幼兒衛(wèi)生學(xué)-第四節(jié)至十一節(jié)資料_第1頁(yè)
幼兒衛(wèi)生學(xué)-第四節(jié)至十一節(jié)資料_第2頁(yè)
幼兒衛(wèi)生學(xué)-第四節(jié)至十一節(jié)資料_第3頁(yè)
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第四節(jié)消化系統(tǒng)一、概述消化系統(tǒng)由消化道和消化腺組成。消化道包括口腔、食道、胃、小腸、大腸和肛門。消化腺能分泌消化液。消化液含有水、無(wú)機(jī)鹽和多種消化酶,能分別消化分解不同的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)??谇豢谇皇窍赖钠鹗疾糠郑ㄑ例X、舌,還有三對(duì)唾液腺的開口。牙齒牙齒是人體最堅(jiān)硬的器官,長(zhǎng)在上、下頜骨的牙槽里。牙齒的外形包括三部分:長(zhǎng)在牙槽中的叫壓根,露在口腔中的叫牙冠,牙根與牙冠之間叫牙頸。牙頸表面覆蓋著粘膜,叫牙齦。牙齒駐澳有牙本質(zhì)構(gòu)成,在牙冠部位,牙本質(zhì)外層為乳白色的牙釉質(zhì),極堅(jiān)硬,但損壞后不能再生。在牙根部位,牙本質(zhì)外層是牙骨質(zhì)。牙齒中央有空腔,稱牙髓腔,有豐富的血管和神經(jīng)。若因患齲齒使牙髓暴露,會(huì)引起疼痛。牙齒的形態(tài)可分為切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙四種類型。成人口腔中一般有32顆牙齒,上下,左右對(duì)稱,排序?yàn)椋耗?、雙尖2、尖1、切2。牙齒的主要功能是咀嚼、磨碎食物,使食物與消化液混合。牙齒還能輔助發(fā)音。2.舌舌面上有味蕾,能辨別味道舌能幫助攪拌和吞咽食物,并幫助發(fā)音。3.唾液腺唾液腺包括腮腺、下頌腺和舌下腺,能分泌唾液迸人口腔。唾液含水分、淀粉酶、溶菌酶等。(二)胃胃是消化道中最膨大的部分,位于腹腔左上方。胃的上端與食道相通處叫責(zé)門,下端與十二指腸相通處叫幽門。胃壁內(nèi)表面為粘膜層,可分泌胃液。胃能暫時(shí)貯存食物,并初步消化食物。胃蛋白酶能初步分解蛋白質(zhì)。胃酸是濃度很低的鹽酸,能刺激胃蛋白酶的活性,幫助溶解食物,促進(jìn)鐵的吸收,并能殺菌和抑菌。胃排空時(shí)間與食物的質(zhì)量有關(guān)。流質(zhì)食物比固體食物排空快。碳水化合物排空約需2小時(shí),蛋白質(zhì)排空較慢,約需2一3小時(shí),脂肪需4一6小時(shí)d能排空。一般混合性食物的排空需4一5小時(shí)。胃排空后不久,即出現(xiàn)空胃運(yùn)動(dòng),產(chǎn)生饑餓感。(三)小腸小腸是消化道中最長(zhǎng)的部分,小腸與胃相接的部分叫十二指腸,這里有胰腺導(dǎo)管和膽總管的開口,胰液和膽汁由此進(jìn)入小腸。小腸內(nèi)壁有腸腺,可分泌腸液。小腸內(nèi)的消化液主要包括腸液、胃液、胰液和膽汁,含有各種消化酶。食糜進(jìn)入小腸后可停留3一8小時(shí),在腸內(nèi)與消化液充分混合,小腸是人體內(nèi)消化和吸收的重要場(chǎng)所。(四)大腸食物經(jīng)小腸消化分解吸收后剩下的食物殘?jiān)M(jìn)入大腸。大腸能暫時(shí)貯存食物殘?jiān)掌渲械乃?、無(wú)機(jī)鹽和部分維生素,并能利用腸內(nèi)某些物質(zhì)合成維生素K。食物殘?jiān)詈笮纬杉S便,經(jīng)大腸蠕動(dòng)推送到直腸、肛門排出體外。(五)肝臟肝臟是人體最大的消化腺,位于腹腔的右上部。肝臟分泌膽汁,暫時(shí)貯存于膽囊,進(jìn)食含脂肪類食物時(shí),膽汁即流人小腸,幫助消化脂肪。肝臟把血液中多余的葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖元,暫時(shí)貯存起來(lái),機(jī)體需要時(shí)又釋放出來(lái)。肝臟能清除血液中的雜質(zhì),并對(duì)藥物、酒等有解毒作用。(六)胰腺胰腺分泌胰液進(jìn)入小腸,能中和胃酸,保護(hù)腸粘膜。胰液中的多種消化酶,能幫助小腸內(nèi)的消化順利進(jìn)行。胰腺內(nèi)還有特殊的細(xì)胞群,稱為"胰島",是內(nèi)分泌組織,能分泌胰島素,直接進(jìn)人血液循環(huán),調(diào)節(jié)血糖濃度,保持血糖相對(duì)穩(wěn)定。二、幼兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)(一)口腔1.牙齒牙齒的發(fā)育始于胚胎第六周,到出生時(shí)已有20個(gè)乳牙牙胚,生后6一8個(gè)月時(shí),下中切牙萌出,2~2.5歲出齊20顆乳牙。乳牙萌出過(guò)程中,恒牙己開始發(fā)育。一般于6歲左右,首先萌出的恒牙叫第一恒磨牙,又叫六齡齒。乳牙因牙釉質(zhì)薄,牙本質(zhì)較松脆,易生齲齒。2.唾液腺新生兒及小嬰兒,由于唾液腺末發(fā)育成熟,分泌唾液較少,因此口腔較干燥。