初級(jí)護(hù)師資格考試專業(yè)實(shí)踐能力模擬考試題及答案一

初級(jí)護(hù)師資格考試專業(yè)實(shí)踐能力模擬考

試題及答案一

姓名：___________

指導(dǎo)：___________

日期：___________

12.關(guān)于手的消毒，錯(cuò)誤的是

A.接觸被病原微生物污染的物品后只需要進(jìn)行衛(wèi)生洗手

B.實(shí)施侵入，性操作前應(yīng)進(jìn)行手的消毒

C.護(hù)理免疫力低下的新生兒前應(yīng)進(jìn)行手的消毒

D.接觸血液、體液和分泌物后應(yīng)進(jìn)行手的消毒

E.接觸傳染患者后應(yīng)進(jìn)行手的消毒

答案：A

解析：要進(jìn)行手的消毒的情況包括：①醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施侵入性操作前;②護(hù)理免

疫力低下的患者及新生兒前;③接觸血液、體液和分泌物后;④接觸被致病微生物

污染的物品后；

⑤護(hù)理傳染病患者后。

3.高熱患者行乙醇拭浴時(shí),其散熱方式是

A.輻射

B.對(duì)流

C.蒸發(fā)

D.傳導(dǎo)

E.接觸

答案：C

解析：人體常見散熱方式包括輻射、對(duì)流、傳導(dǎo)和蒸發(fā)散熱，其中乙醇拭浴是利

用乙醇蒸發(fā)吸收熱量的原理來降溫。

4.馬斯洛提出的人類基本需求層次理論不包括

A.生理的需求

B.知識(shí)的需求

C.安全的需求

D.自尊的需求

E.自我實(shí)現(xiàn)的需求

答案：B

解析：馬斯洛需求理論將人類需求像階梯一樣從低到高按層次分為五種，分別是

生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。

5.保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷,建立良好的人際關(guān)系，屬

于對(duì)護(hù)士哪一方面的要求

A.思想素質(zhì)

B.文化素質(zhì)

C.專業(yè)素質(zhì)

D.心理素質(zhì)

E.體態(tài)素質(zhì)

答案：D

解析：對(duì)護(hù)士的要求包括基本的思想品質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)

等方面。保持樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，建立良好的人際關(guān)系，

屬于對(duì)護(hù)士心理素質(zhì)的要求。

6.膀胱刺激征的表現(xiàn)為

A.尿急、腰痛、尿頻

B.尿頻、尿急、尿多

C.尿頻、尿多、尿痛

D.尿急、尿痛、尿頻

E.尿多、尿急、尿痛

答案：D

解析：膀胱刺激征是指尿頻、尿急、尿痛，又稱尿道刺激征，多見于泌尿系結(jié)石、

感染等疾病。

7.對(duì)奧瑞姆提出的三種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)的理解，正確的是

A.當(dāng)患者自理能力完全喪失時(shí)，應(yīng)用支持-教育系統(tǒng)

B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)應(yīng)用于患者自理能力喪失時(shí)

C.三種補(bǔ)償系統(tǒng)中只有支持教育-系統(tǒng)需要患者參與自理活動(dòng)

D.全補(bǔ)償系統(tǒng)要求患者參與自理活動(dòng)

E.支持-教育系統(tǒng)是患者有能力學(xué)習(xí)自理方法，但必須在護(hù)士幫助下完成

答案：E

解析：AB兩項(xiàng)，當(dāng)患者自理能力完全喪失時(shí)，應(yīng)用完全補(bǔ)償系統(tǒng);C項(xiàng)，部分補(bǔ)

償系統(tǒng)和支持教育-系統(tǒng)需要患者參與自理活動(dòng);D項(xiàng)，全補(bǔ)償系統(tǒng)一般針對(duì)自理

能力喪失的患者；

E項(xiàng)，當(dāng)患者有能力自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導(dǎo)和支持時(shí)，應(yīng)采

用支持-教育系統(tǒng)。如糖尿病患者需要通過學(xué)習(xí)，掌握胰島素自我注射的技術(shù)。

8.用物理或化學(xué)方法消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之達(dá)到無菌化

的過程是指

A.清潔

B.除菌

C.消毒

D.殺菌

E.滅菌

答案：C

解析：消毒是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅除芽胞以外所有病原微生物，使之

達(dá)到無菌化的過程，借以切斷傳播途徑，阻止和控制傳染的發(fā)生。

9.護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是

A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境

B.患者、健康、社會(huì)、護(hù)理

C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防

D.患者、預(yù)防、治療、護(hù)理

E.人、環(huán)境、健康、護(hù)理

答案：E

解析：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)認(rèn)為人、環(huán)境、健康、護(hù)理是護(hù)理學(xué)的基本概念，對(duì)這些概念

的闡述構(gòu)成了護(hù)理學(xué)的理論基礎(chǔ)。

10.羅伊適應(yīng)模式中對(duì)"人"的闡述不正確的是

A.人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)

B.包括個(gè)體、家庭、群體、社區(qū)人群

C.人不斷調(diào)整自己去適應(yīng)變化的環(huán)境

D.人體的生理調(diào)節(jié)器和認(rèn)知調(diào)節(jié)器構(gòu)成了適應(yīng)的過程

E.人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能和角色功能保持平衡狀態(tài)

答案：E

解析：羅伊適應(yīng)模式認(rèn)為人的適應(yīng)性反應(yīng)體現(xiàn)在生理功能、自我概念、角色功能、

相互依賴四個(gè)方面的平衡。

11.符合紐曼對(duì)"初級(jí)預(yù)防〃闡述的是

A.采取早期診斷、治療和護(hù)理措施

B.預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少侵氾的可能，加強(qiáng)機(jī)體正常防御

