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文檔簡介
為老年人滴眼藥水案例導(dǎo)入
鄧爺爺,72歲,經(jīng)醫(yī)生評估MMSE得分為21分,雙眼睛結(jié)膜充血,有異物感,疼痛、畏光、流淚,伴有膿性分泌物,診斷為細(xì)菌性結(jié)膜炎,醫(yī)生開具了眼藥水,鄧爺爺神志清楚,可配合治療。護(hù)理員小王為鄧爺爺?shù)窝鬯幩?,鄧爺爺告訴小王墻壁上有很多蟲子,影響他的眼睛和視力。
思考:1.鄧爺爺覺得墻壁上有很多蟲子,影響他的眼睛和視力的原因是什么?2.如何正確的為鄧爺爺?shù)窝鬯幩??照護(hù)評估1.MMSE評分為21分,屬于輕度失智2.患細(xì)菌性結(jié)膜炎需遵醫(yī)囑使用眼藥水治療3.老年人有幻覺表現(xiàn),需要適度溝通照護(hù)目標(biāo)1.恰當(dāng)溝通,消除老年人異常精神癥狀2.正確的為老年人使用眼藥水1.環(huán)境準(zhǔn)備2.照護(hù)師準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備照護(hù)前準(zhǔn)備為老年人滴眼藥水照護(hù)過程1.評價老人情緒有無改善2.評價使用眼藥水后的效果照護(hù)后評價照護(hù)實(shí)施1.安靜整潔,溫濕度適宜,光線充足。2.照護(hù)師準(zhǔn)備:著裝整潔,鞋襪整齊,不留長指甲,不涂指甲油,不帶戒指、手表等首飾,七步洗手法洗手。照護(hù)前準(zhǔn)備3.物品準(zhǔn)備:洗手液、治療盤、眼藥水(按醫(yī)囑)、治療本、污物杯、消毒棉球或消毒棉簽、消毒紗布(按需)、記錄單、筆。照護(hù)前準(zhǔn)備1.再次核對醫(yī)囑,備齊用物,攜至床旁2.向老年人解釋說明,取得配合。3.擺放合適體位4.用合適的方法為老人滴眼藥水5.詢問老人有無不適6.整理用物,洗手記錄7.注意事項(xiàng)照護(hù)過程1.注意無菌原則,眼藥水瓶頭部勿觸及眼部。2.若眼部分泌物較多,可將紗布或棉球用溫水浸濕后幫老年人擦拭,擦拭方向從外眥到內(nèi)眥,每次擦拭均使用干凈的紗布或棉球。3.操作流程合理、流暢、全面,具有良好的服務(wù)意識,充分為老年人考慮。4.體現(xiàn)尊老、愛老,有責(zé)任心?!咀⒁馐马?xiàng)】
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