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文檔簡介
《婦產科》住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考試題庫146至331題146.[A1/A2型題]以下哪項設計方案是疾病預后研究最基本的方法?()A.隊列研究B.病例對照研究C.橫斷面研究D.隨機對照雙盲試驗E.成組病例分析答案:A解析:預后研究包括預后因素的研究及預后的評定,根據(jù)研究的目的及可行性的原則,可選擇有關研究設計方案,包括描述性研究、病例對照研究、回顧性隊列研究、前瞻性隊列研究等,但預后研究的最佳研究方案和最基本的方案是隊列研究,包括回顧性隊列研究和前瞻性隊列研究,以后者為佳。147.[A1/A2型題]以下哪些是循證決策的影響因素?()A.證據(jù)B.現(xiàn)有資源C.價值取向D.A+B+CE.A+B答案:D解析:決策的三要素:證據(jù)、資源和終端用戶的價值取向。148.[A1/A2型題]循證醫(yī)學的理念認為()。A.專家的經驗是不可靠的,不能采用B.臨床決策應完全按照臨床實踐指南C.任何醫(yī)療干預都應建立在RCT的證據(jù)之上D.應將最佳的證據(jù)、醫(yī)生的臨床實踐和病人價值三者結合E.應為病人提供最先進的醫(yī)療措施答案:D解析:循證醫(yī)學認為要將最好的研究證據(jù)、醫(yī)師的臨床實踐、患者的價值和期望三者之間進行完美的結合。其倡導的理念推動了循證教育學的產生,在實踐性、人文性、合作性三個方面對教育學的發(fā)展具有重要啟示。149.[A1/A2型題]臨床指南和系統(tǒng)綜述的敘述,正確的是()。A.臨床指南以系統(tǒng)綜述為依據(jù)B.臨床指南完全來源于系統(tǒng)綜述C.臨床指南等同于系統(tǒng)綜述D.系統(tǒng)綜述來源于臨床指南E.臨床指南和系統(tǒng)綜述無需更新答案:A解析:記憶知識點:臨床指南以系統(tǒng)綜述為依據(jù)。150.[A1/A2型題]實施循證醫(yī)學的基本步驟下列哪項不妥當?()A.提出臨床要解決的問題B.系統(tǒng)檢索相關文獻C.對證據(jù)進行嚴格的評價D.根據(jù)病人具體情況應用于臨床E.循證實踐不需要后效評價答案:E解析:循證實踐需要后效評價。循證醫(yī)學實踐的后效評價是指對應用循證醫(yī)學的理念從事醫(yī)療活動(診斷性試驗、治療方案或藥物、預后判斷指標的應用、醫(yī)療衛(wèi)生技術的應用等)后的結果進行評價。151.[A1/A2型題]發(fā)表偏倚是指()。A.有“統(tǒng)計學意義”的研究結果較“無統(tǒng)計學意義”和無效的研究結果被報告和發(fā)表的可能性更大B.世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家,發(fā)展中國家比例很小C.研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標準來決定某些研究的納入與否D.研究結果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E.只檢索了某種語言的文獻資料答案:A解析:發(fā)表偏倚指具有統(tǒng)計學顯著性意義的研究結果較無顯著性意義和無效的結果被報告和發(fā)表的可能性更大。對于無統(tǒng)計學意義的研究,研究者可能認為意義不大,不發(fā)表或推遲發(fā)表;作為雜志編輯則更有可能對這類論文退稿。152.[A1/A2型題]臨床流行病學的研究對象是()。A.動物模型B.病原體,如細菌、病毒C.病人群體D.社區(qū)人群E.單個具體病人答案:C解析:臨床流行病學的研究對象是以醫(yī)院為基礎的病人及其相應的患病群體,這種特定疾病的群體性是本學科的“流行病學”特征。153.[A1/A2型題]臨床科研設計與實施的基本順序是()。A.建立假設、方案設計、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結論B.建立假設、方案設計、統(tǒng)計分析、收集資料與數(shù)據(jù)、下結論C.方案設計、統(tǒng)計分析、收集資料與數(shù)據(jù)、建立假設、下結論D.先收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結論、建立假設、方案設計E.方案設計、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結論、最后建立假設答案:A解析:記憶知識點:臨床科研設計與實施的基本順序是建立假設、設計方案、收集資料與數(shù)據(jù)、進行統(tǒng)計分析、下結論。154.[A1/A2型題]臨床試驗的三個組成部分是()。A.問卷、藥物、記錄B.單盲、雙盲、三盲C.患者、患者家屬、醫(yī)務人員D.研究因素、研究對象、效應指標E.以上都不是答案:D解析:臨床試驗的目的是觀察和論證某個或某些研究因素對研究對象所產生的效應或影響。因此在設計一項臨床試驗時應包括研究因素、研究對象和效應指標三個部分。155.[A1/A2型題]有關內部真實性的描述,下面哪項是正確的?()A.研究結果避免隨機誤差的程度B.研究結果的凈效應C.研究中的研究方法是否合理、統(tǒng)計分析是否正確、主要結論是否可靠D.研究結果是否能夠應用于同類人群E.研究結果的臨床適用價值答案:C解析:內部真實性是指研究結果與實際研究對象真實情況的符合程度。它回答一個研究本身是否真實或有效。因此答案選C。156.[A1/A2型題]臨床研究證據(jù)按其來源可分為()。A.前瞻性研究和回顧性研究B.試驗性研究和觀察性研究C.定和定量研究D.原始研究和二次研究E.病因、診斷、治療和預后研究答案:D解析:證據(jù)的來源分為一級來源證據(jù)(原始研究證據(jù))、二級來源證據(jù)(二次研究證據(jù))。157.[A1/A2型題]某研究者采用一種新的生物藥物治療膽囊癌,其將手術切除加放射治療處理病例作為對照組,比較兩組的生存壽命。此對照組屬于()。A.雙盲法B.相互對照C.空白對照D.標準對照E.試驗對照答案:D解析:標準對照或稱陽性對照:是臨床上最常使用的一種對照,也稱有效對照或積極性對照,即以現(xiàn)行最有效或臨床上最常用的藥物或治療方法作為對照,用以判斷新藥或新療法是否優(yōu)于現(xiàn)行的藥物或療法。應用時要注意,不能用對癥藥物或保健食品作對照,也不能為了提高試驗藥物或療法的效果而選用療效低的藥物或療法作對照。158.[A1/A2型題]關于總人口對照,以下說法錯誤的是()。A.可認為是外對照的一種,但也可看作不設對照B.對比資料不容易得到C.資料比較粗糙,往往不十分精確或缺乏欲比較的細目,人群可比性差D.對照中可能包含有暴露人群E.以全人群為對照答案:B解析:總人口對照的優(yōu)點是對比資料容易得到,缺點是資料比較粗糙,往往不十分精確或缺乏欲比較的詳細資料,可比性差。另外,對照中可能包含有暴露人群。159.[A1/A2型題]1-β稱為假設檢驗的檢驗效能,也被稱為()。A.把握度B.效度C.Ⅰ型錯誤D.Ⅱ型錯誤E.顯著性水平答案:A解析:效力又稱把握度(1-β),要求效力(1-β)越大,即β值越小,則所需樣本量越大。160.[A1/A2型題]以下錯誤的說法是()。A.研究者故意更改科研數(shù)據(jù)屬于過失誤差,在科研中應該杜絕B.隨機誤差是沒辦法避免的,但可以縮小C.系統(tǒng)誤差的存在總是造成研究結果總是高于真值或低于真值,具有方向性D.偏倚(Bias)也稱偏差,是一種系統(tǒng)誤差E.系統(tǒng)誤差可以通過良好的科研設計加以控制答案:A解析:過失誤差也稱粗差,是指工作中的差錯,是由于工作粗枝大葉,不按操作規(guī)程辦事等原因造成的。過失誤差主要是由于測量者的疏忽所造成。例如讀數(shù)錯誤、記錄錯誤、測量時發(fā)生未察覺的異常情況等等,這種誤差是可以避免的。A項故意更改數(shù)據(jù)不屬于誤差。161.[A1/A2型題]循證醫(yī)學中最佳二次研究證據(jù)的主要來源是()。A.medlineB.CochranelibraryC.中國生物文獻全文數(shù)據(jù)庫D.EmbasedatabaseE.ScienceDirect(Elsevier)答案:B解析:二次研究數(shù)據(jù)庫包括:Cochrane圖書館、Ovid循證醫(yī)學數(shù)據(jù)庫、BMJ的BestPractice、美國國立衛(wèi)生研究院衛(wèi)生技術評估與導向發(fā)布數(shù)據(jù)庫。162.[A1/A2型題]從某醫(yī)院收集100例狼瘡性腎炎腎功能衰竭患者,另取200例狼瘡性腎炎腎功能正常患者,兩組病人年齡、性別、入院日期配對,回顧性分析狼瘡性腎炎的預后因素。該研究方案所采用的是()。A.回顧性隊列研究B.病例對照研究C.前瞻性隊列研究D.橫斷面研究E.描述性研究答案:B解析:由題干可知,將狼瘡性腎炎腎功能正?;颊咦鳛閷φ眨鸵汛_診狼瘡性腎炎腎功能衰竭患者對比來進行研究,很明顯是病例對照研究。163.[A1/A2型題]循證醫(yī)學自我評價包括()。A.提出疑難問題能力的評價B.病人關注疾病能力的評價C.解決病人問題能力的評價D.嚴格評估證據(jù)質量的評價E.尋找最佳內部證據(jù)答案:D解析:循證醫(yī)學自我評價包括:①評價“提出問題”的能力;②評價“尋找最佳外部證據(jù)”的能力;③評價“嚴格評估證據(jù)質量”的能力;④評價“整合外部證據(jù)與患者價值觀”的能力。164.[A1/A2型題]關于篩檢的定義正確的是()。A.應用先進、可靠的診療方法,從表面上無病的人群中確診出某病的陽性者B.在大量人群中通過快速可靠、可行的診斷試驗確診病人的過程C.