標(biāo)準(zhǔn)文本 療養(yǎng)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健與中醫(yī)療法 總則征求意見(jiàn)稿

ICS11.020

CCS50

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健與中醫(yī)療法總則

TraditionalChinesemedicinetherapyinsanatoriumGeneralintroduction

（征求意見(jiàn)稿）

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)發(fā)布

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健與中醫(yī)療法總則

1范圍

本文件規(guī)定了中醫(yī)預(yù)防保健與中醫(yī)療法術(shù)語(yǔ)及其定義，基本要求，包括科室設(shè)置、人員資質(zhì)和環(huán)境設(shè)

置；基本服務(wù)，包括中醫(yī)健康管理、中醫(yī)健康教育、中醫(yī)藥疾病診治、中醫(yī)康復(fù)和中醫(yī)護(hù)理；中醫(yī)服務(wù)評(píng)估。

本文件適用于開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健與中醫(yī)療法的療養(yǎng)康復(fù)相關(guān)機(jī)構(gòu)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文

件。

本文件無(wú)規(guī)范性引用文件。

3術(shù)語(yǔ)與定義

下列術(shù)語(yǔ)適用于本文件。

3.1

中醫(yī)預(yù)防保健traditionalChineseMedicine(TCM)preventionandhealthcare

中醫(yī)治未病核心理念指導(dǎo)下的防治疾病、養(yǎng)生保健理論和技術(shù)方法?？煞譃椤拔床∠确馈薄ⅰ凹炔》?/p>

變”、“瘥后防復(fù)”三個(gè)層次。

3.2

中醫(yī)療法traditionalChineseMedicinetherapy

在中醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)下的中醫(yī)治療方法。按治療途徑可分為外治、內(nèi)治兩大類。按采用的手段可分

為物理的、化學(xué)的、生物的、精神的、綜合的等五大類。

3.3

中醫(yī)健康狀態(tài)信息采集TCMhealthinformationcollection

運(yùn)用傳統(tǒng)或現(xiàn)代中醫(yī)測(cè)評(píng)與診斷技術(shù)，采集受檢者健康狀態(tài)信息，對(duì)采集到的信息進(jìn)行數(shù)字化分

析并建立受檢者中醫(yī)健康檔案的過(guò)程。

3.4

中醫(yī)健康管理TCMhealthmanagement

以維護(hù)和改善個(gè)體和群體健康為目的，運(yùn)用中醫(yī)學(xué)“治未病”、“整體觀念”、“辨證論治”的核心

思想，結(jié)合現(xiàn)代健康管理學(xué)的理論方法，對(duì)健康人群、亞健康人群及慢性病人群進(jìn)行中醫(yī)健康信息采

集、檢測(cè)、分析、評(píng)估，并提供中醫(yī)健康咨詢與指導(dǎo)、健康教育以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行中醫(yī)相關(guān)健康

干預(yù)的過(guò)程。

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4基本要求

4.1科室設(shè)置

4.1.1應(yīng)設(shè)立承擔(dān)中醫(yī)健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、隨訪管理及健康教育等職責(zé)的科室，提供規(guī)

范的中醫(yī)健康干預(yù)服務(wù)。

4.1.2建立與中醫(yī)藥療養(yǎng)康復(fù)業(yè)務(wù)相配套的部門(mén)，明確各部門(mén)和崗位的工作職責(zé)與權(quán)限。

4.2人員資質(zhì)

4.2.1應(yīng)配置取得相應(yīng)資質(zhì)的中醫(yī)師及相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)人員。

4.2.3中醫(yī)健康狀態(tài)測(cè)評(píng)及中醫(yī)藥保健指導(dǎo)人員應(yīng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。

4.3設(shè)備配置

4.3.1應(yīng)配備常規(guī)體檢、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查設(shè)備。

4.3.2應(yīng)配備中醫(yī)健康信息測(cè)評(píng)設(shè)備，包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)、舌面脈診信息采集系統(tǒng)、經(jīng)絡(luò)檢測(cè)設(shè)備、

紅外熱成像檢測(cè)設(shè)備等。

4.3.3應(yīng)配備用于患者健康狀態(tài)信息管理的硬件和軟件設(shè)備。

4.3.4根據(jù)開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的需要，配置適宜的健康干預(yù)設(shè)備。

