臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)資格考試規(guī)培題庫724至995題

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)資格考試規(guī)培題庫724至995題724.腦脊液中寡克隆區(qū)帶OB測(cè)定的臨床意義主要見于A.多發(fā)性硬化癥B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.急性脫髓鞘反應(yīng)D.多發(fā)性神經(jīng)炎E.漿液性腦膜炎正確答案:A解析：這道題考查對(duì)腦脊液中寡克隆區(qū)帶

OB測(cè)定臨床意義的了解。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，寡克隆區(qū)帶OB測(cè)定具有特定的診斷價(jià)值。多發(fā)性硬化癥是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，腦脊液中寡克隆區(qū)帶OB測(cè)定對(duì)其診斷有重要意義。其他選項(xiàng)如肝豆?fàn)詈俗冃浴⒓毙悦撍枨史磻?yīng)、多發(fā)性神經(jīng)炎、漿液性腦膜炎，通常不以該測(cè)定作為主要診斷依據(jù)。所以答案選A。725.下列哪種情況下,可以認(rèn)為糖尿病病情控制較好A.HbAlc≤6.5%B.HbAlc≥6.5%C.HbAlc≤7.0%D.HbAlc≥7.0%E.HbAlc≥5.7%正確答案:C解析：這道題考查對(duì)糖尿病病情控制指標(biāo)的了解。HbAlc（糖化血紅蛋白）是反映糖尿病控制情況的重要指標(biāo)。一般認(rèn)為，HbAlc≤7.0%時(shí)，糖尿病病情控制較好。A選項(xiàng)6.5%的標(biāo)準(zhǔn)較嚴(yán)格，而B、D、E選項(xiàng)的數(shù)值不符合良好控制的范圍，所以答案選C。726.腦脊液中的蛋白質(zhì)不包括A.白蛋白B.球蛋白C.核蛋白D.神經(jīng)遞質(zhì)E.神經(jīng)角蛋白正確答案:D解析：這道題考查對(duì)腦脊液中蛋白質(zhì)成分的了解。腦脊液中的蛋白質(zhì)主要有白蛋白、球蛋白、核蛋白和神經(jīng)角蛋白等。而神經(jīng)遞質(zhì)并非蛋白質(zhì)，它是在神經(jīng)元之間傳遞信息的化學(xué)物質(zhì)。所以這道題應(yīng)選

D。727.某實(shí)驗(yàn)室尿微量白蛋白參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),五個(gè)被檢測(cè)的質(zhì)控品有三個(gè)結(jié)果在不可接受范圍之內(nèi),得分為40,并且其偏倚均為負(fù)偏倚,提示該實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)系統(tǒng)存在的誤差類型最可能的是A.隨機(jī)誤差B.偶然誤差C.操作誤差D.系統(tǒng)誤差E.過失誤差正確答案:D解析：這道題考查誤差類型的判斷。在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中，多個(gè)質(zhì)控品結(jié)果不可接受且偏倚均為負(fù)偏倚。系統(tǒng)誤差會(huì)導(dǎo)致結(jié)果一致性地偏離真值，而隨機(jī)誤差是無規(guī)律的。本題中多個(gè)結(jié)果有規(guī)律地偏倚，符合系統(tǒng)誤差的特征。所以答案選

D。728.IFCC推薦法測(cè)定AST的輔助酶是A.G-6-PDB.HKC.PODD.LDHE.MD正確答案:D解析：這道題考查對(duì)

IFCC推薦法測(cè)定AST所用輔助酶的知識(shí)。在生化檢測(cè)中，不同的檢測(cè)方法會(huì)用到特定的輔助酶。IFCC推薦法測(cè)定AST時(shí)，常用的輔助酶是LDH。A選項(xiàng)G-6-PD常用于其他檢測(cè)，B選項(xiàng)HK也有其特定用途，C選項(xiàng)POD和E選項(xiàng)MD均不是此測(cè)定法的輔助酶。所以這道題答案選D。729.有機(jī)磷中毒時(shí),下列哪種酶活性會(huì)下降A(chǔ).堿性磷酸酶B.膽堿酯酶C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶E.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正確答案:B解析：這道題考查對(duì)有機(jī)磷中毒相關(guān)酶活性變化的知識(shí)。有機(jī)磷會(huì)抑制膽堿酯酶的活性。在中毒情況下，膽堿酯酶無法正常發(fā)揮作用。其他選項(xiàng)如堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、淀粉酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，通常不受有機(jī)磷中毒的直接影響。所以答案選

B。730.在下列哪種疾病下,血清甲狀腺激素T3升高A.彌浸性毒性甲狀腺腫B.黏液性水腫C.呆小癥D.慢性甲狀腺炎E.甲狀腺功能低下正確答案:A解析：這道題考查不同疾病與血清甲狀腺激素

T3水平的關(guān)系。彌漫性毒性甲狀腺腫時(shí)，甲狀腺功能亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致血清甲狀腺激素T3升高。黏液性水腫、呆小癥、慢性甲狀腺炎、甲狀腺功能低下這些疾病，甲狀腺功能多處于減退狀態(tài)，T3通常不會(huì)升高。所以答案選A。731.心肌損傷標(biāo)志物中,用于排除AMI發(fā)生的較好指標(biāo)是A.MbB.cTnIC.CK-MBD.cTnTE.CK正確答案:A解析：這道題考查對(duì)心肌損傷標(biāo)志物的了解。Mb（肌紅蛋白）在心肌損傷后能迅速釋放入血，是用于排除AMI（急性心肌梗死）發(fā)生的較好指標(biāo)。因?yàn)樗谛募p傷早期就會(huì)升高，能較早地提示可能的病情。其他選項(xiàng)如cTnI、CK-MB、cTnT、CK相對(duì)而言在排除AMI發(fā)生的及時(shí)性上不如Mb。732.測(cè)定胰腺外分泌功能采用A.苯甲酰-酪氨酰-對(duì)氨基苯甲酸(NBT-PABA)試驗(yàn)B.糞便中脂肪球檢測(cè):糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后,高倍視野下脂肪球超過100個(gè)C.代謝性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正確答案:A解析：這道題考察的是對(duì)胰腺外分泌功能測(cè)定的了解。胰腺外分泌功能主要通過檢測(cè)胰液中的特定成分來評(píng)估。NBT-PABA試驗(yàn)是一種常用的方法，它利用胰液中的酶解作用，檢測(cè)尿液中PABA的排出量，從而反映胰腺的外分泌功能。選項(xiàng)A正確描述了這一試驗(yàn)方法。其他選項(xiàng)如B描述的是脂肪消化不良的檢測(cè)，C是酸堿平衡紊亂的一種，D是胰腺炎的輔助診斷指標(biāo)，E則與炎癥反應(yīng)相關(guān)，均不直接用于胰腺外分泌功能的測(cè)定。733.正常成人的空腹血糖濃度是A.2.8~7.8mnol/LB.3.89~6.11mmol/LC.6.1~7.0mnol/LD.7.0-11.1mmol/LE.8.9~10mmol/L正確答案:B解析：這道題考查對(duì)正常成人空腹血糖濃度范圍的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，正常的生理指標(biāo)有明確范圍。正常成人空腹血糖濃度通常在

3.89-6.11mmol/L之間。A選項(xiàng)范圍過大，C選項(xiàng)已屬空腹血糖受損，D選項(xiàng)是糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，E選項(xiàng)不符合正常范圍。所以答案選B。734.羊水中膽紅素的最大吸光度在A.230mm處B.260m處C.450nm處D.550mm初處E.600mm處正確答案:C解析：這道題考查對(duì)羊水中膽紅素吸光度相關(guān)知識(shí)的掌握。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域，羊水中膽紅素的最大吸光度有特定的波長(zhǎng)。經(jīng)過大量實(shí)驗(yàn)和研究發(fā)現(xiàn)，其最大吸光度通常在

450nm處，所以這道題應(yīng)選擇C選項(xiàng)。735.以下APRs中,在急性時(shí)相時(shí)升高最早的是A.CpB.TfC.AAGD.CRPE.AMG正確答案:D解析：這道題考查對(duì)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白（APRs）的了解。在急性炎癥或損傷時(shí)，不同的APRs升高時(shí)間有差異。CRP是一種非常靈敏的急性時(shí)相蛋白，在急性時(shí)相時(shí)升高最早。其他選項(xiàng)如Cp、Tf、AAG、AMG相對(duì)而言，升高時(shí)間較CRP晚。所以這道題答案選D。736.臨床生化實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)所用的校準(zhǔn)品大多為A.一級(jí)參考物質(zhì)B.二級(jí)參考物質(zhì)C.質(zhì)控物D.廠家產(chǎn)品校準(zhǔn)品E.有證參考物質(zhì)正確答案:D解析：這道題考查臨床生化實(shí)驗(yàn)室校準(zhǔn)品的知識(shí)。在臨床生化檢測(cè)中，校準(zhǔn)品對(duì)于保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。廠家產(chǎn)品校準(zhǔn)品是根據(jù)廠家自身產(chǎn)品特性和檢測(cè)系統(tǒng)專門定制的，能更好地適配特定的檢測(cè)需求，所以臨床生化實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)所用的校準(zhǔn)品大多為廠家產(chǎn)品校準(zhǔn)品。737.血漿白蛋白下降見于很多病理情況,但除外A.手術(shù)后B.吸收功能紊亂C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腎病綜合征E.急性肝炎早期正確答案:E解析：這道題考查對(duì)血漿白蛋白下降相關(guān)病理情況的了解。血漿白蛋白下降通常與營(yíng)養(yǎng)攝入、吸收問題，以及某些疾病導(dǎo)致蛋白流失有關(guān)。手術(shù)后身體消耗大，可能致其下降；吸收功能紊亂會(huì)影響蛋白吸收；營(yíng)養(yǎng)不良直接導(dǎo)致蛋白不足；腎病綜合征會(huì)使蛋白從尿液流失。而急性肝炎早期，肝臟合成蛋白功能未受明顯影響，血漿白蛋白一般不下降。738.血清hCG峰值出現(xiàn)在A.停經(jīng)第一天B.妊娠8-10周C.妊娠2-5周D.分娩前E.分娩時(shí)正確答案:B解析：這道題考查對(duì)血清

hCG峰值出現(xiàn)時(shí)間的了解。血清hCG在妊娠過程中水平會(huì)發(fā)生變化。在妊娠早期，其數(shù)值逐漸上升，通常在妊娠8-10周達(dá)到峰值。A選項(xiàng)停經(jīng)第一天不符合規(guī)律；C選項(xiàng)妊娠2-5周太早；D選項(xiàng)分娩前和E選項(xiàng)分娩時(shí)都不是峰值出現(xiàn)的時(shí)間。所以答案是B。739.Trinder反應(yīng)的催化酶是A.CODB.PODC.H202D.CluE.500nm正確答案:B解析：這道題考察的是生物化學(xué)中的酶催化反應(yīng)知識(shí)點(diǎn)。Trinder反應(yīng)是一種用于測(cè)定血液中葡萄糖含量的生化反應(yīng)，其關(guān)鍵步驟需要過氧化物酶（POD）的催化作用。根據(jù)生物化學(xué)的基本知識(shí)，POD是Trinder反應(yīng)中的特定催化酶。選項(xiàng)分析：A.COD通常指的是化學(xué)需氧量，與本題無關(guān)。B.POD即過氧化物酶，是Trinder反應(yīng)的催化酶，符合題意。C.H202是過氧化氫，雖然參與某些生化反應(yīng)，但不是本題中的催化酶。D.Clu不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的生物化學(xué)術(shù)語或縮寫，與本題無關(guān)。E.500nm指的是波長(zhǎng)，與催化酶無關(guān)。綜上所述，正確答案是B，POD是Trinder反應(yīng)的催化酶。740.脲酶法測(cè)定血清中尿素時(shí),加酶后尿素水解首先產(chǎn)生A.氨和谷氨酸B.谷氨酸和CO2C.CO2及氨D.谷氨酸E.硫酸銨正確答案:C解析：這道題考查脲酶法測(cè)定血清中尿素的反應(yīng)產(chǎn)物知識(shí)。脲酶能使尿素水解，在這個(gè)過程中，首先產(chǎn)生的是