生后三四個(gè)月,唾液腺逐漸發(fā)育,分泌增多,唾液常流出口外,稱為"生理性流涎",隨著生長(zhǎng)可逐漸消失。(二)胃嬰幼兒胃壁肌肉薄,伸展性較差,胃的容量小,且消化能力較弱。給嬰幼兒提供的食物以及每餐的間隔時(shí)間,應(yīng)考慮到年齡特點(diǎn)。(三)腸嬰幼兒腸管相對(duì)較長(zhǎng)小腸粘膜有豐富的毛細(xì)血管和淋巴管,吸收能力較強(qiáng),但植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)能力差,容易發(fā)生腸道功漏亂,引起腹瀉或便秘。(四)肝臟嬰幼兒肝臟相對(duì)較大,在肋緣下摸到肝臟下緣,一般為生理現(xiàn)象。因肝臟分泌膽汁較少,對(duì)脂肪的消化能力較差肝臟貯存糖元較少,容易因饑餓發(fā)生低血糖。肝臟解毒能力較差。(五)胰腺嬰幼兒時(shí)期胰腺對(duì)淀粉類和脂肪類的消化能力較弱,主要依靠小腸液的消化。隨著年齡增長(zhǎng),胰腺功能日趨完善。三、幼兒消化系統(tǒng)的衛(wèi)生保健(一)保護(hù)牙齒1.定期檢查牙齒。至少每半年檢查一次,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)矯治2.培養(yǎng)幼兒早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。從兩歲半開始即應(yīng)養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。指導(dǎo)幼兒學(xué)會(huì)正確的刷牙方法:順著牙縫豎刷,刷上牙自上而下,刷下牙自下而上磨牙的里外要豎刷,咬合面橫刷刷牙時(shí)間不要太短,要使牙齒里外及牙縫都刷到。為幼兒選擇頭小、刷毛較軟、較稀的兒童牙刷,每3個(gè)月左右更換一次。每次刷牙后將牙刷清洗干凈、甩干,刷頭向上放在干燥的地方。3.教育幼兒不要咬堅(jiān)硬的東西。4.嬰幼兒飲食中供應(yīng)充足的鈣。常吃含纖維素較多的食物,如蔬菜、水果、粗糧等,可以清潔牙齒。5.糾正幼兒某些不良習(xí)慣。如托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吃手指等,以預(yù)防牙列不齊。若乳牙該掉不掉影響恒牙萌出,應(yīng)及時(shí)拔除滯留的乳牙,以保證恒牙正常萌出。(二)培養(yǎng)幼兒良好的進(jìn)餐習(xí)慣1.飯后擦嘴、漱口,吃完零食也應(yīng)及時(shí)漱口。2.養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。細(xì)嚼慢咽有利于食物與消化液充分混合,能減輕腸胃負(fù)擔(dān),促進(jìn)人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的吸收。細(xì)嚼慢咽還可使食欲中樞及時(shí)得到飽的信號(hào),避免過(guò)量飲食。3.飲食定時(shí)定量,不暴飲暴食。少吃零食,不挑食。4.不要邊吃邊說(shuō)笑,更不要邊玩耍邊吃零食。(三)飯前飯后不要組織幼兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)飯前應(yīng)安排幼兒進(jìn)行室內(nèi)較安靜的活動(dòng)。飯后宜輕微活動(dòng),如散步,1~2小時(shí)后方可進(jìn)行體育活動(dòng)。(四)培養(yǎng)幼兒定時(shí)排便的習(xí)慣,預(yù)防便秘讓幼兒養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。不要讓幼兒憋著大便,以防形成習(xí)慣性便秘。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多吃蔬菜水果等含粗纖維較多的食物,多喝開水,都可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。第五節(jié)泌尿系統(tǒng)一、概述人體新陳代謝產(chǎn)生的大部分代謝產(chǎn)物,通過(guò)泌尿系統(tǒng),以尿的形式排出體外。泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道。腎臟生成尿,輸尿管、膀胱和尿道排尿,膀恍還能暫時(shí)貯存尿液。腎腎位于腹腔后部腰椎兩側(cè),左右各一個(gè)。外形像蠶豆。血液流經(jīng)腎臟,大部分的水、所有的葡萄糖及部分無(wú)機(jī)鹽被重新吸收人血,剩余少量水、無(wú)機(jī)鹽和所有的廢物。每天,人體血液在腎臟唄反復(fù)“清洗”,將廢物排出體外。膀胱膀胱位于盆腔內(nèi),底部有通向尿道開口。尿道開口處是環(huán)形括約肌,可控制尿道口,使尿液不外露。當(dāng)膀胱內(nèi)貯滿尿液后,膀胱內(nèi)壁的神經(jīng)末梢將刺激傳到大腦,使人產(chǎn)生尿意,同時(shí)刺激傳入脊髓的排尿中樞是膀胱平滑肌收縮,尿道口括約肌舒張,尿液由尿道排出。當(dāng)大腦判斷不宜排尿時(shí),就抑制排尿中樞,使尿道括約肌收縮,關(guān)閉尿道口,防止尿液從膀胱漏出。