神經(jīng)外科規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士理論考核試題

神經(jīng)外科規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士理論考核

一、選擇題

1、外科VTE評估風(fēng)險等級高危（）分［單選題］*

A.1-2分

B.3-4分

C.大等于5分V

2、外科VTE評估風(fēng)險等級中危（）分［單選題］*

A.1-2分

B.3-4分V

C.大等于5分

3、外科VTE評估風(fēng)險等級低危（）分［單選題］*

A.1-2分V

B.3-4分

C.大等于5分

4、外科VTE評估風(fēng)險等級低危采取何種預(yù)防措施（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防V

B.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防或藥物預(yù)防

C.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防

5、外科VTE評估風(fēng)險等級中危采取何種預(yù)防措施（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防

B.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防或藥物預(yù)防V

C.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防

6、外科VTE評估風(fēng)險等級高危采取何種預(yù)防措施（）［單選題］*

A.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防

B.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防或藥物預(yù)防

C.基礎(chǔ)預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防V

7、下列哪項不是引起昏迷的顱內(nèi)因素（）［單選題］*

A.顱內(nèi)血腫

B.癲癇:全身性強直-陣攣性發(fā)作

C.腦挫裂傷

D.CO中毒V

8、亞低溫病人最適溫度為肛溫（）［單選題］*

A.34-36℃

B.32-34℃V

C.33-35℃

D.35-37℃

9、熟睡狀態(tài)，不易喚醒，但當(dāng)強烈刺激下可被喚醒，醒時答話含糊，此時神志為（）［單

選題］*

A.昏睡V

B.深度昏迷

C.意識模糊

D.輕度昏迷

10、意識大部分喪失，無自主運動，但角膜反射、瞳孔對光反射存在（）［單選題］*

A.昏睡

B.嗜睡

C.朦朧

D.輕度昏迷V

11、預(yù)防墜積性性肺炎標(biāo)準(zhǔn)措施有（）［單選題］*

A.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮氣管插管

B.無禁忌,床頭抬高V

C.氧氣濕化瓶每兩天更換一次

D.盡早使用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物

12、腦功能衰竭發(fā)生發(fā)展進(jìn)程中最嚴(yán)重的后果為［單選題］*

A.深度昏迷

B.腦疝V

C.植物狀態(tài)

D.低溫狀態(tài)

13、GCS評分總分等于或低于（）分表示昏迷狀態(tài)［單選題］*

A.8分

B.7分V

C.9分

D.10分

14、意識障礙伴瞳孔縮小可見于（）［單選題］*

A.顛茄中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒V

C.酒精中毒

D.食物中毒

15、最輕的意識障礙為（）［單選題］*

A.嗜睡V

B.意識障礙

C.深度昏迷

D.輕度昏迷

16、臨床上死亡率最高的急性臟器功能衰竭是（）［單選題］*

A.急性腦功能衰竭V

B.急性心力衰竭

C.急性腎衰竭

D.急性呼吸衰竭

17、腦功能衰竭的主要臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.意識障礙V

B.生命體征改變

C.顱內(nèi)壓增高癥

D.可見瞳孔改變

18、有一女性突然暈倒在地，你是目擊者之一，你首先要做的是（）［單選題］

A.立即胸外心臟按壓

B.判斷神志V

C.保持呼吸道暢通

D.呼叫他人前來協(xié)助搶救

19、亞低溫療法對腦損傷保護(hù)作用機(jī)理為（）［單選題］*

A.促進(jìn)白三烯形成

B.抑制白三烯B4形成V

C.增加腦組織耗氧量

D.破壞血腦屏障功能

20、格拉斯哥昏迷計分法（GCS）中不包括以下哪項內(nèi)容（）［單選題］*

A.睜眼反應(yīng)

B.言語反應(yīng)

C.運動反應(yīng)

D.疼痛V

21、中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是（）［單選題］*

A.無刺激反應(yīng)

B.均無法喚醒

C.無自主運動

D.所有深淺反射均消失V

22、昏迷患者多為偏癱或癱瘓，必須根據(jù)患者的病情，減輕對某個部位的高強度和長

久的壓迫。下列方法不對的是（）［單選題］*

A每2小時定時翻身按摩1次

B.應(yīng)該使用充氣氣墊床

C.骨突處皮膚使用透明敷貼或減壓貼保護(hù)

