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ICS
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團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CVMAXXXXX—XXXX
寵物臨床職業(yè)技能評價規(guī)范——寵物醫(yī)師
Specificationforvocationalskillsofpetclinicaldiagnosisand
treatment-Veterinarian
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XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施
中國獸醫(yī)協(xié)會發(fā)布
寵物臨床診療職業(yè)技能評價規(guī)范寵物醫(yī)師
1范圍
本文件規(guī)定了寵物醫(yī)生臨床診療職業(yè)技能等級的職業(yè)技能等級劃分、基本要求、職業(yè)技能要
求及評價要求。
本文件適用于寵物領(lǐng)域相關(guān)企業(yè)從事寵物臨床診療相關(guān)職業(yè)人員的技能培訓(xùn)、考核與評價。
2規(guī)范性引用文件
本文件沒有規(guī)范性引用文件。
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
寵物問診
以詢問的方式向動物主人了解患病動物的飼養(yǎng)管理情況以及現(xiàn)病史、既往病史。
3.2寵主溝通
運(yùn)用寵物醫(yī)療基本知識完成與寵物主人的問詢、病情交流、診療方案與結(jié)果溝通、治療與護(hù)理溝
通等與病情和診療相關(guān)的交流工作。
3.3寵物檢查
對寵物進(jìn)行基礎(chǔ)體格檢查,以及利用科學(xué)的醫(yī)療手段和輔助設(shè)備,對寵物進(jìn)行生理檢查,包括觸
診、聽診、生化、組織、影像等方法。如獲取體溫、體重、心率等信息,或者采集寵物的血液、
尿液、糞便、皮膚、分泌物、其他病變組織等樣本,借助醫(yī)療設(shè)備處理,進(jìn)行儀器檢查,并出具
相應(yīng)檢查結(jié)果報告單的工作過程。
3.4診斷
根據(jù)癥狀表現(xiàn)、體格檢查和檢測進(jìn)行鑒別診斷分析,確定是何種疾病。
3.5鑒別診斷
根據(jù)問診與檢查結(jié)果,為確定疾因而列出的一系列可能的疾病。
3.6寵物治療
指用于解決健康問題的手段,通常在醫(yī)學(xué)診斷后實施。通過藥物、醫(yī)療器械或設(shè)備,對患病寵物
進(jìn)行口服用藥、靜脈輸液、局部用藥或者組織清理、切除、修復(fù)、縫合、護(hù)理等治療操作。
3.7寵物藥劑應(yīng)用
使用除食物之外的物質(zhì)以達(dá)到預(yù)防、診斷、治療疾病或緩解癥狀的目的。
3.8病例追蹤與回訪
與動物主人(動物)保持聯(lián)系,以監(jiān)測早前采取的治療措施的效果。
4職業(yè)技能等級劃分
寵物臨床診療醫(yī)生技能等級分為五個等級:住院醫(yī)生、門診醫(yī)生、主治醫(yī)生、主任醫(yī)生、專家醫(yī)
生,五個級別依次遞進(jìn),高級別涵蓋低級別職業(yè)技能要求。
住院醫(yī)師:是指“入門級”或者“見習(xí)級”醫(yī)師,住院醫(yī)師協(xié)助主治醫(yī)師完成動物疾病的診療過
程,可以獨立進(jìn)行動物的基礎(chǔ)檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果提出診斷建議,可以直接回答疾病咨詢,提
出動物健康管理建議。住院醫(yī)師不具備獨立處方權(quán),須在上一級或更高級別醫(yī)師指導(dǎo)下開具處方。
門診醫(yī)師:指能夠從容地接診犬貓常見傳染病、寄生蟲病、普通內(nèi)科病和產(chǎn)科病,掌握常見軟組
織外科手術(shù)的全科寵物醫(yī)師。
主治醫(yī)生:指能夠從容地診療犬貓較復(fù)雜的內(nèi)科病或外科病的全科醫(yī)師,并具有良好的治愈率。