CO?及氨。選項(xiàng)A中的谷氨酸并非首先產(chǎn)生；選項(xiàng)B中谷氨酸不是最先出現(xiàn)的；選項(xiàng)D只有谷氨酸，不符合實(shí)際；選項(xiàng)E硫酸銨也不是首先生成的。所以答案是C。741.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可支持腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞瘤A.血清B.NE含量顯著升高,且E升高幅度超過NEC.血清PRL含量升高D.血清睪酮的含量升高E.血清GH含量明顯升高F.血清TSH含量明顯升高正確答案:A解析：這道題考查對(duì)腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞瘤相關(guān)指標(biāo)的了解。嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)某些物質(zhì)含量變化。血清指標(biāo)在診斷中具有重要意義。A選項(xiàng)“血清”范圍較廣，包含了多種與該病相關(guān)的具體指標(biāo)。其他選項(xiàng)如B中E升高幅度超過NE并非普遍特征，C至F選項(xiàng)的指標(biāo)與該病關(guān)聯(lián)不大。所以答案選A。742.吡啶酚在什么中含量較高A.骨B.韌帶C.主動(dòng)脈D.軟骨E.牙齒正確答案:D解析：這道題考查對(duì)吡啶酚分布的了解。在人體組織中，吡啶酚的含量分布具有特定性。軟骨的生理結(jié)構(gòu)和代謝特點(diǎn)決定了其吡啶酚含量相對(duì)較高。骨、韌帶、主動(dòng)脈、牙齒等組織的特性與軟骨不同，所以吡啶酚在軟骨中含量較高。743.胎盤不具有下列何種功能A.氣體交換B.造血C.排出廢物D.免疫功能E.營(yíng)養(yǎng)物供應(yīng)正確答案:B解析：這道題考查胎盤的功能。胎盤在胎兒發(fā)育中起著重要作用，能進(jìn)行氣體交換、排出廢物、提供免疫功能和營(yíng)養(yǎng)物供應(yīng)。但造血并非胎盤的功能。在胚胎發(fā)育早期，造血功能由卵黃囊、肝、脾等承擔(dān)，所以這道題選

B。744.反映肝癌的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是A.ALTB.AFPC.ALPD.LCATE.MAO正確答案:B解析：這道題考查對(duì)反映肝癌監(jiān)測(cè)指標(biāo)的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，AFP（甲胎蛋白）是肝癌的重要標(biāo)志物。ALT主要反映肝臟損傷，ALP常用于骨骼和肝膽疾病的診斷，LCAT與脂蛋白代謝相關(guān)，MAO多用于肝硬化的檢測(cè)。綜合來看，AFP是反映肝癌的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。745.反映機(jī)體2~3周前血糖平均水平的是A.空腹血糖B.晚期糖基化終末產(chǎn)物C.糖化白蛋白D.HbAlCE.空腹胰島素正確答案:C解析：這道題考察的是對(duì)血糖檢測(cè)指標(biāo)的理解。糖化白蛋白是反映機(jī)體2~3周前血糖平均水平的指標(biāo)，它通過與血糖的結(jié)合程度來體現(xiàn)過去一段時(shí)間內(nèi)的血糖平均水平。相比之下，空腹血糖反映的是即時(shí)的血糖狀態(tài)，HbAlC反映的是過去2~3個(gè)月的血糖平均水平，而晚期糖基化終末產(chǎn)物和空腹胰島素則與本題所述的時(shí)間范圍不符。因此，正確答案是C，糖化白蛋白。746.骨鈣素由什么細(xì)胞合成A.成骨細(xì)胞B.破骨細(xì)胞C.成骨細(xì)胞前體細(xì)胞D.破骨細(xì)胞前體細(xì)胞E.骨纖維細(xì)胞正確答案:A解析：這道題考查對(duì)骨鈣素合成細(xì)胞的了解。在骨骼代謝中，成骨細(xì)胞具有合成骨鈣素的重要功能。破骨細(xì)胞主要負(fù)責(zé)骨吸收，成骨細(xì)胞前體細(xì)胞還未成熟，不具備此功能，破骨細(xì)胞前體細(xì)胞和骨纖維細(xì)胞也都不是合成骨鈣素的細(xì)胞。所以答案是

A選項(xiàng)，即成骨細(xì)胞。747.下列哪種激素抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌A.小促胃液素B.促胰激素C.縮膽囊素D.抑胃肽E.血管活性腸肽正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同激素作用的了解。抑胃肽能抑制胃酸、胃蛋白酶和胃液分泌。在消化生理中，各種激素有不同作用。小促胃液素、促胰激素、縮膽囊素、血管活性腸肽都不具備這種抑制作用，所以答案選

D。748.下列腦組織中不屬于生物胺神經(jīng)遞質(zhì)的是A.CABAB.5-HIAAC.DAD.HVAE.5-HT正確答案:A解析：這道題考查對(duì)腦組織中生物胺神經(jīng)遞質(zhì)的了解。生物胺神經(jīng)遞質(zhì)通常包括

5-HIAA、DA、HVA、5-HT等。CABA不屬于此類。在神經(jīng)生物學(xué)中，這些常見的生物胺神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)信號(hào)傳遞等方面發(fā)揮著重要作用。所以這道題應(yīng)選A。749.腎小球?yàn)V過率GFR降低,首先引起A.高鉀血癥或代謝性酸中毒B.高鈉血癥、氮質(zhì)血癥C.尿比重偏高D.尿比重偏低E.血肌酐升高正確答案:E解析：這道題考查腎小球?yàn)V過率降低的影響。腎小球?yàn)V過率降低時(shí)，代謝廢物不能有效排出。血肌酐是反映腎功能的重要指標(biāo)，當(dāng)

GFR降低，血肌酐會(huì)首先升高。A選項(xiàng)高鉀血癥或代謝性酸中毒通常不是最先出現(xiàn)的；B選項(xiàng)高鈉血癥一般不直接由GFR降低引起；C選項(xiàng)尿比重偏高不符合；D選項(xiàng)尿比重偏低也不是最先的表現(xiàn)。所以答案選E。750.診斷有無缺鐵性貧血可檢測(cè)以下哪種血漿出白質(zhì)A.AATB.AAGC.TfD.HpE.AMG正確答案:C解析：這道題考查對(duì)不同血漿蛋白與缺鐵性貧血診斷關(guān)系的知識(shí)。在血液中，轉(zhuǎn)鐵蛋白（Tf）與鐵的運(yùn)輸和代謝密切相關(guān)。缺鐵性貧血時(shí)，Tf會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化。其他選項(xiàng)如AAT、AAG、Hp、AMG與缺鐵性貧血的診斷關(guān)聯(lián)不大。所以，診斷有無缺鐵性貧血可檢測(cè)Tf這種血漿蛋白。751.腎小球?yàn)V過功能損害程度的指標(biāo)是A.PSP排泄試驗(yàn)B.血肌酐濃度C.尿濃縮稀釋試驗(yàn)D.菊粉清除率E.視黃醇結(jié)合蛋白檢測(cè)正確答案:B解析：這道題考查對(duì)反映腎小球?yàn)V過功能損害程度指標(biāo)的了解。在醫(yī)學(xué)中，血肌酐濃度是常用且重要的指標(biāo)。因?yàn)檠◆饕赡I小球?yàn)V過排出體外，其濃度變化能較好地反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度。其他選項(xiàng)如

PSP排泄試驗(yàn)、尿濃縮稀釋試驗(yàn)、菊粉清除率、視黃醇結(jié)合蛋白檢測(cè)，雖也與腎功能相關(guān)，但并非直接反映腎小球?yàn)V過功能損害程度的主要指標(biāo)。752.急性黃疸性肝炎可出現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果是A.血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多B.尿三膽試驗(yàn)均陰性C.血清總膽紅素升高,一分鐘膽紅素減少D.糞便顏色變深E.血中結(jié)合膽紅素顯著增加,而未結(jié)合膽紅素微增正確答案:A解析：這道題考查對(duì)急性黃疸性肝炎檢驗(yàn)結(jié)果的理解。膽紅素代謝異常是關(guān)鍵。在急性黃疸性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞受損，對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能障礙。導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多。其他選項(xiàng)，B尿三膽試驗(yàn)不會(huì)均陰性；C一分鐘膽紅素不會(huì)減少；D糞便顏色通常變淺；E未結(jié)合膽紅素不是微增。所以答案選A。753.下列關(guān)于降鈣素生理功能的描述不正確的是A.抑制破骨細(xì)胞的括性和數(shù)量,抑制骨質(zhì)吸收B.促進(jìn)腎1a輕化酶的活性,增加活性維生素D的生成C.抑制腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收D.調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞活性,增強(qiáng)成骨作用E.間接抑制小腸對(duì)鈣的吸收正確答案:B解析：這道題考查降鈣素的生理功能。降鈣素主要作用是抑制破骨細(xì)胞活性和數(shù)量來抑制骨質(zhì)吸收，抑制腎小管對(duì)鈣、磷重吸收，調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞活性增強(qiáng)成骨作用，間接抑制小腸對(duì)鈣的吸收。而促進(jìn)腎

1α羥化酶活性、增加活性維生素D生成不是降鈣素的功能，所以答案選B。754.反映急性肝細(xì)胞損傷最敏感的酶學(xué)指標(biāo)是A.ALTB.AFPC.ALPD.LCATE.MAO正確答案:A解析：這道題考查對(duì)反映急性肝細(xì)胞損傷的酶學(xué)指標(biāo)的了解。ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）在肝細(xì)胞中含量較高，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，ALT會(huì)迅速釋放入血，其水平升高，是反映急性肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。而AFP主要用于肝癌診斷，ALP多用于骨骼和肝膽疾病診斷，LCAT與脂蛋白代謝相關(guān)，MAO與肝纖維化有關(guān)。所以答案選A。755.維持細(xì)胞外液滲透壓和容量的最主要離子是A.K﹢、CI﹣B.K﹢、HPO42﹣C.Na﹢、CI﹣D.Na﹢、HPO42﹣E.Na﹢'、HCO?﹣正確答案:C解析：這道題考查維持細(xì)胞外液滲透壓和容量的離子知識(shí)。細(xì)胞外液中，鈉離子和氯離子含量較高。鈉離子對(duì)維持細(xì)胞外液滲透壓起關(guān)鍵作用，氯離子則與鈉離子共同維持細(xì)胞外液的容量。選項(xiàng)

