《社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的路徑研究-以昆明市S社工機構為例》12000字（論文）

社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的路徑研究—以昆明市S社工機構為例目錄TOC\o"1-2"\h\u23204社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的路徑研究—以昆明市S社工機構為例 111880摘要 18986引言 2138791.文獻綜述 244832.相關理論 496342.1馬斯洛需要層次理論 4209302.2社會支持理論 5137233.數(shù)據(jù)與研究方法 5113473.1數(shù)據(jù)來源 542453.2研究方法 6156174.討論與分析 6217164.1S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的背景 6317454.2S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的過程 7104254.3S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的主要內(nèi)容 8126144.4社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的優(yōu)勢 10192524.5社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的路徑分析 12927參考文獻 13摘要隨著社會的高速發(fā)展，老年人具有了更加多樣化的養(yǎng)老需求。同時，社會工作機構也更多的參與到養(yǎng)老服務行業(yè)之中，通過運用專業(yè)技術為老年人提供更優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務。筆者在昆明S社會工作機構進行專業(yè)實習的基礎上，以昆明市S社工機構為例，在本文中對當前我國社工機構介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務的路徑進行了探討并提出了相關建議。本文主要采用了觀察和訪談等研究方法，以昆明市SH社區(qū)的老年人為研究對象，對昆明市S社工機構所開展的居家養(yǎng)老服務項目進行了重點研究。通過研究發(fā)現(xiàn)，昆明市S社工機構為老年人提供的服務主要集中在生活照料、精神慰籍以及文娛活動等方面。因此，筆者認為進一步提高社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的專業(yè)能力，可以從提高機構運營能力，發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢以及完善政策法規(guī)等方面入手。關鍵詞：城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務；社會工作介入；社工機構；居家養(yǎng)老服務路徑引言在人口老齡化的背景下，隨著人們面臨的養(yǎng)老壓力逐漸上升，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式已經(jīng)不能滿足老年人的養(yǎng)老需求。隨著老年人對養(yǎng)老的需求增加，我國開始探索社區(qū)居家養(yǎng)老服模式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務是指在家庭養(yǎng)老的基礎上，依托社區(qū)資源，由社會組織和專門養(yǎng)老提供為老年人群體提供專業(yè)服務的養(yǎng)老模式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務能夠更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求，緩解當代年輕人的養(yǎng)老壓力，是一種更加適應社會要求的養(yǎng)老方式。隨著社會的進步和社會工作行業(yè)的發(fā)展，社會工作專業(yè)更多地參與到城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務之中。社會工作者在利他主義的專業(yè)價值觀的指導下運用個案、小組和社區(qū)等專業(yè)方法為城市社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)化的養(yǎng)老服務。