D.每日更換床單V

23、GCS病人評分為6分，說明病人（）［單選題］*

A淺昏

B.深昏

C.昏迷

D.預(yù)后較差V

24、下列引起意識障礙的疾病，其中哪項屬顱內(nèi)感染（）［單選題］

A.昏迷

B.腦梗

C.癲癇

D.腦型瘧疾V

25、當(dāng)身邊出現(xiàn)昏迷病人時，哪項措施是錯誤的（）［單選題］*

A.要使病人側(cè)臥，以保持呼吸道通順V

B.防止誤吸

C.防止受涼

D.防止意外

26、能保持簡單的精神活動，但定向力發(fā)生障礙（）［單選題］*

A.昏睡

B.嗜睡

C.意識模糊V

D.昏迷

27、腦腫瘤的化療一般在術(shù)后何時開始（）［單選題］*

A.2-4周V

B.5-6周

C.7-8周

D.8-9周

28、對于化療的患者，以下哪個不是評定療效的衡量標(biāo)準(zhǔn)。（）［單選題］*

A.磁共振

B.X線V

C.普通顱腦計算機(jī)斷層掃描

D.增強白頁腦計算機(jī)斷層掃描

29、以下哪個不是垂體腺瘤患者的常用治療藥物。（）［單選題］*

A.；臭隱亭

B.順柏V

C.塞庚定

D.生長抑素

30、患者化療后何時復(fù)查CT或MRL（）［單選題］*

A.30-60天

B.40-60天

C.120天

D.6-8周V

二、多選題

1、垂體腺瘤的治療方法正確的是（）［多選題］*

A.藥物治療V

B.手術(shù)治療V

C.放射治療V

D.放療V

2、目前臨床上垂體腺瘤的主要手術(shù)方式正確的有（）［多選題］*

A.經(jīng)蝶入路V

B.經(jīng)額入路V

C.經(jīng)眶入路V

D.經(jīng)單鼻孔蝶竇入路V

3、垂體腺瘤經(jīng)顱手術(shù)適應(yīng)癥正確的有（）［多選題］*

A.腫瘤向鞍上生長呈啞鈴狀V

B.腫瘤長入第三腦室，伴有腦積水及顱內(nèi)壓增高者V

C.腫瘤向鞍外生長至頓前、中或后窩者V

D.不合適經(jīng)蝶竇手術(shù)者V

4、垂體腺瘤經(jīng)蝶入路手術(shù)的禁忌癥正確的有哪些（）［多選題］*

A.巨型或大型垂體腺瘤向側(cè)方、額底生長，或腫瘤呈啞鈴形者V

B.垂體腺瘤向鞍上擴(kuò)展，影像提示腫瘤質(zhì)地堅硬者V

C.蝶竇氣化不良者V

D.鼻腔及鼻旁竇有炎癥者V

5、經(jīng)蝶垂體瘤的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備正確的有（）［多選題］*

A.皮膚準(zhǔn)備V

B.不需要剃頭，剪短雙側(cè)鼻毛V

C.右大腿外側(cè)備皮V

D.術(shù)晨清潔鼻腔V

6、VTE物理預(yù)防包括（）［多選題］*

A.壓力梯度長襪（GCS）V

B.間歇充氣加壓裝置（IPC）V

C.足底靜脈泵V

D.踝泵運動

7、VTE發(fā)生機(jī)理有（）［多選題］*

A.血液高凝狀態(tài)V

B.血液淤滯V

C.靜脈血管壁損傷V

D.血液低凝狀態(tài)

8、預(yù)防VTE中改善生活方式正確的是（）［多選題］

A.減肥V

B.戒煙V

C.規(guī)律運動V

D.久坐

E.蹺二郎腿

9、TE發(fā)生的危險因素有哪些（）［多選題］*

A.VTE:靜脈血栓栓塞癥V

B.DVT:深靜脈血栓形成V

C.PTE:肺血栓栓塞癥V

D.IPC:間歇充氣加壓裝置V

E.GCS:梯度壓力彈力襪V

10、以下說法正確的有哪些（）［多選題］*

A.抗凝治療為PTE的基礎(chǔ)治療手段，可以有效地防止血栓再形成和復(fù)發(fā)V

B.一旦確診急性PTE,宜盡早啟動抗凝治療V

C.急性高危PTE,如無溶栓禁忌，推薦溶栓治療V

D.急性非高危PTE患者，不推薦常規(guī)溶栓治療V

E.急性中、低危PTE,建議先給予抗凝治療，并密切觀察病情變化，一旦出血臨床惡化，

且無溶栓禁忌，建議給予溶栓治療V

三、案例題

1、患者男性，56歲，頭部摔傷1月,頭痛、嘔吐3天，CT示右顆頂新月形等密度病

灶，中線輕度移位。L最可能的診斷是（）［單選題］*

A.月兇震蕩

B.慢性硬膜下血腫V

C.腦積水

D.腦膜瘤

2、患者男性，56歲，頭部摔傷1月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顆頂新月形等密度病

灶，中線輕度移位。2.治療首選（）［單選題］*

A.占位切除術(shù)

B.止吐治療

C.鉆孔引流術(shù)V

D.保守治療

3、患者男性，56歲，頭部摔傷1月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顆頂新月形等密度病

灶，中線輕度移位。3.該患者的護(hù)理措施正確的是（）［多選題］*

A.注意觀察意識、瞳孔、生命體征的變化V

B.做好術(shù)前準(zhǔn)備V

C.術(shù)后觀察引流液的量、色V

D.更換引流管時注意無菌操作V

4、患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩噪、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征

不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大1.患者可能發(fā)生的腦疝是（）［單

選題］*

A.小腦幕切跡疝

B.小腦幕切跡下疝

C.小腦幕切跡上疝

D.枕骨大孔疝V

5、患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩噪、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征

不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大2.如術(shù)前突發(fā)腦疝，最有效的措施是

（）［單選題］*

A.予以高壓灌腸

B.使用止痛藥物

C.使用止吐藥物

D.腦室外引流V

6、患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩噪、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征

不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大3.該病例的處理原則正確的是）［多

選題］*

A.嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、生命體征的變化V

B.迅速開放靜脈通路V

C.保持呼吸道通暢V

D.做好術(shù)前準(zhǔn)備V

7、患者因頭痛、頭暈20天，加重伴煩噪、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢：生命體征

不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴(kuò)大4.下列何種變化提示中樞衰竭（）［單

選題］*

A.血壓升高

B.意識、瞳孔變化V

C.頭痛劇烈

D.呼吸、脈搏減慢

8、病例分析：患者女，30歲，以"閉經(jīng)一年"為主訴入院，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大

等圓，對光反應(yīng)靈敏，CT提示：鞍內(nèi)低密度區(qū)＞3mm,查激素全套提示：泌乳素高于正常

值的3-4倍。