醫(yī)學教程 痔瘡的預防和護理學習資料

第2節(jié)預防傳染病從小到大你患過那些??？疾病名稱是否患過此病是否接種過疫苗流行性感冒麻疹水痘肺結核近視眼結膜炎貧血齲齒蛔蟲病流行性乙型腦炎結膜炎近視疾?。喝梭w有不舒服的現(xiàn)象結核病蛔蟲病結核桿

菌HIV立體模式圖艾滋病病原體：引起傳染病的細菌、病毒和寄生蟲等生物。流感病毒鼠疫桿菌非典病毒小兒感冒病傳染病的概念：傳染病是指由病原體（如病菌、病毒、寄生蟲等）引起的、能在人與人之間或人與動物之間傳播的疾病。

傳染病的特點：傳染性、流行性傳染源傳播途徑易感人群傳染病的流行必備環(huán)節(jié)（能夠散播病原體的人或動物）（病原體傳染他人的途徑）

（對該種傳染病無免疫力者）

若能完全切斷其中的一個環(huán)節(jié)，即可防止該種傳染病的發(fā)生和流行。

傳染源

傳染源是指體內有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物。包括病人、病原攜帶者和受感染的動物。控制傳染源是預防傳染病的最有效方式。

控制傳染源的措施

1.及早發(fā)現(xiàn)和早期正確診斷2.作出診斷后，一面積極治療，一面向衛(wèi)生防疫部門報告，以便對患者所在地區(qū)進行隔離，制止傳染病的蔓延。3.對與病人接觸者

和病原體攜帶者，應視具體情況進行醫(yī)學觀察、檢疫或隔離，亦可進行預防接種與藥物預防。4.對動物性傳染源，原則上采取消滅辦法。

傳播途徑是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程。傳播類型?經(jīng)空氣傳播?經(jīng)水傳播?經(jīng)食物傳播?經(jīng)接觸傳播?經(jīng)生物媒介傳播?經(jīng)土壤傳播?垂直傳播?醫(yī)源性傳播

切斷傳播途徑是控制傳染病流行的主要方法切斷傳播途徑的具體措施1.最常用的衛(wèi)生措施是消毒，2.依據(jù)不同的傳播途徑采取不同的防疫措施，如腸道傳染病由于病原體從腸道排出，應對糞便、垃圾、污水等進行處理，飲水消毒，飯前便后洗手，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣；經(jīng)昆蟲媒介傳播的疾病，可根據(jù)不同媒介昆蟲的生態(tài)習性采取不同的殺蟲法，呼吸道傳染病則可通過消毒空氣、戴口罩、通風等措施進行預防。易感人群對某種傳染缺乏免疫力,易受該病感染的人群。

保護易感人群

切斷傳播途徑控制傳染源早發(fā)現(xiàn)，早報告，早隔離，早治療。飯前、便后要洗手，做好個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。常開窗、通風好，空氣爽、病菌跑。正確使用消毒液。

加強身體鍛煉，充足休息，消除恐懼心理，以增強自身的抗病能力，積極參加計劃免疫

常見的消化道寄生蟲病之

蛔蟲病癥狀：厭食，營養(yǎng)不良，貧血，嚴重時腹痛

傳染源：糞便內含蛔蟲受精卵的人

感染率特點：農(nóng)村高于城市，兒童高于成人

預防方法：注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，做到飯前、便后洗手，不生食未洗凈的蔬菜及瓜果，不飲生水，防止食入蛔蟲卵，減少感染機會。使用無害化人糞做肥料，防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。

常見的呼吸道

傳染病之

流感（流行性感冒）一種急性呼吸道傳染病通過空氣和接觸傳播有流感病毒引起傳染性強、傳播速度快主要表現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、頭痛、骨痛、疲憊乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，嚴重時引起肺炎及其他并發(fā)癥，甚至致命流感預防1.保持室內空氣流通，流行高峰期避免去人群聚集場所2.咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等，避免飛沫傳播。3.經(jīng)常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。4.流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息。5.流感患者應呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失?；颊哂镁呒胺置谖镆獜氐紫?。6.加強戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。1.是肺部受結核桿菌侵襲的疾病。2.通過飛塵和塵埃傳播。3.除了肺部外，它亦可以侵襲其他器官，如淋巴、骨骼、關節(jié)，脊椎骨、腦部、腎臟等。

