艾滋病離你有多遠(yuǎn)？課件

艾滋病離你有多遠(yuǎn)？遼寧省疾病預(yù)防控制中心二0一三年四月沈陽1艾滋病離你有多遠(yuǎn)？您聽說過艾滋病嗎？您身邊有嗎？2艾滋病離你有多遠(yuǎn)？3艾滋病離你有多遠(yuǎn)？

4艾滋病離你有多遠(yuǎn)？埃塞

俄比亞

治療中心

大群

急于

治療的HIV/AIDS艾滋病離你有多遠(yuǎn)？南非一家治療中心因艾滋病失去父母的

孤兒艾滋病離你有多遠(yuǎn)？埃塞

俄比亞

一名即將死于AIDS

病人艾滋病離你有多遠(yuǎn)？一名兒童在肯尼亞首都內(nèi)羅畢的一個(gè)艾滋病孤兒院內(nèi)哭泣艾滋病離你有多遠(yuǎn)？艾滋病艾滋病，即獲得性免疫缺陷綜合癥，英文名稱AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS。是人類因?yàn)楦腥救祟惷庖呷毕莶《荆℉umanImmunodeficiencyVirus，HIV）后導(dǎo)致免疫缺陷，并發(fā)一系列機(jī)會(huì)性感染及腫瘤，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡的綜合征。9艾滋病離你有多遠(yuǎn)？病毒的抗力HIV在外界環(huán)境中的生存能力較弱，對(duì)物理因素和化學(xué)因素的抵抗力較低。對(duì)熱敏感，56℃處理30分鐘、100℃20分鐘可將HIV完全滅活。巴氏消毒及多數(shù)化學(xué)消毒劑的常用濃度均可滅活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸鈉、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可滅活HIV。但紫外線或γ射線不能滅活HIV。10艾滋病離你有多遠(yuǎn)？

診斷標(biāo)準(zhǔn)1.HIV感染的診斷：①流行病學(xué)史：不安全性生活史、靜脈注射毒品史、輸入未經(jīng)抗HIV抗體檢測(cè)的血液或血液制品、HIV抗體陽性者所生子女或職業(yè)暴露史等。②實(shí)驗(yàn)室檢查：診斷HIV感染必須是經(jīng)確認(rèn)試驗(yàn)證實(shí)的HIV抗體陽性，而HIV-RNA和P24抗原的檢測(cè)有助于HIV/AIDS的診斷，尤其是能縮短抗體“窗口期”和幫助早期診斷新生兒的HIV感染。③臨床表現(xiàn)：各期表現(xiàn)不同，見下述。

11艾滋病離你有多遠(yuǎn)？臨床表現(xiàn)（一）急性期診斷標(biāo)準(zhǔn)：病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗(yàn)可檢出抗體，幾乎100%感染者12周后可檢出抗體。

12艾滋病離你有多遠(yuǎn)？臨床表現(xiàn)（二）無癥狀期診斷標(biāo)準(zhǔn)：有流行病學(xué)史，結(jié)合HIV抗體陽性即可診斷，或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽性即可診斷。

13艾滋病離你有多遠(yuǎn)？臨床表現(xiàn)（三）艾滋病期(1)原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上，>1個(gè)月；(2)慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日，>1個(gè)月；(3)6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上；(4)反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染；(5)反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染；(6)肺孢子蟲肺炎(PCP)；(7)反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎；(8)活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分支桿菌??；(9)深部真菌感染；（10）中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變；（11）中青年人出現(xiàn)癡呆；（12）活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染；（13）弓形蟲腦??；（14）青霉菌感染；（15）反復(fù)發(fā)生的敗血癥；（16）皮膚粘膜或內(nèi)臟的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。

