糖尿病知識(shí)問(wèn)答

演講人：日期：糖尿病知識(shí)問(wèn)答目錄糖尿病基本概念與認(rèn)識(shí)飲食控制在糖尿病治療中作用藥物治療選擇與使用注意事項(xiàng)自我護(hù)理在日常生活中實(shí)踐運(yùn)動(dòng)鍛煉在康復(fù)過(guò)程中作用新型治療理念與技術(shù)進(jìn)展01糖尿病基本概念與認(rèn)識(shí)糖尿病是一種以高血糖為主要特征的慢性代謝性疾病。糖尿病定義類(lèi)型區(qū)分臨床表現(xiàn)主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。多飲、多尿、多食、體重下降等“三多一少”癥狀。030201什么是糖尿病及其類(lèi)型胰島β細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌不足。胰島素分泌缺陷靶組織對(duì)胰島素的敏感性降低。胰島素抵抗有糖尿病家族史的人群易感性較高。遺傳因素高熱量飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等不良生活習(xí)慣。環(huán)境因素糖尿病發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等。血糖檢測(cè)簡(jiǎn)便易行，但受腎糖閾影響。尿糖檢測(cè)反映近2-3個(gè)月平均血糖水平。糖化血紅蛋白檢測(cè)診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）早期篩查與診斷方法ABCD誤區(qū)一糖尿病不是病，只是血糖高點(diǎn)，沒(méi)什么大不了。澄清：糖尿病是一種嚴(yán)重的慢性代謝性疾病，需要積極治療和管理。誤區(qū)三得了糖尿病就不能吃水果了。澄清：糖尿病患者可以適量食用低糖水果，如草莓、柚子等。誤區(qū)四只要按時(shí)吃藥，就不需要控制飲食和運(yùn)動(dòng)了。澄清：藥物治療只是糖尿病治療的一部分，飲食控制和運(yùn)動(dòng)同樣重要。誤區(qū)二只有老年人才會(huì)得糖尿病。澄清：糖尿病可發(fā)生于任何年齡，包括兒童和青少年。常見(jiàn)誤區(qū)及澄清02飲食控制在糖尿病治療中作用控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。平衡飲食原則低糖、低脂、高纖維的食譜，如蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等。推薦食譜平衡飲食原則與推薦食譜選擇低GI（血糖生成指數(shù)）食物，避免高糖、高脂、高鹽食物。注意食物的烹調(diào)方式，避免油炸、煎烤等高熱量烹調(diào)方式，多采用蒸、煮、燉等健康烹調(diào)方式。食物選擇技巧及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)食物選擇技巧餐次安排建議采用三餐制，定時(shí)定量，避免暴飲暴食。時(shí)間管理策略合理安排餐次時(shí)間，保持飲食規(guī)律，避免長(zhǎng)時(shí)間饑餓或暴飲暴食。餐次安排與時(shí)間管理策略個(gè)體差異考慮根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度等因素，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。營(yíng)養(yǎng)需求評(píng)估評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)需求，確保飲食計(jì)劃滿(mǎn)足患者的營(yíng)養(yǎng)需求。與醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師合作與醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師密切合作，根據(jù)病情和治療方案調(diào)整飲食計(jì)劃。個(gè)性化飲食計(jì)劃制定03藥物治療選擇與使用注意事項(xiàng)刺激胰島素分泌，降低血糖。磺脲類(lèi)藥物雙胍類(lèi)藥物α-葡萄糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類(lèi)藥物減少肝臟葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗。抑制腸道α-葡萄糖苷酶，延緩碳水化合物吸收。增加靶組織對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖?？诜堤撬幬锓N類(lèi)及作用機(jī)制1型糖尿病、2型糖尿病藥物治療無(wú)效或合并急慢性并發(fā)癥等。適應(yīng)癥根據(jù)患者病情、血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果以及飲食、運(yùn)動(dòng)情況，及時(shí)調(diào)整胰島素用量和方案。方案調(diào)整胰島素治療適應(yīng)癥和方案調(diào)整聯(lián)合用藥策略口服降糖藥物與胰島素聯(lián)合使用，或不同作用機(jī)制的口服降糖藥物聯(lián)合使用。不良反應(yīng)預(yù)防定期監(jiān)測(cè)血糖、肝腎功能等指標(biāo)，注意藥物相互作用及不良反應(yīng)的識(shí)別和處理。聯(lián)合用藥策略和不良反應(yīng)預(yù)防正確使用方法和保存技巧正確使用方法按照醫(yī)囑規(guī)定的劑量和時(shí)間服用或注射藥物，避免漏服或過(guò)量使用。保存技巧胰島素需冷藏保存，避免冷凍和陽(yáng)光直射；口服降糖藥物應(yīng)存放在干燥、陰涼處。04自我護(hù)理在日常生活中實(shí)踐123使用血糖儀進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)，根據(jù)醫(yī)生建議設(shè)定監(jiān)測(cè)頻率，如餐前、餐后2小時(shí)、睡前等。血糖監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白檢測(cè)，以評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。糖化血紅蛋白檢測(cè)每年至少進(jìn)行一次血脂、血壓和腎功能檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。血脂、血壓和腎功能檢查定期檢查項(xiàng)目和頻率安排每天檢查雙足，觀察是否有破損、裂口、水泡等異常情況。