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心中有規(guī)矩,行為定方圓開(kāi)學(xué)第一課開(kāi)學(xué)第一課立規(guī)矩主題班會(huì)中國(guó)風(fēng)目錄中國(guó)風(fēng)章壹回顧中小學(xué)生守則章貳學(xué)生日常行為規(guī)范章叁班級(jí)紀(jì)律公約章肆校內(nèi)外安全須知章壹回顧中小學(xué)生守則了解黨史國(guó)情,珍視國(guó)家榮譽(yù),熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)人民,熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨愛(ài)黨愛(ài)國(guó)愛(ài)人民上課專(zhuān)心聽(tīng)講,積極發(fā)表見(jiàn)解,樂(lè)于科學(xué)探索,養(yǎng)成閱讀習(xí)慣.好學(xué)多問(wèn)肯鉆研自己事自己做,主動(dòng)分擔(dān)家務(wù),參與勞動(dòng)實(shí)踐,熱心志愿服務(wù).勤勞篤行樂(lè)奉獻(xiàn)遵守國(guó)法校紀(jì),自覺(jué)禮讓排隊(duì),保持公共衛(wèi)生,愛(ài)護(hù)公共財(cái)物.明禮守法講美德零一零三零二零四回顧中小學(xué)生守則堅(jiān)持鍛煉身體,樂(lè)觀(guān)開(kāi)朗向上,不吸煙不喝酒,文明綠色上網(wǎng).自強(qiáng)自律健身心零七孝父母敬師長(zhǎng),愛(ài)集體助同學(xué),虛心接受批評(píng),學(xué)會(huì)合作共處.孝親尊師善待人誠(chéng)實(shí)守信有擔(dān)當(dāng)保持言行一致,不說(shuō)謊不作弊,借東西及時(shí)還,做到知錯(cuò)就改.零五零六紅燈停綠燈行,防溺水不玩火,會(huì)自護(hù)懂求救,堅(jiān)決遠(yuǎn)離毒品.珍愛(ài)生命保安全不比吃喝穿戴,愛(ài)惜花草樹(shù)木,節(jié)糧節(jié)水節(jié)電,低碳環(huán)保生活.勤儉節(jié)約護(hù)家園零八零九回顧中小學(xué)生守則章貳學(xué)生日常行為規(guī)范尊敬國(guó)旗、國(guó)徽,會(huì)唱國(guó)歌,升降國(guó)旗、奏唱國(guó)歌時(shí)肅立、脫帽、行注目禮,少先隊(duì)員行隊(duì)禮零一尊敬父母,關(guān)心父母身體健康,主動(dòng)為家庭做力所能及的事.聽(tīng)從父母和長(zhǎng)輩的教導(dǎo),外出或回到家要主動(dòng)打招呼零二尊敬老師,見(jiàn)面行禮,主動(dòng)問(wèn)好,接受老師的教導(dǎo),與老師交流零三尊老愛(ài)幼,平等待人.同學(xué)之間友好相處,互相關(guān)心,互相幫助.不欺負(fù)弱小,不譏笑、戲弄他人.尊重殘疾人.尊重他人的民族習(xí)慣.零四待人有禮貌,說(shuō)話(huà)文明,講普通話(huà),會(huì)用禮貌用語(yǔ).不罵人,不打架.到他人房間先敲門(mén),經(jīng)允許再進(jìn)入,不隨意翻動(dòng)別人的物品,不打擾別人的工作、學(xué)習(xí)和休息.零五誠(chéng)實(shí)守信,不說(shuō)謊話(huà),知錯(cuò)就改,不隨意拿別人的東西,借東西及時(shí)歸還,答應(yīng)別人的事努力做到,做不到時(shí)表示歉意.考試不作弊.零六虛心學(xué)習(xí)別人的長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn),不嫉妒別人.遇到挫折和失敗不灰心,不氣餒,遇到困難努力克服.零七愛(ài)惜糧食和學(xué)習(xí)、生活用品.節(jié)約水電,不比吃穿,不亂花錢(qián).零八學(xué)生日常行為規(guī)范衣著整潔,經(jīng)常洗澡,勤剪指甲,勤洗頭,早晚刷牙,飯前便后要洗手.自己能做的事自己做,衣物用品擺放整齊,學(xué)會(huì)收拾房間、洗衣服、洗餐具等家務(wù)勞動(dòng).