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文檔簡介

1.[單選][1分]護士為病人實施吸痰后,其吸痰管的處理是

A.每24h消毒1次

B.每8h消毒1次

C.每12h消毒1次

D.每4h消毒1次

E.每次使用后消毒

【答案】E

【解析】

2.[單選][1分]患者,男性,30歲。痔切除術后?;颊?天未排便,腹脹明

顯。護理措施不恰當?shù)氖?/p>

A.口服液狀石蠟

B.低壓灌腸

C.肛管排氣

D.流質飲食

E.多喝水

【答案】B

【解析】

3.[單選][1分]插入鼻飼管至會厭部時,托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨

柄的目的是

A.使鼻道通暢

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于鼻.飼管通過

E.使食管第一狹窄消失

【答案】C

【解析】當鼻飼管插入15cm時,將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄以增大咽

喉部通道的弧度,便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至預定長度。插入后應觀

察鼻飼管是否在口腔內,且注意觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難,面部發(fā)

絹。

4.[單選][1分]已打開過而未被污染的無菌包,其有效使用時間為

A.4h

B.8h

C.12h

D.16h

E.24h

【答案】E

【解析】

5.[單選][1分]黃體酮20111gimbiw,biw指

A.一天1次

B.一天2次

C.每周2次

D.每周1次

E.隔日1次

【答案】C

【解析】biw是bisinweek的縮寫,中文含義是每周2次。

6.[單選][1分]給氧效果最好的缺氧類型是

A.組織性缺氧

B.循環(huán)性缺氧

C.換氣性缺氧

D.低張性缺氧

E.低壓性缺氧

【答案】D

【解析】低張性缺氧,由于病人Pa(J和動脈血氧飽和度(Sa(O)明顯低于

正常,吸氧能提高PaO」,SaoO,CaO,使組織供氧增加,因而低張

性缺氧療效最好。

7.[單選][1分]自密封瓶內抽吸藥液的方法,錯誤的是

A.針頭與瓶塞應垂直

B.藥瓶內應先注入與所需藥液等量空氣后再抽吸藥液

C.排氣時須以示指扶住針栓

D.開啟瓶蓋后直接抽吸藥液

E.吸藥時針頭斜面應向下,空筒容量刻度朝上

【答案】D

【解析】開啟密封瓶瓶蓋后,除去鋁蓋的中央部分,應用碘酒、乙醉消毒瓶

蓋,待干再抽吸藥液。

8.[單選][1分]尸體料理時,頭下墊枕的目的是

A.防止面部變色

B.便于操作

C.防止下頜下垂

D.保持尸體位置

E.便于家屬認領

【答案】A

【解析】頭下墊枕,抬高頭部,可防止面部淤血變色。

9.[單選][1分]指導護士評估病人健康狀況,預見病人需要的理論是

A.解決問題論

A.50%葡萄糖

B.地塞米松

C.20%甘露醇

D.吠塞米

E.25%山梨醇

【答案】C

【解析】

13.[單選][1分]早產兒,日齡20天。因患肺炎使用抗生素治療7天,今晨

發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜有小片狀白色乳凝塊樣物,診斷為鵝口瘡。給該患兒清洗口

腔時最好使用

A.生理鹽水

B.復方硼酸溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

E.3%過氧化氫溶液

【答案】C

【解析】

14.[單選][1分]患兒,2周前發(fā)熱,第2天后出現(xiàn)皮疹,2?3天出齊后體溫

漸退,1周來全身皮膚糠皮樣脫屑,手足有大片脫皮,呈“手套”“襪套”

狀。脫皮持續(xù)1?2周。此患兒診斷為

A.麻疹

B.水痘

C.艾滋病

D.猩紅熱

E.腮腺炎

【答案】D

【解析】猩紅熱皮疹特點為針尖大小的充血性皮疹,壓之褪色,觸之有砂紙

感,疹間無正常皮膚,伴有癢感??捎胁葺?,環(huán)口蒼白圈。疹退后糠皮樣脫

屑,手掌足底可見大片脫皮,呈“手套…襪套”狀。

15」單選][1分]下列癥狀中屬于有機磷農藥中毒煙堿樣癥狀的是

A.呼吸困難

B.流涎

C.心跳減慢

D.肌肉抽搐

E.多汗

【答案】D

【解析】有機磷農藥中毒的煙堿樣癥狀為:乙酰膽堿在橫紋肌神經肌肉接頭處

過度蓄積和刺激,使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動,甚至

全身肌肉強直性痙攣?;颊叱S腥砭o束和壓迫感,而后發(fā)生肌力減退和癱

瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。

16.[單選][1分]具有接觸傳染性的化膿性感染是

A.丹毒

B.癌

C.癰

D.膿腫

E.急性蜂窩織炎

【答案】A

【解析】丹毒是由A群B型鏈球菌引起的皮膚及皮下組織的一種急性炎癥,表

現(xiàn)為境界清楚的局限性紅腫熱痛,好發(fā)于顏面及下肢,可經接觸傳染。公式:

