基護大二下習(xí)題練習(xí)試題及答案

第頁基護大二下習(xí)題練習(xí)試題及答案1.護理昏迷患者,下列選項正確的是A、測口溫時護士要扶托體溫計B、用干紗布蓋眼以防角膜炎C、保持病室安靜,光線宜暗D、防止患者墜床用約束帶E、每隔3h給患者鼻飼流質(zhì)【正確答案】：C2.王某,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.3℃,傷口無滲血滲液。今早9時許,繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。

下列處理錯誤的是A、減慢輸液速度B、立即停止輸液C、物理降溫D、給予抗過鋤藥物或漸查治療E、保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因【正確答案】：A3.患者,男,35歲,車禍后昏迷5d。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標(biāo)記胃管時,插入長度的測量方法是A、前額發(fā)際至胸骨柄B、前額發(fā)際至胸骨劍突C、鼻尖至胸骨柄D、鼻尖至胸骨劍突E、耳垂至胸骨柄【正確答案】：B4.患者王某,10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12a.m.安返病房?；颊咭话闱闆r好,血壓平穩(wěn)，7p.m.患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:杜冷丁50mgi.m.q.6h.p.r.n..對于患者安返病房后,護士對患者術(shù)后醫(yī)囑處理不正確的是A、處理醫(yī)囑前先雙人核對醫(yī)囑,核對無誤進行醫(yī)囑確認(rèn)B、護士對醫(yī)囑有疑問是,及時向醫(yī)生查詢后再執(zhí)行醫(yī)囑C、執(zhí)行前需再次核對醫(yī)囑無誤后執(zhí)行D、執(zhí)行長期備用醫(yī)囑后,在長期醫(yī)囑執(zhí)行單上注明時間并簽名E、臨時備用醫(yī)囑12h內(nèi)未執(zhí)行,則自行失效【正確答案】：D5.患者,男,48歲,有冠心病病史一年多,近一周因工作忙出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛,其疼痛原因是A、物理刺激B、心理因素C、溫度刺激D、病理改變E、化學(xué)刺激【正確答案】：D6.劉先生,56歲,因直腸癌住院,遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前的腸道清潔準(zhǔn)備,護士正確的做法是A、行大量不保留灌腸一次,排出糞便和氣體B、行小量不保留灌腸一次,排出糞便和氣體C、反復(fù)多次行大量不保留灌腸,至排出清水樣物質(zhì)為止D、行保留灌腸一次,刺激腸蠕動,加強排便E、采用開塞露通便法,排出糞便和氣體【正確答案】：C7.患者,男,28歲,闌尾切除術(shù)后第1天,主訴傷口疼痛。以0~10數(shù)字評分法為例,以下護理措施正確的是A、其疼痛程度≤5時,護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生B、其疼痛程度≥5時,護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生C、其疼痛程度≥5時,護士應(yīng)報告醫(yī)生,給予有效止痛藥物D、其疼痛程度≤6時,護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生E、其疼痛程度≥6時,護士可選擇護理權(quán)限范圍內(nèi)的方法止痛,并報告醫(yī)生【正確答案】：A8.患者,女,26歲,近一個月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院,經(jīng)檢查初步診斷房間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為A、1~3mlB、4-6mlC、7~9mlD、10-15mlE、16~18ml【正確答案】：E9.急性中毒患者,當(dāng)診斷不明時,應(yīng)選擇的洗胃液是A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3%過氧化氫E、2%-4%碳酸氫鈉【正確答案】：B10.在青霉素治療過程中,下列須重做皮試的是A、肌內(nèi)注射改靜脈滴注B、肌內(nèi)注射每天2次改每天1次C、患者病情逐漸加重D、青霉素批號更改E、患者因做檢查未注射藥物【正確答案】：D11.長期鼻飼患者更換一般胃管的頻率為A、1天1次B、1周1次C、1周2次D、2周1次E、1月1次【正確答案】：B12.口對口鼻人工呼吸法最適用于A、老年患者B、中年女性患者C、牙關(guān)緊閉患者D、口腔嚴(yán)重?fù)pE、嬰幼兒【正確答案】：E13.關(guān)于灌腸,以下說法正確的是A、根據(jù)灌腸量的不同,可分為大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸B、灌腸時,患者有便意,應(yīng)將肛管拔出C、不保留灌腸指灌入灌腸液后立即讓患者排出D、肝性腦病患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸E、保留灌腸液量一般不超過200ml,并保留1h以上【正確答案】：E14.劉先生,76歲,慢性支氣管炎。5d未排便,腹痛、腹脹。遵醫(yī)囑給予灌腸。灌腸后患者應(yīng)盡量保留液體的時間是A、10~20minB、30-40minC、40-50minD、50-60minE、1h以上【正確答案】：A15.護士為一昏迷患者插管至15cm處時要將患者的頭部托起,其目的是A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食道黏膜C、減輕患者痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉放松便于插入【正確答案】：A16.病區(qū)交班報告眉欄的書寫順序正確的是A、新入院一轉(zhuǎn)人一出院一手術(shù)一危重B、手術(shù)一危重一新人院一轉(zhuǎn)人一出院C、轉(zhuǎn)入一新入院一出院一手術(shù)-危重D、出院一新人院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重E、出院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重一新人院【正確答案】：D17.劉女士,40歲,失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20m1,保留灌腸,下列操作不妥的是A、操作時間宜安排在晚上睡眠前B、囑患者左側(cè)臥位C、將臀部抬高10cmD、肛管插入直腸15-20cmE、液面距離肛門40-60cm【正確答案】：E18.患者,女,25歲,習(xí)慣性便秘,該患者宜采用的飲食是A、高纖維飲食B、低纖維飲食C、高蛋白飲食D、低蛋白飲食E、低脂肪飲食【正確答案】：A19.患者女性,32歲,出現(xiàn)尿急、尿頻,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為A、尿毒癥B、腎結(jié)石C、腎積水D、膀胱炎E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】：D20.不推薦使用超聲霧化吸入的藥物是A、地奈德混懸液B、N-乙酰半胱氨酸C、兩性霉素BD、硫酸沙丁胺醇溶液E、異丙托溴銨霧化吸人溶液【正確答案】：A21.下列不屬于循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)時處理的是A、立即停止輸液B、給予低流量氧氣吸人C、協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂D、濕化瓶內(nèi)加20%-30%的乙醇溶液E、必要時可以進行四肢輪軋【正確答案】：B22.