公共財政視角下課件

公共財政視角下

的農村社會保障建設薛菁公共財政視角下本課題分四個部分公共財政與社會保障的內在聯(lián)系我國農村社會保障的建立需要公共財政的大力支持正確行使公共財政的農村社會保障職能要處理好幾個關系努力以公共財政覆蓋農村社會保障公共財政視角下公共財政與社會保障的內在聯(lián)系社會保障是政府彌補市場失靈的政策工具，公共財政是市場經濟條件下彌補市場失靈的財政模式，二者的作用目標是相同的，都是為了彌補市場缺陷，社會保障的本質實際上是一種財政分配關系。具體分析有三點:社會保障的公共品和優(yōu)值品特征要求財政支持商業(yè)保險市場的某些市場“失效”

需要財政補充公共財政職能的行使要求發(fā)揮社會保障的作用

公共財政視角下我國農村社會保障的建立

需要公共財政的大力支持在建設我國農村社會保障體系的過程中，因為現(xiàn)有的基礎非常薄弱,而且農村居民的收入水平遠遠低于城市居民，保險市場失靈的程度更為嚴重,財政在農村社會保障體系建設中應承擔更多的責任和義務。本部分從三個方面闡述：我國農村社會保障發(fā)展嚴重滯后于城市上世紀90年代農村養(yǎng)老保險、合作醫(yī)療保險制度失敗的主要教訓:財政責任缺失國際經驗表明農村社會保障建設離不開公共財政的支持公共財政視角下正確行使公共財政的農村社會保障職能要處理好三個關系

收和支的關系

缺位和越位關系

受益和效益的關系

公共財政視角下努力以公共財政覆蓋農村社會保障調整財政支持結構,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障事業(yè)的發(fā)展加大農村最低生活保障的財政投入

適當增加對農村新型合作醫(yī)療保險的財政補貼

充分發(fā)揮公共財政在新型農村養(yǎng)老保險建設中的作用公共財政要承擔起改善農村社會福利的責任

公共財政視角下調整財政支持結構,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障事業(yè)的發(fā)展首先要調整財政支出結構，盡量控制和壓縮一般性開支，增加財政對農村社會保障的支出比重，對于基層政府財政收入不足地區(qū)，中央和省市級財政要充分發(fā)揮轉移支付的功能，調整城鄉(xiāng)之間和地區(qū)之間社會保障財政支出的分配比例。其次從重點項目入手，逐步建立起城鄉(xiāng)統(tǒng)一的公共衛(wèi)生體系和最低生活保障制度。所謂的“統(tǒng)一”，是指統(tǒng)一的整體制度體系、不同的保障水平、靈活的保障方式。最后隨著我國財力的增加，適當增加財政對農村社會保障支持的深度和廣度，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)社會保障體系的接軌。公共財政視角下加大農村最低生活保障的財政投入

2007年中央提出了要在全國范圍建立農村最低生活保障制度的目標，要實現(xiàn)這個目標，還有很多事要做，從公共財政的責任看，以下幾點值得關注：資金各級財政如何分擔（福建的“農村低保新政”）救助標準的確定保障對象的選擇現(xiàn)金救助與非現(xiàn)金救助的關系公共財政視角下適當增加對農村新型合作醫(yī)療保險的財政補貼

政府財政責任突顯是新型合作醫(yī)療區(qū)別于第一次和第二次合作醫(yī)療的新特征。

首先擴大醫(yī)療補助覆蓋面并不意味著推行同一補助標準。農村新型合作醫(yī)療的推進模式也不宜一刀切。增加財政資金投入，推進農村衛(wèi)生服務建設，提高醫(yī)療機構的服務質量。盡快將農民工納入公共衛(wèi)生醫(yī)療保障體系。

公共財政視角下保大病還是保小病？2006年我國一些地方開始了保小病的嘗試，如貴州省開陽縣馮三鎮(zhèn)在執(zhí)行新型農村合作醫(yī)療的同時，規(guī)定按不同的繳費標準，門診醫(yī)療費可報銷30─50%，受到農民的歡迎，提高了農民參保的積極性；陜西省洛川縣個舊鎮(zhèn)政府在組織農民參加新型農村合作醫(yī)療的同時，針對預防保健和小病防治設立了稱為小統(tǒng)籌的基本衛(wèi)生服務統(tǒng)籌保險，一定程度上彌補了新型合作醫(yī)療只治病不防病、只治大病不治小病的缺陷。(福州市2008年部分地區(qū)也有實踐)公共財政視角下財政投入向農村衛(wèi)生服務建設傾斜福州市已制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的5年發(fā)展規(guī)劃，從2005年起用5年時間對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行扶持，每年投入200萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產兒科和急診科等方面的設備更新，每年培訓100名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員、醫(yī)生及護理人員。福建省在2005年出臺了福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設補助方案，對鄉(xiāng)村醫(yī)生每月按60元的標準補助，由縣衛(wèi)生行政部門給予，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生為農民服務的積極性。公共財政視角下充分發(fā)揮公共財政在新型農村養(yǎng)老保險建設中的作用

2006年1月1日一種全新的農村養(yǎng)老保險政策在北京開始實行，山東、江蘇的部分縣市緊隨其后。與以前相比，這一制度新在從養(yǎng)老保險各環(huán)節(jié)上明確了政府對農民的責任，特別是在繳費環(huán)節(jié)明確了財政的責任，即個人賬戶部分由個人繳費、集體補助、政府補貼和利息等部分組成。在管理環(huán)節(jié)，也明確了政府對基金保值增值的責任，即區(qū)縣財政局設立專門賬戶，負責基金管理。公共財政視角下新型農村養(yǎng)老保險制度在北京等地的試點對公共財政提出了新的責任要求公共財政要全過程支持農村社會養(yǎng)老保險制度建設。積極創(chuàng)新，解決養(yǎng)老保險資金短缺、繳費難問題。從長遠看，開征農村社會保障稅是農民承擔基本養(yǎng)老保險成本、解決資金問題的最佳選擇。公共財政視角下公共財政要承擔起改善農村社會福利的責任

農村社會福利包括孤寡老人供養(yǎng)、殘疾人就業(yè)、教育普及、文化娛樂等方面內容。社會福利是社會保障的最高層次，按照公共財政投入要分清輕重緩原則，農村社會福利的所有內容不可能馬上建立。針對我國農村現(xiàn)狀，財政首先應積極支持普及農村義務教育和發(fā)展職業(yè)技能教育，以保證農民的受教育權和提高就業(yè)素質。公共財政視角下結語在市場經濟條件下，農村社會保障是一種重要的公共產品，是維系社會穩(wěn)定的重要紐帶，發(fā)揮農村公共財政的保障職能，加大公共財政對農村社會保