《寵物臨床職業(yè)技能評(píng)價(jià)規(guī)范-寵物醫(yī)師》

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團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CVMAXXXXX—XXXX

寵物臨床職業(yè)技能評(píng)價(jià)規(guī)范——寵物醫(yī)師

Specificationforvocationalskillsofpetclinicaldiagnosisand

treatment-Veterinarian

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在提交反饋意見時(shí)，請(qǐng)將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

中國(guó)獸醫(yī)協(xié)會(huì)發(fā)布

寵物臨床診療職業(yè)技能評(píng)價(jià)規(guī)范寵物醫(yī)師

1范圍

本文件規(guī)定了寵物醫(yī)生臨床診療職業(yè)技能等級(jí)的職業(yè)技能等級(jí)劃分、基本要求、職業(yè)技能要

求及評(píng)價(jià)要求。

本文件適用于寵物領(lǐng)域相關(guān)企業(yè)從事寵物臨床診療相關(guān)職業(yè)人員的技能培訓(xùn)、考核與評(píng)價(jià)。

2規(guī)范性引用文件

本文件沒有規(guī)范性引用文件。

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

寵物問診

以詢問的方式向動(dòng)物主人了解患病動(dòng)物的飼養(yǎng)管理情況以及現(xiàn)病史、既往病史。

3.2寵主溝通

運(yùn)用寵物醫(yī)療基本知識(shí)完成與寵物主人的問詢、病情交流、診療方案與結(jié)果溝通、治療與護(hù)理溝

通等與病情和診療相關(guān)的交流工作。

3.3寵物檢查

對(duì)寵物進(jìn)行基礎(chǔ)體格檢查，以及利用科學(xué)的醫(yī)療手段和輔助設(shè)備，對(duì)寵物進(jìn)行生理檢查，包括觸

診、聽診、生化、組織、影像等方法。如獲取體溫、體重、心率等信息，或者采集寵物的血液、

尿液、糞便、皮膚、分泌物、其他病變組織等樣本，借助醫(yī)療設(shè)備處理，進(jìn)行儀器檢查，并出具

相應(yīng)檢查結(jié)果報(bào)告單的工作過程。

3.4診斷

根據(jù)癥狀表現(xiàn)、體格檢查和檢測(cè)進(jìn)行鑒別診斷分析，確定是何種疾病。

3.5鑒別診斷

根據(jù)問診與檢查結(jié)果，為確定疾因而列出的一系列可能的疾病。

3.6寵物治療

指用于解決健康問題的手段，通常在醫(yī)學(xué)診斷后實(shí)施。通過藥物、醫(yī)療器械或設(shè)備，對(duì)患病寵物

進(jìn)行口服用藥、靜脈輸液、局部用藥或者組織清理、切除、修復(fù)、縫合、護(hù)理等治療操作。

3.7寵物藥劑應(yīng)用

使用除食物之外的物質(zhì)以達(dá)到預(yù)防、診斷、治療疾病或緩解癥狀的目的。

3.8病例追蹤與回訪

與動(dòng)物主人（動(dòng)物）保持聯(lián)系，以監(jiān)測(cè)早前采取的治療措施的效果。

4職業(yè)技能等級(jí)劃分

寵物臨床診療醫(yī)生技能等級(jí)分為五個(gè)等級(jí)：住院醫(yī)生、門診醫(yī)生、主治醫(yī)生、主任醫(yī)生、專家醫(yī)

生，五個(gè)級(jí)別依次遞進(jìn)，高級(jí)別涵蓋低級(jí)別職業(yè)技能要求。

住院醫(yī)師：是指“入門級(jí)”或者“見習(xí)級(jí)”醫(yī)師，住院醫(yī)師協(xié)助主治醫(yī)師完成動(dòng)物疾病的診療過

程，可以獨(dú)立進(jìn)行動(dòng)物的基礎(chǔ)檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果提出診斷建議，可以直接回答疾病咨詢，提