A、B、D、E中的離子組合，在維持細(xì)胞外液滲透壓和容量方面，不如Na﹢、CI﹣的作用顯著，所以答案選C。756.測(cè)定酶的催化活性方法,除了以下哪項(xiàng)因素外,都應(yīng)與酶活性成正比A.產(chǎn)物生成速度B.最大反應(yīng)速度C.初速度D.試劑用量E.底物消耗速度正確答案:D解析：這道題考查對(duì)酶催化活性測(cè)定相關(guān)因素的理解。在酶促反應(yīng)中，產(chǎn)物生成速度、最大反應(yīng)速度、初速度和底物消耗速度都能反映酶的催化活性，且通常與活性成正比。而試劑用量與酶活性并無直接的正比關(guān)系，它更多取決于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和需求。所以這道題選

D。757.下列哪項(xiàng)最能反映腎濃縮功能損害程度A.肉眼血尿B.大量蛋白尿C.等滲尿D.管型尿E.膿尿正確答案:C解析：這道題考查腎濃縮功能損害程度的相關(guān)知識(shí)。腎濃縮功能正常時(shí)，尿液有一定的滲透壓。等滲尿意味著尿的滲透壓接近血漿，反映腎濃縮功能嚴(yán)重受損。肉眼血尿、大量蛋白尿、管型尿、膿尿主要反映腎的其他方面問題，與腎濃縮功能損害程度關(guān)聯(lián)不大。所以，最能反映腎濃縮功能損害程度的是等滲尿。758.同位素稀釋-質(zhì)譜分析法應(yīng)屬于A.偏差已知方法B.參考方法C.決定性方法D.偏差未知方法E.常規(guī)方法正確答案:C解析：這道題考查對(duì)不同分析方法的理解。同位素稀釋-質(zhì)譜分析法是一種具有極高準(zhǔn)確性和精密度的方法。在分析化學(xué)領(lǐng)域，決定性方法是能確切測(cè)定物質(zhì)含量的方法，同位素稀釋-質(zhì)譜分析法就屬于此類。其他選項(xiàng)如偏差已知方法、參考方法等都不符合其特點(diǎn)，所以答案選C。759.臨床急性胰腺炎篩選優(yōu)先考慮A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.促胃液素瘤D.尿胰蛋白酶原IE.血Ca2+正確答案:D解析：這道題考查對(duì)臨床急性胰腺炎篩選指標(biāo)的了解。在急性胰腺炎的診斷中，不同指標(biāo)有不同的作用。尿胰蛋白酶原

I因其在早期診斷中的敏感性和特異性，常被優(yōu)先考慮用于臨床急性胰腺炎的篩選。血清淀粉酶和血清脂肪酶雖也有意義，但相對(duì)而言，尿胰蛋白酶原I更具優(yōu)勢(shì)。促胃液素瘤和血Ca2+與急性胰腺炎的篩選關(guān)系不大。760.以肝臟合成能力為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有A.血清膽紅素B.血凝血酶原時(shí)間C.血氨D.血清膽計(jì)酸E.血清ALT正確答案:B解析：這道題考查肝臟合成能力相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目知識(shí)。肝臟具有合成凝血因子的功能，血凝血酶原時(shí)間能反映肝臟合成凝血因子的能力。血清膽紅素、血氨、血清膽汁酸、血清

ALT等指標(biāo)雖與肝臟有關(guān)，但并非直接基于肝臟合成能力。所以答案選B。761.重新測(cè)定同一質(zhì)控品,能查出A.校準(zhǔn)品失效B.偶然誤差C.系統(tǒng)誤差D.質(zhì)控品失效E.試劑質(zhì)量問題正確答案:B解析：這道題考查對(duì)不同誤差類型的理解。在實(shí)驗(yàn)檢測(cè)中，重新測(cè)定同一質(zhì)控品，主要能查出的是偶然誤差。偶然誤差是由不可預(yù)測(cè)的隨機(jī)因素引起，具有隨機(jī)性和不可重復(fù)性。而系統(tǒng)誤差通常是由固定因素導(dǎo)致，多次測(cè)定同一質(zhì)控品難以查出。校準(zhǔn)品、質(zhì)控品失效及試劑質(zhì)量問題，一般需要通過其他方式判斷，不是重新測(cè)定同一質(zhì)控品能查出的。762.催化CM及VLDL中甘油三酯水解的是A.LPLB.LCATC.HLD.HMG-CoA合成酶E.LDL正確答案:A解析：這道題考查對(duì)不同酶在脂質(zhì)代謝中作用的知識(shí)。在脂質(zhì)代謝過程中，LPL（脂蛋白脂肪酶）的主要作用是催化CM（乳糜微粒）及VLDL（極低密度脂蛋白）中甘油三酯的水解。其他選項(xiàng)如LCAT、HL、HMG-CoA合成酶、LDL所起的作用并非此題所問，所以答案選A。763.關(guān)于CRP下列說法正確的是A.是炎癥時(shí)淋巴因子刺激肝臟和上皮細(xì)胞合成,在感染、創(chuàng)傷,手術(shù)時(shí)可增高B.在AMI發(fā)生過程中最先升高C.CRP降低反映動(dòng)脈粥樣硬化存在明顯的炎癥過程和粥樣斑塊破裂脫落D.AMI患者h(yuǎn)s-CRP檢測(cè)可明確診斷E.溶栓治療AMI患者的CRP升高與心梗范圍密切相關(guān)正確答案:A解析：這道題考查對(duì)

CRP（C反應(yīng)蛋白）相關(guān)知識(shí)的理解。CRP是炎癥時(shí)的一種指標(biāo)，在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等情況下會(huì)因淋巴因子刺激而合成增加。B選項(xiàng)，AMI發(fā)生時(shí)最先升高的不是CRP；C選項(xiàng)，CRP降低不能反映動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)情況；D選項(xiàng)，hs-CRP檢測(cè)不能明確診斷AMI；E選項(xiàng)，溶栓治療時(shí)CRP升高與心梗范圍密切相關(guān)的說法不準(zhǔn)確。所以答案是A。764.Ⅰ型高脂血癥的特征是A.CM升高,VLDL均升高B.LDL升高C.VLDL升高D.LDL升高E.CM升商正確答案:E解析：這道題考查對(duì)不同類型高脂血癥特征的了解。Ⅰ型高脂血癥主要是由于脂蛋白脂肪酶活性降低或缺失。在各類脂蛋白中，CM（乳糜微粒）升高是Ⅰ型高脂血癥的顯著特征。其他選項(xiàng)如A中VLDL均升高、B中LDL升高、C中VLDL升高、D中LDL升高，均不符合Ⅰ型高脂血癥的特點(diǎn)，所以答案選E。765.Ⅴ型高脂血癥的特征是A.CM升高,VLDL均升高B.LDL升高C.VLDL升高D.LDL升高E.CM升商正確答案:A解析：這道題考查對(duì)Ⅴ型高脂血癥特征的了解。在血脂代謝中，Ⅴ型高脂血癥的特點(diǎn)較為特殊。CM（乳糜微粒）和VLDL（極低密度脂蛋白）在Ⅴ型高脂血癥中均會(huì)升高。其他選項(xiàng)如B選項(xiàng)的LDL升高、C選項(xiàng)僅VLDL升高、D選項(xiàng)LDL升高、E選項(xiàng)僅CM升高，都不符合Ⅴ型高脂血癥的特征。所以答案是A選項(xiàng)。766.胃酸增高可見于A.十二指腸球部憒瘍B.萎縮性胃炎C.繼發(fā)性缺鐵性貧血D.口腔化膿感染E.胃擴(kuò)張、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A解析：這道題考查對(duì)不同疾病與胃酸變化關(guān)系的了解。在常見的消化系統(tǒng)疾病中，十二指腸球部潰瘍會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌增多。而萎縮性胃炎通常胃酸分泌減少，繼發(fā)性缺鐵性貧血、口腔化膿感染、胃擴(kuò)張、甲狀腺功能亢進(jìn)一般與胃酸增高無關(guān)。所以答案選

A。767.下列新生兒血清中的濃度低于成年人的酶是A.ALPB.ALTC.AMYD.LDHE.CK正確答案:C解析：這道題考查新生兒與成年人血清中酶濃度的差異。在新生兒時(shí)期，身體各項(xiàng)機(jī)能尚在發(fā)育。AMY（淀粉酶）在新生兒血清中的濃度通常低于成年人。這是由于新生兒的消化系統(tǒng)發(fā)育未完善，淀粉酶的分泌和合成相對(duì)較少。其他選項(xiàng)如ALP、ALT、LDH、CK在新生兒血清中的濃度與成年人的差異不如此明顯。所以答案選C。768.目前應(yīng)用最普通的評(píng)價(jià)胎兒成熟的實(shí)驗(yàn)是A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.熒光偏振實(shí)驗(yàn)C.泡沫穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn)D.薄層小體計(jì)數(shù)E.磷脂酰甘油測(cè)定正確答案:B解析：這道題考查對(duì)評(píng)價(jià)胎兒成熟實(shí)驗(yàn)的了解。在胎兒成熟度評(píng)估的相關(guān)知識(shí)中，不同實(shí)驗(yàn)有其特點(diǎn)和應(yīng)用范圍。熒光偏振實(shí)驗(yàn)因具有較高的準(zhǔn)確性和可靠性，目前在臨床應(yīng)用最為普通。其他選項(xiàng)如卵磷脂/鞘磷脂比值等，在特定情況下也有應(yīng)用，但不如熒光偏振實(shí)驗(yàn)普遍。769.進(jìn)行TDM的標(biāo)本多采用A.全血B.血清C.尿D.唾液E.其他體液正確答案:B解析：這道題考查

TDM標(biāo)本的選取知識(shí)。在臨床藥物監(jiān)測(cè)（TDM）中，血清能較為準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的濃度。全血成分復(fù)雜，干擾因素多；尿、唾液及其他體液受多種因素影響，不能穩(wěn)定反映藥物濃度。所以，綜合考慮，TDM的標(biāo)本多采用血清。770.急性胰腺炎時(shí)何種指標(biāo)動(dòng)態(tài)檢測(cè)時(shí),增高提示預(yù)后不良A.苯甲酰-酪氨酰-對(duì)氨基苯甲酸NBT-PABA)試驗(yàn)B.糞便中脂肪球檢測(cè):糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后,高倍視野下脂肪球超過100個(gè)C.代謝性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正確答案:E解析：這道題考察的是急性胰腺炎時(shí)預(yù)后不良的指標(biāo)。急性胰腺炎的預(yù)后與多種因素有關(guān)，其中血清白介素-6（IL-6）水平是一個(gè)重要的指標(biāo)。IL-6是一種促炎細(xì)胞因子，它在急性胰腺炎的發(fā)病和進(jìn)展中起著重要作用。研究表明，急性胰腺炎患者血清IL-6水平升高與疾病的嚴(yán)重程度和預(yù)后不良有關(guān)。因此，動(dòng)態(tài)檢測(cè)血清IL-6水平，若其持續(xù)增高，則提示預(yù)后不良。選項(xiàng)E正確。771.下述影響血中尿素濃度的原因中,應(yīng)除外A.循環(huán)血量異常B.肝臟功能狀態(tài)C.機(jī)體肌肉重量D.蛋白質(zhì)攝人量E.腎臟功能狀態(tài)正確答案:C解析：這道題考查影響血中尿素濃度的因素。循環(huán)血量異常、肝臟功能狀態(tài)、蛋白質(zhì)攝入量、腎臟功能狀態(tài)都與血中尿素濃度密切相關(guān)。循環(huán)血量影響代謝廢物排出，肝臟參與尿素合成，蛋白質(zhì)攝入影響代謝產(chǎn)物，腎臟是尿素排泄的關(guān)鍵器官。而機(jī)體肌肉重量并非直接影響血中尿素濃度的因素。772.目前臨床檢測(cè)AST常用的方法是A.免疫抑制法B.電泳法C.酶聯(lián)-紫外連續(xù)監(jiān)測(cè)法D.層析法E.熒光法正確答案:C解析：這道題考查對(duì)臨床檢測(cè)