患者謝某,腸道術(shù)前行清沽灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、15/E【正確答案】：E23.血糖監(jiān)測時應(yīng)取真空采血管的管蓋顏色的是A、藍色B、紅色C、紫色D、黑色E、灰色【正確答案】：E24.針對青霉素皮試結(jié)果“局部皮膚紅腫,直徑1.2cm,無自覺癥狀",下列處理正確的是A、可以注射青霉素B、可以注射青霉素,但須減少劑量C、在對側(cè)肢體做對照試驗D、禁用青霉素,及時報告醫(yī)生E、暫停該藥,下次使用重新試驗【正確答案】：D25.患者,男，58歲,肺癌晚期住院?；颊呤稣f:靜臥時痛,翻身咳嗽時加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥。按WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進行評估,該患者疼痛為A、無痛B、輕度疼痛C、中度疼痛D、重度疼痛E、劇痛【正確答案】：C26.患者,女,45歲,因?qū)m頸癌晚期骨轉(zhuǎn)移住院,目前主訴是髖關(guān)節(jié)疼痛難忍,食欲差,難以人睡。評估后,遵醫(yī)囑給該患者氧嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。該藥用藥后主要不良反應(yīng)不包括A、便秘B、惡心、嘔吐C、血小板減少D、體位性低血壓等E、低血壓眩暈【正確答案】：C27.患者劉某,25歲,泌尿系統(tǒng)感染。服用磺胺類藥物時,護士囑其多飲水,其主要目的是A、減少藥物對消化道的刺激B、增強藥物療效C、降低藥物的毒性D、減輕肝臟負(fù)擔(dān)E、避免尿少時析出結(jié)晶而損害腎臟【正確答案】：E28.患者,女,胃癌末期癌痛,護士給該患者鎮(zhèn)痛治療,對其疼痛治療前后效果測定對比,最適宜的評估工具是A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數(shù)字評分法D、視覺模擬評分法E、Prince-Henry評分法【正確答案】：C29.患者丁某,67歲,心衰伴呼吸道感染,護士發(fā)藥時告訴其在所有藥物中,最后服用的是A、維生素BB、地高辛C、蛇膽川貝液D、阿莫西林E、氨茶堿【正確答案】：C30.胸外心臟按壓頻率為A、20-40次/minB、40-60次/minC、60-80次/minD、80-100次/minE、100-120次/min【正確答案】：E31.輸液時液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng)A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注【正確答案】：B32.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖鹽水C、0.9%氯化鈉溶液D、復(fù)方氯化鈉溶液E、碳酸氫鈉等滲鹽水【正確答案】：C33.患者,男,50歲,既往有高血壓病史15年,護士對其進行飲食指導(dǎo),其中錯誤的是A、低鹽、低脂B、低膽固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含維生素和蛋白質(zhì)E、高熱量、高纖維飲食【正確答案】：E34.2歲以下的嬰幼兒肌內(nèi)注射時最好選用A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌C、前臂外側(cè)肌D、股外側(cè)肌E、上臂三角肌【正確答案】：D35.患者,劉女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,3d未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。遵醫(yī)囑給予灌腸。肛管插入直腸的深度是A、3-6cmB、7-10cmC、11-13cmD、14-16cmE、18-20cm【正確答案】：B36.注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的主要目的是A、防止差錯的發(fā)生B、防止出現(xiàn)配伍禁忌C、防止降低藥物的效價D、減少毒性反應(yīng)E、防止浪費藥物【正確答案】：C37.鼻飼飲食后再注入少量溫開水的目的是A、防止患者嘔吐B、使患者溫暖舒適C、避免食物存積于管道D、便于測量,記錄準(zhǔn)確E、便于防止液體反流.發(fā)生窒息【正確答案】：C38.患者男性,46歲,淺昏迷3d,尿失禁,為患者行留置導(dǎo)尿最主要的目的是A、保持會陰部及床單位清潔干燥B、持續(xù)引流尿液,促進有毒物質(zhì)排出C、收集尿標(biāo)本,做細(xì)菌培養(yǎng)D、測量尿量及比重E、防止尿潴留【正確答案】：A39.對于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括A、自行排尿時間B、分娩前的準(zhǔn)備C、新生兒性別及評分D、會陰切口及惡露情況等E、產(chǎn)式、產(chǎn)程、分娩時間【正確答案】：B40.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重的特征性癥狀是A、咳嗽、呼吸困難B、心慌、惡心、嘔吐C、發(fā)紺、煩躁不安D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶E、胸悶、心悸伴呼吸困難【正確答案】：D41.自體輸血適用于A、DIC患者B、宮外孕失血患者C、粒細(xì)胞缺乏合并嚴(yán)重感染患者D、血小板減少患者E、溶血性貧血患者【正確答案】：B42.朱先生,56歲,肝性腦病先兆?；颊?d未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進行大量不保留灌腸，以下錯誤的做法是A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39-41℃D、筒內(nèi)液面高于肛門約40-60cmE、肛管插入直腸7-10cm【正確答案】：A43.高支鏈氨基酸低芳香族氨基酸的營養(yǎng)制劑適用于A、嚴(yán)重腹瀉患者B、呼吸衰竭患者C、腎衰竭患者D、肝衰竭患者E、心衰患者【正確答案】：D44.低鹽飲食中鈉含量應(yīng)低于A、0.5g/dB、0.7g/dC、1.0g/dD、1.5g/dE、2.0g/d【正確答案】：E45.患者,男,28歲,診斷為貧血,該患者宜采用的飲食是A、高纖維飲食B、低纖維飲食C、高蛋白飲食D、低蛋白飲食E、低脂肪飲食【正確答案】：C46.以下TAT脫敏注射法的描述正確的是A、分2次、量由小到大、每隔20min注射1次B、分3次、量平均、每隔20min注射1次C、分3次、量由小到大、每隔20min注射1次D、分4次、量平均、每隔20min注射1次E、分4次、量由小到大、每隔20min注射1次【正確答案】：E47.測定尿蛋白定量時需加入的防腐劑是A、濃鹽酸B、麝香草酚C、甲苯D、稀鹽酸E、甲醛【正確答案】：C48.以下關(guān)于直腸栓劑插人法的描述正確的是A、協(xié)助患者取仰臥位B、囑患者屏氣C、將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入6-7cmD、將栓劑插至肛門外括約肌以上E、置入栓劑后,保持仰臥位5min【正確答案】：C49.下列注射部位皮膚消毒的方法,正確的是A、從左至右涂擦5cm以上B、從外向中心螺旋涂擦5cm以上C、從中心向外螺旋涂擦直徑5cm以上D、從上至下涂擦5cm以上E、從近心端向遠(yuǎn)心端涂擦5cm以上【正確答案】：C50.中暑患者用灌腸法降溫,下述錯誤的是A、灌腸液用生理鹽水B、灌腸液溫度4℃C、灌腸后保留1hD、灌腸時患者左側(cè)臥位E、灌腸液量500-1000ml【正確答案】：C51.患者男,55歲。1周來體溫持續(xù)在39~40℃,護理查體:面色潮紅,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,意識清楚。

