內(nèi)科學(xué)習(xí)題含參考答案

內(nèi)科學(xué)習(xí)題含參考答案一、單選題（共102題，每題1分，共102分）1.男.59歲。反復(fù)胸痛3天,勞累時發(fā)作。休息15分鐘或含服硝酸甘油1分鐘后可緩解.每天發(fā)作3~5次。既往糖尿病病史10年,不適宜立即進(jìn)行的檢查是()A、動態(tài)心電圖B、超聲心動圖C、心電圖負(fù)荷試驗D、靜息心電圖E、冠狀動脈造影正確答案：C2.男,68歲,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史12年。動脈血氣分析pH7.36,PaO243mmHg,PaCO252mmHg。對該患者可以改善預(yù)后的措施是()A、預(yù)防性使用抗生素B、吸入糖皮質(zhì)激素C、使用支氣管舒張劑D、肺康復(fù)鍛煉E、長期家庭氧療正確答案：E3.女,28歲。心悸3天。約2周前曾咳嗽、流涕。查體:心界不大,心率96次分。可聞及期前收縮10次/分。心臟各周膜聽診區(qū)未聞及雜音和附加音。心電圖示額發(fā)室性期前收縮。血清肌鈣白升高。該患者最可能的診斷是()A、風(fēng)濕性心臟病B、心絞痛C、感染性心內(nèi)膜炎D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死正確答案：D4.凝血酶時間(TT)延長見于()A、凝血因子Ⅸ降低B、凝血因子Ⅷ降低C、凝血因子Ⅲ降低D、凝血酶原降低E、纖維蛋白原降低正確答案：E5.pH多少提示有胃食管反流()A、<7B、<4C、<5D、<3E、<6正確答案：B6.提示二尖瓣狹窄合并左心房增大的主要心電圖改變的是()A、QRS波群增寬B、高尖p波C、逆行p波D、T波明顯倒置E、雙峰p波正確答案：E7.男性,68歲。因腦梗死住院半月,近1周出現(xiàn)高熱、咳嗽,咳血痰。查體:T39.2℃,意識模糊,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺散在濕啰音。血常規(guī)WBC20.0x109/L。胸部X線片:右肺大片陰影,其中可見多個氣囊腔。該患者最可能的診斷是()A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、干酪性肺炎E、真菌性肺炎正確答案：A8.男性32歲,反復(fù)上腹痛2年余,向背部放射,曾2次大出血,經(jīng)搶救治愈,最可能的診斷()A、幽門潰瘍B、球后潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：B9.較復(fù)長QT間期所致尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的最適宜藥物是()A、利多卡因B、硫酸鎂C、胺碘酮D、普羅帕酮E、腎上腺素正確答案：B10.肝硬化患者出現(xiàn)嘔血,黑便時,診斷出血病因最有價值的方法是()A、X線吞鋇檢查B、內(nèi)鏡檢查C、大便潛血檢查D、腹部B超檢查E、腹腔鏡檢查正確答案：B11.男性,60歲,確診消化性潰瘍合并大出血,經(jīng)積極治療24小時,出血仍不止,采用哪種治療措施適宜()A、注射6-氨基己酸B、用氫氧化鋁凝膠C、輸血輸液D、盡快手術(shù)治療E、胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注正確答案：D12.下列檢查結(jié)果對確診肺結(jié)核最有價值的是()A、結(jié)核菌素試驗陽性B、痰結(jié)核分枝桿菌PCR陽性C、血清結(jié)核抗體陽性D、痰培養(yǎng)示結(jié)核分枝桿菌陽性E、胸部X線片示肺部空洞性病變正確答案：D13.男性,50歲,肝硬化失代償期,下列哪一種情況下不需要用抗生素預(yù)防感染?()A、自發(fā)性腹膜炎剛愈B、腹水中白蛋白>10g/LC、腹水中白蛋白<10g/LD、近期腸道感染E、食管靜脈曲張出血后正確答案：C14.32歲,男性,因關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)常服止痛片已3年,近日上腹部不適,昨晚突然嘔暗紅色血液約150ML,下列哪項措施最有價值()A、急診鋇餐透視B、吞線試驗C、急診內(nèi)窺鏡檢查D、胃部CT檢查E、腹部B超檢查正確答案：C15.男性,60歲。有十二指腸潰瘍病史29年,上腹痛伴嘔吐一周入院。每日夜間嘔吐大量酸酵食物。體檢:中上腹部膨脹有壓痛,糞隱血(±)。此病人首先應(yīng)選用下列哪一種診治措施?()A、抗膽堿能藥物B、促胃腸動力藥物C、放置胃管洗胃引流D、急診胃鏡檢查E、質(zhì)子泵抑制劑正確答案：C16.水楊酸柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎時起作用的主要成分是()A、磺胺嘧啶B、甲氧芐胺嘧啶C、磺胺吡啶D、磺胺咪E、5-氨基水楊酸正確答案：E17.男性、60歲,因關(guān)節(jié)痛服消炎痛三片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml,既往有膽石癥病史,其嘔血最可能的原因是()A、胃癌并出血B、十二指腸潰瘍并出血C、急性胃粘膜病變D、胃潰瘍并出血E、膽道出血正確答案：C18.