本文以昆明市S社工機構為例，對社會工作參與城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的內(nèi)容、優(yōu)勢以及路徑進行了重點分析并提出了相關建議，希望能夠為開展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務提供一定的參考價值。1.文獻綜述1.1國內(nèi)外研究綜述1.1.1文獻的總體情況截止到2021年3月對國內(nèi)CSSCI數(shù)據(jù)來源文獻中“社區(qū)居家養(yǎng)老服務”、“社會工作介入居家養(yǎng)老服務”為關鍵詞來進行高級檢索。以“社區(qū)居家養(yǎng)老服務”為關鍵詞的文章共有1107篇，其中核心期刊共127篇、學位論文388篇。這說明國內(nèi)外學者較多的關注“社區(qū)居家養(yǎng)老服務”方面的研究。同時，以“社會工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務”為關鍵詞來進行高級檢索，與“社會工作介入居家養(yǎng)老服務”有關的文章共85篇，其中期刊文章32篇，學位論文50篇。這說明國內(nèi)學者對于社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面的研究較少，可能與社會工作專業(yè)自身的發(fā)展情況有關。1.1.2國內(nèi)文獻綜述[1]中國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展稍晚于國外居家養(yǎng)老服務的發(fā)展，在我國居家養(yǎng)老服務的經(jīng)歷了四個階段，分別是居家養(yǎng)老服務的萌芽期、起步期、形成期和發(fā)展期。在人口老齡化的背景下，學者圍繞城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面進行了許多的研究，主要涉及城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的需求、存在的問題以及解決對策等方面。目前對于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的普遍定義主要為：城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務是以家庭為核心、以社區(qū)為依托，通過專業(yè)化的服務，為城市社區(qū)的老年人群體提供以生活照料、精神慰籍為主要內(nèi)容的養(yǎng)老服務模式。雖然目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務在我國得到了較快的發(fā)展，但是在社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展過程中仍然面臨著許多的問題。[2]陳為智學者認為社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面的問題主要集中在專業(yè)養(yǎng)老服務缺乏、服務主體模糊以及供需不平衡等方面，并提出了福利政策轉(zhuǎn)化為具體的社會服務以及將居家養(yǎng)老服務市場化的建議。同時，[3]徐曉雯和張新寬學者認為在居家養(yǎng)老服務方面還存在著服務經(jīng)費缺乏、服務模式單一以及老年人參與程度不高等方面的問題，需要通過整合資源、多方面籌集資金以及建立行業(yè)標準，完善評估機制等相關措施來進行解決。[4]隨著社會的發(fā)展，城市社區(qū)的老年人有了多樣化的養(yǎng)老需求，主要集中在生活照料、醫(yī)療護理和精神慰籍等方面。此外，隨著城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務在中國的發(fā)展，越來越多的社會工作機構開始參與到城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務之中。在這樣的背景之下，對于社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的研究也越來越多，主要涉及社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的優(yōu)勢、困境以及路徑等方面。[5]郝雅奇學者認為，社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務具有資源整合、制度保障以及專業(yè)人才等方面的優(yōu)勢，應該積極發(fā)揮社會工作在城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的重要作用。