應用簡便的實驗、檢查或其他方法,從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性并與標準診斷方法比較D.在大量人群中通過快速、簡便的試驗和其他方法,從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者E.應用簡便的實驗、檢查或其他方法,從經治療的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者,再進行鞏固治療答案:D解析:篩檢或稱篩查,是運用快速、簡便的試驗、檢查或其他方法,將健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的個體,同那些可能無病者鑒別開來。165.[A1/A2型題]一項研究對500例食管癌患者進行調查,調查內容包括社會人口學資料、飲酒、吸煙、吃生硬或發(fā)霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白質的含量等,同時對條件相似的500名非食管癌患者進行同樣項目的調查,然后分析比較兩組的情況。該項研究屬于哪種流行病研究方法?()A.實驗研究B.臨床診斷試驗C.病例對照研究D.回顧性隊列研究E.常規(guī)資料分析答案:C解析:病例對照研究的基本原理是以當前已經確診的患有某特定疾病的一組病人作為病例組,以不患有該病但具有可比性的一組個體作為對照組,通過詢問、實驗室檢查或復查病史,搜集研究對象既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例,經統(tǒng)計學檢驗,若兩組差別有意義,則可認為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學上的關聯(lián)。166.[A1/A2型題]現(xiàn)患率越靠近多少,樣本含量就越?。浚ǎ〢.30%B.40%C.50%D.60%E.80%答案:C解析:決定現(xiàn)況研究的樣本大小的因素來自多個方面,但其主要是:①預期的現(xiàn)患率(P),如現(xiàn)患率越靠近50%,樣本含量就越??;反之,則要大些。②對調查結果精確性的要求,即允許誤差(d)越大,所需樣本就越小。167.[A1/A2型題]Ⅰ期臨床試驗的研究內容主要是()。A.人體對受試藥的耐藥程度B.對受試藥的不良反應及危險性作出評價C.完成預期的受試病例數(shù)的系統(tǒng)觀察D.在新藥試生產結束時對其安全性、有效性作出確認性評價E.以上都不是答案:A解析:Ⅰ期臨床試驗也稱臨床藥理和毒性作用試驗期。初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗。觀察人體對于新藥的耐受程度和藥代動力學,為制定給藥方案提供依據(jù)。試驗對象為健康志愿者。168.[A1/A2型題]診斷試驗的靈敏度是指()。A.某一試驗用于無病的試者時所得真陰性的比例B.某病患者的診斷試驗為真陽性的比例C.受試人群中真陽性的百分率D.受度人群中真陰性的百分率E.真陽性和真陰性之和與受試人群的百分比答案:B解析:靈敏度,又稱真陽性率,即實際有病而按該篩檢試驗的標準被正確地判為陽性的百分比。它反映了篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力。169.[A1/A2型題]病例對照研究設計階段控制混雜偏倚常用()。A.標準化B.隨機分組C.分層分析D.匹配E.叉生分析答案:D解析:混雜偏倚的控制方法包括:限制、匹配、隨機化和統(tǒng)計處理。其中,匹配:在為研究對象選擇對照時,使其針對一個或多個潛在的混雜因素與研究對象相同或接近,從而消除混雜因素對研究結果的影響。170.[A1/A2型題]下列關于偏倚的控制哪項結論是正確的?()A.在研究設計和資料分析兩個階段,都可以控制混雜偏倚B.增大樣本量可減少偏倚對研究結果的影響C.可以通過統(tǒng)計方法,衡量各類偏倚大小D.在資料分析階段也可控制信息偏倚E.通過多因素分析方法可去除選擇偏倚答案:A解析:在研究設計時利用限制的方法和配比的方法,資料分析階段采用分層分析或多因素分析模型處理,可適當控制混雜偏倚。171.[A1/A2型題]循證醫(yī)學證據(jù)的種類包括()。A.原始研究證據(jù)和二級研究證據(jù)B.直接證據(jù)和間接證據(jù)C.電子期刊和專著D.現(xiàn)場調查結果和實驗結果E.科研論文和文獻綜述答案:A解析:循證醫(yī)學證據(jù)按研究方法可分為原始研究證據(jù)和二級研究證據(jù)。172.[A1/A2型題]實驗設計中要求嚴格遵守四個基本原則,其目的是()。A.便于統(tǒng)計處理B.嚴格控制隨機誤差的影響C.便于進行試驗D.減少和抵消非實驗因素的干擾E.以上都不對答案:D解析:實驗設計中要求嚴格遵守四個基本原則:對照原則、隨機化原則、一致性原則、重復性原則。這樣做的目的是可以減少和抵消非實驗因素的干擾。173.[A1/A2型題]統(tǒng)計工作的步驟中,最關鍵的一步是()。A.分析資料B.搜集資料C.整理資料D.統(tǒng)計設計E.調查資料答案:D解析:衛(wèi)生統(tǒng)計工作步驟包括四步:統(tǒng)計設計、搜集資料、整理資料和分析資料。這四個步驟相互聯(lián)系,不可分割。D項,統(tǒng)計設計是最關鍵的一步,是后續(xù)步驟的依據(jù)。科學、周密和嚴謹?shù)慕y(tǒng)計設計是搜集準確可靠資料的保證。ABC三項,屬于統(tǒng)計工作步驟,但不是最關鍵的一步。E項,不屬于統(tǒng)計工作的步驟。174.[A1/A2型題]統(tǒng)計資料的類型包括()。A.頻數(shù)分布資料和等級分類資料B.多項分類資料和二項分類資料C.正態(tài)分布資料和頻數(shù)分布資料D.數(shù)值變量資料和等級資料E.數(shù)值變量資料和分類變量資料答案:E解析:統(tǒng)計資料包括定量資料和定性資料。①定量資料,又稱計量資料,是對每個觀察單位用定量的方法測得某項指標數(shù)量大小,其變量值是定量的,表現(xiàn)為數(shù)值大小,一般有度量衡單位。②定性資料,亦稱分類資料,就是將觀察單位按某種屬性或類別分組,其觀察值是定性的,表現(xiàn)為互不相容的類別或屬性,分為無序分類資料(包括二項分類、多項分類資料)和有序分類資料(亦稱等級資料)。A項,定量變量的頻數(shù)分布資料屬于數(shù)值變量資料,定性變量的頻數(shù)分布資料屬于分類變量資料,頻數(shù)分布只是一種資料描述的方法,不是統(tǒng)計資料的類型之一。B項,多項分類資料和二項分類資料皆屬于分類變量資料。C項,正態(tài)分布資料是數(shù)據(jù)分布特征的表述,不屬于統(tǒng)計資料的類型之一。D項,等級資料屬于分類變量資料的一部分。175.[A1/A2型題]統(tǒng)計分析的主要內容是()。A.統(tǒng)計描述和區(qū)間估計B.統(tǒng)計圖表和統(tǒng)計報告C.區(qū)間估計和假設檢驗D.統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷E.統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表答案:D解析:統(tǒng)計分析包括統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷兩部分。①統(tǒng)計描述是運用統(tǒng)計指標如平均數(shù)、標準差、率等,以及統(tǒng)計圖表,對數(shù)據(jù)的數(shù)量特征及其分布規(guī)律進行客觀地說明和表達,不涉及樣本推論總體;②統(tǒng)計推斷則是在一定的可信程度或概率保證下,根據(jù)樣本信息去推斷總體特征,它包括參數(shù)估計和假設檢驗兩部分,其中,參數(shù)估計包括點估計和區(qū)間估計。176.[A1/A2型題]概率是描述某隨機事件發(fā)生可能性大小的數(shù)值,以下對概率的描述哪項是錯誤的?()。A.其值必須由某一統(tǒng)計量對應的概率分布表中得到B.隨機事件發(fā)生的概率P≤0.05或P≤0.01(稱為小概率事件),認為在一次抽樣中它不可能發(fā)生C.當樣本含量充分大時,可以用頻率作為概率的估計值D.P=0表示事件不可能發(fā)生E.其值大小在0和1之間答案:A解析:A項,當樣本量較小時,概率值可以在某一統(tǒng)計量對應的概率分布表中得到;當樣本量較大時,超出了某一統(tǒng)計量對應的概率分布表中的樣本含量,則無法通過該概率分布表得到概率值。B項,統(tǒng)計中一般取檢驗水準α=0.05或0.01,并認為發(fā)生概率P≤0.05或P≤0.01的隨機事件成為小概率事件,一般不可能發(fā)生。C項,當樣本含量充分大,接近總體時,這是可以用頻率估計概率,因為樣本基本跟樣本差別不大。DE兩項,P=0表示隨機事件發(fā)生概率為0,即不可能發(fā)生。P的取值在0和1之間。177.[A1/A2型題]衛(wèi)生統(tǒng)計工作的步驟可分為()。A.統(tǒng)計研究調查、設計,收集資料,分析資料B.統(tǒng)計研究調查,統(tǒng)計描述,統(tǒng)計推斷C.統(tǒng)計研究設計,收集資料,整理資料,分析資料D.統(tǒng)計研究收集、整理資料,統(tǒng)計描述,統(tǒng)計推斷E.統(tǒng)計研究設計,統(tǒng)計描述,統(tǒng)計推斷,統(tǒng)計圖表答案:C解析:衛(wèi)生統(tǒng)計工作的步驟包括四步:統(tǒng)計設計、收集資料、整理資料和分析資料。這四個步驟相互聯(lián)系,不可分割。