醫(yī)學(xué)教程 處方學(xué)習(xí)資料

第四章處方（Praescriptio）

第一節(jié)處方的拉丁文一、處方的基本概念(一)處方的定義：處方是醫(yī)師根據(jù)病情需要為病人開(kāi)寫(xiě)的藥方，也是藥劑人員發(fā)藥、配藥和病人取藥的書(shū)面憑證。（二）處方的意義１.處方是重要的醫(yī)療文件，它直接關(guān)系到患者的生命健康和醫(yī)療效果。２.處方是處理醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的重要憑證，具有一定的法律意義。二、處方的基本結(jié)構(gòu)處方通常由前記、上記、中記、下記、標(biāo)記和后記６部分組成。其中前記和后記用本民族文字記載，上記、中記、下記、標(biāo)記４部分均應(yīng)用拉丁文書(shū)寫(xiě)。１.前記：記載患者的姓名、性別、年齡以及門(mén)診號(hào)、科別、處方開(kāi)寫(xiě)日期等。２.上記：只有一個(gè)縮寫(xiě)符號(hào)Rp.是動(dòng)詞

Recipere的命令式形式Recipe的縮寫(xiě)，意為“請(qǐng)取”。３.中記：記載開(kāi)寫(xiě)藥物的名稱(chēng)、規(guī)格、劑量。４.下記：記載所取藥物應(yīng)給予的份數(shù)和調(diào)配方法，動(dòng)詞為命令式或接續(xù)式。此項(xiàng)常用縮寫(xiě)詞表示。在一般的處方中不寫(xiě)下記。５.標(biāo)記：記載藥物的使用方法和注意事項(xiàng)。６.后記：開(kāi)寫(xiě)處方的醫(yī)師和發(fā)出藥物的藥劑人員的署名，以示負(fù)責(zé)。.前記廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院處方箋姓名性別年齡科別門(mén)診書(shū)日期上記Rp.

Codeini

Phosphatis0.15

Ammonii

Chloridi5.0

Syrupi

Citri

20.0

Aquae

Destilllataequantumstatisad100.0

Misce,fiat

Mistura

Da.Signa:10ml.t.i.d.p.c.

醫(yī)師:彭××

藥師:李××中記下記標(biāo)記后記三、處方的種類(lèi)：（一）依處方的性質(zhì)分類(lèi)法定處方、協(xié)定處方、醫(yī)療處方。1.法定處方：是國(guó)家藥典和部頒標(biāo)準(zhǔn)收藏的處方，具有法律效力，適用于一定規(guī)模的生產(chǎn)和調(diào)配，藥品生產(chǎn)單位應(yīng)嚴(yán)格按照處方內(nèi)容生產(chǎn)符合規(guī)定的藥劑，不能隨便變更處方內(nèi)容。2.協(xié)定處方：是由醫(yī)師和藥劑人員根據(jù)醫(yī)療實(shí)際的需要而協(xié)商制定的處方，適用于醫(yī)療單位內(nèi)部批量配制或做成預(yù)制劑，一般在本單位使用。也可由幾個(gè)醫(yī)院聯(lián)合協(xié)商制定，在幾個(gè)醫(yī)院內(nèi)部使用。3.醫(yī)療處方：是醫(yī)師根據(jù)患者的治療需要而開(kāi)寫(xiě)的處方。臨床實(shí)踐中所應(yīng)用的處方多為此類(lèi)處方。(二)依處方的完整性分：完整處方簡(jiǎn)單處方（缺少下記）廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院處方箋姓名性別年齡科別門(mén)診書(shū)日期Rp.

Misturae

Glycyrrhizae

Compositae

100.0

Ammonii

Chloridi

5.0

Syrupi

Citri

20.0

Aquae

Destilllataequantumstatisad

100.0

Da.Signa:10ml.t.i.d.p.c.

