中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓(xùn)題庫（二）3317至3724題

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試培訓(xùn)題庫3317至3724題3317．[A1/A2型題]蓮子與芡實(shí)的共同功效是（）。A．固崩止帶B．養(yǎng)心安神C．固表止汗D．?dāng)糠沃箍菶．益腎固精答案：E解析：蓮子的功效是補(bǔ)脾止瀉，固澀止帶，益腎固精，養(yǎng)心安神。芡實(shí)的功效是補(bǔ)脾止瀉，益腎固精，除濕止帶。均能補(bǔ)脾止瀉，益腎固精，治療腎虛遺精滑精、帶下、脾虛久瀉。蓮子補(bǔ)脾力強(qiáng)，又能養(yǎng)心安神，治療虛煩、心悸失眠，芡實(shí)補(bǔ)脾力弱，但善祛濕止帶。3318．[A1/A2型題]能夠補(bǔ)腎陰，補(bǔ)腎陽，固腎精的藥物是（）。A．赤石脂B．肉豆蔻C．罌粟殼D．山茱萸E．桑螵蛸答案：D解析：山茱萸既能補(bǔ)肝腎，又能溫腎陽，又善固腎澀精，為補(bǔ)益肝腎，補(bǔ)斂肺并俱之要藥。3319．[A1/A2型題]內(nèi)服壯陽通便，外用殺蟲止癢的藥物是（）。A．硫磺B．雄黃C．明礬D．蜂房E．硼砂答案：A解析：硫磺內(nèi)服壯陽通便，外用解毒殺蟲止癢，為治療疥瘡之要藥。雄黃、明礬、蜂房可殺蟲止癢，但不能壯陽通便。3320．[A1/A2型題]具有明目去翳，收濕生肌功效的藥物是（）。A．硼砂B．明礬C．爐甘石D．芒硝E．雄黃答案：C解析：爐甘石解毒明目去翳，收濕生肌斂瘡。3321．[A1/A2型題]雄黃的功效是（）。A．解毒消腫，祛腐生肌B．拔毒祛腐，止痛開竅C．攻毒蝕瘡，消腫生肌D．解毒殺蟲，祛痰截瘧E．消腫生肌，止痛開竅答案：D解析：雄黃的功效是解毒殺蟲，祛痰截瘧。3322．[A1/A2型題]既能殺蟲止癢，又能燥濕，溫腎壯陽的藥物是（）。A．明礬B．露蜂房C．爐甘石D．硫黃E．蛇床子答案：E解析：蛇床子殺蟲止癢，溫腎壯陽，祛風(fēng)燥濕。明礬、露蜂房、硫黃能殺蟲止癢，但不能溫腎壯陽。3323．[A1/A2型題]具有消痰化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，制酸止痛功效的藥物是（）。A．龍骨B．牡蠣C．瓦楞子D．赤石脂E．禹余糧答案：C解析：瓦楞子功效是消痰化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，制酸止痛。牡蠣可軟堅(jiān)散結(jié)，制酸止痛，但無化瘀作用。3324．[A1/A2型題]用治懷胎蘊(yùn)熱、胎漏淋漓不止者，宜選用的藥物是（）。A．桑寄生B．苧麻根C．蘇梗D．續(xù)斷E．砂仁答案：B解析：苧麻根涼血止血，安胎，清熱解毒。清熱止血安胎，用于懷胎蘊(yùn)熱、胎漏淋漓不止者，桑寄生補(bǔ)肝腎而安胎，續(xù)斷補(bǔ)肝腎調(diào)沖任，止血而安胎，蘇梗寬中順氣而安胎，砂仁行氣而安胎。3325．[A1/A2型題]臨床使用活血化瘀藥治療啯瘕痞塊。最宜配伍哪種藥物？（）A．溫里祛寒藥B．清熱涼血藥C．燥濕化痰藥D．化痰軟堅(jiān)散結(jié)藥E．行氣和營藥答案：D解析：癥瘕痞塊宜攻堅(jiān)散結(jié)，在配合活血化瘀藥的同時(shí)配合化痰軟堅(jiān)散結(jié)藥。3326．[A1/A2型題]既可用于熱病神昏、癲癇痰閉證，又可用治肝膽濕熱黃疸證的藥物是（）。A．姜黃B．茵陳蒿C．郁金D．丹參E．虎杖答案：C解析：郁金入血分能行血涼血，入氣分能行氣解郁。能清心，解郁開竅用于熱病神昏，癲癇，能清濕熱而利膽退黃，用于肝膽濕熱證，又可用于肝郁化火，氣火上逆，迫血妄行之吐血，衄血，及婦女倒經(jīng)。3327．[A1/A2型題]能“行血中氣滯、氣中血滯，專治一身上下諸痛”的藥物是（）。A．川芎B．延胡索C．柴胡D．丹參E．五靈脂答案：B解析：延胡索既活血又行氣為止痛之佳品，“行血中氣滯、氣中血滯，專治一身上下諸痛”，各種痛癥均可配伍應(yīng)用。3328．[A1/A2型題]功能活血行氣，善治風(fēng)濕肩臂疼痛的藥物是（）。A．羌活B．姜黃C．延胡索D．秦艽E．桂枝答案：B解析：姜黃的功效是破血行氣，通絡(luò)止痛。用于風(fēng)寒濕痹癥，尤擅長治療肩臂疼痛。3329．[A1/A2型題]對(duì)于出血兼有瘀滯者，應(yīng)首選的藥物是（）。A．三七B．白及C．槐花D．地榆E．紫珠答案：A解析：三七為化瘀止血藥，有止血不留瘀，化瘀不傷正之效，為血癥之良藥。其他沒有化瘀作用。3330．[A1/A2型題]治療產(chǎn)后瘀滯腹痛，伴身面浮腫、小便不利者，當(dāng)選用的藥物是（）。A．當(dāng)歸、澤瀉B．赤芍、紅花C．桃仁、王不留行D．益母草、澤蘭E．牛膝、劉寄奴答案：D解析：益母草、澤蘭都有活血祛瘀，并有利水消腫的作用。故可.治療產(chǎn)后瘀滯腹痛，伴身面浮腫、小便不利。3331．[A1/A2型題]治療咳嗽痰多，痰中帶血，伴有月經(jīng)淋漓不止者，宜選用的藥物是（）。A．大薊B．小薊C．地榆D．紫珠E．側(cè)柏葉答案：E解析：側(cè)柏葉入肺、肝、大腸經(jīng)，有涼血止血，祛痰止咳的功效。故可治療治療咳嗽痰多，痰中帶血，伴有月經(jīng)淋漓不止者。3332．[A1/A2型題]治療下焦虛寒、腹中冷痛、經(jīng)血持續(xù)半月未止者，宜選用的藥物是（）。A．地榆B．茜草C．艾葉D．干姜E．側(cè)柏葉答案：C解析：艾葉的功效是溫經(jīng)止血，散寒止痛，調(diào)經(jīng)安胎，祛濕止癢的功效?？芍委熛陆固摵?、腹中冷痛、經(jīng)血持續(xù)半月未止者，地榆，茜草，側(cè)柏葉性偏涼，干姜性溫，但無止血作用。3333．[A1/A2型題]牛膝具善下行之性，但此特點(diǎn)不能用于（）。A．腰膝酸痛B．口舌生瘡C．氣喘咳嗽D．難產(chǎn)、胞衣不下E．陰虛陽亢眩暈答案：C解析：牛膝的功效是活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，引火下行，利尿通淋。用于血瘀之痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、胞衣不下及跌打損傷，用于肝腎不足，腰膝酸軟痛，用于上部火熱證，口舌生瘡，吐血，衄血等證。3334．[A1/A2型題]用治乳汁不通的活血祛瘀藥組是（）。A．木通、川芎B．川芎、桃仁C．穿山甲、王不留行D．王不留行、澤蘭E．澤蘭、牛膝答案：C解析：穿山甲、王不留行、木通都有通經(jīng)下乳的功效。3335．[A1/A2型題]善化油膩肉食積滯的藥物是（）。A．萊菔子B．山楂C．木香D．麥芽E．橘皮答案：B解析：山楂消食善化油膩肉食積滯，麥芽消食常于米面薯蕷類食滯不化，萊菔子善消食化積之中尤善行氣除脹。3336．[A1/A2型題]性味苦微寒，善清大腸之火熱而涼血止血的藥物是（）。A．地榆B．側(cè)柏葉C．生地黃D．馬勃E．槐花答案：E解析：槐花入肝、大腸經(jīng)，能涼血止血，清肝明目，尤善入大腸經(jīng)治療血熱出血，治療便血、痔血。3337．[A1/A2型題]對(duì)于血熱所致的各種出血證兼有瘀滯者，多選用的藥物是（）。A．三七、白及B．蒲黃、茜草C．花蕊石、側(cè)柏葉D．血余炭、槐花E．地榆、藕節(jié)答案：B解析：蒲黃性平，化瘀止血，利尿，各種出血癥無論寒熱皆可選用，茜草性寒，涼血止血，活血化瘀通經(jīng)。3338．[A1/A2型題]肺癰、腸癰初起屬熱邪瘀滯，在使用清熱藥同時(shí)，常佐用的藥物是（）。A．貝母B．桔梗C．白及D．桃仁E．牛膝答案：D解析：桃仁的功效是活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘。善泄血分之壅滯，治療肺癰腸癰，常與清熱解毒藥配伍使用，以活血消癰排膿。3339．[A1/A2型題]一28歲女性，一天前不慎感受風(fēng)寒，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡寒、微汗，脈浮緩而結(jié)代?；颊咚赜行募?、胸痛。臨床宜選用下列何藥治療？（）A．麻黃配桂枝、生姜B．荊芥配防風(fēng)、紫蘇C．桂枝配白芍、甘草D．羌活配藁本、細(xì)辛E．生姜配蔥白、甘草答案：C解析：感受風(fēng)寒，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡寒、微汗，脈浮緩。為太陽中風(fēng)證，宜用桂枝配白芍、甘草發(fā)汗解表，調(diào)和營衛(wèi)，如桂枝湯。3340．[A1/A2型題]男，30歲。發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，鼻塞，無汗，脈浮緊。且伴咳喘日久，咯痰稀白量多，宜選何藥配伍？（）A．桂枝B．紫蘇C．麻黃D．荊芥E．薄荷答案：C解析：發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，鼻塞，無汗，脈浮緊為太陽傷寒之表實(shí)證，宜發(fā)散風(fēng)寒故選麻黃。3341．[A1/A2型題]一女子，20歲。去大連旅游，中午進(jìn)食魚蝦、螃蟹等海鮮，傍晚自覺腹痛，惡心欲吐，大便稀溏，呈稀水樣大便。宜選下列何藥配伍治療？（）A．香薷B．紫蘇C．薄荷D．葛根E．延胡索答案：B解析：紫蘇可解魚蟹之毒并可以行氣寬中，和胃止嘔。3342．[A1/A2型題]男，45歲。胸悶，咳嗽，咯吐痰涎，色白清稀，鼻塞流涕，宜選下列歸何經(jīng)的藥物治療？（）A．歸肺經(jīng)B．歸心經(jīng)C．歸肝經(jīng)D．歸膀胱經(jīng)E．歸脾經(jīng)答案：A解析：肺在上焦，風(fēng)寒客肺，肺氣不利故出現(xiàn)胸悶，咳嗽，肺為儲(chǔ)痰之器，又為水之上源，故出現(xiàn)咯吐痰涎，色白清稀，肺開竅于鼻，故見鼻塞流涕。所以上述癥狀可選入肺經(jīng)的藥物來治療。3343．[A1/A2型題]女，50歲。體弱多病，形體消瘦，氣短乏力，納食不香，頭暈心悸，面色蒼白，時(shí)噯氣，腹脹，經(jīng)查診斷為胃下垂。該病在臨床治療上應(yīng)選哪一類藥物？（）A．味辛、升浮藥B．味甘、沉降藥C．味甘、升浮藥D．味酸、沉降藥E．味苦、沉降藥答案：C解析：形體消瘦，氣短乏力，納食不香，頭暈心悸，面色蒼白，時(shí)噯氣，腹脹，胃下垂為脾氣不足，中氣下陷，應(yīng)用甘味藥補(bǔ)，升浮藥提升中氣。