醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范

1醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)服務(wù)的通則以及健康監(jiān)測(cè)、膳食營(yíng)養(yǎng)、生活照護(hù)、早期發(fā)展促進(jìn)、傷害與疾病預(yù)防、家社支持、評(píng)價(jià)與改進(jìn)等方面的服務(wù)要求。本文件適用于醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)工作，其他托育機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作可參照?qǐng)?zhí)行。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB6675（所有部分）玩具安全GB19298食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)包裝飲用水GB/T40248人員密集場(chǎng)所消防安全管理JGJ39托兒所、幼兒園建筑設(shè)計(jì)規(guī)范WS10014學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)飲水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范SJG120—2022中小學(xué)校項(xiàng)目規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1醫(yī)育結(jié)合healthcare-nursingintegrated將醫(yī)療保健理念及服務(wù)融入嬰幼兒照護(hù)過(guò)程，促進(jìn)嬰幼兒的科學(xué)養(yǎng)育與健康成長(zhǎng)。3.2醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)healthcare-nursingintegratedchildcareinstitution以醫(yī)育結(jié)合（3.1）為運(yùn)營(yíng)理念，綜合運(yùn)用醫(yī)療保健資源和專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量，為嬰幼兒提供生活照料、膳食營(yíng)養(yǎng)管理、健康監(jiān)測(cè)、早期發(fā)展促進(jìn)、傷害與疾病預(yù)防等照護(hù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。4通則4.1運(yùn)營(yíng)模式醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)模式包括：——由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦，結(jié)合自身醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)提供照護(hù)服務(wù)；——由非醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立對(duì)口協(xié)作關(guān)系，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)力量提供照護(hù)服務(wù)。注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》界定的機(jī)構(gòu)類(lèi)型。24.2服務(wù)原則服務(wù)工作應(yīng)遵循以下原則：a)尊重兒童：堅(jiān)持兒童優(yōu)先，保障兒童權(quán)利。尊重嬰幼兒成長(zhǎng)特點(diǎn)和規(guī)律，關(guān)注個(gè)體差異，促進(jìn)每個(gè)嬰幼兒全面發(fā)展；b)安全健康：最大限度地保護(hù)嬰幼兒的安全和健康，充分運(yùn)用醫(yī)療保健資源和專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量，做好嬰幼兒的安全防護(hù)、營(yíng)養(yǎng)膳食、疾病防控等工作；c)積極回應(yīng)：提供支持性環(huán)境，敏感觀察嬰幼兒，理解嬰幼兒的生理和心理需求，并及時(shí)給予積極適宜的回應(yīng)；d)科學(xué)規(guī)范：根據(jù)國(guó)家和地方關(guān)于托育服務(wù)的要求和規(guī)范，合理安排嬰幼兒的生活和活動(dòng)，滿(mǎn)足嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。4.3服務(wù)內(nèi)容服務(wù)內(nèi)容包括但不限于以下方面：a)健康監(jiān)測(cè)：對(duì)嬰幼兒的身心健康狀況進(jìn)行觀察與監(jiān)測(cè)；b)膳食營(yíng)養(yǎng)：為嬰幼兒提供健康的膳食和科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)管理；c)生活照護(hù)：圍繞嬰幼兒睡眠、用餐、飲水、盥洗、如廁、身體活動(dòng)等每日生活各個(gè)方面提供照護(hù)服務(wù)；d)早期發(fā)展促進(jìn)：通過(guò)提供交流、探索和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和環(huán)境，促進(jìn)嬰幼兒的認(rèn)知能力、語(yǔ)言能力、情感與社會(huì)性、粗大動(dòng)作及精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展；e)傷害與疾病預(yù)防：通過(guò)采取傷害與疾病預(yù)防及控制措施，保障嬰幼兒的安全與健康；f)家社支持：通過(guò)健康教育、信息交流、咨詢(xún)轉(zhuǎn)介、社區(qū)聯(lián)動(dòng)，多方協(xié)作共同實(shí)現(xiàn)嬰幼兒的科學(xué)養(yǎng)育與健康成長(zhǎng)。4.4服務(wù)保障4.4.1機(jī)制建設(shè)4.4.1.1應(yīng)與提供專(zhuān)業(yè)支撐的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（見(jiàn)4.1）明確其所提供的服務(wù)內(nèi)容。