該患者發(fā)熱的熱型是A、弛張熱B、回歸熱C、稽留熱D、間歇熱E、不規(guī)則熱【正確答案】：C52.患者徐某,男,64歲,因無明顯誘因下出現(xiàn)口干、多飲,伴全身乏力,1個月內(nèi)體重下降5kg,門診收治人院,診斷為2型糖尿病。護士遵照醫(yī)囑“普通胰島素6U,餐前30min,H,tid”執(zhí)行?！癏”表示的含義是A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈注射E、靜脈輸液【正確答案】：B53.王女士,24歲,尿頻、尿急、尿痛,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,一般情況尚好,護士在留取尿標(biāo)本的方法時可采用A、留第一次晨尿100mlB、隨機留尿100mlC、留取中段尿D、收集24h尿E、行導(dǎo)尿術(shù)留尿【正確答案】：C54.關(guān)于采集標(biāo)本,錯誤的是A、尿糖定性，留12h尿標(biāo)本B、尿妊娠試驗,留清晨第一次尿C、痰培養(yǎng)標(biāo)本,采集前先漱口D、大便查阿米巴原蟲,便盆應(yīng)先加溫E、咽拭子培養(yǎng),在扁桃體及咽部取分泌物【正確答案】：A55.下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是A、前列腺炎B、尿道炎C、膀胱炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、急性腎炎【正確答案】：D56.導(dǎo)尿前徹底清潔外陰的目的是A、防止污染導(dǎo)尿管B、使患者舒適C、便于固定導(dǎo)尿管D、清除并減少會陰部病原微生物E、防止污染導(dǎo)尿的無菌物品【正確答案】：D57.低蛋白飲食每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)量應(yīng)低于A、0.2~0.4g/kgB、0.4-0.6g/kgC、0.6-0.8g/kgD、0.8-1.0g/kgE、1.0-1.2g/kg【正確答案】：C58.患者,女性,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送人急診室,此時為患者洗胃最好選用A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000-1:20000高錳酸鉀液E、4%碳酸氫鈉【正確答案】：D59.下列不符合流質(zhì)飲食原則的是A、無刺激性B、每日3-4餐C、易吞咽、易消化D、只能短期使用E、通常輔以腸外營養(yǎng)以補充熱能和營養(yǎng)【正確答案】：B60.流質(zhì)飲食不宜長期使用是因為A、影響患者食欲B、影響消化吸收C、增加護士工作負(fù)擔(dān)D、增加營養(yǎng)室工作負(fù)擔(dān)E、所含熱量及營養(yǎng)素不足【正確答案】：E61.患者李某,女,32歲,護士李某在為患者進行肌內(nèi)注射時,為使其肌肉放松,應(yīng)采取的姿勢為A、側(cè)臥位,下腿伸直,上腿稍彎曲B、俯臥位,足尖相對,足跟分開C、仰臥位,足尖相對,足跟分開D、坐位,腰背前傾E、站立位,身體須挺直【正確答案】：B62.下列有關(guān)醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是A、患者不得復(fù)印醫(yī)囑單B、未經(jīng)護士同意,患者不得隨意翻閱C、患者出院后,特別護理記錄單送病案室保存2年D、醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處E、發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復(fù)印件【正確答案】：D63.劉先生,58歲,初步診斷為糖尿病,須做尿糖定量檢查,為保持尿液的化學(xué)成分不變,尿標(biāo)本中應(yīng)加入A、濃鹽酸B、甲苯C、甲醛D、草酸E、乙醇【正確答案】：B64.腦腫瘤并發(fā)小腦幕裂孔疝時,瞳孔的變化是A、雙側(cè)瞳孔變小B、雙側(cè)瞳孔變大C、單側(cè)瞳孔縮小D、單側(cè)瞳孔擴大固定E、瞳孔無變化【正確答案】：D65.患者,女性,36歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后8h,有尿意,排尿有困難,用溫水沖洗會陰部的主要目的是A、促進患者舒適B、減輕緊張,分散注意C、清潔會陰,防止尿路感染D、緩解尿道痙攣E、利用條件反射,促進排尿【正確答案】：E66.患者,劉女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,3d未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。遵醫(yī)囑給予灌腸。當(dāng)液體灌人100ml時患者感覺腹脹并有便意,正確的護理措施是A、移動肛管或擠捏肛管B、停止灌腸C、囑患者張口深呼吸D、提高灌腸筒的高度E、協(xié)助患者平臥【正確答案】：C67.留取尿標(biāo)本查17-羥類固醇、17-酮類固醇時,應(yīng)加入的防腐劑是A、草酸B、甲苯C、甲醛D、稀鹽酸E、濃鹽酸【正確答案】：E68.補鉀的原則不正確的是A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早E、見尿給鉀【正確答案】：C69.患者趙某,女,56歲,肺結(jié)核,在按醫(yī)囑使用鏈霉素治療的過程中,患者出現(xiàn)全身麻木、抽搐,此時應(yīng)選用進行對癥治療的藥物是A、10%葡萄糖酸鈣B、0.1%腎上腺素C、鹽酸洛貝林D、地塞米松E、新斯的明【正確答案】：A70.患者男性,74歲,因急性多發(fā)性腦梗死人院治療,3d后病情未見好轉(zhuǎn)且進行性加重,于夜間搶救無效死亡。