出動(dòng)物健康管理建議。住院醫(yī)師不具備獨(dú)立處方權(quán)，須在上一級(jí)或更高級(jí)別醫(yī)師指導(dǎo)下開具處方。

門診醫(yī)師：指能夠從容地接診犬貓常見傳染病、寄生蟲病、普通內(nèi)科病和產(chǎn)科病，掌握常見軟組

織外科手術(shù)的全科寵物醫(yī)師。

主治醫(yī)生：指能夠從容地診療犬貓較復(fù)雜的內(nèi)科病或外科病的全科醫(yī)師，并具有良好的治愈率。

主任醫(yī)生：指熟悉犬貓復(fù)雜內(nèi)科疾病診療，或外科疾病治療；異寵內(nèi)科與外科疾病治療。并具有

一項(xiàng)或一項(xiàng)以上?？萍寄堋?/p>

5基本要求

5.1學(xué)歷和經(jīng)驗(yàn)

5.1.1住院醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書，且至少具備以下條件之一：

——本科或碩士，助理工作半年，通過考核取得高級(jí)助理資格。

——?？萍耙韵庐厴I(yè)生，助理工作滿兩年，通過考核取得高級(jí)助理資格。

——其他工作經(jīng)驗(yàn)不足半年、未受系統(tǒng)訓(xùn)練的醫(yī)生（正在從事醫(yī)生工作），也可進(jìn)入住院醫(yī)師學(xué)

習(xí)，需先通過考核取得高級(jí)助理資格，從住院醫(yī)師職級(jí)開始晉升。

5.1.2門診醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書，且至少具備以下基本技術(shù)要求：

——本科及以上學(xué)歷需要從事寵物診療工作2年以上，專科及以下獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生，從事寵物

診療工作3年以上，從事住院醫(yī)師工作至少半年。。

——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。

5.1.3主治醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書，且至少具備以下基本技術(shù)要求：

——本科及以上學(xué)歷需要從事寵物診療工作4年以上，?？萍耙韵芦F醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生，從事寵物

診療工作5年以上，從事門診醫(yī)生≥2年。

——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。

5.1.4主任醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書，且至少具備以下基本技術(shù)要求：

——研究生學(xué)歷需要從事寵物診療工作5年以上，本科歷需要從事寵物診療工作6年以上，專

科及以下獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生，從事寵物診療工作7年以上，從事主治醫(yī)生≥2年。

——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。

5.1.5專家醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書，且至少具備以下基本技術(shù)要求：

——研究生學(xué)歷需要從事寵物診療工作5年以上，本科歷需要從事寵物診療工作7年以上，專

科及以下獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生，從事寵物診療工作9年以上。

——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。

5.2職業(yè)素養(yǎng)

5.2.1熟知各崗位工作職責(zé)及要求，明確對(duì)應(yīng)崗位的工作任務(wù)及崗位職業(yè)技能要求，能制定

個(gè)性化職業(yè)成長(zhǎng)規(guī)劃。

5.2.2能遵守寵物行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)，具有良好職業(yè)道德，能按照技術(shù)規(guī)范和流程完成工作。

5.2.3有生物安全防護(hù)意識(shí)，能采取正確措施做好安全防護(hù)，正確處理醫(yī)療垃圾，能進(jìn)行環(huán)

境消毒。

5.2.4愛崗敬業(yè)，有為小動(dòng)物臨床事業(yè)健康發(fā)展貢獻(xiàn)力量的奉獻(xiàn)精神。

5.2.5具有愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，具有寵愛源自內(nèi)心的大愛情懷。

5.2.6工作積極，主動(dòng)熱情，具有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)。具有務(wù)實(shí)肯干、精益求精的敬業(yè)精神。

