?？漆t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制知識考核試卷

?？漆t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制知識考核試卷字

考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在檢驗?？漆t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制相關(guān)知識的掌握程度，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療質(zhì)量控制重要性的認(rèn)識，提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平。

一、單項選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）

1.專科醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制的核心是：（）

A.技術(shù)水平

B.服務(wù)質(zhì)量

C.醫(yī)療安全

D.經(jīng)濟(jì)效益

2.醫(yī)療質(zhì)量控制的目的是：（）

A.降低醫(yī)療成本

B.提高醫(yī)療效率

C.保障醫(yī)療安全

D.提升患者滿意度

3.醫(yī)療質(zhì)量控制的三個層次不包括：（）

A.醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量

B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

C.醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量

D.醫(yī)療信息質(zhì)量

4.醫(yī)療質(zhì)量控制的基本原則不包括：（）

A.預(yù)防為主

B.全員參與

C.以病人為中心

D.以行政命令為主

5.以下哪項不屬于醫(yī)療質(zhì)量控制的指標(biāo)體系？（）

A.技術(shù)指標(biāo)

B.服務(wù)指標(biāo)

C.安全指標(biāo)

D.效率指標(biāo)

6.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量保證體系的是：（）

A.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會

B.醫(yī)療質(zhì)量控制小組

C.醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室

D.醫(yī)療信息科

7.醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的PDCA循環(huán)不包括以下哪個步驟？（）

A.計劃（Plan）

B.實施（Do）

C.檢查（Check）

D.改進(jìn)（Revise）

8.以下哪項不是醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵？（）

A.數(shù)據(jù)收集與分析

B.人員培訓(xùn)與教育

C.領(lǐng)導(dǎo)支持與參與

D.醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代

9.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個方面？（）

A.醫(yī)療技術(shù)

B.醫(yī)療服務(wù)

C.醫(yī)療環(huán)境

D.醫(yī)療制度

10.醫(yī)療質(zhì)量控制中，患者安全目標(biāo)不包括以下哪個方面？（）

A.預(yù)防傷害

B.優(yōu)化服務(wù)流程

C.減少醫(yī)療差錯

D.提高醫(yī)療效率

11.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的是：（）

A.醫(yī)療質(zhì)量檢查

B.醫(yī)療質(zhì)量評估

C.醫(yī)療質(zhì)量分析

D.醫(yī)療質(zhì)量反饋

12.以下哪項不是醫(yī)療質(zhì)量控制的評價指標(biāo)？（）

A.患者滿意度

B.醫(yī)療事故發(fā)生率

C.醫(yī)療費(fèi)用

D.醫(yī)療設(shè)備完好率

13.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個階段？（）

A.計劃階段

B.實施階段

C.評估階段

D.總結(jié)階段

14.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理體系文件的是：（）

A.醫(yī)療質(zhì)量手冊

B.醫(yī)療質(zhì)量程序文件

C.醫(yī)療質(zhì)量記錄文件

D.醫(yī)療質(zhì)量作業(yè)指導(dǎo)書

15.以下哪項不是醫(yī)療質(zhì)量控制的常見方法？（）

A.標(biāo)準(zhǔn)化

B.持續(xù)改進(jìn)

C.內(nèi)部審計

D.醫(yī)療保險

16.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個環(huán)節(jié)？（）

A.計劃

B.實施

C.監(jiān)控

D.評估

17.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素的是：（）

A.目標(biāo)

B.政策

C.資源

D.責(zé)任

18.以下哪項不是醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)原則？（）

A.以病人為中心

B.全員參與

C.以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)

D.以領(lǐng)導(dǎo)為先

19.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)的是：（）

A.ISO9001

B.JCI

C.GMP

D.HACCP

20.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個方面？（）

A.醫(yī)療技術(shù)

B.醫(yī)療服務(wù)

C.醫(yī)療環(huán)境

D.醫(yī)療信息

21.醫(yī)療質(zhì)量控制中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險的是：（）

A.醫(yī)療差錯

B.醫(yī)療事故

C.醫(yī)療糾紛

D.醫(yī)療設(shè)備故障

22.以下哪項不是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的目標(biāo)？（）

A.保障醫(yī)療安全

B.提高醫(yī)療效率

C.降低醫(yī)療成本

D.提升患者滿意度

23.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素的是：（）

A.目標(biāo)

B.政策

C.資源

D.責(zé)任

24.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個階段？（）

A.計劃階段

B.實施階段

C.監(jiān)控階段

D.總結(jié)階段

25.以下哪項不是醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)原則？（）

A.以病人為中心

B.全員參與

C.以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)