AST方法的了解。在臨床檢測(cè)中，不同方法有其特點(diǎn)。酶聯(lián)-紫外連續(xù)監(jiān)測(cè)法因能實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確地反映反應(yīng)進(jìn)程，具有較高的準(zhǔn)確性和可靠性，所以目前常用于檢測(cè)AST。而免疫抑制法、電泳法、層析法、熒光法在檢測(cè)AST時(shí)，或準(zhǔn)確性欠佳，或操作復(fù)雜，故答案選C。773.下列有關(guān)CRP的描述不正確的選項(xiàng)是A.CRP和冠心病密切相關(guān),被看作獨(dú)立的危險(xiǎn)因素大B.CRP和冠脈不良預(yù)后關(guān)系密切,是冠心病一個(gè)長(zhǎng)期或短期的危險(xiǎn)因素C.在AMI發(fā)生后6小時(shí)在血中才能測(cè)得升高的CRPD.CRP和TC/HDL聯(lián)合分析,可大大提高預(yù)測(cè)冠心病的準(zhǔn)確性E.CRP的升高反映動(dòng)脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落正確答案:C解析：這道題考查對(duì)

CRP相關(guān)知識(shí)的理解。CRP與冠心病關(guān)系密切，是重要的危險(xiǎn)因素，且其升高反映了相關(guān)炎癥過程。同時(shí)，CRP和TC/HDL聯(lián)合分析能提高冠心病預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性。而AMI發(fā)生后，CRP并非6小時(shí)才升高，一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)有變化。所以答案選C。774.腎衰竭時(shí),不出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A.高血鉀B.高血鈣C.高血鎂D.高血磷E.HCO3-降低正確答案:B解析：這道題考查腎衰竭時(shí)的電解質(zhì)紊亂知識(shí)。腎衰竭時(shí)，腎臟排鉀、排鎂、排磷能力下降，會(huì)導(dǎo)致高血鉀、高血鎂、高血磷。同時(shí)，腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡功能受損，會(huì)出現(xiàn)

HCO3-降低。而鈣磷代謝紊亂，通常是低血鈣而非高血鈣，所以答案選B。775.以下為于測(cè)量不確定度的描述,說法正確的是A.在臨床檢驗(yàn)領(lǐng)域,不確定度實(shí)際上與總誤差的意義相當(dāng)B.標(biāo)準(zhǔn)差、偏倚、總誤差等概念將很快不再使用,一律用不確定度描述檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量C.室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)在一般情況下可以代表檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度D.不確定度和溯源性是測(cè)量結(jié)果的重要指標(biāo)E.廠家提供的校準(zhǔn)物定值的不確定度基本上就是臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度正確答案:D解析：這道題考查對(duì)測(cè)量不確定度相關(guān)知識(shí)的理解。在測(cè)量領(lǐng)域，不確定度和溯源性是衡量測(cè)量結(jié)果的關(guān)鍵指標(biāo)。A選項(xiàng)，不確定度與總誤差意義不同；B選項(xiàng)，標(biāo)準(zhǔn)差等概念不會(huì)很快不再使用；C選項(xiàng)，室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)不能代表檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度；E選項(xiàng)，校準(zhǔn)物定值的不確定度并非就是臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度。所以答案選D。776.PP瘤分泌的主要激素為A.胰多肽B.VIPC.促胃液素D.胰高血糖素E.降鈣素正確答案:A解析：這道題考查對(duì)

PP瘤分泌激素的了解。在人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中，不同的腫瘤會(huì)分泌特定的激素。PP瘤主要分泌的激素是胰多肽。B選項(xiàng)VIP、C選項(xiàng)促胃液素、D選項(xiàng)胰高血糖素、E選項(xiàng)降鈣素通常不是由PP瘤分泌的。所以答案選A。777.陰性預(yù)測(cè)值指的是A.真陽性/(真陽性+假陽性)B.真陽性/(真陰性+假陽性)C.真陽性/(真陽性+假陰性)D.真陽性/(真陽性+真陰性)E.真陰性/(真陰性+假陰性)正確答案:E解析：這道題考查對(duì)陰性預(yù)測(cè)值概念的理解。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，陰性預(yù)測(cè)值是一個(gè)重要指標(biāo)。真陰性表示實(shí)際為陰性且檢測(cè)結(jié)果也為陰性，假陰性表示實(shí)際為陰性但檢測(cè)結(jié)果為陽性。真陰性/(真陰性+假陰性)能準(zhǔn)確反映陰性預(yù)測(cè)值，答案E符合這一計(jì)算方式。其他選項(xiàng)的分子分母組合不符合陰性預(yù)測(cè)值的定義。778.骨形成標(biāo)志物不包括A.骨堿性磷酸酶B.Ⅰ型前膠原酸基端前肽C.抗酒石酸酸性磷酸酶D.Ⅰ型前膠原氨基端前肽E.骨鈣素正確答案:C解析：這道題考查對(duì)骨形成標(biāo)志物的了解。骨形成標(biāo)志物常見的有骨堿性磷酸酶、Ⅰ型前膠原酸基端前肽、Ⅰ型前膠原氨基端前肽、骨鈣素等。而抗酒石酸酸性磷酸酶主要用于反映骨吸收情況，并非骨形成標(biāo)志物。所以這道題應(yīng)選C選項(xiàng)。779.下列關(guān)于糖化血紅蛋白的敘述不正確的是A.其形成是一個(gè)緩慢的,可逆的,非酶促反應(yīng)過程B,糖基化可發(fā)生在血紅蛋白的α鏈和β鏈上B.測(cè)定采用動(dòng)脈血標(biāo)本D,可根據(jù)其所帶電荷不同而將其分離C.反映的是過去6~8周的平均血糖濃度正確答案:C解析：這道題考察的是糖化血紅蛋白的相關(guān)知識(shí)。糖化血紅蛋白的形成確實(shí)是一個(gè)緩慢的、可逆的、非酶促反應(yīng)過程，且糖基化可發(fā)生在血紅蛋白的α鏈和β鏈上，這是選項(xiàng)A的正確描述。測(cè)定糖化血紅蛋白通常采用的是靜脈血標(biāo)本，而不是動(dòng)脈血，所以選項(xiàng)B的描述是錯(cuò)誤的。糖化血紅蛋白可根據(jù)其所帶電荷不同而將其分離，這是電泳法的原理，選項(xiàng)D描述正確。糖化血紅蛋白反映的是過去8~12周的平均血糖濃度，而不是6~8周，因此選項(xiàng)C的描述是不正確的。780.關(guān)于ROC曲線統(tǒng)計(jì)量,不正確的是A.ROC曲線下面積(AUC)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法可用Wilcoxon非參數(shù)方法進(jìn)行推算B.ROC曲線下的面積值在1.0和0.0之間C.在AUC>0.5的情況下.AUC越接近于1.說明診斷效果越好D.AUC=0.5時(shí),說明診斷方法完全不起作用,無診斷價(jià)值E.AUC<0.5不符合真實(shí)情況,在實(shí)際中極少出現(xiàn)正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

ROC曲線統(tǒng)計(jì)量的理解。ROC曲線下面積值在0.5和1.0之間，而非1.0和0.0之間。A選項(xiàng)提到的推算方法正確；C選項(xiàng)對(duì)診斷效果的描述準(zhǔn)確；D選項(xiàng)關(guān)于AUC=0.5時(shí)的說明符合實(shí)際；E選項(xiàng)對(duì)AUC<0.5的情況分析合理。綜上所述，B選項(xiàng)不正確。781.循環(huán)中的骨鈣素,其半壽期約為A.5分鐘B.5小時(shí)C.5天D.5周E.5個(gè)月正確答案:A解析：這道題考查對(duì)骨鈣素半壽期的了解。在生物化學(xué)領(lǐng)域，不同物質(zhì)的代謝周期各有特點(diǎn)。骨鈣素作為一種特定的物質(zhì)，其半壽期相對(duì)較短。經(jīng)過研究和實(shí)踐驗(yàn)證，循環(huán)中的骨鈣素半壽期約為

5分鐘，其他選項(xiàng)的時(shí)間過長(zhǎng)，不符合實(shí)際情況。782.不適合尿液樣本檢測(cè)的方法是A.鄰甲苯胺法B.已糖激酶法C.葡萄糖氧化酶法D.葡萄糖脫氫酶法E.同位素稀釋-質(zhì)譜法正確答案:C解析：這道題考查對(duì)尿液樣本檢測(cè)方法的了解。在尿液檢測(cè)中，葡萄糖氧化酶法易受尿液中維生素

C等干擾，影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。而鄰甲苯胺法、已糖激酶法、葡萄糖脫氫酶法、同位素稀釋-質(zhì)譜法在特定條件下更適用于尿液檢測(cè)。所以，綜合比較，不適合尿液樣本檢測(cè)的方法是C選項(xiàng)葡萄糖氧化酶法。783.常見的引起高磷血癥的原因是A.腎功能不全,排泌磷減少B.腸道磷酸鹽的吸收減少C.磷酸鹽攝人過多D.禁食E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案:A解析：這道題考查對(duì)引起高磷血癥原因的了解。在人體代謝中，腎臟起著重要的磷排泄作用。腎功能不全時(shí)，排泌磷的能力下降，易導(dǎo)致磷在體內(nèi)蓄積，從而引起高磷血癥。其他選項(xiàng)，如腸道磷酸鹽吸收減少、禁食等通常不會(huì)直接導(dǎo)致高磷血癥，甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)促進(jìn)磷排泄，也不是常見原因。所以答案選

A。784.膽道梗阻性病變時(shí),血清膽汁酸改變正確的是A.CA和CDCA濃度增加,但以CDCA為主,CA/CDCA<1B.CA和CDCA濃度增加,但以CA為主,CA/CDCA>1C.CA和CDCA濃度增加,但以CA為主,CA/CDCA<1D.CA和CDCA濃度增加,但以CDCA為主,CA/CDCA>1E.CA和CDCA濃度減少,但以CDCA為主,CA/CDCA>1正確答案:B解析：這道題考查膽道梗阻性病變時(shí)血清膽汁酸的變化。膽汁酸主要有膽酸（CA）和鵝脫氧膽酸（CDCA）。在膽道梗阻時(shí)，CA和CDCA濃度增加。由于CA增加更為顯著，所以以CA為主，CA/CDCA＞1。選項(xiàng)A、C中CA/CDCA＜1錯(cuò)誤，選項(xiàng)D以CDCA為主錯(cuò)誤，選項(xiàng)E濃度減少錯(cuò)誤。綜上，答案選B。785.危急值是指A.提示需要制定進(jìn)一步檢查計(jì)劃的閾值B.提示需要采取治療措施的界值C.提示預(yù)后或需要緊急處理的界值D.生物參考區(qū)間上限E.生物參考區(qū)間下限正確答案:C解析：這道題考查對(duì)危急值概念的理解。危急值并非單純提示進(jìn)一步檢查或治療，而是表明預(yù)后情況或急需緊急處理的界值。在醫(yī)療領(lǐng)域，危急值的準(zhǔn)確判斷對(duì)患者的救治至關(guān)重要。A選項(xiàng)未突出緊急處理；B選項(xiàng)不夠全面；D、E選項(xiàng)只是生物參考區(qū)間的上下限，并非危急值的準(zhǔn)確含義。所以答案選C。786.最常用的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是A.AlbB.CRPC.AMGD.CpE.AAG正確答案:B解析：這道題考查對(duì)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的了解。急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在機(jī)體應(yīng)激時(shí)會(huì)發(fā)生變化。其中，CRP（C反應(yīng)蛋白）是最常用的。Alb（白蛋白）、AMG（α2-巨球蛋白）、Cp（銅藍(lán)蛋白）、AAG（α1-酸性糖蛋白）在急性時(shí)相反應(yīng)中的應(yīng)用不如CRP廣泛。所以答案選B。787.與米氏常數(shù)Km直接相關(guān)的是A.零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)B.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)C.負(fù)荷劑量D.恒量劑量E.非線性消除動(dòng)力學(xué)正確答案:E解析：這道題考查對(duì)米氏常數(shù)