同時，[2]唐立和付舒學者認為要想讓社會工作在城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中發(fā)揮更大的作用，社會工作機構必須積極回應老年人的需求，確定評估標準，做好需求、資源和優(yōu)勢等方面的評估。此外，[6]黃維維學者認為，要想更好的滿足老年人群體多樣化的養(yǎng)老需求，社會工作必須充分發(fā)揮政府、社區(qū)、社會組織等正式支持網(wǎng)絡和家庭、親朋鄰里等非正式支持網(wǎng)絡的作用，從而為城市社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)化的服務。1.1.3國外文獻綜述西方國家在關于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的研究中積累了大量的經(jīng)驗和成果，有很多值得我們學習借鑒的地方。西方國家對于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的研究主要集中在服務內(nèi)容、形式和參與主體等方面。在參與主體方面，西方國家強調(diào)正式和非正式社會支持的相互作用，從而為老年人群體提供多樣化的養(yǎng)老服務。在服務內(nèi)容方面，西方學者認為社區(qū)居家養(yǎng)老服務是一種為老年人群體提供的非制度性的社區(qū)照顧服務，服務內(nèi)容主要包為衣食住行、醫(yī)療護理等生活照料服務。在服務形式方面，國外學者更多地強調(diào)服務形式個性化、多元化，從而更好地滿足老年人的養(yǎng)老需求。此外，隨著西方社會工作的發(fā)展，西方學者開始將社會工作的價值理念、工作方法運用到社區(qū)居家養(yǎng)老服務之中。同時，更多的西方學者認為社會工作在為老年人提供養(yǎng)老服務的過程中，除了對老年人提供簡單的社會服務之外，更多地注重社區(qū)老年人的參與，從而提高老年人的互助能力。通過查閱外國學者的相關文獻，我們可以從中了解到西方國家社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的成果經(jīng)驗，從而為我國的老年社會工作實踐提供一定的參考價值。1.1.4文獻評述通過對相關文獻進行整理和回顧，可以看社區(qū)居家養(yǎng)老服務越來越受專家學者的重視，對居家養(yǎng)老服務的研究范圍也不斷擴大。同時，專業(yè)的社工機構更多參與到社區(qū)居家養(yǎng)老服務之中，使城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務水平有所提高。通過對國內(nèi)相關文獻進行回顧，我們可以知道學者對居家養(yǎng)老服務的相關研究主要集中在城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的內(nèi)容、形式、面臨的主要問題以及主要優(yōu)勢等方面。對社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的相關研究主要集中在優(yōu)勢、困境等方面。通過對國內(nèi)相關文獻進行回顧，我們可以了解到西方學者主要對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的服務內(nèi)容、參與主體感興趣。另外，通過檢索文獻可知學者們對于解決當前社區(qū)居家養(yǎng)老服務所面臨問題的策略研究較少。同時，國內(nèi)外學者也很少探討當今城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的主要路徑。本文以昆明市S機構為例，對社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的內(nèi)容、優(yōu)勢以及路徑進行了探討，為社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的實踐提供了參考。2.相關理論2.1馬斯洛需要層次理論馬斯洛需要層次理論認為，人的需求有生理需求、安全的需求、歸屬與愛的需求、尊重的需求、自我實現(xiàn)的需求這五種基本類型。馬斯洛認為需求層次越低，力量和潛力就越大，高級需求的出現(xiàn)必須滿足低級需求但是二者并不是絕對對立的。歸屬與愛的需求是指人們渴望歸屬于一個群體成為群體中的一員并獲得來自別人的關愛。根據(jù)馬斯洛的需求層次理論，老年人在滿足低層次的需求后，會追求更高層次的需求。隨著我國社會的發(fā)展和進步，城市社區(qū)的老年人群體已經(jīng)基本滿足了生理和安全的需求，他們渴望獲得更高層次需要的滿足，獲得更高質(zhì)量的養(yǎng)老服務。