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文檔簡介
醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度一、目的和范圍:
醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度的制定,旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的運送與交接過程,確保醫(yī)療廢物的安全、高效管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門,要求全體工作人員在醫(yī)療廢物運送、交接過程中嚴格遵守相關(guān)規(guī)定,確保醫(yī)療廢物的閉環(huán)管理。通過對醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、交接等環(huán)節(jié)的嚴格控制,降低醫(yī)療廢物對環(huán)境的影響,保障人民群眾的健康安全。
二、定義:
醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)其特性,醫(yī)療廢物被細分為以下五大類:
1.感染性廢物:指攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于:感染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物及其污染的物品;廢棄的醫(yī)學(xué)標本;病原體培養(yǎng)基、標本和菌種保存液;廢棄的口罩、手套、帽子和其他被患者血液、體液污染的醫(yī)療用品。
2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,可能對人體造成物理傷害的廢物。如:廢棄的醫(yī)用銳器(針頭、刀片、玻璃試管等);廢棄的醫(yī)療器械的金屬部件等。
3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,含有大量病原體和有害物質(zhì)的廢棄人體組織、器官、病理切片等。如:廢棄的手術(shù)切除組織、死胎、胎盤;病理切片后剩余的病理組織等。
4.藥物性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,因過期、變質(zhì)、不合格或剩余而需要廢棄的藥品及其包裝。包括:廢棄的處方藥、非處方藥、疫苗、血清、血液制品等。
5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,具有腐蝕性、毒性、易燃性、反應(yīng)性等危險特性的化學(xué)物品。如:廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、X光顯影劑等。
各類醫(yī)療廢物均需按照相關(guān)規(guī)定進行分類收集、包裝、運送、處理和處置,以確保人體健康和環(huán)境安全。
三、職責(zé):
為確保醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度的有效實施,明確各部門職責(zé)如下:
1.醫(yī)院感染管理委員會:
-負責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及政策要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況,定期對制度進行更新和優(yōu)化。
-對醫(yī)療廢物管理工作進行總體策劃和指導(dǎo),制定醫(yī)療廢物管理的長期規(guī)劃和年度工作計劃。
2.醫(yī)院感染管理辦公室:
-負責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作,確保全院職工熟悉并掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、交接等操作規(guī)程。
-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,對存在的問題及時提出整改措施,并跟蹤整改效果。
-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估,為醫(yī)院感染管理委員會提供決策依據(jù)。
3.總務(wù)部:
-負責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理,制定相應(yīng)的操作規(guī)程,確保醫(yī)療廢物在運送和儲存過程中的安全。
-配置必要的醫(yī)療廢物收集容器、運輸工具和儲存設(shè)施,并根據(jù)實際需要定期更新和維護。
-建立醫(yī)療廢物運送和儲存的記錄制度,確保相關(guān)數(shù)據(jù)的準確性和完整性。
4.各部門負責(zé)人:
-負責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施,確保醫(yī)療廢物管理制度在本部門的貫徹執(zhí)行。
-監(jiān)督本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定,對違反規(guī)定的行為及時進行糾正和處理。
-定期向醫(yī)院感染管理辦公室匯報本部門醫(yī)療廢物管理情況,配合完成全院的醫(yī)療廢物管理工作。
四、內(nèi)容:
為確保醫(yī)療廢物分類收集的規(guī)范性和安全性,以下詳細闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求:
1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置:
-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類,設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器,并明確標識各類醫(yī)療廢物。
-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿透、易于清潔和消毒的特點,確保廢物在收集過程中不會對環(huán)境和人員造成危害。
-收集容器應(yīng)放置在便于工作人員操作且不影響患者及訪客通行的區(qū)域。
2.嚴格按照分類標準進行收集:
-醫(yī)療廢物應(yīng)按照定義中的五大類進行分類收集,嚴禁混合收集。
-工作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn),掌握各類醫(yī)療廢物的分類標準,確保收集過程中不發(fā)生錯誤。
-收集時,應(yīng)將廢物分別投放入對應(yīng)的收集容器中,并確保廢物不會溢出或漏出容器。
3.特殊廢物的特殊處理方法:
-藥物性廢物:應(yīng)按照藥物的性質(zhì)進行分類,如過期藥物、變質(zhì)藥物等,分別放入專用的藥物廢物收集容器中。對于易揮發(fā)、易燃或易爆的藥物,應(yīng)采取特殊措施進行儲存和運輸。
-化學(xué)性廢物:應(yīng)按照化學(xué)品的性質(zhì)進行分類,如腐蝕性、毒性等,并采用符合國家安全標準的容器進行收集?;瘜W(xué)廢物的包裝和儲存應(yīng)遵循相應(yīng)的安全規(guī)定,以防止化學(xué)反應(yīng)和事故發(fā)生。
4.收集后的管理要求:
-收集后的醫(yī)療廢物應(yīng)由專人負責(zé),按照規(guī)定的時間節(jié)點進行轉(zhuǎn)運。
-轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)使用專用車輛或工具,并確保廢物在轉(zhuǎn)運過程中不發(fā)生泄漏、撒落等事故。
-轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的記錄應(yīng)詳細記錄,包括廢物種類、數(shù)量、轉(zhuǎn)運時間、交接人員等信息,以便追溯和核查。
五、監(jiān)督管理:
為確保醫(yī)療廢物內(nèi)部運送交接登記制度的落實和執(zhí)行,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,實施以下監(jiān)督管理措施:
1.落實責(zé)任制:
-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對醫(yī)療廢物管理工作負總責(zé)。
-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé),確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進行。
2.制定規(guī)章制度和工作流程:
-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運送、交接、處理和處置等各環(huán)節(jié)的操作規(guī)程。
-建立醫(yī)療廢物管理工作流程,確保各項工作的有序進行。
3.監(jiān)控部門的設(shè)置:
-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督和檢查工作。
-監(jiān)控部門負責(zé)定期對醫(yī)療廢物管理情況進行評估,發(fā)現(xiàn)問題和不足,及時提出整改措施。
4.培訓(xùn)和考核:
-對全體工作人員進行醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和管理能力。
-定期對工作人員進行考核,確保其掌握醫(yī)療廢物管理的相關(guān)知識和技能。
5.信息記錄和報告:
-建立醫(yī)療廢物管理的信息記錄和報告制度,詳細記錄醫(yī)療廢物的收集、運送、處理和處置
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