外科總論模擬練習題（附參考答案）

外科總論模擬練習題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.1％新潔爾滅溶液泡手，每桶最多可用A、60人次B、40人次C、20人次D、50人次E、30人次正確答案：B2.成年男性體液總量A、60%B、20%C、40%D、50%E、30%正確答案：A3.患者，女性，28歲。停經40天，下腹隱痛2天，加重1天入院。查體：血壓70/50mmHg。此時其適合的體位是A、中凹臥位B、俯臥位C、半坐臥位D、去枕仰臥位E、側臥位正確答案：A4.關于戴無菌手套、脫污染手套，錯誤的是A、常規(guī)洗手后，如用濕手套，先戴手套后穿手術衣B、常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術衣C、脫污染手套時，手套外面不能觸及皮膚D、戴無菌手套時注意勿觸及手套外面E、常規(guī)洗手，如用干手套，先穿手術衣后戴手套正確答案：B5.女性,35歲,被人用鐵棍擊傷頭部,立即出現(xiàn)昏迷,送醫(yī)院途中清醒,并可與家人談話,但頭痛、嘔吐明顯。人院體檢時呈昏迷狀態(tài),左側瞳孔直徑o.5cm,右側瞳孔直徑o.2cm.右側肢體無自主運動.首要的護理措施是A、抬高頭位B、定時翻身C、保持呼吸道通暢D、鼻飼營養(yǎng)物質E、導尿正確答案：C6.患者，男性，35歲。4天前施工時不慎被帶秀鐵釘刺傷足底，傷口深約2cm，寬0.3cm，當時未做特殊處理，因傷口疼痛、乏力、頭疼、煩躁不安、咀嚼無力而入院，入院診斷為破傷風。破傷風的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、厭氧芽胞梭菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：D7.下列術前準備中錯誤的是A、血壓過高的病人術前應選用合適的降壓藥物B、糾正水，電解質平衡C、糖尿病病人，控制血糖至正常范圍D、糾正貧血和低蛋白血癥E、肝功能損害者，加強護肝治療正確答案：C8.成年男性體液的分布下列哪項正確A、占體重的55％B、占體重的75％C、占體重的比例大于小兒D、占體重的比例少于成年女性E、占體重的60％正確答案：E9.不符合手術是無菌原則的做法是A、上呼吸道感染者應戴口罩入內B、嚴格區(qū)分無菌手術和有菌手術C、同一房間接臺，應先安排無菌手術D、參加手術者應提前做好無菌準備E、進入手術室必須更衣，換鞋，戴好帽子和口罩正確答案：A10.最簡單的反映體液量是否補足的指征是A、病人精神狀態(tài)B、心肺體征C、皮膚彈性D、血壓、脈搏E、皮膚彈性正確答案：E11.有關胺酮下列敘述錯誤的是A、能升壓B、有深度鎮(zhèn)痛作用C、肌松作用強D、用藥后麻醉較淺，反射尚存E、適用于淺表手術正確答案：C12.男性，35歲，反復大量嘔吐三天，尿少，色深，伴惡心，乏力，四肢厥冷。眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清鈉135mmol/L體重50kg。估計該病人的體液喪失量達體重的:A、3%B、4%C、6%D、5%E、7%正確答案：D13.低血鉀的病因中下列哪一項是錯誤的A、急性腎功能衰竭少尿期B、胃腸液丟失過多C、長期禁食D、長期使用利尿劑E、大量輸入葡萄糖、胰島素正確答案：A14.男性,32歲,甲狀腺大部分切除術后,出現(xiàn)進行性呼吸困難,煩躁不安,發(fā)紺。體檢發(fā)現(xiàn)頸部增粗,切口有血性滲出。該并發(fā)癥多發(fā)生在術后A、48hB、72hC、96h內D、一周以內E、以上均不是正確答案：A15.王醫(yī)生穿好手術衣、戴好無菌手套后，其雙手應該A、抱臂于胸前B、舉在胸前C、交叉于腋下D、自然下垂E、交叉放于腹部正確答案：B16.需盡早切開引流的急性軟組織感染是A、癰B、膿性指頭炎C、急性淋巴管炎D、癤E、急性淋巴結炎正確答案：B17.開胸手術必須采用A、局部麻醉B、氣管內麻醉C、開放滴藥吸入麻醉D、基礎麻醉E、靜脈麻醉正確答案：B18.李某，女，45歲。因腹痛伴嘔吐2天急診入院。主訴乏力、口渴、尿量減少且尿色黃。體檢示：眼窩凹陷、脈細速。尿比重1.028，血清鈉濃度為156mmol/L。該病人最不宜補充的是A、5%氯化鈉溶液B、林格液C、平衡液D、等滲鹽水E、5%葡萄糖液正確答案：A19.關于補鉀下述哪項絕對不可A、尿少不宜補鉀B、無論濃度高低，都可直接從靜脈推注C、如能口服最為安全D、一日總量一般不超過8gE、不能口服時可靜脈滴注正確答案：B20.一般等滲性脫水者宜輸給何種液體A、11.2％乳酸鈉B、平衡鹽溶液C、右旋糖酐D、10％葡萄糖液E、高滲鹽水500ml正確答案：B21.