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農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)條例合同編號(hào):__________甲方(用人單位):__________地址:__________聯(lián)系電話:__________乙方(農(nóng)民工):__________身份證號(hào)碼:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為乙方提供工作,乙方在從事工作時(shí)可能面臨職業(yè)病、意外傷害等風(fēng)險(xiǎn),為保障乙方的基本權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)的規(guī)定,雙方經(jīng)協(xié)商一致,就乙方參加醫(yī)療保險(xiǎn)的事宜達(dá)成如下協(xié)議:第一條保險(xiǎn)范圍1.1乙方參加的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍包括:疾病、意外傷害、生育等,具體保險(xiǎn)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)按照國家和地方的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。1.2甲方應(yīng)按照國家和地方的規(guī)定為乙方繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,乙方應(yīng)承擔(dān)的部分由甲方代扣代繳。第二條保險(xiǎn)費(fèi)用2.1甲方應(yīng)按照國家和地方的規(guī)定按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,不得拖欠。2.2乙方應(yīng)按照國家和地方的規(guī)定承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,由甲方在支付工資時(shí)代扣代繳。第三條保險(xiǎn)待遇3.1乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病、意外傷害等原因需要就醫(yī)的,按照國家和地方的相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。3.2乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)生育的,按照國家和地方的相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第四條保險(xiǎn)事故的處理4.1乙方發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),應(yīng)及時(shí)通知甲方,并按照甲方要求提供相關(guān)證明材料。4.2甲方應(yīng)在收到乙方提供的證明材料后,及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并申請(qǐng)理賠。第五條保險(xiǎn)合同的解除和終止5.1在保險(xiǎn)期間內(nèi),乙方如因個(gè)人原因要求解除或終止保險(xiǎn)合同的,應(yīng)提前書面通知甲方。5.2保險(xiǎn)合同期滿后,如雙方同意續(xù)保,應(yīng)簽訂新的保險(xiǎn)合同。第六條爭議解決本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下的爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本保險(xiǎn)合同的簽訂、履行、解除、終止等事項(xiàng),應(yīng)遵守國家法律法規(guī)的規(guī)定。7.2本保險(xiǎn)合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(用人單位):__________乙方(農(nóng)民工):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)條例2.甲方(用人單位)營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件3.乙方(農(nóng)民工)身份證復(fù)印件4.醫(yī)療保險(xiǎn)合同文本5.醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納憑證6.醫(yī)療保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)表7.相關(guān)法律法規(guī)條款二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照國家和地方的規(guī)定為乙方繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,視為違約。2.乙方未按照國家和地方的規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,視為違約。3.甲方未及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并申請(qǐng)理賠,視為違約。4.乙方未及時(shí)通知甲方發(fā)生保險(xiǎn)事故,視為違約。5.雙方未按照約定協(xié)商解決爭議,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療保險(xiǎn):指為保障參保人員的基本醫(yī)療需求,通過國家立法形式,由用人單位和職工共同繳納保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,對(duì)參加保險(xiǎn)的職工發(fā)生的疾病、意外傷害、生育等醫(yī)療費(fèi)用給予一定補(bǔ)償?shù)纳鐣?huì)保險(xiǎn)制度。2.用人單位:指雇用勞動(dòng)者的單位,依法為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),提供勞動(dòng)條件,支付勞動(dòng)報(bào)酬的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等。3.農(nóng)民工:指在城鎮(zhèn)從事非農(nóng)職業(yè)的農(nóng)業(yè)戶籍人口。4.保險(xiǎn)費(fèi)用:指用人單位和職工為參加醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)繳納的費(fèi)用。5.保險(xiǎn)待遇:指參保人員在其保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病、意外傷害等原因需要就醫(yī)時(shí),按照國家和地方的相關(guān)規(guī)定享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方未按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。解決辦法:乙方應(yīng)及時(shí)提醒甲方,并有權(quán)要求甲方補(bǔ)繳欠繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。2.問題:乙方未承擔(dān)應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。解決辦法:甲方有權(quán)從乙方的工資中扣除應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。3.問題:發(fā)生保險(xiǎn)事故后,甲方未及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并申請(qǐng)理賠。解決辦法:乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方,并督促甲方履行報(bào)案和申請(qǐng)理賠的義務(wù)。4.問題:醫(yī)療保險(xiǎn)合同發(fā)生爭議。解決辦法:雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景:1.甲方為乙方提供工作,并依法為乙方繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。2.乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病、意外傷害等原因需要就醫(yī),享
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