5.2.7救死扶傷，時(shí)刻為動(dòng)物著想，千方百計(jì)為動(dòng)物解除疾病。對(duì)待動(dòng)物不分品種，不分性別，

動(dòng)物主人不同職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況都應(yīng)一視同仁。

5.2.8為患病動(dòng)物及其主人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療。

5.2.9廉潔奉公，自覺遵紀(jì)守法不以醫(yī)謀私。

5.2.10注重動(dòng)物福利，讓動(dòng)物適應(yīng)其所處的環(huán)境，滿足其基本的自然需求。讓動(dòng)物健康、感覺

舒適、營(yíng)養(yǎng)充足、安全、能夠自由表達(dá)天性，并且不受痛苦、恐懼和壓力威脅。

6.住院醫(yī)師-職業(yè)技能要求

6.1、基礎(chǔ)技術(shù)要求

見5.1.1

6.2、住院醫(yī)師崗位職責(zé)：

住院醫(yī)師主要工作范圍在住院部、免疫室、夜間門診等輔助主治醫(yī)師崗位以及手術(shù)室、化驗(yàn)

室等需要復(fù)雜技能的助理崗位。

6.2.1住院部

（1）能夠獨(dú)立按照處方處理住院動(dòng)物。

（2）指導(dǎo)住院部護(hù)士進(jìn)行住院動(dòng)物的處置與護(hù)理。

（3）及時(shí)對(duì)住院動(dòng)物進(jìn)行臨床檢查，并能夠?qū)⒔Y(jié)果反饋給主治醫(yī)生。

（4）在主治醫(yī)生指導(dǎo)下，開具處方。

（5）與動(dòng)物主人交流動(dòng)物狀況、病情以及預(yù)后。

（6）對(duì)出院動(dòng)物完成住院小結(jié)、醫(yī)囑等后續(xù)工作。

（7）協(xié)調(diào)與組織住院部工作。

6.2.2免疫室

（1）完成動(dòng)物的基本體檢

（2）如果體檢結(jié)果有異常，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診至門診醫(yī)生。

（3）完成動(dòng)物主人咨詢服務(wù)，提出日常管理、疾病維護(hù)、健康管理等建議。

（4）根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)免疫程序，完成不同狀態(tài)動(dòng)物的免疫維護(hù)。

（5）根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)驅(qū)蟲程序，完成不同狀態(tài)動(dòng)物的驅(qū)蟲維護(hù)。

6.2.3夜間門診

（1）輔助主治醫(yī)師完成診療工作。

（2）組織并參與急診工作。

（3）能夠?qū)?fù)雜病例進(jìn)行與其他醫(yī)生交流，并順利完成轉(zhuǎn)診或者交接。

（4）能夠按照主治醫(yī)生要求完成不同患病動(dòng)物的重癥監(jiān)護(hù)。

6.2.4手術(shù)室/化驗(yàn)室

（1）完成化驗(yàn)室/手術(shù)室的協(xié)調(diào)、組織、管理工作。

（2）化驗(yàn)室：設(shè)備維護(hù)與使用、顯微鏡檢查（尤其是基礎(chǔ)細(xì)胞學(xué)檢查。）

（3）手術(shù)室：大型手術(shù)手術(shù)助手、獨(dú)立完成簡(jiǎn)單模擬手術(shù)（潔牙、10KG以下絕育、去勢(shì)等）。

6.3、詳細(xì)技術(shù)要求

6.3.1掌握初級(jí)溝通技巧及診療思路與檢查診斷。

6.3.2掌握體內(nèi)外寄生蟲驅(qū)蟲藥物和使用方法，熟知市場(chǎng)上常見驅(qū)蟲藥的使用方法，與客人

無障礙溝通。

6.3.3具有實(shí)驗(yàn)室-常用診斷技術(shù)與判讀的基礎(chǔ)能力。

6.3.3.1標(biāo)準(zhǔn)制片流程與方法、血涂片判讀。

6.3.3.2皮膚、糞便、尿液、體腔積液檢查臨床意義及結(jié)果判讀，腫瘤取樣（＜4cm體表腫

瘤切除采樣，腫瘤細(xì)胞學(xué)采樣）。

6.3.3.3血常規(guī)檢查臨床意義和結(jié)果分析，掌握血液細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)，能夠掌握皮膚細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)、