醫(yī)師:彭××

藥師:李××四、處方書(shū)寫(xiě)的注意事項(xiàng)（一）必須在統(tǒng)一印刷的專(zhuān)用處方箋上開(kāi)寫(xiě)處方。應(yīng)做到格式規(guī)范，字跡清晰，劑量準(zhǔn)確，不能隨意涂改。若有涂改，醫(yī)師應(yīng)在涂改處簽名，以示負(fù)責(zé)。處方中的縮寫(xiě)詞應(yīng)準(zhǔn)確。（二）處方中每一行只能開(kāi)寫(xiě)一種藥物，并按藥物名稱(chēng)、規(guī)格、藥物的順序書(shū)寫(xiě)。若處方中藥物較多，則按主藥、輔藥、矯味劑、賦形藥的主次順序書(shū)寫(xiě)。（三）處方中的藥物劑量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)，計(jì)量名詞為克（g）或毫升（ml）時(shí)，可以省略不寫(xiě)，在整數(shù)后面加小數(shù)點(diǎn)和一個(gè)“0”即可。其它計(jì)量單位不能省略。（四）處方中的藥物劑量，一般不得超過(guò)藥典中規(guī)定的極量。若超過(guò)極量時(shí)，醫(yī)師必須在此劑量旁標(biāo)以驚嘆號(hào)“！”，并簽名，以示負(fù)責(zé)。（五）處方藥量以3天為宜，7天為限，毒藥、麻醉藥不得超過(guò)1日量。易成癮藥物必須按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格控制劑量。（六）急診處方左上角寫(xiě)上Cito或Statim?。?，藥房應(yīng)優(yōu)先配制發(fā)藥。（七）藥劑人員應(yīng)仔細(xì)審核處方中的各項(xiàng)內(nèi)容，認(rèn)定準(zhǔn)確無(wú)誤后方可配發(fā)藥物。發(fā)藥時(shí)應(yīng)向取藥者說(shuō)明藥物的用法及注意事項(xiàng)。發(fā)藥后應(yīng)在后記中簽名，以示負(fù)責(zé)。五、處方法（一）單量法按藥物單個(gè)劑量開(kāi)寫(xiě)處方的方法。處方中藥名后面的劑量為劑型規(guī)格或一次量。處方中要寫(xiě)明劑型規(guī)格的總數(shù)或給藥的總次數(shù)。此法適用于開(kāi)寫(xiě)片劑、丸劑、膠囊劑、栓劑、注射劑等類(lèi)藥物。

Rp.Caps.Chloramphenicoli250mg.D．t．d．n．24S．：500mg.q.i.d.sum.Rp.Caps.Chloramphenicoli250mg×24S：500mg.q.i.d.（二）總量法是按藥物總的劑量開(kāi)寫(xiě)處方的方法。處方中藥名后面的劑量為藥物的總量，而在標(biāo)記項(xiàng)中寫(xiě)明一次用藥量。此法適用于開(kāi)寫(xiě)合劑、溶液劑、酊劑、糖漿劑、軟膏劑等類(lèi)藥物。1.Rp.MisturaeAcidiHydrochloriciDiluti100.0Da.Signa.10ml.t.i.d.p.c.2.Rp.Syr.CodeiniPhosphatis30.0D．S．：5ml.t.i.d.六、縮寫(xiě)詞（一）縮寫(xiě)詞概念及意義縮寫(xiě)詞是在書(shū)寫(xiě)拉丁文單詞或詞組時(shí)，按照縮寫(xiě)原則和方法省略一些字母，只寫(xiě)出詞的某一部分?？s寫(xiě)詞的意義在于簡(jiǎn)化煩瑣的書(shū)寫(xiě)過(guò)程，有利于提高工作效率。（二）縮寫(xiě)原則P101（三）縮寫(xiě)方法P102考試題型：一、判斷詞類(lèi)，如分類(lèi)別的詞類(lèi)請(qǐng)具體說(shuō)明類(lèi)別和詞性（10×1分）。Gutta,ae,f.滴第一變格法陰性名詞Tannnicus,a,um

鞣酸的第一類(lèi)形容詞septies,adv.7次副詞二、寫(xiě)出單詞的完整形式（詞典格式，10×1分）。氣管炎Tracheitis，idis，f迅速地cito,adv

三、寫(xiě)出劃線字母的讀音（5分，10×0.5分）。cornu[k]四、劃音節(jié)，標(biāo)重音（10×1分）。Mistura

Mi-stu′-ra五、判斷改錯(cuò)題，若有錯(cuò)誤，請(qǐng)糾正（5×2分）。1.Tabellae

Glycyrrhizae

正確六、寫(xiě)出下列單詞的單復(fù)、數(shù)各格形式（5×4分）tinctura,ae,f.酊劑(P31-32)七、指出下列生物、中藥、化學(xué)藥品和（或）生物制品的命名規(guī)則（5×1分）。RheumofficinaleBaill.藥用大黃

屬名＋種加詞＋命名人八、寫(xiě)出下列詞組的縮寫(xiě)形式（5×1分）一日3次

t.i.d.九、將下列拉丁語(yǔ)譯成漢語(yǔ)，指出它們的非同格和（或）同格定