外科練習(xí)試卷附答案

第頁(yè)外科練習(xí)試卷附答案1.血液中緩沖對(duì)HCO3-/H2CO3的比值是A、20:01B、21:01C、21:02D、20:02E、19:01【正確答案】：A2.低鉀血癥是指血清鉀低于A、4.0mmol/IB、5.0mmol/LC、4.5mmol/LD、3.5mmol/IE、5.5mmol/L【正確答案】：D3.低鉀血癥是指血清鉀低于A、4.0mmol/IB、3.5mmol/IC、5.5mmol/LD、4.5mmol/LE、5.0mmol/L【正確答案】：B4.為等滲性脫水病人輸液，首選的溶液是A、低分子右旋糖酐B、5％碳酸氫鈉C、5％葡萄糖氯化鈉D、平衡鹽溶液E、5％葡萄糖溶液【正確答案】：D5.外科病人最容易發(fā)生的水鈉代謝紊亂是A、等滲性缺水B、低滲性缺水C、繼發(fā)性缺水D、高滲性缺水E、慢性缺水【正確答案】：A6.病人，男性，29歲。慢性腸瘺1個(gè)多月，感覺(jué)疲乏、頭暈、軟弱無(wú)力，測(cè)其血清鈉為132mmol/L。補(bǔ)充病人所吐、尿丟失的液體，首選下列哪種液體A、0.9％氯化鈉B、5％氯化鈉C、5％葡萄糖D、5％碳酸氫鈉E、10％葡萄糖【正確答案】：A7.某護(hù)士配制溶液，將10%氯化鉀30ml稀釋于5%的葡萄糖液中，下列哪項(xiàng)最為適合A、400mlB、200mlC、500mlD、800mlE、1000ml【正確答案】：E8.男性.女性體內(nèi)細(xì)胞內(nèi)液分別占體重的比例是A、40%，35%B、35%,40%【正確答案】：A9.成人靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每小時(shí)尿量不得少于A、20MLB、50MLC、30MLD、10MLE、40ML【正確答案】：E10.（59～60題共用題干）女性，20歲，體重60kg,反復(fù)嘔吐10余日，主訴:乏力、頭暈、視物模糊。體檢:血壓94/64mmHg,脈搏90次/分，呼吸20次/分，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.5mmol/L,血pH7.35。60.根據(jù)上題水、電解質(zhì)紊亂的診斷，此患者應(yīng)首先補(bǔ)充哪種液體A、高滲鹽水B、10%葡萄糖溶液C、2%NaHCO3D、0.9%氯化鈉溶液E、3%~5%鹽水【正確答案】：D11.等滲性缺水病人，若靜脈大量輸入等滲鹽水可導(dǎo)致A、血氯過(guò)低B、血鈉過(guò)低C、血氯過(guò)高D、稀釋性低血鈉E、血鈉過(guò)高【正確答案】：C12.評(píng)估術(shù)后液體平衡，簡(jiǎn)單實(shí)用的方法是A、心率B、逐日測(cè)體重C、中心靜脈壓D、尿量E、血壓【正確答案】：D13.等滲性缺水病人，補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選A、5%葡萄糖B、等滲鹽水C、5%碳酸氫鈉D、10%葡萄糖E、平衡鹽溶液【正確答案】：E14.代謝性酸中毒的表現(xiàn)是A、呼吸淺快，口唇青紫B、呼吸淺快，口唇櫻紅C、呼吸深快，口唇櫻紅D、呼吸深慢，口唇櫻紅E、呼吸深快，口唇青紫【正確答案】：C15.關(guān)于高滲性脫水的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、抗利尿激素增加B、細(xì)胞內(nèi)脫水嚴(yán)重C、尿比重增高D、以丟失水分為主E、細(xì)胞內(nèi)水分從細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移【正確答案】：E16.（1-3共用題干）一成年女性，因腸梗阻3天入院，查體：血壓104/76mmHg，脈搏96次/分，血清PH7.2，面部潮紅，呼吸深快。1.病人出現(xiàn)了哪種酸堿平衡紊亂A、呼吸性酸中毒B、未出現(xiàn)酸堿平衡紊亂C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒【正確答案】：E17.女性，20歲，體重60kg,反復(fù)嘔吐10余日，主訴:乏力、頭暈、視物模糊。