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中醫(yī)是中國的國粹,了解一下中醫(yī)發(fā)展簡史中國醫(yī)藥學(xué)是中國人民幾千年來同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié),是中華民族優(yōu)秀文化的一個重要組成部分。在中國古代哲學(xué)思想的影響和指導(dǎo)下,通過長期醫(yī)療實踐及學(xué)科之間的互相滲透,中醫(yī)學(xué)逐步形成并發(fā)展成為獨特的醫(yī)學(xué)理論體系,為中國人民保健事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛作出了巨大的貢獻(xiàn),也對人類健康和世界文明產(chǎn)生了積極的影響。中醫(yī)藥有五千年的悠久歷史,至公元16世紀(jì),一直居于世界醫(yī)學(xué)的先進(jìn)行列。早在3000多年前商代的甲骨文字中就有關(guān)于疾病和醫(yī)藥衛(wèi)生的記載。在周代,已有了食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)的醫(yī)學(xué)分科,并開始進(jìn)行除蟲、滅鼠、改善環(huán)境衛(wèi)生等防病活動。成書于春秋戰(zhàn)國的《內(nèi)經(jīng)》,是中國醫(yī)學(xué)史上現(xiàn)存最古老也是最宏偉的典籍,奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),書中許多解剖、生理、病理學(xué)的認(rèn)識大大超越了當(dāng)時的世界醫(yī)學(xué)水平,其中血液在脈管內(nèi)是“流行不止,環(huán)周不休'的觀點,比英國哈維氏在公元1628年發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)早10m多年。1800年前寫成的藥物學(xué)專書《神農(nóng)本草經(jīng)》,總結(jié)了漢以前的藥物知識,書中記述的黃連治痢、常山截瘧、麻黃治喘、海藻治癭瘤、水銀治疥瘡等,是世界藥物學(xué)上的最早記載。公元2世紀(jì)時,華佗首先使用麻沸散進(jìn)行全身麻醉.,施行剖腹手術(shù),這是世界醫(yī)學(xué)史上最早的外科手術(shù)記錄;他倡導(dǎo)的“五禽戲',成為體育療法的先驅(qū)。晉代葛洪研究煉丹術(shù),著《抱樸子》,詳記了無機物煉制金丹的過程和服用方法,應(yīng)用了升華、蒸餾等制藥法,成為現(xiàn)代化學(xué)的先驅(qū)。公元659年,唐政府組織編寫的《新修本草》,不僅是中國歷史上由政府頒行的第一部藥典,也是世界上最早的國家藥典。宋代宋慈的《洗冤集錄》(1247年)在法醫(yī)學(xué)方面有很高的成就,比歐洲最早的法醫(yī)學(xué)著作還早350多年,是世界上最早的法醫(yī)學(xué)專著。大約在公元11世紀(jì),古人即開始應(yīng)用“人痘接種法'預(yù)防天花,成為世界醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的先驅(qū),為“人工免疫'預(yù)防接種的發(fā)明開創(chuàng)了道路。16世紀(jì)中葉著名的醫(yī)藥學(xué)家李時珍在長期實踐的基礎(chǔ)上,集中了歷代勞動人民的智慧與經(jīng)驗,編寫了聞名世界的《本草綱目》,該書不僅豐富了我國藥物學(xué)的內(nèi)容,而且奠定了植物學(xué)的基礎(chǔ),被譽為“東方醫(yī)藥巨著'。由此可見,中醫(yī)學(xué)有著輝煌的歷史成就。中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展中醫(yī)學(xué)具有悠久的歷史,經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展,形成了一門具有獨特理論體系的學(xué)科。中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展,大體上可以分為如下五個時期。(一)先秦、秦漢時期先秦、秦漢時期,中醫(yī)學(xué)發(fā)展的特點是對歷代醫(yī)家的經(jīng)驗進(jìn)行了系統(tǒng)的總結(jié),在人體結(jié)構(gòu)、生理、病因、病機、診法、辨證、治則、治法、方劑和中藥等各個領(lǐng)域,形成了相對完整的理論體系,為后世中醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。這一時期.的代表著作有以下四部。1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于春秋戰(zhàn)國時代,分《素問》、《靈樞》兩部分,共18卷162篇?