ABDE四項,統(tǒng)計研究調查屬于收集資料的一部分;統(tǒng)計描述(是運用統(tǒng)計指標如平均數(shù)、標準差、率等,以及統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖,反映數(shù)據(jù)的綜合特征)和統(tǒng)計推斷屬于分析資料。178.[A1/A2型題]計量資料、計數(shù)資料和等級資料三者的關系是()。A.計數(shù)資料兼有計量資料和等級資料的一些性質B.等級資料又稱為半計數(shù)資料C.計量資料有計數(shù)資料和等級資料的一些性質D.等級資料兼有計數(shù)資料和計量資料的一些性質E.以上均不對答案:D解析:①計數(shù)資料,又稱分類資料、定性資料,就是將觀察單位按某種屬性或類別分組,其觀察值是定性的,包含無序分類資料(二項分類、多項分類資料)和有序分類資料(亦稱等級資料)。②計量資料,又稱定量資料,對每個觀察單位用定量的方法測得某項指標數(shù)量大小,其變量值是定量的。③等級資料,取值的各類之間有程度的差別,給人以“半定量”的感覺,故兼具計數(shù)資料和計量資料的一些性質。179.[A1/A2型題]X(—)是表示計量資料描述中的哪一類?()。A.集中趨勢B.離散趨勢C.離散程度D.相互間差別大小E.以上都不是答案:A解析:算術平均數(shù)簡稱均數(shù),總體均數(shù)用μ表示,樣本均數(shù)用X(—)表示。均數(shù)適用于服從對稱分布變量的平均水平描述,這時均數(shù)位于分布的中心,能反映全部觀察值的平均水平,即資料的集中趨勢,特別適用于描述服從正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢。180.[A1/A2型題]計量資料可進行下列統(tǒng)計處理,其中哪一個是錯誤的?()。A.求均數(shù)、標準差、標準誤B.求率和χ2檢驗C.秩和檢驗D.方差分析E.t檢驗答案:B解析:B項,率和χ2檢驗主要用于計數(shù)資料的統(tǒng)計處理,χ2檢驗用于分析兩個或多個率之間的差別是否有統(tǒng)計學意義。C項,秩和檢驗雖然是非參數(shù)檢驗,但對于不服從正態(tài)分布或分布類型未知的計量資料,可用秩和檢驗進行統(tǒng)計處理。A項,均數(shù)、標準差、標準誤均用于計量資料的統(tǒng)計描述。DE兩項,t檢驗和方差分析適用于對總體服從正態(tài)分布的計量資料進行統(tǒng)計處理。181.[A1/A2型題]觀察單位用定量方法測定某項指標量的大小,所得的資料稱為()。A.數(shù)值變量B.計數(shù)資料C.分類資料D.分類變量E.以上均不是答案:A解析:A項,數(shù)值變量資料,亦稱計量資料,是對每個觀察單位用定量的方法測得某項指標數(shù)量大小,其變量值是定量的,表現(xiàn)為數(shù)值大小,一般有度量衡單位。BC兩項,計數(shù)資料,亦稱分類資料,就是將觀察單位按某種屬性或類別分組,其觀察值是定性的,表現(xiàn)為互不相容的類別或屬性,分為無序分類資料(包括二項分類、多項分類資料)和有序分類資料(亦稱等級資料)。D項,分類變量一般通過計數(shù)獲得資料,而不是通過定量方法測定指標量的大小。182.[A1/A2型題]要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征,可采用()。A.均數(shù)與標準差B.中位數(shù)與四分位間距C.全距與中位數(shù)D.均數(shù)與變異系數(shù)E.頻數(shù)表答案:A解析:分布特征包括集中趨勢和離散趨勢。A項,均數(shù)與標準差常用于描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢。B項,中位數(shù)與四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的集中趨勢和離散趨勢。C項,全距又稱極差,一般用來粗略估計資料的變異程度。D項,變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。E項,頻數(shù)表可以較為直觀地揭示數(shù)據(jù)分布的特征,但未對其分布特征進行全面描述。183.[A1/A2型題]描述一組偏態(tài)分布資料的離散趨勢,最好采用()。A.全距B.標準差C.方差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)答案:D解析:A項,全距又稱極差,一般用來粗略估計資料的變異程度。B項,標準差常用于描述單峰對稱分布資料的集中趨勢,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的離散趨勢。C項,方差是描述對稱分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料變異程度的指標。D項,四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的離散趨勢。E項,變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。184.[A1/A2型題]下列哪一項不適于用幾何均數(shù)描述集中位置?()。A.抗體的平均滴度B.人口的幾何增長C.對數(shù)正態(tài)分布資料D.正態(tài)分布的資料E.細菌的幾何增長答案:D解析:C項,幾何均數(shù)適用于原始資料呈偏態(tài)分布,但經過對數(shù)變換后呈正態(tài)分布或近似正態(tài)分布的資料,即原始資料呈對數(shù)正態(tài)分布。ABE三項,抗體的平均滴度、人口的幾何增長、細菌的幾何增長這三種資料經過對數(shù)變換后均呈正態(tài)分布,適于采用幾何均數(shù)描述集中位置。D項,正態(tài)分布資料主要用均數(shù)描述集中位置。185.[A1/A2型題]正態(tài)分布有兩個參數(shù)μ與σ,曲線形狀越扁平,意味著()。A.μ越大B.μ越小C.σ越大D.μ與σ越接近E.σ越小答案:C解析:正態(tài)分布有兩個參數(shù),即位置參數(shù)μ和形態(tài)參數(shù)σ。若固定σ,改變值μ,曲線就會沿著X軸平行移動,其形態(tài)不變;若固定μ,σ越小,數(shù)據(jù)越集中,曲線越“瘦高”;反之,σ越大,數(shù)據(jù)越分散,曲線越“矮胖”,即曲線越扁平。186.[A1/A2型題]下列哪個指標越小,表示用該樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性越大?()A.CVB.SC.D.RE.S2答案:C解析:樣本均數(shù)的標準誤
用于描述樣本均數(shù)的抽樣誤差大小。標準誤越大,樣本均數(shù)的分布越分散,樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別越大,抽樣誤差越大,由樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性越差;反之,標準誤越小,樣本均數(shù)的分布越集中,樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別越小,抽樣誤差越小,由樣本均數(shù)估計總體均數(shù)的可靠性越好。187.[A1/A2型題]各觀察值均加(或減)同一數(shù)后()。A.均數(shù)不變,標準差改變B.均數(shù)改變,標準差不變C.兩者均不變D.兩者均改變E.根據(jù)資料不同,二者變化不同答案:B解析:均數(shù)和標準差主要用于描述單峰對稱分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中位置和離散程度。當各觀察值均加(或減)同一數(shù)后,該組變量觀察值的集中位置也會相應發(fā)生改變,而離散程度不變,即均數(shù)發(fā)生改變,標準差不變。188.[A1/A2型題]描述一組近似正態(tài)分布資料的離散趨勢,最好采用()。A.全距B.標準差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.極差答案:B解析:AE兩項,全距又稱極差,一般用來粗略估計資料的變異程度。B項,標準差常用于描述單峰對稱分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的離散趨勢。C項,變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。D項,四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的離散趨勢。189.[A1/A2型題]正態(tài)分布曲線下右側5%對應的分位點為()。A.μ+1.96σB.μ-1.96σC.μ+2.58σD.μ-2.58σE.μ+1.64σ答案:E解析:AB兩項中1.96σ對應左右兩側2.5%。CD兩項中2.58σ對應左右兩側0.5%。E項,查標準正態(tài)分布表可得z=-1.64時,φ(-z)=1-φ(z)=5%,所以正態(tài)分布曲線下右側5%對應的分為點為μ+1.64σ。190.[A1/A2型題]描述計數(shù)資料的主要指標為()。A.平均數(shù)B.相對數(shù)C.中位數(shù)D.變異系數(shù)E.決定系數(shù)答案:B解析:B項,描述定性變量的數(shù)據(jù)特征既可以用統(tǒng)計表或統(tǒng)計圖的形式表達其頻率分布,也可以計算相對數(shù)指標。相對數(shù)包括:頻率型指標、強度型指標、相對比。ACD三項,平均數(shù)、中位數(shù)和變異系數(shù)均用于描述計量資料。E項,決定系數(shù)是指線性回歸中的回歸平方和與總離均平方和之比,反映了回歸貢獻的相對程度。191.[A1/A2型題]假設某地隨機抽取了100名45歲以上正常成年男性,測得收縮壓均數(shù)為124.2mmHg,標準差為13.2mmHg,則標準差反映的是()。A.個體變異的大小B.抽樣誤差的大小C.系統(tǒng)誤差的大小D.收縮壓的平均水平E.收縮壓變化的范圍答案:A解析:A項,標準差是描述對稱分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料變異程度的指標,反映個體變異的大小。B項,抽樣誤差的大小用標準誤