主任醫(yī)生:指熟悉犬貓復(fù)雜內(nèi)科疾病診療,或外科疾病治療;異寵內(nèi)科與外科疾病治療。并具有
一項或一項以上??萍寄?。
5基本要求
5.1學(xué)歷和經(jīng)驗
5.1.1住院醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書,且至少具備以下條件之一:
——本科或碩士,助理工作半年,通過考核取得高級助理資格。
——??萍耙韵庐厴I(yè)生,助理工作滿兩年,通過考核取得高級助理資格。
——其他工作經(jīng)驗不足半年、未受系統(tǒng)訓(xùn)練的醫(yī)生(正在從事醫(yī)生工作),也可進(jìn)入住院醫(yī)師學(xué)
習(xí),需先通過考核取得高級助理資格,從住院醫(yī)師職級開始晉升。
5.1.2門診醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書,且至少具備以下基本技術(shù)要求:
——本科及以上學(xué)歷需要從事寵物診療工作2年以上,??萍耙韵芦F醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生,從事寵物
診療工作3年以上,從事住院醫(yī)師工作至少半年。。
——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。
5.1.3主治醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書,且至少具備以下基本技術(shù)要求:
——本科及以上學(xué)歷需要從事寵物診療工作4年以上,??萍耙韵芦F醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生,從事寵物
診療工作5年以上,從事門診醫(yī)生≥2年。
——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。
5.1.4主任醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書,且至少具備以下基本技術(shù)要求:
——研究生學(xué)歷需要從事寵物診療工作5年以上,本科歷需要從事寵物診療工作6年以上,專
科及以下獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生,從事寵物診療工作7年以上,從事主治醫(yī)生≥2年。
——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。
5.1.5專家醫(yī)生應(yīng)具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書,且至少具備以下基本技術(shù)要求:
——研究生學(xué)歷需要從事寵物診療工作5年以上,本科歷需要從事寵物診療工作7年以上,專
科及以下獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生,從事寵物診療工作9年以上。
——醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證。
5.2職業(yè)素養(yǎng)
5.2.1熟知各崗位工作職責(zé)及要求,明確對應(yīng)崗位的工作任務(wù)及崗位職業(yè)技能要求,能制定
個性化職業(yè)成長規(guī)劃。
5.2.2能遵守寵物行業(yè)相關(guān)法律法規(guī),具有良好職業(yè)道德,能按照技術(shù)規(guī)范和流程完成工作。
5.2.3有生物安全防護(hù)意識,能采取正確措施做好安全防護(hù),正確處理醫(yī)療垃圾,能進(jìn)行環(huán)
境消毒。
5.2.4愛崗敬業(yè),有為小動物臨床事業(yè)健康發(fā)展貢獻(xiàn)力量的奉獻(xiàn)精神。
5.2.5具有愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心,具有寵愛源自內(nèi)心的大愛情懷。
5.2.6工作積極,主動熱情,具有較強(qiáng)的服務(wù)意識。具有務(wù)實肯干、精益求精的敬業(yè)精神。