不符合肺源性心臟病胸部X線片表現(xiàn)的是()A、肺動脈段膨隆B、右下肺動脈增寬C、心臟向左下擴(kuò)大、靴型D、心尖上翹E、水滴型心正確答案：C19.高血壓心臟病引起左心衰竭,使用擴(kuò)血管藥物降壓的機(jī)制是()A、降低心肌后負(fù)荷B、降低心肌前負(fù)荷C、增加心肌前負(fù)荷D、增加心肌后負(fù)荷E、使心肌負(fù)荷不變正確答案：A20.男,35歲。陣發(fā)性心悸3年,既往體健。查體:130/80mmHg,雙肺未聞及濕羅音,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心律不齊,心電圖示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。該患者最可能出現(xiàn)的體征是()A、發(fā)紺B、二尖瓣面容C、脈搏短絀D、A2亢進(jìn)E、雙下肢水腫正確答案：C21.高血壓患者應(yīng)盡量做到()A、每人每日食鹽量不應(yīng)超過8gB、飲灑量每日不超過相當(dāng)于75g乙醇的量C、低或中度強(qiáng)度的等張運(yùn)動D、將體重指數(shù)(BMI)控制在30E、膳食中脂肪量控制在總量的35%以下正確答案：C22.男性,45歲,1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,當(dāng)時無癥狀,未予重視,平時也不注意飲食控制?；颊?日前參加同學(xué)聚餐,吃較多海鮮及肉食,并飲飲酒約500ml,晨起感覺右跖趾關(guān)節(jié)疼痛,局部腫脹、發(fā)熱。不恰當(dāng)?shù)闹委熀吞幚硎?)A、足部制動,抬高患肢B、口服吲哚美辛C、口服秋水仙堿D、使用激素E、禁酒正確答案：D23.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()A、尿蛋白>3.5g/24hB、血清蛋白<30g/LC、水腫D、高血脂癥E、高血壓正確答案：E24.對鑒別I、II級高血壓有意義的是()A、有無左心衰竭B、有無眼底動脈硬化C、有無左心室肥大D、高血壓增高的程度E、尿中有無蛋白正確答案：D25.女,30歲。畏寒高熱咳嗽5天。查體:右上肺語顫增強(qiáng),呼吸音減弱,血WBC15.2x109/L,N0.92。該患者最可能的診斷是()A、支氣管擴(kuò)張B、病毒性肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：C26.不符合慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的是()A、V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波B、右束支傳導(dǎo)阻滯C、電軸右偏D、肺型P波E、SV1+RV5≥1.05mV正確答案：E27.主要見于急性感染性心內(nèi)膜炎的體征是()A、Osler結(jié)節(jié)B、脾大C、Roth斑D、Janeway損害E、瘀點正確答案：D28.20歲。頭暈、乏力1年。實驗室檢查:Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4.1x109/L,Plt200x109/L,血清鐵蛋白4μg/L。最可能的診斷是()A、慢性病性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、地中海貧血E、骨髓增生異常綜合征正確答案：C29.男,36歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后發(fā)生,膿性痰,有時痰中帶血,常伴發(fā)熱。期間3次胸部X線片檢查均為右下肺炎,經(jīng)抗感染治療可好轉(zhuǎn)。本次上呼吸道感染后再次出現(xiàn)咳嗽,少量膿性痰。查體:右下肺可聞及中小水泡音。為明確診斷,宜首選的檢查是()A、痰找癌細(xì)胞B、痰找抗酸桿菌C、胸部CTD、支氣管鏡E、痰培養(yǎng)+藥敏正確答案：C30.對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值的是()A、淀粉酶內(nèi)生肌酐清除率比值B、血清脂肪酶C、血清正鐵血白蛋白D、淀粉酶E、高甘油三酯正確答案：B31.131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是()A、血小板減少B、甲狀腺癌變C、突眼加重D、誘發(fā)甲狀腺危象E、甲狀腺功能減退正確答案：E32.急性淋巴細(xì)胞白血病()A、髓過氧化物酶強(qiáng)陽性B、細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性C、非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制D、糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低正確答案：D33.