識(shí)別正常和明顯異常的腫瘤細(xì)胞。

6.3.4生化及血?dú)獾臋z查臨床意義/結(jié)果判讀

6.3.5具備影像檢查：基礎(chǔ)X光診斷能力

6.3.5.1掌握X線檢查報(bào)告書寫。

6.3.5.2胸部的判讀、主要器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)與解剖部位。

6.3.5.3腹部的判讀、主要器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)與解剖部位

6.3.5.4四肢骨和關(guān)節(jié)的判讀與解剖部位

6.3.6具備基礎(chǔ)麻醉與用藥的能力、熟知鎮(zhèn)痛藥的藥理和使用方法，了解臨床常用藥及常見

藥品使用配伍禁忌、藥敏試驗(yàn)。

6.3.7掌握臨床處置與護(hù)理管理，例：犬貓導(dǎo)尿，臨床穿刺，埋置飼管，輸液、輸氧、輸血、

血型與交叉配血及各類型疾病住院的治療管理。

6.3.8識(shí)別休克等急診狀態(tài)進(jìn)行相應(yīng)初級(jí)處理，上報(bào)急診和掌握急救流程及操作。

7.門診醫(yī)生-職業(yè)技能要求

見5.1.2

7.2詳細(xì)技術(shù)要求

7.2.1具備和住院醫(yī)生的全部能力。

7.2.2掌握犬貓消化道、呼吸道、泌尿道、外傷、牙科、眼耳病等常見疾病的診療。

7.2.3掌握難產(chǎn)檢查和助產(chǎn)，公母犬、貓絕育手術(shù)、剖腹產(chǎn)，簡(jiǎn)單疝氣等常見軟組織手術(shù)。

7.2.4掌握基礎(chǔ)急診知識(shí)與技能：中毒、車禍、跳樓、中暑等。

7.2.5.職業(yè)道德-寵物醫(yī)師應(yīng)具備基本的職業(yè)道德基本知識(shí)。

7.2.6.安全知識(shí)：基本安全知識(shí)、傳染病防護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)、無害化處理基礎(chǔ)知識(shí)。

7.2.7.相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)。

8.主治醫(yī)生-職業(yè)技能要求

8.1基本技術(shù)要求：

見5.1.3

8.2詳細(xì)技術(shù)要求：

8.2.1X光診斷技能

8.2.1.1對(duì)犬貓脊柱X線造影技術(shù)操作和流程有一定掌握

8.2.1.2掌握X線胸部呼吸道疾病的基本技術(shù)和一定的解讀

8.2.1.3能通過X線對(duì)胸部肺臟的疾病具有一定的判讀和影像報(bào)告的書寫

8.2.1.4能通過X線對(duì)胸部先天性心臟病具有一定的判讀和影像報(bào)告的書寫

8.2.1.5能通過X線對(duì)胸部后天性心臟病具有一定的判讀和影像報(bào)告的書寫

8.2.1.6能通過X線對(duì)胸部后天性心臟病具有一定的判讀和影像報(bào)告的書寫

8.2.1.7理解和掌握泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的X線診斷

8.2.1.8熟練掌握牙科相關(guān)影像技術(shù)

8.2.1.9熟練掌握口腔影像學(xué)及影像學(xué)擺位

8.2.2腹部超聲診斷技能

8.2.2.1能使用B超儀進(jìn)行肝膽系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評(píng)估方法及病理診斷和報(bào)告書寫

8.2.2.2能使用B超儀進(jìn)行脾臟、胰腺等器官進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評(píng)估方法及病理診斷和報(bào)

告書寫

8.2.2.3能使用B超儀進(jìn)行泌尿系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評(píng)估方法及病理診斷和報(bào)告書寫

8.2.2.4能使用B超儀進(jìn)行胃腸道系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評(píng)估方法及病理診斷和報(bào)告書寫

8.2.2.5能使用B超儀進(jìn)行生殖系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評(píng)估方法及病理診斷和報(bào)告書寫

8.2.2.6能使用B超儀進(jìn)行腎上腺進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評(píng)估方法及病理診斷和報(bào)告書寫