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)包括但不限于：a)與醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)之間建立常態(tài)化溝通機(jī)制，設(shè)專(zhuān)人對(duì)接醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介的嬰幼兒；b)為醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)提供嬰幼兒醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)與指導(dǎo)；c)為家庭提供健康教育與育兒指導(dǎo)；d)支持醫(yī)育結(jié)合托育機(jī)構(gòu)開(kāi)展嬰幼兒健康監(jiān)測(cè)、健康問(wèn)題干預(yù)、疾病防治與應(yīng)急處理。4.4.1.2應(yīng)建立保障各項(xiàng)服務(wù)有效運(yùn)轉(zhuǎn)的制度，包括但不限于衛(wèi)生保健工作制度、保育工作制度、安全管理制度、信息公示制度、人事管理制度、財(cái)務(wù)和后勤管理制度。4.4.2人員要求工作人員應(yīng)符合附錄A的要求。4.4.3衛(wèi)生要求衛(wèi)生管理應(yīng)符合附錄B的要求。4.4.4安全要求安全管理應(yīng)符合附錄C的要求。35健康監(jiān)測(cè)5.1應(yīng)建立嬰幼兒個(gè)人健康檔案，檔案內(nèi)容包括但不限于嬰幼兒的入托體檢證明、預(yù)防接種證明、入托基本情況登記（含過(guò)敏史和疾病史）、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)記錄、日常成長(zhǎng)記錄、健康評(píng)估報(bào)告。5.2應(yīng)每日對(duì)嬰幼兒進(jìn)行晨間和午間健康檢查（晨午檢），發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并記錄，檢查內(nèi)容包括但不限于：a)在家有無(wú)異常情況；b)精神狀況；c)有無(wú)發(fā)熱和皮膚異常；d)有無(wú)攜帶不安全物品。5.3應(yīng)對(duì)嬰幼兒進(jìn)行全日健康觀察，觀察內(nèi)容包括但不限于嬰幼兒的飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為、室內(nèi)外活動(dòng)的情況，敏感識(shí)別疾病征兆，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向衛(wèi)生保健人員反饋，與家長(zhǎng)溝通，并做好記錄。5.4應(yīng)督促家長(zhǎng)根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)要求，完成嬰幼兒在相應(yīng)月齡的體檢。有條件的機(jī)構(gòu)可協(xié)調(diào)具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為嬰幼兒提供多元化的醫(yī)療保健服務(wù)。5.5應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下每半年對(duì)嬰幼兒的身高、體重等健康指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并提出健康指導(dǎo)建5.6發(fā)現(xiàn)嬰幼兒健康監(jiān)測(cè)結(jié)果存在異常的，應(yīng)及時(shí)與家長(zhǎng)溝通并做好記錄，敦促家長(zhǎng)帶嬰幼兒就醫(yī)，宜為家長(zhǎng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)或干預(yù)。5.7宜協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為嬰幼兒提供中醫(yī)藥健康服務(wù)，宜向嬰幼兒家長(zhǎng)普及小兒推拿、穴位貼敷、藥浴等中醫(yī)藥適宜技術(shù)。5.8嬰幼兒健康監(jiān)測(cè)常用的表格見(jiàn)附錄D。6膳食營(yíng)養(yǎng)6.1應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，制定膳食計(jì)劃和帶量食譜，為嬰幼兒提供與年齡發(fā)育特點(diǎn)相適應(yīng)的食物，促進(jìn)嬰幼兒規(guī)律進(jìn)餐。6.2嬰幼兒膳食應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，食譜應(yīng)每1周～2周更新1次。工作人員與嬰幼兒的膳食應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)。6.3應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，每季度至少進(jìn)行1次膳食調(diào)查和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。嬰幼兒各類(lèi)食物的搭配及營(yíng)養(yǎng)素的攝入見(jiàn)DB4403/T489—2024。6.4應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注并妥善安排食物過(guò)敏嬰幼兒的每日膳食；宜根據(jù)機(jī)構(gòu)自身?xiàng)l件和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的喂養(yǎng)建議，為貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖等嬰幼兒提供特殊膳食；嬰幼兒需進(jìn)行特殊喂養(yǎng)的，應(yīng)獲得嬰幼兒家長(zhǎng)提供的書(shū)面說(shuō)明。