表示。C項,系統(tǒng)誤差又稱非隨機誤差,是指由各種人為因素或偶然因素造成的,涉及研究者和實驗對象,并貫穿于實驗設計、數(shù)據(jù)收集、整理和分析的全過程,并不能用具體統(tǒng)計指標進行測量。D項,收縮壓的平均水平用收縮壓均數(shù)表示。E項,收縮壓變化的范圍用最大值、最小值以及極差表示。192.[A1/A2型題]一組小鼠的生存天數(shù)分別為2.9、1.4、0.7、8.4、10.2,其中位數(shù)為()。A.2.9B.1.4C.0.7D.8.4E.10.2答案:A解析:中位數(shù)是將一組觀察值按從小到大的順序排列后位次居中的觀察值,是第50百分位數(shù),用符號M表示。本題中,將該組小鼠的生存天數(shù)按從小到大進行排序:0.7、1.4、2.9、8.4、10.2,樣本量n=5,為奇數(shù),故中位數(shù)為M=X(n+1)/2=X3=2.9。193.[A1/A2型題]某病患者5人的潛伏期(天)分別為:6、8、5、12、>15,則平均潛伏期為()。A.8天B.5天C.11天D.不低于10天E.無法計算答案:A解析:中位數(shù)適用于任意分布的資料,實際工作中常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的集中趨勢。根據(jù)題意,某病患者5人的潛伏期(天)為一端無確切值的資料,用中位數(shù)描述其集中趨勢。將潛伏期天數(shù)按從小到大排列:5、6、8、12、>15,樣本量n=5,為奇數(shù),故中位數(shù)M=X(n+1)/2=X3=8。194.[A1/A2型題]欲描述20個血清滴度資料的集中趨勢,最好采用()。A.均數(shù)B.眾數(shù)C.中位數(shù)D.幾何均數(shù)與中位數(shù)E.幾何均數(shù)答案:E解析:幾何均數(shù)適用于原始資料呈偏態(tài)分布,但經過對數(shù)變換后呈正態(tài)分布或近似正態(tài)分布的資料,如血清抗體滴度等。195.[A1/A2型題]總體與樣本之間的關系為()。A.樣本是總體中有代表性的一部分B.樣本是從總體中抽取部分觀察單位,可代表總體C.可以由樣本統(tǒng)計量推斷總體參數(shù)D.總體與樣本之間由于抽樣而產生誤差E.以上都正確答案:E解析:AB兩項,總體就是所有同質觀察單位某種觀察值(即變量值)的集合;樣本是總體中隨機抽取部分觀察單位的觀測值的集合。C項,隨機抽取樣本的目的是從樣本信息推斷總體特征,但這種推斷必須要求樣本具有可靠性和代表性。D項,由于總體中不同個體間存在差異(即個體變異),故從總體中隨機抽取一份樣本,樣本統(tǒng)計量往往不等于總體參數(shù),這種由個體變異產生的,隨機抽樣造成的樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)的差異,稱為抽樣誤差。196.[A1/A2型題]假設檢驗的一般步驟中不包括以下哪一項?()A.選定檢驗方法和計算檢驗統(tǒng)計量B.對統(tǒng)計參數(shù)作出區(qū)間估計C.建立假設和確定檢驗水準D.直接算出P值E.作出推斷性結論答案:B解析:假設檢驗的步驟包括:①建立檢驗假設,確定檢驗水準;②計算檢驗統(tǒng)計量;③確定P值,作出推斷。這一過程中不涉及對統(tǒng)計參數(shù)作出區(qū)間估計。197.[A1/A2型題]有關t分布與正態(tài)分布的關系的描述,以下正確的是()。A.二者都是單峰分布,以μ為中心,左右兩側對稱B.當樣本含量無限大時,二者分布一致C.曲線下中間95%面積對應的分位點均為±1.96D.當樣本含量無限大時,t分布與標準正態(tài)分布一致E.當總體均數(shù)增大時,分布曲線的中心位置均向右移答案:D解析:A項,t分布是以0為中心的左右對稱分布。BD兩項,當樣本含量無限大時,t分布與標準正態(tài)分布一致。C項,t分布曲線下中間95%面積對應的分位點與自由度有關。E項,t分布中心位置為0,無論總體均數(shù)如何變化,t分布的中心位置均不變。198.[A1/A2型題]在比較兩組資料的均數(shù)時,需要進行t檢驗的前提條件是()。A.兩總體均數(shù)不等B.兩總體均數(shù)相等C.兩總體方差不等D.兩總體方差相等E.以上都不對答案:D解析:CD兩項,小樣本情況下,成組t檢驗需要滿足兩個條件:①兩組總體滿足正態(tài)分布;②兩總體方差相等。AB兩項,兩總體均數(shù)是否相等是要進行的統(tǒng)計推斷,不是t檢驗的前提條件。199.[A1/A2型題]有關假設檢驗,下列說法正確的是()。A.檢驗假設針對總體,而不是樣本B.進行假設檢驗時,既可只寫出H0或H1,也可同時寫出H0和H1C.H0為對立假設D.H0的內容反映了檢驗的單雙側E.都需先計算出檢驗統(tǒng)計量后再獲得P值答案:A解析:A項,由假設檢驗的零假設和備擇假設可以看出,檢驗假設針對總體,而不是樣本。B項,假設檢驗時必須同時寫出H0和H1。C項,H0為零假設(無效假設),H1為備擇假設(對立假設)。D項,H1的內容反映了檢驗的單雙側。E項,某些檢驗,例如小樣本情況下的二項分布問題,可以直接通過計算出P值得出結論;精確概率法也不需要具體的檢驗統(tǒng)計量。200.[A1/A2型題]兩樣本均數(shù)比較的t檢驗,其目的是檢驗()。A.兩樣本均數(shù)是否相等B.兩樣本所屬的總體均數(shù)是否相等C.兩樣本所屬總體的均數(shù)相差有多大D.兩樣本所屬總體的均數(shù)為多大E.兩樣本均數(shù)相差有多大答案:B解析:t檢驗常用于樣本例數(shù)n較小、總體標準差未知時樣本與總體均數(shù)的比較、配對設計資料的比較與兩個小樣本均數(shù)的比較。201.[A1/A2型題]為了保證研究結果能夠回答研究目的中提出的問題,使用的人、財、物、時間較少,結果可靠,應該做好的首要工作是()。A.資料搜集B.科研設計C.資料整理D.資料分析E.研究分析答案:B解析:醫(yī)學統(tǒng)計工作基本內容包括4項:統(tǒng)計設計、數(shù)據(jù)整理和搜查、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷。其中統(tǒng)計設計(科研設計)能提高研究效率,并使結果更加準確和可靠。202.[A1/A2型題]兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料,但均數(shù)相差懸殊,若比較離散趨勢,最好選用的指標為()。A.全距B.平均數(shù)C.算數(shù)平均數(shù)D.標準差E.變異系數(shù)答案:E解析:離散趨勢指標是反映一組同質觀察值的變異程度。常用的描述變異程度的統(tǒng)計指標包括極差、四分位數(shù)間距、方差、標準差和變異系數(shù)。變異系數(shù)常用于比較均數(shù)相差較大或單位不同的幾組觀察值的變異程度。變異系數(shù)的意義是變異的大小相對于其平均水平的百分比。變異系數(shù)沒有單位,消除了量綱的影響,其值越大,意味著相對于均數(shù)而言,變異程度越大。203.[A1/A2型題]統(tǒng)計中所說的樣本是指()。A.從總體中隨意抽取一部分B.有意識地選擇總體中的典型部分C.依照研究者的要求選取有意義的一部分D.從總體中隨機抽取有代表性的一部分E.以上都不是答案:D解析:樣本是總體中隨機抽取的、有代表性的一部分觀察單位組成的子集。204.[A1/A2型題]描述一組正態(tài)或近似正態(tài)分布資料的平均水平用()。A.算術均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.平均數(shù)E.眾數(shù)答案:A解析:集中趨勢指標整理如下表所示。