帶菌者結核桿菌飛沫傳播（肺結核）及早治療痊愈死亡常見的慢性呼吸道傳染病之

肺結核（俗稱肺癆?。┓谓Y核患病癥狀：全身不適、倦怠，咳嗽、有時痰中帶血或咯血，午后常有低熱、面色潮紅患病率：年齡越小對其抵抗力越低預防方法：1.控制傳染源——及時發(fā)現(xiàn)并治療。2.切斷傳播途徑——注意開窗通風，注意消毒，不隨地吐痰3.保護易感人群——接種卡介苗，注意鍛煉身體，提高自身抵抗力。

常見的傳染病之

病毒性肝炎病因：由多種肝炎病毒引起的一種傳染病。臨床表現(xiàn)：食欲減退、惡心、上腹部不適、肝區(qū)痛、乏力為主要表現(xiàn)。有時可有黃疸和發(fā)熱。傳播途徑：經(jīng)飲食，血液傳播預防方法：甲型肝炎系——養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，嚴把“口”關和“手”媒介，飲食衛(wèi)生，消毒工作；乙型肝炎——加強血制品管理，嚴控帶血污染物的消毒處理，及時接種病毒疫苗人類傳染病根據(jù)病原體的不同，可分為：1、寄生蟲病：蛔蟲病、絳蟲病、黑熱病、血吸蟲病、沙眼等。2、細菌性傳染?。杭毦粤〖病偃湛?、傷寒、破傷風等。3、病毒性傳染?。嚎袢　⒘鞲?、肝炎、乙腦、艾滋病等。乙肝病毒乙肝攜帶者全世界約2.8億，我國約1億以上。主要通過血液和日常生活密切傳播；母嬰傳播。接種乙肝疫苗是預防乙肝的根本措施。HIV艾滋病患者傳播途徑：血液、母嬰、性接觸艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易于感染各種疾病，并可發(fā)生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8～9年，患艾滋病以前，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。