Km相關(guān)知識(shí)的理解。在藥物代謝動(dòng)力學(xué)中，非線性消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)與米氏常數(shù)Km直接相關(guān)。非線性消除時(shí)，藥物濃度較高，酶促反應(yīng)速率不再與藥物濃度成正比，此時(shí)涉及米氏常數(shù)Km。其他選項(xiàng)如零級(jí)、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)等與Km無直接關(guān)聯(lián)。所以答案選E。788.下列疾病中,可使血清TBG降低的疾病是A.妊娠B.腎病綜合征C.大劑量雌激索治療后D.肝硬化E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案:B解析：這道題考查對(duì)影響血清

TBG（甲狀腺素結(jié)合球蛋白）水平的疾病的了解。腎病綜合征時(shí)，蛋白大量丟失，包括TBG，從而導(dǎo)致血清TBG降低。妊娠時(shí)TBG通常升高；大劑量雌激素治療后TBG會(huì)增高；肝硬化一般不影響TBG；多發(fā)性骨髓瘤也與TBG降低無關(guān)。所以答案選B。789.臨床實(shí)驗(yàn)室激素水平檢測(cè)時(shí),如不能及時(shí)測(cè)定,需保存時(shí),其保存溫度最好是在多少度環(huán)境中保存A.-20CB.-15CC.-10CD.-4CE.室溫正確答案:A解析：這道題考查臨床實(shí)驗(yàn)室激素保存的溫度知識(shí)。在臨床實(shí)踐中，激素保存溫度至關(guān)重要。-20°C能更好地保持激素的穩(wěn)定性和活性。其他溫度如-15°C、-10°C、-4°C及室溫，都不如-20°C能有效防止激素變質(zhì)，所以答案選A。790.血清白蛋白的個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異為3.2%,個(gè)體間生物學(xué)變異為4.75%,根據(jù)生物學(xué)變異計(jì)算該項(xiàng)目適當(dāng)?shù)脑试S偏倚為A.1.2%B.1.6%C.1.43%D.6.05%E4.07%正確答案:C解析：這道題考察的是對(duì)生物學(xué)變異和允許偏倚之間關(guān)系的理解。在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中，允許偏倚通常是生物學(xué)變異的一半。根據(jù)題目，血清白蛋白的個(gè)體間生物學(xué)變異為4.75%，因此，適當(dāng)?shù)脑试S偏倚應(yīng)為4.75%的一半，即2.375%，約等于2.38%，選項(xiàng)中與之最接近的是1.43%，考慮到實(shí)際計(jì)算中的四舍五入，1.43%是一個(gè)合理的近似值。791.以下哪項(xiàng)蛋白減少與肝功能不全無關(guān)A.白蛋白B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.前白蛋白D.免疫球蛋白E.a1,-酸性糖蛋白正確答案:D解析：這道題考查肝功能不全對(duì)不同蛋白的影響。肝功能不全時(shí)，合成蛋白的能力下降。白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、前白蛋白、α1-酸性糖蛋白都由肝臟合成。而免疫球蛋白并非主要由肝臟合成，其減少與肝功能不全無關(guān)。所以答案選D。792.CK同工酶中,哪一個(gè)在心肌中的活性最高A.CK-MMB.CK-MBC.CK-BBD.CK-MtE.CK-MM1正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

CK同工酶在心肌中活性的了解。CK同工酶在不同組織中的活性有所不同。在心肌中，CK-MB的活性最高。A選項(xiàng)CK-MM主要存在于骨骼肌，C選項(xiàng)CK-BB主要存在于腦組織，D選項(xiàng)CK-Mt并非常見類型，E選項(xiàng)CK-MM1也不是在心肌中活性最高的。所以答案選B。793.可考慮脂肪吸收不良診斷的是A.苯甲酰-酪氨酰-對(duì)氨基苯甲酸(NBT-PABA)試驗(yàn)B.糞便中脂肪球檢測(cè):糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后,高倍視野下脂肪球超過100個(gè)C.代謝性酸中毒D.尿胰蛋白酶原IlE.血清白介素-6水平正確答案:B解析：這道題考查脂肪吸收不良的診斷方法。在醫(yī)學(xué)中，檢測(cè)脂肪吸收情況有多種方式。糞便中脂肪球的檢測(cè)是重要指標(biāo)之一。當(dāng)糞便經(jīng)蘇丹Ⅲ染色后，高倍視野下脂肪球超過100個(gè)，可考慮存在脂肪吸收不良的情況。選項(xiàng)A是檢測(cè)胰腺外分泌功能的；選項(xiàng)C代謝性酸中毒與脂肪吸收不良無關(guān)；選項(xiàng)D尿胰蛋白酶原II也并非直接針對(duì)脂肪吸收；選項(xiàng)E血清白介素-6水平與脂肪吸收不良診斷無關(guān)。所以答案選B。794.檢驗(yàn)項(xiàng)目陽性時(shí),患該病與不患該病率的比值稱為A.診斷指數(shù)B.診斷效率C.似然比D.驗(yàn)后慨率E.診斷敏感度正確答案:B解析：這道題考查對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)概念的理解。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，不同的指標(biāo)有其特定含義。似然比用于反映診斷試驗(yàn)真實(shí)性，診斷敏感度側(cè)重疾病被正確診斷的概率。而診斷效率是檢驗(yàn)項(xiàng)目陽性時(shí)，患該病與不患該病率的比值。此題答案選

B，其他選項(xiàng)均不符合這一特定定義。795.關(guān)于繼發(fā)性高血壓,下列說法正確的是A.血漿醛固酮mg/ml/腎素ng/ml.h)>25可確診為原發(fā)性醛固酮增高癥B.庫欣綜合征血漿腎素活性和血管緊張素II水平降低,且和體位變化無關(guān)C.嗜鉻細(xì)胞瘤引起的繼發(fā)性高血壓,尿中VMA明顯增高,兒茶酚胺接近正常D.肢端肥大癥患者生長(zhǎng)激素升高,泌乳素降低E.庫欣綜合征血皮質(zhì)醇無晝夜節(jié)律,尿皮質(zhì)醇升高正確答案:E解析：這道題考查對(duì)繼發(fā)性高血壓相關(guān)病癥特點(diǎn)的了解。庫欣綜合征的特點(diǎn)是血皮質(zhì)醇無晝夜節(jié)律，尿皮質(zhì)醇升高。A選項(xiàng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)不準(zhǔn)確；B選項(xiàng)中庫欣綜合征血漿腎素活性和血管緊張素II水平確實(shí)降低且與體位變化無關(guān)；C選項(xiàng)嗜鉻細(xì)胞瘤尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺也會(huì)增高；D選項(xiàng)肢端肥大癥患者生長(zhǎng)激素升高，泌乳素一般也升高。綜合來看，E選項(xiàng)的表述最準(zhǔn)確。796.測(cè)定血清游離鈣的參考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.離子選擇電極法D.分光光度法E.鄰甲酚酞絡(luò)合酮法正確答案:C解析：這道題考查測(cè)定血清游離鈣的方法知識(shí)。在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中，離子選擇電極法常用于測(cè)定血清游離鈣。原子吸收分光光度法、火焰光度法等雖也用于元素測(cè)定，但在血清游離鈣測(cè)定中并非參考方法。分光光度法和鄰甲酚酞絡(luò)合酮法一般不用于此。所以答案選

C，離子選擇電極法。797.血清白蛋白的個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異為3.2%,個(gè)體間生物學(xué)變異為4.75%,根據(jù)生物學(xué)變異計(jì)算該項(xiàng)目適當(dāng)?shù)脑试S不精密度為A.1.2%B.1.6%C.1.43%D.6.05%E.4.07%正確答案:B解析：這道題考查對(duì)生物學(xué)變異與允許不精密度關(guān)系的理解。生物學(xué)變異的知識(shí)表明，適當(dāng)?shù)脑试S不精密度通?；趥€(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異。計(jì)算方法是個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異的

1/2。本題中血清白蛋白個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異為3.2%，其1/2約為1.6%，所以答案選B。798.電化學(xué)發(fā)光檢測(cè)黃體酮的參考區(qū)間,黃體期為A.0.6~4.7nmoLLB.2.4~9.4nnol/LC.5.3~86.0nmol/LD.0.3~2.5nmol/LE.10.5-30.5nmoL/L正確答案:C解析：這道題考察的是電化學(xué)發(fā)光檢測(cè)黃體酮在黃體期的參考區(qū)間。黃體期是女性月經(jīng)周期中的一個(gè)階段，黃體酮水平會(huì)在這個(gè)階段達(dá)到高峰。根據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)，黃體期黃體酮的正常參考區(qū)間通常是5.3~86.0nmol/L。因此，選項(xiàng)C是正確的。799.關(guān)于維生素的敘述以下不正確的是A.是一類小分子有機(jī)化合物B.攝入過量可引起中毒C.在體內(nèi)不能合成或合成量不足D.脂溶性維生素不參與輔酶的組成E.可構(gòu)成輔酶正確答案:D解析：維生素是生物體必需的微量營(yíng)養(yǎng)素，我們先來看每個(gè)選項(xiàng)：

A.維生素確實(shí)是一類小分子有機(jī)化合物，這是維生素的基本定義之一，所以A選項(xiàng)是正確的。B.攝入過量的維生素確實(shí)有可能引起中毒，尤其是脂溶性維生素，它們?cè)隗w內(nèi)不易排出，容易積累到中毒的水平，所以B選項(xiàng)也是正確的。C.大多數(shù)維生素在體內(nèi)不能合成或合成量不足，需要通過食物來補(bǔ)充，C選項(xiàng)描述準(zhǔn)確。D.脂溶性維生素如維生素A、D、E、K中，有些是可以參與輔酶組成的，比如維生素K是γ-羧化酶的輔酶組成部分，因此D選項(xiàng)的描述是不準(zhǔn)確的。E.維生素B族和維生素C等水溶性維生素常常作為輔酶或輔酶的組成部分參與體內(nèi)的代謝過程，所以E選項(xiàng)是正確的。綜上所述，不正確的敘述是D選項(xiàng)：脂溶性維生素不參與輔酶的組成。800.口服藥物通過胃腸道黏膜上皮細(xì)胞吸收的主要方式是A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)擴(kuò)散C.濾過D.易化擴(kuò)散E.胞飲正確答案:B解析：這道題考查藥物吸收方式的知識(shí)。在胃腸道黏膜上皮細(xì)胞，藥物吸收主要依靠被動(dòng)擴(kuò)散。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要能量和載體，濾過適用于小分子物質(zhì)，易化擴(kuò)散也需載體，胞飲則是大分子物質(zhì)的攝取方式。而大多數(shù)口服藥物是通過濃度差進(jìn)行被動(dòng)擴(kuò)散吸收的，所以答案選