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》的成書,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的初步形成,它不僅反映了當(dāng)時的醫(yī)學(xué)成就,同時也初步確立了中醫(yī)學(xué)獨特的理論體系·成為中醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ)和源泉?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》以當(dāng)時的唯物論和辯證法哲學(xué)思想為指導(dǎo),以精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說為說理工具,從整體出發(fā),系統(tǒng)地闡述了人體的結(jié)構(gòu)、生理、病因、病理,以及疾病的診斷、預(yù)防、治療等,同時書中蘊含了社會醫(yī)學(xué)、氣候醫(yī)學(xué)、時間醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等豐富內(nèi)容。該書的許多方面處于當(dāng)時的世界領(lǐng)先水平。例如在形態(tài)學(xué)方面,對人體骨骼、血脈的長度、內(nèi)臟器官的大小和容量等的記載,已相當(dāng)接近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識,如食道與腸的比例是1:35,現(xiàn)代解剖學(xué)是1:37。在血液循環(huán)方面,已認(rèn)識到血液在脈中是“流行不止,環(huán)周不休''。在發(fā)病學(xué)上,強調(diào)人體的抗病力量,“正氣存內(nèi),邪不可干',并提出了“治未病'的論點。在治療方法上,已有藥物療法、針灸療法、推拿療法、導(dǎo)引療法、物理療法、手術(shù)療法、飲食療法、心理療法等豐富的手段。2·《難經(jīng)》又名《八十一難經(jīng)》,成書約在秦漢之際,作者不詳,托名秦越人撰。本書用假設(shè)問答、解釋疑難的方式,闡述了人體的結(jié)構(gòu)、生理、病因、病機、診斷、治則和治法等,尤其在脈診、經(jīng)絡(luò)、命門和三焦等方面,補充了《內(nèi)經(jīng)》之不足。3·《傷寒雜病論》為東漢末年張仲景所著。宋代林億等整理出版時,將該書分為《傷寒論》和《金匱要略》兩書。張仲景繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想,結(jié)合前人和同代醫(yī)家的臨床經(jīng)驗,以六經(jīng)論傷寒,以臟腑論雜病,提出了包括理、法、方、藥在內(nèi)的辨證論治原則,使中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床實踐緊密結(jié)合起來,為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ),是我國現(xiàn)存第一部辨證論治的著作。其中《傷寒論》載方113首,《金匱要略》載方262首,除去重復(fù),兩書實載方劑269首,使用藥物達(dá)214種,這些方劑一直被后世醫(yī)家所沿用,故《傷寒雜病論》對方劑學(xué)的發(fā)展,也作出了重要貢獻(xiàn),被譽為“方書之祖'。4·《神農(nóng)本草經(jīng)》成書于漢代,托名神農(nóng)所著,是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。該書總結(jié)了漢以前的藥物學(xué)知識,共收載中藥365種,根據(jù)功效和有毒無毒,分為上、中、下三品,并將藥物分為寒、涼、溫、熱四性,酸、苦、甘、辛、咸五味,奠定了中藥理論體系發(fā)展的基礎(chǔ)。書中記述的黃連治痢、常山截瘧、麻黃治、喘、海藻治癭瘤、水銀治疥瘡等,均是世界藥物學(xué)上的最早記載?!抖x隋唐時期晉隋唐時期,中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實踐有著顯著發(fā)展。晉代皇甫謐著《針灸甲乙經(jīng)》,總結(jié)了秦漢三國以來的針灸學(xué)成就,為現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著。晉代王叔和的《脈經(jīng)》,深人地闡明了脈理,確立了寸口診脈法,首創(chuàng)“三部九候'及臟腑分配原則,為我國最早的脈學(xué)專著。隋代巢元方等著《諸病源候論》,是我國第一部病因、病機和證候?qū)W專書,分別論述了內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科疾病的病源和癥狀,如指出寸白蟲(絳蟲)病是吃了不熟的牛肉所致。唐代王冰潛心鉆研《內(nèi)經(jīng)》,對《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》重新編次和注釋,對中醫(yī)理論有所發(fā)揮。唐代孫思邈所著《千金要方》和《千金翼方》,是兩本以記載處方和其他各種.治療手段為主的方書,《千金要方》一書載方5300首,較系統(tǒng)地總結(jié)和反映了自《黃帝內(nèi)經(jīng)》以后至唐代初期的醫(yī)學(xué)成就,尤其是在臟腑辨證方面有了較大的發(fā)揮。