6.5不同月齡嬰幼兒的膳食營(yíng)養(yǎng)照護(hù)要點(diǎn)見(jiàn)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）的通知》和《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)嬰幼兒喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指南（試行）的通知》。7生活照護(hù)7.1總體要求7.1.1應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，根據(jù)不同月齡嬰幼兒成長(zhǎng)規(guī)律和特點(diǎn)創(chuàng)設(shè)一日生活流程。不同月齡嬰幼兒一日生活流程創(chuàng)設(shè)要點(diǎn)見(jiàn)《市衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)深圳市托育機(jī)構(gòu)一日活動(dòng)指引（試行）的通知》。7.1.2應(yīng)在每日生活照護(hù)過(guò)程中融入對(duì)嬰幼兒的回應(yīng)性照護(hù)，回應(yīng)性照護(hù)的要點(diǎn)包括：4a)建立關(guān)系：與嬰幼兒建立安全、溫暖、積極的關(guān)系；b)敏感觀察：敏銳觀察，正確解讀嬰幼兒的哭鬧、語(yǔ)言、表情和動(dòng)作等線(xiàn)索背后的需要；c)恰當(dāng)回應(yīng)：通過(guò)肌膚接觸、眼神、微笑、語(yǔ)言支持性手段等形式，及時(shí)、合理地回應(yīng)嬰幼兒的需求；d)互動(dòng)溝通：陪伴嬰幼兒時(shí)應(yīng)積極主動(dòng)，全身心投入，了解嬰幼兒獨(dú)特的溝通方式，傳遞嬰幼兒能識(shí)別的回應(yīng)信息，維持互動(dòng)。7.2睡眠7.2.1應(yīng)為嬰幼兒提供良好的睡眠環(huán)境和設(shè)施，白天睡眠不應(yīng)過(guò)度遮蔽光線(xiàn)，應(yīng)設(shè)獨(dú)立床位。7.2.2應(yīng)保障嬰幼兒睡眠安全與衛(wèi)生，避免臥具及周邊、嬰幼兒衣物中遺留細(xì)小或尖銳物品，避免嬰幼兒佩戴影響睡眠的頭飾，避免嬰幼兒口中含有食物或其他物品。7.2.3應(yīng)避免嬰幼兒睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，并開(kāi)展相關(guān)活動(dòng)調(diào)整嬰幼兒睡前狀態(tài)，如講故事、播放輕柔音樂(lè)。7.2.4應(yīng)培養(yǎng)嬰幼兒自主入睡習(xí)慣，并根據(jù)嬰幼兒能力水平培養(yǎng)自主穿脫衣物鞋襪的自理能力。7.2.5嬰幼兒睡眠期間應(yīng)全程照看，每隔10分鐘～15分鐘進(jìn)行巡視檢查，巡查內(nèi)容包括但不限于嬰幼兒的睡姿、體溫、面色、呼吸以及被褥情況，做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。7.2.6發(fā)現(xiàn)嬰幼兒存在睡眠時(shí)間過(guò)短、易醒、入睡難等問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向衛(wèi)生保健人員反饋，與家長(zhǎng)溝通、提供改善指導(dǎo)，并做好記錄；必要時(shí)宜為家長(zhǎng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)或干預(yù)。7.2.7不同月齡嬰幼兒睡眠照護(hù)要點(diǎn)見(jiàn)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）的通知》。7.3進(jìn)食飲水7.3.1應(yīng)與家庭配合，為母親入園親喂母乳提供便利條件。同時(shí)為嬰幼兒提供適宜的輔食。7.3.2應(yīng)為嬰幼兒提供安靜、輕松、愉快的進(jìn)餐環(huán)境，協(xié)助或引導(dǎo)嬰幼兒自主進(jìn)食，鼓勵(lì)嬰幼兒表達(dá)需求、及時(shí)回應(yīng)，順應(yīng)喂養(yǎng)，不強(qiáng)迫進(jìn)食。7.3.3餐前應(yīng)避免嬰幼兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，協(xié)助或引導(dǎo)嬰幼兒洗手，餐后安排嬰幼兒進(jìn)行安靜活動(dòng)或散7.3.4嬰幼兒用餐過(guò)程應(yīng)注意以下事項(xiàng)：a)密切觀察嬰幼兒的進(jìn)食狀態(tài)，尤其是引入新食物時(shí)，發(fā)現(xiàn)嬰幼兒產(chǎn)生不良反應(yīng)（如皮疹、嘔吐、腹瀉）的，立即停止進(jìn)食，及時(shí)通知衛(wèi)生保健人員和家長(zhǎng)，做好記錄，必要時(shí)協(xié)助安排就醫(yī)；b)發(fā)現(xiàn)嬰幼兒存在拒食、厭食、挑食等問(wèn)題的，及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，協(xié)同改善存在問(wèn)題，必要時(shí)宜為家長(zhǎng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)或干預(yù)。7.3.5應(yīng)保證嬰幼兒按需飲水，并做好記錄。每日上午、下午各安排1次～2次集中飲水，每次飲水量為50ml～100ml，并根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào)整飲水量。7.3.6應(yīng)根據(jù)幼兒能力特點(diǎn)，指導(dǎo)幼兒掌握正確飲水方式，引導(dǎo)幼兒自主飲水，培養(yǎng)良好的飲水習(xí)慣。7.4盥洗7.4.1應(yīng)培養(yǎng)嬰幼兒形成良好的手部清潔習(xí)慣（如洗手、擦手）。洗手前調(diào)試水溫，洗手時(shí)輔助或引導(dǎo)嬰幼兒挽起衣袖，清洗手心、手背、指縫、手指、手腕等部位，宜使用肥皂或洗手液；手部清潔的時(shí)間段包括但不限于嬰幼兒入園時(shí)、進(jìn)食前、如廁后、外出活動(dòng)歸來(lái)時(shí)。7.4.2餐后應(yīng)輔助或引導(dǎo)嬰幼兒擦嘴；根據(jù)嬰幼兒的年齡和發(fā)展水平，幫助嬰幼兒清潔口腔或引導(dǎo)嬰幼兒漱口、刷牙。57.4.3應(yīng)引導(dǎo)嬰幼兒逐步形成節(jié)水意識(shí)及安全意識(shí)。