D.以領(lǐng)導(dǎo)為先

26.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)的是：（）

A.ISO9001

B.JCI

C.GMP

D.HACCP

27.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個方面？（）

A.醫(yī)療技術(shù)

B.醫(yī)療服務(wù)

C.醫(yī)療環(huán)境

D.醫(yī)療信息

28.醫(yī)療質(zhì)量控制中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險的是：（）

A.醫(yī)療差錯

B.醫(yī)療事故

C.醫(yī)療糾紛

D.醫(yī)療設(shè)備故障

29.以下哪項不是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的目標(biāo)？（）

A.保障醫(yī)療安全

B.提高醫(yī)療效率

C.降低醫(yī)療成本

D.提升患者滿意度

30.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，不屬于醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素的是：（）

A.目標(biāo)

B.政策

C.資源

D.責(zé)任

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項中，至少有一項是符合題目要求的）

1.醫(yī)療質(zhì)量控制的目的是什么？（）

A.保障醫(yī)療安全

B.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

C.減少醫(yī)療差錯

D.降低醫(yī)療成本

E.提升患者滿意度

2.醫(yī)療質(zhì)量控制的三個層次包括哪些？（）

A.醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量

B.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

C.醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量

D.醫(yī)療管理質(zhì)量

E.醫(yī)療經(jīng)濟(jì)質(zhì)量

3.醫(yī)療質(zhì)量控制的指標(biāo)體系包括哪些方面？（）

A.技術(shù)指標(biāo)

B.服務(wù)指標(biāo)

C.安全指標(biāo)

D.效率指標(biāo)

E.患者滿意度

4.醫(yī)療質(zhì)量管理體系的基本原則有哪些？（）

A.預(yù)防為主

B.全員參與

C.以病人為中心

D.以技術(shù)為主

E.以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)

5.醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的PDCA循環(huán)包括哪些步驟？（）

A.計劃（Plan）

B.實施（Do）

C.檢查（Check）

D.改進(jìn)（Act）

E.反饋（Feedback）

6.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪些部門或機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作？（）

A.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會

B.醫(yī)療質(zhì)量控制小組

C.醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室

D.醫(yī)療信息科

E.醫(yī)療護(hù)理部

7.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵因素有哪些？（）

A.數(shù)據(jù)收集與分析

B.人員培訓(xùn)與教育

C.領(lǐng)導(dǎo)支持與參與

D.醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代

E.醫(yī)療制度完善

8.醫(yī)療質(zhì)量控制中，以下哪些是常見的醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險？（）

A.醫(yī)療差錯

B.醫(yī)療事故

C.醫(yī)療糾紛

D.醫(yī)療設(shè)備故障

E.醫(yī)療信息泄露

9.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量管理體系文件？（）

A.醫(yī)療質(zhì)量手冊

B.醫(yī)療質(zhì)量程序文件

C.醫(yī)療質(zhì)量記錄文件

D.醫(yī)療質(zhì)量作業(yè)指導(dǎo)書

E.醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

10.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)包括哪些階段？（）

A.計劃階段

B.實施階段

C.監(jiān)控階段

D.評估階段

E.總結(jié)階段

11.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素？（）

A.目標(biāo)

B.政策

C.資源

D.責(zé)任

E.權(quán)力

12.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)原則包括哪些？（）

A.以病人為中心

B.全員參與

C.以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)

D.以領(lǐng)導(dǎo)為先

E.以制度為保障

13.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)？（）

A.ISO9001

B.JCI

C.GMP

D.HACCP

E.EMRAM

14.醫(yī)療質(zhì)量控制中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量控制的常見方法？（）

A.標(biāo)準(zhǔn)化

B.持續(xù)改進(jìn)

C.內(nèi)部審計

D.外部評審

E.醫(yī)療保險

15.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個方面？（）

A.醫(yī)療技術(shù)

B.醫(yī)療服務(wù)

C.醫(yī)療環(huán)境

D.醫(yī)療信息

E.醫(yī)療營銷

16.醫(yī)療質(zhì)量控制中，以下哪些是患者安全目標(biāo)？（）

A.預(yù)防傷害

B.優(yōu)化服務(wù)流程

C.減少醫(yī)療差錯

D.提高醫(yī)療效率

E.降低醫(yī)療成本

17.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的內(nèi)容？（）

A.醫(yī)療質(zhì)量檢查

B.醫(yī)療質(zhì)量評估

C.醫(yī)療質(zhì)量分析

D.醫(yī)療質(zhì)量反饋

E.醫(yī)療質(zhì)量整改

18.醫(yī)療質(zhì)量控制中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)？（）

A.患者滿意度

B.醫(yī)療事故發(fā)生率

C.醫(yī)療費(fèi)用

D.醫(yī)療設(shè)備完好率

E.醫(yī)療人員資質(zhì)