4.4環(huán)境設(shè)施

4.4.1服務(wù)提供的環(huán)境應(yīng)符合療養(yǎng)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ/T40-2019第3章環(huán)境設(shè)計(jì)基本要求。

4.4.2活動(dòng)場(chǎng)所保持空氣流通，室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合GB/T18883-2002第4條款的規(guī)定。

4.4.3環(huán)境布置應(yīng)突出中醫(yī)藥文化氛圍并提供中醫(yī)健康宣教材料。

5基本服務(wù)

5.1中醫(yī)健康管理

5.1.1要求

5.1.1.1應(yīng)建立中醫(yī)健康檔案，歸檔留存。

5.1.1.2應(yīng)根據(jù)健康評(píng)估結(jié)果制定健康跟蹤計(jì)劃，明確目標(biāo)、內(nèi)容、方法、路徑、頻次。

5.1.1.3宜采用信息化手段開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

5.1.2內(nèi)容

5.1.2.1健康檔案內(nèi)容包括但不限于：

a)個(gè)體基本信息、生活習(xí)慣和一般健康狀況；

b)既往史、過(guò)敏史、家族史等；

c)體格檢查報(bào)告；

d)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)記錄；

e)健康評(píng)估報(bào)告。

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5.1.2.2中醫(yī)健康信息采集內(nèi)容包含:傳統(tǒng)中醫(yī)望診、聞診、問(wèn)診、切診信息及中西醫(yī)測(cè)評(píng)與診斷設(shè)備

采集信息。

5.1.2.3中醫(yī)健康狀態(tài)測(cè)評(píng):對(duì)采集到的中醫(yī)健康狀態(tài)信息進(jìn)行綜合分析，予以體質(zhì)辨識(shí)及五態(tài)人格等

相關(guān)中醫(yī)特色辨識(shí)，并對(duì)受檢者的健康狀態(tài)和發(fā)展轉(zhuǎn)歸進(jìn)行評(píng)估及相關(guān)危險(xiǎn)因素的預(yù)警。

5.1.2.4健康跟蹤計(jì)劃制定:依據(jù)采集的健康信息，制定健康跟蹤計(jì)劃。通過(guò)監(jiān)測(cè)計(jì)劃的執(zhí)行情況，掌握

療養(yǎng)員的身體變化狀況，定期督導(dǎo)、復(fù)查和評(píng)估，不斷調(diào)整和修訂計(jì)劃，使療養(yǎng)員得到有效的健康管理。

5.1.2.5根據(jù)不同體質(zhì)提供個(gè)體化膏方、食療藥膳、中藥代茶飲等中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)理。推廣太極拳、八段錦、五

禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，幫助療養(yǎng)員樹(shù)立健康理念，培養(yǎng)科學(xué)健康的生活方式。

5.1.2.6運(yùn)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等智能化中醫(yī)健康管理服務(wù)系統(tǒng)，提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)、評(píng)估及干預(yù)

技術(shù)，提供融中醫(yī)健康監(jiān)測(cè)、咨詢?cè)u(píng)估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一體的遠(yuǎn)程個(gè)性化中醫(yī)藥健康干預(yù)服務(wù)。

5.2中醫(yī)健康教育

5.2.1中醫(yī)健康教育應(yīng)指定專人收集、整理、妥善保管中醫(yī)健康教育素材及相關(guān)記錄，包括文字、圖片和

影音文件；由中醫(yī)相關(guān)專業(yè)人員提供中醫(yī)健康咨詢服務(wù)，開(kāi)展健康教育的頻次應(yīng)不少于1次/月，并有

完整的服務(wù)記錄。

5.2.2中醫(yī)健康教育的內(nèi)容應(yīng)包括：常見(jiàn)慢性病的中醫(yī)治療、疾病預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理健康、康復(fù)

訓(xùn)練及護(hù)理、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等方面的健康知識(shí)和健康咨詢服務(wù)。

5.2.3中醫(yī)健康教育的形式可采用：

a)制作和發(fā)放中醫(yī)健康教育宣傳資料并定期更新。

b)設(shè)置健康教育宣傳欄，并根據(jù)季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新。

c)循環(huán)播放中醫(yī)健康教育音像材料。

d)利用各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，開(kāi)展特定主題的中醫(yī)健康教育宣傳活動(dòng)和健康咨詢活