丹毒二下肢或面部+皮膚片狀紅斑+邊界清楚隆起+易復發(fā)。

17」單選][1分]骨科手術皮膚準備的時間是

A.1天

B.術前3天

C.術前6天

D.術前7天

E.術前10天

【答案】B

【解析】骨科手術對皮膚準備更為嚴格,應于術前連續(xù)備皮3天。

18」單選][1分]新芻兒體溫過高時首選的護理措施是

A.溫水擦浴

B.松開包被

C.冰塊敷大血管處

D.小量保留灌腸

E.按醫(yī)囑給予抗生素

【答案】B

【解析】新生兒體溫調節(jié)中樞功能發(fā)育不夠完善,汗腺發(fā)育不良,排汗散熱能

力差,若室溫過高,或保暖太過,容易使體溫上升,出現(xiàn)過熱。應首先檢查嬰

兒室的溫度,如果室內溫度高于25℃應適當降低,同時減少嬰兒的衣服和包被

以增加散熱,并要注意保持環(huán)境安靜、通風良好。若體溫較高,超過39℃,可

采用物理降溫,可用溫濕毛巾擦浴、乙醇擦浴降溫,以促進蒸發(fā)散熱。

19.[單選][1分]早產是指

A.妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者

B.妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者

C.妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者

D.妊娠滿28周至不涉37足周之間分娩者

E.妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者

【答案】D

【解析】注意記憶妊娠周數(shù),易混淆,早產是指妊娠滿28周至不滿37足周之

間分娩者。

20.[單選][1分]石膏固定病人護理內容不正確的是

A,抬高患肢高于心臟水平20cm

B.觀察肢體遠端血行及神經表現(xiàn)

C.防止壓瘡

D.定時測量肢體長度

E.保持石膏清潔

【答案】D

【解析】石膏固定病人的護理:①墊好軟墊,未干之前保持肢體20分鐘內不

動,以免石膏折斷。②抬高患肢,減輕水腫,患肢高于心臟水平20cm,利于靜

脈回流。③觀察肢體遠端血行及神經表現(xiàn)。④防止壓瘡,石膏內壓迫過緊時,

及時解決,必要時拆除石膏。⑤保持石膏清潔。⑥功能鍛煉,石膏干固后開始

功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。要遵循循序漸進的原則。

21.[單選][1分]單人操作時,胸外按壓與吹氣之比為

A.15:1

B.30;2

C.5:1

D.15:3

E.15:4

【答案】B

【解析】

22.[單選][1分]患者,男性,56歲。急性上呼吸道感染??人裕饶撎担o

予超聲霧化吸入稀釋痰液,宜選用的藥物是

A.慶大霉素

B.氨茶堿

C.a-糜蛋白酶

D.地塞米松

E.沙丁胺醇

【答案】C

【解析】

23.[單選][1分]禁忌熱水坐浴的情況是

A.肛門部充血

B.外陰部炎癥

C.痔瘡手術后

D.肛門周圍感染

E.妊娠后期痔瘡疼痛

【答案】E

【解析】女病人月經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥均

不宜坐浴,以免引起感染。

24.[單選][1分]關于各種藥物皮試液每0.1ml的含量,不正確的是

A.青霉素20?50U

B.破傷風抗霉素15IU

C.鏈霉素250U

D.普魯卡因0.25mg

E.頭抱菌素0.5mg

【答案】E

【解析】

25.[單選][1分]醫(yī)院I類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)

生標準

A.10cfu/ir^5cfu/cn^5cfu/cn

38c

B.W15cfu/irW5cfu/cnW5cfu/cnn

r口

C.W5cfu/m__£S5cfu/cnk^5cfu/cm_

D.W2Ocfu/ir二W5cfu/cn^5cfu/cn□

E.W200cfu/W5cfu/cW5cfu/c

【答案】A

【解析】醫(yī)院各類環(huán)境衛(wèi)生學標準規(guī)定:I類環(huán)境是指層流潔凈手術室、層流

潔凈病房,其空氣、物體表面、醫(yī)務人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準為WlOcfu/

『2用

、W5cfu/cm____、W5cfu/c

26.[單選][1分]病人不慎咬破體溫計,處理措施錯誤的是

A.禁服粗纖維食物

B.口服蛋清水

C.保持室內通風

D.清除玻璃碎屑

E.口服牛奶

【答案】A

【解析】不慎咬破體溫計根據(jù)病情允許可以食用阻纖維,以加速汞的排出。

27.[單選][1分]患病后需要他人照顧,使自尊受到傷害,病人這種心理反應

A.依賴感

B.恐懼感

C.失落感

D.卑微感

E.寂寞感

【答案】D

【解析】患病后病人因心有余而力不足、必須受到他人的照顧時,產生卑微

感。

28.[單選]E1分]無菌包被無菌生理鹽水浸濕后,應

A.晾干后使用

B.烘干后使用

C.立即將包內用物用完

D.4小時內將包內用物用完

E.重新滅菌

【答案】E

【解析】無菌包被無菌生理鹽水浸濕說明己經污染,需要重新滅菌。

29.[單選][1分]下列對紐曼健康系統(tǒng)模式中人的描述,錯誤的是

A.人是與環(huán)境持續(xù)互動的開放系統(tǒng)

