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第4章第4節(jié)輸血與血型Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.視頻中的小伙子真如他所說的是流血流到眼冒金星,手腳冰涼了嗎?你們怎么看?新課導(dǎo)入是否受傷都需要輸血?摔跤、割傷、流鼻血后需要輸血嗎?思考:
人體的總血量約為__________,約占人體重的7%--8%。
一次失血超過800--1000毫升,就會出現(xiàn)頭暈、心跳加快、眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。4000毫升在什么情況下傷者才需要輸血?
如果一個人一次失血超過血液總量的30%(約1200毫升)以上,就會嚴(yán)重影響人的生命活動,甚至危及生命,此時就必須通過輸血進(jìn)行搶救。思考:輸血時,可以任意輸入不同人的血液嗎?輸血技術(shù)的探索17世紀(jì)前,人們對輸血沒有概念,但認(rèn)為血能治百病。1492年,羅馬教皇生病,接連喝了3個孩子的血,結(jié)果教皇未能治愈,4人均死亡。拓展資料:1628年,英國學(xué)者哈維通過實驗提出了著名的“血液在人體內(nèi)循環(huán)往復(fù)”的見解,促使人們開始了關(guān)于輸血的探索。輸血技術(shù)的探索拓展資料:1667年,法國醫(yī)生丹尼斯用羊血輸給一個患病青年獲得意外成功.但1668年當(dāng)他為另外一個病人輸羊血時病人死亡,從此法國議會禁止任何輸血活動。拓展資料:1818年,英國婦產(chǎn)科醫(yī)生布倫德爾成功用輸血救活一名產(chǎn)后大出血的產(chǎn)婦,這是人類歷史上首次實現(xiàn)成功輸血。但后來的輸血臨床實踐中卻接連出現(xiàn)事故,甚至出現(xiàn)病人死亡。拓展資料:1900年,奧地利醫(yī)生卡爾.蘭德斯坦納經(jīng)過研究弄清了血型的秘密,并提出了ABO血型。從此輸血成為臨床醫(yī)學(xué)上實際可行的重要措施。拓展資料:ABO血型的發(fā)現(xiàn)蘭德斯坦納在實驗中發(fā)現(xiàn),自體的紅細(xì)胞與血漿混合,不會發(fā)生凝集,但來自不同個體的紅細(xì)胞與血漿混合,則可能出現(xiàn)凝集和不凝集兩種現(xiàn)象。為什么會出現(xiàn)不同呢?經(jīng)過進(jìn)一步的研究,他發(fā)現(xiàn)了血液有不同的類型,并將它們分為A型、B型、AB型和O型,也就是ABO血型。知識點1:ABO血型系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)人類紅細(xì)胞膜上存在不同的凝集原。而血清中存在著能與紅細(xì)胞膜上相應(yīng)凝集原發(fā)生反應(yīng)的物質(zhì),稱為凝集素(就是一種抗體)。而每個人的血清中都不含有與他自身紅細(xì)胞凝集原相對抗的凝集素。
ABO血型系統(tǒng)由紅細(xì)胞膜上的凝集原A(A抗原)和凝集原B(B抗原)決定,這兩種凝集原可組合為四種血型(A型、B型、AB型、O型)。ABO血型知識點2:ABO血型系統(tǒng)紅細(xì)胞表面血清注:A型抗原與A抗體會發(fā)生凝集,B型抗原與B抗體也會發(fā)生凝集反應(yīng)。知識點2:ABO血型系統(tǒng)輸血時,不同血型的血液混合后就可能發(fā)生凝集反應(yīng),使紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻礙血液循環(huán),甚至導(dǎo)致病人死亡。因此,輸血前,首先要血型鑒定。正常情況下的紅細(xì)胞凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞知識點2:ABO血型系統(tǒng)病人A型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗B凝集素)B型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗A凝集素)血型趙張劉陳
先在兩個培養(yǎng)皿中分別滴入“A型標(biāo)準(zhǔn)血清”和“B型標(biāo)準(zhǔn)血清”,再分別滴入需要鑒定血型的血液,觀察有無凝集現(xiàn)象。ABOAB只用一種標(biāo)準(zhǔn)血清能否鑒定血型?知識點3:ABO血型的鑒定ABO血型相互關(guān)系
輸血的時候,主要考慮獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清之間是否會發(fā)生凝集反應(yīng)。不產(chǎn)生凝集產(chǎn)生凝集獻(xiàn)血者紅細(xì)胞(含凝集原)受血者血清(含凝集素)A(抗B)B(抗A)AB(無)O(抗A、抗B)A(A凝集原)B(B凝集原)AB(A、B凝集原)O(無)各血型可接受哪些血型?可輸給哪些血型呢?血型ABABO可接受A、OB、O所有O可輸給A、ABB、ABAB所有輸血關(guān)系表知識點4:各種血型之間輸血關(guān)系
注意:①一般情況下,輸血時應(yīng)該以______為原則。②
緊急情況下可以異型血輸血。
提醒:O型血可以輸給各類血型的病人(萬能輸血者);AB型血可以接受任何血型的血液(萬能受血者),但只能輸入少量的,且緩慢的輸入。同型血小組討論:O型血被稱為“萬能輸血者”,AB型被稱為“萬能受血者”,為什么異型血輸血必須少量、緩慢?異型血輸血時,獻(xiàn)血者血清中的凝集素會使受血者的紅細(xì)胞發(fā)生凝集嗎?如O型(抗A、抗B)輸給A型(A凝集原)——獻(xiàn)血者的血清中雖然可能含有與受血者的紅細(xì)胞凝集原相對抗的凝集素,但這些對抗性凝集素進(jìn)入受血者循環(huán)系統(tǒng)后,能被受血者的血漿所稀釋,不至于造成不良后果。但只能少量、緩慢輸血,若輸血太多太快,輸進(jìn)來的凝集素來不及稀釋,也可能引起凝集反應(yīng)。因此,輸血應(yīng)以輸同型血為主,異型血輸血只能在緊急情況下進(jìn)行。國際輸血協(xié)會認(rèn)可的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)有23個,其中最常見的是ABO血型系統(tǒng).此外,Rh血型系統(tǒng)在臨床醫(yī)學(xué)中也較常見。
Rh因子是人類紅細(xì)胞表面存在的另一種抗原,白種人中85%的人紅細(xì)胞上具有這種抗原,稱為Rh陽性血型,而15%的人不具有這種抗原,稱為Rh陰性血型。而我國漢族人口中,Rh陽性者占99%,Rh陰性者只占1%。(熊貓血)其他血型系統(tǒng)拓展了解:這也是為什么異型輸血不能輸太多的原因之一。ABO血型鑒定的意義1、臨床輸血2、器官移植3、新生兒溶血癥病因分析4、親子鑒定知識點5:ABO血型鑒定的意義
國家實行無償獻(xiàn)血制度,提倡18周歲至55周歲的健康公民(體重:男>=50kg,女>=45kg)自愿獻(xiàn)血。知識點6:無償獻(xiàn)血每年的6月14日為“世界獻(xiàn)血者日”。感謝
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