進行尸體護理的時間為A、患者意識喪失后B、醫(yī)生開具死亡診斷書后C、患者腦死亡后D、患者呼吸停止后E、患者心跳停止后【正確答案】：B71.采集血標(biāo)本測血糖含量,正確的是A、飯后2h采血B、標(biāo)本容器應(yīng)用抗凝試管C、從輸液針頭處抽血D、真空采血管應(yīng)選用黑色管蓋的E、血液注人試管后不能搖動【正確答案】：B72.李某,女,64歲,獨居,近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。

當(dāng)患者急癥入院時,護士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是A、仰臥位B、頭高足低位C、半坐臥位D、左側(cè)臥位E、頭低足高位【正確答案】：C73.中國平衡膳食指南認(rèn)為每日應(yīng)攝入蔬菜類食物A、300-500gB、250-400g.C、200-350gD、40-50gE、40-75g【正確答案】：A74.下列屬于半流質(zhì)飲食的是A、粥B、米湯C、肉汁D、面條E、豆?jié){【正確答案】：A75.尿失禁患者的護理,錯誤的是A、用接尿器接尿B、保持皮膚清潔干燥C、必要時留置導(dǎo)尿D、控制患者飲水,減少尿量E、理解、安慰、鼓勵患者【正確答案】：D76.新生兒張某,出生15h,在為其進行卡介苗接種時,護士操作正確的是A、注射部位選用大腿中段外側(cè)B、與皮膚呈10°~15°刺入C、采用皮下注射的方法D、注射部位皮膚用2%碘酊消毒E、進針時將針梗全部刺入【正確答案】：B77.李某,女,64歲,獨居,近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。

患者目前最主要的護理問題是A、氣體交換受損B、有窒息的危險C、恐懼D、有體液不足的危險E、潛在的電解質(zhì)紊亂【正確答案】：A78.患者王某,10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12a.m.安返病房?；颊咭话闱闆r好,血壓平穩(wěn)，7p.m.患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:杜冷丁50mgi.m.q.6h.p.r.n..護士處理此項醫(yī)囑時,不正確的是A、執(zhí)行前了解上一次的執(zhí)行時間B、前后兩次執(zhí)行的時間應(yīng)間隔6h以上C、將其轉(zhuǎn)錄于治療單上,注明“p.r.n.”字樣D、每次執(zhí)行后,在臨時醫(yī)囑單內(nèi)記錄執(zhí)行時間并簽全名E、24h內(nèi)有效,過時未執(zhí)行,護士用紅筆在該項醫(yī)囑欄內(nèi)寫“未用”【正確答案】：E79.患者,女,45歲,因?qū)m頸癌晚期骨轉(zhuǎn)移住院,目前主訴是髖關(guān)節(jié)疼痛難忍,食欲差,難以人睡。護士對該患者疼痛的首次評估應(yīng)該在患者入院后多長時間內(nèi)完成A、8hB、9hC、10hD、12hE、24h【正確答案】：A80.患者,女,45歲,在全麻下行乳腺癌根治術(shù),麻醉清醒后患者應(yīng)A、禁飲食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食【正確答案】：C81.盆腔器官手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是A、排出尿液,減輕患者痛苦B、留取尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C、排空尿液,避免術(shù)中誤傷膀胱D、向膀胱內(nèi)注人藥液E、檢查殘余尿量【正確答案】：C82.下列屬于試驗飲食的是A、高脂肪飲食B、半流質(zhì)飲食C、低鹽飲食D、干飲食E、要素飲食【正確答案】：D83.一般成人胃管插入深度為A、20-30cmB、35~40cmC、45~55cmD、50-60cmE、55-65cm【正確答案】：C84.檢查腎小管濃縮功能時,試驗期1d控制全天飲食中水分總量應(yīng)為A、100-200mlB、300~400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml【正確答案】：C85.碳水化合物的產(chǎn)熱量為A、3kcal/gB、4kcal/gC、5kcal/gD、6kcal/gE、9kcal/g【正確答案】：B86.食用大量綠葉蔬菜,糞便可呈A、暗綠色B、暗紅色C、柏油樣便D、陶土色E、果醬樣便【正確答案】：A87.王先生,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血,須輸入血液1500ml。患者在輸血過程中,出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐。檢查心率40次/min,血壓75/50mmHg。

此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是A、輸入了致熱原B、血鈣濃度下降C、患者為過敏體質(zhì)D、輸血過程中進入了空氣E、輸入了異型血液【正確答案】：B88.患者,男,35歲,車禍后昏迷5d。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。灌注食物時,應(yīng)注意鼻飼液的溫度為A、36-38℃B、37~39℃C、38-40℃D、39-41℃E、40-42℃【正確答案】：C89.血氣分析時,標(biāo)本的采集處理中,以下做法錯誤的是A、采集動脈血B、以肝素抗凝C、立即送檢D、不需與空氣隔絕E、抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液【正確答案】：D90.對排便異常的描述,下列錯誤的是A、上消化道出血患者排出的糞便為柏油樣便B、痔瘡患者排便后有鮮血滴出