B.人的核心部分為基木結構

C.彈性防線為最外層虛線圈,充當機體的緩沖器和濾過器

D.正常防線可伸可縮,變化速度較快

E.若壓力源侵犯到正常防線,個體可出現(xiàn)疾病

【答案】D

【解析】正常防線為彈性防線內層的實線圈,位于彈性防線和抵抗線之間。與

彈性防線相似,正常防線也可伸可縮,只是變化速度慢得多。

30.[單選][1分]中毒型細菌性痢疾最早出現(xiàn)的癥狀是

A.腹瀉

B.驚厥

C.嗜睡

D.IWJ熱

E.循環(huán)衰竭

【答案】D

【解析】中毒型細菌性痢疾起病急,高熱,可在40℃以上,反復驚厥、嗜睡、

昏迷,迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭,而腸道癥狀較輕,可無腹瀉和膿血便。

31」單選][1分]護理肺炎合并心力衰竭患兒,下列哪項措施錯誤

A.立即開放靜脈通道,快速補液

B.靜脈推注毛花首C。

C.靜脈滴注利尿藥

D.積極治療肺炎

E.半臥位,床頭抬高15°?30。

【答案】A

【解析】減輕心臟負擔,增強心肌收縮力,取半臥位,床頭抬高15°?30°;

輸液時速度宜慢。

32.[單選][1分]患者,女性,37歲,患甲狀腺功能亢進癥4年,經內科治療

無效,入外科擬手術治療,術前準備各階段下列哪項藥物不宜應用

A.阿托品

B.復方碘化鉀

C.普蔡洛爾(心得安)

D.卡比馬嗖

E.甲疏咪口坐

【答案】A

【解析】甲狀腺功能亢進患者術前禁用阿托品,以防引起心動過速。

33.[單選][1分]患者,男,40歲?;贾夤芟?,發(fā)作過程中,突然極度呼

吸困難,嚴重發(fā)組,右胸劇痛。查體:右胸叩診鼓音,呼吸音消失??紤]發(fā)生

的是

A,氣管痰阻窒息

B.重癥哮喘

C.自發(fā)性氣胸

D.呼吸衰竭

E.肺動脈栓塞

【答案】C

【解析】

34.[單選][1分]患者,女,26歲。初產婦,妊娠39周,血壓

160/1lOmmHg,自覺腹痛,尿蛋白(+++),有陰道少量出血。檢查:無明顯宮

縮,子宮板狀硬,胎心164次/分。臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并

A.部分性前置胎盤

B.邊緣性前置胎盤

C.妊高征患者應有的表現(xiàn)

