安全手冊資料

安全手冊

保衛(wèi)處

2018年

目錄

一、自然災(zāi)害應(yīng)急篇---------------------------------------------------------1

1.1洪水------------------------------------------------------------------1

1.2地震------------------------------------------------------------------1

1.3海嘯------------------------------------------------------------------3

1.4泥石流、山體滑坡.....................................................5

1.5臺風(fēng)------------------------------------------------------------------6

1.6龍卷風(fēng)----------------------------------------------------------------7

1.7雷電..................................................................8

1.8沙塵暴----------------------------------------------------------------9

1.9暴雨..................................................................9

1.10濃霧----------------------------------------------------------------10

1.11大雪----------------------------------------------------------------10

1.12高溫...............................................................11

二、事故災(zāi)難應(yīng)急篇--------------------------------------------------------12

2.1道路交通事故.........................................................12

2.2水運(yùn)事故-------------------------------------------------------------12

2.3鐵路交通事故---------------------------------------------------------13

2.4航空事故............................................................13

2.5火災(zāi)-----------------------------------------------------------------14

2.6擁擠、踩踏事故.......................................................15

三、社會安全事件應(yīng)急篇-----------------------------------------------------16

3.1恐怖事件------------------------------------------------------------16

3.2搶劫-----------------------------------------------------------------17

3.3暴舌L-----------------------------------------------------------------------------------------------------------17