零九按時(shí)上學(xué),不遲到,不早退,不逃學(xué),有病有事要請(qǐng)假,放學(xué)后按時(shí)回家.參加活動(dòng)守時(shí),不能參加事先請(qǐng)假.一零課前準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)用品,上課專(zhuān)心聽(tīng)講,積極思考,大膽提問(wèn),回答問(wèn)題聲音清楚,不隨意打斷他人發(fā)言.課間活動(dòng)有秩序.一一課前預(yù)習(xí),課后認(rèn)真復(fù)習(xí),按時(shí)完成作業(yè),書(shū)寫(xiě)工整,卷面整潔.一二堅(jiān)持鍛煉身體,認(rèn)真做廣播體操和眼保健操,坐、立、行、讀書(shū)、寫(xiě)字姿勢(shì)正確.積極參加有益的文體活動(dòng).一三愛(ài)護(hù)公物,不在課桌椅、建筑物和文物古跡上涂抹刻畫(huà).損壞公物要賠償.拾到東西歸還失主或交公.一四學(xué)生日常行為規(guī)范積極參加集體活動(dòng),認(rèn)真完成集體交給的任務(wù),少先隊(duì)員服從隊(duì)的決議,不做有損集體榮譽(yù)的事,集體成員之間相互尊重,學(xué)會(huì)合作.積極參加學(xué)校組織的各種勞動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),多觀(guān)察,勤動(dòng)手.一五認(rèn)真做值日,保持教室、校園整潔.保護(hù)環(huán)境,愛(ài)護(hù)花草樹(shù)木、莊稼和有益動(dòng)物,不隨地吐痰,不亂扔果皮紙屑等廢棄物.一六遵守交通法規(guī),過(guò)馬路走人行橫道,不亂穿馬路,不在公路、鐵路、碼頭玩耍和追逐打鬧.一七遵守公共秩序,在公共場(chǎng)所不擁擠,不喧嘩,禮讓他人.乘公共車(chē)、船等主動(dòng)購(gòu)票,主動(dòng)給老幼病殘?jiān)凶屪?不做法律禁止的事.一八珍愛(ài)生命,注意安全,防火、防溺水、防觸電、防盜、防中毒,不做有危險(xiǎn)的游戲.一九閱讀、觀(guān)看健康有益的圖書(shū)、報(bào)刊、音像和網(wǎng)上信息,收聽(tīng)、收看內(nèi)容健康的廣播電視節(jié)目.不吸煙、不喝酒、不賭博,遠(yuǎn)離毒品,不參加封建迷信活動(dòng),不進(jìn)入網(wǎng)吧等未成年人不宜入內(nèi)的場(chǎng)所.敢于斗爭(zhēng),遇到壞人壞事主動(dòng)報(bào)告.二零學(xué)生日常行為規(guī)范章叁班級(jí)紀(jì)律公約穿戴整潔重儀表,危險(xiǎn)物品莫帶來(lái);進(jìn)校說(shuō)聲老師好,相互問(wèn)候有禮貌一、進(jìn)校出操集隊(duì)快靜齊,升旗儀式要莊重;聽(tīng)好看好用心記,行為規(guī)范要遵守.二、集隊(duì)兩課兩操要參加,動(dòng)作規(guī)范做好操;持之以恒是關(guān)鍵體魄健壯素質(zhì)好.三、鍛煉上課專(zhuān)心勤思考,作業(yè)工整按時(shí)交;各種課程都重要,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)講方法.四、學(xué)習(xí)班級(jí)紀(jì)律公約課間休息不打鬧,文明整潔要做到;上下樓梯有秩序,課間安全最重要.五、課間生命寶貴要珍惜,防火防電防跌傷;安全法規(guī)要記牢出現(xiàn)事故莫慌張.六、安全公共財(cái)產(chǎn)要愛(ài)護(hù),如有損壞要賠償;校園花草勤護(hù)理,三化建設(shè)靠大家.七、公物勤儉節(jié)約不挑吃,文明進(jìn)餐講衛(wèi)生;按時(shí)作息精神好預(yù)防疾病身體棒.八、生活班級(jí)紀(jì)律公約值日衛(wèi)生勤打掃,離校熄燈關(guān)門(mén)窗;高高興興上學(xué)來(lái),平平安安回家去.九、離校班級(jí)公約大家定,行為習(xí)慣常對(duì)照;同學(xué)之間常勉勵(lì),遵紀(jì)守法班風(fēng)好.