病區(qū)感染防控管理制度

病區(qū)感染防控管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)本醫(yī)院病區(qū)感染防控工作，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，保障患者生命安全和身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院的具體情況，訂立本《病區(qū)感染防控管理制度》。第二章責(zé)任和職責(zé)第二條病區(qū)感染防控工作的責(zé)任由醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人、病區(qū)主任和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員共同承當(dāng)。第三條醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)統(tǒng)籌布置病區(qū)感染防控工作，訂立相關(guān)政策和制度，并組織實施。第四條病區(qū)主任負(fù)責(zé)病區(qū)感染防控的具體工作，包含訂立病區(qū)感染防控方案、組織培訓(xùn)、監(jiān)督執(zhí)行等。第五條醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)感染防控相關(guān)知識，嚴(yán)格遵守相關(guān)制度，樂觀參加病區(qū)感染防控工作。第三章感染防掌控度第六條建立健全病區(qū)感染防掌控度，包含感染防備、感染監(jiān)測、感染掌控、感染處理等方面的內(nèi)容。第七條每個病區(qū)應(yīng)訂立感染防控工作計劃，明確工作目標(biāo)和任務(wù)，并將計劃報送醫(yī)院感染防控科備案。第八條每個病區(qū)應(yīng)設(shè)立感染防控小組，由病區(qū)主任擔(dān)負(fù)組長，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)組員，負(fù)責(zé)訂立感染防控方案、引導(dǎo)操作、監(jiān)測感染情況等。第九條醫(yī)務(wù)人員接觸感染患者后，應(yīng)嚴(yán)格遵守洗手和消毒操作規(guī)范，確保手部衛(wèi)生。第十條醫(yī)院應(yīng)定期開展感染防控培訓(xùn)，包含但不限于感染防控知識、洗手和消毒操作規(guī)范等方面的培訓(xùn)。第十一條每個病區(qū)應(yīng)建立健全感染監(jiān)測和報告制度，定時上報感染病例、感染部位、病原體等相關(guān)信息，并做好相應(yīng)記錄和分析工作。第四章感染防備與掌控第十二條醫(yī)院應(yīng)訂立感染防備與掌控措施，依據(jù)不同疾病和患者情況采取相應(yīng)的防控措施。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全消毒、消毒器械采購、存放和管理制度，確保消毒工作的規(guī)范執(zhí)行。第十四條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好個人防護(hù)工作，包含佩戴口罩、手套、隔離衣等防護(hù)用品，確保自身安全。第十五條每個病區(qū)應(yīng)設(shè)置明顯的洗手設(shè)施，并供應(yīng)洗手液、洗手劑等消毒用品，方便醫(yī)務(wù)人員和患者及時洗手。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立健全感染處理制度，對感染患者及時采取隔離、處理、通報等措施，防止感染擴(kuò)散。第十七條醫(yī)院應(yīng)定期開展感染病例調(diào)查和分析，總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題，并及時采取矯正措施。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立感染風(fēng)險評估制度，對高風(fēng)險病區(qū)和高風(fēng)險患者進(jìn)行分級管理和防控措施。第五章懲罰措施第十九條對不按規(guī)定執(zhí)行感染防掌控度的人員，將予以相應(yīng)的批判教育，并記錄個人行為檔案。第二十條對嚴(yán)重違反感染防掌控度的人員，將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二十一條對有意傳播疾病或造成嚴(yán)重后果的人員，將依法追究其法律責(zé)任。第六章附則第二十二條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行，如有修改，應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)后執(zhí)行。第二十三條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。第二十四條未盡事宜依照醫(yī)院現(xiàn)行制度和國家相