C、膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色D、腸套疊患者可有果醬樣便E、痢疾患者常為膿血便【正確答案】：C91.患者,女,42歲,因消瘦、煩躁3個月人院,人院擬診斷為“甲狀腺功能亢進”若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療,麻醉清醒后患者應(yīng)用A、禁飲食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食【正確答案】：C92.以下關(guān)于我國的臨終關(guān)懷服務(wù)的組織形式說法正確的是A、獨立臨終關(guān)懷院隸屬于醫(yī)療、護理或其他醫(yī)療保健服務(wù)機構(gòu)B、癌癥患者俱樂部是最常見的臨終關(guān)懷服務(wù)機構(gòu)類型C、居家式臨終關(guān)懷可由醫(yī)護人員根據(jù)臨終患者的病情每日或每周進行數(shù)次訪視,并提供臨終照料D、附設(shè)臨終關(guān)懷機構(gòu)具有家庭化的危重病房設(shè)置,提供適合臨終關(guān)懷的陪護制度E、癌癥患者俱樂部是具有臨終關(guān)懷性質(zhì)的醫(yī)院附設(shè)組織【正確答案】：C93.無菌注射器及針頭,下列均可用手接觸的是A、乳頭、針?biāo)˙、活塞、針梗C、空筒、針尖D、活塞軸、針梗E、活塞柄、針?biāo)ā菊_答案】：E94.患者吳某,5min前誤服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即給患者A、用硫酸鎂導(dǎo)瀉B、用1:15000高錳酸鉀液洗胃C、用1%-4%碳酸氫鈉液洗胃D、口服碳酸氫鈉E、飲牛奶【正確答案】：E95.為成人進行人工呼吸的頻率是A、5~6次/minB、7-9次/minC、10-12次/minD、13-15次/minE、16次/min以上【正確答案】：C96.患者,女,骨癌疼痛,給患者用鎮(zhèn)痛藥后評估其鎮(zhèn)痛效果(采用4級法),患者告訴護士“疼痛有些減輕,但仍感到明顯疼痛,睡眠仍受干擾”。正確的判斷是該患者疼痛A、完全緩解B、部分緩解C、輕度緩解D、無效E、有效【正確答案】：C97.可用于辨別患者昏迷程度的指標(biāo)是A、生命體征B、定向力C、對聲、光刺激的反應(yīng)D、皮膚的溫度E、對疼痛刺激的反應(yīng)【正確答案】：E98.王某,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第5天,體溫36.3℃,傷口無滲血滲液。今早9時許,繼續(xù)靜脈點滴青霉素。半個小時后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。

根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能出現(xiàn)了A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過重D、空氣栓塞E、靜脈炎【正確答案】：A99.臨終關(guān)懷的目的是A、治愈疾病B、提高生命質(zhì)量,使患者無痛苦、舒適地走完人生最后旅途C、放棄一切治療D、提供醫(yī)療支持,以延長患者生存時間E、增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心【正確答案】：B100.意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng),全身肌肉松弛,深淺反射均消失,此時患者處于A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、輕度昏迷E、深度昏迷【正確答案】：E101.患者,女,20歲,大學(xué)生,因備考連續(xù)幾天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)頭痛,以下哪項不屬于其疼痛的原因A、身體組織受牽連B、情緒緊張C、疲勞D、睡眠不足E、用腦過度【正確答案】：A102.多尿是指24h排尿量多于A、2500mlB、2000mlC、1800mlD、1600mlE、1400ml【正確答案】：A103.黃先生,75歲,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制高血壓。

黃先生意識恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動,出現(xiàn)偏癱。當(dāng)患者的妻子詢問患者痊愈情況時,護士恰當(dāng)回答的選項是A、很難說,但多數(shù)患者至少需要一年以上才能痊愈B、你好像對是否能恢復(fù)過去的生活方式很焦慮C、擔(dān)心是否能痊愈是很正常的,康復(fù)需要時間,進程會稍慢一些D、你有些焦慮是正常的,但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復(fù)情況E、不要急,黃先生很快就會恢復(fù)如常的【正確答案】：C104.王先生,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血,須輸入血液1500ml?；颊咴谳斞^程中,出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐。檢查心率40次/min,血壓75/50mmHg。

此患者輸血的目的是A、補充血容量B、補充血漿蛋白C、補充血小板D、補充抗體E、排出有害物質(zhì)【正確答案】：A105.患者,女,懷疑為阿米巴痢疾,為明確診斷,醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護士應(yīng)為患者選擇的標(biāo)本容器是A、無菌便器B、裝有培養(yǎng)基的便器C、清潔便器D、加溫的清潔便器E、加有95%乙醇的便器【正確答案】：D106.患者女,35歲。1周來晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑急性腎小球腎炎,須留12h尿作Addis計數(shù)。留取12h尿液的正確方法是A、晨7時開始留尿,至晚7時棄去最后一次尿B、晨7時排空膀胱后開始留尿,至晚7時最后一次尿C、晚7時開始留尿,至次晨7時棄去最后一次尿D、晚7時排空膀胱后開始留尿,至次晨7時留取最后一次尿E、任意取連續(xù)12h尿液【正確答案】：D107.膽紅素尿呈A、醬油色B、紅色或棕色C、金黃色D、黃褐色E、乳白色【正確答案】：D108.中暑患者用灌腸法降溫,下述錯誤的是A、灌腸液用生理鹽水B、灌腸液溫度4℃C、灌腸后保留1hD、灌腸時患者左側(cè)臥位E、灌腸液量500-1000ml【正確答案】：C109.患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確地評估其患肢的疼痛程度,護士最好選用的評估工具是A、面部表情疼痛評定法B、文字描述評定法C、數(shù)字評分法D、視覺模擬評分法E、Prince-Henry評分法【正確答案】：A110.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,錯誤的是A、出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液B、通知醫(yī)生及時處理C、寒戰(zhàn)者給予保溫處理D、高熱者給予物理降溫E、及時應(yīng)用抗過敏藥物【正確答案】：A111.輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%~30%的乙醇濕化,其目的是A、使患者呼吸道濕潤B、使痰液稀薄,易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力【正確答案】：E112.患者,男性,45歲。患十二指腸潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/min,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼、口唇水腫。

根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了A、發(fā)熱反應(yīng)B、枸櫞酸鈉中毒C、溶血反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、疾病感染【正確答案】：D113.患者李某,女,66歲,因老年慢性支氣管炎,痰液黏稠不易咳出,為幫助患者祛痰,給予射流氧氣霧化吸入,下列操作中錯誤的一項是A、霧化吸入前囑患者先漱口B、患者可取坐位C、霧化吸入器與地面垂直D、濕化瓶中加入蒸餾水E、囑患者用鼻呼氣【正確答案】：D114.趙先生,62歲,在車禍傷后癱瘓致尿失禁,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、渾濁,醫(yī)囑行抗感染治療,護士在為其護理時應(yīng)注意A、鼓勵患者多飲水,并進行膀胱沖洗B、觀察尿量并記錄C、及時更換導(dǎo)尿管D、每天清洗尿道口1次E、指導(dǎo)患者鍛煉膀胱充盈和排空【正確答案】：A115.患者,男,28歲,診斷為原發(fā)性腎小球腎炎,行內(nèi)生肌酐清除率測定。該患者在為期3d的試驗期間，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于A、0.2-0.4g/kgB、0.4~0.6g/kgC、0.6-0.8g/kgD、0.8~1.0g/kgE、1.0-1.2g/kg【正確答案】：C116.患者,女性,56歲,G2P2,出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主的排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為A、部分尿失禁B、急迫性尿失禁C、功能性尿失禁D、反射性尿失禁E、壓力性尿失禁【正確答案】：E117.危重患者護理中,簡便易行、反映病情緩解或惡化的可靠指標(biāo)是A、意識水平B、血壓C、呼吸D、尿量E、體溫【正確答案】：E118.王先生,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血,須輸入血液1500ml?；颊咴谳斞^程中,出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐。檢查心率40次/min,血壓75/50mmHg。