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,下列描述錯誤的是()A、SLE是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病B、SLE患者均有臨床腎臟受累表現(xiàn)C、SLE活動期補(bǔ)體下降D、SLE患者血清中類風(fēng)濕因子可陽性E、SLE最常見的死亡原因是感染、腎衰竭、腦損害、心力衰竭。正確答案：B34.皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時,以下哪項是正確的()A、只有關(guān)節(jié)癥狀時,宜用較小劑量B、有系統(tǒng)癥狀者,宜用較大劑量(30-40mg/日)C、隔日服用療效較每日服用差,所以宜每日服用D、適用于有關(guān)節(jié)外癥狀或關(guān)節(jié)炎明顯或急性發(fā)作者E、以上均是正確答案：E35.既能抑制甲狀腺激素的合成,又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是()A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巰咪唑(他巴唑)D、普萘洛爾(心得安)E、復(fù)方碘劑正確答案：B36.下列哪一種不屬于胃食管反流病的臨床表現(xiàn)()A、上消化道出血B、咽喉炎C、鼻竇炎D、哮喘E、食管狹窄正確答案：C37.下列哪種藥物長期服用最不易發(fā)生肝硬化()A、甲氨蝶呤B、四氯化碳C、強(qiáng)的松D、異煙肼E、甲基多巴正確答案：C38.診斷氣胸最重要的檢查方法是()A、X線胸片檢查B、肺功能檢查C、胸部CTD、胸腔內(nèi)測壓E、支氣管鏡正確答案：A39.男性患者70歲,因偏癱昏迷就診,診斷為腦溢血,患者隨后出現(xiàn)嘔血、黑便,最可能的病因是()A、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血B、十二指腸球部潰瘍C、胃潰瘍D、急性糜爛性胃炎E、胃癌正確答案：D40.男,45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢:血壓120/170mmHg,心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘心率降至80次/分,律齊。30秒后又復(fù)至180次/分。最可能的診斷為()A、陣發(fā)性心房撲動B、竇性心率過速C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、陣發(fā)性室上性心動過速E、陣發(fā)性心房顫動正確答案：D41.男性、35歲,有肝炎病史10年,近感肝區(qū)痛加重,血ALT40u,AFP100u,HbsAg(+),B超示肝右后葉內(nèi)側(cè)有4-5cm低密度區(qū),下一步應(yīng)首先做哪一種檢查或處置()A、腹部肝CT掃描B、血管造影C、腹腔鏡檢查D、手術(shù)探查E、1月后重復(fù)B超及AFP等檢查正確答案：A42.下列關(guān)于2型糖尿病的說法不正確的是()A、血胰島素水平可正?；蛏連、不發(fā)生胰島β細(xì)胞的自身免疫性損傷C、存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷D、很少自發(fā)性發(fā)生酮癥酸中毒E、常需依賴胰島素治療正確答案：E43.超聲心動圖檢查評價心臟收縮功能的主要指標(biāo)是()A、E/AB、左心房大C、左心室大小D、右心室大小E、左室射血分?jǐn)?shù)正確答案：E44.男.45歲.1年前發(fā)現(xiàn)血壓170/100mmHg長期口服氨氯地平等藥物治療。2個月前診斷為糖尿病,口服降糖藥治療,目前血壓、血糖均在正常范圍。該患者高血壓診斷正確的是()A、高血壓2級,高危B、高血壓2級,很高危C、高血壓3級,高危D、高血壓1級E、高血壓3級,很高危正確答案：E45.男性40歲,突然嘔血300ml,暗紅色并解黑便二次,查體:蜘蛛痣、肝肋下1.5cm質(zhì)硬,脾肋下3cm,質(zhì)韌,少量腹水,首選治療方法是()A、注射VitKB、輸白蛋白C、服氫氧化鋁凝膠D、靜脈滴注垂體后葉素E、法莫替丁靜注正確答案：D46.下列機(jī)制所致的低氧血癥中,通過氧療最難糾正的是()A、肺內(nèi)分流B、氧耗量增加C、彌散功能障礙D、肺泡通氣量下降E、通氣/血流比例失衡正確答案：A47.女,37歲。腹脹、腹瀉與便秘交替半年,常有午后低熱,夜間盜汗。體檢:腹壁柔韌感,輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,腹水征(+)。腹水檢驗:比重1.018,蛋白25g/L,白細(xì)胞0.7x109/L,中性粒細(xì)胞0.30,淋巴細(xì)胞0.70,紅細(xì)胞0.30x109/L。本例最可能的診斷是()A、結(jié)核性腹膜炎B、巨大卵巢囊腫C、肝靜脈阻塞綜合征D、原發(fā)性腹膜炎E、癌性腹膜炎正確答案：A48.