7.4.4盥洗過(guò)程應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，發(fā)現(xiàn)嬰幼兒衣物沾濕、沾污等情況，及時(shí)予以更換。7.4.5應(yīng)保持地面干爽、清潔，可巧用圖片、標(biāo)識(shí)等為嬰幼兒創(chuàng)設(shè)整潔、溫馨的盥洗環(huán)境。7.4.6嬰幼兒進(jìn)食后30分鐘內(nèi)不宜洗澡。7.5穿脫衣服7.5.1應(yīng)營(yíng)造安全舒適的穿脫衣服環(huán)境，注意保護(hù)嬰幼兒隱私。7.5.2應(yīng)根據(jù)環(huán)境溫度變化及活動(dòng)需要及時(shí)為嬰幼兒添減衣物。7.5.3為嬰幼兒更換衣物時(shí)，應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免造成嬰幼兒拉傷、關(guān)節(jié)脫臼及其他危險(xiǎn)情況。7.5.4應(yīng)根據(jù)幼兒能力水平，引導(dǎo)幼兒自主穿脫衣服和整理衣物。7.6如廁7.6.1應(yīng)隨時(shí)注意觀察嬰幼兒發(fā)出的信號(hào)，對(duì)于使用尿布的嬰幼兒，應(yīng)及時(shí)更換尿布，保持臀部干爽；對(duì)1歲～2歲的幼兒，鼓勵(lì)其主動(dòng)表達(dá)大小便需求，形成一定的排便規(guī)律，逐漸學(xué)會(huì)使用便盆；對(duì)2歲以上的幼兒，培養(yǎng)其自主如廁和穿脫衣服的能力。7.6.2嬰幼兒如廁時(shí)弄臟衣物的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換、清洗。7.6.3應(yīng)觀察記錄嬰幼兒每日大小便情況，包括性狀、顏色、頻次等，發(fā)現(xiàn)異常向衛(wèi)生保健人員反饋，及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，必要時(shí)宜為家長(zhǎng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)或干預(yù)。7.6.4如廁環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)、干爽、清潔、無(wú)異味。7.7身體活動(dòng)7.7.1應(yīng)每日為嬰幼兒安排多種形式的身體活動(dòng)，不同成長(zhǎng)階段的嬰幼兒身體活動(dòng)建議如下：a)身體活動(dòng)時(shí)間：1歲以下嬰兒每天多次以多種方式進(jìn)行身體活動(dòng)，特別是互動(dòng)式地板上游戲，次數(shù)越多越好；對(duì)不能自主行動(dòng)的嬰兒，每天至少進(jìn)行30分鐘的俯臥位伸展（肚皮時(shí)間）；1歲～3歲幼兒每天至少進(jìn)行3小時(shí)各種類(lèi)型、各種運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的身體活動(dòng)；b)受限時(shí)間：嬰幼兒每次受限（如坐在嬰兒車(chē)或綁在照護(hù)者的背上）均不超過(guò)1小時(shí)；c)久坐屏幕時(shí)間：不滿(mǎn)2歲的嬰幼兒不宜觀看電子屏幕；2歲及以上幼兒久坐屏幕時(shí)間每天不超注1：身體活動(dòng)是比休息時(shí)消耗更多能量的身體動(dòng)作。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，主要體現(xiàn)為行走、爬行、跑步、跳躍、平注2：久坐屏幕時(shí)間是觀看電子屏幕娛樂(lè)節(jié)目（如看電視、電腦、移動(dòng)設(shè)備）所花費(fèi)的時(shí)間，不包括需要進(jìn)行身體7.7.2應(yīng)在各個(gè)生活環(huán)節(jié)中，充分利用日光、空氣、水和器械，創(chuàng)造豐富的身體活動(dòng)環(huán)境，并確保活動(dòng)環(huán)境、設(shè)施及材料安全、衛(wèi)生。7.7.3嬰幼兒每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí)。遇特殊天氣情況，應(yīng)減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間或取消戶(hù)外活動(dòng)。7.7.4活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，避免運(yùn)動(dòng)傷害，并注意觀察嬰幼兒的面色、精神狀態(tài)、呼吸、出汗情況，及時(shí)調(diào)整活動(dòng)量，如發(fā)生意外傷害及時(shí)采取措施，并與家長(zhǎng)溝通，必要時(shí)協(xié)助就醫(yī)。8早期發(fā)展促進(jìn)8.1總體要求68.1.1應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，根據(jù)不同月齡嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，制定科學(xué)的早期發(fā)展促進(jìn)計(jì)劃，并定期評(píng)估嬰幼兒生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力等各方面的發(fā)展情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)計(jì)劃進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。8.1.2應(yīng)將回應(yīng)性照護(hù)融入嬰幼兒早期發(fā)展促進(jìn)服務(wù)過(guò)程，回應(yīng)性照護(hù)的要點(diǎn)見(jiàn)7.1.2。8.1.3發(fā)現(xiàn)嬰幼兒在語(yǔ)言、認(rèn)知、情感與社會(huì)性、動(dòng)作等能力發(fā)展方面存在偏離或落后的，應(yīng)及時(shí)與家長(zhǎng)溝通并做好記錄，必要時(shí)宜為家長(zhǎng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)或干預(yù)。8.2語(yǔ)言發(fā)展促進(jìn)8.2.1應(yīng)創(chuàng)設(shè)豐富的應(yīng)答語(yǔ)言環(huán)境，提供正確的語(yǔ)言示范，保持與嬰幼兒的交流與溝通，引導(dǎo)嬰幼兒傾聽(tīng)、理解和模仿語(yǔ)言。