8.2.3心臟彩超

8.2.3.1了解和掌握心臟彩超的相關(guān)準(zhǔn)備，能夠熟練辨別常見偽影

8.2.3.2了解和掌握心臟彩超在臨床的實(shí)用技能

8.2.3.3能夠熟練掌握心臟超聲檢查的測(cè)量

8.2.3.4熟練掌握心臟超聲的基礎(chǔ)切面和儀器調(diào)整

8.2.3臨床常見癥狀的診斷和處置治療

8.2.3.1掌握黃疸的鑒別診斷

8.2.3.2掌握犬貓多飲多尿的病理和鑒別診斷

8.2.3.3掌握犬貓?bào)w重下降的發(fā)展過程和鑒別診斷

8.2.3.4掌握犬貓厭食的病理和鑒別診斷

8.2.3.5掌握犬貓尿頻尿血的病理

8.2.3.6掌握犬貓流涎的病理和鑒別診斷

8.2.3.7掌握犬貓跛行的病理和鑒別診斷

8.2.3.7掌握犬貓貧血的病理和鑒別診斷

8.2.3.8掌握犬貓腹圍增大的病理過程和鑒別診斷

8.2.3.9了解和掌握過敏性皮膚病的診斷和治療

8.2.4常見腫瘤的診斷和治療

8.2.4.1了解和掌握細(xì)胞學(xué)檢查的準(zhǔn)備流程

8.2.4.2掌握臨床常見腫瘤的臨床分期

8.2.4.3掌握臨床常見腫瘤的診斷和治療

8.2.5常見牙科疾病的診斷和治療

8.2.5.1了解和掌握牙齒發(fā)育障礙的鑒別診斷

8.2.5.2了解和掌握牙齒的修復(fù)和牙髓治療以及牙周病的診斷與治療

8.2.6骨科疾病的診斷與治療

8.2.6.1熟練掌握骨科基礎(chǔ)知識(shí)

8.2.6.2熟練掌握骨折疾病的診斷與治療

8.2.7急診處置和治療

8.2.7.1了解和掌握臨床中毒、中暑等急性問題的處置

8.2.7.2熟練掌握臨床急重癥的診斷治療：急性腎損傷、呼吸窘迫、休克等的處理方法

8.3臨床操作

8.3.1麻醉

8.3.1.1常規(guī)軟組織手術(shù)麻醉

8.3.1.2局部麻醉

8.3.1.3麻醉過程中緊急監(jiān)測(cè)：體溫過低及過高處理、低血壓及高血壓處理措施、血氧

飽和度過低處理措施、急診動(dòng)物麻醉措施等

8.3.2常見軟組織外科手術(shù)

8.3.2.1掌握常規(guī)外科疾病的診斷和治療：膀胱結(jié)石、膀胱切開術(shù)、食道疾病的診斷和

手術(shù)定位等

8.3.2.2對(duì)常見外科手術(shù)進(jìn)行熟練的操作：隱睪、腸切開與吻合、胃切開術(shù)、膀胱切開

術(shù)、乳腺腫瘤切除術(shù)等

8.3.2.3較復(fù)雜的手術(shù)：＞4cm體表腫物切除、腹股溝疝、剖腹產(chǎn)（簡(jiǎn)單手術(shù)建議挪到

D3）、肛周腫瘤手術(shù)

8.3.3骨科手術(shù)

8.3.3.1熟練掌握骨科基礎(chǔ)知識(shí)：骨科力學(xué)、骨折愈合原理、內(nèi)固定植入物的選擇等

8.3.3.2了解和掌握常見骨折疾病的診斷與治療：骨折愈合與評(píng)估、常見骨折的修復(fù)、

外固定包扎、內(nèi)固定術(shù)等

8.3.4常見眼科疾病

8.3.4.1熟練掌握犬貓眼部的發(fā)育和特點(diǎn)、以及眼部解剖結(jié)構(gòu)和生理功能

8.3.4.2了解和掌握眼科疾病的診斷與治療

8.3.4.3了解和掌握眼瞼病的臨床診療思路

8.3.4.4了解和掌握角膜疾病的鑒別診斷思路

8.3.4.5了解和掌握結(jié)膜疾病診療思路

8.3.4.6了解和掌握犬貓眼瞼手術(shù)的操作

8.3.5常見心血管疾病檢查與診斷

8.3.5.1熟練掌握心臟動(dòng)力學(xué)及理學(xué)檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作流程和原理