5.2.7救死扶傷,時刻為動物著想,千方百計為動物解除疾病。對待動物不分品種,不分性別,
動物主人不同職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況都應(yīng)一視同仁。
5.2.8為患病動物及其主人保守醫(yī)密,實行保護(hù)性醫(yī)療。
5.2.9廉潔奉公,自覺遵紀(jì)守法不以醫(yī)謀私。
5.2.10注重動物福利,讓動物適應(yīng)其所處的環(huán)境,滿足其基本的自然需求。讓動物健康、感覺
舒適、營養(yǎng)充足、安全、能夠自由表達(dá)天性,并且不受痛苦、恐懼和壓力威脅。
6.住院醫(yī)師-職業(yè)技能要求
6.1、基礎(chǔ)技術(shù)要求
見5.1.1
6.2、住院醫(yī)師崗位職責(zé):
住院醫(yī)師主要工作范圍在住院部、免疫室、夜間門診等輔助主治醫(yī)師崗位以及手術(shù)室、化驗
室等需要復(fù)雜技能的助理崗位。
6.2.1住院部
(1)能夠獨立按照處方處理住院動物。
(2)指導(dǎo)住院部護(hù)士進(jìn)行住院動物的處置與護(hù)理。
(3)及時對住院動物進(jìn)行臨床檢查,并能夠?qū)⒔Y(jié)果反饋給主治醫(yī)生。
(4)在主治醫(yī)生指導(dǎo)下,開具處方。
(5)與動物主人交流動物狀況、病情以及預(yù)后。
(6)對出院動物完成住院小結(jié)、醫(yī)囑等后續(xù)工作。
(7)協(xié)調(diào)與組織住院部工作。
6.2.2免疫室
(1)完成動物的基本體檢
(2)如果體檢結(jié)果有異常,及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診至門診醫(yī)生。
(3)完成動物主人咨詢服務(wù),提出日常管理、疾病維護(hù)、健康管理等建議。
(4)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)免疫程序,完成不同狀態(tài)動物的免疫維護(hù)。
(5)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)驅(qū)蟲程序,完成不同狀態(tài)動物的驅(qū)蟲維護(hù)。
6.2.3夜間門診
(1)輔助主治醫(yī)師完成診療工作。
(2)組織并參與急診工作。
(3)能夠?qū)?fù)雜病例進(jìn)行與其他醫(yī)生交流,并順利完成轉(zhuǎn)診或者交接。
(4)能夠按照主治醫(yī)生要求完成不同患病動物的重癥監(jiān)護(hù)。
6.2.4手術(shù)室/化驗室
(1)完成化驗室/手術(shù)室的協(xié)調(diào)、組織、管理工作。
(2)化驗室:設(shè)備維護(hù)與使用、顯微鏡檢查(尤其是基礎(chǔ)細(xì)胞學(xué)檢查。)
(3)手術(shù)室:大型手術(shù)手術(shù)助手、獨立完成簡單模擬手術(shù)(潔牙、10KG以下絕育、去勢等)。
6.3、詳細(xì)技術(shù)要求
6.3.1掌握初級溝通技巧及診療思路與檢查診斷。
6.3.2掌握體內(nèi)外寄生蟲驅(qū)蟲藥物和使用方法,熟知市場上常見驅(qū)蟲藥的使用方法,與客人
無障礙溝通。
6.3.3具有實驗室-常用診斷技術(shù)與判讀的基礎(chǔ)能力。
6.3.3.1標(biāo)準(zhǔn)制片流程與方法、血涂片判讀。
6.3.3.2皮膚、糞便、尿液、體腔積液檢查臨床意義及結(jié)果判讀,腫瘤取樣(<4cm體表腫
瘤切除采樣,腫瘤細(xì)胞學(xué)采樣)。
6.3.3.3血常規(guī)檢查臨床意義和結(jié)果分析,掌握血液細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ),能夠掌握皮膚細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)、
識別正常和明顯異常的腫瘤細(xì)胞。
6.3.4生化及血氣的檢查臨床意義/結(jié)果判讀
6.3.5具備影像檢查:基礎(chǔ)X光診斷能力
6.3.5.1掌握X線檢查報告書寫。
