2024年人保合同范本:雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同范本及理賠服務(wù)細(xì)則3篇_第1頁(yè)
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年人保合同范本:雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同范本及理賠服務(wù)細(xì)則本合同目錄一覽1.合同當(dāng)事人1.1甲方1.2乙方2.保險(xiǎn)標(biāo)的2.1甲方員工2.2乙方員工3.保險(xiǎn)期間3.1起始日期3.2終止日期4.保險(xiǎn)金額4.1甲方員工4.2乙方員工5.保險(xiǎn)責(zé)任5.1甲方員工5.2乙方員工6.除外責(zé)任6.1甲方員工6.2乙方員工7.保險(xiǎn)費(fèi)7.1甲方員工7.2乙方員工8.保險(xiǎn)費(fèi)的繳納8.1繳費(fèi)方式8.2繳費(fèi)期限9.保險(xiǎn)合同的解除9.1甲方解除合同9.2乙方解除合同10.索賠程序10.1甲方索賠10.2乙方索賠11.理賠服務(wù)細(xì)則11.1理賠申請(qǐng)11.2理賠材料11.3理賠流程11.4理賠期限12.爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決方式12.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)13.合同的生效14.合同的終止第一部分:合同如下:1.合同當(dāng)事人1.1甲方:[甲方全稱]1.2乙方:[乙方全稱]2.保險(xiǎn)標(biāo)的2.1甲方員工:指在甲方單位工作,與甲方簽訂勞動(dòng)合同或形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,并為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)的全體在職員工。2.2乙方員工:指在乙方單位工作,與乙方簽訂勞動(dòng)合同或形成事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,并為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)的全體在職員工。3.保險(xiǎn)期間3.1起始日期:自2024年1月1日起3.2終止日期:至2024年12月31日止4.保險(xiǎn)金額4.1甲方員工:每位員工的保險(xiǎn)金額為人民幣[金額]元。4.2乙方員工:每位員工的保險(xiǎn)金額為人民幣[金額]元。5.保險(xiǎn)責(zé)任5.1甲方員工:在保險(xiǎn)期間內(nèi),因工作原因發(fā)生意外傷害或疾病導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等,按照保險(xiǎn)合同約定,由保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。5.2乙方員工:在保險(xiǎn)期間內(nèi),因工作原因發(fā)生意外傷害或疾病導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等,按照保險(xiǎn)合同約定,由保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。6.除外責(zé)任6.1甲方員工:6.1.1甲方員工因自身疾病、自殺、犯罪、故意行為、戰(zhàn)爭(zhēng)、暴亂等非工作原因?qū)е碌膫蚣膊。?.1.2甲方員工因違反甲方規(guī)章制度或操作規(guī)程導(dǎo)致的傷害或疾病;6.1.3甲方員工因從事與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)導(dǎo)致的傷害或疾病。6.2乙方員工:6.2.1乙方員工因自身疾病、自殺、犯罪、故意行為、戰(zhàn)爭(zhēng)、暴亂等非工作原因?qū)е碌膫蚣膊。?.2.2乙方員工因違反乙方規(guī)章制度或操作規(guī)程導(dǎo)致的傷害或疾??;6.2.3乙方員工因從事與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)導(dǎo)致的傷害或疾病。7.保險(xiǎn)費(fèi)7.1甲方員工:保險(xiǎn)費(fèi)按每位員工每月[金額]元計(jì)算,年度保險(xiǎn)費(fèi)總額為[金額]元。7.2乙方員工:保險(xiǎn)費(fèi)按每位員工每月[金額]元計(jì)算,年度保險(xiǎn)費(fèi)總額為[金額]元。8.保險(xiǎn)費(fèi)的繳納8.1繳費(fèi)方式:甲方和乙方應(yīng)按約定的繳費(fèi)方式,按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)方式為:8.1.1銀行轉(zhuǎn)賬:甲方和乙方應(yīng)將保險(xiǎn)費(fèi)直接匯入對(duì)方指定的銀行賬戶。8.1.2支票:甲方和乙方應(yīng)開(kāi)具支票,將保險(xiǎn)費(fèi)支付給對(duì)方。8.2繳費(fèi)期限:甲方和乙方應(yīng)在每月的[具體日期]前繳納當(dāng)月的保險(xiǎn)費(fèi)。9.保險(xiǎn)合同的解除9.1甲方解除合同:甲方有權(quán)在任何時(shí)間以書(shū)面形式通知乙方解除合同,但應(yīng)提前[提前通知期限]天告知。9.2乙方解除合同:乙方有權(quán)在任何時(shí)間以書(shū)面形式通知甲方解除合同,但應(yīng)提前[提前通知期限]天告知。10.索賠程序10.1.1保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及經(jīng)過(guò)的書(shū)面說(shuō)明;10.1.2甲方與員工之間的勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明;10.1.3醫(yī)療診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。10.2乙方索賠:乙方在收到甲方的索賠材料后,應(yīng)在[處理期限]內(nèi)審核并決定是否理賠。11.理賠服務(wù)細(xì)則11.1理賠申請(qǐng):索賠人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后[申請(qǐng)期限]內(nèi)提出理賠申請(qǐng)。11.2.1保險(xiǎn)合同副本;11.2.2索賠申請(qǐng)書(shū);11.2.3保險(xiǎn)事故證明材料;11.2.4其他保險(xiǎn)公司要求提供的材料。