如補(bǔ)中益氣湯。3344．[A1/A2型題]一患者，女性，32歲。寒熱往來，胸脅苦滿，口苦咽干，宜選下列何組配伍使用最好？（）A．柴胡配檳榔B．柴胡配白芍C．柴胡配黃芩D．柴胡配葛根E．柴胡配枳實(shí)答案：C解析：寒熱往來，胸脅苦滿，口苦咽干，為邪入少陽，樞機(jī)不利，用柴胡配黃芩和解少陽，疏肝利膽。如小柴胡湯。3345．[A1/A2型題]25歲初孕婦，妊娠8周，患病前來就診，問下列除哪組藥外，均是妊娠用藥禁忌的？（）A．巴豆、牽牛、商陸B(tài)．三棱、莪術(shù)、水蛭C．斑蝥、麝香、虻蟲D．當(dāng)歸、阿膠、丹參E．附子、干姜、肉桂答案：D解析：妊娠期間禁忌活血力量大，瀉下力量強(qiáng)，大辛大熱大寒之品。除C組外都是妊娠用藥禁忌藥。3346．[A1/A2型題]一男孩，5歲。發(fā)熱39.5℃，咽喉腫痛，咳嗽，鼻塞流涕，頭痛，面部和耳后有針頭大小的丘疹，部分融合呈磚紅色，或片狀斑丘疹。診斷為麻疹初起，屬風(fēng)熱外束肌表，宜選下列何組藥物治療？（）A．荊芥、防風(fēng)、桂枝B．麻黃、桂枝、荊芥C．薄荷、牛蒡子、蟬蛻D．葛根、桑葉、蔓荊子E．柴胡、升麻、葛根答案：C解析：麻疹初起，風(fēng)熱外束肌表，宜辛涼解表透疹，故選C。3347．[A1/A2型題]男，30歲。兩目模糊，視物不清，目赤腫痛，多淚，頭暈，頭痛。宜選下列何組藥物治療？（）A．熟地黃、枸杞子、桑葚B．菊花、桑葉、蟬蛻C．牛蒡子、薄荷、辛荑D．羌活、白芷、細(xì)辛E．荊芥、防風(fēng)、紫蘇答案：B解析：菊花、桑葉、蟬蛻都有疏風(fēng)清熱，明目之功效。3348．[A1/A2型題]女，30歲。感受風(fēng)寒，始發(fā)熱、惡寒、全身不適，頭痛，鼻塞、香臭不聞、濁涕常流。查：鼻竇部位疼痛、壓痛、紅腫，鼻充血，X線或透照均見鼻竇混濁。本例最恰當(dāng)?shù)闹委熞诉x下述何組藥物？（）A．荊芥、防風(fēng)、紫蘇B．藁本、白芷、細(xì)辛C．柴胡、葛根、升麻D．辛荑、細(xì)辛、白芷E．薄荷、黃芩、麻黃答案：D解析：辛荑、細(xì)辛、白芷都能解表散寒，治療鼻淵。3349．[A1/A2型題]男孩，7歲。外感發(fā)熱、煩渴、出汗、大熱、脈洪大，宜選用的藥組是（）。A．黃連、黃芩B．竹葉、淡竹葉C．石膏、知母D．知母、黃柏E．丹皮、赤芍答案：C解析：石膏與知母相配可以清熱瀉火，除煩止渴。3350．[A1/A2型題]男，56歲?；伎人詺獯奈迥辏瑫r(shí)輕時(shí)重，近一月以來，出現(xiàn)晚上低熱，自覺手足心發(fā)燙，心煩急躁，小便黃，宜用知母配伍的藥物是（）。A．石膏B．生地黃C．天花粉D．黃柏E．玄參答案：D解析：上低熱，自覺手足心發(fā)燙，心煩急躁，小便黃，為久咳陰虛火旺之象，故選知母配黃柏以退虛熱。3351．[A1/A2型題]男，25歲。頭痛、咽痛三四天。出現(xiàn)心煩郁悶，燥擾不寧，夜不能寐，小便黃，舌尖紅，脈數(shù)，宜選用的藥組是（）。A．梔子、淡豆豉B．黃連、黃芩C．麻黃、石膏D．梔子、黃柏E．淡豆豉、蔥白答案：A解析：心煩郁悶，燥擾不寧，夜不能寐，小便黃，舌尖紅，脈數(shù)為熱郁胸中，心中懊憹，宜梔子和豆豉相配清宣郁熱，如梔子豉湯。3352．[A1/A2型題]傷寒邪在少陽，寒熱往來、胸脅苦滿、口苦、咽干，宜用柴胡配伍的藥物是（）。A．梔子B．黃芩C．麻黃D．黃柏E．葛根答案：B解析：黃芩能清膽火，和解少陽，與柴胡相配能疏解少陽郁熱，如小柴胡湯。3353．[A1/A2型題]治療溫?zé)岵『笃?，陰分伏熱，夜熱早涼，熱退無汗，首選的藥物是（）。A．地骨皮B．赤芍C．牡丹皮D．黃柏E．生地黃答案：C解析：牡丹皮清熱涼血，活血散瘀，且清中有透，能入陰分而清虛熱，為治療無汗骨蒸之佳品。3354．[A1/A2型題]治療小兒驚風(fēng)，壯熱神昏，痙攣抽搐，宜用的藥物是（）。A．青黛B．夏枯草C．梔子D．大青葉E．薄荷答案：A解析：青黛能清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火。可用于肝熱驚厥，小兒驚風(fēng)，壯熱神昏，痙攣抽搐等證。3355．[A1/A2型題]治療胃火熾盛，消渴善饑、煩渴多飲，宜選用的藥物是（）。A．梔子B．黃芩C．黃連D．黃柏E．龍膽草答案：C解析：黃連性寒入胃經(jīng)，能瀉胃火，故可治療胃火熾盛引起的消渴善饑、煩渴多飲。3356．[A1/A2型題]治療實(shí)熱積滯，內(nèi)結(jié)腸胃，大便燥結(jié)，譫語發(fā)狂，宜用大黃配伍的藥物是（）。A．梔子B．黃芩C．石膏D．芒硝E．番瀉葉答案：D解析：實(shí)熱積滯，內(nèi)結(jié)腸胃，大便燥結(jié)，譫語發(fā)狂為陽明燥實(shí)證，宜泄熱通便，故大黃配芒硝，如大承氣湯。3357．[A1/A2型題]治療熱結(jié)陰傷、大便燥結(jié)。宜用大黃配伍的藥物是（）。A．生地、玄參B．芒硝、甘草C．附子、干姜D．人參、當(dāng)歸E．厚樸、枳實(shí)答案：A解析：熱結(jié)陰傷、大便燥結(jié)，宜增水行舟，養(yǎng)陰通便，故大黃配生地、玄參，如增液承氣湯。3358．[A1/A2型題]治療濕熱積滯，久留腸胃，下痢膿血，瀉痢不爽，宜首選的藥物是（）。A．鴉膽子B．黃芩C．大黃D．金銀花E．葛根答案：C解析：濕熱積滯，宜清熱除濕，故選大黃。3359．[A1/A2型題]女，35歲。3周前腰腿疼痛，近5天明顯。尤其遇寒冷天氣則疼痛加重。飲食尚可，二便正常，舌淡苔白，脈沉遲。最佳選藥是（）。A．羌活B．威靈仙C．獨(dú)活D．桑寄生E．秦艽答案：C解析：獨(dú)活能治療風(fēng)寒濕痹，尤善治下半身風(fēng)濕，最佳選獨(dú)活。羌活善治療上半身風(fēng)濕，桑寄生補(bǔ)肝腎祛風(fēng)濕。3360．[A1/A2型題]男，35歲。3周前突患肩臂疼痛，伴有麻木不仁、活動(dòng)受限、受涼則痛勢加重。西醫(yī)診斷為“頸椎病”。舌淡苔白，脈沉細(xì)少力。最佳選藥是（）。A．獨(dú)活B．桑寄生C．羌活D．秦艽E．威靈仙答案：C解析：羌活長于祛風(fēng)濕，散寒邪，通利關(guān)節(jié)而止痛，善治腰以上風(fēng)寒濕痹，尤以肩背肢節(jié)疼痛者為佳。3361．[A1/A2型題]女，60歲。一月前患腰腿疼痛，受涼后加重，勞累后加重，休息后可得以緩解。飲食尚可，二便正常，舌淡苔白，尺脈沉遲少力。最佳選藥是（）。A．羌活B．獨(dú)活C．桑寄生D．秦艽E．威靈仙答案：C解析：患者腰腿疼痛，受涼，勞累后加重，尺脈沉遲少力。為肝腎不足的風(fēng)寒濕痹，桑寄生祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨，補(bǔ)肝腎，故選C。3362．[A1/A2型題]女，50歲。2周前突發(fā)小腿肌肉抽筋(腓腸肌痙攣)，近來發(fā)作頻繁，尤以夜間為重，每因天氣寒冷或衣被包裹不嚴(yán)而發(fā)作。西醫(yī)診斷為“缺鈣”。舌淡苔白，脈沉遲少力。最佳選藥是（）。A．羌活B．木瓜C．獨(dú)活D．桑寄生E．秦艽答案：B解析：木瓜除祛風(fēng)濕之外，還能舒筋活絡(luò)，為治風(fēng)濕頑痹、筋脈拘急之要藥。3363．[A1/A2型題]病例記載：1998年8月16日，某男，35歲。以脘腹脹滿，不思飲食、惡心嘔吐來院就診，并言，近期疲乏無力，大便溏泄，日行3～4次。舌質(zhì)淡，舌苔白濁而膩，脈象濡滑。最佳選藥是（）。A．白術(shù)B．蒼術(shù)C．白芍D．黨參E．炙黃芪答案：B解析：患者脘腹脹滿，不思飲食、惡心嘔吐，舌苔白濁而膩，脈象濡滑。為寒濕困脾之象。蒼術(shù)性辛苦溫，能除濕健脾，故選C。3364．[A1/A2型題]病例記載：1998年8月15日，某男，公司經(jīng)理，36歲。主訴：近來因應(yīng)酬太多，備感疲勞。昨日起怕冷，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，腹瀉。望診：舌質(zhì)淡，苔白膩，脈象濡滑。最佳選藥是（）。A．麻黃B．桂枝C．藿香D．紫蘇E．薄荷答案：C解析：患者怕冷，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，腹瀉舌質(zhì)淡，苔白膩，脈象濡滑。為濕阻中焦，外感寒邪，藿香既能化濕和中，又能散寒解表，故選C。3365．[A1/A2型題]某女，28歲。因口臭前來就診。同時(shí)有脘腹脹滿，不思飲食，嘔惡欲吐，大便溏瀉。望診：舌質(zhì)紅，舌苔黃厚而膩，脈象濡滑。最佳選藥是（）。A．蒼術(shù)B．厚樸C．佩蘭D．藿香E．砂仁答案：C解析：佩蘭善醒脾二除中洲陳腐穢濁之氣，治療濕阻中焦之胃呆不饑，濕熱困脾之口中甜膩，多涎，口臭。3366．[A1/A2型題]某女，36歲。因“先兆流產(chǎn)”前來就診。已懷孕2個(gè)半月，近日突然“見紅”，并伴有惡心、嘔吐、脘腹脹滿、不思飲食。望診：舌淡、苔白，脈滑。最佳選藥是（）。A．生姜B．半夏C．砂仁D．桑寄生E．杜仲答案：C解析：砂仁化濕醒脾止嘔，行氣溫中，又能行氣而安胎，桑寄生、杜仲補(bǔ)肝腎而安胎。3367．[A1/A2型題]劉某，女，74歲。近來脘腹脹滿，不思飲食，四肢乏力，心悸失眠，且常見下肢水腫，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔薄白，脈象虛弱。最佳選藥是（）。A．白術(shù)B．蒼術(shù)C．茯苓D．厚樸E．陳皮答案：C解析：茯苓的功效是利水滲濕，健脾安神，故選C。3368．[A1/A2型題]1998年8月15日，某男，35歲。以大便水瀉前來就診，并見輕微發(fā)熱，惡心欲吐。舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈象濡滑。最佳選藥是（）。A．蒼術(shù)B．白術(shù)C．車前子D．茯苓E．藿香答案：C解析：車前子的功效是利尿通淋，滲濕止瀉，能利小便而實(shí)大便。