6.3.5.2胸部的判讀、主要器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)與解剖部位。
6.3.5.3腹部的判讀、主要器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)與解剖部位
6.3.5.4四肢骨和關(guān)節(jié)的判讀與解剖部位
6.3.6具備基礎(chǔ)麻醉與用藥的能力、熟知鎮(zhèn)痛藥的藥理和使用方法,了解臨床常用藥及常見
藥品使用配伍禁忌、藥敏試驗。
6.3.7掌握臨床處置與護(hù)理管理,例:犬貓導(dǎo)尿,臨床穿刺,埋置飼管,輸液、輸氧、輸血、
血型與交叉配血及各類型疾病住院的治療管理。
6.3.8識別休克等急診狀態(tài)進(jìn)行相應(yīng)初級處理,上報急診和掌握急救流程及操作。
7.門診醫(yī)生-職業(yè)技能要求
見5.1.2
7.2詳細(xì)技術(shù)要求
7.2.1具備和住院醫(yī)生的全部能力。
7.2.2掌握犬貓消化道、呼吸道、泌尿道、外傷、牙科、眼耳病等常見疾病的診療。
7.2.3掌握難產(chǎn)檢查和助產(chǎn),公母犬、貓絕育手術(shù)、剖腹產(chǎn),簡單疝氣等常見軟組織手術(shù)。
7.2.4掌握基礎(chǔ)急診知識與技能:中毒、車禍、跳樓、中暑等。
7.2.5.職業(yè)道德-寵物醫(yī)師應(yīng)具備基本的職業(yè)道德基本知識。
7.2.6.安全知識:基本安全知識、傳染病防護(hù)基礎(chǔ)知識、無害化處理基礎(chǔ)知識。
7.2.7.相關(guān)法律法規(guī)知識。
8.主治醫(yī)生-職業(yè)技能要求
8.1基本技術(shù)要求:
見5.1.3
8.2詳細(xì)技術(shù)要求:
8.2.1X光診斷技能
8.2.1.1對犬貓脊柱X線造影技術(shù)操作和流程有一定掌握
8.2.1.2掌握X線胸部呼吸道疾病的基本技術(shù)和一定的解讀
8.2.1.3能通過X線對胸部肺臟的疾病具有一定的判讀和影像報告的書寫
8.2.1.4能通過X線對胸部先天性心臟病具有一定的判讀和影像報告的書寫
8.2.1.5能通過X線對胸部后天性心臟病具有一定的判讀和影像報告的書寫
8.2.1.6能通過X線對胸部后天性心臟病具有一定的判讀和影像報告的書寫
8.2.1.7理解和掌握泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)的X線診斷
8.2.1.8熟練掌握牙科相關(guān)影像技術(shù)
8.2.1.9熟練掌握口腔影像學(xué)及影像學(xué)擺位
8.2.2腹部超聲診斷技能
8.2.2.1能使用B超儀進(jìn)行肝膽系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評估方法及病理診斷和報告書寫
8.2.2.2能使用B超儀進(jìn)行脾臟、胰腺等器官進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評估方法及病理診斷和報
告書寫
8.2.2.3能使用B超儀進(jìn)行泌尿系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評估方法及病理診斷和報告書寫
8.2.2.4能使用B超儀進(jìn)行胃腸道系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評估方法及病理診斷和報告書寫
8.2.2.5能使用B超儀進(jìn)行生殖系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評估方法及病理診斷和報告書寫
8.2.2.6能使用B超儀進(jìn)行腎上腺進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)掃查和評估方法及病理診斷和報告書寫
8.2.3心臟彩超
8.2.3.1了解和掌握心臟彩超的相關(guān)準(zhǔn)備,能夠熟練辨別常見偽影
8.2.3.2了解和掌握心臟彩超在臨床的實用技能
8.2.3.3能夠熟練掌握心臟超聲檢查的測量
8.2.3.4熟練掌握心臟超聲的基礎(chǔ)切面和儀器調(diào)整
8.2.3臨床常見癥狀的診斷和處置治療