11.3理賠流程:保險(xiǎn)公司收到索賠材料后,將在[處理期限]內(nèi)完成審核,并通知索賠人理賠結(jié)果。11.4理賠期限:保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到索賠材料后[理賠期限]內(nèi)完成理賠。12.爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決方式:雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。12.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):無(wú)。13.合同的生效本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。14.合同的終止14.1合同約定的保險(xiǎn)期間屆滿;14.2甲方或乙方單方解除合同,并履行完畢相關(guān)手續(xù);14.3合同約定的其他終止情形。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入的概念1.1本合同所述“第三方”指在合同履行過(guò)程中,為甲方、乙方或雙方提供中介、咨詢、評(píng)估、鑒定、理賠代理等服務(wù)的獨(dú)立法人或其他組織。2.第三方介入的必要性2.1第三方介入的必要性:鑒于本合同涉及復(fù)雜的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和理賠流程,為保障合同的有效履行,降低風(fēng)險(xiǎn),提高效率,甲方和乙方同意在必要時(shí)引入第三方介入。3.第三方介入的種類3.1中介方:為甲方和乙方提供保險(xiǎn)產(chǎn)品咨詢、推薦和購(gòu)買服務(wù)的第三方機(jī)構(gòu)。3.2咨詢方:為甲方和乙方提供專業(yè)咨詢服務(wù)的第三方機(jī)構(gòu)。3.3評(píng)估方:對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行評(píng)估的第三方機(jī)構(gòu)。3.4鑒定方:對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行鑒定的第三方機(jī)構(gòu)。3.5理賠代理方:代表甲方或乙方進(jìn)行理賠申請(qǐng)和處理的第三方機(jī)構(gòu)。4.第三方介入的程序4.1甲方和乙方應(yīng)就第三方介入的事宜達(dá)成一致意見(jiàn),并簽訂相關(guān)協(xié)議。4.2甲方和乙方應(yīng)向第三方提供必要的資料和文件,以便第三方履行其職責(zé)。5.第三方責(zé)任限額5.1第三方介入本合同后,其責(zé)任限額由甲方和乙方在相關(guān)協(xié)議中約定,并在本合同中予以明確。5.2第三方責(zé)任限額包括但不限于:5.2.1第三方提供的服務(wù)質(zhì)量;5.2.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中可能產(chǎn)生的違約責(zé)任;5.2.3第三方因違反法律法規(guī)而產(chǎn)生的法律責(zé)任。6.第三方與其他各方的責(zé)任劃分6.1第三方與甲方、乙方之間的責(zé)任劃分:6.1.1第三方應(yīng)遵守本合同的約定,對(duì)甲方和乙方提供的服務(wù)質(zhì)量負(fù)責(zé)。6.1.2第三方因自身原因?qū)е碌姆?wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo),由第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。6.2第三方與保險(xiǎn)公司之間的責(zé)任劃分:6.2.1第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,如需與保險(xiǎn)公司進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),應(yīng)遵守保險(xiǎn)公司的相關(guān)規(guī)定。6.2.2第三方因自身原因?qū)е屡c保險(xiǎn)公司的溝通和協(xié)調(diào)出現(xiàn)問(wèn)題,由第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。7.第三方介入時(shí)的額外條款及說(shuō)明7.1.1甲方和乙方應(yīng)確保第三方在介入過(guò)程中遵守本合同的約定。7.1.2甲方和乙方應(yīng)就第三方介入的相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行協(xié)商,并明確費(fèi)用承擔(dān)方。7.1.3甲方和乙方應(yīng)就第三方介入的期限和范圍進(jìn)行約定。8.第三方介入后的合同變更8.1甲方和乙方同意,在第三方介入的情況下,本合同的相關(guān)條款可能需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。8.2甲方和乙方應(yīng)在第三方介入前,就合同變更事宜達(dá)成一致意見(jiàn),并簽訂書(shū)面協(xié)議。9.第三方介入后的爭(zhēng)議解決9.1甲方和乙方同意,在第三方介入過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本要求:提供加蓋公章的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件。說(shuō)明:用于證明甲方的合法主體資格。2.乙方營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本要求:提供加蓋公章的營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件。說(shuō)明:用于證明乙方的合法主體資格。3.甲方員工名單及勞動(dòng)合同要求:提供加蓋公章的甲方員工名單及勞動(dòng)合同復(fù)印件。說(shuō)明:用于確認(rèn)甲方員工的身份及勞動(dòng)關(guān)系。4.乙方員工名單及勞動(dòng)合同要求:提供加蓋公章的乙方員工名單及勞動(dòng)合同復(fù)印件。說(shuō)明:用于確認(rèn)乙方員工的身份及勞動(dòng)關(guān)系。5.保險(xiǎn)合同副本要求:提供加蓋公章的保險(xiǎn)合同副本復(fù)印件。說(shuō)明:用于證明保險(xiǎn)合同的有效性。6.