2.2社會支持理論社會支持是指通過由家庭、社區(qū)以及社會網(wǎng)絡為需要幫助的人們所提供的工具性或表達性支持。社會支持通常包括兩種，分別是正式的社會支持和非正式的社會支持。正式的社會支持是指政府和社會組織所提供的資源支持，非正式社會支持是指家庭、社區(qū)等非正式群體為個體所提供的支持。社會支持理論認為個體所擁有的社會支持網(wǎng)絡越強大，就能更好適應社會環(huán)境。社會工作機構作為社會組織，應該充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢為社會弱勢群體提供所需要的資源和服務。在為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務時，也要充分發(fā)揮社會支持網(wǎng)絡的作用。通過鏈接社會資源幫助社區(qū)老年人滿足他們最迫切和最急需的需求，恢復并提升他們的社會功能。3.數(shù)據(jù)與研究方法3.1數(shù)據(jù)來源昆明市官渡區(qū)S養(yǎng)老服務發(fā)展中心于2019年10月在昆明市官渡區(qū)民政局注冊成立，匯聚高校、養(yǎng)老服務業(yè)和社會多方智慧與力量，以養(yǎng)老服務發(fā)展的多元需求為中心，融服務、研究和發(fā)展支持功能為一體，是官渡區(qū)首家專注于推動養(yǎng)老服務發(fā)展的社會組織。它的宗旨是崇善敬孝，共融發(fā)展；使命是探索養(yǎng)老服務專業(yè)化運營模式，推動養(yǎng)老服務可持續(xù)發(fā)展；愿景是成為養(yǎng)老服務品質(zhì)提升的培養(yǎng)基，打造養(yǎng)老服務機構發(fā)展的助力器。機構的主要業(yè)務是承接養(yǎng)老服務咨詢、家庭照護增能、法律援助、身心健康促進、社會參與、文化娛樂、精神慰藉、老年友好社區(qū)營造等老年服務項目，組織開展養(yǎng)老服務領域的項目與機構評估、培訓督導、調(diào)查研究、決策咨詢、行業(yè)競賽、專業(yè)論壇等方面。本文通過實地觀察、訪談和社區(qū)走訪等方式收集資料。首先，筆者以實習生的方式進入研究機構之中，對機構的環(huán)境和服務領域進行一個大致的了解，并以實習生的身份參與到機構的居家養(yǎng)老服務工作之中，以參與者的身份近距離觀察和感受，通過這種方式收集到城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務路徑的相關定性研究資料。同時，為了更加詳細的了解到社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面的資料，筆者在征求到機構負責人同意的情況下，進一步查閱了昆明市S機構介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面的資料，主要包括個各個項目申報書及結項報告、高齡獨居老人個案探訪記錄等。此外，為了確保所收集的資料更加全面，筆者還對機構項目負責人、社區(qū)工作者以及部分高齡獨居老人進行訪談，從而對S機構所開展的居家養(yǎng)老服務有更深的了解。3.2研究方法為了達到研究目的、本文主要采用了個案研究法、觀察法、訪談法等方法進行研究，對所收集的資料主要進行了定性研究分析。3.2.2觀察法觀察法就是利用眼睛、耳朵等感覺器官和其他手段收集有關服務對象資料的方法。本文采用了參與式觀察的方法對S機構所開展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務進行了資料收集。筆者以實習生的身份進入S機構開展了為期三個月的專業(yè)實習。通過為昆明市官渡區(qū)H社區(qū)的老年人提供養(yǎng)老服務，了解到S社工機構的主要服務內(nèi)容。同時，通過實地參與收集了大量關于S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資料，并對其開展定性研究，更加深入的了解到了社會工作機構參與城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的主要方式。3.2.3訪談法訪談法就是研究者探訪被研究者并通過問答獲取資料。除了通過以實習生的身份參與到居家養(yǎng)老服務中去收集資料外，本文還通過訪談的方式了解城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面的信息。一方面通過與S社工機構里面的五位工作人員進行訪談，了解到了社會工作介入居家養(yǎng)老服務方面的過程和主要內(nèi)容；另一方面通過對S機構所實施服務的部分老年人群體進行了訪談，從而了解社會工作介入城市居家養(yǎng)老服務的優(yōu)勢和不足。