C.幫助患者預(yù)防并發(fā)癥

D.幫助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉

E.采取預(yù)防措施使其在受到侵犯后恢復(fù)平衡

答案：B

解析：紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過三級(jí)預(yù)防來完成的。包括初級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防和

三級(jí)預(yù)防。其中初級(jí)預(yù)防是預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的可能，加強(qiáng)機(jī)體正常

防御。

12.有關(guān)羅伊適應(yīng)模式的描述正確的是

A.健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)

B.人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無需付出能量

C.人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，只具有生物屬性

D.護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)

E.人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)

答案：A

解析：A項(xiàng)，健康不僅是I區(qū)體的健康，還包括心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)狀態(tài),

即健康是一種人與自我及外界完整的適應(yīng)狀態(tài);B項(xiàng)，人是開放系統(tǒng)，在適應(yīng)變

化中要與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)、信息、能量的交換;C項(xiàng)，人除了具有生物屬性外,

還有社會(huì)屬性;D項(xiàng)，護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能、自我概念、角色功能、

相互依賴方面的適應(yīng)性;E項(xiàng)，要維持身體平衡，除了要通過生理調(diào)節(jié)外，還要有

心理調(diào)節(jié)的作用。

13.在奧瑞姆的自理模式中，對(duì)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，不正確的是

A.護(hù)理是一種服務(wù)和助人的方式

B.護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)展的活動(dòng)

C.環(huán)境是人以外的所有因素，社會(huì)希望人能自我管理

D.人是有能力通過學(xué)習(xí)行為來達(dá)到自我照顧需要的

E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)

答案：E

解析：在奧瑞姆的自理模式中，健康是指人的生理、心理和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài)。

14.男性，30歲，井下礦工，近日感胸悶、氣急、呼吸困難，X線檢查懷疑矽

肺。該患者診治的最佳醫(yī)院是

A.專家醫(yī)院

B.綜合醫(yī)院

C.一級(jí)醫(yī)院

D.職業(yè)病醫(yī)院

E.全民所有制醫(yī)院

答案：D

解析：矽肺又稱硅肺，是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起，以肺部廣

泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病，屬于職業(yè)病的范疇，因此應(yīng)該去職業(yè)病醫(yī)院就診。

15.下列屬于一級(jí)醫(yī)院的是

A.全國、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院

B.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院

C.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生麻口城市街道醫(yī)院

D.診治專科疾病而設(shè)置的醫(yī)院

E.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院

答案：C

解析：一級(jí)醫(yī)院是直接向具有一定人口區(qū)10萬）的社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健和

康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院和某些企事業(yè)

單位的職工醫(yī)院。AE兩項(xiàng),全國、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)

院均屬于三級(jí)醫(yī)院;B項(xiàng)，一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院屬于二級(jí)醫(yī)院;D

項(xiàng)，診治專科疾病而設(shè)置的醫(yī)院為?？漆t(yī)院。

16.男性，45歲。患2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護(hù)士通過收集資

料了解到該患者存在知識(shí)缺乏，并為其制訂護(hù)理計(jì)劃，此時(shí)護(hù)士與患者處于護(hù)患

關(guān)系發(fā)展時(shí)期的

A.熟悉期

B.工作期

C.開始期

D.解決期

E.結(jié)束期

答案：C

解析：護(hù)患關(guān)系的發(fā)展可分為：開始期、工作期、結(jié)束期。該護(hù)士通過收集資料

了解到該患者存在知識(shí)缺乏，并為其制訂護(hù)理計(jì)劃，表明具體的護(hù)理行動(dòng)還沒開

始，因此屬于護(hù)

患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的開始期。

17.人際溝通的兩種形式是

A.語言性溝通和非語言性溝通

B.口頭溝通和書面溝通

C.書面溝通和非語言性溝通

D.口頭溝通和非語言性溝通

E.語言性溝通和書面溝通

答案：A

解析：人際溝通的兩種形式是語言性溝通和非語言性溝通。在語言溝通中又分為

口頭溝通和書面溝通，而非語言性溝通的形式有體語、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間、類

語言、環(huán)境因素等。

18.小陳是患者嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第一次交談就失敗，請分析造成其失敗的

原因是

A.表情沉著、從容

B.在患者吃晚飯前進(jìn)行交談

C.熱情介紹自己

D.選擇一個(gè)安靜環(huán)境進(jìn)行交談

E.儀表大方、整潔

答案：B

解析：患者飯前進(jìn)行交談，可能無法進(jìn)行深入有效的溝通，因?yàn)榛颊叩那榫w和溝

通的環(huán)境因素都會(huì)對(duì)溝通的效果有影響。

19.屬于語言性交流的是

A.手勢

B.沉默

C.傾訴

D.面部表情

E.專業(yè)性皮膚接觸

答案：C

解析：人際溝通分為語言性溝通和非語言性溝通兩種。在語言溝通中又分為口頭

溝通和書面溝通，而非語言性溝通的形式有體語、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間、類語言、

環(huán)境因素等。

20.下列執(zhí)行醫(yī)囑的行為屬違法行為的是

A.緊急搶救時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.常規(guī)情況下，不執(zhí)行電話醫(yī)囑

C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，對(duì)其進(jìn)行修改

D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)生提出質(zhì)疑

E.患者對(duì)醫(yī)囑提出質(zhì)疑時(shí)，對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性進(jìn)行核實(shí)

答案：C

解析：護(hù)士隨意修改醫(yī)囑屬于違法行為，當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并

向醫(yī)生提出質(zhì)疑，或向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)等。

21.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)正確的是

A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效

C.醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核7寸一次

D.需下T狂執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可

E.各種通知單次日早晨集中送有關(guān)科室

答案：B

解析：A項(xiàng)，護(hù)士給藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，有疑問及日用1出,非搶救手術(shù)情