保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證要求:提供加蓋公章的保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證復(fù)印件。說(shuō)明:用于證明保險(xiǎn)費(fèi)的繳納情況。7.保險(xiǎn)事故證明材料要求:提供加蓋公章的保險(xiǎn)事故證明材料復(fù)印件。說(shuō)明:用于證明保險(xiǎn)事故的發(fā)生。8.醫(yī)療診斷證明要求:提供加蓋公章的醫(yī)療診斷證明復(fù)印件。說(shuō)明:用于證明保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的身體傷害。9.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)要求:提供加蓋公章的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)復(fù)印件。說(shuō)明:用于證明因保險(xiǎn)事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。10.第三方服務(wù)協(xié)議要求:提供加蓋公章的第三方服務(wù)協(xié)議復(fù)印件。說(shuō)明:用于明確第三方介入的具體事項(xiàng)及責(zé)任。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定1.1未能按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任認(rèn)定:甲方應(yīng)向乙方支付違約金,違約金按未繳納保險(xiǎn)費(fèi)總額的[比例]計(jì)算。示例:若甲方應(yīng)繳納保險(xiǎn)費(fèi)10000元,但未按時(shí)繳納,則應(yīng)支付1000元違約金。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定2.1未能及時(shí)處理保險(xiǎn)事故責(zé)任認(rèn)定:乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例:若乙方未在規(guī)定期限內(nèi)處理保險(xiǎn)事故,導(dǎo)致甲方損失10000元,則乙方應(yīng)賠償10000元。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定3.1第三方未能提供符合約定的服務(wù)質(zhì)量責(zé)任認(rèn)定:第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例:若第三方提供的評(píng)估報(bào)告存在重大失誤,導(dǎo)致甲方損失10000元,則第三方應(yīng)賠償10000元。4.其他違約行為及責(zé)任認(rèn)定4.1任何一方違反本合同約定的其他條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。4.2違約責(zé)任的計(jì)算和賠償標(biāo)準(zhǔn)由雙方協(xié)商確定,如協(xié)商不成,可依法向人民法院提起訴訟。全文完。2024年人保合同范本:雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同范本及理賠服務(wù)細(xì)則1本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同的基本條款1.1保險(xiǎn)合同的主體1.2保險(xiǎn)合同的標(biāo)的1.3保險(xiǎn)合同的期限1.4保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)2.保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.1保險(xiǎn)責(zé)任的定義2.2保險(xiǎn)責(zé)任的限制2.3除外責(zé)任3.保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)告3.1保險(xiǎn)事故的定義3.2保險(xiǎn)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)3.3保險(xiǎn)事故的報(bào)告義務(wù)4.索賠流程4.1索賠申請(qǐng)4.2索賠資料的提供4.3索賠金額的確定4.4索賠款項(xiàng)的支付5.保險(xiǎn)合同的變更與終止5.1保險(xiǎn)合同的變更5.2保險(xiǎn)合同的終止6.保險(xiǎn)合同的解除6.1合同解除的條件6.2解除合同的程序6.3解除合同后的處理7.保險(xiǎn)合同的法律適用與爭(zhēng)議解決7.1合同的法律適用7.2爭(zhēng)議解決方式7.3仲裁或訴訟8.保險(xiǎn)合同的附件與補(bǔ)充條款8.1附件內(nèi)容8.2補(bǔ)充條款9.保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)9.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利9.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)10.保險(xiǎn)費(fèi)繳納與退費(fèi)規(guī)定10.1保險(xiǎn)費(fèi)的繳納10.2保險(xiǎn)費(fèi)的退費(fèi)11.保險(xiǎn)合同的其他約定11.1通知與送達(dá)11.2合同的生效與失效11.3合同的修改與補(bǔ)充12.保險(xiǎn)合同的解釋與定義12.1術(shù)語(yǔ)解釋12.2定義13.保險(xiǎn)合同的備案與監(jiān)管13.1合同備案13.2監(jiān)管要求14.合同終止后的處理事項(xiàng)14.1合同終止的條件14.2終止后的處理程序14.3終止后的責(zé)任承擔(dān)第一部分:合同如下:1.保險(xiǎn)合同的基本條款1.1保險(xiǎn)合同的主體a.保險(xiǎn)人:指在本合同中承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)公司。b.投保人:指與保險(xiǎn)人訂立本合同的單位或個(gè)人。c.被保險(xiǎn)人:指在本合同中享有保險(xiǎn)利益并承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的人。1.2保險(xiǎn)合同的標(biāo)的a.保險(xiǎn)標(biāo)的:指被保險(xiǎn)人根據(jù)本合同約定承擔(dān)的雇主責(zé)任。b.