240.女，46歲。近日來口舌生瘡，小便短赤，伴煩躁失眠。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。最佳選藥是（）。3369．[A1/A2型題]女，50歲。近期常感腰痛，且有小便不暢癥狀。尿常規(guī)檢查，見RBC：1～2個(gè)。B超檢查示：腎盂結(jié)石。最佳選藥是（）。A．連翹B．車前子C．澤瀉D．金錢草E．木通答案：D解析：金錢草利尿通淋，排除結(jié)石，為治石淋之要藥。3370．[A1/A2型題]女，45歲。以肉眼血尿前來就診。尿常規(guī)檢查示：紅細(xì)胞滿視野。并見有尿頻、尿急、尿痛癥狀。腎B超檢查未見異常。舌質(zhì)紅，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。最佳選藥是（）。A．車前子B．澤瀉C．石韋D．木通E．金錢草答案：C解析：石韋利尿通淋，涼血止血，治療血淋之要藥。3371．[A1/A2型題]某男，49歲。近來每見小便開始或末尾尿液混濁，色如米泔，且常伴有小便不暢癥狀。西醫(yī)診斷為“前列腺炎”。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈象弦滑。最佳選藥是（）。A．木通B．茯苓C．萆薢D．車前子E．澤瀉答案：C解析：萆薢能利濕而分清濁，為治療膏淋之要藥。3372．[A1/A2型題]男，29歲。近日來見全身皮膚發(fā)黃前來就診。伴有發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐。西醫(yī)診斷為“急性傳染性黃疸型肝炎”。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑。最佳選藥是（）。A．車前子B．茵陳C．澤瀉D．冬瓜皮E．地膚子答案：B解析：茵陳能清利脾胃肝膽濕熱，使之從小便排出，有清利濕熱、利膽退黃作用，為治療黃疸要藥。3373．[A1/A2型題]男，89歲。久病臥床，近日來冷汗自出，四肢厥逆，面色蒼白。西醫(yī)檢查：血壓60／35mmHg，聽診心音微弱。舌淡苔白，脈微欲絕。最佳選藥是（）。A．肉桂B(yǎng)．干姜C．附子D．細(xì)辛E．吳茱萸答案：C解析：附子辛甘大熱，為回陽救逆之要藥。能治療陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛，四肢厥逆，冷汗自出，脈微欲絕之亡陽證。3374．[A1/A2型題]女，40歲。近日來見脘腹冷痛，喜溫喜按，惡心欲吐，大便溏瀉，舌淡苔白。舌體胖大，邊有齒痕，脈象沉細(xì)。最佳選藥是（）。A．附子B．肉桂C．干姜D．吳茱萸E．小茴香答案：C解析：干姜能溫中散寒，用于脾胃虛寒之脘腹冷痛，惡心欲吐等證。3375．[A1/A2型題]男，40歲。近來自覺腰腿怕冷，萎軟無力，且有陽痿、早泄、尿頻癥狀。舌淡苔白，脈沉遲少力。最佳選藥是（）。A．干姜B．細(xì)辛C．肉桂D．吳茱萸E．小茴香答案：C解析：肉桂能補(bǔ)命門之火，治療腎陽不足，命門火衰之畏寒肢冷，腰膝軟弱，陽痿，尿頻等。3376．[A1/A2型題]女，12歲。壯熱不惡寒3天，體溫常午后升高，夜間高于白天，煩躁時(shí)有譫語，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)滑，宜首選用的藥物是（）。A．黃芩B．石膏C．薄荷D．羚羊角E．柴胡答案：D解析：羚羊角入心肝二經(jīng)，能平肝熄風(fēng)，瀉火解毒，治熱病神昏、狂躁、譫語等。3377．[A1/A2型題]男，70歲。慢性咳喘20年，近來病情加重，胸悶，咳喘，痰多色白，痰濁易咯，大便不暢，舌暗體胖，苔白厚膩，脈滑，宜首選的藥物是（）。A．白前、前胡B．杏仁、瓜蔞仁C．蘇子、萊菔子D．陳皮、半夏E．紫菀、款冬花答案：C解析：患者咳嗽痰多外，還有大便不暢，肺與大腸相表里，可知肺氣不降，蘇子、萊菔子能降氣平喘，化痰，蘇子又有潤腸通便之效。3378．[A1/A2型題]男，28歲。一周前外感表證，引起咳嗽，現(xiàn)無惡寒發(fā)熱，但咳嗽明顯，痰黃稠難咯，胸悶，大便干，小便黃，舌紅苔黃膩，脈滑略數(shù)。宜首選的藥物是（）。A．全瓜蔞、浙貝母、蘆根B．半夏、麻黃、五味子C．桔梗、馬勃、馬兜鈴D．川貝、杏仁、白果E．桑葉、杏仁、百部答案：A解析：根據(jù)患者癥狀可知為外邪入里化熱，故用全瓜蔞、浙貝母、蘆根清熱化痰利濕。

251.女，63歲。慢性咳喘30年，近二年加重，常伴心悸怔忡，氣不足以息。二天前因受風(fēng)寒引發(fā)咳逆痰多，喘息不得臥，一身面目浮腫，舌暗胖，苔白膩略黃。治療宜選用的藥物是（）。3379．[A1/A2型題]女，30歲。干咳少痰一周，伴有咽干音啞，口干喜飲，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。應(yīng)選用的藥組是（）。A．杏仁、桃仁、薏苡仁B．荊芥、白前、陳皮C．杏仁、麻黃、石膏D．杏仁、川貝母、桑葉E．杏仁、麥冬、生地黃答案：D解析：患者由于外感風(fēng)熱邪氣犯肺，出現(xiàn)干咳，少痰，脈浮數(shù)等證，所以用桑葉疏風(fēng)潤燥，用杏仁、川貝母潤燥化痰。3380．[A1/A2型題]男，26歲。喘咳3年，每至春天春暖花開時(shí)哮喘發(fā)作，每伴少量黃稠痰，舌紅苔黃，脈弦滑。常以麻黃、杏仁、石膏配伍的藥物是（）。A．地龍B．全蝎C．蜈蚣D．白僵蠶E．白花蛇答案：A解析：地龍能清肺平喘，治療邪熱壅肺，肺失肅降之喘息不止。3381．[A1/A2型題]臨床上，病人咳嗽痰多粘稠者,宜慎用的藥物是（）。A．蘇子B．白果C．葶藶子D．萊菔子E．前胡答案：B解析：白果其性收斂，咳喘痰稠，咳吐不爽者應(yīng)慎用。3382．[A1/A2型題]女，28。外感咳嗽10天，咳嗽氣喘，大便習(xí)慣性便秘，舌質(zhì)淡紅，苔薄黃，脈滑略數(shù)。治療宜選用的藥物是（）。A．麻黃B．杏仁C．葶藶子D．桂枝E．石膏答案：B解析：杏仁能止咳化痰平喘，又能潤腸通便。故選B。3383．[A1/A2型題]女，36歲。發(fā)熱胸痛5天。見發(fā)熱，胸痛，咳吐腥臭膿血痰，舌紅苔膩。宜選用的藥組是（）。A．桔梗、薏苡仁、魚腥草B．紫菀、款冬花、百部C．桑葉、杏仁、枇杷葉D．麻黃、杏仁、石膏E．白果、川貝、杏仁答案：A解析：患者癥狀為外感兼痰熱壅肺，咳吐腥臭膿血痰肺癰，桔梗、薏苡仁、魚腥草清肺排膿。3384．[A1/A2型題]用治肺癆見咳嗽痰少，時(shí)有咳血，潮熱，自汗盜汗，神疲乏力，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)無力，最宜選用的藥組是（）。A．川貝、百部、紫菀B．陳皮、半夏、白芥子C．蘇子、萊菔子、白芥子D．黃芩、瓜蔞、魚腥草E．麻黃、桑白皮、地龍答案：A解析：川貝、百部、紫菀都有潤肺止咳作用，用于陰虛肺燥咳嗽。3385．[A1/A2型題]男，67歲?；几哐獕翰?5年，常有頭暈頭痛、失眠出現(xiàn)，近1月來，又感耳鳴耳聾、目昏，且漸漸加重，舌暗紅有裂紋，苔黃略燥，脈弦有力。宜選用生地、白芍等配伍的藥物是（）。A．酸棗仁、柏子仁B．當(dāng)歸、川芎C．膽南星、竹瀝D．磁石、朱砂E．龍膽草、梔子答案：D解析：磁石能平肝潛陽安神，用于治療頭暈頭痛、失眠出現(xiàn)，又感耳鳴耳聾、目昏，朱砂能清熱鎮(zhèn)心安神。3386．[A1/A2型題]男，40歲。心悸失眠或多夢，時(shí)伴有夢遺1月余，伴心煩，自覺記憶力下降，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療夢遺宜選用的藥組是（）。A．五味子、烏梅B．龍骨、牡蠣C．石決明、珍珠母D．紫貝齒、代赭石E．琥珀、龍齒答案：B解析：龍骨相配牡蠣，能安神，收斂固澀，用于心悸失眠或多夢，夢遺等證。3387．[A1/A2型題]用于肝熱或肝經(jīng)風(fēng)熱所致的目赤腫痛、羞明流淚，眵多色黃，首選桑葉、菊花配伍的藥物是（）。A．決明子B．石決明C．鉤藤D．天麻E．地龍答案：A解析：決明子能清肝明目。治療肝熱或肝經(jīng)風(fēng)熱所致的目赤腫痛、羞明流淚等。3388．[A1/A2型題]用于肝腎陰虛、肝陽上亢致目赤腫痛、翳膜遮睛、視物昏糊等證，宜首選的藥物是（）。A．決明子B．車前草C．石決明D．牡蠣E．琥珀答案：C解析：石決明能平肝潛陽，清肝明目，用于肝腎陰虛、肝陽上亢致目赤腫痛等。3389．[A1/A2型題]某患者近日感受風(fēng)熱之邪，咽喉腫痛，頭痛面赤，常以荊芥、桑葉、木賊等配伍的藥物是（）。A．白花蛇B．羚羊角C．全蝎D．白僵蠶E．地龍答案：D解析：白僵蠶能化痰散結(jié)，用于風(fēng)熱頭痛，目赤，咽喉腫痛等。3390．[A1/A2型題]女，30歲。皮疹瘙癢2周余。皮疹為紅色粟粒狀，每遇熱或在陽光下即發(fā)，舌邊尖紅，苔薄白。治以祛風(fēng)散熱止癢，宜以蟬衣、薄荷等配伍的藥物是（）。A．苦參B．白僵蠶C．地膚子D．龍膽草E．黃連答案：B3391．[A1/A2型題]一大出血病人因元?dú)馓摌O而出現(xiàn)體虛欲脫，脈微欲絕之癥，治療宜首選的藥物是（）。A．人參B．黨參C．黃芪D．柴胡E．附子答案：A3392．[A1/A2型題]一孕婦有疲乏倦怠、嗜睡懶言、四肢乏力、胎動(dòng)不安之癥，治療宜首選的藥物是（）。A．桑寄生B．續(xù)斷C．杜仲D．紫蘇E．白術(shù)答案：E3393．[A1/A2型題]一久咳患者有咳聲低微，少氣乏力，痰少而干，痰中夾有血絲之癥，治療宜首選的藥物是（）。A．人參B．黨參C．黃芪D．甘草E．山藥答案：E3394．[A1/A2型題]一久病患者，見消瘦乏力、面色萎黃、畏寒肢冷、腰痠遺精、眩暈耳鳴，治療宜首選的用藥是（）。A．冬蟲夏草B．胡桃肉C．紫河車D．菟絲子E．沙苑子答案：C3395．[A1/A2型題]一女性患者見面色萎黃、經(jīng)期后愆、行經(jīng)腹痛、痛處固定、遇溫痛減，治療宜首選的用藥是（）。A．當(dāng)歸B．熟地黃C．何首烏D．白芍E．阿膠答案：A3396．[A1/A2型題]一患者腰膝痠軟冷痛，小便清長，腹痛便秘。治療宜首選的藥物是（）。A．雄黃B．磁石C．明礬D．硼砂E．硫黃答案：E3397．[A1/A2型題]一患者胃脘疼痛，噯腐吞酸，治療宜首選的藥物是（）。A．煅牡蠣B．爐甘石C．蛇床子D．露蜂房E．馬錢子答案：A3398．[A1/A2型題]原發(fā)性高血壓病人的血管病變是（）。A．小動(dòng)脈病變B．動(dòng)脈中層硬化C．細(xì)小動(dòng)脈硬化D．大動(dòng)脈炎癥E．主動(dòng)脈及其分支的粥樣硬化答案：C3399．[A1/A2型題]目前認(rèn)為對(duì)冠心病猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物是（）。A．利多卡因B．阿司匹林C．普羅帕酮（心律平）D．美多洛爾E．維拉帕米答案：C3400．[A1/A2型題]下列哪種情況心排血量不增加？（）A．