D.胎盤早期剝離

E.宮縮乏力

【答案】D

【解析】胎盤早期剝離的臨床特點是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛,伴

有或不伴有陰道流血。根據(jù)胎盤剝離面的大小和出血量的多少可分為輕型和重

型。重型腹部檢查可見子宮硬如板狀,有壓痛,子宮比妊娠周數(shù)大,子宮底隨

胎盤后血腫增大而增高。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可診斷為胎盤早期剝離。

35.[單選][1分]預防術后肺部感染的措施,不包括

A.術前戒煙

B.保暖,防止呼吸道感染

C.痰稠可行霧化吸入

D.指導患者有效排痰法

E.應用鎮(zhèn)咳藥,減少術后排痰

【答案】E

【解析】

36.[單選][1分]提示右心衰竭的特征性體征是

A.交替脈

B.端坐呼吸

C.雙肺底濕啰音

D.毛細血管搏動征

E.肝頸靜脈反流征陽性

【答案】E

【解析】右心哀竭時肝頸靜脈反流征陽性。

37.[單選][1分]患者,女,65歲。晨練時不慎滑倒,右側骸部疼痛,活動障

礙。強忍疼痛,勉強行走回家,休息3天后疼痛,乃不緩解并加重,前來就診。

接診此患者應首先做的處理是

A.臥床休息

B.局部按摩

C.局部理療

D.局部熱敷

E.行X線檢查明確診斷

【答案】E

【解析】此患者患肢疼痛星持續(xù)性加重,休息后不緩解,提示骨折的可能性。

因此,應行骨盆正、側位X線檢查,以明確診斷。

38.[單選][1分]不屬于ICU基礎監(jiān)護的內容是

A.血氧飽和度

B.中心靜脈壓

C.留置尿管測尿量

D.肺毛細血管楔壓

E.測神志、瞳孔2小時1次

【答案】E

【解析】屬于中樞神經系統(tǒng)的監(jiān)測內容。

39.[單選]口分]周圍血管體征可見于

A.三尖瓣關閉不全

B.肺動脈瓣關閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D,主動脈瓣關閉不全

E.三尖瓣狹窄

【答案】D

【解析】主動脈瓣關閉不全??梢娭車苷鳎珉S心臟搏動的點頭征、水沖

脈、毛細血管搏動征等。

40.[單選][1分]糖尿病患者運動過程中出現(xiàn)強烈饑餓感、心悸、手抖、a

汗,最可能的原因是

A.合并甲狀腺功能亢進

B.心絞痛

C.圖血壓

D.低血壓

E.低血糖

【答案】E

【解析】心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡,甚至虛脫為低血糖的臨床表

現(xiàn)。

41.[單選][1分]執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是

A.雙方確認無誤后方可執(zhí)行

B,在搶救或手術過程中可執(zhí)行

C.護士必須向醫(yī)師復誦1遍

D.一般情報況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

R.事后及時補寫在搶救記錄單上

【答案】E

【解析】

42」單選][1分]患者,女性,35歲。因肩關節(jié)扭傷后疼痛就診,遵醫(yī)囑予紅

外線照射,在照射15分鐘后,護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚變成紫紅色,此時首先應采取

的措施是

A.立即停止照射,涂抹凡士林保護皮膚

B.調整照射的距離,繼續(xù)照射

C.改用小功率燈,繼續(xù)照射

D.停止照射,改用超短波局部理療

E.停止照射,改用高頻局部理療

【答案】A

【解析】

43.[單選][1分]多尿指晝夜尿量至少超過

A.2000ml

B.2300ml

C.2500ml

D.2800ml

E.3000ml

【答案】C

【解析】24小時尿量少于400ml為少尿,晝夜24小時尿量超過2500ml為多

尿。

44.[單選][1分]塞利認為機體在壓力源刺激下,警告期常出現(xiàn)的一系列變化

不包括

A.血糖降低

B.血壓升高

C.心跳加快

D.肌肉緊張度增加

E.脈搏加快

【答案】A

【解析】

45.[單選][1分]無菌溶液的使用錯誤的是

A.查看溶液藥名、濃度、質量

B.檢查瓶口有無裂縫

C.倒出的溶液未用,應立即倒回瓶內

D.檢查溶液有效期

E.檢查溶液有無變色、渾濁

【答案】C

【解析】倒出的溶液未用,不可再倒回瓶內。

46.[單選][1分]患病后病人出現(xiàn)抵抗的行為反應,如多方咨詢,四處求醫(yī)