二、幼兒泌尿系統(tǒng)的特點(diǎn)(一)腎功能較成人差嬰幼兒時(shí)期腎發(fā)育不完善,濃縮尿及排泄毒物的功能較差。(二)膀胱貯尿機(jī)能差,排尿次數(shù)多。(三)尿道短,易發(fā)生上行性泌尿道感染。三、幼兒泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生保健(一)養(yǎng)成及時(shí)排尿習(xí)慣教師應(yīng)注意培養(yǎng)幼兒及時(shí)排尿的習(xí)慣,不要讓幼兒長(zhǎng)時(shí)間憋尿。如果經(jīng)常憋尿,不僅難以及時(shí)清除廢物,還容易發(fā)生泌尿道感染,可在活動(dòng)前及睡眠之前提醒幼兒排尿,養(yǎng)成習(xí)慣。但不要頻繁地提醒幼兒排尿,以免形成尿頻,影響膀胱正常貯尿機(jī)能。6個(gè)月左右的嬰兒,可在成人幫助下訓(xùn)練坐盆,1歲時(shí)即可主動(dòng)坐盆排尿。不要讓嬰幼兒長(zhǎng)時(shí)間坐便盆,以免影響正常的排尿反射。(二)保持會(huì)陰部衛(wèi)生,預(yù)防泌尿道感染1.讓幼兒養(yǎng)成每晚睡前清洗外陰的習(xí)慣。要有專用毛巾、洗屁股盆,不要用洗腳水洗外陰,毛巾要經(jīng)常消毒。2.1歲以后活動(dòng)自如的幼兒就可穿封檔褲。教育幼兒不要坐地。3.每天適量喝水,既可滿足機(jī)體新陳代謝的需要,及時(shí)排泄廢物,又可通過(guò)排尿起到清潔尿道的作用。4.教會(huì)幼兒大便后擦屁股要從前往后擦,以免糞便中的細(xì)菌污染尿道。5.托幼園所的廁所、便盆應(yīng)每天消毒。第六節(jié)皮膚一、概述皮膚主要由表皮和真皮構(gòu)成。表皮外有一層已死亡的表皮細(xì)胞,稱為角質(zhì)層真皮下有一層皮下脂肪組織。真皮里有豐富的血管、神經(jīng)、毛囊,皮膚的附屬物包括毛發(fā)、指甲、皮脂腺和汗腺等。皮膚對(duì)機(jī)體起著保護(hù)作用,表皮成為阻擋微生物的天然屏障。表皮內(nèi)的黑色素細(xì)胞可吸收陽(yáng)光中的紫外線,生成黑色素,阻擋紫外線深人人體內(nèi)。真皮較厚,具有一定的彈性和韌性,與皮下脂肪一起使皮膚能抵御、緩沖外力的摩擦、擠壓和沖擊。皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢豐富,可產(chǎn)生觸覺(jué)、溫度覺(jué)等。皮膚能夠調(diào)節(jié)體溫。汗液蒸發(fā)可降低體溫皮下脂肪能保存體內(nèi)熱量,維持體溫。皮膚還有代謝作用。皮膚中有一種7-脫氫膽固醇,可吸收紫外線轉(zhuǎn)化成維生素D。通過(guò)出汗,能排泄少量無(wú)機(jī)鹽、廢物和水。二、幼兒皮膚的特點(diǎn)(一)皮膚保護(hù)機(jī)能差,容易感染和受損傷幼兒表皮較薄,很多部位角質(zhì)層尚未形成,皮膚抵抗病菌感染能力較差,容易發(fā)生皮膚感染,如膿疤瘡、甲溝炎等。嬰幼兒皮下脂肪1歲前發(fā)育很快,以后逐漸減少3歲后明顯減少,到8歲時(shí)又開始增多。因幼兒皮下脂肪較少,皮膚抗擊外力作用較差,磕碰時(shí)容易受傷。幼兒皮脂分泌較少,秋冬季皮膚易發(fā)生較裂。(二)皮膚保溫作用差,散熱多幼兒皮膚里的毛細(xì)血管網(wǎng)密集,流經(jīng)皮膚的血液量相對(duì)比成人多,因此,幼兒皮膚散熱多而快。同時(shí),幼兒汗腺發(fā)育較好,代謝旺盛,出汗多,也促進(jìn)了散熱。由于皮下脂肪少,皮膚保溫差,幼兒神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)體溫的調(diào)節(jié)作用不穩(wěn)定,使幼兒往往不能適應(yīng)外界溫度的變化,氣溫驟變時(shí)容易患病。三、幼兒皮膚的衛(wèi)生保健(一)養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持皮膚清潔應(yīng)教育幼兒養(yǎng)成愛清潔的習(xí)慣。給幼兒洗頭時(shí),要避免皂沫進(jìn)入幼兒眼睛。幼兒以留短發(fā)為宜。給幼兒修剪指甲時(shí),手指甲應(yīng)剪成圓弧形,腳趾甲則應(yīng)剪平,邊緣稍修剪即可。(二)加強(qiáng)鍛煉經(jīng)常組織幼兒進(jìn)行戶外活動(dòng)五堅(jiān)持冷水洗臉,可提高皮膚調(diào)節(jié)體溫的能力,增強(qiáng)對(duì)冷熱變化的適應(yīng)性。(三)注意幼兒衣著衛(wèi)生當(dāng)季節(jié)、氣候變化時(shí),應(yīng)提醒幼兒及時(shí)增減衣服。平日著裝不宜過(guò)多,以提高機(jī)體的適應(yīng)能力。衣服應(yīng)安全舒適,式樣簡(jiǎn)單,便于穿脫。內(nèi)衣以棉織品為好。(四)不用刺激性強(qiáng)的洗滌、護(hù)膚品幼兒皮膚嫩、皮脂分泌少,不宜用刺激性強(qiáng)的洗滌用品,洗臉洗手后應(yīng)使用兒童護(hù)膚品,不宜用成人用的護(hù)膚品或化妝品,幼兒不要燙發(fā)和戴首飾。