8.3.5.2熟練掌握心臟理學(xué)檢查的鑒別診斷：心血管系統(tǒng)、心音聽診、心雜音、病理性

心音

8.3.5.3熟練掌握心電圖的基本原理和判讀技巧

8.3.5.4了解和掌握動(dòng)物心臟病的臨床表現(xiàn)和檢查注意事項(xiàng)

8.3.6常見心臟病

8.3.6.1掌握小動(dòng)物擴(kuò)張型心臟病的基本知識(shí)

8.3.6.2掌握小動(dòng)物肥厚型心肌病的基本知識(shí)

8.3.6.3掌握犬貓急性、慢性心衰竭的診斷和治療

8.3.6.4掌握券先天及后天瓣膜性心臟疾病的診斷和治療

8.3.6.5掌握左心衰竭及右心衰竭的基礎(chǔ)知識(shí)和治療

8.3.6.6掌握和了解犬貓心臟急診的處置與治療

8.3.7呼吸系統(tǒng)疾病

8.3.7.1熟練掌握呼吸困難的鑒別診斷

8.3.7.2了解和掌握肺部疾病診斷及治療：心因性肺水腫和非心因性肺水腫

8.3.7.3了解和掌握氣管的疾病診斷和治療

8.3.7.4了解和掌握胸膜腔的疾病診斷和治療

8.3.8泌尿系統(tǒng)疾病

8.3.8.1了解和掌握急性腎損傷和慢性腎損傷的診斷和治療

8.3.8.2了解和掌握犬貓尿石癥的病理的診療

8.3.8.3了解和掌握腎盂腎炎的診斷和治療

8.3.9內(nèi)分泌疾病檢查

8.3.9.1了解和掌握庫(kù)興綜合征的診斷和治療

8.3.9.2了解和掌握艾迪森式癥的診斷和治療

8.3.9.3了解和掌握犬貓集體鈣調(diào)節(jié)

8.3.10神經(jīng)內(nèi)科疾病

8.3.10.1了解腦神經(jīng)功能障礙的診治

8.3.10.2了解神經(jīng)肌病的診治

8.3.10.3了解意識(shí)常態(tài)異常的診治

8.3.10.4了解癲癇的診治

8.3.10.5了解神經(jīng)系統(tǒng)急癥的處理

8.3.10.6掌握病理送檢的準(zhǔn)備、采樣規(guī)范流程

9.主任醫(yī)師-職業(yè)技能要求

9.1基礎(chǔ)技術(shù)要求

見5.1.4

9.2詳細(xì)技術(shù)要求

9.2.1實(shí)驗(yàn)室診斷

9.2.1.1熟練掌握常用的實(shí)驗(yàn)室檢查與判讀，包括顯微鏡檢查，血常規(guī)、血液生化檢查報(bào)告

判讀等。

9.2.1.2掌握不同疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，包括胰腺炎，糖尿病動(dòng)物血糖監(jiān)測(cè)，ACTH刺激試驗(yàn)，

甲狀腺激素檢查等。

9.2.1.3利用實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)對(duì)復(fù)雜或罕見疾病進(jìn)行診斷和跟蹤，包括不同類型貧血的實(shí)驗(yàn)室輔

助診斷，溶血的實(shí)驗(yàn)室檢查，腎臟疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)變化等。