描述一組正態(tài)或近似正態(tài)分布資料的平均水平,應該用算術均數(shù)。205.[A1/A2型題]在同一體中隨機抽樣,樣本含量越大,則理論上下列哪項越???()A.樣本標準差B.中位數(shù)C.標準誤D.第95百分位數(shù)E.均數(shù)答案:C解析:樣本均數(shù)的標準差稱為標準誤。當樣本例數(shù)n一定時,均數(shù)標準誤的大小與標準差的大小成正比;當標準差一定時,標準誤與樣本含量n的平方根成反比。因此可通過增加樣本含量n來減少均數(shù)的標準誤,從而降低抽樣誤差。206.[A1/A2型題]表示變量值變異情況的指標最常用的是()。A.四分位數(shù)間距B.全距C.標準差D.變異系數(shù)E.方差答案:C解析:A項,四分位數(shù)間距用Q表示,若將一組資料分為四等份,上四分位數(shù)QU(P75)和下四分位數(shù)QL(P25)之差就是Q,Q值越大,說明資料的離散程度越大。B項,極差也叫全距,用R表示,是一組資料的最大與最小值之差,全距越大,說明資料的離散程度越大,通常僅用于粗略地說明變量的波動范圍。CE兩項,總體中每個觀察值X與總體均數(shù)μ的差(X-μ)稱為離均差,離均差的平方之和除以觀察數(shù)據(jù)的個數(shù)得到方差,方差開平方得到標準差。標準差的用途較廣,概括起來有四個方面:①反映一組觀察值的離散程度,標準差小,離散程度小,均數(shù)的代表性好;②用于計算變異系數(shù);③計算標準誤;④結合均值與正態(tài)分布的規(guī)律估計醫(yī)學參考值的范圍。D項,變異系數(shù)用于比較度量單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度。207.[A1/A2型題]統(tǒng)計中所說的總體是指()。A.根據(jù)研究目的確定的同質的全部個體B.根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體C.根據(jù)時間劃分的研究對象的全體D.隨意想象的研究對象的全體E.根據(jù)人群劃分的研究對象的全體答案:A解析:總體是根據(jù)研究目的確定的同質觀察單位某個變量值的集合。分有限總體(在時間和空間上都能確定有限個觀察單位)和無限總體(沒有時間和空間限制,觀察單位數(shù)是不可數(shù))。208.[A1/A2型題]抽樣誤差指的是()。A.個體值和參數(shù)值的差異B.個體值和樣本統(tǒng)計量值的差異C.樣本指標與總體指標的差異D.不同的總體參數(shù)的差異E.樣本指標與參數(shù)值的差異答案:C解析:抽樣誤差是由于偶然的因素,由于隨機抽樣所造成的某變量值的統(tǒng)計量和總體參數(shù)之間存在差異。抽樣誤差是不可避免的,但只要樣本是隨機抽取的,就可以用統(tǒng)計方法來估計它的大小。209.[A1/A2型題]在流行病學的病例對照研究中,選擇對照的最佳條件是()。A.產生病例人群中的非患者,其他非研究因素和特征與病例組有可比性B.產生病例人群中非病例的一個非隨機樣本C.產生病例人群中的非患者,其他非研究因素與病例組相同D.未患所研究疾病的人E.未患所研究疾病的人,其他非研究因素與病例組有可比性答案:A解析:對照是病例所來源的人群中未患所研究疾病的人,選擇對照時應考慮:①確認對照的標準;②對照的代表性;③對照與病例的可比性;④對照不應患有與所研究因素有關的其他疾??;⑤有時可同時選擇兩種以上對照。210.[A1/A2型題]描述某種事物或疾病發(fā)生嚴重程度的指標是()。A.率B.構成比C.相對比D.均數(shù)E.標準差答案:A解析:A項,率又稱頻率指標,是某現(xiàn)象在某時期實際發(fā)生數(shù)與可能發(fā)生某現(xiàn)象的總數(shù)之比,它表示某事件發(fā)生的頻率;強度型指標是單位時間內某事件發(fā)生的頻率,它與頻率型指標的區(qū)別在于“單位時間”的限定。其本質實為頻率強度,即概率強度的近似值。B項,構成比又稱百分比,是指事物內部各組成部分所占的比重或分布,常以百分數(shù)表示;構成比和率是兩種不同性質的指標,不能混淆。構成比說明事物內部各組成部分的比重或分布,而率說明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度。統(tǒng)計分析時常見的錯誤是以構成比代替率來說明問題。C項,相對比型指標是指兩個有關聯(lián)的指標A與B之比,實際應用中簡稱比。D項,均數(shù)是描述數(shù)值變量資料集中趨勢的指標。E項,標準差是描述數(shù)值變量資料離散程度的指標。211.[A1/A2型題]總體率95%可信區(qū)間的意義是()。A.95%的正常值在此范圍B.95%的樣本率在此范圍C.95%的總體率在此范圍D.總體率在此范圍內的可能性為95%E.樣本率在此范圍內的可能性為95%答案:B解析:按一定的概率或可信度(1-α)用一個區(qū)間來估計一個樣本的某總體參數(shù)所在的范圍,該范圍通常稱為參數(shù)的可信區(qū)間或者置信區(qū)間。預先給定的概率(1-α)稱為可信度或者置信度,常取95%或99%。其意義在于按(1-α)可信度估計的該樣本某個總體參數(shù)在此范圍內??傮w率95%可信區(qū)間的意義即按95%可信度樣本率在此范圍內。212.[A1/A2型題]兩樣本均數(shù)比較t檢驗,差別有統(tǒng)計學意義時,P越小,說明()。A.兩總體均數(shù)的差別不大B.兩總體均數(shù)的差別越大C.越有理由認為兩總體均數(shù)的差別很大D.越有理由認為兩樣體均數(shù)不同E.越有理由認為兩總體均數(shù)不同答案:E解析:假設檢驗是統(tǒng)計推斷的常用方法,用以比較參數(shù)的大小,各種假設檢驗得到的P值是得出結論的主要依據(jù)。t檢驗常用于樣本例數(shù)n較小、總體標準差未知時樣本與總體均數(shù)的比較、配對設計資料的比較與兩個小樣本均數(shù)的比較,要求所對應的總體方差齊同,資料服從正態(tài)分布。在t檢驗中差別有統(tǒng)計學意義,則P≤α。α表示檢驗水準,其含義為無效假設實際上成立,但樣本信息不支持該假設,統(tǒng)計上拒絕無效假設的可能性大小的度量。此時P值越小,表示兩總體均數(shù)不同的可能性越大。213.[A1/A2型題]以下用哪個指標來反映均數(shù)抽樣誤差大小是最好的?()A.平均數(shù)B.中位數(shù)C.全距D.標準誤E.變異系數(shù)答案:D解析:由于隨機抽樣所造成的樣本均數(shù)與總體均數(shù)的差別,即樣本均數(shù)的抽樣誤差。樣本均數(shù)的標準差稱為均數(shù)的標準誤,它說明各樣本均數(shù)圍繞總體均數(shù)μ的離散程度,可用來描述樣本均數(shù)的抽樣誤差大小。214.[A1/A2型題]在調查研究中,從總體中按照相同的間隔抽取調查單位進行調查的方法為()。A.分層抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.單純隨機抽樣D.普查E.整群抽樣答案:B解析:系統(tǒng)抽樣,又稱機械抽樣,是按照一定順序,機械地每隔若干單位抽取一個單位的抽樣方法。215.[A1/A2型題]若偏態(tài)分布資料一端或兩端無確切的數(shù)值。描述其集中趨勢指標是()。A.算術均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準差答案:C解析:集中趨勢指標整理如下表:
偏態(tài)分布資料一端或兩端無確切的數(shù)值,宜采用中位數(shù)(M)描述其集中趨勢。216.[A1/A2型題]為了由樣本推斷總體,樣本應該是()。A.總體中任意的一部分B.總體中配合調查的部分C.總體中有實際意義的一部分D.總體中有價值的一部分E.總體中有代表性的一部分答案:E解析:樣本是根據(jù)隨機化的原則從總體中抽出的有代表性的觀察單位組成的子集。217.[A1/A2型題]標準正態(tài)分布的兩個參數(shù)值分別是()。A.μ=0,σ=1B.μ=1,σ=0C.μ=1,σ=-1D.μ=1,σ=1E.μ=0,σ=0答案:A解析:正態(tài)分布由兩個參數(shù)μ和σ確定,對于任何一個均數(shù)和標準差分貝為μ與σ的正態(tài)分布,都可以通過變量的標準化變換,使之成為標準正態(tài)分布,用N(0,1)表示,即均數(shù)為0,標準差為1。218.[A1/A2型題]呈正態(tài)分布的資料,描述其集中趨勢最好的指標是()。A.算術均數(shù)B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標準差答案:A解析:集中趨勢指標整理如下表:
DE兩項,四分位數(shù)間距(Q)和標準差(S)為描述離散程度的指標。219.[A1/A2型題]下列變量資料中屬于計量資料的是()。A.身高B.性別C.職業(yè)D.種族E.文化程度答案:A解析:計量資料是指具有度量衡單位的變量,又稱定量數(shù)據(jù),包括離散型變量和連續(xù)型變量。離散型變量只取整數(shù)值,如一個月中的手術患者數(shù);連續(xù)型的變量可以取實數(shù)軸上的任何數(shù)值,如血壓、身高的數(shù)值。A項,有度量衡單位,屬于計量資料。BCD三項,屬于分類資料。E項,文化程度屬于等級資料。220.[A1/A2型題]進行甲、乙兩地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率的比較,宜采用()。A.直方圖B.直條圖C.線圖D.圓形圖E.散點圖答案:B解析:常用統(tǒng)計圖適用范圍整理如下表:
比較甲、乙兩地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病率,屬于按質分組比較大小,因此宜采用直條圖。221.[A1/A2型題]均數(shù)為0,標準差為1的分布是()。A.正態(tài)分布B.標準正態(tài)分布C.負偏態(tài)分布D.正偏態(tài)分布E.標準差分布答案:B解析:正態(tài)分布由兩個參數(shù)μ和σ確定,標準正態(tài)分布用N(0,1)表示。222.[A1/A2型題]若不知總體標準差,反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標用()。A.SB.SXC.SPD.σPE.σX答案:B解析:實際中,總體標準差σ往往未知,通常用樣本標準差S作為σ的估計值計算標準誤,記作為SX。223.[A1/A2型題]以下是現(xiàn)況調查的目的,除了()。A.描述疾病或健康狀況的“三間分布”B.描述某些因素或特征與疾病的聯(lián)系C.確定某因素與疾病之間的因果關系D.為評價防治措施效果提供科學依據(jù)E.調查某地區(qū)患病的人群以達到“三早”的目的答案:C解析:現(xiàn)況研究又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中,應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間內、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。