3.4綁架.................................................................17

四、公共衛(wèi)生應(yīng)急篇--------------------------------------------------------18

4.1食物中毒.............................................................18

4.2霍亂-----------------------------------------------------------------18

4.3禽流感---------------------------------------------------------------19

4.4流行性感冒-----------------------------------------------------------19

4.5瘧疾.................................................................19

4.6登革熱---------------------------------------------------------------20

五、旅游項(xiàng)目應(yīng)急篇--------------------------------------------------------20

5.1山地、高原、沙漠旅游安全............................................20

5.1.1山土也旅游---------------------------------------------------------20

5.1.2高原旅游---------------------------------------------------------20

5.13沙漠旅游.........................................................21

5.2涉水旅游安全---------------------------------------------------------22

5.2.1漂流.............................................................22

5.2.2潛水-------------------------------------------------------------23

5.2.3滑水-------------------------------------------------------------23

5.3高空旅游安全---------------------------------------------------------24

5.3.1索道-------------------------------------------------------------24

5.3.2蹦極.............................................................26

5.3.3過山車-----------------------------------------------------------27

534滑翔傘............................................................27

5.3.5熱氣球-----------------------------------------------------------28

5.4滑雪旅游安全---------------------------------------------------------30

5.5自駕游安全...........................................................31

附錄:------------------------------------------------------錯誤!未定義書簽。

1救護(hù)知識.................................................................33

1.1倉J傷-----------------------------------------------------------------33

1.1.1頭部外傷---------------------------------------------------------33

1.1.2眼灼傷...........................................................33

1.1.3呼吸道異物-------------------------------------------------------33

1.1.4耳道異物---------------------------------------------------------34

1.1.5手指刺傷---------------------------------------------------------34

1.1.6斷肢、斷指（趾）----------------------------------------------------34

1.1.7止血-------------------------------------------------------------34

1.1.8骨折-------------------------------------------------------------36

1.2溺水..................................................................36

1.2.1不會游泳者的自救-------------------------------------------------36

1.2.2會游泳者的自救---------------------------------------------------37

1.23互救.............................................................37

1.2.4醫(yī)療處置---------------------------------------------------------37

L3燒傷和凍傷-----------------------------------------------------------38

1.3.1燒傷.............................................................38

1.3.2凍傷-------------------------------------------------------------38

1.4動物咬傷............................................................39

1.4.1蛇咬傷-----------------------------------------------------------39

L4.2狗咬傷------------------------------------------------------------39

1.4.3蜂量傷-----------------------------------------------------------39

1.5突發(fā)性疾病-----------------------------------------------------------40

1.5.1哮喘發(fā)作.........................................................-40

1.5.2心絞痛、心肌梗死急救---------------------------------------------40

1.5.3中風(fēng).............................................................41

1.5.4昏厥-------------------------------------------------------------41

1.5.5抽搐-------------------------------------------------------------41

1.5.6中暑.............................................................41

1.6觸電-----------------------------------------------------------------42

1.7墜落.................................................................42

2.恐怖襲擊自救-------------------------------------------------------------43

2.1常見恐怖襲擊手段有哪些？--------------------------------------------43

2.1.1常規(guī)手段：.......................................................43

2.1.2非常規(guī)手段-------------------------------------------------------43

2.2如何識別恐怖嫌疑人？-------------------------------------------------44

2.3如何識別可疑車輛？--------------------------------------------------44

2.4如何識別可疑爆炸物？------------------------------------------------45

2.5爆炸物可能放置在公共場所什么地方？----------------------------------45

2.7遇有匿名威脅爆炸或揚(yáng)言爆炸怎么辦？----------------------------------46

2.8在地鐵內(nèi)發(fā)生爆炸怎么辦？............................................47

2.9在大型體育館發(fā)生爆炸怎么辦？----------------------------------------48

2.10娛樂場所發(fā)生爆炸怎么辦？-------------------------------------------49

2."在賓館發(fā)生爆炸怎么辦？.............................................50

2.12在商場與集貿(mào)市場發(fā)生爆炸怎么辦？-----------------------------------50

2.13遇到縱火恐怖襲擊怎么辦？--------------------------------------------51

2.14遇到縱火恐怖襲擊“七忌”是什么？...................................52

2.15公共汽車上遇到縱火恐怖襲擊怎么辦？---------------------------------53

2.16列車上遇到縱火恐怖襲擊怎么辦？.....................................54

2.17客船上遇到縱火恐怖襲擊怎么辦？-------------------------------------54

2.18地下商場中遇到縱火恐怖襲擊怎么辦？---------------------------------54

2.19高層建筑物中遇到縱火恐怖襲擊怎么辦?--------------------------------55

2.20公共娛樂場所遇到縱火恐怖襲擊怎么辦?--------------------------------55

2.21當(dāng)駕車經(jīng)隧道遇到縱火恐怖襲擊怎么辦？...............................55

2.22在地鐵內(nèi)遇到縱火恐怖襲擊怎么辦？-----------------------------------56

2.23被恐怖分子劫持后怎么辦？...........................................56

2.24遇到槍擊時如何選擇掩蔽物？-----------------------------------------56

2.25在公交車上遇到槍擊怎么辦？-----------------------------------------57

2.26在地鐵上遇到槍擊怎么辦？...........................................57

2.27大型商場遇到槍擊怎么辦？-------------------------------------------57

2.28在賓館、飯店或娛樂場所遇到槍擊怎么辦？.............................58

2.29在什么情況下可能發(fā)生了化學(xué)恐怖襲擊？-------------------------------58

2.30遇到化學(xué)恐怖襲擊怎么辦？-------------------------------------------58

2.31遇到核與輻射恐怖襲擊怎么辦?........................................58

2.32在什么情況下可能發(fā)生了生物恐怖襲擊?-------------------------------59

2.33遇到生物恐怖襲擊該怎么辦？-----------------------------------------60

2.34在報警時應(yīng)注意哪些問題？-------------------------------------------60

2.35緊急撤離危險現(xiàn)場應(yīng)注意什么？---------------------------------------60

2.36在緊急情況下如何進(jìn)行自救？61

2.36.1止血------------------------------------------------------------61

2.36.2固定.............................................................61

2.36.3燒傷急救--------------------------------------------------------61

2.36.4緊急休克--------------------------------------------------------61

2.36.5呼吸受阻的急救..................................................62

2.36.6腹部受傷的緊急處置----------------------------------------------62

2.36.7心肺復(fù)蘇--------------------------------------------------------62

2.37在公共場所有哪些“保護(hù)神”？.......................................63

2.38如何從租住房屋人員中發(fā)現(xiàn)嫌疑人？-----------------------------------63

2.39在租住人員中發(fā)現(xiàn)可疑人員后怎么辦？.................................63

一、自然災(zāi)害應(yīng)急篇

1.1洪水

1.1.1洪水來臨時要迅速到附近的山坡、高地、屋頂樓房高層、大樹上等高的地方暫避。

1.1.2要設(shè)法盡快發(fā)出求救信號和信息，報告自己的方位和險情，積極尋求救援。

1.1.3落水時要尋求并抓住漂浮物，如門板、桌椅、木床、大塊的泡沫塑料等。

1.1.4汽車進(jìn)入水淹地區(qū)時，要注意水位不能超過駕駛室，要迎著洪水駛向高地，不能讓洪

水從側(cè)面沖擊車體。

1.1.5不要驚慌失措、大喊大叫；不要接近或攀爬電線桿、高壓線鐵塔：不要爬到泥坯房屋

頂上。

1.2地震

1.2.1地震發(fā)生后，在室內(nèi)，要選擇易形成三角空間的地方躲避，可躲到內(nèi)墻角或管道多、

整體性好的衛(wèi)生間、儲藏室、和廚房等處。不要躲到外墻下、電梯間更不要跳樓。

發(fā)生地震時一定要找到可以構(gòu)成三角區(qū)的空間去躲避

1.2.2在公共場館里，應(yīng)迅速就進(jìn)“蹲下、掩護(hù)、抓牢”或就近躲在柱子大型物品旁：身處

門口時可迅速跑出門外至空曠場地；在樓上時要尋找機(jī)會逐步向底層轉(zhuǎn)移。

1.2.3在室外，要盡量遠(yuǎn)離狹窄街道、高大建筑、高煙囪、變壓器、玻璃幕墻建筑、高架橋

以及存有危險品、易燃品的場所。

1.2.4在行駛的汽車、電車或火車內(nèi)，乘客應(yīng)抓牢扶手避免摔倒，降低重心，躲在座位附近

不要跳車，地震過后再下車。

125用濕毛巾、衣物或其他布料捂住口、鼻、頭部，防止灰塵嗆悶發(fā)生窒息。

126尋找和開辟通道，朝有光亮、寬敞的地方移動；不要盲目乘電梯逃生。

1.2.7,一時無法脫險，要節(jié)省力氣，靜臥保存體力；不要盲目大聲呼救，多活動手、腳，清

除臉上塵土和壓在身上的物件。

128無論在何處躲避，如有可能盡量用棉被、枕頭、書包或其他軟物體保護(hù)好頭部。

1.3海嘯

1.3.1地震是海嘯發(fā)生的最早信號，從地震到海嘯的的發(fā)生有?個時間差，要利用時間差進(jìn)

行避險和逃生。

132如發(fā)現(xiàn)潮汐突然反常漲落，海平面顯著下降或有巨浪來襲，都應(yīng)快速撤離。

1.3.3海嘯發(fā)生前海水異常退去時往往會把魚蝦等許多海洋生物留在淺談，場面大為壯觀,

但是千萬不要夫撿魚蝦或看熱鬧,應(yīng)迅速離開海岸,向陸地高處轉(zhuǎn)移C

1.3.4海嘯發(fā)生不幸落水時：

13.4.1要盡量抓住打的漂浮物，要注意避免與其他硬物碰撞。

L3.4.2在水中不要舉手，也不要亂掙扎，應(yīng)盡量減少動年，能浮在水面隨波漂流即可。

134.3海水溫度偏低，不要脫衣服。

1.344盡量不要游泳，防止體內(nèi)熱量散失過快。

134.5不要喝海水，海水不能解渴，反而會讓人出現(xiàn)幻覺，導(dǎo)致精神失常甚至死亡。

134.6盡量向其他落水者靠攏，以擴(kuò)大目標(biāo)，讓救援人員發(fā)現(xiàn)。

1.4泥石流、山體滑坡

L4.1發(fā)現(xiàn)有泥石流、山體滑坡，要迅速向兩邊穩(wěn)定區(qū)逃離，不要沿著山體上方或下方奔跑。

1.4.2不要躲在有滾石和大量堆積物的山坡卜面。

1.4.3不要停留在低洼處，也不要攀爬到樹上躲避。

1.4.4一定要設(shè)法從房屋里跑至開闊地帶。

1.4.5應(yīng)選擇平整的高地作為營地，不要在山谷和山溝底部扎營。

1.5臺風(fēng)

1.5.1盡快轉(zhuǎn)移到堅(jiān)固的建筑物或底層躲避風(fēng)雨。

1.5.2避免外出，外出時應(yīng)穿較為鮮艷的衣服，并在隨時能抓住固定物的地方行走。

1.5.3在外行走，盡量彎腰將身體縮成團(tuán)，扣好衣扣，必要時爬行前進(jìn)。

1.5.4不要在受臺風(fēng)影響的海灘游泳或駕船。

1.6龍卷風(fēng)

1.6.1要遠(yuǎn)離門、窗和房屋的外圍墻壁，躲到與龍卷風(fēng)前進(jìn)方向相反的墻壁或小房間內(nèi)抱頭

蹲下，盡量避免使用電話。

1.6.2將床墊或毯子罩在身上以免被砸傷。

1.6.3地卜.室或半地下室是最安全的躲藏地點(diǎn)。

在室外：

164不要待在露天樓頂，就近進(jìn)入混凝土建筑底層。

L6.5遠(yuǎn)離大樹、電線桿或簡易房屋等。

1.6.6朝龍卷風(fēng)前進(jìn)路線垂直的方向快跑。

1.6.7來不及逃離的，要迅速找到低洼地趴下。

1.6.8不要開車躲避，也不要在汽車中躲避。

1.7雷電

1.7」不要在曠野中、孤獨(dú)的小屋中、獨(dú)立的大樹下、電線桿旁、高坡上避雷雨。

1.7.2不要赤腳站在水泥地上，不要洗澡或淋浴，不要打固定電話，不要使用帶有外接天線

的收音機(jī)或電視機(jī)。

173要遠(yuǎn)離鐵軌、長金屬桿和其他龐大的金屬設(shè)施，避免站在山頂、制高點(diǎn)等場所。

L7.4多人一起在野外時，要彼此隔開一定距離，不要擠在一起。

1.7.5膠底鞋或橡膠輪胎不能抵御閃電。

1.8沙塵暴

1.8.1出門戴口罩、紗巾等。

1.8.2多喝水，吃清淡食物。

1.8.3不要購買露天食品.