14艾滋病離你有多遠(yuǎn)？過程不安全的活動(dòng)----------感染HIV

感染HIV—------------艾滋病期HIV感染者、艾滋病人

0-數(shù)年不等（1-3個(gè)月）15艾滋病離你有多遠(yuǎn)？1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例1989年發(fā)現(xiàn)經(jīng)性途徑感染HIV的國內(nèi)感染者1989年從注射毒品者中發(fā)現(xiàn)HIV感染者1995年發(fā)現(xiàn)經(jīng)母嬰途徑傳播的HIV感染者中國艾滋病流行過程艾滋病離你有多遠(yuǎn)？第一階段傳入期1985-1988年

共有7個(gè)省報(bào)告HIV和AIDS

除4例血友病病人為國內(nèi)感染者外其它均為外國人或海外華人

流行的三個(gè)階段艾滋病離你有多遠(yuǎn)？第二階段擴(kuò)散期1989-1993年HIV/AIDS擴(kuò)散到21個(gè)省大多數(shù)HIV/AIDS發(fā)現(xiàn)在沿海省和大城市HIV感染在注射毒品者中發(fā)現(xiàn)（云南）

1989年流行的三個(gè)階段艾滋病離你有多遠(yuǎn)？第三階段增長期1994-現(xiàn)在

31個(gè)省報(bào)告發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS已在28個(gè)省報(bào)告在注射毒品者中發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS大部分省均報(bào)告發(fā)現(xiàn)經(jīng)性途徑傳播的HIV/AIDS母嬰傳播病例已經(jīng)發(fā)現(xiàn)

1995年1998年流行的三個(gè)階段艾滋病離你有多遠(yuǎn)？遼寧省艾滋病疫情1991年發(fā)現(xiàn)首例HIV感染者截止2012年12月31日?qǐng)?bào)告HIV/AIDS共計(jì)4997例其中艾滋病病人1470例死亡680例艾滋病離你有多遠(yuǎn)？流行病學(xué)傳染源：HIV感染者和艾滋病病人是本病的唯一傳染源。

21艾滋病離你有多遠(yuǎn)？流行病學(xué)3.傳播途徑：HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。①性行為：與已感染的伴侶發(fā)生無保護(hù)的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸。②血液及血制品（包括人工受精、皮膚移植和器官移植）。握手，擁抱，禮節(jié)性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會(huì)傳播HIV。(靜脈注射吸毒：與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑)。③母嬰傳播：在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會(huì)傳播給胎兒及嬰兒。

22艾滋病離你有多遠(yuǎn)？流行病學(xué)4.易感人群：人群普遍易感。高危人群包括：男性同性戀者、靜脈吸毒者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、經(jīng)常輸血及血制品者和HIV感染母親所生嬰兒。23艾滋病離你有多遠(yuǎn)？高危人群男性同性戀者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、靜脈吸毒者、經(jīng)常輸血及血制品者HIV感染母親所生嬰兒。24艾滋病離你有多遠(yuǎn)？高危人群2012年我省報(bào)告病例中，排在前3位的傳播途徑是:同性傳播占65%異性傳播占30%合計(jì)占95%。注射毒品傳播占3.0%。25艾滋病離你有多遠(yuǎn)？性傳播同性傳播-MSM男男同性性接觸人群異性傳播-FSW女性性工作者26艾滋病離你有多遠(yuǎn)？香港影視歌明星－－張國榮艾滋病離你有多遠(yuǎn)？臺(tái)

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艾滋病離你有多遠(yuǎn)？世界衛(wèi)生組織《國際疾病分類》第10版（ICD-10）1992

確認(rèn)同性戀是屬于少數(shù)人的自然現(xiàn)象，并不再將其列為心理障礙(即變態(tài))

不同國家、社會(huì)制度、文化背景，都有恒定比例的同性戀者，通常占人口的2%—5%

有大量非同性戀者有過同性性行為《中國精神障礙分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第3版)》(CCMD-3)

不再籠統(tǒng)地把同性戀認(rèn)定為“精神障礙”（或稱“心理變態(tài)或性變態(tài)”），艾滋病離你有多遠(yuǎn)？中國疾病預(yù)防控制中心資料中國：2003-2005調(diào)查，處于性活躍期