8.2.3.1掌握黃疸的鑒別診斷
8.2.3.2掌握犬貓多飲多尿的病理和鑒別診斷
8.2.3.3掌握犬貓體重下降的發(fā)展過程和鑒別診斷
8.2.3.4掌握犬貓厭食的病理和鑒別診斷
8.2.3.5掌握犬貓尿頻尿血的病理
8.2.3.6掌握犬貓流涎的病理和鑒別診斷
8.2.3.7掌握犬貓跛行的病理和鑒別診斷
8.2.3.7掌握犬貓貧血的病理和鑒別診斷
8.2.3.8掌握犬貓腹圍增大的病理過程和鑒別診斷
8.2.3.9了解和掌握過敏性皮膚病的診斷和治療
8.2.4常見腫瘤的診斷和治療
8.2.4.1了解和掌握細(xì)胞學(xué)檢查的準(zhǔn)備流程
8.2.4.2掌握臨床常見腫瘤的臨床分期
8.2.4.3掌握臨床常見腫瘤的診斷和治療
8.2.5常見牙科疾病的診斷和治療
8.2.5.1了解和掌握牙齒發(fā)育障礙的鑒別診斷
8.2.5.2了解和掌握牙齒的修復(fù)和牙髓治療以及牙周病的診斷與治療
8.2.6骨科疾病的診斷與治療
8.2.6.1熟練掌握骨科基礎(chǔ)知識
8.2.6.2熟練掌握骨折疾病的診斷與治療
8.2.7急診處置和治療
8.2.7.1了解和掌握臨床中毒、中暑等急性問題的處置
8.2.7.2熟練掌握臨床急重癥的診斷治療:急性腎損傷、呼吸窘迫、休克等的處理方法
8.3臨床操作
8.3.1麻醉
8.3.1.1常規(guī)軟組織手術(shù)麻醉
8.3.1.2局部麻醉
8.3.1.3麻醉過程中緊急監(jiān)測:體溫過低及過高處理、低血壓及高血壓處理措施、血氧
飽和度過低處理措施、急診動物麻醉措施等
8.3.2常見軟組織外科手術(shù)
8.3.2.1掌握常規(guī)外科疾病的診斷和治療:膀胱結(jié)石、膀胱切開術(shù)、食道疾病的診斷和
手術(shù)定位等
8.3.2.2對常見外科手術(shù)進(jìn)行熟練的操作:隱睪、腸切開與吻合、胃切開術(shù)、膀胱切開
術(shù)、乳腺腫瘤切除術(shù)等
8.3.2.3較復(fù)雜的手術(shù):>4cm體表腫物切除、腹股溝疝、剖腹產(chǎn)(簡單手術(shù)建議挪到
D3)、肛周腫瘤手術(shù)
8.3.3骨科手術(shù)
8.3.3.1熟練掌握骨科基礎(chǔ)知識:骨科力學(xué)、骨折愈合原理、內(nèi)固定植入物的選擇等
8.3.3.2了解和掌握常見骨折疾病的診斷與治療:骨折愈合與評估、常見骨折的修復(fù)、
外固定包扎、內(nèi)固定術(shù)等
8.3.4常見眼科疾病
8.3.4.1熟練掌握犬貓眼部的發(fā)育和特點、以及眼部解剖結(jié)構(gòu)和生理功能
8.3.4.2了解和掌握眼科疾病的診斷與治療
8.3.4.3了解和掌握眼瞼病的臨床診療思路
8.3.4.4了解和掌握角膜疾病的鑒別診斷思路
8.3.4.5了解和掌握結(jié)膜疾病診療思路
8.3.4.6了解和掌握犬貓眼瞼手術(shù)的操作
8.3.5常見心血管疾病檢查與診斷
8.3.5.1熟練掌握心臟動力學(xué)及理學(xué)檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作流程和原理
8.3.5.2熟練掌握心臟理學(xué)檢查的鑒別診斷:心血管系統(tǒng)、心音聽診、心雜音、病理性
心音
8.3.5.3熟練掌握心電圖的基本原理和判讀技巧
8.3.5.4了解和掌握動物心臟病的臨床表現(xiàn)和檢查注意事項
8.3.6常見心臟病
8.3.6.1掌握小動物擴(kuò)張型心臟病的基本知識
8.3.6.2掌握小動物肥厚型心肌病的基本知識
8.3.6.3掌握犬貓急性、慢性心衰竭的診斷和治療
8.3.6.4掌握券先天及后天瓣膜性心臟疾病的診斷和治療
8.3.6.5掌握左心衰竭及右心衰竭的基礎(chǔ)知識和治療
8.3.6.6掌握和了解犬貓心臟急診的處置與治療
8.3.7呼吸系統(tǒng)疾病
8.3.7.1熟練掌握呼吸困難的鑒別診斷
8.3.7.2了解和掌握肺部疾病診斷及治療:心因性肺水腫和非心因性肺水腫
8.3.7.3了解和掌握氣管的疾病診斷和治療
8.3.7.4了解和掌握胸膜腔的疾病診斷和治療
8.3.8泌尿系統(tǒng)疾病
8.3.8.1了解和掌握急性腎損傷和慢性腎損傷的診斷和治療
8.3.8.2了解和掌握犬貓尿石癥的病理的診療
8.3.8.3了解和掌握腎盂腎炎的診斷和治療
8.3.9內(nèi)分泌疾病檢查