肺炎鏈球菌肺炎患者若對青毒素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是()A、阿莫西林B、鏈霉素C、左氧氟沙星D、阿米卡星E、慶大霉素正確答案：C49.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié),下列哪項是錯誤的()A、也可見于肺B、質(zhì)硬、無壓痛、對稱性分布C、主要見于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織D、是血管炎的一種表現(xiàn)E、常提示病情穩(wěn)定正確答案：E50.雙側(cè)腎動脈狹窄致慢性腎衰(早期)高血壓患者,禁止使用的降壓藥()A、ACE抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、血管擴(kuò)張劑正確答案：A51.使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是()A、白消安B、干擾素C、靛玉紅D、環(huán)磷酰胺E、羥基脲正確答案：E52.男,18歲,水腫、少尿2周入院,血壓正常,尿蛋白++++,紅細(xì)胞++,肌酐清除率100ml/min。為臨床診斷,首先檢查:()A、血漿蛋白B、尿紅細(xì)胞形態(tài)C、尿蛋白定量D、血肌酐E、血補(bǔ)體正確答案：C53.亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的抗菌治療原則是()A、藥敏結(jié)果回報前首選慶大霉素靜脈滴注B、根據(jù)體溫變化間斷給藥C、早期應(yīng)用,爭取連續(xù)數(shù)次血培養(yǎng)后立即靜脈滴注抗生素D、大劑量短療程用藥E、口服抗生素正確答案：C54.男,50歲。勞累時胸痛2年,每于上3層樓悌時癥狀發(fā)作,含服硝酸甘油1~3分鐘可緩解。既往高血壓病史5年,糖尿病病史4年。可改善該患者換后的治療措施是()A、冠狀動脈支架植入術(shù)B、冠狀動脈旁路移植術(shù)C、長期服用營養(yǎng)心肌類藥物D、長期口服他汀類藥物E、皮下注射低分子肝素正確答案：D55.消化性潰瘍最具特征性的疼痛特點是()A、節(jié)律性疼痛B、痙攣樣痛C、燒灼樣痛D、反復(fù)發(fā)作性疼痛E、持續(xù)性疼痛正確答案：A56.患者喘憋進(jìn)行性加重,意識模糊。查體:血壓70/40mmHg,心電監(jiān)測提示室性心動過速。該患者最適宜的治療措施是()A、靜脈推注胺碘酮B、同步直流電復(fù)律C、非同步直流電復(fù)律D、非同步交流電復(fù)律E、靜脈推注利多卡因正確答案：B57.男性、20歲。活動后心悸、氣急2月。檢査發(fā)現(xiàn)肝大,質(zhì)地中等,表面平滑,有壓痛,腹部移動性濁音陽性、下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是()A、腎病綜合征伴腹水B、肝癌伴腹水C、肝硬化水腫D、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎E、右心衰竭、肝淤血伴腹水正確答案：E58.非特異性酯酶(+),能被氟化鈉抑制見于()A、慢性粒細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案：C59.反流性食管炎(RE)()A、燒心B、食管黏膜破損C、兩者均有D、兩者均無正確答案：C60.男,34歲?？r血半小時。就診時仍有鮮血咯出?？人圆伙@著,無咳痰及呼吸困難。既往有類似情況出現(xiàn),可自行停止。否認(rèn)慢性心、肺疾病史。查體:雙肺呼吸音清晰。胸部X線片未見異常。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、支氣管動脈造影B、支氣管鏡C、肺動脈造影D、上呼吸道檢查E、胸部CT正確答案：E61.支持重型再生障礙性貧血診斷的是()A、血小板計數(shù)10x109/LB、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低C、中性粒細(xì)胞計數(shù)1.0x109/LD、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值18x109/LE、骨髓全片見巨核細(xì)胞8個正確答案：A62.男,50歲,3周來反復(fù)出現(xiàn)上3層樓時胸痛,為胸悶,休息3分鐘能緩解,不劇烈運(yùn)動則無癥狀,診斷為心絞痛,該患者最可能的心絞痛,臨床類型是()A、自發(fā)性B、穩(wěn)定型C、惡化型勞力性D、初發(fā)型勞力性E、變異型正確答案：D63.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的心臟病變是()A、心包炎B、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變C、心肌炎D、心臟瓣膜病變E、心內(nèi)膜炎正確答案：A64.