保險(xiǎn)標(biāo)的的確定:投保人應(yīng)在本合同簽訂前向保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)標(biāo)的的詳細(xì)情況。1.3保險(xiǎn)合同的期限a.合同期限:自投保人繳納首期保險(xiǎn)費(fèi)之日起至約定的保險(xiǎn)期滿之日止。b.保險(xiǎn)期限的延長(zhǎng):經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商一致,可延長(zhǎng)保險(xiǎn)期限。1.4保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)a.保險(xiǎn)金額:指被保險(xiǎn)人根據(jù)本合同約定的賠償限額。b.保險(xiǎn)費(fèi):指投保人根據(jù)保險(xiǎn)金額和約定的費(fèi)率向保險(xiǎn)人繳納的費(fèi)用。2.保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.1保險(xiǎn)責(zé)任的定義a.保險(xiǎn)責(zé)任:指在本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任。2.2保險(xiǎn)責(zé)任的限制a.保險(xiǎn)責(zé)任限制:保險(xiǎn)責(zé)任僅限于本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。2.3除外責(zé)任a.除外責(zé)任:本合同約定以外的責(zé)任,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。3.保險(xiǎn)事故的認(rèn)定與報(bào)告3.1保險(xiǎn)事故的定義a.保險(xiǎn)事故:指在本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),發(fā)生的事件導(dǎo)致被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。3.2保險(xiǎn)事故的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)a.保險(xiǎn)事故的認(rèn)定:以被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的、符合本合同約定的事故為標(biāo)準(zhǔn)。3.3保險(xiǎn)事故的報(bào)告義務(wù)a.報(bào)告義務(wù):被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后立即向保險(xiǎn)人報(bào)告。4.索賠流程4.1索賠申請(qǐng)a.索賠申請(qǐng):被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照本合同約定提交索賠申請(qǐng)。4.2索賠資料的提供a.索賠資料:被保險(xiǎn)人應(yīng)提供與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明材料。4.3索賠金額的確定a.索賠金額:根據(jù)本合同約定的賠償限額和實(shí)際發(fā)生的損失確定。4.4索賠款項(xiàng)的支付a.索賠款項(xiàng):保險(xiǎn)人在確認(rèn)索賠符合本合同約定后,支付相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。5.保險(xiǎn)合同的變更與終止5.1保險(xiǎn)合同的變更a.變更條件:經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商一致,可變更本合同的內(nèi)容。5.2保險(xiǎn)合同的終止a.終止條件:本合同到期或因其他原因終止。6.保險(xiǎn)合同的解除6.1合同解除的條件a.解除條件:本合同約定或法律規(guī)定的解除條件。6.2解除合同的程序a.解除程序:投保人或保險(xiǎn)人按照本合同約定或法律規(guī)定程序解除合同。6.3解除合同后的處理a.處理方式:解除合同后,雙方應(yīng)按照本合同約定或法律規(guī)定處理相關(guān)事宜。8.保險(xiǎn)合同的附件與補(bǔ)充條款8.1附件內(nèi)容a.附件一:保險(xiǎn)責(zé)任范圍明細(xì)表b.附件二:保險(xiǎn)費(fèi)率表c.附件三:保險(xiǎn)條款釋義8.2補(bǔ)充條款a.補(bǔ)充條款一:保險(xiǎn)人免賠額規(guī)定b.補(bǔ)充條款二:被保險(xiǎn)人權(quán)利義務(wù)說(shuō)明9.保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)9.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利a.保險(xiǎn)公司在合同有效期內(nèi),有權(quán)對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。b.保險(xiǎn)公司在合同有效期內(nèi),有權(quán)要求被保險(xiǎn)人提供與保險(xiǎn)事故相關(guān)的信息。c.保險(xiǎn)公司在合同有效期內(nèi),有權(quán)根據(jù)合同約定調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率。9.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)a.保險(xiǎn)公司在合同有效期內(nèi),應(yīng)承擔(dān)約定的保險(xiǎn)責(zé)任。b.保險(xiǎn)公司在收到索賠申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)處理并支付賠償款項(xiàng)。c.保險(xiǎn)公司在合同有效期內(nèi),應(yīng)提供必要的咨詢服務(wù)。10.保險(xiǎn)費(fèi)繳納與退費(fèi)規(guī)定10.1保險(xiǎn)費(fèi)的繳納a.投保人應(yīng)按合同約定的金額和期限繳納保險(xiǎn)費(fèi)。b.保險(xiǎn)費(fèi)可分期繳納,具體繳納方式由雙方協(xié)商確定。10.2保險(xiǎn)費(fèi)的退費(fèi)a.在合同終止前,投保人可申請(qǐng)退還未繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。b.退費(fèi)金額按合同約定的比例計(jì)算。11.保險(xiǎn)合同的其他約定11.1通知與送達(dá)a.