1.8.4騎車、開車要減速慢行，遠(yuǎn)離樹木和廣告牌。

1.8.5老人、兒童及患有呼吸道過敏性疾病的人不要出門。

1.9暴雨

191在積水中行走時要注意觀察，盡可能貼近建筑物。

192在山區(qū)，當(dāng)上游水突然渾濁、水位上漲較快時要注意防范山洪、泥石流。

1.9.3室外積水漫入室內(nèi)時，應(yīng)立即切斷電源。

194下暴雨時不要自駕游。

1.10濃霧

1.10.1不要進(jìn)行戶外活動，必須外出時，要帶上口罩，盡量減少在霧中的時間。

1.10.2患有高血壓、冠心病和呼吸系統(tǒng)等疾病最好不要外出。

1.10.3霧中駕車時，應(yīng)打開防霧燈，與前車保持足夠的制動距離，保持慢速行駛。

1.11大雪

1.11.1減少外出活動，及時調(diào)整出行計劃。

1.11.2不要待在不結(jié)實(shí)、不安全的建筑物內(nèi)。

1.11.3行走時最好穿軟底或防滑鞋，尤其要做好凍傷等防護(hù)。

1.12IWJ溫

1.12.1多喝水，少吃多餐，適當(dāng)多吃苦味或酸性食物。

1.12.2避免劇烈運(yùn)動，用涼水沖手腕，溫水沖澡。

1.12.3日間需睡小覺。

L12.4注意防曬，攜帶遮陽傘。

二、事故災(zāi)難應(yīng)急篇

2.1道路交通事故

2.1.1與機(jī)動車發(fā)生事故后，要保護(hù)現(xiàn)場，及時報警，并記下肇事車輛的車牌號。

2.1.2遇到撞人后駕車或騎車逃逸的，應(yīng)及時追上肇事者或求助周圍群眾攔住肇事者。

2.1.3與非機(jī)動車發(fā)生交通事故后，在不能自行協(xié)商解決的情況卜，應(yīng)立即報警。

2.1.4先救人后救物，先救命后救傷，先搶救重傷員后搶救輕傷員。

2.1.5對受傷者進(jìn)行常設(shè)性的受傷部位檢查，及時止血、包扎或固定。

2.1.6注意保持傷者的呼吸暢通，如果呼吸和心臟停止，要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救。

2.1.7發(fā)生重大交通事故時，不要翻動傷者，要立即撥打120和110求助。

2.2水運(yùn)事故

發(fā)生水運(yùn)事故時，要利用求生設(shè)備逃生；緊急情況下必須跳水逃生時應(yīng)采取以下應(yīng)急措施:

跳水前：

2.2.1盡一切可能發(fā)出遇險求救信號。

2.2.2跳水前盡可能向水面拋投漂浮物，如空木箱、木板、大塊泡沫塑料等。

223多穿厚實(shí)保暖的衣服，系好衣領(lǐng)、袖口；有可能，穿上救生衣。

跳水時：

2.2.4不要從五米以上的高度直接跳入水中，可利用繩索等滑入水中。

2.2.5兩肘夾緊身體兩側(cè)，一手捂鼻，一手向下拉緊救生衣，深呼吸，閉口，兩腿伸直，直

立式跳入水中。

跳水后：

2.2.6盡快游離遇難船只，防止被卷入漩渦。

2.2.7如果發(fā)現(xiàn)四周有油火，應(yīng)立即脫掉救生衣，潛水游到上風(fēng)處；到水面換氣時，先用雙

手將頭頂?shù)挠秃突饟荛_再抬頭呼吸。

2.2.8不要將厚衣服脫掉，如果沒有救生衣，盡可能以最小的運(yùn)動幅度使身體漂?。簳斡?/p>

者可采用仰泳姿勢。

2.2.9盡可能在漂浮物附近。

2.2.10兩人以上跳水逃生，要盡可能擁抱在一起，減少熱量散失，也易于被發(fā)現(xiàn)。

2.3鐵路交通事故

2.3.1發(fā)生事故后，要聽從工作人員的統(tǒng)?指揮，待列車停穩(wěn)后，在工作人員的組織下，有

序地向車廂兩端緊急疏散。不要盲目跳車以防止摔傷或被其他列車撞傷。

2.3.2,撞車瞬間，要兩腿盡量伸直，兩腳踏實(shí)，雙臂護(hù)胸，手抱頭，保持身體平衡。

2.3.3列車發(fā)生火災(zāi)、爆炸事故時，列車服務(wù)人員應(yīng)立即疏散旅客，盡力切斷火源、爆炸源

并保護(hù)好現(xiàn)場。

2.4航空事故

2.4.1登機(jī)后，要熟悉機(jī)上安全出口，聽、閱有關(guān)航空安全知識。

242遇空中減壓，要立即戴上氧氣面罩。

2.4.3飛機(jī)緊急著陸和迫降時，要保持正確的姿勢：彎腰，雙手在膝蓋下握住，頭放在膝蓋

上，兩腳向前伸緊貼地板，：聽從工作人員指揮，迅速有序地從緊急出口滑落地面。

2.4,4艙內(nèi)出現(xiàn)煙霧時，要把頭彎到盡可能低的位置，屏住呼吸，用飲料澆濕毛巾或手帕捂

住口、鼻再進(jìn)行呼吸或爬行到出口處。

2.4.5若飛機(jī)在海洋上空失事，要立即穿上救生衣

2.4.6飛機(jī)撞地轟響瞬間：飛速解開安全帶，朝外面有光亮的裂口全力逃跑。

2.5火災(zāi)

251火災(zāi)發(fā)生時，應(yīng)立即撥打119報警；小火應(yīng)立即撲救，如果火勢擴(kuò)大，應(yīng)迅速撤離。

252逃生時應(yīng)準(zhǔn)確疏散指示方向，千萬不要擁擠，快速逃離現(xiàn)場。

2.5.3火場逃生過程中，要一路關(guān)閉背后的門；逃出現(xiàn)場后切勿重返屋內(nèi)取貴重物品。

2.5.4火災(zāi)發(fā)生時，切不可搭電梯逃生，更不要盲目跳樓。

2.5.5如果煙等彌漫要用濕毛巾掩住口鼻呼吸，降低姿勢，沿墻壁邊爬行逃生。

2.5.G當(dāng)衣物著火時，最好脫下或就地臥倒，用手覆蓋臉部并翻滾壓熄火焰，或跳入就進(jìn)近

水池，將火熄滅。

2.5.7夜間發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)先叫醒熟睡的人，盡量大喊大叫，提醒其他人逃生。

258一旦發(fā)現(xiàn)自己身處森林著火區(qū)域，應(yīng)準(zhǔn)確判斷風(fēng)向和火勢蔓延方向，逆風(fēng)逃生。

259如果被大火包圍在半山腰，要繞開火頭快速向山下跑，切忌往山上跑。

2.6擁擠、踩踏事故

261要保持冷靜，提高警惕，不要受周圍環(huán)境影響。

262服從組織者指揮，有序撤離。

2.6.3發(fā)覺擁擠的人群向自己行走的方向來時，應(yīng)立即避到一旁，切忌不要逆著人流前進(jìn)。

264陷入擁擠的人流時，要遠(yuǎn)離店鋪、柜臺的玻璃或者其他的危險物。

2.6.5如被人群擠倒，則設(shè)法靠近墻角，身體蜷成球狀，雙手在頸后緊扣以保護(hù)身體。

266如果帶著孩子，要盡快把孩子抱起來：如果可能要抓住身邊堅(jiān)固可靠的東西。

三、社會安全事件應(yīng)急篇

3.1恐怖事件

3.1.1及時報警。向就近工作人員報警或通過報警器向警方報警，并迅速疏散周圍人員。報

警時，避免使用無線通訊工具，以免引爆無線電遙控的爆炸物。

3.1.2適當(dāng)應(yīng)對根據(jù)恐怖事件的情況及其所在的位置要采取不同的緊急處置方法：對于爆炸

恐怖應(yīng)臉朝下頭部背向爆炸物就地臥倒，或盡最選擇安全區(qū)域躲避；不可接觸可疑物品，要

盡快實(shí)施自我防護(hù)，如利用隨身攜帶的物品遮蔽面部尤其是口鼻部位，遮蓋或減少身體裸露

部分；對于劫持恐怖，要沉著冷靜、機(jī)智靈活應(yīng)對恐怖分子。

3.1.3迅速撤離。在工作人員或警方的組織下，保持鎮(zhèn)靜，聽從指揮，按規(guī)定路線迅速、有

序地撤離現(xiàn)場。撤離時，不要相互擁擠，以免堵塞路口、發(fā)生騷亂或引起踩踏事故。

3.2搶劫

321保持鎮(zhèn)定，及時作出反應(yīng)；若無能力制服，可保持距離追趕或大聲呼救，以求援助。

322追趕不及的，應(yīng)看清作案人員的逃跑方向和有關(guān)衣著、發(fā)型、動作等特征，及時報警。

3.3暴亂

3.3.1保持冷靜，沉著應(yīng)對，保持與暴亂分子的距離，不與其接觸或答話，不要圍觀。

3.3.2被暴亂分子盯上時，應(yīng)向熟悉的或人多的安全地帶奔跑。

333在逃跑時，要學(xué)會利用和制造障礙物阻滯暴亂分子，把身上多余的東西向后扔。

3.3.4小要與暴亂分子拼命搏斗，被擊倒時雙手重登捂住后腦，雙肘向內(nèi)可以保護(hù)眼睛、鼻

梁。要學(xué)會用眼睛“觀察”和用身體“打滾”，找到其薄弱環(huán)節(jié)，然后迅速地了“連滾帶爬”