其用途有:①為病因研究提供線索;②了解疾病和病因的分布狀況,為疾病防治工作提供依據(jù);③評價預防疾病、促進健康的策略和措施的效果;④早期發(fā)現(xiàn)患者;⑤確定機體某項指標的正常值范圍。C項,確定某因素與疾病之間的因果關系為病例對照研究和隊列研究。224.[A1/A2型題]對比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低,應繪制()。A.普通線圖B.直方圖C.直條圖D.圓圖E.餅圖答案:C解析:直條圖是用等寬直條的長短來表示相互獨立的統(tǒng)計指標數(shù)值大小和它們之間的對比關系。不同職業(yè)人群說明資料相互獨立,因此對比這些資料的患病率高低應選用直條圖。225.[A1/A2型題]均數(shù)和標準差的關系是()。A.X愈大,S愈小B.S愈小,X對個變量代表性越好C.S愈小,X與總體均數(shù)的差異越大D.S愈大,X對各變量值的代表性越好E.X愈大,S愈大答案:B解析:標準差反映一組數(shù)據(jù)的離散程度,若標準差越小表示該組數(shù)據(jù)變異程度越小,則均數(shù)相對于總體的代表性越好。226.[A1/A2型題]從一個呈正態(tài)分布的總體中隨機抽樣,X≠μ,該差別被稱為()。A.系統(tǒng)誤差B.個體差異C.過失誤差D.抽樣誤差E.無誤差答案:D解析:總體均數(shù)用希臘字母μ表示,而X代表樣本均數(shù),兩者不相等,存在差異,這種由抽樣造成的樣本統(tǒng)計量與總體參數(shù)之間的差異稱為抽樣誤差。227.[A1/A2型題]比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度的大小宜用()。A.變異系數(shù)B.極差C.方差D.標準差E.平均數(shù)答案:A解析:變異系數(shù)常用于比較均數(shù)相差較大或單位不同的幾組觀察值的變異程度。228.[A1/A2型題]可以全面描述正態(tài)分布資料特征的兩個指標是()。A.均數(shù)和中位數(shù)B.均數(shù)和標準差C.均數(shù)和極差D.中位數(shù)和方差E.幾何均數(shù)和標準差答案:B解析:正態(tài)分布由兩個參數(shù)μ和σ確定,其位置與均數(shù)有關,形狀與標準差有關。標準差大,離散程度大,正態(tài)分布曲線則“胖”,反之,則“瘦”。標準正態(tài)分布用N(0,1)表示。229.[A1/A2型題]正態(tài)分布曲線下橫軸上,從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的()。A.90.0%B.95.0%C.97.5%D.99.0%E.100%答案:C解析:正態(tài)曲線區(qū)間面積如圖所示。根據(jù)下圖可知,小于μ-1.96σ和大于μ+1.96σ的變量占總變量的百分數(shù)各為2.5%,因此從-∞到μ+1.96σ的區(qū)間面積占總面積的97.5%。
230.[A1/A2型題]四個樣本率比較進行χ2檢驗,其自由度為()。A.1B.2C.3D.4E.5答案:A解析:自由度=(行-1)(列-1),題中行、列均為2。自由度=(2-1)(2-1)=1。231.[A1/A2型題]兩個正態(tài)雙變量資料,自變量記為X,因變量記為Y,進行回歸分析,回歸系數(shù)為0.2,經統(tǒng)計學檢驗,P=0.05,則()。A.X增大一個單位,Y增大0.2個單位B.X增大一個單位,Y減少0.05個單位C.X增大一個單位,Y增大0.05個單位D.X增大一個單位,Y減少0.25個單位E.X增大一個單位,Y減少或增大0.5個單位都有可能答案:A解析:Y=a+bX,b為回歸系數(shù),由此可知,X增大一個單位,Y增大0.2個單位。232.[A1/A2型題]現(xiàn)有男女兩組病人血壓數(shù)據(jù),近似服從正態(tài)分布。其均數(shù)相差不大。若比較他們的變異程度大小應采用()。A.變異系數(shù)B.方差C.極差D.標準差E.四分位數(shù)間距答案:D解析:離散趨勢的指標整理如下表:
根據(jù)題干,兩組數(shù)據(jù)均為血壓,單位相同,且近似服從正態(tài)分布,應采用方差或標準差。又因為方差的度量單位是原度量單位的平方,故將方差開方得到的標準差與原度量單位相同。最好采用標準差。233.[A1/A2型題]某煤礦職工醫(yī)院擬探討二、三期矽肺患者胸部平片陰影密度級別(+)、(++)、(+++)、(++++)間是否不同??蛇x擇()。A.線性回歸B.兩組設計比較的秩和檢驗C.直線相關D.兩樣本t檢驗E.四格表χ2檢驗答案:B解析:本題中,變量是二、三期矽肺患者胸部平片陰影密度級別(+)、(++)、(+++)、(++++),原始數(shù)據(jù)用等級表示,并非常規(guī)的參數(shù)。統(tǒng)計學中,對不服從正態(tài)分布的資料,還有總體分布未知的資料和原始數(shù)據(jù)用等級表示的資料,可采用秩相關,也稱等級相關,來描述兩個變量間關聯(lián)的程度與方向。這類方法對原變量的分布不作要求,屬非參數(shù)統(tǒng)計方法。秩和檢驗是通過對樣本實際數(shù)據(jù)排隊編秩后,基于秩次進行比較的非參數(shù)檢驗。234.[A1/A2型題]某研究者在社區(qū)進行糖尿病患病率調查時,首先將全區(qū)的人群按經濟條件分為好、較好、差三類,然后每一類各隨機抽取1/100的人做調查。該研究者使用的抽樣方法分別是()。A.整群抽樣,機械抽樣B.系統(tǒng)抽樣,單純隨機抽樣C.機械抽樣,分層抽樣D.分層抽樣,單純隨機抽樣E.單純隨機抽樣,系統(tǒng)抽樣答案:D解析:分層抽樣是將調查的總體按某種特征分為若干次級總體(層),然后再從每一層內進行隨機抽樣的方法。235.[A1/A2型題]某學者對某社區(qū)進行有關吸煙和肺癌的關系,對該社區(qū)中吸煙和不吸煙進行分組跟蹤觀察其肺癌的發(fā)生率,則該研究方法屬于()。A.病例對照研究B.前瞻性研究C.歷史性研究D.創(chuàng)新性研究E.隊列研究答案:E解析:隊列研究是將一個范圍明確的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組,追蹤各組的結局并比較差異,從而判定暴露因素與結局之間有無關聯(lián)及關聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。236.[A1/A2型題]某幼兒園大班11名6歲兒童接受百白破疫苗注射后,其抗體滴度分別是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640,描述其抗體滴度集中趨勢的指標應選用()。A.標準差B.極差C.算術平均數(shù)D.幾何平均數(shù)E.四分位間距答案:D解析:醫(yī)學研究中有一類比較特殊的資料,如抗體滴度、細菌計數(shù)、血清凝集效價等,其數(shù)據(jù)特點是觀察值間按倍數(shù)關系變化,對此可以計算幾何均數(shù)以描述其平均水平。237.[A1/A2型題]某醫(yī)師擬比較四組人群血型分布(A、B、AB和O型)的差別,適宜的統(tǒng)計分析方法為()。A.μ檢驗B.回歸分析C.秩和檢驗D.χ2檢驗E.t檢驗答案:D解析:此資料屬于分類變量數(shù)據(jù),故應選擇χ2檢驗。238.[A1/A2型題]某醫(yī)院抽樣調查得100名健康人血清,求得平均數(shù)為4.800,標準差為0.7920,求其標準誤為()。A.0.0792B.0.7920C.0.0079D.0.048E.7.92答案:A解析:標準誤計算公式為:
,
=0.7920/10=0.0792。239.[A1/A2型題]欲比較兩種藥物的效果是否有差別,若療效評定為“很有效,較有效,效果一般,基本無效”,宜采用的統(tǒng)計分析方法是()。A.卡方檢驗B.t檢驗C.方差分析D.回歸分析E.秩和檢驗答案:E解析:秩和檢驗適用于:①總體分布類型未知或非正態(tài)分布數(shù)據(jù);②有序或半定量資料;③數(shù)據(jù)兩端無確定數(shù)值。240.[A1/A2型題]表示某地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病人數(shù)占病毒性肝炎發(fā)病總人數(shù)的比重,宜采用()。A.直方圖B.直條圖C.線圖D.圓形圖E.散點圖答案:D解析:常用統(tǒng)計圖適用范圍整理如下表:
比較某地2005年5種不同類型病毒性肝炎發(fā)病人數(shù)占病毒性肝炎發(fā)病總人數(shù)的比重,屬于按質分組比較各部分構成比,因此宜采用圓形圖。241.[A1/A2型題]比較四種療法治療慢性胃炎的效果,觀察了200例該病患者,結果如下表。該資料進行χ2檢驗,自由度為()。