(三)宋金元時期宋金元時期,醫(yī)學(xué)家們在前代的理論和實踐的基礎(chǔ)上,深人研究,提出了許多獨特的見解,出現(xiàn)了百家爭鳴的學(xué)術(shù)局面,中醫(yī)學(xué)有了突破性的進(jìn)展。宋代陳無擇的《三因極一病證方論》,闡述了“三因致病說',把復(fù)雜的病因分為內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因三大類,發(fā)展了張仲景的病因?qū)W說,使中醫(yī)病因?qū)W說進(jìn)一步系統(tǒng)化、理論化,對后世有深遠(yuǎn)的影響。宋代錢乙在《小兒藥證直訣》中系統(tǒng)地論述了小兒的生理、病理特點,提出了以五臟為綱的兒科辨證方法。金元時期,學(xué)術(shù)爭鳴氣氛活躍,涌現(xiàn)了許多各具特色的醫(yī)學(xué)流派,最具代表性的醫(yī)家是劉完素、李東垣、張從正、朱丹溪,后人尊之為“金元四大家'。劉完素(河間)提倡“火熱論'認(rèn)為外感“六氣皆從火化',“五志過極,皆為熱甚',因此治病多用寒涼方藥,故后世稱他為“寒涼派'。李杲(東垣)倡導(dǎo)“脾胃論',提出“內(nèi)傷脾胃,百病由生',在治療上善用溫補脾胃之法,故被稱之為“補土派'。張從正(子和)提出“古方不能盡治今病'的革新觀點,批評當(dāng)時“強補'之風(fēng),倡導(dǎo)“攻邪論',主張治病應(yīng)當(dāng)首先以驅(qū)邪為要務(wù),善用汗、吐、下三法,后世稱之為“攻邪派'。朱震亨(丹溪)倡導(dǎo)“相火論',提出“陽常有余,陰常不足'理論,治病時善用養(yǎng)陰方藥,被后世稱為“滋陰派'。(四》明清時期明清時期,中醫(yī)學(xué)理論體系有了進(jìn)一步的完善,藏象理論得到不斷豐富,臨床各科的辨證有了進(jìn)一步的提高,尤其是溫病學(xué)理論迅速發(fā)展。明代趙獻(xiàn)可在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》的基礎(chǔ)上闡發(fā)了“命門學(xué)說',強調(diào)命門之火的重要生理作用。明代醫(yī)家張景岳深人研究《內(nèi)經(jīng)》,先后用三十年時間編寫《類經(jīng)》,以類分門,詳加注釋;晚年結(jié)合畢生臨床經(jīng)驗,輯成《景岳全書》,他在陰陽學(xué)說及藏象學(xué)說等方面的學(xué)術(shù)觀點對后世醫(yī)學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了較大影響。明代李中梓在總結(jié)前人對臟腑認(rèn)識的基礎(chǔ)上,明確提出了“腎為先天之本,脾為后天之本'。清代醫(yī)學(xué)家王清任重視解剖,著《醫(yī)林改錯》,改正古醫(yī)書在人體解剖方面的錯誤,發(fā)展了淤血理論,并創(chuàng)立了一系列活血化淤的方劑。溫病學(xué)說的理論淵源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》和《傷寒論》,明清時期已逐漸成為一門獨立學(xué)科。明代吳又可著《溫疫論》,創(chuàng)立了“戾氣'學(xué)說,提出了傳染病的病因是一種被`稱為“戾氣'的致病物質(zhì),傳染途徑是從口鼻而人。清代葉天士在總結(jié)前人學(xué)術(shù)成就及臨床實踐的基礎(chǔ)上,創(chuàng)立了“衛(wèi)氣營血辨證',并創(chuàng)造性地發(fā)展了察舌、驗齒、辨別斑疹和白瘠的方法,故被尊為溫病學(xué)派的創(chuàng)始人。吳瑭進(jìn)一步總結(jié)并發(fā)展了溫病學(xué)說,著成《溫病條辨》,以三焦為綱,病名為目,創(chuàng)立了三焦辨證方法。三焦辨證與衛(wèi)氣營血辨證一縱一橫,形成了一套完整的溫?zé)岵”孀C論治體系。此外,清代薛生白的《濕熱條辨》、王士雄的《溫?zé)峤?jīng)緯》,對溫病學(xué)的發(fā)展均有一定的貢獻(xiàn)。(五》近代和現(xiàn)代鴉片戰(zhàn)爭以后,西方醫(yī)學(xué)傳人中國。由于中西兩種醫(yī)學(xué)體系不同,在長期論爭過程中,中西醫(yī)雙方在學(xué)術(shù)上逐漸溝通。一些有識之士,率先提倡中西匯通,唐容川、惲鐵樵、張錫純?yōu)橹形麽t(yī)匯通派的代表人物。張錫純著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,從醫(yī)理、臨床各科病證以及治療用藥各方面,均大膽地引用中西醫(yī)理互相印證,并大膽并用中西藥物,對后人有較大的影響。同時,西醫(yī)界也不斷吸收和研究中醫(yī),如麻黃素、延胡索乙素等都是西醫(yī)藥學(xué)家研究中藥取得的成果。新中國成立后,黨和政府十分重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。1956年之后,全國各地相繼成立了中醫(yī)院校,各版本的中醫(yī)學(xué)統(tǒng)編教材相繼問世,使中醫(yī)理論體

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