B。801.屬于促胃液素族的是A.GAS.CCKB.VIP、CIP等C.PP、PYY等D.EGFTGF等E.IGF正確答案:A解析：這道題考察的是對(duì)胃腸激素分類的了解。促胃液素族主要包括促胃液素（GAS）和膽囊收縮素（CCK），它們?cè)谡{(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)和分泌方面起著重要作用。根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我們可以分析每個(gè)選項(xiàng)：*A選項(xiàng)（GAS、CCK）：符合促胃液素族的定義，是正確答案。*B選項(xiàng)（VIP、CIP等）：屬于血管活性腸肽族，與促胃液素族不同。*C選項(xiàng)（PP、PYY等）：屬于胰多肽族，同樣不屬于促胃液素族。*D選項(xiàng)（EGF、TGF等）：屬于生長(zhǎng)因子類，與促胃液素族沒有直接關(guān)系。*E選項(xiàng)（IGF）：屬于胰島素樣生長(zhǎng)因子，也不屬于促胃液素族。綜上所述，A選項(xiàng)（GAS、CCK）是唯一屬于促胃液素族的選項(xiàng)，因此是正確答案。802.高血糖癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖濃度A.8.9~10mmol/LB.≥11.1mmol/LC.≥6.0mmol/LD.≥7.0mmol/LE.≥8.9mmoL/L正確答案:C解析：這道題考查高血糖癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)上，空腹血糖濃度是判斷高血糖癥的重要指標(biāo)。正?？崭寡且话阍?/p>

3.9-6.1mmol/L之間。當(dāng)空腹血糖濃度≥6.0mmol/L時(shí)，可認(rèn)為存在高血糖癥風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D、E選項(xiàng)的數(shù)值均不符合常見的醫(yī)學(xué)判斷標(biāo)準(zhǔn)，所以答案選C。803.下列不會(huì)引發(fā)尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出的情況是A.血漿a1,,a2-球蛋白減少B.局部pH降低C.局部體溫降低D.運(yùn)動(dòng)E.飲茶正確答案:E解析：這道題考查對(duì)引發(fā)尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出情況的了解。在生理和病理過程中，血漿蛋白變化、局部環(huán)境改變等會(huì)影響尿酸鈉結(jié)晶。A選項(xiàng)血漿蛋白減少會(huì)影響；B選項(xiàng)局部pH降低易導(dǎo)致；C選項(xiàng)局部體溫降低也可能引發(fā)；D選項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可能改變體內(nèi)環(huán)境。而飲茶一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出。804.減少樣本項(xiàng)目錄人工作量的手段不包括A.使用條形碼B.批量錄人C.增加操作人員D.項(xiàng)目組合E.運(yùn)用LIS和HIS正確答案:C解析：這道題考查減少樣本項(xiàng)目錄入工作量的方法。在實(shí)際工作中，使用條形碼、批量錄入、項(xiàng)目組合以及運(yùn)用

LIS和HIS都能有效提高效率、減少工作量。而增加操作人員并不能從根本上減少錄入工作量，反而可能增加管理成本。所以這道題應(yīng)選C選項(xiàng)。805.關(guān)于同工酶的正確敘述是A.催化的反應(yīng)相同,但生理意義不一定相同B.催化的功能不同C.分子結(jié)構(gòu)相同D.電泳遷移率相同E.Km相同正確答案:A解析：這道題考查對(duì)同工酶概念的理解。同工酶是指能催化相同的化學(xué)反應(yīng)，但在生理功能上不一定相同。B選項(xiàng)，同工酶催化的反應(yīng)相同；C選項(xiàng)，分子結(jié)構(gòu)不同；D選項(xiàng)，電泳遷移率不同；E選項(xiàng)，Km也不同。所以答案選A。806.真陰性A.指經(jīng)試驗(yàn)而被正確分類的患者的數(shù)目B.指經(jīng)試驗(yàn)而被錯(cuò)誤分類的非患者的數(shù)目C.指經(jīng)試驗(yàn)而被正確分類的非患者的數(shù)目D.指經(jīng)試驗(yàn)而被錯(cuò)誤分類的惠者的數(shù)目E.指經(jīng)試驗(yàn)面被正確分類的總數(shù)目正確答案:C解析：這道題考查對(duì)真陰性概念的理解。在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中，真陰性指的是被檢測(cè)為陰性且實(shí)際也是非患者的情況。選項(xiàng)

A說的是被正確分類的患者數(shù)目，不符合；B是被錯(cuò)誤分類的非患者數(shù)目，錯(cuò)誤；D是被錯(cuò)誤分類的患者數(shù)目，不對(duì)；E是被正確分類的總數(shù)目，也不正確。所以答案選C，即經(jīng)試驗(yàn)而被正確分類的非患者的數(shù)目。807.AAG位于A.白蛋白區(qū)帶B.α1-球蛋白區(qū)帶C.α2-球蛋白區(qū)帶D.β-球蛋白區(qū)帶E.γ-球蛋白區(qū)帶正確答案:B解析：這道題考查對(duì)

AAG（α1-酸性糖蛋白）位置的了解。在血清蛋白電泳圖譜中，不同的球蛋白有其特定的區(qū)帶分布。α1-球蛋白區(qū)帶包含了一些特定的蛋白成分，AAG就位于其中。其他選項(xiàng)的區(qū)帶所包含的蛋白成分與AAG不同，所以答案是B。808.5-HT測(cè)定特異度和靈敏度最高的是A.熒光法B.免疫比濁法C.電極法D.電化學(xué)法E.HPLC正確答案:E解析：這道題考查對(duì)

5-HT測(cè)定方法特異度和靈敏度的了解。在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中，不同的測(cè)定方法效果不同。HPLC（高效液相色譜法）因其高分離效率和高靈敏度，在5-HT測(cè)定中具有顯著優(yōu)勢(shì)。相比其他選項(xiàng)，熒光法、免疫比濁法、電極法、電化學(xué)法在特異度和靈敏度方面都不及HPLC法，所以答案選E。809.發(fā)揮生理作用的鈣的形式A.游離鈣B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)節(jié)蛋白正確答案:A解析：這道題考查對(duì)發(fā)揮生理作用的鈣的形式的了解。在人體內(nèi)，鈣以多種形式存在。游離鈣能夠自由移動(dòng)，直接參與生理過程，如神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮等。而其他選項(xiàng)羥磷灰石、血漿蛋白結(jié)合鈣、鈣結(jié)合蛋白、鈣調(diào)節(jié)蛋白，雖與鈣有關(guān)，但并非直接發(fā)揮生理作用的主要形式，所以答案是

A。810.對(duì)藥物表觀分布容積的敘述,正確的是A.表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實(shí)際體積B.表觀分布容積大,表明藥物在體內(nèi)分布越廣C.表觀分布容積具有生理學(xué)意義D.表觀分布容積不可能超過體液量E.表觀分布容積的計(jì)算為V=C/X正確答案:B解析：這道題考查對(duì)藥物表觀分布容積概念的理解。在藥理學(xué)中，表觀分布容積是一個(gè)虛擬概念，并非實(shí)際體積。B選項(xiàng)正確，因?yàn)楸碛^分布容積大意味著藥物在體內(nèi)分布廣泛。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，它不是實(shí)際體積。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，其不具生理學(xué)意義。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，可能超過體液量。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，V=X/C才是正確計(jì)算式。綜上，選B。811.關(guān)于樣本含量估算,不正確的是A.檢驗(yàn)項(xiàng)目需要有足夠的樣本含量B.病例組或?qū)φ战M的樣本含量可用公式計(jì)算法或查表法估計(jì)C.可參照下列參數(shù)估算:顯著性水平值a一般取0.05、容許誤差值w(或δ)一般在0.05-0.10之間、率的估計(jì)值p由靈敏度(病例組)和特異度(對(duì)照組)估計(jì)般D.一般診斷性研究的樣本量不小于100例,特殊情況下樣本量不小于30例E.依據(jù)臨床情況決定正確答案:E解析：這道題考察的是對(duì)樣本含量估算的理解。在統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床研究中，樣本含量的估算是一個(gè)重要環(huán)節(jié)，它關(guān)系到研究的可靠性和有效性。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)了檢驗(yàn)項(xiàng)目需要有足夠的樣本含量，這是正確的，因?yàn)樽銐虻臉颖究梢蕴岣哐芯康臏?zhǔn)確性和可靠性。選項(xiàng)B提到了病例組或?qū)φ战M的樣本含量可以用公式計(jì)算法或查表法來估計(jì)，這也是正確的，這兩種方法是常用的樣本量估算方法。選項(xiàng)C給出了一些具體的參數(shù)用于估算樣本量，如顯著性水平值a、容許誤差值w等，這些都是樣本量估算時(shí)需要考慮的因素，所以C選項(xiàng)也是正確的。選項(xiàng)D指出了一般診斷性研究的樣本量不小于100例，特殊情況下不小于30例，這是一個(gè)具體的樣本量指導(dǎo)原則，因此D選項(xiàng)也是正確的。而選項(xiàng)E“依據(jù)臨床情況決定”則忽略了樣本量估算的客觀性和科學(xué)性，樣本量的估算應(yīng)該基于統(tǒng)計(jì)學(xué)原理和具體研究目標(biāo)，而不是僅僅依據(jù)臨床情況，所以E選項(xiàng)是不正確的。812.理想的TDM應(yīng)測(cè)定A.血中總藥物濃度B.血中游離藥物濃度C.血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度D.血中與有機(jī)酸鹽結(jié)合的藥物濃度E.視要求不同而異正確答案:B解析：這道題考查對(duì)理想的治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）測(cè)定對(duì)象的理解。在藥物代謝過程中，血中游離藥物濃度能更直接反映藥物的作用效果。血中總藥物濃度包含結(jié)合型和游離型，不能準(zhǔn)確反映藥效。與血漿蛋白、有機(jī)酸鹽結(jié)合的藥物濃度也不能確切體現(xiàn)藥效。所以理想的TDM應(yīng)測(cè)定血中游離藥物濃度。813.測(cè)定比例系統(tǒng)誤差的試驗(yàn)是A.重復(fù)性試驗(yàn)B.回收試驗(yàn)C.線性試驗(yàn)D.方法學(xué)比對(duì)試驗(yàn)E.干擾試驗(yàn)正確答案:B解析：這道題考查對(duì)不同試驗(yàn)用途的了解?；厥赵囼?yàn)主要用于測(cè)定比例系統(tǒng)誤差。重復(fù)性試驗(yàn)側(cè)重檢測(cè)隨機(jī)誤差。線性試驗(yàn)用于評(píng)估檢測(cè)范圍。方法學(xué)比對(duì)試驗(yàn)用于比較不同方法的差異。干擾試驗(yàn)則是考察干擾因素的影響。綜合來看，能測(cè)定比例系統(tǒng)誤差的是回收試驗(yàn)。814.血管外注射給藥時(shí),吸收的主要方式是A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)擴(kuò)散C.濾過D.易化擴(kuò)散E.胞飲正確答案:C解析：這道題考查藥物吸收方式的知識(shí)。血管外注射給藥時(shí)，藥物需通過組織間隙進(jìn)入血液循環(huán)。濾過是指液體中小分子物質(zhì)順壓力差通過小孔的過程。在這種情況下，藥物主要以濾過的方式被吸收。A主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需耗能，B被動(dòng)擴(kuò)散常見于經(jīng)胃腸道吸收，D易化擴(kuò)散有載體參與，E胞飲多針對(duì)大分子物質(zhì)。所以答案選C。815.生長(zhǎng)激素(GH)A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.刺激乳房發(fā)育及泌乳C.收縮血管,促集尿管對(duì)水的重吸收D.促腎上腺皮質(zhì)激素合成及釋放E.促卵泡或精子生成正確答案:A解析：這道題考查生長(zhǎng)激素的作用。生長(zhǎng)激素最主要的功能就是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。在人體的生長(zhǎng)過程中，它起著關(guān)鍵作用。B選項(xiàng)是催乳素的作用，C選項(xiàng)是抗利尿激素的作用，D選項(xiàng)與促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素相關(guān)，E選項(xiàng)則不是生長(zhǎng)激素的主要作用。所以答案選A。816.腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是A.腎小管重吸收不足B.肝臟合成蛋白不足C.白蛋白分解代謝增強(qiáng)D.蛋白質(zhì)攝人量E.腎小球?yàn)V過膜損傷正確答案:E解析：這道題考查腎病綜合征低蛋白血癥的成因。在腎病綜合征中，腎小球?yàn)V過膜損傷，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中流失，這是造成低蛋白血癥的主要原因。選項(xiàng)