沖出去。

3.4綁架

341學(xué)會保護(hù)自己，要運(yùn)用自己的智慧，同壞人周旋。

3.4.2在綁架的過程中要盡昂:記住沿途的地方、路名和綁匪的特征，或者留卜.親人熟悉的標(biāo)

記。

3.4.1盡可能拖延時間，尋找各種借口給綁匪制造困難，如說身體不適，或可大哭，或可扭

動身體，或做出其他反常行為，或趁綁匪不注意時制造信號以引起外界注意，或者趁機(jī)呼救。

四、公共衛(wèi)生應(yīng)急篇

4.1食物中毒

4.1.1注意飲食、飲水衛(wèi)生，盡量不要在路邊攤點(diǎn)就餐，少吃、不吃生、冷食物。

4.1.2發(fā)現(xiàn)食物中毒，要立即停止食用可疑食品。

4.1.3可采用催吐的方法，用筷子、勺把或手指壓舌根部，輕輕刺激咽喉引起嘔吐反應(yīng)，以

吐出導(dǎo)致食物中毒的食物。

4.1.4大量喝水，可以是淡鹽水，稀釋毒素。

4.1.5保留好可疑食物、嘔吐物或排泄物，供化驗(yàn)使用。

4.1.6及時就醫(yī)。

4.2霍亂

4.2.1旅行期間，一旦出現(xiàn)劇烈的無痛性水樣腹瀉等類似霍亂的癥狀應(yīng)立即到附近醫(yī)院的肛

腸門診就醫(yī)。

4.2.2要向醫(yī)生如是提供最近就餐的地點(diǎn)、食物的種類和一同就餐的人員。

4.2.3積極配合疾病預(yù)防控制部門對使用過的餐具、接觸過的生活物品進(jìn)行消毒。

4.3禽流感

4.3.1若去禽流感流行國家或地區(qū)旅游，應(yīng)避免接觸活禽或鳥類，尤其是雞；接觸活禽或鳥

類后，應(yīng)用肥皂徹底洗手。

4.3.2不吃未完全煮熟的雞肉和雞蛋，要保持均衡飲食，充分休息，以保存良好的抵抗力。

4.3.3旅行回來或接觸禽類后，出現(xiàn)發(fā)燒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、嗓子疼、頭痛、全身不舒

服癥狀，應(yīng)及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，并向醫(yī)生報告您最近的旅行史與禽類接觸史。

4.4流行性感冒

4.4.1旅行期間（特別是流感流行期間）要勞逸結(jié)合，注意保暖，防止受涼；少去甚至不去

擁擠不衛(wèi)生的公場所，房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持清潔。

4.4.2在發(fā)生流感大流行時應(yīng)推遲非必要的旅行；必要旅行時，易感人群及體弱者可服用預(yù)

防藥物或接種流感疫苗。

4.4.3有流感癥狀時，要注意多休息，多喝水。

4.4.4流感病人應(yīng)自覺與同行游客保持一定距離（佩戴口罩、分開吃?。涣鞲胁∪说臄S鼻

涕紙和吐痰紙要包好，扔進(jìn)加蓋的垃圾桶，或直接扔進(jìn)油水馬桶用水沖走。

4.4.5若懷疑患有流感應(yīng)及時就醫(yī)，并告知相關(guān)旅行史或接觸史，幫助醫(yī)生診斷。

4?5瘧疾

4.5.1旅行前向國際旅行衛(wèi)生保健中心或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生健康容詢，了解所去國家或地區(qū)

瘧疾流行情況，熟悉瘧疾防治基本知識。

4.5.2提前準(zhǔn)備個人防護(hù)用品配備必要的防蚊藥具等物品。

453注意個人防護(hù)，避免蚊蟲叮咬。

4.5.4到瘧疾流行區(qū)居住或旅游的旅行者需攜帶一些抗瘧藥物備用，特別是流行季節(jié)，一般

進(jìn)入瘧區(qū)前兩周開始服藥，持續(xù)到離開瘧區(qū)6~8周。

4.5.5一旦出現(xiàn)周期性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、出汗和貧血、脾大等類似瘧疾的癥狀，或懷疑患

有瘧疾應(yīng)及時就醫(yī)，并告知旅行史。

4.5.6若得不到及時醫(yī)治，應(yīng)服用自己攜帶的備用藥，青霉素等衍生物抗瘧藥對于治療很有

效，但仍應(yīng)該盡早找醫(yī)生確診并進(jìn)一步治療“

4.6登革熱

4.6.1旅行前向國際旅行衛(wèi)生保健中心或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生健康咨詢，了解所去國家或地區(qū)

登革熱流行情況，熟悉登革熱防治基本知識。

4.6.2提前準(zhǔn)備個人防護(hù)用品配備必要的防蚊藥具等物品。

4.6.3注意個人防護(hù)，避免蚊蟲叮咬。

4.6.4由于目前尚無特效治療藥物，一旦旅游目的地發(fā)生疫情，盡量減少到人群聚集的場所,

應(yīng)盡快離開該地或終止旅行行程。

五、旅游項(xiàng)目應(yīng)急篇

5.1山地、高原、沙漠旅游安全

5.1.1山地旅游

5.1.1.1要事先對所登之山進(jìn)行必要的了解或?qū)ふ蚁驅(qū)ьI(lǐng)進(jìn)行登山，以避免迷失方向。

5.1.1.2山地旅游時被石頭或樹枝撞擊、刮傷，若只是手腳輕微碰傷，可用水冷敷或進(jìn)行止血

包扎等緊急處置；若患者出現(xiàn)骨折或頭部重創(chuàng)后發(fā)生嘔吐等現(xiàn)象，可能有生命危險，必須盡

快送醫(yī)院救治。

5.1.13極端天氣下，避免進(jìn)行山地旅游。

5.1.2高原旅游

5.121進(jìn)入高原以前要進(jìn)行健康檢查或咨詢醫(yī)生，若有心、肺、腦、肝腎病變，嚴(yán)重貧血或

高壓，請勿盲目進(jìn)入高原。

5.122初到高原，不能急速行走，也不能跑步，更不能做體力勞動，最好能用半天時間完全

靜養(yǎng)休息，第一個晚上要早休息，多睡眠。在保證安全的前提卜，睡眠時可盡量開窗，讓空

氣流通，并盡量靠近窗戶睡覺。

5.123剛進(jìn)入高原，不可暴飲暴食，以免加重消化器官的負(fù)擔(dān)，使其能更好地適應(yīng)此環(huán)境。

最好不要飲酒和吸煙。

5.124要多食用蔬菜、水果等富含維生素的食品，并多次水。

5.1.2.5如果出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等高原反應(yīng)，要視反應(yīng)程度有針對性地進(jìn)行治療。如