慢性肺源性心臟病引起的心律失常最常見的是()A、心房顫動B、室性心動過速C、房性期前收縮和室上性心動過速D、室性期前收縮E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C65.男性,42歲。因乙型肝炎肝硬化2年,家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷送來醫(yī)院,化驗血氨100ug/dl,血PH7.6。為治療肝性腦病最主要是()A、肥皂水灌腸B、口服乳果糖C、靜脈滴注精氨酸D、限制蛋白質(zhì)攝入E、口服甲硝唑正確答案：C66.男,22歲。劇烈運(yùn)動時突發(fā)心悸1小時。既往體健。血壓90/60mmHg。心電圖示心室率220次/分,節(jié)律較規(guī)則,QRS波群時限0.16秒,可見心室奪獲和室性融合波。最可能的診斷是()A、房性心動過速B、心房撲動C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室性心動過速正確答案：E67.關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn),下列說法不正確的是()A、甲亢累及血液系統(tǒng)時,周圍血淋巴細(xì)胞比例增加,單核細(xì)胞增加,但白細(xì)胞總數(shù)減低B、大多數(shù)患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大C、甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后可以自愈D、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常E、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大正確答案：E68.男性,55歲。高血壓病史5年,頻繁頭痛1周,肥胖,血糖輕度升高。超聲心動圖示左室壁輕度增厚。適宜選用的降壓藥是()A、依那普利B、硝苯地平C、哌唑嗪D、氫氯噻嗪E、普萘洛爾正確答案：A69.女,65歲。2型糖尿病病史20年。查體:BP160/95mmHg,心率65次/分。實驗室檢查:Scrl60umol/L,血k+4.2mmol/L,尿蛋白(+)。該患者降壓藥應(yīng)首選()A、利尿藥B、鈣通道阻滯劑C、α受體拮抗劑D、β受體拮抗劑E、血管緊張素II受體拮抗劑正確答案：E70.女,50歲,活動后胸悶1年,夜間陣發(fā)性呼吸困難4天。查體:血壓130/80mmHg,第二心音亢進(jìn),心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,余瓣膜未聞及雜音。該患者最易出現(xiàn)的心律失常是()A、心房撲動B、心房顫動C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、室.上性心動過速E、室性心動過速正確答案：B71.男,72歲?？人?、咳痰30年,加重伴氣短10天。查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺聞及少許干、濕啰音。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。血氣分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。該患者發(fā)生呼吸衰竭最主要的機(jī)制是()A、肺內(nèi)分流B、彌散功能障礙C、肺通氣不足D、氧耗量增加E、通氣/血流比例失調(diào)正確答案：B72.符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的表現(xiàn)是()A、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著減少B、.骨髓巨核細(xì)胞增多,病態(tài)巨核細(xì)胞增多C、骨髓巨核細(xì)胞增多,小巨核細(xì)胞增多D、骨髓巨核細(xì)胞增多,原始巨核細(xì)胞顯著增多E、骨髓巨核細(xì)胞增多,大多為顆粒型巨核細(xì)胞正確答案：E73.58歲男性患者,1周來有反復(fù)尿頻、尿痛,且伴夜尿增多。檢查雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)白細(xì)胞10~15/HP,紅細(xì)胞5~10/HP,清潔中段尿培養(yǎng)為有大腸埃希菌生長,菌落計數(shù)>105/ml,宜采用下列何種治療方案?()A、多種抗生素聯(lián)合治療B、幾種抗生素序貫應(yīng)用C、長療程低劑量抑菌療法D、抗生素治療14天E、抗菌素3天療法正確答案：D74.下列哪項是腎病綜合征治療所不提倡的方法()A、水腫嚴(yán)重時可行血液超濾脫水B、高蛋白飲食C、水腫時要低鹽飲食D、糖皮質(zhì)激素與細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用E、控制血壓以減少尿蛋白正確答案：B75.