第七節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)一、概述內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺組成。內(nèi)分泌腺可分泌激素,激素以"滲透"的方式進(jìn)入腺體周圍的血管和淋巴管內(nèi),經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)身體的各個(gè)部位,控制和調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育及生殖等生理過(guò)程。人體內(nèi)的主要內(nèi)分泌腺有:腦垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰腺、胸腺及性腺等。對(duì)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育影響較大的內(nèi)分泌腺主要有腦垂體和甲狀腺。二、腦垂體腦垂體位于大腦底部,重量不足1克,受下丘腦的控制。腦垂體能分泌多種激素,對(duì)兒童的生長(zhǎng)、發(fā)育及成熟起著重要作用,并能調(diào)節(jié)其他內(nèi)分泌腺的活動(dòng)。腦垂體分泌生長(zhǎng)激素、促甲狀腺素和促性腺激素。生長(zhǎng)激素可促進(jìn)組織器官的生長(zhǎng),特別是骨韶的生長(zhǎng)。兒童時(shí)期若生長(zhǎng)激素分泌不足,可使幼兒生長(zhǎng)發(fā)育減慢,成人后身體矮小,性器官發(fā)育不全,但智力正常,叫垂體性株儒癥。促甲狀腺素可促進(jìn)甲狀腺的發(fā)育及甲狀腺素的合成與分泌。促性腺激素可促進(jìn)性腺的發(fā)育和分泌,性器官的發(fā)育成熟及生殖細(xì)胞的成熟。三、甲狀腺甲狀腺位于頸前部,喉與氣管的兩側(cè),重約20一40克,是人體最大的內(nèi)分泌腺。甲狀腺能分泌甲狀腺素,碘是合成甲狀腺素的主要成分。甲狀腺素可調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝,促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育可調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與氧氣在體內(nèi)的代謝速度,并調(diào)節(jié)體溫能促進(jìn)腦細(xì)胞的生成與成熟,促進(jìn)骨酪與生殖器官的發(fā)育。孕期若缺碘,可致使甲狀腺機(jī)能不足,嬰兒出生后易思克汀病,又稱呆小癥,表現(xiàn)為智力低下、身材矮小、耳聾。《九十年代中國(guó)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》提出:"到二000年,基本上消除兒童碘缺乏癥。"在缺碘地區(qū),衛(wèi)生部門專門為兒童、孕婦制訂出補(bǔ)充碘的計(jì)劃,規(guī)定出兒童、孕婦服用碘制劑的方法和時(shí)間,對(duì)預(yù)防缺碘造成的甲狀腺機(jī)能不足起到了重要作用。第十一節(jié)生殖系統(tǒng)一、概述生殖系統(tǒng)可分為外生殖器官和內(nèi)生殖器官。男性外生殖器官包括:陰莖和陰囊;內(nèi)生殖器官包括:睪丸、附睪、輸精管、精囊、射精管和前列腺等。女性外生殖器官包括:陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭及前庭大腺;內(nèi)生殖器官包括:陰道、子宮、輸卵管及卵巢。二、幼兒生殖系統(tǒng)的特點(diǎn)及衛(wèi)生保健(一)嬰幼兒期是性心理發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期 3歲左右,幼兒常會(huì)題為:“為什么他站著小便”之類的問(wèn)題;5~6歲可出現(xiàn)戀父、戀母的情感,并提出“我是怎么來(lái)的”之類的問(wèn)題。嬰幼兒期是形成性角色,發(fā)展性心理的關(guān)鍵時(shí)期。教師。思考題1.如何安排幼兒的一日活動(dòng)才符合幼兒的生理發(fā)育特點(diǎn)?2.為什么要組織幼兒堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和戶外活動(dòng)?對(duì)幼兒的身體健康有什么好處?3.應(yīng)注意培養(yǎng)幼兒哪些良好的生活習(xí)慣?為什么?4.如何保護(hù)幼兒的視力?5.如何保護(hù)幼兒的牙齒?6.如何保護(hù)幼兒皮膚?神經(jīng)系統(tǒng)人體由數(shù)以億計(jì)的細(xì)胞構(gòu)成。細(xì)胞種類很多,形態(tài)、功能各異,但每個(gè)細(xì)胞都可分為細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核三部分。存在于細(xì)胞之間的物質(zhì),稱為細(xì)胞間質(zhì),是維持細(xì)胞生命活動(dòng)的重要環(huán)境。