8.2.2應(yīng)結(jié)合不同月齡嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，通過(guò)閱讀繪本、學(xué)習(xí)兒歌等多種方式，培養(yǎng)嬰幼兒早期閱讀興趣和習(xí)慣。8.2.3不同月齡嬰幼兒的語(yǔ)言發(fā)展促進(jìn)照護(hù)要點(diǎn)見(jiàn)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）的通知》。8.3認(rèn)知發(fā)展促進(jìn)8.3.1應(yīng)創(chuàng)設(shè)環(huán)境以促進(jìn)嬰幼兒通過(guò)視、聽(tīng)、觸摸等多種感知覺(jué)活動(dòng)與環(huán)境充分互動(dòng)，豐富認(rèn)識(shí)和記憶經(jīng)驗(yàn)。8.3.2應(yīng)保護(hù)嬰幼兒對(duì)周?chē)挛锏暮闷嫘暮颓笾?，耐心回?yīng)嬰幼兒的提問(wèn)。在保障嬰幼兒安全健康的前提下，支持和鼓勵(lì)嬰幼兒的主動(dòng)探索。8.3.3不同月齡嬰幼兒認(rèn)知發(fā)展促進(jìn)方面的照護(hù)要點(diǎn)見(jiàn)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）的通知》。8.4情感與社會(huì)性促進(jìn)8.4.1應(yīng)觀察了解每一位嬰幼兒獨(dú)特的溝通方式和情緒表達(dá)特點(diǎn)，正確判斷嬰幼兒的需求，給予及時(shí)、恰當(dāng)、積極的回應(yīng)。8.4.2應(yīng)與嬰幼兒建立信任和穩(wěn)定的情感聯(lián)結(jié)，使嬰幼兒有安全感。8.4.3應(yīng)結(jié)合一日生活和活動(dòng)常規(guī)，開(kāi)展規(guī)則游戲，幫助嬰幼兒理解和遵守規(guī)則，逐步發(fā)展規(guī)則意識(shí)，適應(yīng)集體生活。8.4.4不同月齡嬰幼兒情感與社會(huì)性促進(jìn)的照護(hù)要點(diǎn)見(jiàn)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）的通知》。8.5動(dòng)作發(fā)展促進(jìn)8.5.1發(fā)展粗大動(dòng)作。安排類(lèi)型豐富的活動(dòng)和游戲，循序漸進(jìn)地發(fā)展嬰幼兒的粗大動(dòng)作，可通過(guò)拋接球、走平衡木、攀爬等方式促進(jìn)嬰幼兒掌握大運(yùn)動(dòng)技能。注：粗大動(dòng)作包括但不限于抬頭、翻身、坐、鉆、爬、站、走、跑、跳。8.5.2發(fā)展精細(xì)動(dòng)作。應(yīng)引導(dǎo)嬰幼兒操作適宜的材料，發(fā)展嬰幼兒的精細(xì)動(dòng)作。鼓勵(lì)嬰幼兒抓取食物、用水杯喝水、用勺子吃飯；可通過(guò)涂鴉、拼搭、簡(jiǎn)單手工等方式，鍛煉嬰幼兒的手部靈活性及手眼協(xié)調(diào)注：精細(xì)動(dòng)作包括但不限于摸、抓、握、捏。8.5.3不同月齡嬰幼兒動(dòng)作發(fā)展的照護(hù)要點(diǎn)見(jiàn)《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)保育指導(dǎo)大綱（試行）的通知》。9傷害與疾病預(yù)防79.1傷害預(yù)防9.1.1應(yīng)多維度開(kāi)展嬰幼兒的傷害預(yù)防，包括但不限于加強(qiáng)安全管理、改善環(huán)境、加強(qiáng)日常照護(hù)，掌握各類(lèi)傷害（如窒息、跌倒傷、燒燙傷）的預(yù)防和應(yīng)急處理措施；常見(jiàn)的嬰幼兒傷害類(lèi)型及預(yù)防措施見(jiàn)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)托育機(jī)構(gòu)嬰幼兒傷害預(yù)防指南（試行）的通知》。9.1.2制定和落實(shí)嬰幼兒的各種傷害預(yù)防管理細(xì)則，應(yīng)對(duì)工作人員、家長(zhǎng)及幼兒加強(qiáng)嬰幼兒傷害預(yù)防教育，宜每半年對(duì)工作人員開(kāi)展1次嬰幼兒急救技能培訓(xùn)及應(yīng)急演練。9.1.3應(yīng)每日在嬰幼兒入托前進(jìn)行機(jī)構(gòu)安全巡查，排除環(huán)境中的安全隱患。9.1.4在嬰幼兒生活照護(hù)中，工作人員應(yīng)與嬰幼兒保持較近距離并確保嬰幼兒在視線(xiàn)范圍內(nèi)。9.1.5應(yīng)與就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有效溝通途徑，提升救治的便捷性與及時(shí)性。9.2疾病預(yù)防9.2.1應(yīng)對(duì)嬰幼兒及其家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育，幫助增強(qiáng)嬰幼兒體質(zhì)，提升嬰幼兒對(duì)疾病的抵抗能力。9.2.2嬰幼兒常見(jiàn)病預(yù)防和管理措施包括但不限于：a)對(duì)有視力低常、聽(tīng)力異常、齲齒等問(wèn)題的嬰幼兒進(jìn)行登記管理，督促家長(zhǎng)帶患兒進(jìn)行診斷和矯治；b)對(duì)有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、超重和肥胖等營(yíng)養(yǎng)性疾病的嬰幼兒進(jìn)行登記管理，督促家長(zhǎng)帶患兒進(jìn)行治療和復(fù)診；c)對(duì)有先天性心臟病、哮喘、癲癇等疾病，或藥物過(guò)敏史、食物過(guò)敏史的嬰幼兒進(jìn)行登記管理，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。