一零、目標(biāo)班級(jí)紀(jì)律公約班級(jí)紀(jì)律公約章肆校內(nèi)外安全須知不私自下水不擅自與他人結(jié)伴游泳不在無(wú)家長(zhǎng)或教師的帶領(lǐng)下游泳不到無(wú)安全設(shè)施、五救援人員的水域游泳不到不熟悉的水域游泳盲目施救不客氣智慧救援保平安珍愛(ài)生命,謹(jǐn)防溺水校內(nèi)外安全須知互聯(lián)網(wǎng)信息多,善甄別辨真?zhèn)蚊跃W(wǎng)絡(luò)害健康,控時(shí)長(zhǎng)有度廣興趣增內(nèi)涵,親自然多運(yùn)動(dòng)健康上網(wǎng),拒絕沉溺校內(nèi)外安全須知我的身體我做主,隱私部位保護(hù)好不論男生和女生,時(shí)刻警惕不放松遠(yuǎn)離性侵,守護(hù)未來(lái)僻靜角落莫逗留,放學(xué)結(jié)伴更安全不為壞人守秘密,法律撐起保護(hù)傘校內(nèi)外安全須知欺凌同學(xué)要不得,互助友愛(ài)好品質(zhì)欺凌者要受處,屢教不改必嚴(yán)懲被欺凌要發(fā)聲,老師家長(zhǎng)來(lái)相助見(jiàn)欺凌及時(shí)報(bào),冷漠旁觀(guān)要不得守規(guī)則講文明,爭(zhēng)做陽(yáng)光好同學(xué)和諧校園,你我共建校內(nèi)外安全須知知危險(xiǎn),會(huì)避險(xiǎn)走斑馬線(xiàn)安全騎行騎車(chē)盲區(qū)馬路不是游樂(lè)場(chǎng)安全帶要系好校內(nèi)外安全須知對(duì)邪教說(shuō)不崇尚科學(xué),天下無(wú)邪校內(nèi)外安全須知防范詐騙,快樂(lè)成長(zhǎng)個(gè)人信息要保密,共享屏幕開(kāi)不得妥善保管手機(jī)密碼,與孩子一起安全支付校內(nèi)外安全須知顱內(nèi)表皮樣囊腫患者護(hù)理查房主講人:xxx病例介紹護(hù)理原則零二零三目錄content相關(guān)知識(shí)零一相關(guān)知識(shí)一表皮樣囊腫(膽脂瘤)是一種囊性、腫瘤樣病變,占顱內(nèi)腫瘤的零.二%-一.八%,顱內(nèi)表皮樣囊腫又名珍珠瘤、膽脂瘤.發(fā)病高峰年齡三零-四零歲,男女大致相同.相關(guān)知識(shí)先天性發(fā)病機(jī)制:在胚胎發(fā)育三~五周,神經(jīng)管形成時(shí),來(lái)源于神經(jīng)嵴的外胚層細(xì)胞異位殘留于神經(jīng)管內(nèi),逐漸發(fā)展成為表皮樣囊腫.
近來(lái)有學(xué)者認(rèn)為:病變部位與外胚層細(xì)胞異位的時(shí)間有關(guān),即異位發(fā)生越早越傾向于形成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)病變;反之,則傾向于形成腦實(shí)質(zhì)外病變.相關(guān)知識(shí)臨床表現(xiàn):主要有耳鳴、聽(tīng)力障礙、三叉神經(jīng)痛、面癱、復(fù)視、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、眼震等,少數(shù)有癲癇和腦積水,個(gè)別表現(xiàn)為無(wú)菌性腦膜炎.相關(guān)知識(shí)輔助檢查:CT呈高密度或邊緣鈣化;MRIT一呈高或等信號(hào),T二呈低信號(hào).在彌散加權(quán)成像(DWI)上,其他囊性病變大多呈低信號(hào),而表皮樣囊腫呈高信號(hào),具有特異性. DWI較其他序列更易發(fā)現(xiàn)腦池內(nèi)較小病變.另外,DWI也是評(píng)價(jià)手術(shù)切除程度和監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)的良好指標(biāo).相關(guān)知識(shí)治療:顯微神經(jīng)外科術(shù)后行伽瑪?shù)吨委熌苋〉幂^好的近期效果,但遠(yuǎn)期效果尚不能肯定.綜上所述,新的影像學(xué)檢查技術(shù)為顱內(nèi)表皮樣囊腫的診斷、術(shù)后評(píng)估及監(jiān)測(cè)提供了幫助,但對(duì)顱內(nèi)表皮樣囊腫術(shù)后出血的認(rèn)識(shí)及預(yù)防尚需進(jìn)一步探索.
