醫(yī)院培訓(xùn)課件：《簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用技術(shù)》

簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用技術(shù)

簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用技術(shù)簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用技術(shù)簡(jiǎn)易呼吸器結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)易呼吸器工作原理簡(jiǎn)易呼吸器技術(shù)操作保養(yǎng)檢查及清潔消毒簡(jiǎn)易呼吸器的組成簡(jiǎn)易呼吸器的組成面罩單向閥安全閥氣囊或球體儲(chǔ)氣閥儲(chǔ)氧袋氧氣連接管氣囊材料,常用硅膠,聚氯乙烯或天然橡膠制作容量,成人型的容量1.1—1.6L（一般1.5L),兒童為0.2—0.9L簡(jiǎn)易呼吸器工作原理鴨嘴閥打開堵住出氣閥進(jìn)氣閥關(guān)閉擠壓球體產(chǎn)生正壓吸氣病人簡(jiǎn)易呼吸器工作原理球體松開鴨嘴閥閉合出氣口排氣進(jìn)氣閥打開氧氣送入球體呼氣氣體送入球體簡(jiǎn)易呼吸器工作原理簡(jiǎn)易呼吸器工作原理目的維持和增加機(jī)體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥適應(yīng)癥1(CPR)心肺復(fù)蘇2各種疾病所致的呼吸抑制3氣管插管前高濃度給氧，插管后檢驗(yàn)插管位置呼吸機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)斷開呼吸機(jī)用于輔助通氣應(yīng)用方式直接接面罩應(yīng)用也可以直接與氣管插管或氣管切開導(dǎo)管連接來(lái)應(yīng)用技術(shù)操作將患者仰臥清除口腔與喉中任何可見(jiàn)異物將患者的嘴打開，插入口咽通氣管，防止咬傷舌頭將患者頭向后仰，拖住下顎使其朝上，面向急救者面罩蓋住患者嘴巴與鼻子，并以手掌蓋住面罩用另一只手壓縮復(fù)蘇球注意觀察患者是否正常換氣

搶救者所站位置簡(jiǎn)易呼吸器操作技術(shù)簡(jiǎn)易呼吸器操作技術(shù)面罩固定手法簡(jiǎn)易呼吸器操作技術(shù)單手“CE”雙手“CE”將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額醫(yī)護(hù)工作的責(zé)任心、愛(ài)心雙CE手法

擠壓氣球頻率（呼吸頻率）－成人：12－15次/分－小孩：14－20次/分－嬰兒：35－40次/分三看一感覺(jué)如何判斷正常換氣觀察與評(píng)估注視患者胸部上升與下降，是否隨著壓縮球體而起伏經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否開合正常在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀簡(jiǎn)易呼吸器的清潔與消毒將簡(jiǎn)易呼吸器各配件依順序拆開置入千分之十的84消毒溶液中浸泡30分鐘取出后使用清水沖洗所有配件,待干儲(chǔ)氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒后的部件應(yīng)完全干燥后檢查是否有損壞，將部件依順序組裝做好測(cè)試工作，完好備用呼吸器簡(jiǎn)易的清潔與消毒簡(jiǎn)易呼吸器測(cè)試球體測(cè)試“三步曲”單向閥測(cè)試儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋測(cè)試壓力安全閥測(cè)試

低于35cmH2O鴨嘴閥組裝、壓力表連接、安全閥位置、故障、球體接頭太松、近氣閥漏氣壓球速度快、安全閥堵塞高于45cmH2O簡(jiǎn)易呼吸器的測(cè)試取下儲(chǔ)氣閥和儲(chǔ)氧袋，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自動(dòng)彈回原狀。關(guān)閉壓力安全閥，將出氣口用手堵住，擠壓球體時(shí)，將會(huì)發(fā)覺(jué)球體不易被壓下，如果發(fā)覺(jué)球體慢慢地向下漏氣，請(qǐng)檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確，球囊有無(wú)漏氣。在患者接頭處接上儲(chǔ)氧袋。擠壓球體，鴨嘴閥會(huì)張開，使得儲(chǔ)氧袋膨脹，如儲(chǔ)氧袋沒(méi)有膨脹時(shí)，檢查單向閥、儲(chǔ)氧袋是否組裝正確；儲(chǔ)氧袋有無(wú)漏氣.然后擠壓膨脹的儲(chǔ)氣袋，鴨嘴閥應(yīng)關(guān)閉，氣體從呼氣閥排出將儲(chǔ)氧閥和儲(chǔ)氧袋接在一起，將氣體吹入儲(chǔ)氧閥，使儲(chǔ)氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲(chǔ)氧袋氣體自儲(chǔ)氧閥溢出。如未能覺(jué)到溢出時(shí)，請(qǐng)檢查安裝是否正確四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)判斷簡(jiǎn)易呼吸器裝置的功能有四個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)通氣能力(頻率和潮氣量)氧的運(yùn)輸活瓣的功能結(jié)實(shí)耐用性技術(shù)數(shù)據(jù)1復(fù)蘇球體容積單手壓縮量雙手壓縮量球體體積大人1600ml950ml1350ml24x13x13cm大人1500ml900ml1300ml23x13x13cm小孩550ml350ml16x9x9cm嬰兒280ml100ml15x7x7cm技術(shù)數(shù)據(jù)2死腔量：

－成人面罩150ml

－小孩面罩95ml

－嬰兒面罩28ml安全閥壓力－大人：60cmH2O

－小孩：40cmH2O技術(shù)數(shù)據(jù)最大壓縮次數(shù)

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大人45次/分－小孩105次/分