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文檔簡介

協(xié)助老人床上洗頭案例導(dǎo)入

許奶奶,77歲,家屬以老人精神行為異常5年為主訴送入某養(yǎng)老照護機構(gòu)201房1床,經(jīng)醫(yī)生評估MMSE得分為4分,生活不能自理。做為許奶奶的照護師,每周定時為許奶奶進行床上洗頭。思考:1.許奶奶有什么程度的認知障礙?2.如何協(xié)助許奶奶進行床上洗頭?照護評估1.MMSE評分為4分,屬于重度失智2.生活不能自理,需完全幫助床上洗頭照護目標1.密切觀察老人的病情變化2.幫助老人進行床上洗頭1.環(huán)境準備2.照護師準備3.物品準備照護前準備協(xié)助老人床上洗頭照護過程1.評價老人的精神狀態(tài)2.評價床上洗頭的效果照護后評價照護實施1.環(huán)境準備:安靜整潔,關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫22~26℃。2.照護師準備:著裝整潔,鞋襪整齊,不留長指甲,不涂指甲油,不帶戒指、手表等首飾,七步洗手法洗手。照護前準備3.物品準備:洗手液、床上洗頭盆1個、毛巾2條、浴巾1條、橡膠單1個、洗發(fā)液1瓶、梳子、棉球、紗布、熱水壺1個(盛裝40~45℃溫水)、污水桶,必要時備吹風(fēng)機1個,記錄單、筆。照護前準備1.再次評估老人2.擺放合適體位3.按照以下順序進行床上洗頭:頸部圍上毛巾→眼部蓋紗布,耳朵塞棉球→溫水濕發(fā)→使用洗發(fā)液→由發(fā)際向頭頂部用指腹揉搓頭皮及頭發(fā)→洗凈后吹干頭發(fā)4.整理用物5.注意事項照護過程①操作前先調(diào)節(jié)室溫,注意保暖。②操作時動作要敏捷、輕柔,時間不可過長。③測量水溫40~45℃,避免直接將水澆至頭皮造成燙傷。操作時防止水流入眼內(nèi)、耳內(nèi)及沾濕衣領(lǐng)、床單。④操作中要時刻注意觀察老人面色、呼吸等情況,如有異常立即停止操作

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