9.2.2X線檢查

9.2.2.1熟練掌握胸腹部、四肢、頭頸和脊柱等不同部位病變的X線判讀。

9.2.2.2了解常用造影劑并能使用犬貓脊柱X線造影、淋巴系統(tǒng)X線造影等。

9.2.3B超檢查

9.2.3.1掌握犬貓眼部超聲和關(guān)節(jié)超聲等特殊部位。掌握犬貓心包穿刺。

9.2.3.2高階影像檢查

9.2.3.3熟悉CT檢查和MRI檢查的原理及適應(yīng)癥，根據(jù)寵物不同情況，選擇合適的高階影

像檢查。根據(jù)高階影像檢查報(bào)告對(duì)病情做出合理判斷，選擇適當(dāng)診療方案。

9.2.4麻醉

9.2.4.3掌握肝病、腎病、內(nèi)分泌病患的麻醉管理

9.2.4.4掌握神經(jīng)疾病病患和神經(jīng)手術(shù)的麻醉

9.2.4.5掌握進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)或牙科手術(shù)的病患的麻醉

9.2.4.6掌握眼部手術(shù)的病患的麻醉管理

9.2.5疾病治療

9.2.5.1熟悉犬貓復(fù)雜內(nèi)科疾病診療，或外科疾病治療；異寵內(nèi)科與外科疾病治療

9.2.5.2熟悉復(fù)雜癥狀的鑒別診斷，包括抽搐、癱瘓、暈厥、昏迷、呼吸困難，或多疾病聯(lián)

合診斷。

9.2.5.3熟悉復(fù)雜皮膚病的治療，包括無菌性脂膜炎/肉芽腫、多形紅斑、血管炎/血管病等。

9.2.5.4掌握犬貓老年疾病的管理，包括心臟、肝臟、腎臟等疾病。

9.2.6?？萍寄?/p>

9.2.6.1外科

掌握常見軟組織手術(shù)，包括會(huì)陰疝，隱睪，公貓尿道造口等。

掌握犬貓進(jìn)階手術(shù)，包括眼科手術(shù)、耳部手術(shù)、開胸術(shù)、脾切除術(shù)、股骨頭切除術(shù)等。

9.2.6.2眼科

熟悉常見眼部疾病，包括角膜、結(jié)膜等眼科疾病。

掌握犬貓常見眼部手術(shù)，包括眼瞼手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)、結(jié)膜或角膜手術(shù)等。

9.2.6.3牙科

熟悉犬貓常見牙科疾病，包括牙周疾病、乳齒滯留、口腔腫瘤等。

掌握常用牙科手術(shù)，包括拔牙、牙齒修復(fù)、口腔腫瘤手術(shù)等。

9.2.6.4腫瘤?？?/p>

熟悉犬貓常見腫瘤，包括黑色素瘤、犬肥大細(xì)胞瘤、貓注射部位肉瘤、淋巴瘤等。

掌握犬貓常用腫瘤手術(shù)，包括乳腺腫瘤切除、會(huì)陰部腫瘤和軟組織腫瘤等手術(shù)治療方法。

了解腫瘤疾病的長(zhǎng)期治療與管理，包括腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)管理、化療等。

9.2.6.5心臟?？?/p>

熟練使用犬貓心臟檢查，包括心電圖、心臟超聲等。

熟悉犬貓常見先天和后天性心臟病，包括PDA，VSD，PS，SAS，犬MMVD，貓HCM等。

掌握常見心臟疾病的手術(shù)治療和藥物管理。

9.2.6.6異寵?？?/p>

掌握異寵診療的基本知識(shí)，包括治療、免疫、檢查和影像診斷等。

掌握常見異寵類型不同疾病的診斷與治療，包括兔子、小鼠、禽類等。

11.評(píng)價(jià)要求

11.1理論知識(shí)

理論知識(shí)評(píng)價(jià)項(xiàng)目及比重見表1。

表1各?？撇煌颇糠种当壤?/p>

所占分值（滿分住院醫(yī)門診醫(yī)師主治醫(yī)師主任醫(yī)師

100）

問診和體檢5

住院部動(dòng)物管理35

溝通55

預(yù)防醫(yī)學(xué)10

手術(shù)室管理15

化驗(yàn)室管理15

實(shí)驗(yàn)室檢查1510

影像檢查5151515

處置技術(shù)5

麻醉555

急診105

以問題為導(dǎo)向的101010

鑒別診斷思路

軟組織外科10151010

骨科手術(shù)1010

常見疾病的診療253050

合計(jì)