瘧疾是經(jīng)按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲所引起的蟲媒傳染病。本病主要表現(xiàn)為周期性規(guī)律發(fā)作，全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗，長期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大。你是否患過傳染?。渴悄姆N傳染??？以后是如何預防的？思考題常見的傳染病流腦流腦是冬季和春季經(jīng)常發(fā)生的傳染病，它的全稱為流行性腦脊髓膜炎，是由腦膜炎雙球框菌或其他致病細菌引起和一種化膿腦膜炎。流腦傳染源是病人和帶菌者、病原菌主要通過咳嗽、打噴嚏、說話等，由飛沫傳入健康人呼吸道引起感染。尤其是兒童更多見。高燒不退，劇烈頭痛，噴射樣嘔吐，這三大癥狀是流腦的重要警告。診斷流腦，離不開腰椎穿刺進行腦脊檢查，這項檢查不僅能做出正確和診斷，而且能確定是什么細菌引起的。因為有許多細菌都可以引起腦膜炎，治療不同細菌引起的腦膜炎，所用的抗藥物和療程都是不同的。腰穿就像取血化驗一樣，是從腰椎間的縫隙中穿刺入脊髓腔內，取出很少量的腦脊腔內，取出很少量的腦脊液進行化驗，不會碰傷神經(jīng)，更不會使孩子變傻。流腦受到腦膜炎雙球菌的感染以后，只有少數(shù)人會發(fā)病，而多數(shù)人只有上呼吸道感染癥狀，以后不治自愈。這是因為腦膜炎雙球菌沒有進入血液，只感染了上呼吸道黏膜。這些人雖然無癥狀或癥狀輕微，但也可以作為傳染源，把病菌傳染給其他人。冬季和春季預防流腦，最主要措施是經(jīng)常曬衣服、曬被褥、曬太陽，房間要經(jīng)常開窗換氣，使室內保持陽光充足、空氣新鮮。在流行季節(jié)，家長不要帶孩子到人多的公共場所，更為不要到病人的家中串門。根據(jù)天氣預報變化情況，給孩子隨時增減衣服。注射流腦疫苗有預防效果，6個月至15歲的兒童容易被流腦傳染，需要采取預防接種方法加以保護。嬰兒6個月時接種第一針，3歲以內注射第二針。發(fā)現(xiàn)病人后應及時送醫(yī)院隔離治療。間隔三年再接種一針。接種應在流腦流行的季節(jié)前完成。脊髓灰質炎（小兒麻痹癥）脊髓灰質炎是由于病毒引起的一種急性傳染病，病人多是兒童，所以也稱小兒麻痹癥。癥狀常有發(fā)熱和四肢疼痛。主要病變在神經(jīng)系統(tǒng)，所以，病后常有肢體癱瘓。小兒麻痹的主要傳染途徑之一是通過糞便傳染。所以，預防這種傳染病，主要是服用疫苗，還要經(jīng)常搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅，培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習慣。水痘水痘冬春季多見，患者多是1-4歲兒童，感染后大多數(shù)病人出現(xiàn)發(fā)熱，全身不適及咳嗽，像患感冒。一天后，出現(xiàn)皮疹。皮疹首先出在身上，逐漸蔓延到頭面部和四肢，但手和腳上的皮疹較少，開始的皮疹為紅色斑疹，以后變成皰疹，再經(jīng)結痂，脫痂后逐漸愈合。水痘傳染期為出疹前2-5天至全身皰疹結痂為止。如果是長期應用腎上腺激素治療其他疾病的孩子接觸了水痘，應注射丙種球蛋白，并將激素適當減量觀察；這種孩子得了水痘，不論病情輕重，都應立即去醫(yī)院診治。水痘的傳染性很強，水痘病毒存在于患兒呼吸道分泌物、皰疹的液體和血液中，可以經(jīng)過飛沫或接觸皰液而傳染。絕大多數(shù)水痘的病情都很輕，一般在1周左右，新的水痘就不再出現(xiàn)了，再經(jīng)過結痂和脫痂，2-3周后就可以完全恢復。腮腺炎腮腺炎并發(fā)睪丸炎，多在腮腺炎癥狀發(fā)作后第7天左右出現(xiàn)陰囊紅腫、睪丸腫脹、疼痛、寒戰(zhàn)、高燒，并可有嘔吐、腹痛。發(fā)病期間一般持續(xù)3-5天，重者可達2周。睪丸疼痛輕重不等，相差較大。多數(shù)病人只有一側睪丸腫大疼痛，有1/3的病人會出現(xiàn)雙側睪丸炎，嚴重時可造成睪丸萎縮。雙側睪丸炎患者中約有半數(shù)具有睪丸輕度萎縮。萎縮若發(fā)生在一側睪丸，對生育影響較少，如果雙側睪丸均受累，很可能導致不育。破傷風桿菌破傷風

病原學及傳染途徑

破傷風桿菌多存在于人畜腸道內，隨糞便而進入土壤和塵埃，可隨塵土飛揚，故散播較廣。破傷風桿菌的抵抗力甚強，存在于土壤中數(shù)年仍有傳染性，需經(jīng)煮沸1小時，或在高壓蒸氣中5分鐘，或在1％升汞溶液中2-3小時，或在5％石碳酸溶液中10-12小時，才能把它殺死。

新生兒主要是通過臍部感染本病，大多數(shù)由于接生包消毒不好，或由于未執(zhí)行嚴格的無菌操作，或由于生后臍部感染，也可發(fā)病。破傷風桿菌感染的臍部，檢查臍部常有嚴重感染的表現(xiàn)。

狂犬病即瘋狗癥，又名恐水癥，是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病，所有溫血動物包括人類，都可能被感染。它多由染病的動物咬人而得。一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染，其實貓，白鼬，浣熊，臭鼬，狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染?；疾〉膭游锝?jīng)常變得非常野蠻，在唾液里的病毒從咬破的傷口進入下一個病人。

狂犬病從一個人傳到另外一個人極為少見，患狂犬病的人類患者多數(shù)會發(fā)病身亡?？袢?/p>

1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的范圍可達10天-8個月)，根據(jù)個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數(shù)年不等