感染性心內(nèi)膜炎病人的護(hù)理練習(xí)題

感染性心內(nèi)膜炎病人的護(hù)理一、A11、感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是A、發(fā)熱

B、脾大

C、貧血

D、杵狀指

E、動(dòng)脈栓塞

2、對(duì)“亞急性感染性心內(nèi)膜炎”，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、風(fēng)濕性心臟病病人行拔牙、人工流產(chǎn)等操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物

B、正確采集血標(biāo)本

C、給予低熱量、低蛋白、高維生素易消化飲食

D、密切觀察有無(wú)發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點(diǎn)等表現(xiàn)

E、做好口腔、皮膚衛(wèi)生

3、治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則是A、早期治療

B、應(yīng)用滅菌性抗微生物藥物

C、靜脈給藥

D、療程要長(zhǎng)，約4～6周

E、以上都是

4、以下哪一項(xiàng)是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)A、基礎(chǔ)心臟病

B、發(fā)熱，體溫≥38℃

C、栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

D、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物

E、腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)

5、最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是A、二尖瓣輕至中度關(guān)閉不全

B、顯著主動(dòng)脈瓣狹窄

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

6、Osler結(jié)見于A、急性風(fēng)濕熱

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、急性病毒性心肌炎

D、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

E、結(jié)核性胸腺炎

7、下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中，不對(duì)的是A、早期應(yīng)用

B、小劑量、長(zhǎng)療程

C、加用小劑量氨基糖苷類抗生素，以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用

D、急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療

E、亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素

8、風(fēng)濕性心臟病患者，發(fā)熱2周，疑有亞急性感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有幫助A、進(jìn)行性貧血

B、血沉增快

C、白細(xì)胞數(shù)升高

D、心臟出現(xiàn)新的反流性雜音

E、皮膚有瘀點(diǎn)

9、亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、A組溶血性鏈球菌

E、D族鏈球菌

10、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌

B、草綠色鏈球菌

C、大腸桿菌

D、真菌

E、腸球菌

11、下列哪項(xiàng)不是細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥A、心絞痛

B、心臟破裂

C、化膿性心包炎

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、心肌炎

12、確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是A、全身感染表現(xiàn)

B、栓塞征象

C、血培養(yǎng)

D、超聲心動(dòng)圖檢查

E、心臟雜音

13、亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧鏈球菌

14、急性感染性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)是A、中毒癥狀不明顯

B、數(shù)月引起瓣膜損害

C、遷移性感染多見

D、病原體主要是綠色鏈球菌

E、病程長(zhǎng)

15、青年人患亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于A、正常心臟者

B、退行性心瓣膜病

C、心力衰竭

D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全和（或）主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、先天性心臟病，房間隔缺損

16、急性心內(nèi)膜炎的護(hù)理措施中觀察體溫和皮膚黏膜，多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量1次A、每4～6小時(shí)

B、每7小時(shí)

C、12小時(shí)

D、每3小時(shí)

E、每4～8小時(shí)

二、A21、患者，男，35歲。急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。需作血培養(yǎng)檢查，護(hù)士應(yīng)采血A、2ml

B、4ml

C、6ml

D、8ml

E、10ml

2、男性，30歲。因高熱一周入院以往尚健康，1年來(lái)有注射毒品史。體檢眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn)，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽(yáng)性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L，血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞8～10個(gè)/HP，最可能的診斷A、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）

B、斑疹傷寒

C、急性腎小球炎

D、風(fēng)濕熱

E、感染性心內(nèi)膜炎

3、患者男，60歲。擬為“心瓣膜病，二尖瓣關(guān)閉不全并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎”收入院。關(guān)鍵的治療措施是A、降溫

B、適當(dāng)應(yīng)用激素

C、抗生素合理應(yīng)用

D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E、手術(shù)治療

4、某患者，40歲。因金黃色葡萄球菌感染引起心內(nèi)膜炎，入院治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)，該患者最可能的并發(fā)癥是A、中毒性腦病

B、腦出血

C、腦栓塞

D、腦細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

E、化膿性腦膜炎

三、A3/A41、患者女，25歲。患風(fēng)濕性心瓣膜病，不明原因持續(xù)發(fā)熱1月余，體溫波動(dòng)在37.5～38.5℃之間，應(yīng)用多種抗生素治療無(wú)效，今晨以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。<1>

、現(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢查。抽取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間的選擇，正確的是A、第1日間隔1h采血，共3次，體溫升高時(shí)采血

B、第1日間隔1h采血，共3次，不需體溫升高時(shí)采血

C、第1日間隔1h采血，共3次，寒戰(zhàn)升高時(shí)采血

D、停用抗生素2～7天后采血，無(wú)需在體溫升高時(shí)采血

E、入院6小時(shí)內(nèi)采血，間隔1小時(shí)，共3次，體溫升高時(shí)采血

<2>

、入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有大小為11mm×11mm贅生物，護(hù)士最應(yīng)預(yù)防和關(guān)注的是A、心力衰竭

B、動(dòng)脈栓塞

C、心律失常

D、上呼吸道感染

E、深靜脈血栓

2、男性，27歲，室間隔缺損20年。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，體溫37.5℃左右。入院前已經(jīng)不規(guī)則使用抗生素2周。查體：皮膚、結(jié)膜下有瘀點(diǎn)，胸骨左緣3、4肋間4/6級(jí)收縮期雜音，脾大，杵狀指?；?yàn)血紅蛋白75g/L。<1>

、初步診斷為A、慢性白血病

B、貧血性心臟病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、室間隔缺損心力衰竭

E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

<2>

、該患者可能的致病菌是A、真菌

B、腸球菌

C、肺炎雙球菌

D、草綠色鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

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