8.3.9.1了解和掌握庫興綜合征的診斷和治療
8.3.9.2了解和掌握艾迪森式癥的診斷和治療
8.3.9.3了解和掌握犬貓集體鈣調(diào)節(jié)
8.3.10神經(jīng)內(nèi)科疾病
8.3.10.1了解腦神經(jīng)功能障礙的診治
8.3.10.2了解神經(jīng)肌病的診治
8.3.10.3了解意識常態(tài)異常的診治
8.3.10.4了解癲癇的診治
8.3.10.5了解神經(jīng)系統(tǒng)急癥的處理
8.3.10.6掌握病理送檢的準(zhǔn)備、采樣規(guī)范流程
9.主任醫(yī)師-職業(yè)技能要求
9.1基礎(chǔ)技術(shù)要求
見5.1.4
9.2詳細(xì)技術(shù)要求
9.2.1實驗室診斷
9.2.1.1熟練掌握常用的實驗室檢查與判讀,包括顯微鏡檢查,血常規(guī)、血液生化檢查報告
判讀等。
9.2.1.2掌握不同疾病的實驗室檢測,包括胰腺炎,糖尿病動物血糖監(jiān)測,ACTH刺激試驗,
甲狀腺激素檢查等。
9.2.1.3利用實驗室檢測對復(fù)雜或罕見疾病進(jìn)行診斷和跟蹤,包括不同類型貧血的實驗室輔
助診斷,溶血的實驗室檢查,腎臟疾病的實驗室檢查指標(biāo)變化等。
9.2.2X線檢查
9.2.2.1熟練掌握胸腹部、四肢、頭頸和脊柱等不同部位病變的X線判讀。
9.2.2.2了解常用造影劑并能使用犬貓脊柱X線造影、淋巴系統(tǒng)X線造影等。
9.2.3B超檢查
9.2.3.1掌握犬貓眼部超聲和關(guān)節(jié)超聲等特殊部位。掌握犬貓心包穿刺。
9.2.3.2高階影像檢查
9.2.3.3熟悉CT檢查和MRI檢查的原理及適應(yīng)癥,根據(jù)寵物不同情況,選擇合適的高階影
像檢查。根據(jù)高階影像檢查報告對病情做出合理判斷,選擇適當(dāng)診療方案。
9.2.4麻醉
9.2.4.3掌握肝病、腎病、內(nèi)分泌病患的麻醉管理
9.2.4.4掌握神經(jīng)疾病病患和神經(jīng)手術(shù)的麻醉
9.2.4.5掌握進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)或牙科手術(shù)的病患的麻醉
9.2.4.6掌握眼部手術(shù)的病患的麻醉管理
9.2.5疾病治療
9.2.5.1熟悉犬貓復(fù)雜內(nèi)科疾病診療,或外科疾病治療;異寵內(nèi)科與外科疾病治療
9.2.5.2熟悉復(fù)雜癥狀的鑒別診斷,包括抽搐、癱瘓、暈厥、昏迷、呼吸困難,或多疾病聯(lián)
合診斷。
9.2.5.3熟悉復(fù)雜皮膚病的治療,包括無菌性脂膜炎/肉芽腫、多形紅斑、血管炎/血管病等。
9.2.5.4掌握犬貓老年疾病的管理,包括心臟、肝臟、腎臟等疾病。
9.2.6??萍寄?/p>
9.2.6.1外科
掌握常見軟組織手術(shù),包括會陰疝,隱睪,公貓尿道造口等。
掌握犬貓進(jìn)階手術(shù),包括眼科手術(shù)、耳部手術(shù)、開胸術(shù)、脾切除術(shù)、股骨頭切除術(shù)等。
9.2.6.2眼科
熟悉常見眼部疾病,包括角膜、結(jié)膜等眼科疾病。
掌握犬貓常見眼部手術(shù),包括眼瞼手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)、結(jié)膜或角膜手術(shù)等。
9.2.6.3牙科
熟悉犬貓常見牙科疾病,包括牙周疾病、乳齒滯留、口腔腫瘤等。
掌握常用牙科手術(shù),包括拔牙、牙齒修復(fù)、口腔腫瘤手術(shù)等。
9.2.6.4腫瘤???/p>
熟悉犬貓常見腫瘤,包括黑色素瘤、犬肥大細(xì)胞瘤、貓注射部位肉瘤、淋巴瘤等。
掌握犬貓常用腫瘤手術(shù),包括乳腺腫瘤切除、會陰部腫瘤和軟組織腫瘤等手術(shù)治療方法。
了解腫瘤疾病的長期治療與管理,包括腫瘤患者的營養(yǎng)管理、化療等。
9.2.6.5心臟???/p>
熟練使用犬貓心臟檢查,包括心電圖、心臟超聲等。
熟悉犬貓常見先天和后天性心臟病,包括PDA,VSD,PS,SAS,犬MMVD,貓HCM等。
掌握常見心臟疾病的手術(shù)治療和藥物管理。
9.2.6.6異寵???/p>
掌握異寵診療的基本知識,包括治療、免疫、檢查和影像診斷等。