訪談的服務對象主要是昆明市H社區(qū)的獨居老人和困境老人以及參與智能手機學習小組活動的老人，了解了關于這些老人對于機構開展的小組以及所提供的養(yǎng)老服務的看法。4.討論與分析4.1S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的背景隨著人口老齡化程度的加深，我國出臺了相關法規(guī)政策，投入了大量養(yǎng)老資金，來促進我國的社會養(yǎng)老服務體系都發(fā)展。隨著社會的進步，我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務有了一定程度的發(fā)展，但目前仍然處于初步發(fā)展階段，還存在著許多的問題。在昆明市S機構實習期間，筆者發(fā)現(xiàn)雖然昆明市現(xiàn)在越來越注重社區(qū)居家養(yǎng)老服務的發(fā)展，但是從整體上來說，昆明市的居家養(yǎng)老服務水平還比較低，尚處于初步發(fā)展階段。目前昆明市在居家養(yǎng)老服務體系建設中存在著養(yǎng)老服務體系不健全、專業(yè)化程度不高等方面的問題。因此，為了滿足昆明市老年人的養(yǎng)老需求，促進昆明市居家養(yǎng)老服務的發(fā)展，政府推動越來越多的社會工作機構參與到昆明市社區(qū)居家養(yǎng)老服務行業(yè)之中。4.2S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的過程目前昆明市的社會工作機構參與城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務主要是通過政府購買社會工作服務項目的方式運行的，從服務的購買到實施是一個多方主體參與的過程，且各參與主體之間是一個持續(xù)互動的關系。S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的具體過程大致可以分為走訪、需求評估、實施服務和服務評估四個部分。4.2.1走訪社區(qū)，確定服務對象社會工作機構通過公開投標的方式承接到政府有關社區(qū)居家養(yǎng)老服務的項目之后，需要委派社會工作者進入服務項目中所指定的社區(qū)進行考察，從而了解社區(qū)的整體情況以及社會工作機構將要提供服務的目標人群。筆者在昆明市S社工機構實習期間，主要的工作任務之一就是跟隨S社工機構的工作人員前往昆明市的相關社區(qū)進行社區(qū)走訪，了解社區(qū)的風土人情以及社區(qū)里的老年人的大致情況。例如，在S社工機構實習期期間，筆者曾跟隨機構工作人員走訪了昆明市SH和DJ等主要社區(qū)，這兩個社區(qū)里的老年人較多便于我們開展服務。其中SH屬于回遷房居民小區(qū)，居住人口復雜，居住環(huán)境較好，而DJ社區(qū)屬于比較老舊一點的小區(qū)，小區(qū)環(huán)境較差，里面的困境老人較多，急需政府和社會組織的幫助。在了解了社區(qū)的大致情況之后，S社工機構會確定將要提供服務的老年人群體并依據(jù)他們的情況進行一個分類，主要分為獨居老人、困境老人和一般老人三種。4.2.2評估需求，制定服務計劃在確定服務對象之后，社工機構需要進入社區(qū)對社區(qū)老年人群體進行需求評估，然后根據(jù)需求評估結果制定符合社區(qū)老年人服務需求的服務計劃。在開展需求評估之前，社工機構首先需要和社區(qū)工作人員建立信任的專業(yè)關系。然后，在社區(qū)工作人員的指導下，機構工作人員和社區(qū)志愿者一同進入社區(qū)通過入戶探訪以及外展的方式對社區(qū)老年人開展需求調(diào)查評估。筆者在以實習生的方式進入S機構開展社會工作服務時，參加了DJ社區(qū)的老年人需求評估活動。在正式進入DJ社區(qū)開展需求評估調(diào)查之前，S社工機構主任首先與DJ社區(qū)的書記進行溝通，讓社區(qū)了解需要為機構提供協(xié)助的方面，充分利用社區(qū)現(xiàn)有的資源為機構提供幫助。在獲得社區(qū)的幫助之后，S機構的工作人員進入到社區(qū)進行項目宣傳，讓社區(qū)居民初步了解社區(qū)項目并招募社區(qū)志愿者。在對項目進行宣傳以后，機構便通過個案探訪以及社區(qū)外展的方式對社區(qū)老年人開展需求調(diào)查，從而對老年人的基本需求有了一個大致的了解。在基本了解了老人的需求之后，S社工機構的工作人員便根據(jù)所收集到的資料制定相應的服務計劃。例如，根據(jù)DJ社區(qū)獨居和困境老人的情況制定個性化的個案計劃以及根據(jù)社區(qū)的整體情況制定精準的小組和社區(qū)活動計劃。