況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑;B項(xiàng)，經(jīng)醫(yī)生簽字的醫(yī)囑方為有效，醫(yī)囑無誤后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)

行;C項(xiàng)，執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)仔細(xì)核對(duì)，醫(yī)囑應(yīng)每天核對(duì);D項(xiàng)，需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑

應(yīng)有床旁交班;E項(xiàng)，各種通知單應(yīng)及時(shí)送達(dá)，以免貽誤病情c

22.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，資料的不包括

A.患者

B.病歷

C.患者家屬

D.其他醫(yī)務(wù)人員

E.護(hù)士的主觀判斷

答案：E

解析：進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，資料包括患者、患者的家庭成員、其他健康保健人員、

病案記錄、實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告、體格檢杳、有關(guān)文獻(xiàn)資料等。而護(hù)士的主觀判斷不

屬于資料的。

23.對(duì)一位成年患者，可忽略的健康資料是

A.既往患病史

B.免疫接種史

C.過敏史

D.家族病史

E.婚育史

答案：B

解析：收集成年患者病情時(shí)，應(yīng)仔細(xì)詢問現(xiàn)病史、既往患病史、過敏史、家族病

史、婚育史、外傷手術(shù)及輸血史、結(jié)核肝炎等傳染病史等。免疫接種史主要是針

對(duì)兒童患者需要詳細(xì)收集的健康資料，成人IA.來院掛號(hào)時(shí)

B.入院一天內(nèi)

C.寫護(hù)理病歷時(shí)

D.作護(hù)理體檢時(shí)

E.接觸患者時(shí)

答案：E

解析：觀察患者應(yīng)從護(hù)士與患者接觸時(shí)開始，包括患者的面色、肢體動(dòng)作、語言、

神態(tài)、行為習(xí)慣等。

26.影響舒適的身體方面的因素不包括

A.焦慮

B.體位不當(dāng)

C.活動(dòng)受限

D.身體不潔

E.機(jī)體不適

答案：A

解析:影響舒適的因素包括心理和身體因素兩大方面，焦慮屬于心理方面的因素,

不屬于身體方面的因素。

27.患者的疼痛可能會(huì)導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，下列不是由疼痛所引起的反應(yīng)是

A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

B.退縮、抑郁、憤怒、依賴

C.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

D.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

E.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

答案：E

解析：ABCD四項(xiàng)，均可由疼痛引起;E項(xiàng)，各項(xiàng)指標(biāo)屬于血液中的生化指標(biāo)，疼

痛是由于受損部位的組織釋放某些致痛物質(zhì)，而對(duì)血液中的生化物質(zhì)改變不明

顯。

28.要求氧濃度達(dá)到45%時(shí)，應(yīng)為患者調(diào)節(jié)氧流量為

A.6L

B.10L

C.8L

D.2L

E.4L

IB.頭低腳高位

C.頭高腳低位

D.側(cè)臥位

E.仰臥屈膝位

答案：A

解析：胰膽管造影是對(duì)腰背部做的檢查，故應(yīng)采取的體位是俯臥位。

31.下列不是舒適的正常表現(xiàn)的一項(xiàng)是

A.沒有疼痛

B.沒有焦慮

C.沒有憂愁

D.輕松自在

E.十分欣快

答案：E

解析：舒適是指個(gè)體在環(huán)境中保持平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼

痛、沒有焦慮、沒有憂愁、輕松自在的感覺，表現(xiàn)為無憂、無慮、無痛苦、心理

滿足、精力充沛、身體安逸、感到安全和放松。十分欣快不是舒適的正常表現(xiàn)。

32.不屬于治療膳食的是

A.忌碘膳食

B.低鹽膳食

C.無鹽膳食

D.低脂膳食

E.低蛋白質(zhì)膳食

答案：A

解析：治療飲食是在基本飲食的基礎(chǔ)上，增加或減少某種營養(yǎng)素從而適應(yīng)病情的

需要，以達(dá)到疾病康復(fù)的過程，包括低鹽、無鹽、低脂、低蛋白、糖尿病飲食等。

忌碘飲食適用于甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退的患者，協(xié)助同位素檢查，屬

于試驗(yàn)飲食。

33.忌碘飲食要求在檢查治療前禁食海帶、紫菜等含碘高的食物的具體時(shí)間是

A.3天

B.7天

C.14天

D.1個(gè)月

EI解析慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白的攝入并同時(shí)強(qiáng)調(diào)富含維生素飲食，如雞蛋、

牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白含量不應(yīng)超過40g。

35.屬于脂溶性的維生素是

A.維生素K

B.維生素C

C.維生素B1

D.維生素PP

E.維生素B6

答案：A

解析：脂溶性維生素是指不溶于水而溶于脂肪及有機(jī)溶劑的維生素，包括維生素

A、維生素D、維生素E、維生素K。脂溶性維生素可在體內(nèi)大量貯存，主要貯

存于肝臟部位，因此攝入過量會(huì)引起中毒。

36.下列不屬于大量不保留灌腸適應(yīng)證的是

AI解析：腰椎穿刺時(shí)患者由于失去較多腦脊液，顱內(nèi)壓降低，導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇

及靜脈擴(kuò)張或牽拉而引起頭痛。

38.超聲霧化吸入特點(diǎn)是

A.霧量恒定,方便使用

B?霧滴細(xì)小，但不均勻

C.氣霧滴隨呼吸最終可以到達(dá)段支氣管

D.氣霧通過導(dǎo)管隨患者吸氣達(dá)到肺泡

E.產(chǎn)生氣霧溫度低，治療后不易著涼

答案：D

解析：超聲霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，再由呼吸道吸入,

達(dá)到治療的目的，其特點(diǎn)是霧滴小而均勻，可隨呼吸到達(dá)終末支氣管和肺泡。

39.女性，20歲。踝關(guān)節(jié)扭傷12小時(shí)，經(jīng)檢查局部腫脹、疼痛明顯，需進(jìn)行

冷敷，其目的是

A.減輕深部組織充血

B.促進(jìn)炎癥局限

C.減輕局部出血、疼痛

D.使局部血管擴(kuò)張

E.促進(jìn)末梢循環(huán)

答案：C

解析：軟組織損傷24小時(shí)內(nèi)屬于早期，需進(jìn)行冷敷，可減輕局部充血和出血;

損傷超過

24小時(shí)，需用熱敷,可以促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。

40.門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是

A.轉(zhuǎn)急診室處理

B.消毒候診環(huán)境

C.將患者隔離診治

D.安排患者提前就診

E.進(jìn)行衛(wèi)生宣教與候診教育

答案：c

解析：門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，應(yīng)立即采取隔離措施，將患者隔離診治，防止傳

染。

41.屬于in類環(huán)境病區(qū)的是

A.普通保護(hù)性隔離室

B.供應(yīng)室無菌區(qū)

C.重癥監(jiān)護(hù)病房

D.注射室

E.嬰兒室

答案：D

解析：m類環(huán)境包括J困病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)

室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間等。

42.使用無菌容器正確的操作是

A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥

B.物品取出后，未污染的物品可放回

C.手握容器邊緣，以便持物牢靠

D.開蓋30分鐘內(nèi)蓋好，以防污染

E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣

答案：E

解析：使用無菌容器正確的操作方法為：取物時(shí)，打開容器蓋，內(nèi)面向上置于穩(wěn)

妥處，手應(yīng)托住容器底部，不可觸及容器邊緣及內(nèi)面，取物后，立即將容器蓋蓋

嚴(yán)，取出的物品不可放回容器內(nèi)。

43.不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是

A.污染的敷料

B.治療碗

C.銀子

D.拆線剪

E.坐浴盆

答案：D

解析：銳利刀剪不宜用燃燒法消毒滅菌，因?yàn)闀?huì)使鋒刃變鈍。

44.為防止交叉感染,具有針對(duì)性的措施是

A.一份無菌物品只供一位患者使用

B.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處

C.無菌物品與非無菌物品分開存放

D.無菌物品應(yīng)定期檢杳有效使用期

E.用無菌鉗子夾取無菌物品

答案：A

解析：為防止交叉感染，具有針對(duì)性的措施包括：一份無菌物品只供一位患者使

用、對(duì)患者實(shí)行隔離治療等。

45.用40%甲醛進(jìn)行氣化消毒時(shí),需加入的氧化劑是

A.乳酸鉀

B.乳酸鈉

C.氯化鉀

D.氫氧化鉀

E.高鎰酸鉀

答案：E

解析：進(jìn)行氣化消毒時(shí)，需加氧化劑氣化，每2mL甲醛液加高鎬酸鉀1g配成

40%甲醛。

46.男性，44歲。因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000mL,輸入大量庫存

血后，出現(xiàn)心

率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血。出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是

A.血鉀升高

B.血鉀降低

C.血鈣升高

D.血鈣降低

E.血鈉降低

答案：D

解析：彳氐血鈣時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌肉抽搐的現(xiàn)象。大量輸血、肝功能不全，會(huì)使枸椽酸鈉

尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合導(dǎo)致血鈣下降，出現(xiàn)手足抽搐。

47.封某，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射胰島素8Uac30分,ac的執(zhí)行時(shí)間是

A.早上8:00

B.晚上8:00

C.臨睡前

D.飯前

E.必要時(shí)

答案：D

解析：臨床常用給藥時(shí)間縮寫包括：am上午，pm下午，qn臨睡前，ac飯前,

pc飯后，pn每晚，hs睡前。

48.為患者稀釋痰做霧化吸入，藥物首選

A.卡那霉素

B.地塞米松

C.a-糜蛋白酶

D.氨茶堿

E.沙丁胺醇

答案：C

解析：A項(xiàng)，卡那霉素是控制呼吸道感染、消除炎癥常用抗生素;B項(xiàng)，地塞米松

常用于減輕呼吸道黏膜水腫工項(xiàng)，a-糜蛋白酶用作稀化痰液，幫助祛痰;DE兩

項(xiàng)，氨茶堿和沙丁胺醇用作解除支氣管痙攣。

49.頸外靜脈穿刺時(shí)其正確的進(jìn)針角度是持穿刺針與皮膚呈

A.5。進(jìn)針，入皮后呈25。穿刺

B.5。進(jìn)針，入皮后呈45。穿刺

C.0。進(jìn)針，入皮后呈15。進(jìn)針

D.5。進(jìn)針，入皮后呈60。進(jìn)針

E.0。進(jìn)針，入皮后呈36。進(jìn)針

答案：A

解析：頸外靜脈穿刺以下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處，頸外靜脈外側(cè)緣

為穿刺點(diǎn)進(jìn)針。一般持穿刺針與皮膚呈45。進(jìn)針，入皮后呈25。沿靜脈方向穿刺。

50.女性，39歲。因上呼吸道感染使用青霉素治療，在用藥后10天，出現(xiàn)發(fā)

熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象，根據(jù)癥狀患者最可能出現(xiàn)

的是

A.皮膚過敏反應(yīng)

B.呼吸道過敏反應(yīng)

C.消化道過敏反應(yīng)

D.速發(fā)型過敏反應(yīng)

E.血清病型反應(yīng)