體檢:血壓94/64mmHg,脈搏90次/分，呼吸20次/分，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.5mmol/L,血pH7.35。59根據(jù)上題水、電解質(zhì)紊亂的診斷，此患者應(yīng)首先補(bǔ)充哪種液體A、0.9%氯化鈉溶液B、10%葡萄糖溶液C、高滲鹽水D、2%NaHCO3E、3%~5%鹽水【正確答案】：A18.高鉀血癥引起心律失常時(shí)，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是A、5％碳酸氫鈉溶液B、利尿劑C、10％硫酸鎂溶液D、5％葡萄糖溶液+胰島素E、10％葡萄糖酸鈣溶液【正確答案】：E19.患者，王某，因長(zhǎng)期不能進(jìn)食導(dǎo)致低鉀血癥，醫(yī)囑予以補(bǔ)鉀，護(hù)士應(yīng)觀察到患者尿量超過(guò)每小時(shí)多少時(shí)，即可給病人補(bǔ)鉀A、≥70mB、≥60mlC、≥40mlD、≥50mlE、≥30ml【正確答案】：C20.

病人，男性，26歲。因大腿擠壓傷合并急性腎衰竭入院。病人訴心悸，頭痛，頭暈，查體:顏面潮紅，口唇櫻紅。實(shí)驗(yàn)室檢查:血pH7.30，血鉀6.0mmol/L，血[HCO3-]下降，可能的診斷是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒【正確答案】：A21.高鉀血癥常見(jiàn)的原因不包括A、急性腎衰竭B、輸入過(guò)多的庫(kù)存血C、大量嘔吐D、嚴(yán)重?cái)D壓傷E、靜脈補(bǔ)鉀過(guò)濃、過(guò)快或過(guò)量【正確答案】：C22.低鉀血癥原因中不包括A、急性腎衰少尿期B、長(zhǎng)期進(jìn)食不足C、代謝性堿中毒D、長(zhǎng)期應(yīng)用呋塞米E、大量輸注葡萄糖和胰島素【正確答案】：A23.病人，男性，26歲。因大腿擠壓傷合并急性腎衰竭入院。病人訴心悸，頭痛，頭暈，查體:顏面潮紅，口唇櫻紅。實(shí)驗(yàn)室檢查:血pH7.30，血鉀6.0mmol/L，血[HCO3-]下降，可能的診斷是A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、低鉀血癥D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：D24.關(guān)于等滲性缺水下列哪項(xiàng)癥狀是錯(cuò)誤的A、乏力B、少尿C、惡心D、口渴E、厭食【正確答案】：D25.某病房五人檢測(cè)血清鉀離子濃度如下，處于正常范圍內(nèi)的是A、4.0mmol/LB、6.0mmol/LC、3.2mmol/LD、3.0mmol/LE、5.6mmol/L【正確答案】：A26.靜脈補(bǔ)充鉀鹽，以下哪項(xiàng)絕對(duì)禁止A、濃度不超過(guò)0.3%B、緊急時(shí)將10%氯化鉀直接靜脈推注C、靜脈滴入速度每分鐘≤60滴D、采用10%氯化鉀稀釋E、每日劑量可為6-8克【正確答案】：B27.血液中緩沖對(duì)HCO3-/H2CO3的比值是A、20:2B、21:1C、19:1D、21:02E、20:1【正確答案】：E28.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓是A、290-300mmol/LB、280-310mmol/LC、290-310mmol/LD、300-310mmol/LE、以上都不是【正確答案】：C29.下列五人血漿PH值不在正常范圍內(nèi)的是A、7.4B、7.5C、7.37D、7.35E、7.45【正確答案】：B30.女性，20歲，體重60kg,反復(fù)嘔吐10余日，主訴:乏力、頭暈、視物模糊。體檢:血壓94/64mmHg,脈搏90次/分，呼吸20次/分，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.5mmol/L,血pH7.35。58該患者的水、電解質(zhì)紊亂屬于A、高滲性脫水B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、低鉀血癥E、低滲性脫水【正確答案】：E31.