9.2.3嬰幼兒傳染病預(yù)防和管理措施包括但不限于：a)建立由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人作為第一責(zé)任人的傳染病預(yù)防控制工作小組，全面負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)傳染病預(yù)防控制管理工作；b)督促家長(zhǎng)按免疫程序和要求完成嬰幼兒預(yù)防接種，配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好嬰幼兒常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作；c)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例的，采取以下措施：1)及時(shí)在法定時(shí)限內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并對(duì)（疑似）病例采取有效隔離措施；2)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)被傳染病病原體污染或疑似污染的物品和環(huán)境實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒；3)加強(qiáng)晨午檢和全日健康觀察；4)做好嬰幼兒每日出勤登記，加強(qiáng)嬰幼兒缺勤登記跟蹤，及時(shí)排查和控制嬰幼兒受傳染的風(fēng)險(xiǎn)；5)患兒返回機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)查驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，由衛(wèi)生保健人員評(píng)估是否達(dá)到復(fù)課要求。9.2.4應(yīng)關(guān)注嬰幼兒心理行為健康，定期開(kāi)展嬰幼兒心理衛(wèi)生健康教育，發(fā)現(xiàn)嬰幼兒疑似存在心理健康問(wèn)題的，及時(shí)與家長(zhǎng)溝通并做好記錄，敦促家長(zhǎng)帶嬰幼兒就醫(yī)，宜為家長(zhǎng)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)或干預(yù)。10家社支持10.1健康教育10.1.1應(yīng)根據(jù)嬰幼兒的衛(wèi)生保健需求及不同季節(jié)、疾病流行等情況制定全年健康教育工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。810.1.2應(yīng)采取多種形式對(duì)家長(zhǎng)和工作人員進(jìn)行健康教育，如健康講座、育兒沙龍、育兒學(xué)校、宣傳專(zhuān)欄等；健康教育的內(nèi)容包括但不限于膳食營(yíng)養(yǎng)、心理衛(wèi)生、行為習(xí)慣培養(yǎng)、疾病預(yù)防、兒童安全。10.1.3應(yīng)做好健康教育記錄，定期評(píng)估相關(guān)知識(shí)知曉率、嬰幼兒良好生活衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成情況、嬰幼兒健康狀況等健康教育效果。10.2互動(dòng)交流10.2.1應(yīng)每日以口頭或書(shū)面方式，與家長(zhǎng)溝通嬰幼兒在托及在家的飲食、睡眠、排便、參與各類(lèi)活動(dòng)的情況。每學(xué)期與家長(zhǎng)進(jìn)行1次～2次集中溝通交流，如召開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)、進(jìn)行家訪(fǎng)等。10.2.2應(yīng)定期組織親子活動(dòng)、觀摩活動(dòng)，設(shè)定家長(zhǎng)開(kāi)放日，宜邀請(qǐng)家長(zhǎng)作為志愿者參與各類(lèi)活動(dòng)。10.2.3應(yīng)充分利用互聯(lián)網(wǎng)等信息化手段，加強(qiáng)與家長(zhǎng)之間的信息交流與共享。10.3咨詢(xún)轉(zhuǎn)介應(yīng)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托育機(jī)構(gòu)、家庭之間的有效溝通渠道，實(shí)現(xiàn)三方之間的信息共享和咨詢(xún)解答，可根據(jù)實(shí)際需求，建立托育機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)介機(jī)制。10.4社區(qū)聯(lián)動(dòng)應(yīng)積極與社區(qū)聯(lián)動(dòng)，利用社區(qū)資源為托育機(jī)構(gòu)和家庭提供嬰幼兒照護(hù)支持，如利用社區(qū)戶(hù)外場(chǎng)地開(kāi)展活動(dòng)、協(xié)調(diào)社區(qū)安保力量支持保障托育機(jī)構(gòu)安全、協(xié)調(diào)社區(qū)居委會(huì)提供科學(xué)育兒相關(guān)支持。11評(píng)價(jià)與改進(jìn)11.1機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)每日開(kāi)展工作巡查，每月對(duì)各項(xiàng)工作的過(guò)程性文件進(jìn)行回顧，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并整改。11.2應(yīng)每季度對(duì)工作人員的服務(wù)水平和質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，總結(jié)并改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。11.3應(yīng)每季度組織不少于1次家長(zhǎng)滿(mǎn)意度調(diào)查，每年組織不少于1次員工滿(mǎn)意度調(diào)查。11.4應(yīng)每年對(duì)工作人員的服務(wù)能力進(jìn)行全面考核評(píng)估，宜協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生保健人員及保育人員的衛(wèi)生保健知識(shí)水平及專(zhuān)業(yè)能力進(jìn)行考核評(píng)估。11.5應(yīng)接受衛(wèi)生健康行政主管部門(mén)對(duì)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督和評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)情況進(jìn)行整改。