功能科質控方案

歡迎下載內容僅供參考2016年功能科質控方案創(chuàng)建"三級精神病?？漆t(yī)院"、"優(yōu)質醫(yī)院"的工作要求,科室成立新的質控小組,結合科室自身特點與發(fā)展要求特制訂以下方案：一、 質控組織組長：組員：業(yè)務質控組：報告質控組：二、 質量控制目標嚴格按照《三級精神病醫(yī)院評審標準施細則》〔2011版〕對功能科業(yè)務、專業(yè)各項指標要求,狠抓落實,下大力氣,全面完成各項質量控制指標與任務,確保輔助醫(yī)療質量達標.三、 質控任務包括基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量三個方面.1面制訂相應的學習、考核計劃,強化醫(yī)護人員的基本功.2、環(huán)節(jié)質量方面：主要針對醫(yī)療日常運行中方方面面的各個環(huán)節(jié),包括危急值制度建立與質控、診療患者質量等.3告不出科,并落實獎罰.四、具體措施：由質控組長監(jiān)督并考核質控小組的實施.有記錄,質控方面由負責記錄.每周四是科室質控日,科室質控小組要開質控小組擴大會議,質控小組與科室全部成員都要參加,要總結上周在基礎整改意見,質控醫(yī)師要做好記錄.質控醫(yī)師負責檢查匯報,質控小組討論,并提出整改意見.題與時改正.4.每月月中月末科室組織業(yè)務學習,就本專業(yè)相關知識組織大家學習,并有培訓資料,留作科室業(yè)務學習資料.每月召開一次質控小組會議,分析本科質量方面存在的問半年進行一次總結,落實獎罰,切實做好醫(yī)療差錯糾紛事故防范,特別要注意各項醫(yī)療操作規(guī)程的檢查與時糾正缺陷與化解苗頭,防患于未然.五、獎罰制度為保障科室正常運行,切實將各種規(guī)章制度落實到位,保證醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,鼓勵先進,鞭策后進,科室采取一制訂了功能科科獎罰制度〔附件一〕.功能科2016-11-15附件一：功能科科室管理細則〔修訂〕全科人員必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,愛院如家,維護醫(yī)院利益,服從醫(yī)院工作安排.加強科室組織紀律,工作質量、業(yè)務學習與醫(yī)德醫(yī)風教育,特制定科室管理細則如下：一、工作質量服務態(tài)度：具有良好的醫(yī)德醫(yī)風,做到語言和氣、態(tài)度和藹,110%.信息查對：檢查時查對患者##致,.5分.,清晰診斷明確.,5分,,10%,.報告與時性：心電圖、超聲影像、腦電圖、經顱多普勒等常,1規(guī)檢查項目出具結果≤10,1室報告危急值結果室報告危急值結果,一次扣考核分1分；《危急值報告登記本》登記不與時、漏登或缺項過多記不與時、漏登或缺項過多,扣考核分0.5分.,,.,在科室做出書面檢查.性質惡劣者,交院領導處理.,結協(xié)作,,30%.二、業(yè)務學習〔周五檢查〕缺少一次扣考核分1分,并在2天內補齊.,0.5.,礎理論實踐操作專題相結合三、綜合管理擅離崗位：串崗時間超過20分鐘〔含20分鐘〕扣除考核分2分.1分.30分鐘以上,無特殊原因按半天曠工處理,扣除當月獎金的10%.1分,現(xiàn)一次,5分...,,.,,.,,,,.,者,5分.,益,由其本人全部承擔.以上條款,所有罰款通知財務科,從工資中扣除,.凡由于執(zhí)行本