心肺復(fù)蘇與搶救指南制度

心肺復(fù)蘇與搶救指南制度1.前言本規(guī)章制度旨在明確醫(yī)院內(nèi)心肺復(fù)蘇與搶救工作的引導(dǎo)原則、流程和責(zé)任分工，確?；颊咴谕话l(fā)情形下得到及時、規(guī)范、有效的搶救，最大限度地提高生存率和降低并發(fā)癥發(fā)生率。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部科室、醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)醫(yī)療人員。3.術(shù)語定義心肺復(fù)蘇（CardiopulmonaryResuscitation,CPR）：指在心跳停止或呼吸停止情況下，通過一系列的急救措施，包含心臟按壓和人工呼吸等，以恢復(fù)循環(huán)和呼吸功能。搶救指南（ResuscitationGuidelines）：指由國際、國家、地區(qū)等相關(guān)組織共同訂立的心肺復(fù)蘇和搶救的最新指南，包含操作技術(shù)、藥物使用等內(nèi)容。4.心肺復(fù)蘇與搶救流程4.1發(fā)現(xiàn)患者心跳停止或呼吸停止情況后，任何醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻呼叫搶救人員，同時啟動心肺復(fù)蘇過程。4.2心肺復(fù)蘇過程中，需確保以下步驟合理且及時執(zhí)行：確保患者所處環(huán)境安全調(diào)查患者意識和反應(yīng)，同時叫喊求救檢查患者是否正常呼吸、有無氣道梗阻等情況如患者無呼吸或僅有喘氣，應(yīng)立刻開始胸外心臟按壓每分鐘120—140次胸外心臟按壓，深度應(yīng)實(shí)現(xiàn)至少5cm每2次心臟按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸在保證安全的情況下，盡早使用自動體外除顫器（AED）依據(jù)指南介紹的心肺復(fù)蘇藥物和劑量予以患者心血管支持4.3心肺復(fù)蘇進(jìn)行期間，應(yīng)保持專注和連續(xù)，不絕監(jiān)測患者生命體征，如血壓、心電圖、血氧飽和度等，并依據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整搶救策略。4.4在進(jìn)行連續(xù)心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移到重癥監(jiān)護(hù)室或病房，為進(jìn)一步的高級搶救供應(yīng)條件。5.搶救引導(dǎo)原則5.1在進(jìn)行心肺復(fù)蘇和搶救過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵從以下引導(dǎo)原則：優(yōu)先檢查患者循環(huán)功能和呼吸道通暢情況及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇，避開無效胸外心臟按壓或人工呼吸保持搶救環(huán)境安全，避開患者二次損害連續(xù)監(jiān)測生命體征，及時調(diào)整搶救措施樂觀協(xié)調(diào)與其他科室和專業(yè)人員的合作，進(jìn)行高級搶救文明、科學(xué)、專業(yè)地對待患者及其家屬，供應(yīng)必需的情緒支持5.2在搶救過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守以下原則：嚴(yán)格執(zhí)行搶救指南，不得擅自更改或省略操作步驟接受定期的心肺復(fù)蘇和搶救培訓(xùn)，保持技能嫻熟組織搶救前確保所需藥物和設(shè)備齊備，并保持其可靠性搶救過程中注意個人防護(hù)，避開受傷或感染5.3搶救過程中，醫(yī)院管理層應(yīng)供應(yīng)以下支持和保障：供應(yīng)必需的設(shè)施、設(shè)備和藥品，確保搶救過程的順利進(jìn)行加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，提高搶救技能水平組織搶救情況的記錄和分析，完善搶救質(zhì)量管理制度定期開展搶救演練，發(fā)現(xiàn)問題并及時改進(jìn)6.搶救責(zé)任分工6.1醫(yī)院直屬科室和臨床科室負(fù)責(zé)搶救患者至stabilization，確保患者生命體征得到恢復(fù)和穩(wěn)定。6.2搶救構(gòu)成員應(yīng)依據(jù)患者具體情況，合理分工，確保搶救措施有序、高效。6.3搶救組內(nèi)需設(shè)立搶救組長，負(fù)責(zé)指揮整個搶救過程，保持組內(nèi)秩序和溝通暢通。6.4搶救構(gòu)成員應(yīng)依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和流程，及時向上級報告搶救進(jìn)展情況，并聽從上級調(diào)度指令。7.培訓(xùn)與評估7.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加心肺復(fù)蘇和搶救技能培訓(xùn)及考核，以保持必需的搶救技能。7.2醫(yī)院應(yīng)定期組織搶救演練，模擬真實(shí)搶救場景，評估醫(yī)務(wù)人員的搶救水平，并將演練結(jié)果納入個人績效考核。8.糾紛處理8.1在搶救過程中，如患者家屬對搶救措施或結(jié)果有異議，應(yīng)由專業(yè)人員進(jìn)行解釋和溝通，避開發(fā)生糾紛。8.2如發(fā)生具有法律效應(yīng)的醫(yī)療糾紛，應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度進(jìn)行處理。9.結(jié)束語本制度的實(shí)施旨在