患者可能出現(xiàn)了A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒【正確答案】：E119.小量不保留灌腸時,溶液液面與肛門距離在A、20cm以下B、30cm以下C、40cm以下D、50cm以下E、60cm以下【正確答案】：B120.李某,女,64歲,獨居,近日剛搬進一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。

根據(jù)患者的病情,護士下班時最需要交班的內(nèi)容是A、患者食欲下降B、患者煩躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型態(tài)E、患者睡眠不佳【正確答案】：D121.正常成人每日需水量是A、200-500mlB、500-700mlC、1500-1700mlD、2000-2700mlE、3000~3700ml【正確答案】：C122.吞服強酸、強堿類腐蝕性藥物的患者,切忌進行的護理操作是A、口腔護理B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、灌腸E、輸液【正確答案】：B123.趙強,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護士去治療室取物品回到患者床前時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁?、眩暈,護士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHg。下列預(yù)防措施中正確的是A、正確調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用舒張血管的藥物C、預(yù)防性服用抗過敏藥物D、加壓輸液時護士應(yīng)在患者床旁守候E、嚴(yán)格控制輸液量【正確答案】：D124.患者,男性,42歲,高墜傷后高位截癱,尿失禁,遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。在留置期間,以下說法錯誤的是A、保持尿道口清潔B、觀察并及時排空集尿袋內(nèi)尿液C、定期更換導(dǎo)尿管D、若病情允許應(yīng)鼓勵患者每日攝入2500ml以上水分E、注意患者的主訴并觀察尿液情況【正確答案】：D125.患者李某,膽石癥術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,10am醫(yī)生開出醫(yī)囑:強痛定100mgimsos,此項醫(yī)囑失效時間為A、當(dāng)天2p.m.B、當(dāng)天10p.m.C、第2天10a.m.D、第2天10p.m.E、醫(yī)生開出停止時間【正確答案】：B126.患者,男,68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐漸加劇,于10pm急診人院,醫(yī)囑要求查肌酸激酶的同工酶

取血標(biāo)本時,下列措施正確的是A、為減少患者痛苦,可自輸液針頭處取血B、采血量一般為10-15mlC、應(yīng)選用黃色蓋帽的真空采血管D、采血后立即顛倒混勻5~8次E、容器內(nèi)不加抗凝劑,采血后輕搖動【正確答案】：C127.下列不符合護理文件書寫要求的是A、文字生動、形象B、記錄及時、準(zhǔn)確C、內(nèi)容簡明扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切E、記錄者簽全名【正確答案】：A128.護士對患者的飲食護理工作時,下列不妥的是A、尊重患者對飲食的選擇B、禁食患者應(yīng)交班C、雙目失明者可給予喂食D、鼓勵臥床患者自行進食E、進食前暫停一切治療及護理工作【正確答案】：E129.排便失禁患者的護理下列錯誤的是A、保護臀部,防止發(fā)生皮膚破潰B、鼓勵患者多飲水C、給予心理安慰與支持D、多食蔬菜、水果、豆類、粗糧等高纖維食物E、保持床褥、衣服清潔【正確答案】：D130.患者,男,68歲。心絞痛病史2年。6pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,含服硝酸甘油效果不佳,疼痛逐漸加劇,于10pm急診人院,醫(yī)囑要求查肌酸激酶的同工酶適宜的采血時間為A、即刻B、睡前C、晚飯前D、服藥后2hE、次日晨起空腹【正確答案】：A131.靜脈注射過程中,發(fā)現(xiàn)注射局部腫脹、試抽無回血、疼痛,可能的原因是A、靜脈痙攣B、針頭刺入過深,穿破對側(cè)血管壁C、針頭斜面一半在血管外D、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E、針頭刺入皮下【正確答案】：E132.下列關(guān)于靜脈炎的原因錯誤的是A、輸液時無菌技術(shù)不嚴(yán)格B、輸入刺激性強的藥物C、長期輸入濃度高的藥物D、長時間靜脈留置硅膠管E、輸液中針頭穿出血管【正確答案】：E133.患者孫某,32歲,因“停經(jīng)50d,下腹部陣痛2h,伴有少許陰道流血”入院。體格檢查:T36.3℃,P80次/min,R18次/min,BP115/85mmHg,患者神志清,精神可。實驗室檢查:尿妊娠HCG陽性,B超宮腔見孕囊，初步診斷為先兆流產(chǎn)。