掌握常見異寵類型不同疾病的診斷與治療,包括兔子、小鼠、禽類等。
11.評價要求
11.1理論知識
理論知識評價項目及比重見表1。
表1各??撇煌颇糠种当壤?/p>
所占分值(滿分住院醫(yī)門診醫(yī)師主治醫(yī)師主任醫(yī)師
100)
問診和體檢5
住院部動物管理35
溝通55
預(yù)防醫(yī)學(xué)10
手術(shù)室管理15
化驗室管理15
實驗室檢查1510
影像檢查5151515
處置技術(shù)5
麻醉555
急診105
以問題為導(dǎo)向的101010
鑒別診斷思路
軟組織外科10151010
骨科手術(shù)1010
常見疾病的診療253050
合計
11.2評價方式
11.2.1住院醫(yī)生證書評價方式
住院醫(yī)師通過:理論知識,實際操作,病例報告書寫、院長評價來進(jìn)行考核。
1)理論考核:占考核比例50%,題庫根據(jù)6.3的詳細(xì)技能要求出題。
醫(yī)生可以參加繼續(xù)教育聯(lián)合體指定的相關(guān)等級課程和考試,通過的認(rèn)為合格,獲得該等級的
理論合格證書。
2)實際操作:占考核比例30%,針對動物護(hù)理工作,病例處置工作內(nèi)容、手術(shù)室sop、化驗
室sop,基礎(chǔ)手術(shù)等進(jìn)行實操考核??脊贋樵撫t(yī)生的院長。
A住院部
(1)能夠獨立按照處方處理住院動物。
(2)指導(dǎo)住院部護(hù)士進(jìn)行住院動物的處置與護(hù)理。
(3)及時對住院動物進(jìn)行臨床檢查,并能夠?qū)⒔Y(jié)果反饋給主治醫(yī)生。
(4)在主治醫(yī)生指導(dǎo)下,開具處方。
(5)與動物主人交流動物狀況、病情以及預(yù)后。
(6)對出院動物完成住院小結(jié)、醫(yī)囑等后續(xù)工作。
(7)協(xié)調(diào)與組織住院部工作。
B免疫室
(1)完成動物的基本體檢
(2)根據(jù)體檢結(jié)果,及時進(jìn)行轉(zhuǎn)診至門診醫(yī)生。
(3)完成動物主人咨詢服務(wù),提出日常管理、疾病維護(hù)、健康管理等建議。
(4)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)免疫程序,完成不同狀態(tài)動物的免疫維護(hù)。
(5)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)驅(qū)蟲程序,完成不同狀態(tài)動物的驅(qū)蟲維護(hù)。
C夜間門診
(1)輔助主治醫(yī)師完成診療工作。
(2)組織并參與急診工作。
(3)能夠?qū)?fù)雜病例進(jìn)行與其他醫(yī)生交流,并順利完成轉(zhuǎn)診或者交接。
(4)能夠按照主治醫(yī)生要求完成不同患病動物的重癥監(jiān)護(hù)。
D手術(shù)室/化驗室
(1)完成化驗室/手術(shù)室的協(xié)調(diào)、組織、管理工作。
(2)化驗室:設(shè)備維護(hù)與使用、顯微鏡檢查(尤其是基礎(chǔ)細(xì)胞學(xué)檢查。)
(3)手術(shù)室:大型手術(shù)手術(shù)助手、獨立完成簡單手術(shù)(潔牙、絕育、去勢等)。
(4)犬貓導(dǎo)尿,臨床穿刺,埋置飼管,輸液、輸氧、輸血、血型與交叉配血。
3)病例報告的書寫(僅限夜診病例、住院病歷):每兩周一次,每月集中一次。占比10%
4)院長評價:醫(yī)院院長根據(jù)員工在醫(yī)院工作的日常表現(xiàn),溝通能力,業(yè)績,進(jìn)行相關(guān)崗位
工作能力,遵守制度情況的評價。占比10%。
5)考核通過
考核總分?jǐn)?shù)不低于80分。
11.2.2門診醫(yī)師證書評價方式
門診醫(yī)師通過:理論知識,實際操作,院長評價來進(jìn)行考核。
1)理論考核:占考核比例50%,題庫根據(jù)7.2的詳細(xì)技能要求出題。
醫(yī)生可以參加繼續(xù)教育聯(lián)合體指定的相關(guān)等級課程和考試,通過的認(rèn)為合格,獲得該等級的
理論合格證書。
2)實際操作:占考核比例40%。
掌握難
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