇題]

40、沙眼角膜血管翳位于角膜的哪一層下（）

A.上皮層

B.前彈性層

C.基質(zhì)層

D.后彈性層

E.內(nèi)皮層

參考答案：B

參考解析：沙眼可形成角膜血管翳，為淺層角膜新生血管，位于前彈性層下，來源于結(jié)膜血管，垂簾狀自上方角膜緣向下生長。

[單項(xiàng)選擇題]

41、Kayser-Fleischer環(huán)為銅在角膜哪一層的沉積（）

A.上皮層

B.前彈性層

C.基質(zhì)層

D.后彈性層

E.內(nèi)皮層

參考答案：D

[單項(xiàng)選擇題]

42、睫狀充血的特點(diǎn)不包括（）

A.多伴有視力減退

B.圍繞角膜呈毛刷狀，為前睫狀動脈充血

C.愈靠近角膜緣充血愈不顯著

D.推動結(jié)膜時(shí)血管不移動

E.充血色暗紅，滴用腎上腺素液后充血不減輕

參考答案：C

[單項(xiàng)選擇題]

43、下列疾病中眼痛較輕的是（）

A.細(xì)菌性角膜炎

B.急性閉角型青光眼大發(fā)作

C.急性虹膜睫狀體炎

D.化膿性眼內(nèi)炎

E.視疲勞

參考答案：E

[單項(xiàng)選擇題]

44、青光眼、虹膜睫狀體炎時(shí)壓迫或刺激哪根神經(jīng)造成眼痛（）

A.篩前神經(jīng)

B.滑車下神經(jīng)

C.睫狀長神經(jīng)

D.睫狀神經(jīng)節(jié)短根

E.篩后神經(jīng)

參考答案：C

參考解析：睫狀長神經(jīng)與睫狀短神經(jīng)在眼球后吻合，進(jìn)入眼球后，其感覺神經(jīng)纖維分布于角膜、鞏膜、虹膜，司感覺。青光眼、虹膜睫狀體炎等眼部疾病時(shí)，壓迫或刺激睫狀神經(jīng)末梢，造成眼痛。

[單項(xiàng)選擇題]

45、視物變形主要是哪一類疾病的癥狀（