甲狀腺功能亢進(jìn)B．維生素B1缺乏癥C．動(dòng)–靜脈瘺D．貧血E．二尖瓣關(guān)閉不全答案：E3401．[A1/A2型題]原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑是（）。A．肝動(dòng)脈B．肝靜脈C．淋巴管D．膽管系E．肝門靜脈答案：E3402．[A1/A2型題]我國急性胰腺炎的最常見病因?yàn)椋ǎ?。A．膽道疾病B．手術(shù)創(chuàng)傷C．高鈣血癥D．并發(fā)于流行性腮腺炎E．大量飲酒和暴飲暴食答案：A3403．[A1/A2型題]治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是（）。A．丙谷胺B．洛賽克C．派吡氮平D．法莫替丁E．米索前列醇答案：B3404．[A1/A2型題]如混濁性尿液加熱后變?yōu)榍辶粒浠鞚岬脑蚴牵ǎ?。A．膿尿B．磷酸鹽沉淀C．尿酸鹽沉淀D．本–周蛋白尿E．小分子蛋白尿答案：C3405．[A1/A2型題]哪種臨床表現(xiàn)對(duì)診斷急性腎炎最有意義？（）A．水腫B．血尿C．高血壓D．尿比重減低E．中等量以上的蛋白尿答案：B3406．[A1/A2型題]哪些部位受刺激可產(chǎn)生尿路刺激征？（）A．尿道B．輸尿管C．膀胱后壁+膀胱頸D．膀胱前壁+膀胱頸E．膀胱三角區(qū)、膀胱頸答案：E3407．[A1/A2型題]哪項(xiàng)血液學(xué)改變符合再障診斷？（）A．網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)正常B．凝血酶時(shí)間延長C．凝血時(shí)間延長D．中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶計(jì)分增加E．骨髓涂片可見幼紅細(xì)胞，有巨幼紅樣變答案：D3408．[A1/A2型題]治療DIC的根本的措施是（）。A．抗凝治療B．及時(shí)補(bǔ)充凝血因子C．消除病因D．積極抗休克E．及時(shí)抗纖溶治療答案：C3409．[A1/A2型題]診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的檢查是（）。A．免疫球蛋白測定B．抗核抗體C．總補(bǔ)體溶血活力測定D．E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)E．淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)答案：B3410．[A1/A2型題]不出現(xiàn)急性意識(shí)障礙的疾病是（）。A．腦出血B．肝昏迷C．?dāng)硵澄分卸綝．病毒性腦炎E．低血糖答案：B3411．[A1/A2型題]診斷內(nèi)分泌疾病，下列哪項(xiàng)較易于確定？（）A．病理診斷B．功能狀態(tài)C．病因診斷D．細(xì)胞學(xué)E．物理診斷發(fā)現(xiàn)答案：B3412．[A1/A2型題]甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見于（）。A．甲亢B．毒性彌漫性甲狀腺腫C．甲狀腺炎伴甲亢D．多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E．自主性高功能甲狀腺腫結(jié)節(jié)答案：B3413．[A1/A2型題]Grave病的獨(dú)特臨床表現(xiàn)是（）。A．多食而消瘦B．脈壓增大C．彌漫性甲狀腺腫大D．脛前粘液性水腫E．心率增快與代謝率升高答案：D3414．[A1/A2型題]有機(jī)磷農(nóng)藥通過哪種途徑代謝和排泄？（）A．經(jīng)皮膚、呼吸道吸收者，不經(jīng)胃腸道排泄B．肝內(nèi)降解產(chǎn)物比原來毒性增強(qiáng)C．肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來毒性強(qiáng)D．經(jīng)腎臟排泄E．在體內(nèi)蓄積，毒性持久答案：D3415．[A1/A2型題]治療急性一氧化碳中毒，先用哪種方法？（）A．20％甘露醇250mL靜脈快速滴注B．ATP注射C．冬眠療法D．氧氣療法E．血液透析答案：D3416．[A1/A2型題]哪種化學(xué)物品中毒不會(huì)引起變性血紅蛋白血癥？（）A．氰化物B．伯氨喹C．苯妥英鈉D．一氧化碳E．業(yè)硝酸鹽答案：C3417．[A1/A2型題]中毒的治療原則是哪項(xiàng)？（）A．立即終止接觸毒物B．使用特效解毒藥C．清除進(jìn)入人體內(nèi)的毒物D．對(duì)癥治療E．以上各項(xiàng)都對(duì)答案：E3418．[A1/A2型題]對(duì)鑒別急性支氣管炎與流行性感冒最有意義的是（）。A．發(fā)熱B．咳嗽，咯痰C．肺部啰音D．X線檢查E．流行病學(xué)史答案：E3419．[A1/A2型題]典型心絞痛患者，含服硝酸甘油片后，緩解的時(shí)間一般是（）。A．1分鐘之內(nèi)B．1～3分鐘C．5～10分鐘D．11～20分鐘E．21～30分鐘答案：B3420．[A1/A2型題]消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）。A．上消化道出血B．胃腸穿孔C．幽門梗阻D．癌變E．休克答案：A3421．[A1/A2型題]肝硬化出血傾向的主要原因是（）。A．維生素缺乏B．血小板功能不良C．凝血因子減少D．毛細(xì)血管脆性增加E．肝臟解毒功能下降答案：C3422．[A1/A2型題]急性胰腺炎屬于（）。A．感染性疾病B．遺傳性疾病C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．結(jié)締組織疾病答案：C3423．[A1/A2型題]慢性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制是（）。A．鏈球菌感染B．病毒感染C．感染后免疫損害D．真菌感染E．健存腎單位高負(fù)荷答案：C3424．[A1/A2型題]有助于再障與急性白血病鑒別的是（）。A．感染發(fā)熱B．皮膚粘膜出血C．貧血蒼白D．胸骨壓痛E．網(wǎng)織紅細(xì)胞減少答案：E3425．[A1/A2型題]雄激素最適合治療（）。A．缺鐵性貧血B．海洋性貧血C．慢性感染性貧血D．鐵粒幼紅細(xì)胞貧血E．再生障礙性貧血答案：E3426．[A1/A2型題]糖尿病最常見最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是（）。A．心血管病變B．非特異性感染C．肺結(jié)核D．酮癥酸中毒E．低血糖昏迷答案：D3427．[A1/A2型題]患者，男，28歲。高血壓病史半年。近日頭痛加重，惡心，嘔吐，心悸，氣短。檢查：血壓190／135mmHg，眼底視網(wǎng)膜出血。心電圖示左室肥厚，心肌勞損。其診斷是（）。A．高血壓腦病B．緩進(jìn)型高血壓病C．腦血管痙攣D．急進(jìn)型高血壓病E．急性心力衰竭答案：D3428．[A1/A2型題]患者，男，45歲。近日發(fā)現(xiàn)大便色黑，伴不規(guī)則上腹痛。檢查：左鎖骨上窩觸及1個(gè)1cm×1.2cm大小的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，大便潛血試驗(yàn)（+++）。應(yīng)首先考慮的是（）。A．消化性潰瘍病B．膽管感染合并出血C．胃癌D．血小板減少性紫癜E．肝硬化答案：C3429．[A1/A2型題]女，61歲，咳嗽、氣促，不能平臥4天。體查：端坐，血壓21.8／13kPa，心率110次／分。右下肺呼吸音消失；左下肺有濕性啰音。胸透：右胸第三前肋以下呈外高內(nèi)低致密陰影，左肋膈角變鈍。胸腔積液常規(guī)：淡黃色，比重1.016，蛋白質(zhì)24g／L，乳酸脫氫酶（LDH）1000U／L，紅細(xì)胞418／mL，白細(xì)胞79／mL，未查到癌細(xì)胞和結(jié)核桿菌。首先考慮（）。A．結(jié)核性胸膜炎B．癌性胸腔積液C．血性胸腔積液D．漏出液E．化膿性胸膜炎答案：D3430．[A1/A2型題]女，54歲，慢性肺心病頑固性心力衰竭，經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿藥效果不好。應(yīng)進(jìn)一步采取哪項(xiàng)措施？（）A．機(jī)械通氣B．應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C．高壓氧治療D．加大強(qiáng)心利尿藥劑量E．給予激素答案：D3431．[A1/A2型題]男，24歲，心悸氣促10年，常咯血，梨形心，心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，S1亢進(jìn)，有開瓣音。首選治療方法是（）。A．瓣膜置換術(shù)B．阿托品C．毛花苷丙（西地蘭）D．垂體后葉素E．二尖瓣單純分離術(shù)答案：E3432．[A1/A2型題]男性，57歲。冠心病，發(fā)生急性劇烈胸痛后，血CPK明顯升高，頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至10.6／5.3kPa（80／40mmHg）。應(yīng)診斷為（）。A．冠心病心力衰竭型B．急性右心梗死C．冠心病合并急性心臟壓塞D．急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E．急性心肌梗死伴空間隔破裂答案：B3433．[A1/A2型題]女，26歲。發(fā)熱3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左緣3～4肋間聞及舒張期潑水樣雜音，肝肋下2指，脾觸及1指，血紅蛋白78g／L，尿紅細(xì)胞（+）。入院后最重要的檢查是（）。A．血細(xì)菌培養(yǎng)B．骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C．中段尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)D．周圍血找狼瘡細(xì)胞E．血沉及抗“O”測定答案：A3434．[A1/A2型題]男，58歲。