19.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的目標(biāo)？（）

A.保障醫(yī)療安全

B.提高醫(yī)療效率

C.降低醫(yī)療成本

D.提升患者滿意度

E.提高醫(yī)務(wù)人員待遇

20.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪些是醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素？（）

A.目標(biāo)

B.政策

C.資源

D.責(zé)任

E.權(quán)力

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請將正確答案填到題目空白處）

1.醫(yī)療質(zhì)量控制的目的是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、______、提升患者滿意度。

2.醫(yī)療質(zhì)量控制分為______、______和______三個層次。

3.醫(yī)療質(zhì)量控制的指標(biāo)體系包括技術(shù)指標(biāo)、服務(wù)指標(biāo)、______、______和患者滿意度。

4.醫(yī)療質(zhì)量管理體系的基本原則包括預(yù)防為主、______、以病人為中心、______和以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)。

5.醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的PDCA循環(huán)包括計劃（Plan）、實施（Do）、______、改進(jìn)（Act）和反饋（Feedback）。

6.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的是______、______和______。

7.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵因素包括數(shù)據(jù)收集與分析、______、領(lǐng)導(dǎo)支持與參與和醫(yī)療制度完善。

8.醫(yī)療質(zhì)量控制中，常見的醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險包括______、______、______和______。

9.醫(yī)療質(zhì)量管理體系文件包括______、______、______和______。

10.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)包括______階段、______階段、______階段、______階段和______階段。

11.醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素包括______、______、______、______和______。

12.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)原則包括以病人為中心、______、以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)和______。

13.醫(yī)療質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)包括______、______、______和______。

14.醫(yī)療質(zhì)量控制中，常見的醫(yī)療質(zhì)量控制方法包括______、______、______和______。

15.醫(yī)療質(zhì)量控制中，患者安全目標(biāo)包括______、______、______和______。

16.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的內(nèi)容包括______、______、______和______。

17.醫(yī)療質(zhì)量控制中，醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)包括______、______、______和______。

18.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量管理體系的目標(biāo)包括______、______、______和______。

19.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素包括______、______、______、______和______。

20.醫(yī)療質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)不包括以下哪個方面？（）

A.醫(yī)療技術(shù)

B.醫(yī)療服務(wù)

C.醫(yī)療環(huán)境

D.醫(yī)療信息

E.醫(yī)療營銷

21.醫(yī)療質(zhì)量控制中，以下哪個不是醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)險？（）

A.醫(yī)療差錯

B.醫(yī)療事故

C.醫(yī)療糾紛

D.醫(yī)療設(shè)備故障

E.醫(yī)療信息泄露

22.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪個不是醫(yī)療質(zhì)量管理體系文件？（）

A.醫(yī)療質(zhì)量手冊

B.醫(yī)療質(zhì)量程序文件

C.醫(yī)療質(zhì)量記錄文件

D.醫(yī)療質(zhì)量作業(yè)指導(dǎo)書

E.醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)

23.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪個不是醫(yī)療質(zhì)量管理體系要素？（）

A.目標(biāo)

B.政策

C.資源

D.責(zé)任

E.權(quán)力

24.醫(yī)療質(zhì)量控制中，以下哪個不是醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)？（）

A.患者滿意度

B.醫(yī)療事故發(fā)生率

C.醫(yī)療費(fèi)用

D.醫(yī)療設(shè)備完好率

E.醫(yī)療人員資質(zhì)

25.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，以下哪個不是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的目標(biāo)？（）

A.保障醫(yī)療安全

B.提高醫(yī)療效率

C.降低醫(yī)療成本

D.提升患者滿意度

E.提高醫(yī)務(wù)人員待遇

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請在答題括號中畫√，錯誤的畫×）

1.醫(yī)療質(zhì)量控制只關(guān)注醫(yī)療技術(shù)層面，不涉及醫(yī)療服務(wù)和管理層面。（）

2.醫(yī)療質(zhì)量控制的目的是為了降低醫(yī)療成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。（）

3.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會負(fù)責(zé)制定和實施醫(yī)療質(zhì)量控制策略。（）

4.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是醫(yī)療質(zhì)量控制的核心內(nèi)容之一。（）