的男同性戀者，約占性活躍期

男性總?cè)藬?shù)的2-4％,1000萬,

感染率1.35%遼寧?。喊创吮壤s24－48萬人調(diào)查感染率1%艾滋病離你有多遠(yuǎn)？國外同性戀資料世界著名性學(xué)家金西（kinsey）美國5300名男性公民調(diào)查：同性戀史的達(dá)37%

絕對(duì)同性戀者占4%

同性戀兼異性戀者18%

有過同性戀?zèng)_動(dòng)的13%

其它2%艾滋病離你有多遠(yuǎn)？國外同性戀資料德國德施奈貝爾博士估算：全世界的同性戀者約占總?cè)丝诘?%－4%艾滋病離你有多遠(yuǎn)？同性戀同性戀可分為：

男同性戀者（Gay）＊＊＊女同性戀者（Lesbian）

雙性戀者（Bisexual）艾滋病離你有多遠(yuǎn)？男同性戀者是性病艾滋病的高危人群

男同性戀的性接觸方式多為肛門性交，而肛門性交常造成直腸黏膜充血輕度損傷，感染的概率高于其它性傳播：男性同性戀間的概率是0.50～3.0%

男性傳給女性的概率是0.10～0.2%

女性傳給男性的概率是0.03～0.1%艾滋病離你有多遠(yuǎn)？男同性戀者是性病艾滋病的高危人群男同性戀者的性伴侶不固定，高危行為多男同性戀者迫于家庭和社會(huì)的壓力約1／3已婚，他們（包括已感染艾滋?。┖芏嗳诉^著多性伴（男女）生活，結(jié)婚生子，周圍人群處于無保護(hù)狀態(tài)活動(dòng)高度隱秘，易把HIV病毒傳播給普通人群艾滋病離你有多遠(yuǎn)？遼寧省男同性戀高危行為資料“三高一低”

高性伴數(shù)：近6月內(nèi)同性性伴數(shù)的中位數(shù)為15個(gè)

高危行為：近6個(gè)月有肛交行為的占83.86％

高頻率：性活動(dòng)頻率高，最高者每天3-5個(gè)性伴

低保護(hù)性：近6個(gè)月每次使用安全套的占29.28％此資料為省內(nèi)專項(xiàng)調(diào)查獲得（GAY活躍人群）艾滋病離你有多遠(yuǎn)？目前面臨形勢(shì)艾滋病在男同性戀人群中的流行已成事實(shí)，而且人群規(guī)模估計(jì)很大，如果不采取有效控制措施，流行將不限于該人群，會(huì)經(jīng)該人群蔓延至婦女人群，實(shí)現(xiàn)艾滋病從高危人群向一般人群擴(kuò)散目前的工作與防治需求還存在很大差距：人群規(guī)模？分布在哪？城市？農(nóng)村？感染率？高危行為？艾滋病知識(shí)知曉率？安全套使用？艾滋病離你有多遠(yuǎn)？工作基礎(chǔ)與省內(nèi)最大的同性戀組織（愛之援助）多次合作全省及各市參與干預(yù)目前實(shí)驗(yàn)室條件完全滿足工作需要專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)—GF項(xiàng)目艾滋病離你有多遠(yuǎn)？異性傳播-FSW異性傳播-FSW女性性工作者39艾滋病離你有多遠(yuǎn)？40艾滋病離你有多遠(yuǎn)？FSWFSW女性性工作者LPFSW低價(jià)格女性性工作者HPFSW高價(jià)格女性性工作者高危行為可能導(dǎo)致艾滋病感染和傳播的危險(xiǎn)行為，如不安全性行為等高危場(chǎng)所發(fā)生可能引起艾滋病性病感染和傳播的商業(yè)性性交易場(chǎng)所艾滋病離你有多遠(yuǎn)？高危場(chǎng)所常見特征-美容美發(fā)保健按摩類別特征店名及廣告語有暗示性，如“天上人間”、“君至飄逸”“性福港灣”營業(yè)時(shí)間下午至深夜燈光粉紅色，也有白色，在夜間醒目女性穿著暴露、性感舉止東張西望、主動(dòng)向過往的男性行人打手勢(shì)、打招乎、遞眼神顧客不時(shí)有男顧客不時(shí)進(jìn)出內(nèi)部環(huán)境多無理發(fā)的工具，地上沒有頭發(fā)艾滋病離你有多遠(yuǎn)？分類梅毒感染HIV感染調(diào)查人數(shù)%調(diào)查人數(shù)%A類場(chǎng)所21793.421830.05B類場(chǎng)所28085.627970.18C類場(chǎng)所129512.813021.08合計(jì)62826.362820.32趨勢(shì)