4.2.3招募服務對象，開展社工服務在針對老年人的各種需求制定了相應的服務計劃之后，接下來機構工作人員便要進入社區(qū)為社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)化的社會工作服務。在社會工作正式開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務之前，社會工作者需要進入社區(qū)通過入戶或者外展的方式招募老年人服務對象，并根據(jù)不同需求對服務對象進行一個篩查和分類。在確定了服務對象之后，機構工作人員會根據(jù)所制定的服務計劃為社區(qū)老年人提供個性化的養(yǎng)老服務。S社工機構主要是為SH和DJ社區(qū)里的困境老人和獨居老人提供入戶探訪和關愛服務，并為社區(qū)里的其他老人提供老年人健身操、智能手機培訓班以及安全知識講座等方面的小組和社區(qū)活動。4.2.4結束服務，評估服務實施效果在服務項目進行的最后階段，機構的社會工作者需要進行兩項工作。首先需要社會工作者對服務項目的內(nèi)容進行收尾，結束為社區(qū)老年人所提供的服務。其次，需要準備相關材料，做好服務項目終期評估的準備。在對整個服務項目進行收尾時，我們需要對本項目進行結果評估，做好服務對象滿意度調(diào)查，了解服務對象此次服務的基本看法。同時，也要提前告知服務對象機構所提供的服務即將結束，處理好服務對象的離別情緒。在服務項目終期評估的準備工作中，機構要準備好項目評估的自評報告和項目服務過程中的文字材料，同時也要做好項目終期評估匯報的準備工作，充分向項目相關方展示機構所開展的居家養(yǎng)老服務內(nèi)容。4.3S社工機構介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的主要內(nèi)容S社工機構結合城市社區(qū)老年人的需求運用了個案、小組和社區(qū)等多種社會工作方法為老年人群體提供多方面的服務。主要包括以下幾個方面。4.3.1生活照料服務S社工機構為城市社區(qū)的老年人群體提供生活幫扶、居家環(huán)境改善以及適老化設施改造等生活照料服務。S社工機構通過社工定期入戶探訪、社區(qū)志愿者定期看望等方式為社區(qū)的老年人在節(jié)假日送去慰問品，幫助老年人購買生活所需物資以及幫助老年人打掃家里衛(wèi)生，從而提高老年人的生活水平。同時，社工充分利用社區(qū)內(nèi)外可用資源幫助社區(qū)老年人改善社區(qū)環(huán)境，提供一些適合老年人活動的基本設施，豐富老年人的日常生活。個案一:在S社工機構實習期間，筆者曾跟隨機構工作人員入戶探訪過一位李XX老人，為其提供生活照料服務。李XX老人，今年73歲，有兩個女兒，一個兒子，兒子幾年前已經(jīng)去世?，F(xiàn)在老人獨自居住在女兒家的一間小屋子里，居住環(huán)境較差。老人在很多年前就與老伴離婚了，所以老人和老伴以及子女的關系并不是很好。老人的老伴和女兒每月在SH社區(qū)養(yǎng)老示范中心為老人充600元生活費，老人一日三餐都在養(yǎng)老示范中心吃。老人雙腳行動不便，走路得依靠雙拐，生活自理能力較差。老人由于身體的原因，洗衣服和打掃家里的衛(wèi)生就成為了老人最大的問題。李XX老人是S社工機構比較重點關注的服務對象，雖然李XX老人年紀并不是很大，但是他有很多方面都很需要機構的幫助。在進行入戶探訪時，S社工機構的工作人員會幫助李XX老人打掃家里衛(wèi)生，清除蟑螂，改善居住環(huán)境。同時，也會認真傾聽李XX老人所面臨的煩惱和困境，舒緩老人的負面情緒。此外，S社工機構也會盡自己最大的努力幫助李XX老人改善與家人的關系，從而使他獲得家庭的幫助。4.3.2精神慰籍服務S社工機構專門針對社區(qū)里的失能老人、困境老人以及獨居老人提供精神慰籍服務，從而幫助他們解決困難滿足需求。S社工機構主要是通過入戶探訪的方式發(fā)現(xiàn)困境老人以及獨居老人的問題和需求，從而為他們提供個性化的個案輔導服務，舒緩他們的不良情緒，恢復并提升他們的社會功能。此外，S社工機構的社工也會通過定期的入戶陪伴，緩解獨居老人的孤獨，為獨居老人提供社會支持。在S社工機構實習期間，筆者經(jīng)常會在機構工作人員的帶領下入戶探訪SH社區(qū)的一些困境及獨居老人。個案二：王xx老人，今年82歲，王XX年紀較大，患有風濕、高血壓、心臟病等疾病，平時行動不便，需要家人的照顧。王XX老人有一個兒子和三個女兒，以前本來是和女兒一同居住，但是與自從與子女發(fā)生矛盾之后，老人就開始獨自居住。機構工作人員通過從小區(qū)保安哪里了解到，老人三女兒與老人同住一個小區(qū)，經(jīng)常會去看望她并為她打掃衛(wèi)生。通過與王XX老人接觸，我們發(fā)現(xiàn)王XX老人對于她現(xiàn)在的生活并不滿意，她認為她的退休金較低，無法支撐她去養(yǎng)老院生活。