成年男女體液量占體重的比例分別是A、55%，50%B、60%，55%C、60%，50%D、55%，60%E、50%，55%【正確答案】：B32.低鉀血癥論述中錯(cuò)誤的是A、血清鉀低于3.5mmol/LB、尿多呈堿性C、常伴發(fā)堿中毒D、肌無(wú)力為早期表現(xiàn)E、心電圖見(jiàn)U波【正確答案】：B33.某病人體檢發(fā)現(xiàn)血鉀稍低于正常，在做心電圖是最可能發(fā)生的改變是A、ST段降低B、QRS增寬C、U波D、T波降低.變平或倒置E、Q-T間期延長(zhǎng)【正確答案】：D34.低滲性脫水早期尿量變化是A、先增多后減少B、先減少后增多C、無(wú)明顯變化D、減少E、增多【正確答案】：E35.高鉀血癥病人禁用A、10％葡萄糖溶液B、等滲鹽水C、5％葡萄糖D、5％碳酸氫鈉E、平衡鹽溶液【正確答案】：E36.出現(xiàn)休克時(shí)，最早出現(xiàn)器官功能障礙的是A、腎臟B、脾臟C、肺臟D、心臟E、肝臟【正確答案】：C37.（59～60題共用題干）女性，20歲，體重60kg,反復(fù)嘔吐10余日，主訴:乏力、頭暈、視物模糊。體檢:血壓94/64mmHg,脈搏90次/分，呼吸20次/分，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.5mmol/L,血pH7.35。59.該患者的水、電解質(zhì)紊亂屬于A、高滲性脫水B、低鉀血癥C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低滲性脫水【正確答案】：E38.病人，女性，41歲，環(huán)衛(wèi)工人。夏天正午時(shí)露天工作，大量出汗，最好補(bǔ)充A、淡鹽水B、糖水C、果凍D、蘇打水E、米酒【正確答案】：A39.病人，女，因持續(xù)嘔吐、腹瀉入院治療，入院查體：精神萎靡，眼窩凹陷，皮膚彈性下降，血清Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L，醫(yī)囑予以靜脈補(bǔ)鉀。58在靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，200ml生理鹽水中最多可加10％氯化鉀的量是A、12mlB、6mlC、10mlD、8mlE、3ml【正確答案】：B40.病人，女，嚴(yán)重腹瀉，表情淡漠，反應(yīng)遲飩，主訴全身無(wú)力，惡心，心悸，查血鈉為140mmo/L，血鉀為2.8mmol/L，可能的診斷是A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、高鉀血癥D、低滲性脫水E、低鉀血癥【正確答案】：E41.病人，男性，28歲。大面積燒傷后出現(xiàn)尿少、惡心嘔吐、脈細(xì)速。實(shí)驗(yàn)室檢査提示:血鈉130mol/L，尿比重為1.008。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)了A、代謝性堿中毒B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、高滲性脫水E、代謝性酸中毒【正確答案】：C42.500ml葡萄糖溶液中最多能加入10％氯化鉀多少毫升A、15mlB、20mlC、25mlD、30mlE、40ml【正確答案】：A43.高鉀血癥病人禁用A、5％碳酸氫鈉B、5％葡萄糖C、等滲鹽水D、10％葡萄糖溶液E、平衡鹽溶液【正確答案】：E44.休克抑制期（重度）估計(jì)成人失血量為A、1000ml以上B、1200ml以上C、800ml以上D、1400ml以上E、1600ml【正確答案】：E45.病人，女，因持續(xù)嘔吐、腹瀉入院治療，入院查體：精神萎靡，眼窩凹陷，皮膚彈性下降，血清Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L，醫(yī)囑予以靜脈補(bǔ)鉀。