2P<0.001P<0.001A類場(chǎng)所：卡拉OK酒吧、舞廳、茶吧、星級(jí)賓館B類場(chǎng)所：發(fā)廊、按摩房、美容房、洗頭房、足療房、路邊酒店等C類場(chǎng)所：站街女、出租屋、工棚女不同場(chǎng)所FSW危險(xiǎn)性不同對(duì)監(jiān)測(cè)、干預(yù)與評(píng)估的意義！數(shù)據(jù)來源：十一五重大專項(xiàng)《防治性病對(duì)預(yù)防艾滋病作用的研究》43艾滋病離你有多遠(yuǎn)？宣傳教育安全套推廣你用過安全套嗎？會(huì)用嗎？防治措施：44艾滋病離你有多遠(yuǎn)？45艾滋病離你有多遠(yuǎn)？46艾滋病離你有多遠(yuǎn)？47艾滋病離你有多遠(yuǎn)？

正確使用安全套促進(jìn)－－六大步驟A、選擇合格（符合質(zhì)量要求）合適（有效期、大小）的安全套B、正確存放安全套C、開啟安全套D、戴上安全套（分清正反、排氣、戴至根部、接觸前戴好）E、退出安全套（疲軟之前，捏住套口）F、處理用過的安全套（從上向下，打結(jié)或紙包，丟入垃圾桶）艾滋病離你有多遠(yuǎn)？安全套能預(yù)防艾滋病嗎？有質(zhì)量保證的男用和女用安全套是目前唯一可以預(yù)防性傳播疾?。òò滩。┑姆椒āＣ看涡越粫r(shí)都正確使用安全套被證明是預(yù)防艾滋病病毒傳播的有效方法，對(duì)男人和女人都是如此。然而，除非不發(fā)生性行為，其他任何的保護(hù)措施都不能做到100%的安全，安全套也是如此。為了能保證安全套最有效地發(fā)揮保護(hù)作用，每次性交時(shí)都要始終正確地使用安全套。不正確地使用安全套可能導(dǎo)致安全套滑落或者破裂，因而降低安全套的保護(hù)作用。49艾滋病離你有多遠(yuǎn)？Onlyknowledgewillnotleadtobehaviorchange.

僅有知識(shí)是不會(huì)導(dǎo)致行為改變的能嗎?日常生活接觸會(huì)感染艾滋病病毒嗎？50艾滋病離你有多遠(yuǎn)？51胡錦濤總書記非常關(guān)心艾滋病防治工作200420072008200951艾滋病離你有多遠(yuǎn)？52200320052006溫家寶總理高度重視艾滋病防治工作20082009201052艾滋病離你有多遠(yuǎn)？日常生活接觸會(huì)感染艾滋病病毒嗎？艾滋病病毒不會(huì)在公共場(chǎng)合、學(xué)?；蛘吖ぷ鲌?chǎng)所通過日常接觸傳播。握手、擁抱、共用衛(wèi)生間、與艾滋病感染者共用一個(gè)杯子喝水、一起運(yùn)動(dòng)或者接觸到艾滋病病毒感染者的噴嚏和咳嗽，都不會(huì)感染艾滋病病毒。所以，不必害怕與艾滋病病毒感染者進(jìn)行日常交流。