許多形態(tài)和功能相同或相似的細(xì)胞與細(xì)胞間質(zhì)集合在一起,構(gòu)成具有一定形態(tài)和功能的組織。人體的基本組織包括:上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織等。多種組織集合在一起構(gòu)成有一定位置、形狀和生理功能的器官。如腦、心臟、肺、胃、腸、肝、膽、脾、腎、膀胱以及眼、耳等等。多個(gè)器官共同作用,進(jìn)行某一完整的生理活動(dòng),就稱為某一系統(tǒng)。比如,口腔、食道、胃、腸、肝、膽、胰腺等,構(gòu)成消化系統(tǒng),能消化食物、吸收營(yíng)養(yǎng)。人體包括:神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、循環(huán)、呼吸、消化、排泄、內(nèi)分泌和生殖八大系統(tǒng)。新陳代謝,是指機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換以及體內(nèi)的物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)換過(guò)程。人體從外界攝取養(yǎng)料并貯存能量,稱為同化作用;體內(nèi)部分物質(zhì)氧化分解、產(chǎn)生能量,以供人體各種生理活動(dòng)需要,并排出廢物,稱為異化作用。同化作用和異化作用是新陳代謝密不可分的兩個(gè)方面。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,同化作用相對(duì)較強(qiáng)。第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)一、概述人的意識(shí)產(chǎn)生于腦。人體的各種生理活動(dòng)均受神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)兩部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓;周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和植物性神經(jīng)。一)神經(jīng)元神經(jīng)元即神經(jīng)細(xì)胞,是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)可分為細(xì)胞體和突起兩部分。細(xì)胞體是神經(jīng)元營(yíng)養(yǎng)和代謝的中心,并能整合信息。突起分為軸突和樹突。每個(gè)神經(jīng)元有眾多短小的分支,就是樹突。樹突能接受刺激并將刺激傳向細(xì)胞體。神經(jīng)上有一條細(xì)長(zhǎng)的分支,是軸突。它能將神經(jīng)沖動(dòng)從細(xì)胞體傳出(圖2.1)。有的軸突外包有髓鞘,起保護(hù)和絕緣的作用。二)脊髓和反射脊髓位于脊柱的椎管內(nèi),上與腦干相連,下達(dá)腰椎。脊髓是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的低級(jí)部位。從脊髓發(fā)出許多神經(jīng),通過(guò)椎間孔,分布于軀干、四肢和內(nèi)臟,稱為脊神經(jīng)。來(lái)自軀干、四肢及內(nèi)臟器官的刺激先傳到脊髓,再傳人腦。如果脊髓受到橫斷損傷,損傷面以下的身體各部位將失去與腦的聯(lián)系,發(fā)生感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,稱為截癱。反射是人體對(duì)內(nèi)外環(huán)境中各種刺激發(fā)出的反應(yīng),是神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)的基本方式。按照巴甫洛夫的觀點(diǎn),反射可分為無(wú)條件反射和條件反射兩種。無(wú)條件反射是指先天具備的、不學(xué)而會(huì)的反射活動(dòng),如奶頭放到新生兒嘴里,他就能吮吸并吞咽乳汁;膀胱貯滿尿液,新生兒就要排尿等等。無(wú)條件反射在脊髓及腦干參與下即可完成。在無(wú)條件反射的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)后天學(xué)習(xí)訓(xùn)練而形成的反射叫條件反射。比如,媽媽每次給新生兒喂奶時(shí),都抱成一定的姿勢(shì),大約到新生兒出生后的第11天左右,當(dāng)媽媽把新生兒抱成喂奶的“一定姿勢(shì)”,奶頭還沒(méi)放到新生兒的嘴里時(shí),新生兒便做出吸吮的動(dòng)作。這就是對(duì)喂奶姿勢(shì)的條件反射。(三)腦腦位于顱腔內(nèi),分為大腦、小腦、間腦和腦干四部分。腦干將腦與脊髓連結(jié)起來(lái),它自下而上可分為延髓、腦橋和中腦。腦干中有調(diào)節(jié)呼吸、循環(huán)、吞咽等基本生理活動(dòng)的神經(jīng)中樞,腦干受損傷,可危及生命。