肝硬化腹腔積液，24小時(shí)尿鈉110mmol（正常值130～261mmol），24小時(shí)尿鉀117mmol（正常值51～102mmol）。選用何種利尿劑較好？（）A．氫氯噻嗪（雙氧克尿塞）B．利尿酸鈉C．螺內(nèi)酯（安體舒通）D．氯噻酮E．呋塞米答案：C3435．[A1/A2型題]男，38歲。間歇性二腹痛2年，噯氣，食欲不振，受寒后加劇。近2天來疼痛加劇，突然嘔血500mL，為暗紅色狀塊，繼而排稀黑便200mL。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是（）。A．胃癌B．消化性潰瘍C．慢性胃炎D．急性胃粘膜病變E．食管靜脈曲張破裂答案：B3436．[A1/A2型題]男，45歲。不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月。右肋下脹痛，頸部可見蜘蛛痣。肝肋下4cm，質(zhì)硬，稍觸痛，肝表面可聞血管雜音，脾肋下1.5cm；白細(xì)胞5.0×109／L，中性占0.60，AFP＜50mg／mL，SGPT60U，HBsAg（+）。最可能的診斷是（）。A．肝膿腫B．肝硬化并肝癌C．慢性活動(dòng)性肝炎D．肝炎后肝硬化E．肝豆?fàn)詈俗冃源鸢福築3437．[A1/A2型題]女，46歲。既往有泌尿系統(tǒng)感染史，中段尿培養(yǎng)陽性。1周來尿頻、尿急、腰酸。尿常規(guī)：蛋白280mg／L，紅細(xì)胞0～1／HP，白細(xì)胞（+）／HP，尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性。這提示尿中有（）。A．結(jié)核桿菌B．糞鏈球菌C．白色念珠菌D．大腸桿菌E．淋球菌答案：D3438．[A1/A2型題]男，44歲。因進(jìn)食生魚膽引起少尿，血尿素氮及肌酐升高，被診斷為急性腎功能衰竭，保守治療，觀察每天補(bǔ)液量適中的指標(biāo)為（）。A．中心靜脈壓測定B．每日體重不增加C．血清鈉濃度正常D．皮下無脫水及水腫E．以上均是答案：E3439．[A1/A2型題]男，56歲。因大量上消化道出血，血壓降至10／5kPa，經(jīng)輸血補(bǔ)液血壓升至正常，出血停止，但出現(xiàn)少尿，24小時(shí)尿量200mL，擬診急性腎功能衰竭。哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有意義？（）A．血常規(guī)B．尿常規(guī)+密度C．血肌酐D．血?dú)夥治鯡．血電解質(zhì)測定答案：C3440．[A1/A2型題]男，34歲。輕度黃疸，肝肋下1.5cm，Hb70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08，血清鐵20mmol／L，Coombs陽性。診斷應(yīng)先考慮（）。A．黃疸型肝炎B．早期肝硬化C．缺鐵性貧血D．肝炎并貧血E．自身免疫性溶血性貧血答案：E3441．[A1/A2型題]男性，55歲。5年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近1年漸感頭昏、乏力，活動(dòng)后心悸、氣急。紅細(xì)胞數(shù)1.5×1012／L，血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞數(shù)3.2×109／L，血小板65×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001（0.10％）。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34％。最可能診斷是（）。A．缺鐵性貧血B．再生障礙性貧血C．巨幼細(xì)胞性貧血D．溶血性貧血E．骨髓病性貧血答案：C3442．[A1/A2型題]女，45歲。肝炎后肝硬化，脾亢，切脾前查血紅蛋白198g／L，白細(xì)胞3.5×10／L，血小板95×109／L，骨髓象三系明顯增生，血漿凝血酶原時(shí)間（一期法）30秒（對(duì)照13秒），纖維蛋白原測定2.8g／L，白陶土部分凝血活酶時(shí)間（KPTT）38秒（對(duì)照32秒）。應(yīng)選用哪種制劑預(yù)防手術(shù)出血？（）A．纖維蛋白原B．濃縮血小板C．冰凍血漿D．濃縮紅細(xì)胞E．凝血酶原復(fù)合物濃縮劑答案：E3443．[A1/A2型題]女，27歲。1個(gè)月前產(chǎn)一女嬰，2周前漸感頸前部疼痛，自覺吞咽時(shí)疼痛，無多汗、食欲不振，甲狀腺不大，右側(cè)甲狀腺區(qū)有一個(gè)1.0cm×0.5cm的結(jié)節(jié)，觸痛。TT3250mg／dL，TT417.2mg／dL。哪項(xiàng)試驗(yàn)用于確診效果最好？（）A．T3抑制試驗(yàn)B．TRH興奮試驗(yàn)C．TRAb測定D．肺部CT檢查E．甲狀腺攝131I率測定+TT3、TT4測定答案：E3444．[A1/A2型題]男，26歲。自服苯巴比妥鈉100片，神志障礙20小時(shí)。體查：深昏迷，呼吸不規(guī)則，血壓11.5／7.0kPa（90／60mmHg），雙肺清晰，心率118次／分，律齊，無雜音。最重要的搶救措施是（）。A．利尿B．導(dǎo)瀉C．洗胃D．血液透析E．大量輸液答案：D3445．[A1/A2型題]女，29歲。因家庭矛盾后自服敵敵畏40mL，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用阿托品、解磷定搶救后，送來急診。體溫38.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮膚緋紅、干燥，抽搐，呼吸不規(guī)則、淺表雙吸氣及驟停，雙肺有散在濕性啰音；心率150次／分，律齊；下腹膨隆，叩診呈固定濁音；全血膽堿酶活力為6U。此例除有機(jī)磷中毒外尚合并有（）。A．腦水腫B．中毒性心肌炎C．阿托品中毒D．急性腎衰E．肺部感染答案：C3446．[A1/A2型題]女，26歲。因服用某種物質(zhì)而昏迷不醒。血壓14.7／10.7kPa（110／80mmHg），心率90次／分，肌肉震顫，皮膚濕冷，瞳孔針尖大小，口唇發(fā)紺，雙肺可聞濕性啰音。應(yīng)考慮哪種物質(zhì)中毒？（）A．巴比妥類B．砷C．氰化物D．硝酸鹽E．有機(jī)磷農(nóng)藥答案：E3447．[A1/A2型題]男，25歲。有機(jī)磷中毒經(jīng)治療10小時(shí)后出現(xiàn)躁動(dòng)，尿少。雙瞳孔散大，面色潮紅，皮膚干燥，心率140次／分，雙肺無濕啰音。此時(shí)患者并發(fā)有（）。A．肺水腫B．阿托品中毒C．急性呼吸衰竭D．腦水腫E．急性腎功能不全答案：B3448．[A1/A2型題]病人訴復(fù)視，體檢見右眼內(nèi)斜，不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。其病變部位可能在（）。A．左側(cè)中腦B．右展神經(jīng)C．右側(cè)中腦D．右側(cè)腦橋E．左側(cè)腦橋答案：B3449．[A1/A2型題]女性，55歲。半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語，每次持續(xù)30分鐘左右。第3次伴右側(cè)肢體麻木，既往有房顫病史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。最可能的診斷是（）。A．癲癇小發(fā)作B．偏頭痛C．頸椎病D．短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）E．頂葉腫瘤答案：D3450．[A1/A2型題]一女病員因不孕癥、閉經(jīng)、伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后，決定行腹腔鏡檢查，通知病人準(zhǔn)備。病人不知該檢查如何做，便隨醫(yī)師進(jìn)入處置室檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)做了切口。病人及家屬均不滿意開刀，向院方提出賠償要求。行腹腔鏡檢查如何決定為合理？（）A．必須征得患者同意B．可以征得患者同意C．可以由醫(yī)師決定D．必須由醫(yī)院決定E．可以由醫(yī)院或科室決定答案：A3451．[A1/A2型題]一患兒以腸梗阻人院手術(shù)。術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除，造成患兒尿潴留、排尿功能嚴(yán)重受損。該事件中，醫(yī)師的行為屬（）。A．意外事件B．術(shù)中并發(fā)癥C．直接故意D．間接故意E．過失答案：E3452．[A1/A2型題]患者，男，20歲。反復(fù)咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咯鮮血300mL，無發(fā)熱，不消瘦。聽診：右下肺聞及小水泡音。應(yīng)首先考慮的是（）。A．大葉性肺炎B．肺結(jié)核C．支氣管擴(kuò)張D．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E．肺膿腫答案：C3453．[A1/A2型題]患者，氣短。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓飽滿，叩診出現(xiàn)實(shí)音。應(yīng)首先考慮的是（）。A．右側(cè)胸腔積液B．右側(cè)氣胸C．肺氣腫D．右側(cè)胸膜增厚E．右側(cè)肺不張答案：A3454．[A1/A2型題]患者近來尿少，糞便反復(fù)帶有鮮血。查體：面部有蜘蛛痣，左肋緣下觸及脾臟；腹部叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。應(yīng)首先考慮的是（）。A．腎病綜合征B．右心功能不全C．肝硬化D．慢性腎功能不全E．乙型肝炎答案：C3455．[A1/A2型題]患者，男，20歲?？人园榈蜔?、盜汗、乏力1個(gè)月。X線顯示右肺尖云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是（）。A．肺炎B．慢性支氣管炎C．支氣管擴(kuò)張D．肺癌E．肺結(jié)核答案：E3456．