通知:雙方應(yīng)通過(guò)書(shū)面形式相互通知。b.送達(dá):通知應(yīng)以書(shū)面形式送達(dá)對(duì)方,或通過(guò)其他雙方認(rèn)可的送達(dá)方式。11.2合同的生效與失效a.合同生效:投保人繳納首期保險(xiǎn)費(fèi)后,合同生效。b.合同失效:合同到期或因其他原因終止。11.3合同的修改與補(bǔ)充a.修改與補(bǔ)充:經(jīng)投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商一致,可修改或補(bǔ)充合同內(nèi)容。12.保險(xiǎn)合同的解釋與定義12.1術(shù)語(yǔ)解釋a.術(shù)語(yǔ)解釋:合同中使用的專業(yè)術(shù)語(yǔ),按合同附件三中的釋義為準(zhǔn)。12.2定義a.定義:合同中未定義的術(shù)語(yǔ),按一般商業(yè)用語(yǔ)解釋。13.保險(xiǎn)合同的備案與監(jiān)管13.1合同備案a.合同備案:投保人應(yīng)在合同簽訂后一定期限內(nèi)向相關(guān)監(jiān)管部門備案。13.2監(jiān)管要求a.監(jiān)管要求:投保人和保險(xiǎn)人應(yīng)遵守相關(guān)監(jiān)管規(guī)定,接受監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查。14.合同終止后的處理事項(xiàng)14.1合同終止的條件a.合同終止的條件:合同到期、雙方協(xié)商一致終止或其他法律規(guī)定的終止條件。14.2終止后的處理程序a.處理程序:合同終止后,雙方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定處理相關(guān)事宜。14.3終止后的責(zé)任承擔(dān)a.責(zé)任承擔(dān):合同終止后,雙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和合同約定的義務(wù)。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的界定與職責(zé)15.1第三方的概念a.第三方:指在本合同中,除投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人以外的任何個(gè)人、法人或其他組織。15.2第三方的介入a.第三方的介入:指在合同履行過(guò)程中,因合同約定或法律規(guī)定,需要第三方參與合同事項(xiàng)的情況。15.3第三方的職責(zé)a.第三方應(yīng)根據(jù)合同約定或法律規(guī)定,履行其職責(zé),包括但不限于提供專業(yè)服務(wù)、協(xié)調(diào)各方關(guān)系、監(jiān)督合同履行等。16.第三方介入的類型與程序16.1第三方介入的類型a.評(píng)估機(jī)構(gòu):對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的第三方機(jī)構(gòu)。b.理賠顧問(wèn):為被保險(xiǎn)人提供理賠咨詢和服務(wù)的第三方機(jī)構(gòu)。c.監(jiān)理機(jī)構(gòu):監(jiān)督合同履行情況的第三方機(jī)構(gòu)。16.2第三方介入的程序a.投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人應(yīng)協(xié)商確定第三方的介入。b.第三方的選擇:由投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人共同決定。c.第三方的職責(zé):第三方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定,履行其職責(zé)。17.第三方的責(zé)任限額17.1責(zé)任限額的定義a.責(zé)任限額:指第三方在合同履行過(guò)程中,因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致合同一方或多方遭受損失時(shí),應(yīng)承擔(dān)的最高賠償限額。17.2責(zé)任限額的確定a.責(zé)任限額的確定:由投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在合同中明確約定。b.責(zé)任限額的調(diào)整:經(jīng)三方協(xié)商一致,可調(diào)整責(zé)任限額。18.第三方的權(quán)利與義務(wù)18.1第三方的權(quán)利a.第三方有權(quán)要求投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人提供與合同履行相關(guān)的信息。b.第三方有權(quán)根據(jù)合同約定或法律規(guī)定,對(duì)合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督。18.2第三方的義務(wù)a.第三方應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定,履行其職責(zé)。b.第三方應(yīng)保證其提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。c.第三方應(yīng)遵守職業(yè)道德和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。19.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明19.1第三方與投保人的關(guān)系a.第三方與投保人之間不存在合同關(guān)系,第三方的職責(zé)僅限于為投保人提供服務(wù)。19.2第三方與被保險(xiǎn)人的關(guān)系a.第三方與被保險(xiǎn)人之間不存在合同關(guān)系,第三方的職責(zé)僅限于為被保險(xiǎn)人提供服務(wù)。19.3第三方與保險(xiǎn)人的關(guān)系a.第三方與保險(xiǎn)人之間不存在合同關(guān)系,第三方的職責(zé)僅限于為保險(xiǎn)人提供專業(yè)服務(wù)。20.第三方介入的合同條款20.1第三方介入的合同條款a.合同中應(yīng)明確約定第三方介入的類型、程序、權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任限額。b.投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人應(yīng)在合同中明確約定第三方介入的條件和解除條款。21.第三方介入的爭(zhēng)議解決21.1爭(zhēng)議解決方式a.