間腦在腦干上方,大部分被大腦覆蓋,包括丘腦和下丘腦。丘腦能將全身各部位傳人的神經(jīng)沖動(dòng)進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析,更換神經(jīng)元后,傳遞到大腦皮層的相應(yīng)區(qū)域。全身傳人神經(jīng)沖動(dòng)在到達(dá)丘腦前交叉到對(duì)側(cè),因此,一側(cè)丘腦受傷時(shí),對(duì)側(cè)肢體的感覺(jué)將會(huì)喪失。下丘腦位于丘腦前下方,體積很小,作用卻很大。它有控制體溫、食欲及干渴感覺(jué)的中樞,還有調(diào)節(jié)人體對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生情緒性反應(yīng)的中樞。下丘腦前部的腦垂體,是影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要內(nèi)分泌腺,它分泌的生長(zhǎng)激素能調(diào)節(jié)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的速度。小腦位于大腦后下方,腦干背側(cè)。小腦通過(guò)神經(jīng)纖維與腦干、大腦、脊髓發(fā)生聯(lián)系。小腦能處理大腦發(fā)向肌肉的信號(hào),維持肌肉的緊張度,控制人體的活動(dòng),并保持人體隨意運(yùn)動(dòng)的平衡與協(xié)調(diào)。大腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級(jí)部分,也是人類進(jìn)行思維和意識(shí)活動(dòng)的器官。大腦分左、右兩半球,表面凹凸不平,凹陷處稱為“溝”(深的叫裂),隆起處稱為“回”,“溝”與“回”大大增加了大腦的表面積。較大的溝裂有:中央溝、大腦外側(cè)裂和頂枕裂,這些溝裂將大腦表面分成額葉、頂葉、顳葉和枕葉四部分(圖2.2)。大腦的表面集中了大量神經(jīng)元細(xì)胞體,約2~3毫米厚,稱為大腦皮層。大腦皮層的神經(jīng)元能接受刺激,整合、處理信息,并以記憶的形式貯存各種信息。大腦皮層以內(nèi)是眾多的神經(jīng)纖維,使大腦兩半球之間及大腦與腦的其他部分之間發(fā)生廣泛聯(lián)系。根據(jù)大腦皮層各部位主要機(jī)能的不同,可劃分為許多機(jī)能區(qū),叫“大腦皮層機(jī)能定位”,也叫某種活動(dòng)的中樞。如額葉有記憶、思維中樞;枕葉有視覺(jué)中樞;顳葉有聽覺(jué)中樞;頂葉有軀體感覺(jué)中樞。腦神經(jīng)從腦發(fā)出,主要分布于頭、面部的器官。(四)植物性神經(jīng)植物性神經(jīng)從腦和脊髓發(fā)出,分布于內(nèi)臟器官。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制下,植物性神經(jīng)通過(guò)支配內(nèi)臟器官的活動(dòng),調(diào)節(jié)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)、呼吸、循環(huán)、內(nèi)分泌、排泄、生長(zhǎng)及生殖等生理活動(dòng),并影響機(jī)體的新陳代謝。植物性神經(jīng)可分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩類,它們分布于同一器官,作用相反,相互制約,使內(nèi)臟器官的活動(dòng)協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確。二、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點(diǎn)(一)腦發(fā)育非常迅速嬰幼兒時(shí)期腦的發(fā)育非常迅速,從出生到7歲,腦重量增加近4倍,7歲左右已基本接近成人。與此同時(shí),腦的機(jī)能也逐漸復(fù)雜、成熟和完善起來(lái),為建立各種條件反射提供了生理基礎(chǔ)(圖2.3)。(二)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不均衡脊髓和腦干在出生時(shí)即已發(fā)育成熟,而小腦發(fā)育則相對(duì)較晚,從1歲左右迅速發(fā)育,3~6歲逐漸發(fā)育成熟。所以,1歲左右學(xué)走路時(shí)步履蹣跚,3歲時(shí)已能穩(wěn)穩(wěn)地走和跑,但擺臂與邁步還不協(xié)調(diào);到5~6歲時(shí),就能準(zhǔn)確協(xié)調(diào)地進(jìn)行各種動(dòng)作,如走、跑、跳、上下臺(tái)階,而且能很好地維持身體的平衡。大腦皮層發(fā)育極為迅速。到8歲左右,兒童大腦皮層發(fā)育已基本接近成人。腦的發(fā)育是否完善,主要受兩種因素的影響,其一為遺傳基礎(chǔ),即發(fā)展的潛力;其二為個(gè)體生長(zhǎng)環(huán)境中各種刺激的作用,豐富的、適度的刺激可促進(jìn)腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)和機(jī)能的發(fā)育。