顱內壓增高的原因不包括A、嚴重休克B、腦脊液分泌和吸收失調C、顱內占位性病變D、腦體積增加E、顱腔狹小正確答案：A22.男性22歲右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,急救措施是A、輸血、輸液B、立即手術C、吸氧D、胸腔閉式引流E、迅速封閉胸壁傷口正確答案：E23.會陰部手術采用的體位是A、側臥位B、俯臥位C、仰臥位D、截石位E、以上都不是正確答案：D24.鼓勵病人早期下床活動的目的，哪項錯A、防止靜脈栓塞B、減輕傷口疼痛C、減少腹脹、尿潴留D、促進傷口早期愈合E、減少肺部并發(fā)癥正確答案：B25.患兒，男性，7個月。因腹瀉伴有中度等滲性脫水入院。經補液治療后，該患兒脫水體征基本消失，呼吸平穩(wěn)，但精神仍差，腹脹明顯，四肢軟弱無力，考慮合并下列哪種情況A、低鈣血癥B、低血糖C、低鎂血癥D、低鉀血癥E、代謝性酸中毒正確答案：D26.男性，53歲。直腸癌手術后2小時，T36.9°C，P118次/分鐘，BP82/65mmHg，CVP4cmH?O病人煩躁不安，面色蒼白，肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術后保留尿管，引流尿25ml。實驗室檢查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。正確的保暖措施是A、電熱毯加溫B、熱水袋加溫C、空調升溫D、電暖壺加溫正確答案：C27.高壓蒸汽滅菌時，錯誤的是A、包裹內外要有指示紙帶B、包裹應堆放緊密C、包裹不應包得過緊D、包裹應標明時間E、包裹不要過大正確答案：B28.羅先生,50歲。頭部外傷,昏迷不醒,壓迫眶上神經有皺眉反應。該病人意識障礙程度為A、深昏迷B、嗜睡C、意識模糊D、淺昏迷E、譫妄正確答案：D29.等滲性缺水的主要病理生理變化A、細胞外液高滲B、細胞內液低滲C、細胞外液低滲D、細胞外液容量驟減E、細胞內液高滲正確答案：D30.靜脈補鉀濃度一般不超過A、1％B、3％C、0.8％D、0.5％E、0.3％正確答案：E31.下列有關感染問題，錯誤的是A、癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥B、癰是多數(shù)散在的不相關聯(lián)的癤病C、丹毒是皮內網狀淋巴管的炎性病變D、急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、深部疏松結締組織的感染E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚正確答案：B32.正在輸液的病人，如出現(xiàn)呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫樣痰，表示A、左心衰竭及肺水腫B、嚴重脫水C、急性腎功衰竭多尿期D、輸液量不足E、輸液反應正確答案：A33.顱內腫瘤治療原則有A、手術切除B、放療C、化療D、以上都是E、以上都不是正確答案：D34.男性，22歲，2小時前車禍至腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠，面色蒼白、四肢冰冷：右上腹皮膚瘀斑并有較多學籍附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛：雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測血壓62/46mmHg，心率146次/分鐘。此時，首要的急救措施是A、即可應用止血藥B、立即應用升壓藥C、立即糾正酸中毒D、迅速補充血容量E、立即行剖腹探查止血術正確答案：D35.患者男性42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院，寒戰(zhàn)，體溫驟然升高至41°C，脈率112次/分，血壓85/65mmHg，其休克類型為A、感染性休克B、低血容量性休克C、心源性休克D、神經源性休克E、過敏性休克正確答案：A36.對一個術后禁食的成年病人,無明顯其他體液丟失,每日靜脈輸液總量至少為A、2500mlB、4000mlC、3500mlD、4001mlE、1500ml正確答案：A37.行結腸瘺口關閉手術，其手術皮膚消毒的順序是A、由瘺口上方凃向下方B、中心區(qū)向四周涂擦C、由瘺口下方涂擦向上方D、由外周向瘺口涂擦E、一側涂擦后再涂擦另一側正確答案：D38.