第三方介入過(guò)程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商、調(diào)解或仲裁等方式解決。21.2爭(zhēng)議解決程序a.爭(zhēng)議發(fā)生后,三方應(yīng)進(jìn)行協(xié)商,協(xié)商不成則可申請(qǐng)調(diào)解或仲裁。b.爭(zhēng)議解決結(jié)果應(yīng)合法、公正、合理,并符合合同約定。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:保險(xiǎn)責(zé)任范圍明細(xì)表a.詳細(xì)要求:列明保險(xiǎn)合同中涵蓋的所有保險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)目,包括但不限于意外傷害、疾病、職業(yè)病等。b.說(shuō)明:此附件用于明確保險(xiǎn)責(zé)任的詳細(xì)范圍,以便投保人和被保險(xiǎn)人了解保險(xiǎn)保障的具體內(nèi)容。2.附件二:保險(xiǎn)費(fèi)率表a.詳細(xì)要求:提供不同保險(xiǎn)責(zé)任范圍和金額下的保險(xiǎn)費(fèi)率,包括但不限于基礎(chǔ)費(fèi)率、附加費(fèi)率等。b.說(shuō)明:此附件用于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi),幫助投保人了解不同情況下所需的保險(xiǎn)費(fèi)用。3.附件三:保險(xiǎn)條款釋義a.詳細(xì)要求:對(duì)合同中的專業(yè)術(shù)語(yǔ)和關(guān)鍵條款進(jìn)行通俗易懂的釋義。b.說(shuō)明:此附件用于幫助投保人和被保險(xiǎn)人更好地理解合同內(nèi)容。4.附件四:第三方介入?yún)f(xié)議a.詳細(xì)要求:明確第三方介入的具體協(xié)議內(nèi)容,包括第三方職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任限額等。b.說(shuō)明:此附件用于規(guī)范第三方介入的流程和規(guī)則,確保合同履行的順利進(jìn)行。5.附件五:索賠申請(qǐng)表a.詳細(xì)要求:提供索賠申請(qǐng)的格式和所需信息,包括事故描述、損失金額、賠償請(qǐng)求等。b.說(shuō)明:此附件用于規(guī)范索賠流程,方便投保人或被保險(xiǎn)人提交索賠申請(qǐng)。6.附件六:保險(xiǎn)合同變更協(xié)議a.詳細(xì)要求:明確保險(xiǎn)合同變更的流程、條件和內(nèi)容。b.說(shuō)明:此附件用于規(guī)范保險(xiǎn)合同變更的流程,確保合同變更的合法性和有效性。7.附件七:保險(xiǎn)合同解除協(xié)議a.詳細(xì)要求:明確保險(xiǎn)合同解除的流程、條件和內(nèi)容。b.說(shuō)明:此附件用于規(guī)范保險(xiǎn)合同解除的流程,確保合同解除的合法性和有效性。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:a.投保人未按合同約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)。b.被保險(xiǎn)人未按合同約定履行告知義務(wù)。c.保險(xiǎn)人未按合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。d.第三方未按合同約定履行職責(zé)。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):a.投保人未按合同約定繳納保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并支付滯納金。b.被保險(xiǎn)人未按合同約定履行告知義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)事故無(wú)法賠償,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。c.保險(xiǎn)人未按合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償被保險(xiǎn)人損失。d.第三方未按合同約定履行職責(zé),應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償由此造成的損失。3.示例說(shuō)明:a.投保人未在保險(xiǎn)期間內(nèi)繳納保險(xiǎn)費(fèi),導(dǎo)致保險(xiǎn)合同失效,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并支付滯納金。b.被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生意外事故,未及時(shí)告知保險(xiǎn)人,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法及時(shí)履行賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。c.保險(xiǎn)人未按合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人損失,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償被保險(xiǎn)人損失。d.第三方在合同履行過(guò)程中,未能履行其職責(zé),導(dǎo)致合同無(wú)法履行,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償由此造成的損失。全文完。2024年人保合同范本:雇主責(zé)任保險(xiǎn)合同范本及理賠服務(wù)細(xì)則2本合同目錄一覽1.合同當(dāng)事人信息1.1保險(xiǎn)人信息1.2被保險(xiǎn)人信息1.3投保人信息2.保險(xiǎn)標(biāo)的2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.2除外責(zé)任2.3保險(xiǎn)標(biāo)的描述3.保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)責(zé)任起止時(shí)間3.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍3.3保險(xiǎn)責(zé)任免除條款4.保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方法4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式4.3保險(xiǎn)費(fèi)繳納期限5.