患者注射黃體酮15d后,發(fā)現(xiàn)注射部位出現(xiàn)硬結(jié),其可能的原因不包括A、黃體酮是油性制劑,不容易被吸收B、針頭粗長,進針太深C、推藥速度過快D、同一部位反復(fù)注射E、患者緊張,肌肉收縮,吸收不良【正確答案】：B134.對新入院患者進行交班時,無需在交班報告上寫明的是A、發(fā)病經(jīng)過B、主要癥狀C、既往病史D、患者的主訴E、患者直系親屬的過敏史【正確答案】：E135.股靜脈穿刺的部位在股三角區(qū)的A、股動脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股動脈和股神經(jīng)之間【正確答案】：A136.患者徐某,男性,22歲,大葉性肺炎,注射青霉素后第12d出現(xiàn)皮膚瘙癢,腹痛,體檢:體溫38℃,膝關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,患者可能發(fā)生了A、呼吸道過敏反應(yīng)B、消化道過敏反應(yīng)C、骨關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)D、皮膚過敏反應(yīng)E、血清病型反應(yīng)【正確答案】：E137.當(dāng)患者下消化道出血時,其糞便是呈A、暗紅色B、鮮紅色C、柏油樣便D、陶土色E、果醬樣便【正確答案】：A138.患者,男,35歲,車禍后昏迷5d。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前,應(yīng)將患者體位擺放為A、坐位B、半坐位C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位E、去枕平臥位【正確答案】：E139.患者女,35歲。1周來晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發(fā)紅,血壓偏高,疑急性腎小球腎炎,須留12h尿作Addis計數(shù)。為了防止尿液久放變質(zhì),應(yīng)在尿液中加入A、甲醛B、稀鹽酸C、濃鹽酸D、己烯雌酚E、乙醛【正確答案】：A140.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml【正確答案】：C141.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、心臟負(fù)荷過重C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞E、靜脈炎【正確答案】：D142.患者,女,42歲,因消瘦、煩躁3個月人院,人院擬診斷為“甲狀腺功能亢進”若患者進一步行”1試驗,則患者在試驗前應(yīng)禁食A、蔬菜B、巧克力及甜食C、肉類D、海帶E、動物血【正確答案】：D143.患者,女,42歲,因消瘦、煩躁3個月人院,人院擬診斷為“甲狀腺功能亢進”患者入院后應(yīng)給予A、低脂肪飲食B、低熱量飲食C、低蛋白飲食D、高熱量飲食E、高纖維飲食【正確答案】：D144.劉某,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。為了盡快結(jié)束輸液,患者擅自將滴速調(diào)至76滴/min。上午10時左右,當(dāng)護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。

采取上述體位的目的是A、防止窒息B、擴大胸腔容積,改善呼吸困難C、減少回心血量D、避免空氣阻塞肺動脈入口E、引流肺部分泌物【正確答案】：C145.患者女性,53歲,被診斷為乳腺癌晚期,患者認(rèn)為這可能是醫(yī)生的誤診,因此懷著僥幸的心理到處求醫(yī)以期推翻診斷。

對此期的臨終患者進行護理時,錯誤的是A、根據(jù)患者對其病情的認(rèn)識程度進行溝通B、不要輕易揭露患者的防御機制,也不要欺騙患者C、勸誡患者正視現(xiàn)實,面對疾病D、保持與其他醫(yī)護人員及家屬對患者病情說法的一致性E、實施正確的人生觀、死亡觀的教育【正確答案】：C146.以下描述中,不屬于給藥原則的是A、準(zhǔn)確的藥物B、準(zhǔn)確的劑量C、準(zhǔn)確的途徑D、準(zhǔn)確的時間E、準(zhǔn)確的記錄【正確答案】：E147.輸血時應(yīng)注意輸血速度,開始10min宜慢,不宜超過A、10滴/minB、15滴/minC、20滴/minD、25滴/minE、30滴/min【正確答案】：C148.下列應(yīng)使用腸外營養(yǎng)的患者是A、休克B、短腸綜合征C、不可逆性昏迷D、出凝血功能紊亂E、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂【正確答案】：B149.乙腦疫苗正確的接種部位是A、三角肌下緣,皮下注射B、三角肌肩峰下2~3橫指處,肌內(nèi)注射C、股外側(cè)肌,肌內(nèi)注射D、臀大肌,肌內(nèi)注射E、前臂掌側(cè)下段,皮內(nèi)注射【正確答案】：A150.黃先生,75歲,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制高血壓。

黃先生逐漸恢復(fù),為鼓勵其自己進食,護士應(yīng)采用的護理措施是A、協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建議黃太太幫助喂飯,以協(xié)助患者進食C、將食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、給患者充足的時間,讓他自己慢慢進食E、先給患者喂飯,剩余一部分讓患者自己進食【正確答案】：C151.大量不保留灌腸忌用于A、習(xí)慣性便秘B、中暑C、巨結(jié)腸患者三D、妊娠E、腸道X線攝片前【正確答案】：D152.患者王某,10a.m.在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),12a.m.安返病房?；颊咭话闱闆r好,血壓平穩(wěn)，7p.m.患者主訴傷口疼痛難忍,醫(yī)囑:杜冷丁50mgi.m.q.6h.p.r.n..此醫(yī)囑屬于A、長期醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、臨時備用醫(yī)囑E、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑【正確答案】：C153.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的是A、剃去局部頭發(fā)B、70%乙醇消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后,將針頭與皮膚平行再進入少許E、調(diào)節(jié)滴速,一般40-60滴/min【正確答案】：E154.患者,劉女士,45歲,主訴腹脹、腹痛,3d未排便,觸診腹部較硬實且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。遵醫(yī)囑給予灌腸。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A、60-80cmB、40-60cmC、30-40cmD、20~30cmE、10~20cm【正確答案】：B155.患者,男性,42歲,高墜傷后高位截癱,尿失禁,遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。插尿管時,為使患者恥骨前彎消失利于插管,應(yīng)提起陰莖與腹壁成()角A、90°B、60°C、45°D、30°E、15°【正確答案】：B156.可因輸血而感染的疾病是A、瘧疾B、高鉀血癥C、流行性出血熱D、溶血性貧血E、血友病【正確答案】：A157.為適應(yīng)不同病情需要,醫(yī)院飲食分為A、基本飲食、治療飲食、試驗飲食B、基本飲食、普通飲食、試驗飲食C、治療飲食、普通飲食、試驗飲食D、普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食E、普通飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食【正確答案】：A158.輸注紅細(xì)胞時正確的護理措施是A、選擇細(xì)小的末端靜脈血管B、輸注時間要大于4hC、洗滌紅細(xì)胞必須在48h內(nèi)輸完D、懸浮紅細(xì)胞在使用前必須充分搖勻E、輸入前不需進行交叉配血試驗【正確答案】：D159.成人洗胃灌注量每次應(yīng)為A、200mlB、300~500mlC、500-800mlD、800-1000mlE、1000-1200ml【正確答案】：B160.以下屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是A、嗎啡B、布洛芬C、美沙酮D、哌替啶E、芬太尼【正確答案】：B161.患者男性,74歲,因急性多發(fā)性腦梗死人院治療,3d后病情未見好轉(zhuǎn)且進行性加重,于夜間搶救無效死亡。