答案：E

解析：青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有過敏性休克、血清病型反應(yīng)與各器官或組織

的過敏反應(yīng)三種。血清病型反應(yīng)一般在用藥后7~12天內(nèi)發(fā)生，臨床表現(xiàn)與血

清病相似，屬m型變態(tài)反應(yīng)，可見發(fā)熱，尊麻疹，關(guān)節(jié)腫痛，淋巴結(jié)腫大，腹痛,

皮膚發(fā)癢等。

51.患者李某，患腸內(nèi)阿米巴痢疾,醫(yī)囑為口服硫酸巴龍霉素40~60萬U,

qid，連服5天，其中"qid"譯成中文的正確含義是

A.每4小時(shí)1次

B.每6小時(shí)1次

C.每天2次

D.每天3次

E.每天4次

答案：E

解析：A項(xiàng)，"每4小時(shí)1次”的外文縮寫是"q4h〃；B項(xiàng)，”每6小時(shí)1次"

的外文縮寫是"q6h〃；C項(xiàng)，”每天2次〃的外文縮寫是"bid”;D項(xiàng)，〃每天

3次〃的外文縮寫是

〃tid";E項(xiàng)，”每天4次〃的外文縮寫是〃qid〃。

52.下列不符合無痛注射原則的一項(xiàng)是

A.患者側(cè)臥位時(shí)上腿伸直，下腿彎曲

B.進(jìn)針后、注射前，應(yīng)抽動(dòng)活塞

C.推注藥物的速度宜慢

D.注射刺激性強(qiáng)的藥物時(shí),進(jìn)針要深

E.多種藥物同時(shí)注射時(shí)，先注射刺激性強(qiáng)的藥物，再注射無刺激性的藥物

答案：E

解析：無痛注射技術(shù)的原則之一為多種藥物同時(shí)注射時(shí)，要注意配伍禁忌，應(yīng)先

注射無刺激性或刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物，推藥要慢，以免先

注射刺激性強(qiáng)的藥物后因患者不適產(chǎn)生肌緊張而不宜注射。

53.靜脈注射過程中，如發(fā)現(xiàn)患者局部疼痛、腫脹明顯，試抽無回血?？赡艿?/p>

原因是

A.靜脈痙攣

B.針刺入過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁

C.針頭斜面一半在血管外

D.針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

E.針頭刺入皮下

答案：E

解析：靜脈注射過程中，患者局部疼痛、腫脹明顯，說明部分藥液溢出至皮下，

試抽無回血，說明針頭斜面未在血管內(nèi)或針頭堵塞。故可能的原因是針頭刺入皮

下，未進(jìn)入血管內(nèi)。

54.靜脈注射推藥時(shí)，不正確的做法是

A.固定針?biāo)?/p>

B.快速推注藥液

C.使患者保持舒適位置

D.隨時(shí)觀察患者有無不適

E.再次核對(duì)所用藥物

答案：B

解析：靜脈注射推藥時(shí)，應(yīng)緩慢注入藥液，防止患者出現(xiàn)不適。

55.有關(guān)無痛注射正確的敘述是

A.患者注意力要集中

B.刺激性強(qiáng)的藥物先注射

C.取側(cè)口M立，上腿彎曲

D.推注藥物的速度要?jiǎng)蚨?/p>

E.刺激性強(qiáng)的藥物做深部注射

答案：E

解析：無痛注射技術(shù)的原則包括：①取適當(dāng)臥位，使肌肉松弛，易于進(jìn)針;②解

除患者思想顧慮，分散注意力;③注射時(shí)做到二快一慢（進(jìn)針拔針快、推藥液慢）,

推藥速度要均勻;④對(duì)刺激性較強(qiáng)的藥物，針頭宜粗長，且進(jìn)針要深，以免引起

疼痛和硬結(jié);⑤多種藥物同時(shí)注射時(shí)，要注意配伍禁忌，一般應(yīng)先注射無刺激性

或刺激性弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物，推藥要慢。

56.下列哪類藥物服用后需多飲水

A.鐵劑

B.止咳糖漿

C.助消化藥

D.健胃藥

E.磺胺類藥

答案：E

解析：磺胺類藥的毒性反應(yīng)之一為腎臟損害。由于乙酰化磺胺溶解度低，尤其在

尿液偏酸時(shí)，易在腎小管中析出結(jié)晶，引起血尿、尿痛、尿閉等癥狀。為預(yù)防此

毒性反應(yīng)的發(fā)生，可加服碳酸氫鹽或檸檬酸鹽使尿液堿化增加排出物的溶解度,

或大量飲水，增加尿量，也可降低排出物的濃度。

57.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀

C.酸中毒和低血鉀

D.酸中毒和高血鉀

E.低血鉀和低血鈉

答案：D

解析：庫存血保存時(shí)間越長，血液中的白細(xì)胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較

多，鉀離子濃度升高，酸性增加。故大量輸注庫存血時(shí)，要警惕酸中毒與高鉀血

癥的發(fā)生。

58.溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)

A.通知醫(yī)生

B.立即停止輸血

C.測量血壓及尿量

D.皮下注射腎上腺素

E.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

答案：B

解析：溶血反應(yīng)是指紅細(xì)胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)。常見于

輸血反應(yīng)及中毒，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是立

即停止輸血,并保留余血。

59.輸血引起枸椽酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是

A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐

B.四肢麻木、腰背劇痛、胸悶

C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向

D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

E.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難

答案：C

解析：枸椽酸鈉中毒反應(yīng)的臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩

慢甚至心跳驟停。其原因?yàn)榇罅枯斞獣r(shí)也輸入了枸椽酸鈉，當(dāng)枸椽酸鈉尚未氧化

時(shí)即與血中鈣離子結(jié)合使血鈣降低。

60.中分子右旋糖酎的主要作用是

A.提高血漿膠體滲透壓

B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)，改善循環(huán)

