肝臟的解剖生理功能(外科護(hù)理)

肝臟的解剖生理功能肝-最大的實(shí)質(zhì)性臟器重約1200～1500g左右徑約25cm、前后徑約15cm、上下徑約6cm位置：大部分位于右上腹肝臟的分葉、分段肝裂－左、右半肝葉間裂－左外葉、左內(nèi)葉、右前葉、右后葉和尾狀葉段間裂－上、下二段尾狀葉也分成左、右二段Couinaud（奎納德）肝臟分段法：肝的顯微結(jié)構(gòu)為肝小葉。小葉中央是中央靜脈，圍繞該靜脈為放射狀排列的單層肝細(xì)胞索，肝細(xì)胞索之間為肝竇；肝竇的壁上附有Kupffer細(xì)胞有吞噬能力，屬單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。肝的血供25%～30%來自肝動脈，供氧量40%～60%70%～75%來自門靜脈，供給肝營養(yǎng)。肝的總血流量約占心排量的1/4，正常可達(dá)到1500ml／min肝臟的血供?分泌膽汁?解毒功能?代謝功能及凝血功能?吞噬和免疫功能?滅活作用?造血功能、儲備肝再生能力潛力很大，但對缺氧非常敏感一﹑

代謝功能：①糖代謝：飲食中的淀粉和糖類消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道吸收，肝臟將它合成肝糖原貯存起來；當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，肝細(xì)胞又能把肝糖原分解為葡萄糖供機(jī)體利用。②

蛋白質(zhì)代謝：肝臟是人體白蛋白唯一的合成器官；γ球蛋白外的球蛋白、酶蛋白及血漿蛋白的生成、維持及調(diào)節(jié)都要肝臟參與；氨基酸代謝如脫氨基反應(yīng)、尿素合成及氨的處理均在肝臟內(nèi)進(jìn)行。一﹑

代謝功能：③

脂肪代謝：脂肪的合成和釋放、脂肪酸分解、酮體生成與氧化﹑膽固醇與磷脂的合成、脂蛋白合成和運(yùn)輸?shù)染诟闻K內(nèi)進(jìn)行。④

維生素代謝：許多維生素如A

B

C

D和K的合成與儲存均與肝臟密切相關(guān)。肝臟明顯受損時(shí)會出現(xiàn)維生素代謝異常。⑤

激素代謝：肝臟參與激素的滅活，當(dāng)肝功長期損害時(shí)可出現(xiàn)性激素失調(diào)。雌激素增多－蛛蜘痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等抗利尿激素、醛固酮增多－水和鈉潴留－浮腫、腹水

二﹑膽汁生成和排泄：膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄，膽汁酸的生成和排泄都由肝臟承擔(dān)。肝細(xì)胞制造、分泌的膽汁，經(jīng)膽管輸送到膽囊，膽囊濃縮后排放入小腸，幫助脂肪的消化和吸收。三﹑解毒作用

人體代謝過程中所產(chǎn)生的一些有害廢物及外來的毒物、毒素、藥物的代謝和分解產(chǎn)物，均在肝臟解毒肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬系統(tǒng)，它能通過吞噬﹑隔離和消除入侵和內(nèi)生的各種抗原。

四﹑免疫功能五﹑凝血功能：幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造，肝臟在人體凝血和抗凝兩個(gè)系統(tǒng)的動態(tài)平衡中起著重要的調(diào)節(jié)作用。肝功破壞的嚴(yán)重程度常與凝血障礙的程度相平行，臨床上常見有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。六﹑其它：肝臟參與人體血容量的調(diào)節(jié)﹑熱量的產(chǎn)生和水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)。如肝臟損害時(shí)