果反應(yīng)較輕可采取靜養(yǎng)的方法，多飲水，少運(yùn)動，一般一段時間后不良反應(yīng)會減弱或消失；

如果反應(yīng)太重，可到醫(yī)院進(jìn)行治療，輸液，吃藥，吸氧等。

5.126感冒是急性高原肺水腫的主要誘因之一。高原溫差特別大，很容易著涼并感冒，初到

高原，要防止因受涼而引起的感冒。

5.127進(jìn)入高原后的旅游行程安排很有講究，不可盲目，要先到低海拔的地方，再到高海拔

的地方。

5.1.2.8可服用一些常用的預(yù)防高原反應(yīng)的藥物，如紅景天等，一般進(jìn)入高原前兩天開始服用，

旅游途中也堅(jiān)持服用，可以有效防止高原反應(yīng)。

5.1.3沙漠旅游

5.L3.1行前準(zhǔn)備充足。了解當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)的背景資料，如氣侯、植被、河流、村莊、道路等，實(shí)

事求是規(guī)劃沙漠旅游路線，在確保生命安全的情況下制定出力所能及的旅游方案。

5.132需穿防風(fēng)沙衣服及戴紗巾；晝夜溫差大，夜晚要準(zhǔn)備防寒衣物，白天陽光充足紫外線

強(qiáng)烈，臉上可擦防曬霜，戴太陽鏡、遮陽帽；在沙漠行走時宜穿輕便透氣的高幫運(yùn)動鞋，以

免沙子進(jìn)入鞋內(nèi)，影響走路。

5.133若在沙漠中迷失方向，不要慌張，要正確地判斷方向，如果判斷不了，就在原地等待

救援。

5.134在沙漠旅游中遇見沙暴，要憑目力的觀察選擇逃避的方向，只要避過風(fēng)的正面，大都

能化險為夷。千萬不要到沙丘的背風(fēng)坡躲避，否則有被沙暴埋葬的危險。

5.2涉水旅游安全

5.2.1漂流

5.2.1.1在強(qiáng)降雨等惡劣天氣下不宜開展漂流。

5.2,1.2漂流時不要攜帶現(xiàn)金和貴重物品上船。

521.3漂流之前，仔細(xì)閱讀漂流須知，聽從工作人員的安排，穿好救生衣，根據(jù)要求戴好安

全帽。

521.4一旦落水，千萬不要驚慌失措，救生衣的浮力足以將人托浮在水面上，靜心等待工作

人員前來救援同伴應(yīng)及時施救。

5.2.2潛水

5.221參加潛水項(xiàng)目應(yīng)選擇有合法資質(zhì)和安全保障能力的經(jīng)營單位。

5.222參加潛水活動時，應(yīng)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士，確保身體情況適宜。

5.223感到身體不適，不要潛水。潛水之前，不要吸煙，不可引用含酒精飲品或服用不適當(dāng)

藥物，同時保持良好心理及生理狀態(tài)。女性若在月經(jīng)期和懷孕期，不要潛水。

5.224使用合適及慣用的設(shè)備，同時，潛水前要檢查設(shè)備，并穿合適的潛水衣以確保身體足

夠暖和。

5.225應(yīng)根據(jù)自己的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)，在能力范圍內(nèi)潛水，并嚴(yán)格按照潛水計劃進(jìn)行潛水、

5.226在潛水過程中，切勿閉氣，保持暢順呼吸。

S.2.2,7在不熟悉的水域潛水時，要有專業(yè)潛水人士陪同。

5.2.3滑水

5.2.3.1不要在淺水的地方滑水，最低安全深度為2.5米。

S.2.3.2不可向其他船只或者碼頭方向進(jìn)行滑水運(yùn)動，要與其他船只保持足夠的距離。

5.2.33滑水者必須穿著救生衣。

5.23.4注意使用適當(dāng)?shù)幕痔?，這樣可以防止起水皰。

523.5當(dāng)進(jìn)行滑水跳躍或長途速度比賽時要戴上保護(hù)頭盔。

5.236滑水之前，不要吸煙或者飲酒。

5.23.7請勿帶照相機(jī)、手機(jī)及一切不防水的物品滑水。

5.238滑水者跌進(jìn)水里要將身體彎曲，并保持放松，以減少受傷的概率。第一次體驗(yàn)滑水時,

如果身體不能保持平衡，應(yīng)立即松開手中的繩索，以免意外事故發(fā)生。

5.3高空旅游安全

5.3.1索道

5.3.1.1查看該索道是否懸掛有國家質(zhì)檢總局頒發(fā)的“客者索道安全檢驗(yàn)報告”標(biāo)志牌。

5.3.1.2認(rèn)真閱讀索道入口處的“乘客須知〃.