動(dòng)。

5.3中醫(yī)藥疾病診治

5.3.1由具有中醫(yī)藥相關(guān)資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員為療養(yǎng)員提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病和慢性病的中醫(yī)藥診療

服務(wù)。

5.3.2療養(yǎng)員入住療養(yǎng)機(jī)構(gòu)后為其建立入院健康檔案并及時(shí)完善。

5.3.3應(yīng)為療養(yǎng)人員開(kāi)展多種形式的慢性病中醫(yī)療養(yǎng)康復(fù)服務(wù)，包括藥物治療與非藥物治療。如中藥湯

劑、中成藥、膏方、代茶飲、食療藥膳、針灸、拔罐、推拿、穴位貼敷、刮痧、藥浴、中醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)等。探

索建立集“食療”、“藥療”、“水療”、“音樂(lè)療法”等醫(yī)療與非醫(yī)療手段于一體的中醫(yī)藥特色療養(yǎng)

康復(fù)模式。

5.4中醫(yī)康復(fù)

5.4.1應(yīng)有提升中醫(yī)康復(fù)服務(wù)能力、促進(jìn)中醫(yī)技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的融合和完善中醫(yī)康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)

范。

5.4.2中醫(yī)康復(fù)應(yīng)由具備資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展，提供中醫(yī)特色康復(fù)指導(dǎo)、知識(shí)普及和康復(fù)技術(shù)服務(wù)。

5.4.3中醫(yī)康復(fù)服務(wù)應(yīng)包括康復(fù)評(píng)估、康復(fù)治療、康復(fù)護(hù)理。

5.4.4在療養(yǎng)員治療前、治療中和治療后三個(gè)階段均應(yīng)開(kāi)展療養(yǎng)員功能康復(fù)評(píng)估。

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5.4.5指導(dǎo)和協(xié)助療養(yǎng)員正確服用中藥。

5.4.6針對(duì)療養(yǎng)員的中醫(yī)康復(fù)的需求，也可提供肢體、語(yǔ)言、認(rèn)識(shí)、心理、社交等中醫(yī)特色的康復(fù)訓(xùn)煉，結(jié)

合運(yùn)動(dòng)治療、物理治療、作業(yè)治療、認(rèn)知語(yǔ)言治療等方法，開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療。

5.4.7對(duì)有康復(fù)護(hù)理需求的療養(yǎng)員，應(yīng)為其制定康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，適時(shí)開(kāi)展中醫(yī)特色康復(fù)護(hù)理服務(wù)。

5.5中醫(yī)護(hù)理

5.5.1在中醫(yī)理論指導(dǎo)下提供具有中醫(yī)特色的護(hù)理服務(wù)。

5.5.2中醫(yī)護(hù)理應(yīng)包括一般護(hù)理、生活起居護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、病情觀察、病證后期

調(diào)護(hù)、中醫(yī)用藥等。

6評(píng)估與改進(jìn)

6.1中醫(yī)療養(yǎng)康復(fù)效果評(píng)估可參照《中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)服務(wù)評(píng)價(jià)規(guī)范》。

6.2應(yīng)建立療養(yǎng)員定期評(píng)估溝通和服務(wù)改進(jìn)促進(jìn)制度，針對(duì)中醫(yī)療養(yǎng)康復(fù)服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)的質(zhì)量安全

或管理問(wèn)題，明確處置流程、持續(xù)改進(jìn)和結(jié)果反饋要求。

6.3評(píng)估內(nèi)容應(yīng)包括療養(yǎng)員療養(yǎng)康復(fù)后的功能恢復(fù)情況、不適變化等。

6.4應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案，明確療養(yǎng)員出現(xiàn)身體不適或者病情變化處置辦法。

6.5定期征詢療養(yǎng)員對(duì)所接受的預(yù)防保健措施及其效果的滿意度感受，服務(wù)提供者應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)匯總。

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參考文獻(xiàn)

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2015-09-22

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[3]《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)的通知》，〔國(guó)發(fā)〔2016〕15號(hào)〕

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[7]陳滌平.中醫(yī)養(yǎng)生大全.北京：中國(guó)中醫(yī)