家屬得知搶救無效后帶著悲痛的心情著手處理后事,準(zhǔn)備喪禮,家屬此時的心理反應(yīng)處于A、逐漸承認(rèn)期B、恢復(fù)常態(tài)期C、克服失落感期D、理想化期E、恢復(fù)期【正確答案】：B162.為膀胱高度膨脹患者導(dǎo)尿,第一次放尿超過1000ml時可導(dǎo)致A、膽紅素尿B、血尿C、蛋白尿D、尿頻尿痛E、反射性尿失禁【正確答案】：B163.女,34歲,身高為165cm,體重為65kg,則其體質(zhì)指數(shù)約為A、20kg/mB、24kg/m2C、25kg/mD、34kg/m2E、40kg/m2【正確答案】：B164.射流式氧氣霧化吸入時,其氧流量應(yīng)調(diào)至A、0.5L/minB、1-2L/minC、2~4L/minD、4-5L/minE、6-8L/min【正確答案】：E165.患者女性,53歲,被診斷為乳腺癌晚期,患者認(rèn)為這可能是醫(yī)生的誤診,因此懷著僥幸的心理到處求醫(yī)以期推翻診斷。患者此時所處的心理反應(yīng)階段是A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】：A166.趙某,昏迷3d,眼瞼不能閉合,護理眼部首選的措施是A、按摩雙眼瞼B、熱敷眼部C、干紗布遮蓋D、滴眼藥水E、用油性紗布遮蓋【正確答案】：E167.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是A、空氣栓塞在主動脈入口B、空氣栓塞在肺動脈人口C、空氣栓塞在上腔動脈人口D、空氣栓塞在下腔動脈入口E、空氣栓塞在肺靜脈人口【正確答案】：B168.患者,女性,28歲,1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,肉眼血尿,疑急性腎小球腎炎,須留12h尿標(biāo)本做Addis計數(shù)檢查。應(yīng)在尿液中加入A、甲醛B、乙醛C、乙酚D、稀鹽酸E、濃鹽酸【正確答案】：A169.當(dāng)護士為一患者插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺。此時,護士應(yīng)A、囑患者深呼吸B、囑患者做吞咽動作C、托起患者頭部再插管D、立即拔出,休息片刻后重插E、稍停片刻繼續(xù)插【正確答案】：D170.患者王某,女,46歲,診斷為缺鐵性貧血。由于口腔疾患,無法口服鐵劑,因此選擇肌內(nèi)注射。下列操作正確的是A、進針要深B、進針要淺C、進針要慢D、推藥要快E、拔針要慢【正確答案】：A171.王先生,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血,須輸入血液1500ml?；颊咴谳斞^程中,出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐。檢查心率40次/min,血壓75/50mmHg。

為預(yù)防發(fā)生此反應(yīng),有效的措施是A、吸氧B、輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mgC、輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlD、另一側(cè)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、口服葡萄糖酸鈣【正確答案】：D172.趙強,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護士去治療室取物品回到患者床前時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHg。

該患者輸液的目的是A、維持水、電解質(zhì)平衡B、補充營養(yǎng),供給熱量C、改善循環(huán),維持機體需要量D、維持血漿膠體滲透壓E、輸入藥物,治療疾病【正確答案】：B173.心臟按壓時,按壓部位及搶救者雙手的擺放是A、兩乳頭中點,雙手平行疊放B、兩乳頭中點,雙手垂直疊放C、胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放D、胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放E、心前區(qū),雙手垂直疊放【正確答案】：A174.長期留置導(dǎo)尿的患者需定期更換導(dǎo)尿管的目的是A、使患者得到休息B、防止逆行感染C、便于膀胱沖洗D、防止導(dǎo)尿管老化E、鍛煉膀胱反射功能【正確答案】：B175.患兒,女,6歲。一周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑，實驗室檢查血小板計數(shù)16x10°/L,出血時間延長。給患兒靜脈輸血的目的是A、補充血容量B、糾正貧血C、補充血小板D、補充抗體、補體E、補充白蛋白【正確答案】：C176.以下藥物中,應(yīng)避光保存的是A、青霉素B、呋塞米(速尿)C、地塞米松D、硝普鈉E、胎盤球蛋白【正確答案】：D177.患者陳某,即將行胃大部切除術(shù),術(shù)前醫(yī)囑:阿托品0.5mgHst.,護士首先應(yīng)做的是A、將其轉(zhuǎn)錄至長期醫(yī)囑單上B、將其轉(zhuǎn)錄至臨時醫(yī)囑單和治療單上C、在該項醫(yī)囑前劃藍鋼筆“√”標(biāo)記D、即刻給患者皮下注射阿托品0.5mgE、轉(zhuǎn)錄至交班報告上,以便下一班護士查閱【正確答案】：D178.患者甘某,男,65歲,因“直腸癌”擬行手術(shù)治療,醫(yī)囑“青霉素過敏試驗”,護士配制好青霉素皮試液后給患者注射。以下注射劑量正確的是A、1500UB、500UC、150UD、50UE、15U【正確答案】：D179.患者魏某,在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,體溫39℃,對此患者護士采取的措施錯誤的是A、暫停輸血B、用生理鹽水維持靜脈通路C、保暖,加蓋被D、給抗過敏藥后繼續(xù)輸血E、嚴(yán)密觀察生命體征【正確答案】：D180.王女士,35歲,便血原因不明,醫(yī)囑腸鏡檢查,口服溶液清潔腸道時下列方法不妥的是A、患者前日的早餐、午餐應(yīng)食殘渣少的食物B、患者前日晚餐進流質(zhì)飲食,晚餐后禁食(可以飲水)C、患者總服用溶液量3000-4000mlD、患者首次服用量600-1000ml,每隔10-15min服用1次,每次250mlE、排出稀便說明已達到清潔腸道的目的【正確答案】：E181.高危藥物(包括劇毒藥及麻醉藥)保管要求中,以下除外的是A、與其他藥物放置同一藥柜中B、藥物的標(biāo)識必須明顯C、認(rèn)真執(zhí)行分級管理D、應(yīng)加鎖并專人保管E、藥物使用應(yīng)遵循先領(lǐng)先用【正確答案】：A182.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、乳酸林格液E、低分子右旋糖酐【正確答案】：E183.患者,女,46歲,子宮全切術(shù)后第2d,患者訴說腹部疼痛,針對該患者疼痛護理措施,錯誤的是A、影響晚上睡眠時可給非阿片類止痛藥B、白天疼痛時可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲C、指導(dǎo)患者進行有節(jié)律的深呼吸