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是()A、休克B、急性腎炎C、腎血栓形成D、尿路梗阻E、魚膽中毒正確答案：A76.關(guān)于支氣管哮喘的藥物治療,不正確的是()A、規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素B、規(guī)律長效β2受體激動劑單藥治療C、規(guī)律聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動劑D、規(guī)律使用白三烯調(diào)節(jié)劑E、按需使用短效β2受體激動劑正確答案：B77.a-葡萄糖苷酶抑制劑最常見的不良反應(yīng)是()A、腹脹和腹瀉B、肝功能異常C、腎功能異常D、乳酸酸中毒E、嚴(yán)重低血糖正確答案：A78.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的肺病變是()A、肺部浸潤性病灶B、肺間質(zhì)纖維化C、胸膜炎D、結(jié)節(jié)樣改變(類風(fēng)濕結(jié)節(jié))E、支氣管擴(kuò)張正確答案：B79.如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L,則下列哪一項措施是不正確的()A、測定空腹、餐后2小時血糖B、測定糖化血紅蛋白C、給予口服降糖藥治療D、檢查有無影響血糖結(jié)果的因素E、做口服糖耐量試驗正確答案：C80.對Graves病有早期診斷意義的檢查是()A、TSAbB、TGAbC、TPOAbD、TRAbE、TBAb正確答案：D81.患者,男,41歲,低熱、乏力伴腹脹2個月。體檢:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕反跳痛,移動性濁音(+)。腹水為滲出液,為明確診斷,最有價值的檢查是()A、腹部B超B、胃腸道鋇餐檢查C、MRID、腹水細(xì)菌培養(yǎng)E、腹腔鏡檢查正確答案：E82.合并冠狀動脈痙攣性心較痛的高血壓患者宜首選()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、β受體拮抗劑C、α受體拮抗劑D、鈣通道阻滯劑E、利尿藥正確答案：D83.提示二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為()A、出現(xiàn)f波B、PR間期逐漸延長,QRS波周期性脫落C、心室侓不規(guī)整D、刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊E、出現(xiàn)F波正確答案：B84.男,35歲。牙齦出血、皮膚瘀斑、間斷鼻出血10天。既往體健。血常規(guī):Hb64g/L,WBC10.5x1012/L,Plt26x109/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:增生明顯活躍,胞質(zhì)中有較多顆粒且MPO染色強(qiáng)陽性的細(xì)胞占0.65,其中有的可見成堆Auer小體。若進(jìn)行流式細(xì)胞術(shù)檢查,此種細(xì)胞最可能的細(xì)胞免疫學(xué)表型是()A、CD13陽性、HLA-DR陽性B、CD33陽性、HLA-DR陰性C、CD14陽性、CD61陽性D、CD10陽性、CD19陽性E、CD14陽性、HLA-DR陰性正確答案：B85.關(guān)于消化性潰瘍的原因,下述哪種因素最為重要()A、血型B、膽汁反流C、胃酸D、炎癥E、飲食失調(diào)正確答案：C86.哪種貧血不是由于紅細(xì)胞破壞過多引起的?()A、海洋性貧血B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、鐮刀細(xì)胞性貧血E、蠶豆病正確答案：B87.2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是()A、胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷B、胰島素拮抗激素增多C、胰島β細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷D、胰島β細(xì)胞破壞,胰島素絕對不足E、胰島β細(xì)胞遺傳性缺陷正確答案：A88.男性,59歲,有慢支和肝炎史,近一周精神錯亂伴少尿,體檢:昏迷狀態(tài),口有臭味,心肺陰性,腹膨隆,腹水征陽性,撲擊樣震顫未引出,首選考慮()A、肺性腦病B、藥物中毒C、肝性腦病D、尿毒癥E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：C89.男性,40歲。陳舊性心肌梗死3年,高血壓病史4年。體檢:血壓150/90mmHg,心率90次/分,降壓治療宜首選()A、利尿藥B、β受體拮抗劑C、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑D、神經(jīng)節(jié)阻斷劑E、α受體拮抗劑正確答案：B90.下列哪個疾病胃酸減低最明顯()A、胃潰瘍B、慢性萎縮性胃體胃炎C、十二指腸潰瘍D、