神經(jīng)內(nèi)鏡為全切除病變及最大程度保護(hù)神經(jīng)功能提供保證.對(duì)臨床進(jìn)展迅速的表皮樣囊腫應(yīng)考慮到惡性變可能.相關(guān)知識(shí)病例介紹二基本情況:姓名:陳東科室:ICU
床號(hào):一一床住院號(hào):四一二四性別:男
年齡:五五歲入院時(shí)間:二零二五年一零月二一日主訴:雙眼視力下降一年伴頭痛二月.病例介紹查體生命體征平穩(wěn),神清、語(yǔ)利,頸項(xiàng)軟無(wú)抵抗.雙瞳等大正圓,光反應(yīng)靈敏,粗測(cè)視力視野基本正常,面紋對(duì)稱(chēng),伸舌居中,無(wú)吞咽困難、嗆咳,心肺腹(-),四肢肌力肌張力未見(jiàn)明顯異常,雙側(cè)病理征(-).病例介紹輔助檢查頭顱MR提示:橋前池及鞍上異常信號(hào),考慮表皮樣囊腫?幕上腦積水病例介紹診療計(jì)劃:積極完善術(shù)前準(zhǔn)備完善入院檢查,如頭部CT等對(duì)癥治療入院診斷:
鞍區(qū)占位腦積水病例介紹入院治療一零.三一谷氨酰胺散一零g口服水解蛋白五g多烯磷脂酰膽堿注射液一零ml+葡萄糖注射液一零零ml注射用鹽酸氨溴索三零mg特級(jí)護(hù)理一四日內(nèi)經(jīng)鼻口腔吸痰負(fù)壓吸引導(dǎo)尿注射用果糖二磷鈉一零g葡萄糖酸鈣注射液一零ml一一.零二左乙拉西坦片零.五g一一.零三一一.一一呼吸機(jī)吸氧一一.零九鼻飼一一.一六人血白蛋白一零g病例介紹那屈肝素注射液零.五ml注射用美羅培南二g+葡萄糖注射液一零零ml萬(wàn)古霉素一g+葡萄糖注射液一零零ml復(fù)合輔酶二零零iu+葡萄糖注射液一零零ml一一.一三胰島素注射液一二iu+氯化鉀注射液一三ml+葡萄糖氯化鈉注射液五零零ml復(fù)方氨基酸注射液二零.六五g丙氨酰谷氨酰胺注射液一零零ml一一.一四入院治療病例介紹重酒石酸去甲狀腺素注射液ml+葡萄糖注射液一零ml門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液二零ml+胰島素注射液八iu+氯化鉀注射液一零ml+葡萄糖氯化鈉注射液五零零ml一零左甲狀腺素鈉五零ug腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑五零零ml血生化血?dú)夥治鲆灰?一八入院治療病例介紹護(hù)理原則三一.心理護(hù)理
由于病程較長(zhǎng),癥狀明顯,患者既希望盡快手術(shù)又害怕手術(shù),擔(dān)心術(shù)后效果,產(chǎn)生恐懼、憂(yōu)慮、緊張的心理.護(hù)理措施:應(yīng)耐心向患者及家屬講解本病的有關(guān)知識(shí)、手術(shù)的必要性和安全性,介紹醫(yī)院的現(xiàn)代化設(shè)備,主管醫(yī)師及責(zé)任護(hù)師的水平,交待術(shù)前及術(shù)后的有關(guān)注意事項(xiàng),使患者和家屬產(chǎn)生安全感,積極配合治療、護(hù)理,從而保證了手術(shù)的順利進(jìn)行.術(shù)前護(hù)理二.顱內(nèi)高壓的護(hù)理護(hù)理措施:術(shù)前顱內(nèi)壓增高的患者要絕對(duì)臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,并嚴(yán)密觀(guān)察患者意識(shí)、瞳孔、生命體征及肢體活動(dòng)情況,遵醫(yī)囑定時(shí)給予降顱壓藥物,防止腦疝形成.術(shù)前護(hù)理意識(shí)障礙有感染的危險(xiǎn)清理呼吸道低效(無(wú)效)有誤吸的危險(xiǎn)呼吸模式的改變自理缺陷營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量排尿方式改變有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)焦慮:與擔(dān)心預(yù)后有關(guān)
