離退休人員醫(yī)療保障管理制度

離退休人員醫(yī)療保障管理制度第一章總則第一條為了加強對離退休人員的醫(yī)療保障管理，保證他們的身體健康，提高其生活質(zhì)量，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院內(nèi)的全部離退休人員，包含因退休、離職等原因離開本醫(yī)院的教職工。第三條本規(guī)章制度的宗旨是敬重離退休人員的權(quán)益，保障他們的醫(yī)療需求，建立健全的醫(yī)療保障體系。第四條醫(yī)院將依據(jù)國家有關(guān)法規(guī)、政策，結(jié)合本規(guī)章制度的具體內(nèi)容，落實對離退休人員的醫(yī)療保障管理工作。第二章醫(yī)療保障的內(nèi)容第五條離退休人員享受以下醫(yī)療保障內(nèi)容：享受醫(yī)療費用報銷；享受各類常見疾病的治療；享受健康體檢服務；享受常規(guī)藥品的免費發(fā)放；享受疾病防備和保健引導。第六條離退休人員醫(yī)療費用的報銷范圍包含：住院費用；門診費用；藥品費用；檢查費用；治療費用；病愈費用。第七條離退休人員住院期間，醫(yī)院將供應優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，供應必需的床位、護理等資源支持，確保其得到及時有效的治療。第八條離退休人員門診期間，醫(yī)院將供應預約、掛號、診療等服務，保證其就醫(yī)便捷和就診質(zhì)量。第九條離退休人員享受的健康體檢服務將掩蓋身體各個方面的檢查項目，包含但不限于體格檢查、血液檢查、影像學檢查等。第十條醫(yī)院將依據(jù)離退休人員的具體疾病情況，供應相應的藥品，并免費發(fā)放給離退休人員。第十一條醫(yī)院將通過定期組織專家講座、健康咨詢等方式，對離退休人員進行疾病防備和保健引導，提高他們的健康水平。第三章醫(yī)療保障管理機構(gòu)和責任第十二條醫(yī)院將設(shè)立醫(yī)療保障管理機構(gòu)，負責離退休人員的醫(yī)療保障管理工作。第十三條醫(yī)療保障管理機構(gòu)的職責包含：擬定離退休人員醫(yī)療保障管理制度；組織實施醫(yī)療保障政策；管理離退休人員的醫(yī)療檔案；監(jiān)督離退休人員醫(yī)療保障資金的使用；協(xié)調(diào)處理醫(yī)療保障管理中的糾紛。第十四條醫(yī)療保障管理機構(gòu)應建立離退休人員的醫(yī)療檔案，包含個人基本信息、醫(yī)療費用報銷、疾病診治情況等。第十五條離退休人員應按規(guī)定供應相關(guān)料子，如退休證、身份證等，以便醫(yī)院核實其身份和享受醫(yī)療保障的權(quán)益。第十六條離退休人員應依照醫(yī)療保障管理機構(gòu)的要求，定期進行健康體檢，并將體檢結(jié)果提交給醫(yī)療保障管理機構(gòu)。第十七條醫(yī)療保障管理機構(gòu)應設(shè)立特地的醫(yī)療保障咨詢服務窗口，供應相關(guān)咨詢、投訴等服務，解答離退休人員的疑問和需求。第十八條醫(yī)療保障管理機構(gòu)應建立健全的信息管理系統(tǒng)，確保離退休人員的醫(yī)療保障管理工作的順利進行。第四章醫(yī)療保障資金的管理與使用第十九條醫(yī)院將依照國家有關(guān)政策，有計劃、有組織地對離退休人員的醫(yī)療保障資金進行管理。第二十條醫(yī)院將依照離退休人員的具體情況，訂立醫(yī)療保障資金的使用計劃，并納入年度預算。第二十一條醫(yī)院將設(shè)立特地的醫(yī)療保障資金賬戶，用于存放離退休人員的醫(yī)療保障資金。第二十二條醫(yī)療保障資金的使用應經(jīng)過嚴格的審批程序，確保資金使用合法、合規(guī)。第二十三條醫(yī)院將定期公開醫(yī)療保障資金的使用情況，接受社會監(jiān)督。第二十四條離退休人員如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保障資金的使用存在問題，可以向醫(yī)院提出投訴，醫(yī)院將依法進行調(diào)查處理。第五章附則第二十五條本規(guī)章制度的解釋權(quán)