失智老年人生活照護(hù)-臥床老人紙尿褲的更換_第1頁
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為臥床老人更換紙尿褲案例導(dǎo)入

劉奶奶，73歲，失智狀態(tài)多年，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估MMSE得分為3分，不能控制大小便且排便后不能自知。劉奶奶長(zhǎng)期臥床，照護(hù)師下午5點(diǎn)巡視劉奶奶時(shí)，發(fā)現(xiàn)紙尿褲已滲濕，準(zhǔn)備為劉奶奶進(jìn)行紙尿褲的更換。思考：1.劉奶奶有什么程度的認(rèn)知障礙？2.如何協(xié)助劉奶奶更換紙尿褲？照護(hù)評(píng)估1.MMSE評(píng)分為3分，屬于重度失智2.不能控制大小便且排便后不能自知，需幫助更換紙尿褲照護(hù)目標(biāo)1.密切觀察老人的情緒變化2.幫助老人定時(shí)更換紙尿褲1.環(huán)境準(zhǔn)備2.照護(hù)師準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備照護(hù)前準(zhǔn)備幫助老人更換紙尿褲照護(hù)過程1.評(píng)價(jià)老人的精神狀態(tài)2.評(píng)價(jià)更換紙尿褲后的效果照護(hù)后評(píng)價(jià)照護(hù)實(shí)施1.環(huán)境準(zhǔn)備：安靜整潔，溫濕度適宜，關(guān)閉門窗，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋。2.照護(hù)師準(zhǔn)備：著裝整潔，鞋襪整齊，不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不帶戒指、手表等首飾，七步洗手法洗手。照護(hù)前準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備：洗手液、尿布（一次性尿墊）、成人紙尿褲、屏風(fēng)、水盆、溫水、毛巾、記錄單、筆照護(hù)前準(zhǔn)備1.再次評(píng)估老人2.關(guān)閉門窗--協(xié)助老人平臥位，解開尿褲粘扣，展開兩翼至老人身體兩側(cè)，前片從兩腿間撤--側(cè)臥，污染紙尿褲對(duì)折于臀下--擦拭會(huì)陰部--將清潔的尿褲對(duì)折，協(xié)助老人翻身，撤下污染的紙尿褲--打開清潔尿褲鋪平--平臥位，粘好兩翼3.整理用物4.注意事項(xiàng)照護(hù)過程1.及時(shí)更換尿布并用溫水清潔會(huì)陰部，保持局部皮膚清潔干燥；2.更換紙尿褲時(shí)，將紙尿褲大腿內(nèi)、外側(cè)邊緣展平，防止側(cè)漏；3.根據(jù)老人胖瘦選擇合適尺寸的紙尿褲；4.當(dāng)老人患有傳染性疾病時(shí)，紙尿褲應(yīng)放入黃色醫(yī)用垃圾袋中集中處理?！?/p>

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