術(shù)后護(hù)理診斷護(hù)理措施:監(jiān)測(cè)神志,并以GCS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)記錄病人對(duì)外界刺激的反應(yīng),每零.五-一小時(shí)一次.保持病人體位舒適,并予以翻身拍背,每二小時(shí)一次.保持呼吸道通暢.預(yù)防繼發(fā)性損傷.做好生活護(hù)理.一、意識(shí)障礙與疾病所致頭部受損有關(guān)護(hù)理診斷與措施預(yù)期目標(biāo):患者體溫正常,無(wú)感染發(fā)生.護(hù)理措施:密切觀(guān)察體溫的變化,有無(wú)感染的征兆保持病房清潔,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)限制人員探視,避免交叉感染注意休息及保暖,預(yù)防感冒做好個(gè)人衛(wèi)生,保持口腔及皮膚的清潔衛(wèi)生結(jié)果評(píng)價(jià):患者體住院期間體溫得到了較好控制.二、
有感染的危險(xiǎn)與術(shù)后機(jī)體抵抗力下降有關(guān)護(hù)理診斷與措施三、清理呼吸道低效(無(wú)效)與氣管插管、意識(shí)障礙有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者呼吸道通暢.護(hù)理措施:保持病室清潔、維持室溫一八-二二度、濕度五零%-六零%,避免空氣干燥密切觀(guān)察病人呼吸、面色、意識(shí)、瞳孔變化每零.五-一小時(shí)一次密切觀(guān)察氧飽的變化,備好搶救器材翻身時(shí)予以拍背,以使呼吸道痰痂松脫,便于引流按需吸痰,定時(shí)翻身拍背,隨時(shí)清除呼吸道分泌物、嘔吐物給病人(鼻飼流汁)喂飲食時(shí)抬高床頭,進(jìn)食一小時(shí)內(nèi)不搬動(dòng)病人,防止食物反流入氣道.結(jié)果評(píng)價(jià):患者呼吸道通暢,吸痰效果明顯.護(hù)理診斷與措施四、有誤吸的危險(xiǎn)
與意識(shí)障礙、呼吸道分泌物、咳嗽反射減弱有關(guān)預(yù)期目標(biāo):患者未出現(xiàn)誤吸.護(hù)理措施:減少胃內(nèi)容物滯留.給予吸痰、口腔護(hù)理.促進(jìn)胃排空.降低胃液PH值,降低胃內(nèi)壓.加強(qiáng)對(duì)呼吸道的保護(hù).觀(guān)察患者的神志意識(shí)、面色,口唇有無(wú)發(fā)紺.
效果評(píng)價(jià):患者未出現(xiàn)誤吸現(xiàn)象.護(hù)理診斷與措施預(yù)期目標(biāo):患者未出現(xiàn)缺氧癥狀.護(hù)理措施:床頭抬高三零度,集水杯低位,遵醫(yī)囑霧化吸入,濕化痰液,q二h翻身拍背,按需吸痰吸痰前先吸入純氧或過(guò)度通氣,每次吸痰時(shí)間<一五秒,防止腦缺氧效果評(píng)價(jià):患者治療期間未發(fā)生上述癥狀.五
呼吸模式的改變與氣管插管有關(guān)護(hù)理診斷與措施預(yù)期目標(biāo):基本生理需求得到滿(mǎn)足.護(hù)理措施:做好病人日常生活護(hù)理,如口腔護(hù)理每天二次;抹澡冬季每天一次;定時(shí)喂飲食.
大小便后及時(shí)清潔肛周及會(huì)陰,隨時(shí)更換尿濕、污染的衣被.協(xié)助病人翻身、拍背,每二小時(shí)一次.隨時(shí)清除口、鼻分泌物、嘔吐物,保持呼吸道通暢.使用床欄、約束帶,必要時(shí)專(zhuān)人守護(hù).嚴(yán)格掌握熱水袋、冰袋使用指征,防止?fàn)C傷或凍傷妥善放置各種引流管,翻身時(shí)注意引流管固定.
效果評(píng)價(jià):基本生理需求得到滿(mǎn)足.六、自理缺陷與疾病所致的意識(shí)、精神、視力障礙有關(guān)護(hù)理診斷與措施預(yù)期目標(biāo):病人基本營(yíng)養(yǎng)需求得到滿(mǎn)足.護(hù)理措施:評(píng)估病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,教會(huì)病人或家屬有關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)根據(jù)病情設(shè)計(jì)合理的膳食結(jié)構(gòu),向病人或家屬推薦食物營(yíng)養(yǎng)成分表和熱量要求教會(huì)家屬鼻飼流質(zhì)的喂養(yǎng)方
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