同時，從她的言語中，我們能夠發(fā)現(xiàn)老人其實對她的子女存在嚴重的不滿，她認為她的子女對她并不是很好。所以，老人與子女之間存在較大的矛盾，以致于子女無法與她共同生活。此外，在與老人進行溝通交流過程中，我們能夠明顯的感覺到老人存在著思維不清晰，說話有些顛三倒四的情況。后來通過與社區(qū)保安溝通，我們了解到老人可能由于以前腦袋摔傷過，所以現(xiàn)在意識可能會存在一些混亂。通過與老人進行接觸，機構工作人員察覺到老人較為孤獨，很希望能夠有人去傾聽她并得到別人的肯定。S社工機構在與老人建立初步關系之后，為老人制定了相應的服務方案。通過入戶探訪的方式對老人進行一個定期的陪伴，認真傾聽老人講述它的煩惱，緩解老人的孤獨，從而讓老人獲得更多的溫暖和關愛。此外，針對老人可能存在思維不清晰的情況，S社工機構的工作人員也與老人的家人進行了聯(lián)系，讓家人及時了解老人的情況，并協(xié)助家人解決問題。4.3.3文化娛樂服務S社工機構通過開展小組和社區(qū)活動的方式為社區(qū)老年人提供文化娛樂活動，主要是開展各類興趣小組活動和綜合性社區(qū)活動。在興趣小組方面，主要是老年人智能手機學習小組活動、、老年人健身操小組活動以及手工編織班小組活動。在社區(qū)活動方面，依照傳統(tǒng)節(jié)日開展相應的節(jié)日慶?；顒?。例如，開展以春節(jié)、元宵、端午、重陽、中秋等節(jié)日為主題的活動，豐富老人的精神生活。同時，S社工機構還會把活動延伸到社區(qū)不能出門的失能老人和一些高齡獨居老人的家中，為他們送去節(jié)假日慰品，為他們提供關愛服務。4.4社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的優(yōu)勢4.4.1為老年人提供生活照料服務，提升老年人的生活質(zhì)量S社工機構根據(jù)老年人的不同情況將社區(qū)老年人分為一般老人、獨居老人、困境老人以及空巢老人等群體，并根據(jù)老年人的不同需求為他們提供個性化的服務，從而提升老年人的養(yǎng)老生活質(zhì)量。一方面，社會工作者為社區(qū)的老年人提供生活幫扶、居家環(huán)境改善以及社區(qū)適老化改造等服務，便利老年人的日常生活。另一方面通過為老年人鏈接社區(qū)相關資源幫助老年人解決困難，在一定程度上改善了老年人的生活條件。4.4.2開展多樣化的活動，豐富老年人的精神狀態(tài)S社工機構通過開展老年人智能手機學習小組、老年人健身操小組以及老年人手工編織小組等多樣化的小組活動以及綜合性的社區(qū)活動，來提高老年人的動腦動手能力，激發(fā)老年人的活力與潛能，從而豐富老年人的精神狀態(tài)。此外，社會工作者通過運用個案管理和志愿者服務等方式，采用優(yōu)勢視角理論，為老年人提供心理輔導和關愛服務從而消減老年人的負面情緒，緩解老年人的孤獨感。4.4.3開展技能培訓，增強老年人的社會功能S社工機構根據(jù)老年人的不同需求為城市社區(qū)的老年人群體設計并開展了多樣化的學習小組。城市社區(qū)的老年人通過參加不同類型的學習小組，掌握了相關的生活技能，提高了適應社會的能力。當今社會是信息化主導的社會，老年人要想更好的融入社會就必須掌握相關的生活技能，提升自己的社會功能。S機構通過舉辦智能手機學習小組等相關活動，幫助城市社區(qū)老年人掌握智能手機等電子產(chǎn)品的使用方法，從而幫助老人與現(xiàn)代社會接軌，更好的適應現(xiàn)代社會，增強老年人的成就感和自信心。4.4.4培育老年志愿者團隊，提高老年人的自助能力S社工機構通過在社區(qū)里挖掘老年志愿者，培育老年志愿者團隊，促進社區(qū)老年人群體之間的互助，從而促使他們更好的適應社區(qū)生活。S社工機構通過對老年人志愿者開展專門的培訓，選拔并培養(yǎng)志愿者骨干，發(fā)揮老年人志愿者的潛能。從而使他們充分參與到高齡獨居老人入戶探訪活動，智能手機學習小組活動以及老年人健身操小組活動之中，進一步提高老年人群體之間的自助能力。4.4.5秉持社會工作專業(yè)價值觀，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，提供專業(yè)服務社會工作在介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的過程中，始終秉持社會工作的專業(yè)價值觀，發(fā)揮社會工作的專業(yè)優(yōu)勢，運用專業(yè)方法為城市社區(qū)的老年人群體提供專業(yè)服務，從而使得整個服務過程具有較強的連貫性和精準性，服務質(zhì)量較高，從整體上提升了城市社區(qū)的居家養(yǎng)老服務水平。社會工作者在實施具體服務前,會根據(jù)城市社區(qū)老年人群體的需求，設計詳細而嚴謹?shù)姆沼媱?