足部檢查選擇透氣性良好、合腳舒適的鞋子和襪子，避免穿著過(guò)緊或高跟鞋。鞋襪選擇保持足部清潔干燥，使用溫和的洗護(hù)用品，洗后涂抹保濕霜預(yù)防皮膚干燥開(kāi)裂。清潔保濕足部護(hù)理要點(diǎn)及鞋襪選擇建議堅(jiān)持每天早晚刷牙，使用牙線(xiàn)清潔牙縫，定期到牙科進(jìn)行口腔檢查和潔牙?？谇槐＝”３制つw清潔干燥，使用溫和的洗浴用品，避免用力搓揉皮膚。洗后涂抹保濕霜預(yù)防皮膚瘙癢和感染。皮膚護(hù)理外出時(shí)做好防曬措施，如涂抹防曬霜、戴帽子和遮陽(yáng)傘等，避免陽(yáng)光暴曬導(dǎo)致皮膚損傷。防曬措施口腔保健和皮膚護(hù)理方法分享保持積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒和壓力?？梢酝ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀、運(yùn)動(dòng)等方式放松心情。心理調(diào)適家屬應(yīng)給予患者足夠的關(guān)愛(ài)和支持，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)了解糖尿病相關(guān)知識(shí)，協(xié)助患者進(jìn)行日常管理和護(hù)理工作。家屬支持心理調(diào)適策略以及家屬支持05運(yùn)動(dòng)鍛煉在康復(fù)過(guò)程中作用改善血糖控制減輕體重增強(qiáng)心血管功能提高生活質(zhì)量運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者益處概述01020304運(yùn)動(dòng)可以增加身體對(duì)胰島素的敏感性，有助于降低血糖水平。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于消耗多余的熱量，減輕體重，從而改善與肥胖相關(guān)的糖尿病癥狀。運(yùn)動(dòng)可以降低血壓、改善血脂水平，減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力、改善睡眠，提高糖尿病患者的整體生活質(zhì)量。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳等，適合大多數(shù)糖尿病患者，有助于提高心肺功能。力量訓(xùn)練如舉重、俯臥撐等，可以增強(qiáng)肌肉力量，改善身體代謝。柔韌性訓(xùn)練如瑜伽、太極等，有助于提高身體柔韌性，緩解肌肉緊張。平衡性訓(xùn)練如單腳站立、倒走等，有助于提高身體平衡能力，預(yù)防跌倒等意外。適合不同人群運(yùn)動(dòng)類(lèi)型推薦運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間把控原則中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以不感到過(guò)度疲勞為原則，如快走、慢跑等，每次持續(xù)20-30分鐘，每周進(jìn)行3-5次。逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度根據(jù)自身情況逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，避免突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。個(gè)性化原則根據(jù)年齡、病情、身體狀況等因素制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。運(yùn)動(dòng)前評(píng)估在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行身體評(píng)估，了解自身病情和身體狀況，確定適合的運(yùn)動(dòng)方式。防止低血糖在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)進(jìn)食，避免空腹運(yùn)動(dòng)，以防低血糖發(fā)生。攜帶急救物品在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)攜帶糖果、餅干等急救物品，以備不時(shí)之需。注意運(yùn)動(dòng)環(huán)境選擇安全、舒適的運(yùn)動(dòng)環(huán)境，避免在極端天氣或危險(xiǎn)場(chǎng)地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。安全運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)06新型治療理念與技術(shù)進(jìn)展03DPP-4抑制劑通過(guò)抑制DPP-4酶的活性，減少GLP-1的降解，增加內(nèi)源性GLP-1水平，促進(jìn)胰島素分泌，降低血糖。01GLP-1受體激動(dòng)劑通過(guò)激活GLP-1受體，刺激胰島素分泌，降低血糖，同時(shí)減少食物攝入和延緩胃排空。02SGLT2抑制劑通過(guò)抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，從而降低血糖。新型降糖藥物研發(fā)動(dòng)態(tài)胰島素泵的優(yōu)點(diǎn)提供更穩(wěn)定的血糖控制，減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量。胰島素泵的適應(yīng)癥適用于1型糖尿病、部分2型糖尿病、妊娠期糖尿病等需要強(qiáng)化胰島素治療的患者。胰島素泵的原理通過(guò)模擬人體胰島素的生理分泌模式，持續(xù)、微量地輸注胰島素，從而控制血糖。胰島素泵治療技術(shù)介紹手術(shù)治療的適應(yīng)癥適用于肥胖型2型糖尿病患者，尤其是BMI>32.5且藥物治療效果不佳者。手術(shù)治療的效果評(píng)估手術(shù)后患者血糖水平明顯下降，胰島素抵抗減輕，部分患者甚至可以達(dá)到完全緩解。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及長(zhǎng)期并發(fā)癥需關(guān)注。手術(shù)治療適應(yīng)癥和效果評(píng)估未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)個(gè)體化治療隨著基因檢測(cè)、代謝組學(xué)等技術(shù)的發(fā)展，未來(lái)糖尿病治療將更加注重個(gè)體化，根據(jù)患者的基因型、代謝特點(diǎn)等制定治療