[A1/A2型題]患者，女，40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病，近半年來，體力活動(dòng)明顯受限。輕度活動(dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短。其心功能為（）。A．I級(jí)B．Ⅱ級(jí)C．Ⅲ級(jí)D．Ⅳ級(jí)E．以上均非答案：C3457．[A1/A2型題]患者，男，60歲。高血壓病史15年。突發(fā)劇烈頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、失語。查體：無肢體活動(dòng)障礙，血壓200／120mmHg，神經(jīng)反射正常。應(yīng)首先考慮的是（）。A．急進(jìn)型高血壓病B．緩進(jìn)型高血壓病C．高血壓腦病D．高血壓性腦出血E．高血壓性心臟病答案：C解析：l14.患者，男，48歲。近3年來疲勞乏力，食欲減退，間歇性鼻出血，齒齦出血，今晨進(jìn)硬食后，突然嘔血，并出現(xiàn)黑便。檢查：血壓明顯下降，心率120次／分，腹部膨隆，有移動(dòng)性濁音，肝脾觸診不滿意。應(yīng)首選的止血措施是（）。3458．[A1/A2型題]患者因反復(fù)出現(xiàn)皮膚出血、感染、貧血而就診，檢查后被確診為慢性再障。最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果相似（）。A．出血時(shí)間延長B．凝血時(shí)間延長C．網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比正常D．毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性E．紅細(xì)胞形態(tài)大小均正常答案：C3459．[A1/A2型題]患者，女，26歲，半昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩瞳孔針尖樣大小，口角流涎，口唇發(fā)紺，兩肺滿布水泡音，心率60次／分，肌肉有震顫。應(yīng)首先考慮的是（）。A．癲癇大發(fā)作B．嚴(yán)重心律失常C．左心功能衰竭D．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E．安眠藥中毒答案：D3460．[A1/A2型題]患者，男，14歲。患1型糖尿病2年，近日在家中用胰島素治療，突然發(fā)生昏迷。其昏迷原因最可能是（）。A．糖尿病高滲性昏迷B．乳酸性酸中毒C．呼吸性酸中毒D．尿毒癥酸中毒E．低血糖昏迷答案：E3461．[A1/A2型題]患者咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音，并可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是（）。A．右下肺不張B．右下肺實(shí)變C．右側(cè)胸腔積液D．右側(cè)氣胸E．肺氣腫答案：A3462．[A1/A2型題]某男，26歲。既往體健。飲酒后出現(xiàn)劇烈嘔吐，開始為胃內(nèi)容物，后有鮮血。最可能的診斷是（）。A．食管賁門粘膜撕裂B．食管胃底靜脈曲張破裂C．急性胃炎D．慢性胃炎E．急性胰腺炎答案：A3463．[A1/A2型題]某女，35歲。尿頻，尿急，無發(fā)熱，多次尿常規(guī)檢查及尿培養(yǎng)均未見異常，影像學(xué)檢查泌尿系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)。應(yīng)考慮（）。A．感染性尿道綜合征B．非感染性尿道綜合征C．膀胱炎D．腎盂腎炎E．膀胱結(jié)石答案：B3464．[A1/A2型題]某男，45歲。肝硬化病史5年。午餐后出現(xiàn)上腹部不適，頭昏目眩，心悸，汗出。查：心率120次／分，血壓95／80mmHg。應(yīng)考慮為（）。A．急性胃潰瘍穿孔B．急性胰腺炎C．急性膽囊炎D．心肌梗死E．胃底、食管下段靜脈曲張破裂出血答案：E3465．[A1/A2型題]患者有胃潰瘍史2年。突然嘔血、便血4小時(shí)，心悸，四肢濕冷。檢查：心率125次／分，血壓80／60mmHg。診斷為上消化道大出血。估計(jì)其出血量約為（）。A．200mLB．500mLC．800mLD．1500mLE．3000mL答案：D3466．[A1/A2型題]下列除哪項(xiàng)外，均為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)？（）A．甲狀腺腫大B．情緒激動(dòng)C．周圍血管體征D．肝大E．心動(dòng)過緩答案：E3467．[A1/A2型題]肺心病心力衰竭哪種情況下使用強(qiáng)心劑？（）A．心率大于120次／分B．兩肺底濕啰音C．氣急發(fā)紺明顯D．肺動(dòng)脈高壓E．感染控制，利尿劑無效答案：E3468．[A1/A2型題]風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者隨右心衰竭的加重，哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕？（）A．肝大壓痛B．心率增快C．胃腸道淤血癥狀D．心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E．急性肺水腫發(fā)作答案：E3469．[A1/A2型題]哪項(xiàng)是診斷癲癇的主要依據(jù)？（）A．神經(jīng)系統(tǒng)檢查B．詢問病史C．腦電圖檢查D．CT掃描E．腦脊液檢查答案：B3470．[A1/A2型題]復(fù)合性潰瘍常在何時(shí)出現(xiàn)？（）A．胃潰瘍先于十二指腸潰瘍B．十二指腸潰瘍先于胃潰瘍C．十二指腸潰瘍與胃潰瘍同時(shí)D．十二指腸潰瘍愈合后E．十二指腸潰瘍合并胃炎后才出現(xiàn)胃潰瘍答案：B3471．[A1/A2型題]急性腎小球腎炎臨床治愈的主要指標(biāo)是（）。A．浮腫消失B．血壓恢復(fù)正常C．肉眼血尿消失D．尿常規(guī)恢復(fù)正常E．自覺癥狀完全消失答案：D3472．[A1/A2型題]治療原發(fā)性血小板減少性紫癜的有效方法是（）。A．葉酸，睪丸酮，維生素KB．睪丸酮，免疫抑制劑，脾切除C．鐵劑，葉酸，睪丸酮D．腎上腺皮質(zhì)激素，免疫抑制劑，睪丸酮E．腎上腺皮質(zhì)激素，免疫抑制劑，脾切除答案：E3473．[A1/A2型題]哪種藥物可治療毒性彌漫性甲狀腺腫病人的部分癥狀，但不能降低甲狀腺合成、釋放甲狀腺激素？（）A．普萘洛爾（心得安）B．卡比馬唑（甲亢平）C．丙基硫氧嘧啶D．復(fù)方碘溶液E．甲巰咪唑（他巴唑）答案：A3474．[A1/A2型題]重度有機(jī)磷中毒的主要癥狀是（）。A．瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，視物模糊B．瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，步態(tài)蹣跚，腹瀉C．瞳孔縮小，大汗，流涎，神志模糊，血壓上升D．瞳孔明顯縮小，肌肉顫動(dòng)，大汗，流涎，昏迷，肺水腫，呼吸衰竭E．瞳孔明顯縮小，大汗，流涎，肌肉顫動(dòng)，心率加快答案：D3475．[A1/A2型題]腦疝致命的原因是哪種？（）A．腦干受壓B．脊液循環(huán)障礙C．小腦受壓D．顱內(nèi)重要血管受壓E．大腦皮層受壓答案：A3476．[A1/A2型題]嗎啡鎮(zhèn)痛作用的機(jī)制是（）。A．激動(dòng)中樞阿片受體B．阻滯中樞阿片受體C．激動(dòng)中樞多巴胺受體D．阻滯中樞多巴胺受體E．激動(dòng)中樞膽堿受體答案：A3477．[A1/A2型題]治療變異型心絞痛，不宜選用（）。A．硝酸甘油軟膏B．硝酸甘油貼片C．普萘洛爾D．硝苯地平E．硝酸戊四醇酯答案：C3478．[A1/A2型題]應(yīng)用螺內(nèi)酯后，尿液中明顯減少的離子是（）。A．Na+B．K+C．Cl-D．HCO3ˉE．NH4+答案：B3479．[A1/A2型題]治療糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)首選（）。A．胰島素B．甲苯磺丁脲C．氯磺丙脲D．苯乙雙胍E．二甲雙胍答案：A3480．[A1/A2型題]對(duì)胰島功能完全喪失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的藥物是（）。A．格列本脲B．二甲雙胍C．甲苯磺丁脲D．氯磺丙脲E．甲磺吡脲（達(dá)美康）答案：B3481．[A1/A2型題]通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而具有殺菌作用的抗生素是（）。A．青霉素B．紅霉素C．克林霉素D．慶大霉素E．卡那霉素答案：A3482．[A1/A2型題]患者，男，26歲。淋雨后寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳嗽，咯鐵銹色痰，胸痛。查體：口唇周圍有單純皰疹，叩診右下肺輕度濁音，聽診呼吸音減低。應(yīng)首先考慮的是（）。A．急性支氣管炎B．肺結(jié)核C．急性肺膿腫D．肺炎球菌肺炎E．病毒性肺炎答案：D3483．[A1/A2型題]男性，74歲。慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒，咳喘癥狀加重。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.38，PaC026kPa（45mmHg），Pa029.3kPa（70mmHg）。其低氧血癥最可能的原因是（）。A．彌散障礙B．通氣量不足C．靜動(dòng)脈血分流D．通氣／血流比值失調(diào)E．以上都不是答案：D3484．[A1/A2型題]患者，女，20歲。2周前開始咽痛，發(fā)熱，雙膝、踝、腕關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。檢查：體溫38℃，心率90次／分，心律齊，未聞及器質(zhì)性雜音，血沉30mm／h，抗鏈“O”800U。治療應(yīng)首選（）。A．糖皮質(zhì)激素B．阿司匹林C．吲哚美辛（消炎痛）D．硫唑嘌呤E．