等,這種心理反應屬于

A.焦慮情緒

B.依賴心理

C.否認患病

D.失落心理

E.恐懼心理

【答案】C

【解析】否認、拒絕接受患病的事實,懷著僥幸的心情四處求醫(yī),這些反應是

患者的一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對病人的刺激,以使病人躲避現(xiàn)時的

壓迫感,有較多的時間來調整自己。

I*?一

47.[單選][1分]甲狀.—試驗飲食的時間為

A.3天

B.7大

C.10天

D.2個周

E.4個周

【答案】D

【解析】甲狀腺I試驗飲食的試驗期為2周,試驗期間禁食含碘食物,如

海帶、紫菜等海產品,禁用碘做局部消毒,2周后作I功能測定。

48」單選][1分]臨床護理工作分為

A.基礎護理和護理科研

B.??谱o理和社區(qū)護理

C.基礎護理和護理管理

D.基礎護理和??谱o理

E.基礎護理和社區(qū)護理

【答案】D

【解析】臨床護理臨床護理服務的對象是病人,包括基礎護理和??谱o理。

49.[單選][1分]為上肢外傷的病人穿脫衣服的順序是

A.先脫健肢,先穿患肢

B.先脫患肢,先穿患肢

C.先脫患肢,先穿健肢

D.先脫遠側,先穿近側

E.先脫近側,先穿遠側

【答案】A

【解析】為了避免穿脫衣服對患肢的影響,先脫健肢,后脫患肢,先穿患肢,

后穿健肢。

50」單選][1分]甲狀腺功能亢進病情惡化,可危及生命的表現(xiàn)是

A.甲狀腺功能亢進性腎病

B.甲狀腺危象

C.淡漠型甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺功能亢進性肌病

E.充血性心力衰竭

【答案】B

【解析】甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有甲狀腺功能亢進癥狀的加重,繼而有高熱

(體溫>39℃),心率快(140?240/min),常有心房顫動或撲動。煩躁、大汗淋

漓、呼吸急促、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。病人大量失水導致虛脫、休克、嗜

睡、澹妄或昏迷。

51.[單選][1分]急性心肌梗死患者最典型的癥狀是

A.劇烈而持久的胸骨后疼痛

B.胃腸道反應

C.房顫

D.心源性休克

E.呼吸困難

【答案】A

【解析】劇烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早?出現(xiàn)的、最突出的癥

狀,常呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣。

52.[單選][1分]患者,男性,67歲,咳嗽、咳痰已25年,近日呼吸困難加

重,頭痛,神志恍惚,白天嗜睡,夜間興奮,可能是

A.支氣管擴張

B.阻塞性肺氣腫

C.肺性腦病

D.慢性肺源性心臟病

E.11型呼吸衰竭

【答案】C

【解析】肺性腦病的表現(xiàn)為頭痛、白天嗜睡、夜間興奮,甚至出現(xiàn)神志恍惚、

澹妄、躁動、抽搐、生理反射遲鈍等。

53.[單選][1分]護工護理急性顱內壓增高的病人時,應注意病人每日液體的

入量不宜超出

A.800ml

B.1200ml

C.2000ml

D.2300ml

E.3000ml

【答案】C

【解析】輸入每日的基礎需要量即可,過多會引起腦水腫,加重顱內高壓。

54.[單選][1分]佝僂病后遺癥的主要表現(xiàn)是

A.蛙狀腹

氏枕禿

C.精神癥狀

D.骨骼畸形

E.語言發(fā)育落后

【答案】D

【解析】

55.[單選][1分]確診損傷性血胸最簡便、可靠的方法是

A.叩診傷側胸部有濁音

&患者出現(xiàn)氣促、脈搏增快

C.X線提示傷側胸部大片密度增高陰影

D.聽診傷側肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

【答案】E

【解析】

56.[單選][1分]腎病綜合征最常見的癥狀為

A.高血壓

B.暈厥

C.頭暈

D.水腫

E.乏力

【答案】D

【解析】腎病綜合征最突出的癥狀是水腫,其發(fā)生與低蛋白血癥所致血漿膠體

滲透壓明顯下降有關。

57.[單選][1分]以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是

A.咳嗽

B.咳痰

C.交替脈

D.肝大

E.肺部濕啰音

【答案】D

【解析】考點:右心衰竭。精析:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合

征。主要表現(xiàn):①胃腸道癥狀:長期胃腸道淤血,可引起食欲不振、腹脹、惡

心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀。②腎臟癥狀:腎臟淤血引起腎功能減退,白

天尿少,夜尿增多。可有少量蛋白尿、少數(shù)透明或顆粒管型和紅細胞。血尿素

氮可升高。③肝區(qū)疼痛:肝淤血腫大,肝包膜被寸張,右上腹飽脹不適,肝區(qū)

疼痛,重者可發(fā)生劇痛而誤診為急腹癥等疾病。長期肝淤血的慢性心力衰竭,

可發(fā)生心源性肝硬化。④呼吸困難:單純右心衰竭時通常不存在肺淤血,氣喘

沒有左心衰竭明顯。在左心衰竭基礎上或二尖瓣狹窄發(fā)生右心衰竭時,因肺淤

血減輕,故呼吸困難較左心衰竭時減輕。

58.[單選][1分]乳房深部膿腫的診斷依據(jù)是

A.患側淋巴結腫大

B.乳房脹痛

C.高熱、寒戰(zhàn)

D.局部深壓痛

E.穿刺抽到膿液

【答案】E

【解析】深部膿腫表面可無明顯的紅、腫、熱、痛,需穿刺抽出膿液才可確

診。

59.[單選][1分]系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多損害的臟器是

A.腦

B.胃

C.腸

D.骨

E.腎

【答案】E

【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多損害的臟器是腎臟。

60.[單選][1分]患兒,2歲半。將果凍誤吸入氣管,出現(xiàn)呼吸費力,三凹

征,發(fā)絹。其呼吸困難屬于

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.肺源性呼吸困難

【答案】A

【解析】

61.[單選][1分]要求護士在洗手后再進行手的消毒的情況是

A.離開病房前

B.脫無菌手套后

C,為乙肝患者導尿前

D.處理破傷風患者傷口后

E.為細菌性痢疾患者測量腋溫后

【答案】D

【解析】

62.[單選][1分]應月人工呼吸機治療時,一般供氧濃度(Fi)選擇是

A.30%

B.45%

C.50%

D.60%

E.<60%

【答案】E

【解析】在使用人工呼吸機時,吸入氧濃度一般設定在30%?40樂一般不超過

60%,以防止發(fā)生氧中毒。

63.[單選][1分]病區(qū)護理管理的核心是

A.病人的管理

B,陪護的管理

C.護理質量管理

D.病區(qū)環(huán)境管理

E.護理事故的管理

【答案】C

【解析】護理管理的任務就是提高護理工作的效率和效果,提高護理工作質

量,因此核心就是護理質量管理。

64.[單選][1分]護理診斷的書寫,不正確的是

A.護理診斷必須以客觀資料為依據(jù)

B.護理診斷的陳述應簡明、準確、規(guī)范

C.一個診斷可針對多個健康問題

D.護理診斷陳述的健康問題必須是護理措施能夠解決的

E.確立護理診斷應貫徹整體護理觀念

【答案】C

【解析】護理診斷的確立原則:(1)診斷必須以收集到的健康資料為依據(jù);12)

