離院病人后續(xù)護理管理制度

離院病人后續(xù)護理管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是為了規(guī)范離院病人的后續(xù)護理管理，提高病人的病愈效果和生活質量。本制度依據(jù)相關法律法規(guī)、醫(yī)院管理規(guī)定以及醫(yī)療服務質量要求訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部離院病人及其護理工作人員。第三條定義離院病人：符合醫(yī)院出院條件離開醫(yī)院并連續(xù)接受護理服務的患者。后續(xù)護理管理：指離院病人出院后的護理服務和管理工作。第二章離院前準備第四條出院評估離院病人應在出院前進行評估，確定其是否適合離院，并訂立合理的離院計劃。出院評估應包含病情穩(wěn)定程度、病愈需求、社會支持情況等內容。第五條離院計劃離院計劃應依據(jù)病人的疾病類型和病愈需求訂立，明確護理目標、護理措施和護理時間等。離院計劃應與病人及其家屬充分溝通，并取得其同意。第六條離院引導離院前，醫(yī)院應向病人及其家屬供應離院引導，包含病情變動的識別與應對、病愈訓練方法、日常護理方法等內容。離院引導應依據(jù)病人的具體情況進行個性化定制，并向病人及其家屬供應書面料子作為參考。第七條轉診布置若離院病人需要連續(xù)接受其他醫(yī)療機構的治療，醫(yī)院應與相關醫(yī)療機構進行轉診布置，確保病人順利過渡。轉診過程中，醫(yī)院應供應必需的病歷資料和醫(yī)囑，與接收醫(yī)療機構保持溝通，確保病人的連續(xù)性護理。第三章離院后護理服務第八條護理評估離院后，醫(yī)院應定期進行護理評估，了解病人的病愈進展和生活情況。護理評估應包含生活自理本領、社會支持情況、病愈訓練效果等內容。第九條定期隨訪醫(yī)院應依據(jù)離院病人的具體情況，訂立定期隨訪計劃。定期隨訪可以通過電話、家訪等形式進行，了解病人的病愈情況、病情變動等，并依據(jù)需要供應引導和建議。第十條病愈訓練引導醫(yī)院應為離院病人供應病愈訓練引導，包含日常磨練、病愈技巧、藥物使用等方面。病愈訓練引導應由專業(yè)的醫(yī)護人員進行，并依據(jù)病人的實際情況訂立個性化的訓練方案。第十一條醫(yī)療急救預案醫(yī)院應為離院病人訂立醫(yī)療急救預案，包含常見疾病急救處理方法、聯(lián)系急救醫(yī)療機構等內容。離院病人及其家屬應熟識醫(yī)療急救預案，并隨身攜帶急救電話號碼等相關信息。第四章離院后護理管理第十二條護理記錄醫(yī)院應建立離院病人的護理記錄檔案，并認真記錄病人的病愈情況、生活情況、病愈訓練效果等內容。護理記錄應規(guī)范、準確，并及時更新。第十三條護理協(xié)作離院病人的護理工作應與相關部門、其他醫(yī)療機構進行緊密協(xié)作，確保病人的護理服務連續(xù)性。醫(yī)院應與社區(qū)衛(wèi)生服務機構、病愈機構等建立聯(lián)絡渠道，共享病人的護理信息，并相互幫助。第十四條護理質量評估醫(yī)院應定期對離院病人的護理質量進行評估，包含病人及其家屬的滿意度調查、病愈效果評估等。護理質量評估結果應及時反饋給護理人員，并依據(jù)評估結果進行改進。第十五條不良事件處理若離院病人發(fā)生不良事件，醫(yī)院應及時處理和跟蹤，確保病人的權益得到保護。不良事件的處理應包含事故調查、責任追究、賠償?shù)?，以降低仿佛事件的發(fā)生。第五章附則第十六條離院病人的權利保障醫(yī)院應敬重離院病人的人身權利和隱私權，保護其合法權益。離院病人有權要求醫(yī)院供應必需的后續(xù)護理服務，并享受醫(yī)院供應的其他相應權益。第十七條督導和考核醫(yī)院應建立離院病人后續(xù)護理管理的督導和考核機制，確保制度的有效實施。督導和考核工作應由醫(yī)院的相關職能部門負責，并定期向醫(yī)院領導匯報。第十八條本制度的解釋權本制度由醫(yī)院管