患者安全目標(biāo)工作匯報(bào)

CHA患者安全目標(biāo)工作匯報(bào)材料醫(yī)院按照《CHA患者安全目標(biāo)》的實(shí)施方案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，積極開展各項(xiàng)工作。一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織、貫徹落實(shí)我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，按照標(biāo)準(zhǔn)把患者安全目標(biāo)工作融入醫(yī)院工作的全過(guò)程。通過(guò)院周會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)等會(huì)議層層落實(shí)，利用宣傳板、掛圖、條幅、院報(bào)、媒體公示等多種方式廣泛宣傳，全員參與，增強(qiáng)全體員工參與目標(biāo)管理活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。二、強(qiáng)化管理、夯實(shí)基礎(chǔ)1.抓核心制度的落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。完善的工作制度是做好醫(yī)院各項(xiàng)工作的重要保證，醫(yī)院按照《CHA患者安全目標(biāo)》的實(shí)施方案和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，從源頭入手，從基礎(chǔ)抓起，加大力度落實(shí)《首診負(fù)責(zé)制》、《三級(jí)醫(yī)師查房制》、《分級(jí)護(hù)理制度》、《疑難病歷討論制度》、《會(huì)診制度》、《術(shù)前討論制度》、《死亡病歷討論制度》等18項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)。提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，涉及到醫(yī)院各個(gè)部門，體現(xiàn)在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)，在各項(xiàng)制度的實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)“CHA患者安全目標(biāo)”的要求，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實(shí)，從三級(jí)醫(yī)師查房到實(shí)習(xí)生管理，從技術(shù)操作到病歷書寫，從護(hù)理分級(jí)管理到病人專收專治，從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理等方面都做了詳細(xì)的規(guī)定，出臺(tái)了急診與各病房之間管理流程和交接規(guī)范、急診與手術(shù)室之間管理流程和交接規(guī)范、手術(shù)（麻醉）與ICU之間管理流程和交接規(guī)范、產(chǎn)房與病房之間的管理流程和交接規(guī)范、檢驗(yàn)、放射、CT查對(duì)制度及患者識(shí)別流程、《手術(shù)查對(duì)制度》、《三查十對(duì)制度》、《術(shù)前患者溝通制度》、《術(shù)前患者確認(rèn)制度》、《毒麻藥品管理制度》等十多項(xiàng)規(guī)章制度，一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到規(guī)范，形成了一套較為完善的質(zhì)量監(jiān)控體系。2.從加強(qiáng)醫(yī)療安全管理入手，強(qiáng)化基本技能考核。抓三基技能訓(xùn)練，促進(jìn)醫(yī)技水平提高。醫(yī)務(wù)科定期對(duì)醫(yī)生進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的考核和測(cè)評(píng)，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度與各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，扎實(shí)深入開展各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)，按照《山東省病歷書寫規(guī)范》要求，組織全體醫(yī)生參加病歷書寫培訓(xùn)，反復(fù)多次強(qiáng)化訓(xùn)練，規(guī)范病歷和處方書寫。醫(yī)務(wù)科定期抽查病房在架病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即下達(dá)整改通知單，存檔的病案由老專家審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)將醫(yī)生調(diào)到病案科給予指正，防止同一錯(cuò)誤再次發(fā)生。結(jié)合臨床工作實(shí)際，針對(duì)醫(yī)技科室的工作特點(diǎn)，建立“危急值”報(bào)告制度，醫(yī)技輔助科室在檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)危急數(shù)值，要立即與患者所在科室聯(lián)系，雙方做好登記，給予緊急處置，為急危重患者增加醫(yī)療安全防護(hù)措施，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。通過(guò)有計(jì)劃的培訓(xùn)、檢查，病例書寫質(zhì)量有了一定程度的提高。醫(yī)院還對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，提高急診搶救成功率，調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)的積極性，提高了操作技能。建立住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為；健全醫(yī)療新技術(shù)、新療法、新項(xiàng)目準(zhǔn)入、審批、監(jiān)督評(píng)價(jià)制度，使醫(yī)療技術(shù)開展更加合理化、規(guī)范化，保證新技術(shù)應(yīng)用的安全、有效。3.嚴(yán)抓護(hù)理安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院在抓醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，嚴(yán)抓護(hù)理安全管理，提高護(hù)理質(zhì)量。根據(jù)CHA患者安全目標(biāo)的要求，醫(yī)院重新修訂了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則，使各項(xiàng)指標(biāo)細(xì)化、量化、全面化。建立健全了各項(xiàng)護(hù)理工作制度，補(bǔ)充制定了《護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》、《護(hù)理質(zhì)量安全關(guān)鍵流程》、《護(hù)理安全管理制度》、《護(hù)理不良事件管理制度》以及《護(hù)理職業(yè)防護(hù)流程》，使各項(xiàng)工作有章可循。同時(shí)積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，提高專業(yè)護(hù)理水平和隊(duì)伍綜合素質(zhì)，每月召開護(hù)士長(zhǎng)工作例會(huì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，及時(shí)防范，使護(hù)理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。完善了質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)夜間及節(jié)假日等薄弱時(shí)間段的檢查，確保護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督的經(jīng)常性。每月召開科室問(wèn)題通報(bào)會(huì)，提出改進(jìn)意見，通過(guò)反饋單反饋給各科室，根據(jù)檢查情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)發(fā)現(xiàn)施。6.開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作按照上級(jí)要求，在全院所有護(hù)理單元開展了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。圍繞服務(wù)理念更新，改善護(hù)理模式，深化人文服務(wù)，遵循“包床到護(hù)”的原則，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，所有病房護(hù)理單元對(duì)以往功能制的排班模式均進(jìn)行了調(diào)整與改變，由責(zé)任護(hù)士承包病人，護(hù)士按年資高低、能力強(qiáng)弱分層使用。部分護(hù)理單元在薪酬分配方面打破以往的平均主義，不同崗位賦予不同獎(jiǎng)金系數(shù)，體現(xiàn)了不同崗位的辛、勞、苦、累，提高了護(hù)士工作的積極性，使護(hù)士工作價(jià)值得以體現(xiàn)，創(chuàng)優(yōu)的熱情不斷提升。7.提供各項(xiàng)便民服務(wù)，強(qiáng)化細(xì)節(jié)制定了電話預(yù)約診療服務(wù)、免費(fèi)擔(dān)架、免費(fèi)輪椅、病區(qū)24小時(shí)熱水供應(yīng)等便民服務(wù)舉措，努力打造服務(wù)型醫(yī)院，力爭(zhēng)做到每一次診斷準(zhǔn)確無(wú)誤，每一項(xiàng)技術(shù)操作符合要求，每一種藥品使用安全有效且合理，每一個(gè)醫(yī)技檢查及時(shí)、合理、準(zhǔn)確，每一張?zhí)幏揭?guī)范、有效，每一項(xiàng)醫(yī)療記錄到位、合格，每一項(xiàng)服務(wù)文明滿意，每一次健康教育深入人心，每個(gè)門窗都明亮，每個(gè)水龍頭都無(wú)滴漏，每塊標(biāo)識(shí)都醒目