每個診斷只針對1個護理問題;(3)診斷的健康問題必須能夠用護理措施解決或

解緩;(4)診斷簡明、準確、陳述規(guī)范;(5)診斷不應有易引起法律糾紛的描

述。

65.[單選][1分]某傳染病病室,長5m、寬4m、高3m,用純乳酸進行空氣消

毒,純乳酸用量是

A.9.6ml

B.7.2ml

C.6.4m1

D.4.2ml

E.2.4m1

【答案】B

「停工丁彳Q

【解析】乳酸空氣消毒的配制方法是每100m空間用乳酸12ml加等量水。

該病房的空間約為60m_I,因此需要乳酸7.2嘰。

66.[單選][1分]患者男,55歲,因肺心病急診入院,急診室給予靜脈輸入抗

生素?、吸氧,現(xiàn)準備用平車送入病區(qū),護送途中下列哪項錯誤

A.注意保暖

B.注意安全

C.暫停輸液、吸氧

D,安置合適臥位

E.注意病情觀察

【答案】C

【解析】運送過程不可停止輸液、吸氧,這樣不利于患者的救治。

67.[單選][1分]導致糖尿病死亡的慢性合并癥主要是

A.心腦血管病變

B.感染

C.神經病變

D.糖尿病眼病

E.下肢壞疽

【答案】A

【解析】心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。

68.[單選][1分]肝性腦病患者前驅期的典型表現(xiàn)是

A.睡眠時間倒錯

B.撲翼樣震顫

C.腦電圖異常

D精神錯亂

E.定向力障礙

【答案】B

【解析】前驅期,典型的病人可有撲翼(擊)樣震顫,腦電圖多正常;昏迷前

期,腦電圖有特征性異常;聲睡期,以肉睡和精神錯亂為主;喬迷期,意識完

全喪失。

69.[單選][1分]患者,女性,18歲,因急性闌尾炎需急癥手術?;颊弑憩F(xiàn)十

分害怕,焦慮不安,食欲差,失眠。急診護士應首先考慮給予

A.飲食指導

B.心理護理

C.觀察病情變化

D.術前常規(guī)護理

E.鎮(zhèn)靜藥物

【答案】B

【解析】心理護理在術前護理中占有重要地位,尤其是害怕手術、焦慮不安、

情緒不穩(wěn)的病人。

70.[單選][1分]卵巢腫瘤術后隨訪時間正確的是

A.術后1年內,每3個月1次

B.術后第3年,每3個月1次

C.術后第3年,每6個月1次

D.術后4?10年,每6個月1次

E.術后10?20年,每2年1次

【答案】C

【解析】手術后1年內,每月1次;術后1?2年,每3個月1次;術后2?3

年,每6個月1次;術后3年以上,每年1次。卵巢贅生性腫瘤直徑小于5cm

時3?6個月復查一次。

71」單選][1分]患兒,女,15個月。因腹瀉就診,以下家長的表述,提示護

士需要進一步對家長進行健康教育

A.\〃我會給孩子吃點牛肉、紅燒肉補充營養(yǎng)\〃

&\〃我會減少孩子的輔食量'〃

C.\〃我會記錄孩子排便的次數(shù),觀察糞便的性狀、〃

D.\〃我會給孩子用吸水性強的紙尿布、〃

E.\〃我會保持孩子會陰部及肛周皮膚干燥\〃

【答案】A

【解析】

72.[單選][1分]間歇性無痛性肉眼血尿常提示

A.泌尿系統(tǒng)損傷

B.泌尿系統(tǒng)畸形

C.泌尿系統(tǒng)腫瘤

D.泌尿系統(tǒng)結石

E.泌尿系統(tǒng)感染

【答案】C

【解析】

73.[單選][1分]T管的護理,不妥的是

A.妥善固定

B.保持通暢

C.每日按時沖洗

D.每日更換引流瓶

E.記錄引流量和性質

【答案】C

【解析】沖洗膽道T管可引起膽管破裂。

74.[單選][1分]血培養(yǎng)標本的取血量一般為

A.2ml

B.5ml

C.8ml

D.9ml

E.10ml

【答案】B

【解析】考點:血培養(yǎng)。精析:血培養(yǎng)是將新鮮離體的血液標本接種于營養(yǎng)培

養(yǎng)基上,在一定溫度、濕度等條件下,使對營養(yǎng)要求較高的細菌生長繁殖并對

其進行鑒別,從而確定病原菌的一種人工培養(yǎng)法。避錯:一般血培養(yǎng)標本的采

血量為5ml,若亞急性細菌性心內膜炎的患者,為提高細菌培養(yǎng)陽性率,采血

量可增至10?15ml。一般紅細胞沉降率采血量為5ml。一般血常規(guī)的取血量為

2mlo

75.[單選][1分]關于閉式胸膜腔引流裝置,不正確的是

A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應低于胸腔導管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3?4cm