C.供給熱能，保持酸堿平衡

D.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，減輕水W

E.降低血液黏稠度，改善微循環(huán)

答案：A

解析：中分子右旋糖酊的主要作用是可提高血漿膠體滲透壓，主要用于防治低血

容量休克，如出血性休克、手術(shù)中休克、燒傷性休克，也可用于預(yù)防手術(shù)后血栓

形成。

61.一氧化碳中毒患者需輸注的血液制品是

A.濃縮紅細(xì)胞

B.洗滌紅細(xì)胞

C.白細(xì)胞濃縮懸液

D.血小板濃縮懸液

E.血漿

答案：A

解析：濃縮紅細(xì)胞是新鮮全血經(jīng)離心或沉淀移去血漿后的剩余部分，適用于攜氧

功能缺陷如一氧化碳中毒的患者，也可用于手術(shù)失血的輸血、各種慢性貧血、高

血鉀癥等。

62.葉先生，26歲。因患白血病住院治療，為增加其機(jī)體抵抗力，可給予輸入

的血液制品是

A.洗滌紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞濃縮懸液

C.血小板濃縮懸液

D.庫存血

E.新鮮血

答案：B

解析：白細(xì)胞濃縮懸液是新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細(xì)胞，其主要作用是

吞噬細(xì)菌、防御疾病，用于粒細(xì)胞缺乏伴嚴(yán)重感染的患者。故白血病患者為增加

機(jī)體抵抗力可輸入白細(xì)胞濃縮懸液。

63.乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦拭的部位有

A.頭部、四肢

B.手掌、肘窩

C.腋窩、腹股溝

D.前胸、腹部

E.腰背部

答案：D

解析：乙醇拭浴禁忌擦拭的部位包括：①枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷;②心

前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯;③腹部，以

防腹瀉;④足底，以防放射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收

縮。乙醇拭浴時(shí)腋窩、腹股溝、腳窩等處可延長擦拭時(shí)間，以促進(jìn)散熱。

64.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)禁用熱療的主要原因是

A.熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、腫脹和疼痛

B.熱療可導(dǎo)致細(xì)菌入血，使炎癥擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染

C.受傷范圍小，熱療不方便、效果差

D.局部皮膚敏感性差，容易燙傷

E.緩解疼痛后，會(huì)掩蓋病情，耽誤診斷和治療

答案：B

解析：面部危險(xiǎn)三角區(qū)，通常指的是兩側(cè)口角至鼻根連線所形成的三角形區(qū)域。

面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時(shí)，熱療會(huì)使血流加快，細(xì)菌及毒素進(jìn)入循環(huán)，促進(jìn)炎癥擴(kuò)

散，造成顱內(nèi)感染。

65.石先生，男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡。下腹無脹滿,24小時(shí)尿量為

60mL。請問患者的排尿狀況屬于

A.正常

B.尿閉

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

答案：B

解析：A項(xiàng)，正常成人24小時(shí)尿量為1000~2000mL;B項(xiàng)，無尿或尿閉是指

排尿小于100mL;C項(xiàng)，少尿是指排尿小于400mL,多尿是指排尿超過

2500mL;D項(xiàng)，尿潴留是指尿液生成功能正常，但大量尿液蓄積在膀胱內(nèi)無法自

主排出的狀態(tài)。該患者24小時(shí)尿量為60mL,且下腹無脹滿，屬于無尿或尿閉。

66.脈搏短細(xì)常見于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)的患者

B.甲狀腺功能減退的患者

C.主動(dòng)脈狹窄的患者

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者

E.心房纖維性t頁動(dòng)的患者

答案：E

解析：脈搏短細(xì)是指在單位時(shí)間內(nèi)脈搏率少于心率，其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則，

心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。常見于心房纖維顫動(dòng)的患者。

67.在給肝功能不全的患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肝臭味，提示

A.肝功能逐漸好轉(zhuǎn)

B.患者出現(xiàn)消化不良

C.病情無變化

D.肝性腦病前兆

E.合并其他腹腔疾病

答案：D

解析：肝性腦病又稱肝性昏迷，是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神

經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。在

觀察肝功能不全的患者病情時(shí)，可通過嗅診來了解患者的病情，肝臭味表明肝臟

功能受到嚴(yán)重?fù)p害，是肝性腦病的前兆。

68.男性，36歲。因腦震蕩急診入院已3天，患者呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒，可

以回答問題但有時(shí)不正確，很快又入睡，請判斷患者的意識(shí)狀態(tài)是

A.淺昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.意識(shí)模糊

E.謔妄

答案：C

解析：嗜睡狀態(tài)是指患者意識(shí)清醒程度降低較輕微，呼叫或推動(dòng)患者肢體，患者

可立即清醒，并能進(jìn)行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動(dòng)作，但刺激一消

失又入睡。此時(shí)，患者吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。該患者呈睡眠狀態(tài)、可

喚醒并回答問題，是嗜睡的表現(xiàn)。

69.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

A.咳嗽反射遲鈍

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液較稀薄

E.咳嗽較無力

答案：B

解析：深昏迷指患者對(duì)各種刺激均無反應(yīng)，完全處于不動(dòng)的姿勢，角膜反射和瞳

孔對(duì)光反射均消失，大小便失禁，呼吸不規(guī)則，血壓下降，此時(shí)可有去大腦強(qiáng)直

現(xiàn)象。后期患者肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，瀕臨死亡。故深昏迷患者不能

將痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

70.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15秒，其主要原因是

A.引起患者缺氧和發(fā)組

B.吸痰器工作時(shí)間過長易損壞

C.吸痰管通過痰液過多易阻塞

D.引起患者刺激性嗆咳造成不適

E.吸痰用托盤暴露時(shí)間過久造成細(xì)菌感染

答案：A

解析：吸痰法是指經(jīng)口腔、鼻腔、人工氣道（氣管切開術(shù)）將呼吸道的分泌物吸出，

以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。為了

避免引起患者缺氧，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。

71.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為

A.指導(dǎo)有效咳嗽

B.拍背與胸壁震蕩

C.濕化呼吸道

D.體位引流

E.機(jī)械吸痰

答案：C

解析：A項(xiàng)，指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽適用于神志清醒、一般情況良好的患者;B

項(xiàng)，拍背與胸壁震蕩適用于久病體弱、長期臥床、排痰無力者;C項(xiàng)，吸入療法

適用于痰液黏稠、排痰困難者，分濕化、霧化治療法;D項(xiàng)，體位引流適用于肺

膿腫、支氣管擴(kuò)張者;E項(xiàng)，機(jī)械吸痰適用于無力咳出黏稠痰液、意識(shí)不清或排痰

困難者。

72.男性，76歲。因呼吸困難，咳嗽、咳痰，給予氧氣吸入。因需進(jìn)食停用氧

氣，應(yīng)采取的最佳措施是

A.先關(guān)流量開關(guān)，后拔管

B.先關(guān)總開關(guān)，后拔管

C.分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留

D.先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)流量開關(guān)

E.邊進(jìn)食邊吸氧

答案：D

解析：患者因需進(jìn)食停用氧氣時(shí)，為了患者的舒適和安全，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再

關(guān)流量開關(guān)。

73.誤服硫酸后須保護(hù)胃黏膜時(shí)可選用的溶液是

A.鎂乳

B.白醋

C.高銃酸鉀

D.過氧化氫

E.碳酸氫鈉

答案：A

解析：鎂乳，又稱氫氧化鎂混懸劑，是一種有效保護(hù)胃腸的解毒藥，可以用于搶

救誤服硫酸中毒的患者。

74.不屬于搶救室必需的設(shè)備是

A.除顫器

B,壁燈

C.搶救車

D.電源插座

E.木板一塊

答案：B

解析：搶救室必需的設(shè)備包括：搶救床、搶救車、心臟按壓用的木板一塊、供氧

裝置、吸引器、除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、電源插座等。壁燈不屬

于搶救室的必需設(shè)備。

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請根據(jù)提供

的信息，在每題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答

題卡上按照題號(hào)，將所選答案對(duì)應(yīng)字母的方框涂黑。

（75~77題共用題干）

患兒，5歲。因患麻疹收入傳染病醫(yī)院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但仍因沒有小朋友

一起玩而悶悶不樂。

75.此時(shí)患兒未滿足的基本需要是

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

答案：C

解析：患兒經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，在基本滿足了生理和安全需求后，就產(chǎn)生了愛與

歸屬的需要。孩子因沒有小朋友玩而悶悶不樂就體現(xiàn)了愛與歸屬的需求沒有被滿

足。

76.根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說，此年齡段患兒主要解決的危機(jī)是

A.信任對(duì)不信任

B.自主對(duì)羞愧

C.勤奮對(duì)自卑

D.主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚

E.自我認(rèn)同對(duì)角色紊亂

答案：D

解析：根據(jù)艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說，5歲患兒屬于生殖運(yùn)動(dòng)期，因此要解

決主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚的危機(jī)。這一階段兒童自我概念與情緒變的很復(fù)雜，顯現(xiàn)出自尊心、

獨(dú)立、自主、自制與自我照顧的能力增加，發(fā)展出性別認(rèn)同，游戲活動(dòng)變得更有

想象力、更別出心裁和更具有社會(huì)性，展現(xiàn)出他利行為、侵略行為與恐懼感。家

庭仍是社會(huì)生活的重心，但其他兒童的角色變的更重要。

77.如患兒危機(jī)解決不良，可能出現(xiàn)的人格障礙是

A.對(duì)他人不信任，退縮

B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動(dòng)

C.自私、縱容自己、缺乏責(zé)任心

D.角色紊亂、缺乏生活目標(biāo)、甚至墮落

E.缺乏人際交往能力、逃避責(zé)任

答案：B

解析：在生殖運(yùn)動(dòng)期的兒童，發(fā)展出嘗試新鮮活動(dòng)的主動(dòng)性，如果總是指責(zé)批評(píng)

就會(huì)使之產(chǎn)生內(nèi)疚心理，從而缺乏自信、消極、過于限制自己的活動(dòng)。

（78-79題共用題干）

張女士，60歲。左腳外翻矯正術(shù)后半年。體檢：趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，跛

行。

78.造成患者運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因是

A.疼痛

B.心理因素

C.關(guān)節(jié)骨骼損傷

D.治療措施不當(dāng)

E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損

答案：C

解析：患者趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不能背跖屈，這是造成患者運(yùn)動(dòng)障礙的主要原因，而關(guān)

節(jié)強(qiáng)直屬于關(guān)節(jié)骨骼損傷。

79.對(duì)患者腳趾關(guān)節(jié)首先進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)形式是

A,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.阻力運(yùn)動(dòng)

D.彈性運(yùn)動(dòng)

E.協(xié)助性主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

答案：A

解析：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指全靠外力來幫助完成的運(yùn)動(dòng)，適用于各種原因引起的肢體運(yùn)

動(dòng)功能障礙，能起到放松痙攣肌肉，牽引攣縮的肌健、關(guān)節(jié)囊和韌帶，恢復(fù)和保

持關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度的作用。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)要按順序進(jìn)行，先活動(dòng)大關(guān)節(jié)，后活動(dòng)小關(guān)節(jié)。