5.醫(yī)療質(zhì)量控制的PDCA循環(huán)包括計劃、實施、檢查和改進(jìn)四個步驟。（）

6.醫(yī)療質(zhì)量控制中，患者滿意度不是重要的評價指標(biāo)之一。（）

7.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)日常的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。（）

8.醫(yī)療質(zhì)量控制只關(guān)注醫(yī)療過程中的風(fēng)險控制，不涉及醫(yī)療預(yù)防。（）

9.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量手冊是最高層級的文件。（）

10.醫(yī)療質(zhì)量控制中，醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故是同等重要的風(fēng)險因素。（）

11.醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的過程中，領(lǐng)導(dǎo)層的支持不是關(guān)鍵因素。（）

12.醫(yī)療質(zhì)量控制中，醫(yī)療設(shè)備完好率是衡量醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。（）

13.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量記錄文件是記錄醫(yī)療質(zhì)量控制活動的重要依據(jù)。（）

14.醫(yī)療質(zhì)量控制中，持續(xù)改進(jìn)是為了達(dá)到更好的醫(yī)療質(zhì)量，而不是為了解決問題。（）

15.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)是自愿性的。（）

16.醫(yī)療質(zhì)量控制中，內(nèi)部審計是為了發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療過程中的不足。（）

17.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)是對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評估的工具。（）

18.醫(yī)療質(zhì)量控制中，醫(yī)療糾紛是醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的必然結(jié)果。（）

19.醫(yī)療質(zhì)量控制中，提高醫(yī)療效率是醫(yī)療質(zhì)量控制的主要目標(biāo)之一。（）

20.醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請結(jié)合?？漆t(yī)院的特點，闡述醫(yī)療質(zhì)量控制的重要性及其在?？漆t(yī)院中的應(yīng)用價值。

2.針對當(dāng)前專科醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制的現(xiàn)狀，提出至少3條改進(jìn)措施，并說明理由。

3.請解釋醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的PDCA循環(huán)在?？漆t(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制中的應(yīng)用，并舉例說明。

4.結(jié)合實際案例，分析?？漆t(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量控制過程中可能遇到的問題，并提出相應(yīng)的解決方案。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

某專科醫(yī)院心血管內(nèi)科在近期的醫(yī)療質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)，患者出院后的隨訪率較低，且部分患者在出院后未按時進(jìn)行必要的復(fù)查。請分析該情況可能的原因，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。

2.案例題：

某?？漆t(yī)院眼科在開展一項新技術(shù)的臨床試驗過程中，出現(xiàn)了多起并發(fā)癥。醫(yī)院立即啟動了醫(yī)療質(zhì)量事故調(diào)查程序，調(diào)查發(fā)現(xiàn)部分操作流程不規(guī)范，醫(yī)護(hù)人員對新技術(shù)的掌握程度不足。請分析該案例中醫(yī)療質(zhì)量控制的不足，并提出改進(jìn)建議。

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項選擇題

1.C

2.C

3.D

4.D

5.E

6.A

7.D

8.E

9.D

10.A

11.D

12.D

13.D

14.A

15.E

16.E

17.D

18.D

19.E

20.B

21.E

22.E

23.E

24.E

25.E

二、多選題

1.A,B,C,D,E

2.A,B,C

3.A,B,C,D,E

4.A,B,C,E

5.A,B,C,D,E

6.A,B,C,E

7.A,B,C,E

8.A,B,C,D,E

9.A,B,C,D

10.A,B,C,D,E

11.A,B,C,D,E

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,C,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

三、填空題

1.降低醫(yī)療成本

2.醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量

3.安全指標(biāo)，效率指標(biāo)

4.預(yù)防為主，全員參與，以病人為中心，以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)

5.檢查

6.醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，醫(yī)療質(zhì)量控制小組，醫(yī)療質(zhì)量管理辦公室

7.人員培訓(xùn)與教育

8.醫(yī)療差錯，醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛，醫(yī)療設(shè)備故障

9.醫(yī)療質(zhì)量手冊，醫(yī)療質(zhì)量程序文件，醫(yī)療質(zhì)量記錄文件，醫(yī)療質(zhì)量作業(yè)指導(dǎo)書

10.計劃，實施，檢查，改進(jìn)，反饋

11.目標(biāo)，政策，資源，責(zé)任，權(quán)力

12.以病人為中心，全員參與，以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，以領(lǐng)導(dǎo)為先

13.ISO9001，JCI，GMP，HACCP

14.標(biāo)準(zhǔn)化，持續(xù)改進(jìn)，內(nèi)部審計，外部評審，醫(yī)療保險