5.3.1.3進(jìn)入站臺后，聽從服務(wù)人員的指揮，按順序上車。

5.3.1.4進(jìn)入客車（吊椅）內(nèi)后，坐穩(wěn)扶住，不要擅自打開車門及安全護(hù)欄。

5.3.1.5到站下車時，聽從服務(wù)人員的疏導(dǎo)，陸續(xù)下車，并及時離開站臺。

531.6如遇索道偶然停車不要著急，耐心等待，注意收聽線路廣播要求，不要自己打開車門

或護(hù)欄。

531.7如遇索道故障短時間內(nèi)不能排除，乘客要穩(wěn)定情緒，不要驚慌，等待工作人員前來營

救，千萬不要自行設(shè)法離開車廂。

531.8救護(hù)人員到達(dá)后，一定要服從救護(hù)人員的指揮，配合救護(hù)人員工作，不要爭搶，年輕

人應(yīng)協(xié)助救護(hù)人員，首先營救兒童，老人和婦女，先幫助他們順利到達(dá)地面。

5.3.1.9乘客到達(dá)地面后，在工作人員的引導(dǎo)下，應(yīng)盡量避開索道行駛區(qū)，有秩序地向索道站

轉(zhuǎn)移。

5.3.2蹦極

5.321有心，腦病史的人員不宜參加，有深度近視者要慎重，以避免下墜時因腦部充血而造

成視網(wǎng)膜脫落。

5.322在決定蹦極之前，應(yīng)確保天氣狀況良好，風(fēng)雨天不要蹦極。

5.323蹦極前著裝應(yīng)簡單、合身，不要穿易飛散或兜風(fēng)的衣物；要充分活動身體各部位，以

免扭傷或拉傷，飲酒后不要參加蹦極運(yùn)動。

5.324跳之前要確定所有設(shè)備都能安全使用。要檢查和選用適當(dāng)?shù)睦K索，并聽從工作人員安

排，確保背帶套在身上，以及系住腳踝、腿或手臂，如果感覺哪兒不對勁，就不要跳。

5.3.25除非非常有經(jīng)驗(yàn)，否則不要玩雙人式蹦極。

532.6跳出后要注意控制身體，不要讓脖子或胳膊被繩索纏到。如果采用綁腿式跳法，腿部

和腳部一定小能有骨折的病史。

533過山車

533.1心臟疾病、恐高證等疾病患者以及飲酒者不要玩過山車；另外、戴眼鏡者應(yīng)做好防護(hù),

避免眼鏡脫落傷人。

53.3.2認(rèn)真查看設(shè)備安全資質(zhì)。不要乘坐超過檢驗(yàn)有效期的過山車，也不要乘坐無使用登記

證、無定期檢驗(yàn)合格報告以及未標(biāo)注安全注意事項(xiàng)和沒有警示標(biāo)志的過山車。

5.333仔細(xì)閱讀注意事項(xiàng)。玩過山車之前，游客必須仔細(xì)閱讀注意事項(xiàng)，按照須知要求乘坐

過山車；另外，要觀察過山車是否有嚴(yán)重銹蝕現(xiàn)象，過山車周圍是否有不符合安全距離的障

礙物。

5.3.4滑翔傘

5.3.4.1苜先檢查確保項(xiàng)目有合法資質(zhì)和安全保障能力。

5.3.4.2嚴(yán)禁單獨(dú)一人飛行，嚴(yán)禁在過度疲勞及飲酒等情況卜.飛行。

5.3.4.3飛行應(yīng)檢查傘衣有無撕裂、刺穿和擦傷等情況，檢杳傘繩是否纏結(jié)或磨損以及傘繩

與操作帶的連接是否正常。

5.3.4.4為了掌握航空匕行各方面的情況，必須花費(fèi)較長時間來進(jìn)行訓(xùn)練,為確保安全，盡

可能在飛行技術(shù)范圍內(nèi)退一步進(jìn)行飛行活動。

5.3.4.5不論起飛還是著陸，必須是迎著風(fēng)，著陸后要立即將傘衣排氣。

5.3.4.6不要在一次飛行中增加一個以上的新內(nèi)容。

5.3.4.7不要在大風(fēng)、大霧等惡劣天氣條件下開展此項(xiàng)目。

5.3.5熱氣球

5.351盡量穿棉質(zhì)面料的服裝和運(yùn)動鞋，不宜穿裙裝、高跟鞋、涼鞋等：為防止灼傷，一定

要身著長衣長褲，佩戴棉質(zhì)帽子。

5.3.5.2高血壓、心臟病患者不能進(jìn)行熱氣球運(yùn)動。

5.3.5.3熱氣球飛行最好的時間是站在日出后兩小時內(nèi)或日落前兩小時內(nèi)，因?yàn)樵摃r段氣流

最為穩(wěn)定。

5.3.5.4不要在大風(fēng)、大霧等惡劣天氣乘坐熱氣球。

5.3.5.5高空飛行要注意防寒。

5.3.5.6除了必要的裝備，還需要配備GPS全球定位系統(tǒng)、電子羅盤、對講機(jī)、工具刀、防

風(fēng)打火機(jī)等。

5.4滑雪旅游安全

5.4.1關(guān)注當(dāng)?shù)氐臍夂蚯闆r和近期的天氣變化，以防天氣突變。

5.4.2準(zhǔn)備好衣物等專業(yè)用品?；┓詈眠x用套頭式，上衣要寬松，以利滑行動作；衣物

顏色最好與雪面白色有較大反差，以便他人辨認(rèn)，避免相撞。需要佩戴合適的全封閉保護(hù)眼

鏡，避免陽關(guān)反射及滑行中冷風(fēng)對眼睛的刺激。

5.4.3做好必要的防護(hù)措施。應(yīng)檢查滑雪板和滑雪杖，選用油性及具有防紫外線的防膚品；

在手腳、耳朵等易產(chǎn)生凍傷的部位做好保暖措施，必要時可攜帶高能量便攜食品，以保證足

夠的熱量供應(yīng)。

5.4.4初到滑雪場時應(yīng)先熟悉那里的大概情況，要仔細(xì)了解以下雪道的高度、坡度、長度、

寬度、及周邊的情況，根據(jù)自己的滑雪水平來選擇相應(yīng)的滑道。熟悉地圖上滑雪設(shè)施的分布

位置、出事獲救情況，并嚴(yán)格遵守滑雪場的有關(guān)安全管理的規(guī)定。注意索道開放時間，在無

人看守時切勿乘坐。

5.4.5初練滑雪時應(yīng)注意循序漸進(jìn)，量力而行。在訓(xùn)練期間，要按教練和雪場工作人員的安

排和指揮去做。在未到達(dá)一定水準(zhǔn)時，不要擅自到技術(shù)要求高的雪區(qū)去滑雪，以免發(fā)生意外。

5.4.6在滑雪時，要注意和他人保持一定距離，不要打鬧，以免碰撞。人員較多時，應(yīng)調(diào)節(jié)

好速度，切勿過快過猛。

5.5自駕游安全

5.5.1出行前準(zhǔn)備：

5.5.L1車輛檢查。出發(fā)前務(wù)必檢查好駕駛證、行駛證，做好車況檢查。如需長途旅行，應(yīng)到

車輛維修站進(jìn)行全面檢查。

551.2備好隨行物品。準(zhǔn)備自救工具：千斤頂、拖車帶、換胎扳手、警示牌、長繩、備用輪

胎；應(yīng)急工具：應(yīng)急燈、指南針、機(jī)油、玻璃水、冷卻液、燃油添加劑；醫(yī)藥用品：感冒藥、

消炎藥、黃連素、止血繃帶、創(chuàng)可貼、維生素藥片、眼藥水：生活用品：不同時令的衣服、

食品、水；野營用品：防朝墊、折疊床椅、睡袋、遮陽傘等。

551.3注意了解出行信息。一是出游前，應(yīng)提前了解前往目的地途中的天氣，尤其是是否有

暴雨、暴雪、臺風(fēng)等情況，避免遇上惡劣天氣影響造成的塌方、山體滑坡、泥石流等自然災(zāi)

害；而是要了解沿途經(jīng)過的路況、道路代號、里程、飲食、住宿、加油站等信息，以及一些

具有特殊人文地理的地方，做好旅行計劃；三是在車輛上安裝GPS衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)，及時收

聽當(dāng)?shù)亟煌ㄅ_的廣播，了解行車路況，也便于遇到意外，救援人員進(jìn)行定位搜索。

552旅行中注意事項(xiàng)：

5.5.2.1每天出發(fā)前對車輛進(jìn)行一次全面的檢杳。

5.S.2.2及時加油。

5.523嚴(yán)防疲勞駕駛。連續(xù)駕駛不能超過4小時。

552.4遵守交通規(guī)則，注意系好安全帶。盡量避免夜間行車，路面聚集雨水過多時，不要加

大油門沖水，以免影響制動和電氣件進(jìn)水，應(yīng)低檔穩(wěn)速行駛。

5.525經(jīng)過易發(fā)生滑坡地區(qū)時，應(yīng)嚴(yán)密觀察，注意路上隨時可能出現(xiàn)的各種危險，如掉落的

石頭、樹枝等。

552.6遇到龍卷風(fēng)時，應(yīng)立即離開汽車，到低洼地躲避；不要開車躲避，也不要在汽車中躲

避，因?yàn)槠噷埦盹L(fēng)幾乎沒有防御能力。

5.527遭遇沙塵暴，由于能見度較差，故應(yīng)減速慢行，密切注意路況，謹(jǐn)慎駕駛，防止交通

事故的發(fā)生。

5.528遭遇大霧天氣，注意交通安全，要特別注意慢行。

5.529遭遇大雪天氣，可以適當(dāng)給車輛輪胎放些氣，慢速行駛，以避免打滑等現(xiàn)象發(fā)生。

1救護(hù)知識

創(chuàng)傷

1.1.1頭部外傷

1.1.1.1了解傷情。常見的頭部外傷有三種:頭皮擦傷、裂傷和血塊。頭皮血管豐富，破裂后

易出血，用干凈衣物按壓大多可控制出血，之后可用冷濕毛巾或冰袋冷敷，24小時后再予

以熱敷，以減輕水腫并促進(jìn)淤血吸收。若有紅花油等外月藥，也可以外用以減少血腫，減輕

疼痛。但如有骨折等情形，應(yīng)避免施以重壓。

1.1.L2保持呼吸道通暢。不要捏傷者人中或搖動其頭部試圖弄醒病人，這樣反會加重腦損傷

和出血的程度。要防止昏迷者舌根后墜，可?一手放在傷員頸后，一手放在其額前，使其頭頸

部伸長，以打開呼吸道。對嘔吐者，應(yīng)讓其去枕平臥、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)以防止嘔吐時食物被吸入