53艾滋病離你有多遠(yuǎn)？人體穿環(huán)或者刺青會(huì)感染艾滋病嗎？與一個(gè)感染者共用剃須刀會(huì)感染艾滋病病毒嗎？接吻會(huì)感染艾滋病病毒嗎？從外表能判斷一個(gè)人是否感染艾滋病病毒嗎？蚊蟲叮咬會(huì)傳播艾滋病病毒嗎？54艾滋病離你有多遠(yuǎn)？如果感染了艾滋病怎么辦？覺得自己可能感染了艾滋病時(shí)，你應(yīng)該立刻向當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)尋求幫助，獲得艾滋病的咨詢和檢測(cè)。如果確認(rèn)感染了艾滋病，你應(yīng)該采取相應(yīng)的防護(hù)措施預(yù)防艾滋病傳染給他人。55艾滋病離你有多遠(yuǎn)？

什么是自愿咨詢和檢測(cè)VCT?

咨詢者和咨詢員之間進(jìn)行的保密性談話，從而使人們能夠應(yīng)付壓力，使其對(duì)于艾滋病相關(guān)問題作出個(gè)人的決定是指人們經(jīng)過咨詢后能夠?qū)τ贖IV檢測(cè)做出明智選擇的過程。這一決定必須完全是個(gè)人的選擇，同時(shí)他們一定得到保證，這一過程是完全保密的。艾滋病離你有多遠(yuǎn)？57艾滋病離你有多遠(yuǎn)？遼寧省2012年VCT工作情況地區(qū)實(shí)際完成值

沈陽市24517

大連市11825

鞍山市9220

撫順市8942

本溪市6666

丹東市8035

錦州市7146

營口市6668

阜新市7998

遼陽市8632

盤錦市3301

鐵嶺市7137

朝陽市7017

葫蘆島市6051遼寧省12315558艾滋病離你有多遠(yuǎn)？59艾滋病離你有多遠(yuǎn)？五擴(kuò)大七加強(qiáng)擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面擴(kuò)大監(jiān)測(cè)檢測(cè)覆蓋面擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播覆蓋面擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面擴(kuò)大抗病毒治療覆蓋面加強(qiáng)血液管理加強(qiáng)醫(yī)療保障加強(qiáng)關(guān)懷救助加強(qiáng)權(quán)益保護(hù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)國際合作60艾滋病離你有多遠(yuǎn)？疾控工作61艾滋病離你有多遠(yuǎn)？“四免一關(guān)懷”政策對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費(fèi)提供抗病毒藥物在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑對(duì)艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費(fèi)用62艾滋病離你有多遠(yuǎn)？63艾滋病離你有多遠(yuǎn)？64艾滋病離你有多遠(yuǎn)？遼寧省

全球基金艾滋病項(xiàng)目

艾滋病離你有多遠(yuǎn)？全球基金項(xiàng)目在中國實(shí)施狀況項(xiàng)目時(shí)間地點(diǎn)經(jīng)費(fèi)使用3輪2004-2009湖北、山東、山西、河南、陜西、安徽、河北9,887萬美元4輪2005-2009新疆、四川、貴州、湖南、江西、廣西、云南8,087萬美元5輪2006-2009黑龍江、吉林、遼寧、內(nèi)蒙古、甘肅、寧夏、重慶2,189萬美元6輪2008-2009北京、新疆、甘肅、四川、云南、貴州、重慶、廣東、廣西、湖南、湖北、河南、安徽、上海、天津580萬美元RCC2010--201231省、直轄市、自治區(qū)4,776萬美元艾滋病離你有多遠(yuǎn)？全球基金五輪項(xiàng)目項(xiàng)目覆蓋沈陽、大連和鞍山市項(xiàng)目周期為期五年2006.7—2011.6項(xiàng)目一期：2006.7—2008.6，