A.3B.2C.1D.0E.4答案:A解析:χ2檢驗自由度的計算:ν=(R-1)(C-1)=(列數(shù)-1)(行數(shù)-1),ν=(2-1)(4-1)=3。242.[A1/A2型題]關于流行病學,下列說法正確的是()。A.從個體的角度研究疾病和健康B.只研究傳染病的流行和防治C.只研究慢性病的危險因素D.研究人群中疾病和健康的分布及其影響因素E.無法研究原因不明疾病答案:D解析:AD兩項,流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素。BCE三項,流行病學是一門應用學科,不僅在傳染病的防治策略和措施的制定與實施方面起著重要的作用,而且對病因不明的慢性病,如惡性腫瘤、心腦血管疾病等的病因研究與防治也發(fā)揮著獨特的作用。243.[A1/A2型題]以下不屬于描述疾病地區(qū)分布特征的是()。A.國家間和國家內的分布B.民族和種族分布C.城鄉(xiāng)分布D.自然疫源性E.地方性疾病答案:B解析:疾病地區(qū)分布的描述包括5個方面:疾病在國家間和國家內的分布、疾病在城鄉(xiāng)的分布、疾病的自然疫源性、輸入性疾病和疾病的地方性。B項,民族和種族分布屬于人群分布,不符合題意。244.[A1/A2型題]通常被用來評價防治措施效果的方法是()。A.體外及動物水平研究B.描述性研究C.分析性研究D.實驗性研究E.理論流行病學研究答案:D解析:實驗性研究是驗證病因的方法,主要包括臨床試驗、現(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗。現(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場干預試驗,其目的是觀察和評價干預措施的效果。245.[A1/A2型題]研究各項因素同疾病頻率之間和各因素之間的定量關系,用數(shù)學方程式表示,揭示他們之間的相互關系是()。A.描述流行病學B.分析流行病學C.實驗流行病學D.血清流行病學E.理論流行病學答案:E解析:理論流行病學又稱數(shù)學流行病學,是用數(shù)學模型來描述疾病流行的規(guī)律、人群的健康狀況以及衛(wèi)生事件的分布,從理論上探討防治措施及其效果的方法。246.[A1/A2型題]流行病學研究疾病的范圍是()。A.慢性病B.急性病C.流行病D.傳染病E.疾病和健康狀況答案:E解析:流行病學是在以傳染病為主的研究內容上發(fā)展起來的,目前已擴大到全面的疾病和健康狀態(tài),包括了疾病、傷害和健康三個層次。247.[A1/A2型題]與病例對照研究相比,隊列研究的主要優(yōu)點是()。A.省錢、省時、省人力B.易于獲得研究對象C.因果順序合理D.研究周期較短E.適于罕見病的研究答案:C解析:隊列研究是由因及果的研究方法,與病例對照研究相比,更加符合時間順序。248.[A1/A2型題]在臨床試驗中,將研究對象進行隨機分組的目的是()。A.提高研究對象的依從性B.增強研究對象的代表性C.增強試驗組和對照組的可比性D.使試驗組和對照組都受益E.降低試驗組的失訪率答案:C解析:研究對象隨機分組的目的是將研究對象隨機分配到試驗組和對照組,以使比較組間具有相似的臨床特征和預后因素,即兩組具備充分的可比性。249.[A1/A2型題]在流行病學研究中,屬于現(xiàn)況研究特點的是()。A.隨訪觀察研究對象B.可確定因果關聯(lián)C.人為施加干預措施D.研究對象隨機分組E.不需特設對照組答案:E解析:現(xiàn)況研究又稱橫斷面研究或患病率研究,是在某一人群中,應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間內、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。A項,現(xiàn)況研究目的是描述疾病和健康狀況的分布特點,一般選取特定的時間點進行調查,而不進行隨訪。B項,現(xiàn)況研究不能確定疾病和因素的因果關聯(lián),只能提供病因線索。CE兩項,現(xiàn)況研究是描述性研究,不人為施加任何干預措施,也不需特設對照組。D項,現(xiàn)況研究將對象按照不同地區(qū)、不同時間和不同人群特征分組。250.[A1/A2型題]反映診斷試驗可靠性的指標是()。A.靈敏度B.特異度C.約登指數(shù)D.陽性似然比E.符合率答案:E解析:評價診斷試驗可靠性的指標有:①變異系數(shù):該指標適用于作定量測定試驗的可靠性分析。②符合率:適用于作定性測定試驗的可靠性的分析,它是兩次檢測結果相同的人數(shù)占受試者總數(shù)的百分比。③Kappa值:適用于定性資料的可靠性分析,該值表示不同觀察者對同一批結果的判定和同一觀察者在不同情況下對同一批結果的判定的一致程度。ABC三項,為評價診斷試驗真實性的指標。D項,為評價診斷試驗收益的指標。251.[A1/A2型題]以下是臨床試驗效果的評價指標,除了()。A.有效率B.患病率C.治愈率D.生存率E.保護率答案:B解析:臨床試驗效果常用的分析指標有:有效率、治愈率、生存率和保護率等。B項,患病率是疾病分布常用的測量指標。252.[A1/A2型題]絕對危險度是指()。A.試驗組事件發(fā)生率與對照組事件發(fā)生率的差B.試驗組事件發(fā)生率與對照組事件發(fā)生率的商C.試驗組事件發(fā)生率與對照組事件發(fā)生率的商的百分比D.試驗組與對照組發(fā)生藥物不良反應或嚴重事件的反應率之差E.暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之比答案:A解析:歸因危險度(AR)也稱特異危險度、絕對危險度,是暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值。BCDE四項,相對危險度(RR)指試驗組事件發(fā)生率(發(fā)病率、死亡率或藥物不良反應發(fā)生率等)與對照組事件發(fā)生率(發(fā)病率、死亡率或藥物不良反應發(fā)生率等)的商。253.[A1/A2型題]關于靈敏度,下列哪種說法是正確的?()A.靈敏度也稱真陽性率B.靈敏度也稱真陰性率C.靈敏度也稱假陽性率D.靈敏度也稱假陰性率E.靈敏度也稱符合率答案:A解析:靈敏度又稱真陽性率,指“金標準”確診的病例中待評價試驗也判斷為陽性者所占的百分比。254.[A1/A2型題]診斷試驗的真實性是指()。A.試驗的測定值與實際值的符合程度B.重復試驗獲得相同結果的穩(wěn)定程度C.觀察值與測量結果判斷的一致程度D.試驗結果表明有無疾病的概率E.病例被試驗判為陽性的百分比答案:A解析:真實性也稱效度或準確性,是指測量值與實際值(“金標準”的測量值)符合的程度,即正確地判定受試者有病與無病的能力。評價試驗真實性的指標有靈敏度、特異度、假陽性率、假陰性率、約登指數(shù)和粗一致性。255.[A1/A2型題]相對危險度是()。A.病例組暴露比例與對照組暴露比例之比B.病例組暴露比例與對照組暴露比例之差C.暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組相應率之和D.暴露組的發(fā)病率或死亡率與對照組相應率之差E.暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍答案:E解析:相對危險度(RR)是反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P聯(lián)強度的最有用的指標,RR是暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)的比值,其含義為暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍。RR>1,說明暴露因素與疾病有“正”關聯(lián),暴露越多,發(fā)病越多,是致病的危險因素;RR=1,說明暴露因素與疾病無關聯(lián);RR<1,說明暴露因素與疾病有“負”關聯(lián),暴露越多,疾病越少,具有保護意義。256.[A1/A2型題]描述疾病分布的最主要的目的是()。A.獲得病因線索和流行因素的信息,有利于提出病因假設B.發(fā)現(xiàn)新病種及其臨床特點C.計算有關疾病頻率指標D.制定并評價預防措施的效果E.研究病因及疾病發(fā)生的影響因素答案:A解析:在實際工作中,疾病的描述往往是三間綜合進行的,所謂疾病三間分布是指疾病在時間、空間和人間的存在方式及發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,又稱疾病的三間分布,只有這樣,才能更多獲得病因線索和流行因素的信息,有利于提出病因假設。257.[A1/A2型題]表示流行強度的術語,正確的是()。A.暴發(fā)、散發(fā)、大流行B.散發(fā)、流行、局部流行C.流行、大流行、季節(jié)流行D.季節(jié)性、流行、暴發(fā)E.季節(jié)性、周期性、長期變異答案:A解析:疾病的流行強度是指某疾病在某地區(qū)、某人群中,一定時期內發(fā)病數(shù)量的變化及各病例間聯(lián)系的程度。表示流行強度的術語有暴發(fā)、散發(fā)、大流行、流行。258.[A1/A2型題]評價某診斷試驗診斷某病的價值時,研究對象必須為()。A.一組被金標準確診的該病患者和一組被金標準排除該病的健康人B.一組被金標準確診的該病患者和一組被金標準排除該病而且未患能影響試驗結果疾病的人C.一組被金標準確診的該病患者和一組被金標準排除該病的其他疾病患者D.一組被金標準確診者E.到醫(yī)院就診的患者答案:B解析:診斷試驗是用來區(qū)別病人與可疑有病但實際無病的人,以病人或可疑病人(篩檢陽性者)為研究對象。受試對象應能代表篩檢試驗可能應用的目標人群。病例組應包括患有目標疾病的各種臨床類型的病例。對照組選擇用金標準證實未患有目標疾病者,包括非患者或與目標疾病易產生混淆的疾病。如果要考核待評篩檢試驗的鑒別診斷價值,正常人一般不宜納入對照組,因為這樣做將無法評價篩檢試驗的鑒別診斷能力。因此答案選B。259.[A1/A2型題]以下關于普查的敘述,錯誤的是()。A.普查耗費人力物力,成本較高B.普查可以發(fā)現(xiàn)人群中的全部病例C.普查可以達到早期發(fā)現(xiàn)病人的目的D.通過普查可以得到某種疾病的發(fā)病率E.普查適用于有簡便而準確的檢測手段和方法的疾病答案:D解析:普查指在特定時間對特定范圍內人群中的每一成員進行的調查。普查分為以了解人群中某病的患病率、健康狀況等為目的的普查和以早期發(fā)現(xiàn)患者為目的的篩檢。