氣管導(dǎo)致窒息。

1.1.13轉(zhuǎn)送醫(yī)院。頭部外傷往往有著易變、多變、突變等特點(diǎn)，最好能及時將病人送往醫(yī)院

檢查治療，以免延誤救治。

1.1.2眼灼傷

1.121首先將眼皮翻開，盡快用大量清水徹底沖洗。不要用手揉搓眼睛，可以把整個臉泡在

水里，連續(xù)做睜眼和閉眼的動作。如是石灰進(jìn)入眼中，要取出后再用水沖洗，沖洗時不要讓

水濺到?jīng)]有受傷的眼睛里。

1.1.2.2沖洗后，用干凈的紗布等覆蓋以保護(hù)受傷的眼睛，并迅速前往醫(yī)院就醫(yī)。

1.13呼吸道異物

1.1.3.1簡單詢問病史，初步確定異物的種類、大小及呼吸道阻塞的時間等情況，并通過體格

檢查，了解患者意識、面色等情況，判斷是否完全阻塞。如患者尚能發(fā)音、說話、呼吸或咳

嗽，說明是部分阻塞，可鼓勵患者盡力呼吸或自行咳嗽，以便咳出異物。

1.1.3.2如無法自行解決，施救者應(yīng)站在病人身后，用雙手抱住病人的腰部，一手握拳，用

拇指的一側(cè)抵住病人的上眼部肚臍稍上處，另一只手壓住握拳的手?，兩手用力快速地向內(nèi)向

上擠壓。

1.13.3當(dāng)病人昏迷倒地時，救護(hù)者應(yīng)面向病人，兩腿分開跪在病人身體兩側(cè)，雙手疊放，手

學(xué)根放在病人的上腹部肚疥稍上處，兩手用力快速地向內(nèi)內(nèi)向擠壓。

L1.3.4嬰幼兒發(fā)生呼吸道異物阻塞時，施救者須將孩子面朝卜放在自己的前臂上，再將前

臂支掌在大腿上方，用另一只手拍打孩子兩肩胛骨之間的背部，促使其吐出異物。如無效,

可將孩子翻轉(zhuǎn)過來，面朝上，放在大腿上，托住背部，頭低于身體，用食指和中指使勁壓其

胸部（兩乳頭連線中點(diǎn)下方一橫指處），反復(fù)交替進(jìn)行拍背和胸部擠壓，直至異物排出。

1.1.3.5對平吸停止者，在排出異物后應(yīng)做人工呼吸，待自主呼吸恢更再轉(zhuǎn)送醫(yī)院做進(jìn)一步

診察治療。

1.1.4耳道異物

1.1.4.1晃動頭部促使異物脫出。

1.1.4.2異物不脫出應(yīng)觀察異物的位置.1＞如為較軟的異物（昆蟲除外）可用鏡子取出。不要

試圖刺戳異物。如為活的昆蟲，應(yīng)先用少量的醋或酒精將其殺死以減輕疼痛，再用小鉤鉤出

或用沖洗法沖出，如異物牢固地嵌在耳道中應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。

1.1.5手指刺傷

1.151盡量取出異物。如傷口內(nèi)留有木刺等異物，可用消毒后的鐐子（經(jīng)火燒或酒精涂擦）取

出。確認(rèn)異物取出后，可輕擠傷口擠出淤血，用碘酒或酒精消毒后再用紗布包扎。

1.1.5.2如取出異物困難，可用消毒過的針挑開皮膚適當(dāng)擴(kuò)大傷口然后取出。若木刺刺進(jìn)指甲

里，應(yīng)到醫(yī)院由醫(yī)師拔出異物。必要時，根據(jù)醫(yī)囑口服抗生素，注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）。

L1.6斷肢、斷指（趾）

1.1.6.1斷肢殘端如有活動性出血，應(yīng)加壓包扎，用手指壓住近側(cè)的動脈主干以減少出血。

若用止血帶止血，則每小時應(yīng)放松一次。對于大部離斷的肢體或多段骨折，在運(yùn)送前應(yīng)用夾

板固定傷肢。

1.1.6.2.離體的斷指（趾）用無菌或清潔的敷料包好放入塑料袋內(nèi)，冬天可直接轉(zhuǎn)送；在夏

天，可將塑料袋放入加蓋的容器內(nèi)，外圍加冰塊保存，不要讓斷肢直接接觸冰塊以防凍傷，

也不要用任何液體浸泡斷肢。

1.1.7止血

1.1.7.1止血方法包括指壓止血、加壓包扎止血、止血帶止血等。

指壓法:即用手指在傷口上方的動脈點(diǎn)上，用力按壓出血部位動脈血管以阻止出血，這是比

較快速的臨時止血方法，止住出血后，應(yīng)立即換用其他方法進(jìn)行止血。

加壓包扎法；去除傷口周圍衣物，暴露傷口，然后用干浮毛巾、手帕等覆蓋，再用三角巾或

繃帶等捆綁。對于傷口周圍有骨折者，禁用此法。

止血帶止血法：對于四肢較大的動脈出血者，可用此法。有橡皮止血帶、壓力表式止血帶。

若止血部位在.上臂或大腿的上1/3處，要注意用布條加墊以保護(hù)，注意標(biāo)明止血帶使用的時

間和血流阻斷時間，每隔一小的放松數(shù)分鐘。

1.1.7.2覆蓋傷口或創(chuàng)面的物品要盡可能清潔，表面無明顯污垢，以減少傷口感染機(jī)會。

止血后，應(yīng)立即安排就近英治。

1.1.8骨折

1.1.8.1用雙手扶住骨折的部位，不要讓它活動。墊高受傷的肢體，減輕腫脹。不要沖洗傷

口中的臟東西，不要使用藥物，也不要把裸露在傷口外的斷骨復(fù)位。應(yīng)在傷口上覆蓋滅菌紗

布，然后適度包扎固定，如果傷口嵌入了異物，不要拔除，注意不要將異物壓入傷口，應(yīng)該

按壓止血，包扎固定。

1.1.8.2骨折的現(xiàn)場固定方法：可就便選取棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等作為固定材

料，長短要以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)或不使斷骨塔動為準(zhǔn)。

【大■臀骨折IS定］

鼻_埃長主統(tǒng)放在05嵌f期派放在碎聞，至少承@4藥式長跑SML大一根部.藤.爰部.環(huán)實(shí)竊叫?

禮限定.