環(huán)磷酰胺答案：B3485．[A1/A2型題]男，29歲，風(fēng)濕性心臟病15年，平時(shí)一般活動(dòng)癥狀小多。2天來明顯心悸，稍事活動(dòng)即感氣短，不能平臥。心電圖示心房顫動(dòng)，心室律完全不齊，138次／分。擬即刻靜脈給藥，應(yīng)給（）。A．利多卡因B．維拉帕米（異搏定）C．毛花苷丙（西地蘭）D．普萘洛爾（心得安）E．呋塞米（速尿）答案：C3486．[A1/A2型題]患者，男，65歲。慢性支氣管炎及高血壓病史10年，近半年活動(dòng)后自覺氣短。檢查：血壓160／95mmHg（21.3／12.6kPa），心臟聽診未聞及器質(zhì)性雜音，兩肺聽診無異常，心電圖及X線顯示左心室增大。應(yīng)首先考慮的是（）。A．冠心病B．高血壓性心臟病C．風(fēng)心病D．肺心病E．病毒性心肌炎答案：B3487．[A1/A2型題]男，53歲，肝硬化5年，近2年便秘。1個(gè)月前鋇灌腸檢查正常，鋇劑造影示食管靜脈曲張，5天前起排新鮮血便。其血便最可能的原因是（）。A．痔B．直腸息肉C．早期結(jié)腸癌D．慢性潰瘍性結(jié)腸炎E．慢性乙狀結(jié)腸炎、直腸炎答案：A3488．[A1/A2型題]患者，男，50歲。半年來經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛，有窒息感，持續(xù)1～5分鐘，休息后迅速緩解。心電圖示ST段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是（）。A．穩(wěn)定型勞累性心絞痛B．初發(fā)勞累性心絞痛C．惡化型勞累性心絞痛D．自發(fā)性心絞痛E．急性心肌梗死答案：A3489．[A1/A2型題]男，40歲，低熱、腰酸、夜尿增多7年。血壓16／12kPa（120／90mmHg），尿蛋白（+），紅細(xì)胞0～3／HP，白細(xì)胞（+），白細(xì)胞管型1～2／HP，1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率白細(xì)胞＞40萬／h。紅細(xì)胞6萬／h，尿素氮60mmoL／L。內(nèi)生肌酐清除率110mmol／L。診斷應(yīng)考慮（）。A．慢性腎盂腎炎B．慢性腎小球腎炎C．腎病綜合征D．慢性膀胱炎E．慢性腎功能衰竭答案：A3490．[A1/A2型題]患者，女，30歲。反復(fù)上腹痛6年，饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有震水音。應(yīng)首先考慮的是（）。A．多發(fā)性潰瘍病B．復(fù)合性潰瘍病C．胃潰瘍惡變D．十二指腸潰瘍伴幽門梗阻E．胃竇部潰瘍伴急性穿孔答案：D3491．[A1/A2型題]女，24歲。頭昏、乏力半年，近2年每次月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)7～8天，有血塊。紅細(xì)胞數(shù)3.0×1012／L，血紅蛋白65g／L，血清鐵蛋白10mg／L，血清葉酸16ng／mL，維生素B12600pg／mL，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。最可能的診斷是（）。A．營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B．缺鐵性貧血C．溶血性貧血D．再生障礙性貧血E．海洋性貧血答案：B3492．[A1/A2型題]患者，女，25歲?；楹?周，高熱，尿頻、尿急、尿痛，尿中白細(xì)胞40個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型。其診斷是（）。A．急性腎炎B．慢性腎炎急性發(fā)作C．急性腎盂腎炎D．慢性腎盂腎炎E．膀胱炎答案：C3493．[A1/A2型題]男性，52歲，糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol／L，血尿素氮20mmol／L，血鈉160mmol／L，血鉀4.0mmol／L，尿酮體（±），二氧化碳結(jié)合力10mmol／L，血肌酐90mmol／L。最可能的診斷是（）。A．尿毒癥B．高鈉血癥昏迷C．腦血管意外D．酮癥酸中毒E．非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷答案：E3494．[A1/A2型題]男性，43歲。某印刷廠排字工人，近半年來常感頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退?；?yàn)：RBC2.8×1012／L，Hb70g／L，成熟紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，骨髓涂片見紅系增生活躍，占O.40，亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒含鐵血黃素（+++），幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵陽性率0.80，點(diǎn)彩紅細(xì)胞多見。患者最可能患哪種疾病？（）A．缺鐵性貧血B．鉛中毒引起的貧血C．鐵粒幼細(xì)胞性貧血D．神經(jīng)癥、慢性炎癥性貧血E．珠蛋白生成障礙性貧血（地中海貧血）答案：B3495．[A1/A2型題]患者巨大脾臟，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高，可達(dá)300×109／L，并見少許各種幼稚粒細(xì)胞，血小板計(jì)數(shù)極度增多。治療應(yīng)首選（）。A．VP方案B．HOAP方案C．雄性激素D．白消安E．潑尼松答案：D3496．[A1/A2型題]男性，30歲，農(nóng)民，既往無慢性病史，近期發(fā)熱，體溫38℃，伴畏寒、盜汗、乏力，右季肋部隱痛，腹脹、便秘，ALT110U，HBV-M和抗-HCV均陰性。進(jìn)行哪項(xiàng)檢查有助于診斷？（）A．血常規(guī)B．X線胸片C．血清AFPD．便常規(guī)E．B超（肝、膽、脾）答案：E3497．[A1/A2型題]女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識(shí)不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓28／16kPa，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。經(jīng)藥物治療1年后，抽搐發(fā)作減少至每年發(fā)作3～4次，此時(shí)最適宜的處理辦法是（）。A．停藥觀察B．在l周內(nèi)減量至停藥C．按原劑量繼續(xù)服用2～3年D．加用另一種同作用藥物E．改用藥效低，不良反應(yīng)更小的藥物答案：C3498．[A1/A2型題]男性，3l歲，高熱，寒戰(zhàn)、大汗l周。8月入院。熱型不規(guī)則，體溫高達(dá)41℃。查體：體溫40℃，脈搏110次／分，肝脾大。血白細(xì)胞5.1×10／L。入院予氯喹加伯喹治療3個(gè)月后，又突發(fā)高熱伴腰痛，尿呈深褐色。7月曾去海南旅游。擬定初步診斷時(shí)最應(yīng)注意什么體征（）。A．肝大與壓痛B．脾臟大小與壓痛C．有無腦膜刺激征D．有無球結(jié)膜腫大E．有無貧血貌與黃疸答案：E3499．[A1/A2型題]甲亢患者，給予他巴唑20mg，一日3次，在家中治療。半月后應(yīng)到醫(yī)院復(fù)查（）。A．心率、心律B．心電圖C．甲狀腺大小D．白細(xì)胞計(jì)數(shù)E．突眼程度答案：D3500．[A1/A2型題]患者，男，68歲。高血壓病史20年，近日突然意識(shí)喪失，深度昏迷，出現(xiàn)“三偏征”，伴有高熱與嘔血。應(yīng)首先考慮的是（）。A．內(nèi)囊–底節(jié)出血（外側(cè)型）B．內(nèi)囊–底節(jié)出血（內(nèi)側(cè)型）C．腦橋出血D．小腦出血E．蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B3501．[A1/A2型題]男性，61歲。食管癌手術(shù)，留置胃管。術(shù)后4天患者咳嗽，痰略帶黃色，體溫38.5℃。氣急，右下肺聞及較多細(xì)濕啰音。X線胸片示右肺下大片炎性病變。其最可能的病原體是（）。A．金黃色葡萄球菌B．銅綠假單胞菌C．軍團(tuán)桿菌D．流感嗜血桿菌E．腸道革蘭陰性桿菌答案：E3502．[A1/A2型題]男性，45歲，急劇持續(xù)胸痛，血CPK明顯增高，心率120次／分，律齊。哪種藥物長期應(yīng)用可改善預(yù)后？（）A．利多卡因B．美多洛爾C．維拉帕米D．硝酸異山梨酯（消心痛）E．雙嘧達(dá)莫（潘生?。┐鸢福築3503．[A1/A2型題]女，35歲，慢性腹瀉4年，排便每天4～5次，常帶少量膿血，糞便培養(yǎng)陰性。纖維結(jié)腸鏡檢見乙狀結(jié)腸、直腸粘膜充血，少數(shù)散在淺潰瘍。首選治療藥物是（）。A．柳氮磺胺吡啶B．氟哌酸C．潑尼松D．氫化可的松保留灌腸E．甲硝唑保留灌腸答案：A3504．[A1/A2型題]女，63歲，高血壓史20年，近2年食欲不振，夜尿增多，10天前出現(xiàn)胸悶、惡心、嘔吐，尿量減少，400～500mL／d。血壓22／14kPa，心率94次／分，期前收縮3～4次／分，肺無異常發(fā)現(xiàn)。下肢浮腫，血尿素氮20mmol／L，血肌酐445mmoL／L，尿密度1.015g／cm3，尿蛋白2g／L。其少尿的原因最可能是（）。A．尿潴留B．腎后性梗阻C．腎實(shí)質(zhì)病變D．心排血量降低E．血容量不足答案：C3505．[A1/A2型題]女，12歲，白血病，近日左眼眶出現(xiàn)2cm×2cm無痛性腫塊。最可能是哪型白血??？（）A．慢性粒細(xì)胞白血病B．慢性淋巴細(xì)胞白血病C．急性粒細(xì)胞白血病D．急性淋巴細(xì)胞白血病E．急性單核細(xì)胞白血病答案：C3506．[A1/A2型題]女性，45歲。心悸、食欲亢進(jìn)4個(gè)月，既往有哮喘史。體檢：甲狀腺I度腫大，心界向左擴(kuò)大。心率124次／分，律齊，肝肋下2cm，質(zhì)中，肝頸回流征陽性，雙下肢有可凹陷性水腫。