優(yōu)生,提供了腦發(fā)育的良好潛力;優(yōu)育,給嬰幼兒豐富的生活體驗(yàn),使?jié)摿Φ靡猿浞职l(fā)揮。(三)大腦皮層的興奮與抑制過(guò)程發(fā)展不平衡幼兒大腦皮層發(fā)育尚未完善,興奮占優(yōu)勢(shì),抑制過(guò)程形成較慢,但興奮持續(xù)時(shí)間較短,容易泛化,主要表現(xiàn)為對(duì)事物保持注意的時(shí)間不長(zhǎng),常隨興趣的改變而轉(zhuǎn)移注意,動(dòng)作缺乏準(zhǔn)確性等等。(四)植物性神經(jīng)發(fā)育不完善交感神經(jīng)興奮性強(qiáng)而副交感神經(jīng)興奮性較弱。比如,嬰幼兒心率及呼吸頻率較快,但節(jié)律不穩(wěn)定;胃腸消化能力極易受情緒影響。三、幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的衛(wèi)生保健(一)保證合理的營(yíng)養(yǎng)嬰幼兒正值腦細(xì)胞發(fā)育的高峰期,如果缺乏必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂類、無(wú)機(jī)鹽等,將影響神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)量及質(zhì)量。(二)保證空氣新鮮成人腦的耗氧量約占全身耗氧量的1/4;嬰幼兒腦耗氧幾乎占全身耗氧量的1/2。因此,嬰幼兒生活的環(huán)境應(yīng)空氣新鮮。新鮮空氣含氧多,可以確保嬰幼兒發(fā)育對(duì)氧氣的需求。(三)保證充足的睡眠睡眠可使全身各系統(tǒng)、器官,特別是神經(jīng)系統(tǒng)得到充分休息,消除疲勞,積蓄養(yǎng)料和能量。睡眠時(shí)腦垂體分泌的生長(zhǎng)激素多于清醒時(shí)的分泌量。長(zhǎng)時(shí)間睡眠不足,會(huì)影響嬰幼兒身體和智力的發(fā)育。睡眠時(shí)間有明顯的個(gè)體差異,總的要求是年齡越小,睡眠時(shí)間越長(zhǎng);體弱兒睡眠多一些。(四)制訂和執(zhí)行合理的生活制度托幼園所應(yīng)根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn),合理地制訂生活制度,安排好不同年齡班一日活動(dòng)的時(shí)間和內(nèi)容。生活有規(guī)律,形成良好習(xí)慣,可以更好地發(fā)揮神經(jīng)系統(tǒng)的功能。(五)創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境,使幼兒保持愉快的情緒托幼園所保教人員要熱愛、關(guān)心幼兒,為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的生活環(huán)境與社會(huì)環(huán)境;與幼兒建立良好的師生關(guān)系,幫助和引導(dǎo)幼兒與同伴友好相處;堅(jiān)持正面教育,不傷害幼兒的自尊心;不歧視有缺陷的幼兒;更不能體罰及變相體罰幼兒,以保證孩子在托幼園所中生活愉快。(六)安排豐富的活動(dòng)及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉豐富的活動(dòng),特別是適合幼兒年齡特點(diǎn)的體育鍛煉,能促進(jìn)腦的發(fā)育,能提高神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)的靈敏性和準(zhǔn)確性。為使大腦兩半球均衡發(fā)展,應(yīng)使幼兒的動(dòng)作多樣化,如兩手同時(shí)做手指操、攀爬及各種幼兒基本體操等。日常活動(dòng)中注意讓幼兒多動(dòng)手,盡早用筷子進(jìn)餐,學(xué)會(huì)使用剪刀,玩串珠子游戲等。讓幼兒在活動(dòng)中“左右開弓”,能更好地促進(jìn)大腦兩半球的發(fā)育。八、視覺(jué)器官---眼睛(一)概述眼球是感受光線刺激的視覺(jué)器官。眼球由眼球壁和眼球內(nèi)折光物質(zhì)組成。眼球周圍的附屬結(jié)構(gòu)除眼肌外,還包括眼險(xiǎn)、結(jié)膜、淚腺、睫毛、眉等。眼球壁眼球壁的最外層是鞏膜和角膜,較厚、白色、堅(jiān)韌的鞏膜。能保護(hù)眼球鞏膜前方是透明的角膜,有豐富的神經(jīng)末梢。眼球壁中厚三分之二為脈絡(luò)膜,有大量色素和血管,能防止光線散射并未眼球輸送營(yíng)養(yǎng)。脈絡(luò)膜前緣是由睫狀肌構(gòu)成的睫狀體,睫狀體借懸韌帶與晶狀體相連。睫狀體向前是環(huán)形的虹膜,虹膜含色素,決定“眼球”的顏色。虹膜中央是圓形的瞳孔。隨著光線的強(qiáng)弱的變化,瞳孔可改變大小,進(jìn)而調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)光線的強(qiáng)弱。