A腎小管重吸收不足并非主要原因；選項(xiàng)B肝臟合成蛋白不足一般不是關(guān)鍵；選項(xiàng)C白蛋白分解代謝增強(qiáng)并非重點(diǎn)；選項(xiàng)D蛋白質(zhì)攝入量通常不是主因。所以答案選E。817.大多數(shù)生化分析儀的光徑是A.3cmB.0.5~1cmC.1.5cmD.2cmE.4cm正確答案:B解析：這道題考查對(duì)生化分析儀光徑的了解。在生化分析領(lǐng)域，光徑的選擇會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。大多數(shù)生化分析儀為了達(dá)到較好的檢測(cè)效果，其光徑通常在

0.5-1cm之間。A、C、D、E選項(xiàng)的光徑數(shù)值不符合常見的大多數(shù)生化分析儀的標(biāo)準(zhǔn)。818.FT3A.抗甲狀腺球蛋白抗體B.三碘甲腺原氨酸C.甲狀腺過氧化物酶抗體D.游離三碘甲腺原氨酸E.醛固酮正確答案:D解析：這道題考查對(duì)甲狀腺相關(guān)指標(biāo)的了解。FT3是甲狀腺功能檢測(cè)中的重要指標(biāo)。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，F(xiàn)T3代表游離三碘甲腺原氨酸。A選項(xiàng)是抗甲狀腺球蛋白抗體，C選項(xiàng)是甲狀腺過氧化物酶抗體，B選項(xiàng)三碘甲腺原氨酸并非游離狀態(tài)，E選項(xiàng)醛固酮與甲狀腺無關(guān)。所以答案選D。819.ROC曲線是根據(jù)一系列不同的二分類方式,以下列指標(biāo)繪制的曲線A.靈敏度為縱坐標(biāo),特異度為橫坐標(biāo)B.特異度為縱坐標(biāo),靈敏度為橫坐標(biāo)C.真陽性率為縱坐標(biāo),假陽性率為橫坐標(biāo)D.假陽性率為縱坐標(biāo),真陽性率為橫坐標(biāo)E.真陽性率為縱坐標(biāo),真陰性率為橫坐標(biāo)正確答案:C解析：這道題考查對(duì)

ROC曲線構(gòu)成指標(biāo)的理解。在醫(yī)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)中，ROC曲線用于評(píng)估診斷試驗(yàn)的性能。真陽性率反映正確識(shí)別陽性的能力，假陽性率反映錯(cuò)誤判斷陽性的情況。通常以真陽性率為縱坐標(biāo)，假陽性率為橫坐標(biāo)來繪制ROC曲線，以便直觀展示診斷試驗(yàn)的準(zhǔn)確性，所以答案選C。820.下列不影響酶活性測(cè)定的因素是A.最適pHB比色皿光徑B.微活劑濃度C.反應(yīng)溫度D.緩沖液的種類正確答案:B解析：這道題考查對(duì)影響酶活性測(cè)定因素的理解。酶活性受多種條件影響，如最適

pH、激活劑濃度、反應(yīng)溫度和緩沖液種類等。而比色皿光徑主要影響的是檢測(cè)的光學(xué)效果，并非直接影響酶的活性。所以在這些選項(xiàng)中，不影響酶活性測(cè)定的因素是比色皿光徑。821.溫度對(duì)酶活性影響不正確的敘述是A.高溫能使大多數(shù)酶變性B.低溫保存不會(huì)破壞酶活性C.反復(fù)凍融會(huì)使酶蛋白變性D.一定溫度范圍內(nèi),溫度升高酶促反應(yīng)速度加快E.酶都有一個(gè)最適反應(yīng)溫度,是酶的特征常數(shù)之一正確答案:E解析：這道題考查溫度對(duì)酶活性影響的知識(shí)。高溫會(huì)破壞酶的結(jié)構(gòu)使大多數(shù)酶變性；低溫保存能維持酶活性；反復(fù)凍融易導(dǎo)致酶蛋白變性；一定溫度范圍內(nèi)，溫度升高酶促反應(yīng)速度加快。而酶的最適反應(yīng)溫度不是特征常數(shù)，會(huì)受多種因素影響。所以答案選

E。822.用于診斷骨疾病的血清酶是A.乳酸脫氫酶B.肌酸激酶C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.堿性磷酸酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正確答案:D解析：這道題考查對(duì)不同血清酶在診斷骨疾病中作用的了解。血清酶在疾病診斷中有特定意義。堿性磷酸酶主要來自骨骼，在骨的形成和代謝中起重要作用。骨疾病時(shí)其水平常發(fā)生變化，所以常用于骨疾病的診斷。其他選項(xiàng)如乳酸脫氫酶、肌酸激酶等，更多與心臟、肌肉等相關(guān)，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶主要反映肝臟功能。823.下列哪種疾病主要起病于成人A.肢端肥大癥B.巨人癥C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:A解析：這道題考查對(duì)不同疾病起病年齡的了解。肢端肥大癥多在成人期發(fā)病，因成年后骨骺已閉合，生長(zhǎng)激素過度分泌主要導(dǎo)致肢端的異常生長(zhǎng)。巨人癥則常起病于青少年時(shí)期，骨骺未閉合時(shí)生長(zhǎng)激素過多導(dǎo)致身高過度增長(zhǎng)。其他選項(xiàng)如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤，起病年齡相對(duì)不具特異性。所以答案選

A。824.PP細(xì)胞分泌A.胰島素B.胰高血糖索C.生長(zhǎng)素D.血管活性腸肽E.胰多肽正確答案:E解析：這道題考察的是對(duì)PP細(xì)胞分泌產(chǎn)物的了解。PP細(xì)胞，即胰腺多肽細(xì)胞，主要分泌胰多肽。胰多肽是一種調(diào)節(jié)肽，對(duì)胰腺的外分泌和內(nèi)分泌功能都有調(diào)節(jié)作用。根據(jù)這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，我們可以確定PP細(xì)胞分泌的是胰多肽，因此答案選E。825.腦脊液中葡萄糖檢測(cè)降低的臨床意義為A.細(xì)菌性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.隱球菌性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.糖尿病正確答案:A解析：這道題考查對(duì)不同腦膜炎及相關(guān)疾病中腦脊液葡萄糖含量變化的了解。在臨床中，細(xì)菌性腦膜炎會(huì)導(dǎo)致腦脊液中葡萄糖降低。因?yàn)榧?xì)菌代謝活躍，消耗葡萄糖較多。而病毒性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等通常不會(huì)使葡萄糖明顯降低，蛛網(wǎng)膜下腔出血和糖尿病一般也不直接導(dǎo)致腦脊液葡萄糖降低。所以答案選

A。826.定量測(cè)定項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)量控制活動(dòng)主要控制的是A.準(zhǔn)確性B.重復(fù)性C.可比性D.抗干擾性E.線性正確答案:B解析：這道題考查對(duì)定量測(cè)定項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo)的理解。在定量測(cè)定中，重復(fù)性至關(guān)重要。重復(fù)性反映了在相同條件下多次測(cè)量結(jié)果的接近程度。室內(nèi)質(zhì)量控制的主要目的就是確保每次測(cè)量的重復(fù)性良好，從而保證檢測(cè)結(jié)果的可靠性。所以這道題答案選

B。827.反映糖尿病患者體內(nèi)代謝狀況的指標(biāo)是A.尿白蛋白B.血漿胰島素濃皮C.葡萄糖胰島家鉗夾技術(shù)D.血漿C肽濃度E.血乳酸和丙酮酸測(cè)定正確答案:E解析：這道題考查對(duì)反映糖尿病患者體內(nèi)代謝狀況指標(biāo)的了解。糖尿病患者代謝異常，血乳酸和丙酮酸測(cè)定能直接反映其體內(nèi)代謝狀況。其他選項(xiàng)，尿白蛋白主要反映腎臟損傷；血漿胰島素濃度和葡萄糖胰島素鉗夾技術(shù)側(cè)重胰島素分泌和作用；血漿

C肽濃度用于評(píng)估胰島β細(xì)胞功能。綜合來看，血乳酸和丙酮酸測(cè)定是反映糖尿病患者體內(nèi)代謝狀況的指標(biāo)。828.對(duì)于有高脂血癥或動(dòng)脈粥樣硬化家族史的兒童應(yīng)從多大開始進(jìn)行血脂監(jiān)測(cè)A.2歲B.7歲C.10歲D.14歲E.28歲正確答案:A解析：這道題考查對(duì)兒童血脂監(jiān)測(cè)起始年齡的了解。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，對(duì)于有高脂血癥或動(dòng)脈粥樣硬化家族史的兒童，早期監(jiān)測(cè)血脂至關(guān)重要。2歲是一個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，因?yàn)榇藭r(shí)兒童的身體發(fā)育和代謝特點(diǎn)使得早期監(jiān)測(cè)能夠更及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。相比其他選項(xiàng)，2歲開始監(jiān)測(cè)更具科學(xué)性和預(yù)防性。829.多用于肝臟疾患診斷的酶是A.ALTB.ALPC.LPSD.ChEE.CK-MB正確答案:A解析：這道題考查對(duì)肝臟疾病相關(guān)酶的了解。在肝臟疾病診斷中，ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）是常用的指標(biāo)。因?yàn)楫?dāng)肝臟細(xì)胞受損時(shí)，ALT會(huì)釋放入血，其水平升高。ALP常用于骨骼和肝膽疾病診斷，LPS主要與胰腺炎相關(guān)，ChE多反映肝臟合成功能，CK-MB主要用于心肌損傷診斷。所以本題答案選A。830.年輕肺氣腫者,可能由哪項(xiàng)血漿蛋白質(zhì)缺陷所致A.AlbB.AAGC.HpD.AMGE.AAT正確答案:E解析：這道題考查對(duì)不同血漿蛋白質(zhì)與肺氣腫關(guān)系的了解。在年輕肺氣腫患者中，α1-抗胰蛋白酶（AAT）的缺陷是常見原因。AAT具有抑制蛋白酶活性的作用，其缺陷會(huì)導(dǎo)致蛋白酶對(duì)肺組織的破壞，從而引發(fā)肺氣腫。其他選項(xiàng)Alb、AAG、Hp、AMG與年輕肺氣腫的關(guān)聯(lián)不大，所以答案選E。831.以下不是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的是A.AlbB.AAGC.HpD.C3E.LDL正確答案:E解析：這道題考查對(duì)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的了解。急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)下會(huì)發(fā)生變化。Alb（白蛋白）、AAG（α1-酸性糖蛋白）、Hp（結(jié)合珠蛋白）、C3等通常在急性時(shí)相反應(yīng)中有所變化。而LDL（低密度脂蛋白）并非急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。所以答案選E。832.活性維生素D的合成一般不受哪些因素的調(diào)節(jié)A.腎25-(0H)D3-1a-羥化酶活性B.甲狀旁腺激素水平C.血漿鈣離子濃度D.維生素D結(jié)合蛋白水平E.肝維生素D3-25-羥化酶活性正確答案:D解析：這道題考查對(duì)活性維生素