保險(xiǎn)期間5.1保險(xiǎn)期間起止時(shí)間5.2保險(xiǎn)期間續(xù)保規(guī)定6.保險(xiǎn)金額6.1保險(xiǎn)金額確定方式6.2保險(xiǎn)金額調(diào)整條款7.保險(xiǎn)費(fèi)率7.1保險(xiǎn)費(fèi)率確定方式7.2保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整條款8.理賠服務(wù)8.1理賠申請(qǐng)流程8.2理賠資料要求8.3理賠時(shí)限9.保險(xiǎn)合同的變更9.1合同變更條件9.2合同變更流程10.保險(xiǎn)合同的解除10.1合同解除條件10.2合同解除流程11.爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)12.違約責(zé)任12.1違約情形12.2違約責(zé)任承擔(dān)13.通知與送達(dá)13.1通知方式13.2送達(dá)地址14.合同附件第一部分:合同如下:1.合同當(dāng)事人信息1.1保險(xiǎn)人信息1.1.1保險(xiǎn)人名稱:保險(xiǎn)公司1.1.2保險(xiǎn)人住所:省市區(qū)街道號(hào)1.1.3保險(xiǎn)人法定代表人:1.2被保險(xiǎn)人信息1.2.1被保險(xiǎn)人名稱:公司1.2.2被保險(xiǎn)人住所:省市區(qū)街道號(hào)1.2.3被保險(xiǎn)人法定代表人:1.3投保人信息1.3.1投保人名稱:公司1.3.2投保人住所:省市區(qū)街道號(hào)1.3.3投保人法定代表人:2.保險(xiǎn)標(biāo)的2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.1.1被保險(xiǎn)人因工作原因造成的意外傷害事故2.1.2被保險(xiǎn)人因工作原因發(fā)生的疾病2.1.3被保險(xiǎn)人因工作原因造成的第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失2.2除外責(zé)任2.2.1故意行為或犯罪行為導(dǎo)致的傷害2.2.2被保險(xiǎn)人自身疾病導(dǎo)致的傷害2.2.3被保險(xiǎn)人因參加體育活動(dòng)、競(jìng)賽、娛樂(lè)活動(dòng)等非工作原因?qū)е碌膫?.3保險(xiǎn)標(biāo)的描述2.3.1被保險(xiǎn)人:公司全體在職員工2.3.2保險(xiǎn)期限:自2024年1月1日至2024年12月31日3.保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)責(zé)任起止時(shí)間3.1.1保險(xiǎn)責(zé)任起始時(shí)間:2024年1月1日3.1.2保險(xiǎn)責(zé)任終止時(shí)間:2024年12月31日3.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍3.2.1被保險(xiǎn)人因工作原因造成的意外傷害事故,保險(xiǎn)公司按照約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠償3.2.2被保險(xiǎn)人因工作原因發(fā)生的疾病,保險(xiǎn)公司按照約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠償3.2.3被保險(xiǎn)人因工作原因造成的第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司按照約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠償3.3保險(xiǎn)責(zé)任免除條款3.3.1被保險(xiǎn)人違反工作規(guī)定、操作規(guī)程、安全規(guī)程導(dǎo)致的傷害3.3.2被保險(xiǎn)人因自身故意行為或犯罪行為導(dǎo)致的傷害3.3.3被保險(xiǎn)人因參加體育活動(dòng)、競(jìng)賽、娛樂(lè)活動(dòng)等非工作原因?qū)е碌膫?.保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式4.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方法4.1.1保險(xiǎn)費(fèi)按被保險(xiǎn)人人數(shù)和約定的保險(xiǎn)金額計(jì)算4.2保險(xiǎn)費(fèi)支付方式4.2.1保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)一次性支付4.3保險(xiǎn)費(fèi)繳納期限4.3.1保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)于合同生效前一次性繳納5.保險(xiǎn)期間5.1保險(xiǎn)期間起止時(shí)間5.1.1保險(xiǎn)期間起始時(shí)間:2024年1月1日5.1.2保險(xiǎn)期間終止時(shí)間:2024年12月31日5.2保險(xiǎn)期間續(xù)保規(guī)定5.2.1本合同保險(xiǎn)期間屆滿后,如被保險(xiǎn)人需要繼續(xù)投保,應(yīng)提前一個(gè)月向保險(xiǎn)人提出續(xù)保申請(qǐng)6.保險(xiǎn)金額6.1保險(xiǎn)金額確定方式6.1.1保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定6.2保險(xiǎn)金額調(diào)整條款6.2.1保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,未經(jīng)雙方協(xié)商一致,不得調(diào)整8.理賠服務(wù)8.1理賠申請(qǐng)流程8.1.1被保險(xiǎn)人或其法定繼承人發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)事故后,應(yīng)在事故發(fā)生后10日內(nèi)向保險(xiǎn)人提出理賠申請(qǐng)。a.理賠申請(qǐng)書(shū);b.保險(xiǎn)單;c.事故證明材料;d.被保險(xiǎn)人身份證明;e.其他與事故有關(guān)的證明材料。8.2理賠資料要求8.2.1所提供的理賠資料應(yīng)真實(shí)、完整、有效。8.2.2保險(xiǎn)人有權(quán)要求被保險(xiǎn)人提供與事故相關(guān)的其他資料。8.3理賠時(shí)限8.3.1保險(xiǎn)人收到完整的理賠資料后,應(yīng)在30日內(nèi)作出是否賠付的決定。