FT3、FT4均升高，TSH0.1U／mL。哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）A．抗甲狀腺藥物加小劑量地高辛B．抗甲狀腺藥物加利尿劑C．可首選丙硫氧嘧啶D．抗甲狀腺藥物加β受體阻滯劑E．抗甲狀腺藥物加安定類藥物答案：D3507．[A1/A2型題]某地因煤氣外溢使多人中毒，其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)最有效的搶救措施是（）。A．鼻導(dǎo)管吸氧B．高壓氧治療C．亞冬眠治療D．血液透析E．20％甘露醇快速靜脈滴人答案：B3508．[A1/A2型題]患者，男，35歲。大面積燒傷合并嚴(yán)重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應(yīng)選用的抗感染藥物是（）。A．復(fù)方新諾明B．頭孢氨芐C．頭孢三嗪D．慶大霉素E．丁胺卡那霉素答案：C3509．[A1/A2型題]膽管疾病引起的腹痛多放射至（）。A．左肩部B．右肩部C．背部D．左腰背E．右股內(nèi)側(cè)答案：B3510．[A1/A2型題]對(duì)二尖瓣狹窄程度的判定最有價(jià)值的是（）。A．聽診B．胸部X線攝片C．心電圖檢查D．胸部CT掃描E．二維超聲心動(dòng)圖檢查答案：E3511．[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)引起右心室后負(fù)荷增加？（）A．室間隔缺損B．二尖瓣狹窄C．大量快速輸液D．主動(dòng)脈瓣狹窄E．房缺答案：B3512．[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不屬于靜脈瘀血的表現(xiàn)？（）A．瘀血的器官組織體積增大B．局部呈紫紅色C．血氧分壓降低D．還原血紅蛋白減少E．局部代謝功能降低答案：D3513．[A1/A2型題]判斷幽門螺桿菌（Hp）是否根除的臨床檢驗(yàn)方法應(yīng)除外（）。A．組織學(xué)檢查找HpB．活組織細(xì)菌培養(yǎng)C．尿素呼吸試驗(yàn)D．活組織快速尿素酶試驗(yàn)E．血清抗Hp抗體測定答案：E3514．[A1/A2型題]與DIC患者早期出血關(guān)系最為密切的因素是（）。A．凝血因子大量消耗B．肝臟合成凝血因子障礙C．凝血因子Ⅻ被激活D．抗凝血酶物質(zhì)增加E．血管壁通透性增高答案：A3515．[A1/A2型題]哪種疾病的尿中常見大量紅細(xì)胞管型？（）A．腎結(jié)核B．腎結(jié)石C．急性腎盂腎炎D．慢性腎小球腎炎E．急性腎小球腎炎答案：E3516．[A1/A2型題]下列哪項(xiàng)不是急性菌痢的典型表現(xiàn)？（）A．里急后重B．嘔吐C．發(fā)熱D．腹痛E．粘液便答案：E3517．[A1/A2型題]按滲出物的最主要成分分類，大葉性肺炎屬于（）。A．漿液性炎B．化膿性炎C．出血性炎D．纖維素性炎E．卡他性炎答案：D3518．[A1/A2型題]脾切除術(shù)對(duì)哪種疾病的效果最佳？（）A．再生障礙性貧血B．慢性粒細(xì)胞白血病C．慢性淋巴細(xì)胞白血病D．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥答案：E3519．[A1/A2型題]大葉性肺炎肺肉質(zhì)變的病變特點(diǎn)是（）。A．肺泡壁纖維化B．肺泡內(nèi)滲出物機(jī)化C．支氣管壁纖維化D．胸膜滲出物機(jī)化E．肺泡壁平滑肌組織增生答案：B3520．[A1/A2型題]內(nèi)分泌疾病激素替代治療的原則是（）。A．終生服藥B．服藥至青存期可停藥C．女病人妊娠哺乳期應(yīng)停藥D．患有其他急性病時(shí)停藥E．癥狀緩解，即可停藥答案：A3521．[A1/A2型題]晚期梅毒引起器官破壞的特異性病理變化是（）。A．干酪樣壞死B．樹膠樣腫C．閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎D．血管周圍炎E．血管中毒性損害答案：B3522．[A1/A2型題]肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的主要原因是（）。A．肺細(xì)小動(dòng)脈痙攣B．肺血管玻璃樣改變C．血容量增加D．右心室肥大E．左心衰竭答案：A3523．[A1/A2型題]萎縮性胃炎，胃粘膜的病理改變是（）。A．充血，水腫B．糜爛，出血C．肥厚，粗糙D．灰暗，變薄E．滲出答案：D3524．[A1/A2型題]有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是（）。A．腺體分泌減退，平滑肌松弛B．腺體分泌亢進(jìn)，平滑肌痙攣C．腺體分泌減退，平滑肌痙攣D．腺體分泌亢進(jìn)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮E．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，平滑肌痙攣答案：B3525．[A1/A2型題]胃癌血行轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到（）。A．肝臟B．肺臟C．骨骼D．腦部E．卵巢答案：A3526．[A1/A2型題]判定支氣管哮喘療效最有意義的指標(biāo)是（）。A．肺活量B．嗜酸粒細(xì)胞數(shù)C．癥狀和體征D．血?dú)夥治鯡．X線肺野透亮度的變化答案：C3527．[A1/A2型題]對(duì)慢性呼吸衰竭、失代償性呼吸性酸中毒的處理原則，最重要的是（）。A．增加通氣量B．持續(xù)低流量給氧C．積極控制感染D．補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒E．治療原發(fā)病答案：A3528．[A1/A2型題]哪項(xiàng)指標(biāo)是潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)的先兆？（）A．血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B．血沉加速C．凝血酶原時(shí)間延長D．血清α球蛋白增加E．凝血因子Ⅷ活性增加答案：D3529．[A1/A2型題]既往有哮喘病的甲亢患者，不宜使用哪種藥物？（）A．丙基硫氧嘧啶B．甲基硫氧嘧啶C．卡比馬唑（甲亢平）D．普萘洛爾（心得安）E．甲巰咪唑（他巴唑）答案：D3530．[A1/A2型題]搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量根據(jù)哪項(xiàng)而定？（）A．該農(nóng)藥毒性的高低B．該農(nóng)藥中毒的途徑C．該農(nóng)藥中毒的劑量D．全血膽堿酯酶活力降低程度E．該農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)答案：D3531．[A1/A2型題]患者，26歲。近1個(gè)月來，以夜間咳嗽為主，痰中帶血絲，伴低熱，盜汗。應(yīng)首先考慮的是（）。A．急性肺水腫B．支氣管擴(kuò)張C．肺癌D．風(fēng)濕性心臟病（二尖瓣狹窄）E．肺結(jié)核答案：E3532．[A1/A2型題]患者，65歲。查體：桶狀胸，心尖搏動(dòng)出現(xiàn)在劍突下，且深吸氣時(shí)增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)。應(yīng)首先考慮的是（）。A．冠心病B．肺心病C．風(fēng)心病D．高血壓性心臟病E．心肌炎答案：B3533．[A1/A2型題]慢性呼吸衰竭患者，給氧3小時(shí)后出現(xiàn)呼吸變淺、變慢、暫停。應(yīng)先采取的治療措施是（）。A．用人工呼吸機(jī)B．使用呼吸興奮劑C．高頻通氣給氧D．廣譜抗生素加大劑量E．使用皮質(zhì)激素答案：B3534．[A1/A2型題]患者，40歲。高熱寒戰(zhàn)3天，伴咳嗽，胸痛，痰中帶血。為確診，應(yīng)首選的檢查方法是（）。A．肺部聽診B．血常規(guī)檢查C．X線檢查D．痰結(jié)核桿菌檢查E．血培養(yǎng)答案：C3535．[A1/A2型題]女，28歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢浮腫。每天服地高辛0.25mg，間斷服氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）已2個(gè)月，心電圖示室性期前收縮，二聯(lián)律。首選哪種治療措施？（）A．停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉B．美西律（慢心律）C．利多卡因D．鉀鹽E．普萘洛爾答案：A3536．[A1/A2型題]患者，男，60歲。有慢性支氣管炎及肺心病病史。近1周感冒后出現(xiàn)咳嗽，咯黃痰，心悸氣短加重，神志清，血?dú)夥治鲈谡７秶?。下列哪?xiàng)治療是錯(cuò)誤的？（）A．抗感染B．止咳C．祛痰D．呼吸興奮劑E．氨茶堿答案：D3537．[A1/A2型題]男，38歲，因車禍做肝破裂修補(bǔ)術(shù)，肝活檢病理檢查示假小葉形成。既往體健，1個(gè)月前B超檢查肝脾未見異常。此患者原有何種疾?。浚ǎ〢．慢性活動(dòng)性肝炎B．慢性遷延性肝炎C．亞臨床期肝癌D．肝硬化E．脂肪肝答案：D3538．[A1/A2型題]患者，女，30歲。有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史。檢查：心尖部可聽到4級(jí)收縮期雜音，X線顯示左心房、左心室增大。應(yīng)首先考慮的心瓣膜病變是（）。A．二尖瓣關(guān)閉不全B．二尖瓣狹窄C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D．主動(dòng)脈瓣狹窄E．肺動(dòng)脈瓣狹窄答案：A3539．[A1/A2型題]女，21歲，近年來頭昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性浮腫，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞0～1／HP，