57病人可能的臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果有A、四肢無(wú)力B、尿液呈堿性C、代謝性酸中毒D、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)E、心電圖T波高尖【正確答案】：A46.低鉀血癥治療中錯(cuò)誤的是A、首選口服補(bǔ)鉀B、無(wú)尿病人不得補(bǔ)鉀C、嚴(yán)禁靜推D、1000ml液體中加氯化鉀5gE、靜滴每分鐘不超過(guò)60滴【正確答案】：D47.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓是A、280-310mmol/LB、以上都不對(duì)C、300-310mmol/LD、290-310mmol/LE、290-300mmol/L【正確答案】：D48.感染性休克處理措施正確的是A、治療過(guò)程中，抗感染始終是治療的重點(diǎn)B、休克未糾正以前先抗感染，兼顧抗休克C、休克未糾正以前先抗休克，兼顧抗感染D、治療過(guò)程中，抗休克始終是治療的重點(diǎn)E、以上都不是【正確答案】：C49.（1-3共用題干）一成年女性，因腸梗阻3天入院，查體：血壓104/76mmHg，脈搏96次/分，血清PH7.2，面部潮紅，呼吸深快。2.病人出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括A、心律失常B、呼吸加深加快C、呼氣有酮味D、腸蠕動(dòng)減慢E、顏面潮紅【正確答案】：D50.外科休克中最常見(jiàn)的類型是A、心源性和過(guò)敏性B、低血容量性和神經(jīng)性C、低血容量性和心源性D、心源性和感染性E、低血容量性和感染性【正確答案】：E51.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A、神志淡漠B、尿量減少C、口渴D、煩躁E、血壓下降【正確答案】：C52.高滲性脫水的病理特點(diǎn)是A、體液以失水為主B、體液以失鈣為主C、體液以失鈉為主D、體液以失氯為主E、體液以失鉀為主【正確答案】：A53.細(xì)胞外液中血漿占體重的比例是A、0.09B、0.05C、0.06D、0.08E、0.07【正確答案】：B54.下列預(yù)防休克的措施中哪項(xiàng)不正確A、及時(shí)止血B、電熱毯保暖C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、迅速補(bǔ)液【正確答案】：B55.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)不包括A、頭暈、乏力B、血壓下降C、脈搏細(xì)弱D、尿少、比重低E、口渴【正確答案】：E56.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)A、心電圖現(xiàn)病理性U波B、腱反射減退C、腹脹D、厭食、惡心、嘔吐E、肌無(wú)力【正確答案】：E57.病人，女，因持續(xù)嘔吐、腹瀉入院治療，入院查體：精神萎靡，眼窩凹陷，皮膚彈性下降，血清Na+132mmol/L,K+2.8mmol/L，醫(yī)囑予以靜脈補(bǔ)鉀。59以下補(bǔ)鉀方法正確的是A、滴速在80滴/分B、能靜脈補(bǔ)鉀就不要口服補(bǔ)鉀C、補(bǔ)鉀期間要注意觀察病人血鉀濃度D、緊急情況可以緩慢靜推E、每天可以輸入8g鉀【正確答案】：C58.呼吸性酸中毒血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是A、PH升高，CO2CP增高，PCO2升高B、PH降低，CO2CP增高，PCO2升高C、PH升高，CO2CP降低，PCO2升高D、PH降低，CO2CP降低，PCO2升高E、PH降低，CO2CP增高，PCO2降低【正確答案】：B59.（1-3共用題干）一成年女性，因腸梗阻3天入院，查體：血壓104/76mmHg，脈搏96次/分，血清PH7.2，面部潮紅，呼吸深快。3.代謝性酸中毒處理原則正確的是A、堿性溶液用5%的碳酸氫鈉溶液B、以上均正確C、對(duì)血漿HCO3-<10mmol/L的病人,使用堿性溶液治療D、較輕的酸中毒病人?？勺孕屑m正，不必過(guò)多干涉E、消除病因【正確答案】：B60.代謝性堿中毒病人呼