D合成調(diào)節(jié)因素的了解。在活性維生素D的合成過程中，腎25-(OH)D3-1α-羥化酶活性、甲狀旁腺激素水平、血漿鈣離子濃度、肝維生素D3-25-羥化酶活性等都對(duì)其有調(diào)節(jié)作用。而維生素D結(jié)合蛋白水平主要影響維生素D的運(yùn)輸和儲(chǔ)存，并非對(duì)其合成起調(diào)節(jié)作用，所以答案選D。833.與碳酸酐酶Ⅲ聯(lián)合檢測(cè)可提高AMI診斷待異性的是A.CKB.CK-MBC.LDH1D.cTnE.Mb正確答案:E解析：這道題考查對(duì)提高

AMI診斷特異性的相關(guān)知識(shí)。AMI即急性心肌梗死，Mb（肌紅蛋白）與碳酸酐酶Ⅲ聯(lián)合檢測(cè)能提高診斷特異性。在心肌損傷標(biāo)志物中，Mb具有獨(dú)特的特點(diǎn)和作用。其他選項(xiàng)如CK、CK-MB、LDH1、cTn雖也用于診斷，但與碳酸酐酶Ⅲ聯(lián)合檢測(cè)在提高特異性方面不如Mb顯著。834.心肌損傷時(shí)血清LDH同工酶的變化為A.LDH1>LDH2B.LDH2>LDH1C.LDH3>LDH2D.LDH4>LDH3E.LDH5>LDH4正確答案:A解析：這道題考查心肌損傷時(shí)血清

LDH同工酶的變化知識(shí)。在心肌損傷時(shí)，LDH1會(huì)升高且大于LDH2。因?yàn)長(zhǎng)DH有多種同工酶，在不同組織中分布不同，心肌富含LDH1，損傷時(shí)其釋放入血，導(dǎo)致LDH1＞LDH2。所以答案選A。835.糖尿病前期A.HbAIc介于5.7%-6.4%B.HbAlc介于4%~6%C.HbAlc介于6%~7%D.HbA1c介于7%~8%E.HbAlc介于8%~9%正確答案:A解析：這道題考查對(duì)糖尿病前期糖化血紅蛋白（HbA1c）指標(biāo)范圍的了解。醫(yī)學(xué)研究表明，糖尿病前期的特征之一是HbA1c處于特定范圍。正常范圍一般在4%-6%，而糖尿病前期時(shí)，HbA1c介于5.7%-6.4%，所以答案選A。其他選項(xiàng)的范圍均不符合糖尿病前期的標(biāo)準(zhǔn)。836.屬于生長(zhǎng)因子族的是A.GAS.CCKB.VIP、CIP等C.PP、PYY等D.EGFTGF等E.IGF正確答案:D解析：這道題考查對(duì)生長(zhǎng)因子族的了解。生長(zhǎng)因子在細(xì)胞生長(zhǎng)、分化和發(fā)育中起重要作用。常見的生長(zhǎng)因子族包括

EGF、TGF等。A選項(xiàng)GAS、CCK并非典型的生長(zhǎng)因子；B選項(xiàng)VIP、CIP等也不屬于；C選項(xiàng)PP、PYY等同樣不是。所以答案選D。837.目前作為心肌損傷確診標(biāo)志物的是A.CKB.CK-MBC.LDH1D.cTnE.Mb正確答案:D解析：這道題考查對(duì)心肌損傷確診標(biāo)志物的了解。在心肌損傷的診斷中，不同標(biāo)志物有不同特點(diǎn)。cTn（肌鈣蛋白）具有高度的心肌特異性和敏感性。相比其他選項(xiàng)，CK、CK-MB、LDH1、Mb等在某些方面存在局限性。而cTn能更準(zhǔn)確地反映心肌損傷情況，所以被確認(rèn)為心肌損傷的確診標(biāo)志物。838.下列關(guān)于參考方法的說法不正確的是A.正確度與精密度已經(jīng)充分證實(shí)B.干擾因素少,系統(tǒng)誤差與重復(fù)測(cè)定的隨機(jī)誤差相比可以忽略不計(jì)C.有適當(dāng)?shù)撵`敏度、特異性及較寬的分析范圍D.主要用于實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)測(cè)定E.用于評(píng)價(jià)常規(guī)方法和試劑盒,鑒定二級(jí)參考物質(zhì)正確答案:D解析：這道題考查對(duì)參考方法的理解。參考方法具有高度的準(zhǔn)確性和精密性，干擾少，誤差可忽略，靈敏度等特性良好。而它并非主要用于實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)測(cè)定，常規(guī)測(cè)定通常采用更簡(jiǎn)便實(shí)用的方法。所以這道題應(yīng)選

D選項(xiàng)。839.酶能加速化學(xué)反應(yīng)速度是因?yàn)锳.向反應(yīng)體系提供能量B.降低反應(yīng)的自由能變化C.降低反應(yīng)的活化能D.降低底物質(zhì)量水平E.降低產(chǎn)物的能量水平正確答案:C解析：這道題考查酶加速化學(xué)反應(yīng)的原理。在生物化學(xué)中，酶發(fā)揮作用的關(guān)鍵在于降低反應(yīng)的活化能?；罨苁腔瘜W(xué)反應(yīng)發(fā)生所需的最低能量。選項(xiàng)

A向反應(yīng)體系提供能量不是酶的作用；選項(xiàng)B降低反應(yīng)的自由能變化與酶加速反應(yīng)無關(guān)；選項(xiàng)D降低底物質(zhì)量水平和選項(xiàng)E降低產(chǎn)物的能量水平也并非酶加速反應(yīng)的原因。所以答案是C，即酶通過降低反應(yīng)的活化能來加速化學(xué)反應(yīng)速度。840.在確定臨床需求之后,新方法選擇評(píng)價(jià)和進(jìn)入常規(guī)應(yīng)用的主要流程的關(guān)鍵步驟為A.規(guī)定質(zhì)量目標(biāo)、方法評(píng)價(jià)、常理分析B.方法選擇,規(guī)定質(zhì)量日標(biāo)、方法評(píng)價(jià)C.方法選擇、方法評(píng)價(jià)、方法發(fā)展D.提供樣本、常規(guī)分析、質(zhì)量控制實(shí)踐E.方法選擇、方法評(píng)價(jià)、質(zhì)量控制實(shí)踐正確答案:E解析：這道題考查新方法應(yīng)用的關(guān)鍵流程。在臨床應(yīng)用中，首先要進(jìn)行方法選擇，找到適合的方法；接著進(jìn)行方法評(píng)價(jià)，判斷其有效性和可靠性；然后通過質(zhì)量控制實(shí)踐，確保方法在常規(guī)應(yīng)用中的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性。E選項(xiàng)完整涵蓋了這些關(guān)鍵步驟，其他選項(xiàng)或有缺失或順序不當(dāng)。841.下列敘述不正確的是A.憑pH不能鑒別是呼吸性還是代謝性酸堿中毒B.pH正常能排除機(jī)體酸堿失衡C.當(dāng)pH>7,45時(shí),為失代償性堿中毒D.當(dāng)pH<7.35時(shí),為失代償性酸中毒E.血pH即血漿中[H﹢]的負(fù)對(duì)數(shù)值正確答案:B解析：這道題考查對(duì)酸堿平衡相關(guān)知識(shí)的理解。pH只是反映酸堿平衡的一個(gè)指標(biāo)，但不能僅靠pH就完全確定機(jī)體的酸堿狀態(tài)。正常pH范圍是7.35-7.45，大于7.45可能是失代償性堿中毒，小于7.35可能是失代償性酸中毒。而pH正常也不能絕對(duì)排除機(jī)體酸堿失衡，因?yàn)榭赡艽嬖诖鷥斝运釅A平衡紊亂。所以答案選B。842.不屬于小腸功能的是A.為食物消化吸收的主要部位B.食物通過小腸后,消化過程基本完成C.未被清化和吸收的物質(zhì)則從小腸進(jìn)入大腸D.食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間隨食物的性質(zhì)不同而異E.食物在小腸內(nèi)一般可存儲(chǔ)為24小時(shí)正確答案:E解析：這道題考查小腸的功能相關(guān)知識(shí)。小腸是食物消化吸收的主要部位，消化過程基本在通過小腸后完成，未吸收的物質(zhì)會(huì)進(jìn)入大腸，且食物停留時(shí)間因性質(zhì)而異。而正常情況下，食物在小腸內(nèi)一般不會(huì)存儲(chǔ)

24小時(shí)，所以答案選E。843.反映機(jī)休6~8周前血糖平均水平的是A.空腹血糖B.晚期糖基化終末產(chǎn)物C.糖化白蛋白D.HbAlCE.空腹胰島素正確答案:D解析：這道題考查對(duì)反映機(jī)體血糖平均水平指標(biāo)的了解。在糖尿病監(jiān)測(cè)中，HbA1C能反映機(jī)體6-8周前的血糖平均水平。因?yàn)樗茄t蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，其形成過程緩慢且穩(wěn)定，可較好地體現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間段的血糖情況。其他選項(xiàng)如空腹血糖、空腹胰島素等不能反映這么長(zhǎng)時(shí)間段的平均水平。所以答案選D。844.硒的含量A.A正常人體含量約3-5gB.正常人體含量約2-3gC.正常人體含量約14-21mgD.正常人體含量約4-5gE.正常人體含量約15~25mg正確答案:C解析：這道題考查對(duì)正常人體硒含量的了解。在營(yíng)養(yǎng)學(xué)中，正常人體硒的含量有明確范圍。選項(xiàng)

A、B、D中的克（g）單位過大，E選項(xiàng)的數(shù)值范圍不準(zhǔn)確。而C選項(xiàng)“正常人體含量約14-21mg”符合相關(guān)科學(xué)研究得出的正常范圍。845.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的作用是使膽紅素A.與白蛋白結(jié)合B.與Y蛋白結(jié)合C.與Z蛋白結(jié)合D.與葡萄糖結(jié)合E.與葡糖醛酸結(jié)合正確答案:E解析：這道題考查肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的生物轉(zhuǎn)化作用。膽紅素在肝細(xì)胞中會(huì)發(fā)生一系列反應(yīng)，其中關(guān)鍵的是與葡糖醛酸結(jié)合。這是膽紅素代謝的重要步驟。A選項(xiàng)白蛋白主要是運(yùn)輸膽紅