D.內裝無菌生理鹽水

E.引流瓶長管水柱隨呼吸上下波動,提示通暢

【答案】B

【解析】水封瓶低于胸腔導管出口即可。

76.[單選][1分]區(qū)別良、惡性葡萄胎的主要依據(jù)是

A.陰道出血出現(xiàn)的遲早

B.有無早孕反應

C.體內HCG的含量

D.葡萄胎病變有無超出子宮范圍

E.有無轉移灶

【答案】D

【解析】葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生,終末絨毛轉為水泡;

侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉移至子宮外。

77.[單選][1分]肝動脈栓塞術后正確的護理措施

A.術后禁食1?2天

B.血漿蛋白如少于20g/L,應補充白蛋白

C.術后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥

D.持續(xù)高熱為術后正常反應,不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食量

【答案】C

【解析】術后禁食2?3天,以減輕惡心、嘔吐。血漿蛋白如少于25g/L,應

補充靜脈白蛋白。低熱為術后正常反應,持續(xù)高熱應向醫(yī)生報告。開始進食可

先攝入流質并少量多餐。術后48小時遵醫(yī)囑給予止痛藥,減輕腹痛。

78.[單選][1分]奧倫護理系統(tǒng)結構示意圖確定的在支持教育系統(tǒng)中護士主要

的活動是

A.根據(jù)患者需要幫助患者

B.支持和保護患者

C.實施一些自護手段

D.協(xié)調自護主體

E.調節(jié)各項活動

【答案】E

【解析】因為在支持教育系統(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或學習一些必須的自理方法,

但必須在護士的幫助下完成,所以護士的主要活動是調節(jié)其各項活動。

79.[單選]口分]男,30歲,因嘔血、黑便來醫(yī)院就診,神志清楚,面色蒼

白,血壓80/50mniHg,考慮患者血容量不足,需要補充液體,應輸入的溶液是

A.5%碳酸氫鈉

B.氨基酸

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖酎

E.濃縮白蛋白

【答案】D

【解析】5%碳酸氫鈉用于糾正酸堿平衡;氨基酸主要用于維持正氮平衡;20%甘

露醇用于脫水;濃縮白蛋白用于維持膠體滲透壓;中分子右旋糖酎可提高膠體

滲透壓,擴充血容量。

80.[單選][1分]為男性患者導尿時,使陰莖與腹壁成60°的目的是

A.順利通過尿道的3個狹窄處

B.使恥骨上彎消失

C.使恥骨下彎消失

D.使恥骨后彎消失

E.使恥骨前彎消失

【答案】E

【解析】為男性患者導尿時,使陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失,便于導

尿管順利通過。

81.[單選][1分]患者男,65歲?;肌案哐獕骸弊≡谀吃焊吒刹^(qū),充滿攻擊

性鄙視周邊的人與事,被稱為“坦克型老人”。根據(jù)艾瑞克森心理社會發(fā)展學

說,他面臨的危機屬于

A.口失望

B.親密一孤獨

C.自我認同一角色紊亂

D.相信一不相信

R.自動一內疚

【答案】A

【解析】因為老年期面臨著完善與失望的危機,所以此期的負性解決指標有失

望感、鄙視他人等,故選A。

82.[單選][1分]患兒,8歲,急性腎小球腎炎,水腫明顯,1周來持續(xù)少

尿,24小時尿量為300ml,患兒第2天的入水量應不超過

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.700ml

E.800ml

【答案】E

【解析】應堅持〃量出為入,寧少勿多〃的原則,每日液體入量應不超過前一天

24小時尿量加上不顯性失水量(約500ml).