9（規(guī)范性）人員要求A.1人員類(lèi)型工作人員至少包括以下類(lèi)型：a)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人；b)衛(wèi)生保健人員c)保育人員；d)保安人員。A.2人員職責(zé)及資質(zhì)A.2.1機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人A.2.1.1機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全面工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療保健服務(wù)與托育照護(hù)服務(wù)的日常銜接。A.2.1.2機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)滿(mǎn)足以下資質(zhì)要求：a)大專(zhuān)及以上學(xué)歷；b)有從事兒童保育教育、衛(wèi)生健康等相關(guān)管理工作3年及以上的經(jīng)歷；c)經(jīng)托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人崗位培訓(xùn)合格。A.2.2衛(wèi)生保健人員A.2.2.1衛(wèi)生保健人員負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作，包括但不限于機(jī)構(gòu)內(nèi)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育，疾病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、膳食營(yíng)養(yǎng)、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面的管理與指導(dǎo)；負(fù)責(zé)對(duì)接本機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療保健有關(guān)事務(wù)。A.2.2.2衛(wèi)生保健人員應(yīng)掌握托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識(shí)，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營(yíng)養(yǎng)膳食管理等技能，并滿(mǎn)足以下資質(zhì)要求：a)具有普通高中及以上學(xué)歷；b)經(jīng)婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)合格。A.2.2.3衛(wèi)生保健人員宜具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景。A.2.3保育人員A.2.3.1保育人員主要負(fù)責(zé)嬰幼兒日常生活照料，安排游戲活動(dòng)，促進(jìn)嬰幼兒身心健康，養(yǎng)成良好行為習(xí)慣。A.2.3.2保育人員應(yīng)滿(mǎn)足以下資質(zhì)要求：a)具有中專(zhuān)或普通高中及以上學(xué)歷；b)受過(guò)嬰幼兒保育相關(guān)培訓(xùn)和心理健康知識(shí)培訓(xùn)；c)具有嬰幼兒照護(hù)經(jīng)驗(yàn)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景。A.2.4保安人員保安人員負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)安全保障工作。應(yīng)取得公安機(jī)關(guān)頒發(fā)的《保安員證》，并由獲得公安機(jī)關(guān)《保安服務(wù)許可證》的保安公司派駐。A.3人員配比A.3.1保育人員與嬰幼兒的人數(shù)比例應(yīng)符合以下要求：a)乳兒班：保育人員與嬰幼兒比例不低于1:3；b)托小班：保育人員與嬰幼兒比例不低于1:5；c)托大班：保育人員與嬰幼兒比例不低于1:7；d)混齡班：保育人員與嬰幼兒比例不低于1:6。注：乳兒班收托12個(gè)月齡以下的嬰兒；托小班收托12個(gè)～24個(gè)月齡的幼兒A.3.2衛(wèi)生保健人員的配備應(yīng)符合以下要求：a)收托50名及以下嬰幼兒的，至少配備1名兼職衛(wèi)生保健人員；b)收托50名以上、100名及以下嬰幼兒的，至少配備1名專(zhuān)職衛(wèi)生保健人員；c)收托100名以上嬰幼兒的，至少配備1名專(zhuān)職和1名兼職衛(wèi)生保健人員。A.3.3100人以下的機(jī)構(gòu)宜配備1名兼職的保安人員，100人以上或獨(dú)棟獨(dú)院的機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配備1名專(zhuān)職保安人員。A.4人員培訓(xùn)應(yīng)協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為工作人員提供嬰幼兒醫(yī)療保健方面的系統(tǒng)培訓(xùn)與指導(dǎo)，培訓(xùn)方式可采用定期巡視、課堂培訓(xùn)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)等，培訓(xùn)內(nèi)容可涵蓋嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、嬰幼兒常見(jiàn)病與傳染病防控、急救和傷害預(yù)防、中醫(yī)適宜技術(shù)等。A.5人員健康A(chǔ).5.1工作人員應(yīng)具有完全民事行為能力，無(wú)精神病史或精神病。A.5.2應(yīng)每年組織全體工作人員進(jìn)行不少于1次身心健康檢查。A.5.3工作人員應(yīng)持有在有效期內(nèi)的健康證明上崗。A.5.4工作人員不帶病上崗。A.6人員行為A.6.1工作人員不應(yīng)有任何暴力、虐待、損害嬰幼兒身心健康的語(yǔ)言和行為，包括但不限于辱罵、推搡、歧視、體罰、變相體罰、漠視。A.6.2工作人員應(yīng)持有戶(hù)籍地或居住地公安部門(mén)出具的無(wú)犯罪記錄證明，不應(yīng)存在酗酒、吸毒及其他不良行為、違法行為。A.6.3發(fā)現(xiàn)工作人員違背A.6.1、A.6.2的，應(yīng)向公安、衛(wèi)生健康行政部門(mén)及其他相關(guān)行政部門(mén)報(bào)告。