（80~81題共用題干）

李女士，30歲。5天前腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼

困難、呈苦笑面容，急診入院。

80.接診護(hù)士對(duì)患者應(yīng)施行的隔離方式是

A.嚴(yán)密隔離

B.消化道隔離

C.呼吸道隔離

D.接觸性隔離

E.保護(hù)性隔離

答案：D

解析：患者腳趾被玻璃劃傷，近兩天發(fā)熱、厭食、說話受限、咀嚼困難、呈苦笑

面容，可診斷該該患者是破傷風(fēng)感染，破傷風(fēng)桿菌可經(jīng)患處排出，通過直接或間

接地接觸皮膚或

黏膜破損處而傳染，故應(yīng)采取接觸性隔離。

81.患者使用過的被服，正確的處置是

A.先消毒，后清洗

B.先清洗，后消毒

C.先滅菌，再清洗

D.先清洗，再放日光下暴曬

E.先放日光下暴曬，然后清洗

答案：C

解析：由于破傷風(fēng)桿菌可經(jīng)患處排出，通過直接或間接地接觸皮膚或黏膜破損處

而傳染，故破傷風(fēng)患者接觸過的一切污染物如被單、衣物等，都應(yīng)嚴(yán)格滅菌后才

可清潔處理。

（82-83題共用題干）

女性，66歲。因肺炎住院，既往有慢性fl市源性心臟病病史，輸液過程中突然出

現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。

82.患者發(fā)生的情況是

A.急性肺水腫

B.右心衰竭

C.肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.肺不張

答案：A

解析：急性肺水腫的臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴

咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫組，大汗淋漓，心率增快,

兩肺布滿濕羅音及哮鳴音。根據(jù)患者的病史（肺炎、肺心?。┘盎颊咴谳斠哼^程中

出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，可判斷患者為急性M水腫。

83.下列急救措施正確的是

A.繼續(xù)輸液

B.給予強(qiáng)心劑

C.給予血管收縮藥

D.10%乙醇濕化吸氧

E.采取左側(cè)臥位和頭低足高位

答案：B

解析：A項(xiàng)，應(yīng)立即停止輸液;B項(xiàng)，給予強(qiáng)心劑，緩慢靜注西地蘭0.2~0,4mg;C

項(xiàng),應(yīng)給予血管擴(kuò)張劑，以降低前后負(fù)荷;D項(xiàng)，應(yīng)20%~30%乙醇濕化吸氧;E

項(xiàng)，采取端坐位并兩腿下垂以減少靜脈回流。

（84-86題共用題干）

患者，吳某，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下

降、黃疸等癥狀。

84.該患者因輸血發(fā)生了

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.急性肺水腫

E.枸椽酸鈉中毒反應(yīng)

答案：C

解析：溶血反應(yīng)是指紅細(xì)胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)?；颊叱?/p>

現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降是因?yàn)榧t細(xì)胞凝聚，小血

管堵塞;黃疸是紅細(xì)胞溶解造成的。

85.患者尿液中可含有

A.紅細(xì)胞

B.淋巴液

C.大量白細(xì)胞

D.膽紅素

E.血紅蛋白

答案：E

解析：患者因輸血發(fā)生了溶血反應(yīng)，凝聚的紅細(xì)胞溶解，會(huì)有大量血紅蛋白釋放

到血漿中，從而進(jìn)入尿液。

86.護(hù)士可給患者應(yīng)用熱水袋，放置于

A.足底

B.腹部

C.腰部

D.背部

E.腋窩處

答案：C

解析：發(fā)生溶血反應(yīng)后可用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)，防止腎血管痙攣，保護(hù)腎臟。

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、

C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題

卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多

次或不被選擇。

（87-89題共用備選答案）

A.患者角色行為缺如

B.患者角色行為沖突

C.患者角色行為強(qiáng)化

D.患者角色行為消退

E.患者角色行為適應(yīng)

87.患者經(jīng)過治療后，恢復(fù)了社會(huì)生活能力，但表現(xiàn)出依賴性增強(qiáng)，安于患者

角色，屬于

答案：C

解析：角色行為強(qiáng)化是指由于依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，患者對(duì)自己的能力表示

懷疑，對(duì)承擔(dān)原來的社會(huì)角色恐慌不安，安心于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀?；蛘咦?/p>

覺病情嚴(yán)重程度超過實(shí)際情況，小病大養(yǎng)。

88.患者沒有進(jìn)入患者角色，不承認(rèn)自己是患者，屬于

答案：A

解析：患者角色行為缺如是指患者未能進(jìn)入角色，雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人

否認(rèn)自

己有病，根本沒有或不愿意識(shí)到自己是患者，從而不能正確地履行患者的權(quán)利和

義務(wù)。

89.現(xiàn)在的患者角色與健康時(shí)承擔(dān)的角色行為不協(xié)調(diào)，屬于

答案：B

解析：個(gè)體常常承擔(dān)著多種社會(huì)角色?；颊呓巧袨闆_突是指當(dāng)患病并需要從其

他角色轉(zhuǎn)化為患者角色時(shí)，患者一時(shí)難以實(shí)現(xiàn)角色適應(yīng)，產(chǎn)生心理沖突而引起的

行為不協(xié)調(diào)。

（90~91題共用備選答案）

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨(dú)處和社會(huì)交往的平耀

C.應(yīng)對(duì)失去親人的情況

D.患病后做出相應(yīng)的生活方式改變

E.預(yù)防對(duì)健康有危害的因素

90.根據(jù)奧瑞姆自理模式的內(nèi)容，屬于健康偏離時(shí)的自理需求的是

答案：D

解析：健康偏離性自我需要是指個(gè)體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及