11.2評(píng)價(jià)方式

11.2.1住院醫(yī)生證書評(píng)價(jià)方式

住院醫(yī)師通過：理論知識(shí)，實(shí)際操作，病例報(bào)告書寫、院長(zhǎng)評(píng)價(jià)來進(jìn)行考核。

1）理論考核：占考核比例50%，題庫(kù)根據(jù)6.3的詳細(xì)技能要求出題。

醫(yī)生可以參加繼續(xù)教育聯(lián)合體指定的相關(guān)等級(jí)課程和考試，通過的認(rèn)為合格，獲得該等級(jí)的

理論合格證書。

2）實(shí)際操作：占考核比例30%，針對(duì)動(dòng)物護(hù)理工作，病例處置工作內(nèi)容、手術(shù)室sop、化驗(yàn)

室sop，基礎(chǔ)手術(shù)等進(jìn)行實(shí)操考核?？脊贋樵撫t(yī)生的院長(zhǎng)。

A住院部

（1）能夠獨(dú)立按照處方處理住院動(dòng)物。

（2）指導(dǎo)住院部護(hù)士進(jìn)行住院動(dòng)物的處置與護(hù)理。

（3）及時(shí)對(duì)住院動(dòng)物進(jìn)行臨床檢查，并能夠?qū)⒔Y(jié)果反饋給主治醫(yī)生。

（4）在主治醫(yī)生指導(dǎo)下，開具處方。

（5）與動(dòng)物主人交流動(dòng)物狀況、病情以及預(yù)后。

（6）對(duì)出院動(dòng)物完成住院小結(jié)、醫(yī)囑等后續(xù)工作。

（7）協(xié)調(diào)與組織住院部工作。

B免疫室

（1）完成動(dòng)物的基本體檢

（2）根據(jù)體檢結(jié)果，及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診至門診醫(yī)生。

（3）完成動(dòng)物主人咨詢服務(wù)，提出日常管理、疾病維護(hù)、健康管理等建議。

（4）根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)免疫程序，完成不同狀態(tài)動(dòng)物的免疫維護(hù)。

（5）根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)驅(qū)蟲程序，完成不同狀態(tài)動(dòng)物的驅(qū)蟲維護(hù)。

C夜間門診

（1）輔助主治醫(yī)師完成診療工作。

（2）組織并參與急診工作。

（3）能夠?qū)?fù)雜病例進(jìn)行與其他醫(yī)生交流，并順利完成轉(zhuǎn)診或者交接。

（4）能夠按照主治醫(yī)生要求完成不同患病動(dòng)物的重癥監(jiān)護(hù)。

D手術(shù)室/化驗(yàn)室

（1）完成化驗(yàn)室/手術(shù)室的協(xié)調(diào)、組織、管理工作。

（2）化驗(yàn)室：設(shè)備維護(hù)與使用、顯微鏡檢查（尤其是基礎(chǔ)細(xì)胞學(xué)檢查。）

（3）手術(shù)室：大型手術(shù)手術(shù)助手、獨(dú)立完成簡(jiǎn)單手術(shù)（潔牙、絕育、去勢(shì)等）。

（4）犬貓導(dǎo)尿，臨床穿刺，埋置飼管，輸液、輸氧、輸血、血型與交叉配血。

3）病例報(bào)告的書寫（僅限夜診病例、住院病歷）：每?jī)芍芤淮?，每月集中一次。占?0%

4）院長(zhǎng)評(píng)價(jià)：醫(yī)院院長(zhǎng)根據(jù)員工在醫(yī)院工作的日常表現(xiàn)，溝通能力，業(yè)績(jī)，進(jìn)行相關(guān)崗位

工作能力，遵守制度情況的評(píng)價(jià)。占比10%。

5）考核通過

考核總分?jǐn)?shù)不低于80分。

11.2.2門診醫(yī)師證書評(píng)價(jià)方式

門診醫(yī)師通過：理論知識(shí)，實(shí)際操作，院長(zhǎng)評(píng)價(jià)來進(jìn)行考核。

1）理論考核：占考核比例50%，題庫(kù)根據(jù)7.2的詳細(xì)技能要求出題。

醫(yī)生可以參加繼續(xù)教育聯(lián)合體指定的相關(guān)等級(jí)課程和考試，通過的認(rèn)為合格，獲得該等級(jí)的

理論合格證書。

2）實(shí)際操作：占考核比例40%。

掌握難