（規(guī)范性）衛(wèi)生要求B.1環(huán)境衛(wèi)生B.1.1根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》，應(yīng)每日對(duì)室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行清潔和預(yù)防性消毒，并做好記錄。B.1.2采光和照明應(yīng)符合JGJ39的要求，室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)符合SJG120—2022中室內(nèi)空氣的相關(guān)要求。機(jī)構(gòu)建筑應(yīng)有良好的自然通風(fēng)條件，當(dāng)不具備良好的自然通風(fēng)條件時(shí)，應(yīng)使用新風(fēng)凈化裝置。B.1.3所提供的飲用水宜首選37℃~40℃溫開(kāi)水。通過(guò)飲水設(shè)施供應(yīng)的飲用水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749的要求，桶裝水的水質(zhì)應(yīng)符合GB19298的要求。B.1.4飲水設(shè)施設(shè)備及衛(wèi)生管理應(yīng)符合WS10014的要求。通過(guò)飲水設(shè)施供應(yīng)飲用水的，應(yīng)每半年進(jìn)行一次水質(zhì)檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果在托育機(jī)構(gòu)公告欄予以公布。B.1.5室內(nèi)應(yīng)有防蚊、蠅、鼠、蟲(chóng)相關(guān)設(shè)備，并放置在嬰幼兒接觸不到的地方。B.1.6應(yīng)保持備餐專(zhuān)間或備餐專(zhuān)用操作場(chǎng)所整體環(huán)境及設(shè)施設(shè)備整潔衛(wèi)生，備餐專(zhuān)間或備餐專(zhuān)用操作場(chǎng)所應(yīng)配置洗手、消毒、干手等設(shè)施。B.1.7嚴(yán)格執(zhí)行食物留樣工作制度。母乳儲(chǔ)存和奶瓶管理應(yīng)設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，母乳應(yīng)使用冰箱儲(chǔ)存。B.1.8采取濕式清掃方式清潔地面。廁所應(yīng)保持清潔通風(fēng)、無(wú)異味，每日定時(shí)打掃，保持廁所地面干燥。B.2玩具、用品衛(wèi)生B.2.1清潔用具各班專(zhuān)用專(zhuān)放并做好標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)晾曬控干后存放。B.2.2餐桌每餐使用前消毒，杯具、餐具每日清洗消毒，反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒，擦手毛巾每日消毒1次。清洗消毒后的杯具、餐具應(yīng)存放在潔凈櫥柜內(nèi)。B.2.3門(mén)把手、水龍頭、床圍欄等嬰幼兒易觸摸的物體表面每日消毒1次，坐便器每次使用后及時(shí)沖洗，接觸皮膚部位及時(shí)消毒。B.2.4被褥、床鋪每周至少進(jìn)行1次紫外線(xiàn)消毒，床上用品每周至少清洗1次。B.2.5保持玩具、圖書(shū)表面的清潔衛(wèi)生，紙質(zhì)、長(zhǎng)毛絨類(lèi)文體活動(dòng)用品和玩具每2周通風(fēng)晾曬一次，陽(yáng)光充足時(shí)放置在太陽(yáng)光下暴曬6小時(shí)；塑料、木質(zhì)、布質(zhì)類(lèi)等可濕水的玩具和教具，每周用含有效氯濃度為100mg/L～250mg/L的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒30分鐘后用清水清潔晾干。B.3個(gè)人衛(wèi)生B.3.1嬰幼兒日常生活用品專(zhuān)人專(zhuān)用，保持清潔。每人1巾1杯，每日消毒。每人1床1褥，每周清洗消B.3.2在提供生活照護(hù)（見(jiàn)第7章）的過(guò)程中，引導(dǎo)嬰幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持服裝整潔。B.3.3工作人員保持儀表整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后和護(hù)理嬰幼兒前應(yīng)用洗手液或肥皂、流動(dòng)水洗手；上班時(shí)不戴首飾，不留長(zhǎng)指甲；不在機(jī)構(gòu)場(chǎng)所內(nèi)吸煙。（規(guī)范性）安全要求C.1各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)以嬰幼兒的安全為前提，落實(shí)安全管理主體責(zé)任，定期開(kāi)展安全排查，每日按GB/T40248進(jìn)行防火巡查，每周對(duì)室內(nèi)、室外環(huán)境及設(shè)施設(shè)備進(jìn)行安全檢查，每月應(yīng)開(kāi)展1次防火檢查，及時(shí)消除安全隱患，并做好記錄。C.2應(yīng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，發(fā)生重大傷害時(shí)，立即采取有效措施，并及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。C.3應(yīng)加強(qiáng)對(duì)工作人員、嬰幼兒家長(zhǎng)的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，定期舉辦安全演練活動(dòng)，加強(qiáng)嬰幼兒應(yīng)急疏散演練，普及安全知識(shí)，提高機(jī)構(gòu)全體人員自我保護(hù)和自救的能力。C.4出入口、嬰幼兒生活及活動(dòng)區(qū)域、樓梯、走廊、圍墻、戶(hù)外活動(dòng)場(chǎng)地、廚房區(qū)域應(yīng)做到安全監(jiān)控設(shè)備配置全覆蓋、無(wú)死角，確保24小時(shí)設(shè)防，宜根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置一鍵報(bào)警裝置。錄像資料保存期不少于90