8.3.2保險(xiǎn)人決定賠付后,應(yīng)在10日內(nèi)向被保險(xiǎn)人支付賠款。9.保險(xiǎn)合同的變更9.1合同變更條件9.1.1被保險(xiǎn)人需要變更保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等合同內(nèi)容。9.1.2保險(xiǎn)人認(rèn)為有必要變更合同內(nèi)容。9.2合同變更流程9.2.1雙方協(xié)商一致后,簽訂變更協(xié)議。9.2.2變更協(xié)議生效后,原合同內(nèi)容相應(yīng)變更。10.保險(xiǎn)合同的解除10.1合同解除條件10.1.1被保險(xiǎn)人違反合同約定,導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無(wú)效。10.1.2保險(xiǎn)人因被保險(xiǎn)人違反合同約定,終止保險(xiǎn)責(zé)任。10.2合同解除流程10.2.1保險(xiǎn)人發(fā)出解除合同通知。10.2.2解除合同通知到達(dá)被保險(xiǎn)人后,合同解除。11.爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式11.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。11.1.2協(xié)商不成的,可以向人民法院提起訴訟。11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)11.2.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為省市區(qū)人民法院。12.違約責(zé)任12.1違約情形12.1.1被保險(xiǎn)人未按照合同約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)。12.1.2保險(xiǎn)人未按照合同約定履行賠付義務(wù)。12.2違約責(zé)任承擔(dān)12.2.1被保險(xiǎn)人未繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。12.2.2保險(xiǎn)人未履行賠付義務(wù)的,被保險(xiǎn)人有權(quán)要求賠償。13.通知與送達(dá)13.1通知方式13.1.1通知可以通過(guò)書(shū)面形式、電子郵件、傳真等方式進(jìn)行。13.2送達(dá)地址13.2.1保險(xiǎn)人送達(dá)地址為合同第一條中約定的保險(xiǎn)人住所。13.2.2被保險(xiǎn)人送達(dá)地址為合同第一條中約定的被保險(xiǎn)人住所。14.合同附件a.保險(xiǎn)條款;b.理賠服務(wù)細(xì)則;c.保險(xiǎn)費(fèi)率表;d.其他與合同相關(guān)的文件。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入的概念與定義1.1本合同所稱第三方,指在合同履行過(guò)程中,因特定目的或服務(wù)需要,由甲乙雙方同意介入合同關(guān)系的外部主體,包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、公估機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所等。1.2第三方介入的目的是為了提高合同履行的效率、保障合同雙方的權(quán)益,以及確保保險(xiǎn)理賠的公正性。2.第三方介入的申請(qǐng)與批準(zhǔn)2.1甲乙雙方在合同履行過(guò)程中,如需第三方介入,應(yīng)向?qū)Ψ教岢鰰?shū)面申請(qǐng),并說(shuō)明介入的具體原因、目的、預(yù)期效果等。2.2雙方應(yīng)在收到對(duì)方申請(qǐng)后的10個(gè)工作日內(nèi),就第三方介入事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)商,并決定是否同意介入。2.3第三方介入的申請(qǐng)經(jīng)雙方同意后,應(yīng)簽訂《第三方介入?yún)f(xié)議》,明確第三方的責(zé)權(quán)利。3.第三方的責(zé)權(quán)利3.1第三方的責(zé)任3.1.1第三方應(yīng)按照《第三方介入?yún)f(xié)議》的約定,履行相應(yīng)的職責(zé),并對(duì)因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。3.1.2第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,如違反相關(guān)法律法規(guī),導(dǎo)致合同雙方權(quán)益受損,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2第三方的權(quán)利3.2.1第三方有權(quán)根據(jù)《第三方介入?yún)f(xié)議》的約定,獲取與合同履行相關(guān)的必要信息。3.2.2第三方有權(quán)根據(jù)《第三方介入?yún)f(xié)議》的約定,對(duì)合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議提出意見(jiàn)或建議。3.3第三方的義務(wù)3.3.1第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī),尊重合同雙方的合法權(quán)益。3.3.2第三方應(yīng)保守合同雙方的商業(yè)秘密,不得泄露。4.第三方的責(zé)任限額4.1第三方的責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)《第三方介入?yún)f(xié)議》的約定確定,并在合同中明確。4.2如第三方責(zé)任限額未在《第三方介入?yún)f(xié)議》中約定,則以合同金額的10%為默認(rèn)責(zé)任限額。5.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1第三方介入后,其職責(zé)范圍僅限于《第三方介入?yún)f(xié)議》中約定的內(nèi)容。5.2甲乙雙方在合同履行過(guò)程中的權(quán)利、義務(wù)不變,第三方不得干預(yù)。5.3第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,如需與甲乙雙方進(jìn)行溝通,應(yīng)通過(guò)甲

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