失智老年人生活照護(hù)-為老人擺放體位進(jìn)食

為老人擺放體位進(jìn)食案例導(dǎo)入

孫爺爺，78歲，左側(cè)偏癱，患失智癥多年，經(jīng)醫(yī)生評估MMSE得分為8分，入住某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)201房1床。吃完午餐才1小時(shí)，孫爺爺又嚷著肚子餓、想吃飯，還說他從起床后就沒吃過東西，抱怨照護(hù)師不給他東西吃，但事實(shí)上，孫爺爺除了早餐、午餐之外，還吃了點(diǎn)心。如果不給他吃東西，孫爺爺就會很生氣。思考：1.孫爺爺有什么程度的認(rèn)知障礙？2.如何協(xié)助孫爺爺正常進(jìn)食？照護(hù)評估1.MMSE評分為8分，屬于中度失智2.左側(cè)偏癱，需協(xié)助老人進(jìn)食3.忘記吃過東西，不給吃還鬧情緒，需照護(hù)老人情緒，改變飲食習(xí)慣。照護(hù)目標(biāo)1.密切觀察老人的情緒變化2.擺放體位，協(xié)助老人進(jìn)食1.環(huán)境準(zhǔn)備2.照護(hù)師準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備照護(hù)前準(zhǔn)備擺放體位協(xié)助老人進(jìn)食照護(hù)過程1.評價(jià)老人的精神狀態(tài)2.評價(jià)擺放體位進(jìn)食后的效果照護(hù)后評價(jià)照護(hù)實(shí)施1.環(huán)境準(zhǔn)備：安靜整潔，溫度適宜，光線充足，房間半小時(shí)前已通風(fēng)，無異味。2.照護(hù)師準(zhǔn)備：著裝整潔，鞋襪整齊，不留長指甲，不涂指甲油，不帶戒指、手表等首飾，七步洗手法洗手。照護(hù)前準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備：餐具（碗、筷、勺子）、食物（肉、菜、飯、湯）、毛巾、水杯、漱口杯、吸管、紙巾，按需備輪椅、小餐桌、墊枕等，記錄單、筆照護(hù)前準(zhǔn)備1.再次評估老人，解釋并取得合作2.擺放物品--檢查輪椅及餐桌性能--擺放輪椅--協(xié)助老人從床上坐起并轉(zhuǎn)移至輪椅上--擺放餐桌，協(xié)助進(jìn)餐3.整理用物4.注意事項(xiàng)照護(hù)過程1.食物溫度適宜（食物溫度太高，會發(fā)生燙傷；溫度太低，會引起胃部不適）。2.對于咀嚼或吞咽困難的老年人，可將食物二次加工，再協(xié)助進(jìn)食。3.老年人進(jìn)食時(shí)，如發(fā)生嗆咳、噎食等現(xiàn)象，立即停止并通知醫(yī)護(hù)人員和家屬。