眼球壁最內(nèi)層是視網(wǎng)膜,能將光刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào),傳到大腦皮層,形成視覺(jué)形象。視網(wǎng)膜上有兩種感光細(xì)胞。一種是視錐細(xì)胞,能感覺(jué)強(qiáng)光和有色光另一種是視桿細(xì)胞,能感受弱光刺激,使人們?cè)谳^黑暗的環(huán)境中仍能看清物體的輪廓。2.眼球內(nèi)的折光物質(zhì)包括房水、晶狀體和玻璃體。其中最重要的是晶狀體。晶狀體位于虹膜后方,形似雙凸透鏡,有彈性。晶狀體借懸韌帶與睫狀體相連,通過(guò)睫狀肌的收縮和舒張而改變其凸度,光線經(jīng)過(guò)晶狀體的折射,在視網(wǎng)膜上聚焦成像。晶狀體的彈性隨年齡增長(zhǎng)而下降。晶狀體與角膜之間是房水。房水有營(yíng)養(yǎng)角膜和晶狀體的作用,并維持眼壓。晶狀體與視網(wǎng)膜之間是一個(gè)較大的空隙,填充著無(wú)色透明的膠狀物,稱玻璃體,它能支撐眼球并加強(qiáng)聚光效果。若光線經(jīng)過(guò)折光物質(zhì)不能準(zhǔn)確地在視網(wǎng)膜上聚焦成像,大腦皮層不能收到清晰的信號(hào),難以形成清晰的圖像,就稱為屈光不正,包括近視、遠(yuǎn)視和散光。(二)幼兒眼睛的特點(diǎn)1.眼球前后徑較短,呈生理性遠(yuǎn)視,一般到5一6歲左右轉(zhuǎn)為正視。2.晶狀體彈性大,調(diào)節(jié)能力強(qiáng),因此能看清很近的物體。如果幼兒形成不良的用眼習(xí)慣,長(zhǎng)時(shí)間視物過(guò)近,則會(huì)使睫狀肌過(guò)度緊張而疲勞,以致使晶狀體變凸,形成近視。(三)眼的衛(wèi)生保健1.教育幼兒養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。(1)不在光線過(guò)強(qiáng)或暗的地方看書、畫畫。(2)看書寫字時(shí)眼距書本保持1尺以上的距離。(3)不躺著看書,以免眼與書距離過(guò)近不在走路或乘車時(shí)看書,因身體活動(dòng)可導(dǎo)致書與眼的距離經(jīng)常變化,極易造成視覺(jué)疲勞。(4)集中用眼一段時(shí)間后應(yīng)望遠(yuǎn)或去戶外活動(dòng),以消除眼的疲勞。(5)容易導(dǎo)致幼兒用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的活動(dòng)主要是看電視、玩電腦游戲等,因此要限制幼兒看電視的時(shí)間,一般每周1一2次,每次不超過(guò)1小時(shí),小班不超過(guò)半小時(shí)??赐觌娨曔m當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)。2.為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的采光條件。幼兒活動(dòng)室窗戶大小適中,使自然光充足。室內(nèi)墻壁、桌椅家具等宜用淺色,反光較好。自然光不足時(shí),宜用白熾燈照明。3.為幼兒提供的書籍,字體宜大,字跡、圖案應(yīng)清晰。教具大小要適中,顏色鮮艷,畫面清楚。4.定期給幼兒測(cè)查視力。幼兒期是視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期,也是矯治視覺(jué)缺陷效果最明顯的時(shí)期。定期為幼兒測(cè)查視力,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)矯治。在日常生活中,教師要注意觀察幼兒的行為,當(dāng)幼兒出現(xiàn)某些特殊行為時(shí),要提醒家長(zhǎng),及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。比如:兩眼"黑眼珠"不對(duì)稱經(jīng)常眨眼、皺眉、瞇眼眼睛發(fā)紅或常流淚看東西經(jīng)常偏著頭經(jīng)常混淆形狀相近的圖形看圖片只喜歡大的手眼協(xié)調(diào)差等等。5.教育幼兒不要揉眼睛,毛巾、手絹要專用,以預(yù)防沙眼、結(jié)膜炎。6.預(yù)防眼外傷。7.照顧視力差的幼兒,減輕他們的用眼負(fù)擔(dān),合理安排他們的座位,限制近距離用眼時(shí)間并讓他們經(jīng)常望遠(yuǎn)。若幼兒配戴矯治眼鏡,應(yīng)要求幼兒按醫(yī)生的囑咐去做。九、聽覺(jué)器官---耳(一)概述耳是聽覺(jué)和平衡覺(jué)器官,分外耳、申耳和內(nèi)耳三部分。外耳包括耳廓、外耳道。耳廓主要由軟骨和皮膚構(gòu)成,能收集聲波,也是傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)進(jìn)行耳針穴位療法的部位。外耳道的外三分之一由軟骨構(gòu)成,軟骨外的皮膚上有耳毛和能分泌耵聹的耵聹腺。外耳道是聲波進(jìn)

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