1.1.8.3從地上抬起傷者時，要多人同時緩緩用力平托。運(yùn)送時，必須用木板或硬材料，

不能用布擔(dān)架或繩床。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，如果是上肢受

傷，則把受傷胳膊曲肘，懸吊在胸前。椎骨骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋將頭夾住，不

能讓頭隨便晃動。頸脊柱骨折或頸部骨折時，應(yīng)等待攜有醫(yī)療器材的醫(yī)護(hù)人員前來搬動。

1.2溺水

1.2.1不會游泳者的自救

1.2.1.1落水后不要心慌意亂，應(yīng)保持頭腦清醒不要手腳亂蹬拼命掙扎，以減少水草纏繞并

節(jié)省體力。

1.2.1.2冷靜地采取頭頂向后、口向上方的姿勢，將口鼻露出水面，以便呼吸。呼吸時盡

量用嘴吸氣、用鼻呼氣，以防嗆水。呼氣要淺，吸氣宜深，因?yàn)樯钗鼩鈺r，人體比重降到比

水略輕，可浮出水面，此時嚴(yán)禁將手臂上舉亂撲騰，以免加速下沉“

1.2.2會游泳者的自救

1.2.2.1因小腿肌肉痙攣而致溺水，應(yīng)平心靜氣將身體抱成一團(tuán)，浮上水面，并及時呼人援

救。如短時間無人援教，可深吸一口氣，把臉浸入水中，將痙攣（抽筋）下肢的拇趾用力向前

上方拉扯，使拇趾翹起來并持續(xù)用力，直到劇痛消失，抽筋自然也就停止了。

1.2.2.2一次發(fā)作之后，同一部位可能再次抽筋，應(yīng)對疼痛處進(jìn)行充分按摩然后慢慢向岸上

游，上岸后最好再按摩和熱敷患處。如手腕肌肉抽筋，可將手指上下屈伸，并采取仰面位，

以兩足游泳。

1.2.3互救

1.2.3.1教護(hù)者應(yīng)鎮(zhèn)靜，盡可能脫去衣褲，尤其要服去鞋稅，迅速游到溺水者附近。對筋疲

力盡的溺水者，救護(hù)者可從頭部接近。對神志清醒的溺K者，救護(hù)者應(yīng)從背后接近，用一只

手從背后抱住溺水者的頭頸，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸邊。

1.2.3.2如救護(hù)者游泳技術(shù)小熟練，則最好攜帶救生圈、木板或用小船進(jìn)行救護(hù)，或投卜

繩索、竹竿等，使溺水者握住再將其拖上岸。救援時尤其要注意，防止被溺水者緊抱纏身而

雙雙發(fā)生危險。如被抱住，不要相互要拖拉，應(yīng)放手自沉，使溺水者手松開，再進(jìn)行救護(hù)。

1.2.4醫(yī)療處置

1.2.4.1將溺水者平放在地面，迅逑撬開其嘴，清除口、鼻內(nèi)的臟東西（如淤泥、雜草等），保

持呼吸道通暢。接著讓溺水者趴在施救者屈膝的大腿上，按壓溺水者的背部迫使其呼吸道和

胃里的水排出。但排才時訶不能太長，以免耽誤搶救時間。

擺脫了溺水者后，營救者應(yīng)讓溺水者營救者將溺水者拖到岸上后，可以用

背對自己，然后用手夾住拖離，但要注意肩扛起溺水者至安全地方,這個姿勢有利

不要夾到溺水者的脖子,以免引起窒息C于溺水者排出體內(nèi)的積水C

1.2.4.2對意識喪失、尚有呼吸心跳的溺水者要讓其側(cè)臥，并注意保暖。當(dāng)溺水者呼吸極

為微弱甚至停止時，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。由于呼吸、心跳在短期恢復(fù)后還有可能再次停

跳，故應(yīng)一直堅(jiān)持救治到專業(yè)救護(hù)人員到來。

1.3燒傷和凍傷

1.3.1燒傷

1.3.1.1首先隔斷熱源，遠(yuǎn)離造成燙燒傷的爐子、火等，迅速轉(zhuǎn)移到安全地方。

1.3.1.2如創(chuàng)面有破損等，對于創(chuàng)面可暫不做特殊處理，簡單清創(chuàng)，小心除去創(chuàng)面及周圍的

衣物、皮帶、手表、項(xiàng)鏈、戒指、鞋等，隨即送醫(yī)院治療。如只是紅腫等癥狀，可用清水反

復(fù)沖洗傷口至少10分鐘，使傷口冷卻。不要涂抹醬油、牙膏等。對燙、燒傷產(chǎn)重的病人用

清潔的布料遮蓋傷處，立即送醫(yī)院救治。

1.3.2凍傷

1.321迅速脫離低溫環(huán)境。不可勉強(qiáng)脫卸連同肢體凍結(jié)的衣物，應(yīng)用溫水融化后脫下或剪開。

1.322對于輕度凍傷，可將凍傷部位放置溫暖處，或夾在腋下、同伴懷中等，麻木感消退即

可。如深度凍傷，可用雙手按摩或用38~42度溫水浸泡與口20分鐘，以皮膚轉(zhuǎn)為潮紅或有

知覺為準(zhǔn)。如疼痛可用止痛藥，心跳呼吸驟停者行心肺復(fù)蘇術(shù)。

1.4動物咬傷

1.4.1蛇咬傷

141.1保持平靜以減慢血流速度從而延遲毒素擴(kuò)散。盡可能記住蛇的特征以工醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確

救治。

1.4.1.2用冰開水、泉水等沖洗傷口及周圍皮膚，洗掉外表毒液，將傷處浸如水中逆行推擠排

除毒液，也可口吸，必要時，可切開傷口排毒。用條帶繃緊傷口處近心臟側(cè)肢體送往醫(yī)院注

射抗蛇毒血清，途中每20分鐘松開2~3分鐘。

1.4.2狗咬傷

1.421立即用干凈水沖洗傷處盡量擠出、清洗傷口處被污染的血液，用20%肥皂水或新潔爾

滅反復(fù)沖洗傷出30分鐘，用干凈布料包扎，不要在傷口處涂擦任何軟膏或其他類似物。

1.4.2.2盡快送至醫(yī)院注射狂犬病疫苗，嚴(yán)重咬傷或近中樞性咬傷應(yīng)先注射抗狂犬病血清或免

疫球蛋白。

1.4.3蜂蜚傷

1.431盡量用消毒針將斷刺剔除，然后眼里掐住傷口用嘴反復(fù)吸允出毒素。用肥皂水充分沖

洗患處并可涂些食醋。

1.432被蜂蟄傷20分鐘內(nèi)任無任何癥狀，一般無大礙，若患者經(jīng)上述處理后，癥狀無好轉(zhuǎn)

應(yīng)送醫(yī)院。

1.5突發(fā)性疾病

1.5.1哮喘發(fā)作

151.1盡可能使患者脫離過敏環(huán)境，減緩病情。

1.5.1.2讓患者面朝椅背坐卜.，俯身置雙臂于椅背上，打開窗門，解開患者衣領(lǐng)，放松其緊身

衣服，清除其口鼻分泌物；使用忠者可能隨身攜帶的哮喘窮化吸入器，必要時增加吸藥次數(shù)。

151.3如患者神志不清，應(yīng)快速送往醫(yī)院救治，切記不要背著患者去，以免壓迫其胸腔而限

制呼吸。

L5.2心絞痛、心肌梗死急救

1.5.2.1當(dāng)突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛或憋悶時，患者應(yīng)馬上調(diào)整體位，采取平臥或半臥位，保持

比較緩和的姿勢，保持安靜匕

1.5.2.2當(dāng)確認(rèn)心臟病發(fā)作時，搶救者應(yīng)立即撥打急救電話，并保持患者呼吸暢通，可使用硝

酸甘油一片舌下含服；10分鐘后如仍不緩解，可再含一片。如果患者無呼吸脈搏及心跳，

應(yīng)施以心肺復(fù)蘇法。

1.5.2,3等待過程中應(yīng)持續(xù)檢測患者的呼吸與脈搏。無論何種心臟病均應(yīng)盡快將病人送醫(yī)院做

進(jìn)一步治療。

1.5.3中風(fēng)

153.1保持安靜，避免不必要的體位改變或移動。若病人坐在地上尚未倒伏，可搬來椅子將

其支撐住，或直接上前將其扶住。若病人已完全倒地，可將其緩緩撥正到仰臥位，同時小心

地將其頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤入氣管產(chǎn)生窒息。

153.2若患者神志不清，恃別需要注意其呼吸是否平順。若病人鼾聲明顯，提示其氣道被下

墜的舌根堵住,此時應(yīng)抬起病人下顆，使之呈仰頭姿勢,同時除去嘔吐物。

1.533盡快將病人送醫(yī)院治療，并及時告知醫(yī)生有關(guān)發(fā)病的具體時間、癥狀、意識情況等信

息。

1.5.4昏厥

154.1讓病人躺下，取頭低腳高姿勢的臥位，解開衣領(lǐng)和腰帶，注意保暖和安靜。

1.5.4.2針刺人中、內(nèi)關(guān)穴，喂服熱茶或糖水;若患者已有意識，應(yīng)讓其臥姿躺下，充分休息