83.[單選][1分]顱內壓增高的臨床表現(xiàn)是

A.頭痛、嘔吐、眩暈

B.頭痛、嘔吐、失眠

C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

D頭痛、嘔吐、肢體運動障礙

E.頭痛、視力下降、視乳頭水腫

【答案】C

【解析】顱內容積增加的總和超過顱腔代償容積:8%?10%)時,臨床出現(xiàn)頭痛、

嘔吐、視乳頭水腫〃三主征〃和(或)脈搏緩慢、呼吸深慢、血壓升高〃兩慢-高〃

征。

84.[單選][1分]適月于高血壓患者的護患關系的類型是

A.主動一被動型

B.指導一合作型

C.指導一被動型

D.共同參與型

E.主動參與型

【答案】D

【解析】共同參與型的護患關系是一種雙向、平等、新型的護患關系模式。此

模式的特點是〃護士積極協(xié)助患者進行自我護理〃,強調護患雙方具有平等權

利,共同參與決策和治療護理過程。適用于高血壓、糖尿病等具有自理能力的

慢性病患者。

85.[單選][1分]小量不保留灌腸時使用的〃1,2,3〃溶液的成分是

A.50%硫酸鎂20ml,甘油40ml,溫開水600ml

B.50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開水30ml

C.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開水60ml

D.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml

E.50%硫酸鎂50ml,甘油100ml,溫開水1500ml

【答案】D

【解析】小量不保留灌腸常用溶液為〃1,2,3〃溶液,即50%硫酸鎂30ml、甘油

60ml>溫開水90ml。三者的容量比為1:2:3。

86.[單選][1分]外敷癌腫用

A.0.02%吠喃西林溶液

B.0.1%雷佛奴爾溶液

C.氧化鋅軟膏

D.10%魚石脂軟膏

E.0.75%碘伏

【答案】D

【解析】疳的治療包括早期促進炎癥消退,局部化膿時及早排膿、抗菌治療。

紅腫階段可選用熱敷、超短波、紅外線等理療措施,也可敷貼加油調成糊狀的

中藥金黃散、玉露散或魚石脂軟膏。故選D。若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全

身癥狀,面部癌或并發(fā)急性淋巴結炎、淋巴管炎時,可選用青霉素或復方磺胺

甲嗯嗖(復方新諾明)等抗菌藥治療??键c:疳的治療

87.[單選][1分]女息者,末次月經日期記不清。來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上

1橫指。胎心音正常。估計妊娠為

A.16周末

B.20周末

C.24周末

D.28周末

E.32周末

【答案】C

【解析】妊娠12周,宮底高度為恥骨聯(lián)合上2?3橫指;16周末,宮底位于臍

恥之間;20周末,宮底位于臍下1橫指;24周末,臍上1橫指;28周末,臍

上3橫指;32周末,臍與劍突之間;36周末,劍突下2橫指;40周末,臍與

劍突之間或略高。故選C??键c:妊娠過程中的宮底高度

88.[單選][1分]治療急性化膿性梗阻性膽管炎最關鍵的措施是

A.糾正水、電解質紊亂

B.使用有效抗生素

C.手術解除膽道梗阻

D.使用維生素

E.使用糖皮質激素

【答案】C

【解析】急性化膿性梗阻性膽管炎須盡早手術。故選c??键c:急性化膿性膽

管炎的治療措施

89.[多選]口分]患兒男,8歲。因少尿、水腫6天,煩躁、氣促1天入院,

查體:體溫36.8C,血壓18.6溫0.6kPa(140/80nmHg),端坐呼吸,心率110次

/分,雙肺底有少量小水泡音,腹脹,肝肋下2cm,白細胞正常,尿比重

1.022,尿蛋白(++),紅細胞(20?25)個/HP,白細胞(0?2)個/HP。

最可能的診斷為

A.急性腎炎合并嚴重循環(huán)充血

B.腎炎腎病合并肺炎

C.急性腎炎合并肺炎

1).慢性腎炎急性發(fā)作

E.病毒性腎炎合并肺炎

【答案】A

【解析】

1.由于水鈉潴留、血容量增加出現(xiàn)血循環(huán)充血。表現(xiàn)為氣促、發(fā)組、頻咳、端

坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性腎炎的尿常規(guī)檢查結果,答案A是最瓦能

的診斷。

2.少尿、水腫嚴重時應限水、鈉攝入。

90.[多選][1分]患兒男,8歲。因少尿、水腫6天,煩躁、氣促1天入院,

查體:體溫36.8C,血壓18.6溫0.6kPa(140/80rmiHg),端坐呼吸,心率110次

/分,雙肺底有少量小水泡音,腹脹,肝肋下2cm,白細胞正常,尿比重

1.022,尿蛋白(++),紅細胞(20?25)個/HP,白細胞(0?2)個/HP。

入院時的飲食應該是

A.低蛋白,不限鹽和熱量

B.低蛋白,低鹽,不限液體

C.低蛋白,低鹽,低熱量

D.低鹽,高熱量,限制液體

E.高蛋白,低鹽,高熱量

【答案】D

【解析】

1.由于水鈉潴留、血容量增加出現(xiàn)血循環(huán)充血。表現(xiàn)為氣促、發(fā)組、頻咳、端

坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性腎炎的尿常規(guī)檢查結果,答案A是最可能

的診斷。

2.少尿、水腫嚴重時應限水、鈉攝入。

91.[多選][1分]患者女性,26歲。足月分娩后3個月,陰道出血3天,頭痛

1天,抽搐1次,腦(CT顯示轉移灶,血和腦脊液B—HCG值比例V20:1

本病例最可能的診斷是

A.產后出血

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.癲癇

E.產后子癇

【答案】C

【解析】1.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月產后,可發(fā)生腦轉移,腦CT可顯示轉移讓。

2.滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是從化療為主手術為輔。

92.[多選][1分]患者女性,26歲。足月分娩后3個月,陰道出血3天,頭痛

1天,抽搐1次,腦(CT顯示轉移灶,血和腦脊液B—HCG值比例V20:1

該病確診后處理方法應首選

A.切除子宮

B.化療

C.放療

D.止血

E.切除轉移病灶

【答案】B

【解析】1.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月產后,可發(fā)生腦轉移,腦

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