，注重整體性作用，從而增強服務的連貫性。在服務項目開始實施之后，社會工作者負責整個項目的統(tǒng)籌規(guī)劃。社會工作者會根據(jù)服務對象的具體需求和可利用的相關資源，制定相應的服務計劃，推進整個服務項目的運行。同時，社會工作者會根據(jù)前期的資料收集與需求評估情況，將老年人劃分為空巢老人、獨居老人、困境老人、失能老人等群體，并根據(jù)這些老年人的群體特征，需要服務的程度以及可提供的資源，為老年人制定個案管理檔案，提供精準化的服務，滿足老年人的需求，提高老年人的生活水平。在服務結束后，社會工作者會幫助需要幫助的老年人群體鏈接可用的社會資源，拓展他們的社會支持網(wǎng)絡，提高他們的自助能力，鞏固服務效果，增強服務的持續(xù)性。4.5社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的路徑分析4.5.1通過科學管理，提高社會工作機構的運營能力在社會工作介入城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的過程中，我們要提高社會工作機構的運營能力，以便為老年人群體提供更好的服務。作為為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務的主要場所之一，社會工作機構應該建立健全的科學管理制度，加強社工機構內(nèi)部的管理，促進社工機構內(nèi)部的團結和穩(wěn)定。同時，社會工作也應拓寬機構的籌資渠道，多方面籌集資金和鏈接資源促進社會工作機構的持續(xù)發(fā)展，從而為服務對象提供優(yōu)質(zhì)服務。在為服務對象提供專業(yè)的社工服務的同時，我們也不斷創(chuàng)新并完善社會工作提供服務的模式，改善提供服務的方式，促進社工機構的服務水平的進一步提升。此外，在社會工作機構提供城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的過程之中，除了讓機構工作人員和志愿者參與到服務之中以外，社會工作機構也應當與政府部門、社區(qū)以及其他社會組織進行積極的互動，運用專業(yè)方法為社區(qū)需要幫助的老年人群體提供更多可用的資源，使社會工作機構所提供的服務更加高效。4.5.2建立并完善相關政策法規(guī)，提供制度保障。目前我國關于老年人居家養(yǎng)老服務的政策法規(guī)較少，只有少數(shù)的政策法規(guī)對老年人的相關權益做了有關規(guī)定，切實維護了老年人群體的各種權益。政府在所出臺的有關老年人的政策法規(guī)中明確提出了要大力發(fā)展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務，并對居家養(yǎng)老服務工程做了具體的部署。雖然目前我國通過制定一些政策法規(guī)對城市社區(qū)的居家養(yǎng)老服務的開展提供了一些法律支持，但是我國并沒有形成完整的關于城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面的法律體系，無法為社區(qū)居家養(yǎng)老服務提供有利的法律的支持。因此社會工作者要充分發(fā)揮倡導者的角色，促進有關城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務方面相關政策法規(guī)的完善，使老年人有關養(yǎng)老方面的合法權益能夠得到法律保障，同時，葉能夠為社會工作者在為社區(qū)的老年人提供養(yǎng)老服務時提供政策指導，將具體的社會養(yǎng)老政策轉(zhuǎn)換為有效的社會服務。4.5.3增強社會工作的主動性，充分發(fā)揮社會工作在養(yǎng)老服務方面的作用除了增強自身的專業(yè)性以外，社會工作者還應增強在提供城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務過程中主動性。目前，城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務的提供形式較為單一，主要為政府購買服務，社會組織為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務。在這個過程中，主要是以政府為主導，社會工作機構自身的參與性不足，發(fā)揮自身主動性的空間較少。因此，社會工作機構在為城市社區(qū)的老年人群體提供居家養(yǎng)老服務的過程中應該適當提高自身參與的主動性，積極主動了解服務對象的問題和需求，及時調(diào)整所設計的服務方案，以便為服務對象提供更加精準化的服務。4.5.4增強社會工作的專業(yè)性，提升養(yǎng)老服務水平社會工作者在開展居家養(yǎng)