目的:①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療某些疾??;②了解疾病和健康狀況的分布,如對兒童身高、體重、發(fā)育狀況和營養(yǎng)的調查。D項,發(fā)病率指在一定期間內(一般為1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。260.[A1/A2型題]在病例對照研究中,病例來源首選()。A.社區(qū)的現(xiàn)患病例B.社區(qū)的新發(fā)病例C.社區(qū)的死亡病例D.醫(yī)院的現(xiàn)患病例E.醫(yī)院的新發(fā)病例答案:E解析:病例對照研究中,病例的選擇需要考慮:①疾病的診斷標準:病例應有明確的診斷標準。②病例的確診時間:收集病例時,新發(fā)病例、現(xiàn)患病例和死亡病例均可見到,由于新發(fā)病例剛剛確診,尚未接受臨床干預,可以獲得較為全面而真實的信息,應作為研究對象的首選;現(xiàn)患病例因接受過干預措施,獲得的信息往往不夠準確或者不真實。死亡病例僅能從醫(yī)學記錄中或他人代述中獲得暴露資料,誤差更大,盡量不用。③病例的代表性。④對疾病某些特征的限制。病例的來源主要有醫(yī)院和社區(qū)。其中來源于醫(yī)院的病例有易收集、好配合、信息質量高的優(yōu)點,但到醫(yī)院就醫(yī)的病例在住址、病情、職業(yè)、經濟水平、病種等方面可能具有某些特征,其特征與病因有著千絲萬縷的聯(lián)系。因而以醫(yī)院為基礎的病例對照即使設計完美、真實性好,其結論也只能推論至該醫(yī)院就診的人群,不可能代表某地區(qū)全部人口的某病病例,結論外延性不好。以社區(qū)為基礎的病例對照研究,結論可推及該社區(qū)人群。若該社區(qū)人群在與疾病有關的諸多特征方面能代表更大人群,則研究結論還可進一步外延,但病例獲取較難,不宜作為首選病例來源。261.[A1/A2型題]在隊列研究中,估計某因素與某疾病關聯(lián)強度的指標是()。A.總人群中該病的發(fā)病率B.暴露人群中該病的發(fā)病率C.總人群中可疑危險因素的暴露率與對照人群暴露率之差D.暴露人群中該病的發(fā)病率與非暴露人群該病的發(fā)病率之差E.暴露人群中該病的發(fā)病率與非暴露人群該病的發(fā)病率之比答案:E解析:相對危險度(RR)是暴露組發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組發(fā)病率(或死亡率)的比值。RR>1,說明暴露因素與疾病有“正”關聯(lián),暴露越多,發(fā)病越多,是致病的危險因素。262.[A1/A2型題]隊列研究的最大優(yōu)點是()。A.較適用于少見病B.由“因”至“果”觀察C.能了解人群疾病的自然史D.能直接估計暴露因素與發(fā)病的關聯(lián)強度E.暴露因素的作用可分等級計算“劑量-反應關系”答案:D解析:隊列研究的優(yōu)點:①研究結局是親自觀察獲得,一般較可靠;②論證因果關系的能力較強;③可計算暴露組和非暴露組的發(fā)病率,能直接估計暴露因素與發(fā)病的關聯(lián)強度;④一次調查可觀察多種結局。最大優(yōu)點就在于它可以直接計算出研究對象的結局的發(fā)生率,能直接計算出暴露組與非暴露組之間的率比和率差,即相對危險度RR與特異危險度AR,從而可直接準確地評價暴露的效應。263.[A1/A2型題]對能夠反映總人群中某種基本流行狀況的有代表性的特定人群進行檢測,屬于()。A.主動監(jiān)測B.被動監(jiān)測C.哨點檢測D.常規(guī)報告E.醫(yī)院監(jiān)測答案:C解析:C項,哨點監(jiān)測:對能夠反映總人群中某種疾病流行狀況的有代表性特定人群(哨點人群)進行監(jiān)測,了解疾病的流行趨勢,屬于哨點監(jiān)測。A項,主動監(jiān)測:上級監(jiān)測單位專門組織調查或者要求下級監(jiān)測單位嚴格按照規(guī)定收集資料,稱為主動監(jiān)測。B項,被動監(jiān)測:下級監(jiān)測單位按照常規(guī)上報監(jiān)測資料,而上級監(jiān)測單位被動接受,稱為被動監(jiān)測。D項,常規(guī)報告:國家法定傳染病報告系統(tǒng),由法定報告人上報傳染病病例,屬于常規(guī)報告。我國主要的疾病監(jiān)測方法只有主動檢測、被動檢測、常規(guī)報告、哨點監(jiān)測4種。264.[A1/A2型題]臨床試驗的三項原則是()。A.單盲、雙盲、三盲B.隨機、對照、盲法C.真實性、可靠性、可行性D.研究者、研究對象、研究因素E.以上都不是答案:B解析:臨床試驗是將臨床患者隨機分為試驗組與對照組,試驗組給予某臨床干預措施,對照組不給予該措施,通過比較各組效應的差別判斷臨床干預措施效果的一種前瞻性研究。其原則是隨機、對照、盲法。資料收集過程的要求為:盲法觀察、規(guī)范觀察方法、提高研究對象的依從性。盲法包括單盲、雙盲、三盲(研究對象、觀察者、資料分析者三方)。265.[A1/A2型題]罹患率適用于()。A.慢性病B.疾病的長期流行C.較小范圍或短期流行D.某病的隱性感染E.時間以年為單位進行統(tǒng)計答案:C解析:罹患率計算公式與發(fā)病率相同,但適用于小范圍、短時間內疾病頻率的測量,以月、周、日或一個流行期為時間單位,如傳染病、食物中毒及職業(yè)中毒。266.[A1/A2型題]罹患率是指()。A.1年內某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比B.觀察期間新舊病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比C.觀察期間新發(fā)病例數(shù)與同期初人口數(shù)之比D.觀察期間某病新發(fā)病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比E.觀察期間新舊病例數(shù)與同期暴露人口數(shù)之比答案:D解析:發(fā)病率指在一定期間內(一般為1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,分子是一定期間內的某病新發(fā)生的病例數(shù),分母是暴露人口。罹患率與發(fā)病率一樣,也是測量人群新病例發(fā)生頻率的指標。與發(fā)病率相比,罹患率適用于小范圍、短時間內疾病頻率的測量,其計算公式與發(fā)病率相同,觀察期限可以日、周、旬、月為單位,可以精確地測量發(fā)病的幾率,常用于疾病暴發(fā)或流行時的調查。267.[A1/A2型題]病死率的定義是()。A.某人群中死于某病的患者頻率B.每10萬人口中因某病死亡的頻率C.患某病的住院患者中因該病而死亡的頻率D.一定時期內,患某病的患者中因該病而死亡的比值E.特殊原因引起的某病死亡答案:D解析:病死率表示一定時期內因某病死亡者占該病患者的比例,表示某病患者因該病死亡的危險性。它可反映疾病的嚴重程度,也可反映醫(yī)療水平和診治能力,常用于急性傳染病,較少用于慢性病。268.[A1/A2型題]某地區(qū)在1個月內進行了高血壓病的普查,可計算當?shù)馗哐獕翰〉模ǎ.患病率B.罹患率C.發(fā)病率D.病死率E.續(xù)發(fā)率答案:A解析:普查是指在特定時間對特定范圍內人群中的每一成員進行的調查,分為以了解人群中某病的患病率、健康狀況等為目的的普查和以早期發(fā)現(xiàn)病人為目的的篩檢。本次進行的普查是為了了解該地區(qū)高血壓的患病率。注意,罹患率是以月、周、日或一個流行期為時間單位進行統(tǒng)計的方法,表示的是這個時間段新發(fā)生的病例數(shù)占總人群的比例。本題中的1個月,是指調查人員進行了1個月的調查,而不是人口變化的時間單位。269.[A1/A2型題]流行病學最基本的原理是()。A.基因調控論B.疾病分布論C.疾病預防控制論D.疾病流行數(shù)理模型E.健康一疾病連續(xù)帶理論答案:B解析:BCDE四項均屬于流行病學的原理,但其中最基本的原理是疾病分布論,即分析疾病或健康狀況在人群中的分布。流行病學共五大基本原理,除上述四個外,還有病因論。270.[A1/A2型題]當一種療法可以延長患者壽命,但不能治愈疾病,這樣在人群中()。A.該病的發(fā)病率會上升B.該病的患病率會升高C.該病的病死率會升高D.該病的患病率會降低E.該病的發(fā)病率會降低答案:B解析:發(fā)病率指在一定期間內(一般為1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?;疾÷手改程囟〞r間內,總人口中現(xiàn)患某病者(包括新、舊病例)所占的比例,其分子包括調查期間被觀察人群中所有的病例。病死率表示一定時期內,患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例。某療法不能治愈疾病但能延長患者壽命,則總人口中某病患者人數(shù)會增加,故發(fā)病率不受影響,病死率降低,患病率增加。271.[A1/A2型題]偏倚是指()。A.研究中發(fā)生的抽樣誤差B.研究的設計中發(fā)生的系統(tǒng)誤差C.研究的資料收集過程中發(fā)生的系統(tǒng)誤差D.研究的資料分析過程中發(fā)生的誤差E.整個研究過程中發(fā)生的系統(tǒng)誤差答案:E解析:偏倚是指在研究或推論過程中所獲得的結果系統(tǒng)地偏離真實值,屬于系統(tǒng)誤差,可以由研究設計的失誤、資料獲取的失真、或分析推斷不當所引起。272.[A1/A2型題]試驗研究中對照組與實驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率,所得指標為()。A.有效率B.治愈率C
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