關于手術區(qū)皮膚準備，不正確的是A、急癥手術，為爭取時間，手術一般不備皮B、一般肢體手術備皮范圍包括切口上下各超過20cm的整段肢體C、小兒手術備皮，不必剃毛，清洗即可D、肛門手術備皮范圍，自髂前上棘至大腿上1/3，包括會陰部和臀部E、腹股溝部手術備皮范圍，從臍平線至大腿上1/3，包括外陰部正確答案：A39.已穿好無菌手術衣，戴無菌手套，手術未開始，雙手應置于A、胸前部B、雙手下垂C、雙手往后背D、腹前部E、夾于腋下正確答案：A40.對放療高度敏感的腫瘤是A、來自間葉組織的惡性腫瘤B、交界性腫瘤C、淋巴造血系統(tǒng)和某些胚胎組織的惡性腫瘤D、軟組織惡性腫瘤E、消化系統(tǒng)惡性腫瘤正確答案：C41.破傷風患者抽搐發(fā)作時，最先表現(xiàn)為A、牙關緊閉B、頸項強直C、角弓反張D、苦笑面容E、側弓反張正確答案：A42.良性腫瘤的病理特點是A、細胞分化成熟B、疼痛不明顯C、與周圍組織界限不清D、生長迅速E、無包膜正確答案：A43.預防術后肺部并發(fā)癥，應除外哪項A、注意口腔衛(wèi)生B、治愈急性呼吸道炎癥C、鼓勵慢性呼吸道炎癥患者排痰D、病人戒煙E、訓練臥床排尿正確答案：B44.劉某，女，32歲。蛛網膜下隙麻醉下行“闌尾切除術”后第三日，主訴創(chuàng)口劇痛難忍，測T38℃，P92次/min，血白細胞計數(shù)14×10?/L，首先考慮是A、肺不張B、上呼吸道感染C、外科熱D、尿路感染E、切口感染正確答案：E45.手術進入中，下列哪一項違背了無菌原則A、雙手下垂在腰部以上，傳遞器械在手術者前面進行B、前臂、肘部被參觀者接觸時應套以無菌袖套C、手術人員需調換位置時，一人應退后一步，面對面的轉身調換，以免污染D、被蓋的無菌布單浸濕后，應立即在上面再復蓋一塊手術巾E、在切開皮膚及縫合之前，應再用70％酒精消毒一遍正確答案：C46.無菌器械桌的管理，下列哪一項有錯A、對于容易遺留體腔內的針及小紗布，應待關閉體腔時清點B、不同類型分別放置C、物品存放定位，定數(shù)D、器械應按使用順序先后放置E、刀片套上刀柄備用正確答案：A47.男性，20歲，腹部閉合損傷2小時。血壓52/40mmHg，P150次/分鐘，R35次/分鐘。病人神志淡漠，口唇發(fā)紺。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。估計病人失血量占全身血容量的A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正確答案：D48.一般術后病人共性的觀察要點中不包括A、生命體征的觀察B、凝血功能的觀察C、引流情況的觀察D、傷口的觀察E、術后并發(fā)癥的觀察正確答案：B49.代謝性酸中毒的原因是A、換氣過度B、幽門梗阻C、腸梗阻D、呼吸道梗阻E、低血鉀正確答案：C50.下列手術后切口感染的表述錯誤的一項是A、術后24小時高熱B、手術3日后切口疼痛加劇C、切口紅、腫、熱、痛D、手術3日后體溫仍在38度以上E、術后血白細胞持續(xù)升高正確答案：A51.患者，男性，64歲，鼻咽癌，放射治療。觀察發(fā)現(xiàn)，患者照射野局部皮膚充血、水腫，有水皰形成。判斷該患者的皮膚反應是A、一～二度B、急性濕疹C、慢性皮膚反應D、二度E、二～三度正確答案：D52.關于腫瘤化療患者的護理，應除外A、用后的注射器和空藥瓶應單獨處理B、預防感染C、若出現(xiàn)藥液外滲，應立即熱敷D、做好患者舒適的護理E、化療前測體重，以后每半月1次正確答案：C53.急性外科感染一般指病程在多長時間以內A、3周B、2周C、1周D、1個月E、2個月正確答案：A54.男性，72歲。有55年吸煙史，患慢性堵塞性氣腫10年。入院主訴胸悶，氣促伴胸痛。體檢示：血壓165/90mmHg，雙肺有哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動脈血氣檢查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纖維顫動。該病人屬哪類酸堿代謝失衡？A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸堿失衡正確答案：B55.破傷風時注射大量TAT的目的是A、控制和解除痙攣B、控制破傷風桿菌的生長C、減少毒素的產生D、中和游離毒素E、中和游離與結合的毒素正確答案：D56.手術護士在傳遞器械時，哪一項是錯誤的A、縫線要用手托住，以免脫落B、彎針要以持針器鉗夾在中、后1/3交界處C、傳遞手術刀要將刀鋒向下D、彎遣虎彎剪之類要把彎曲部呈竅E、傳遞任何器械，都要將柄遞給手術者正確答案：C57.術后半臥位的目的不包括A、防止膈下膿腫B、利于排尿C、利于引流D、利于循壞E、利于呼吸正確答案：B58.關于惡性腫瘤的敘述，正確的是A、腫塊的質地都是硬的B、生長一般緩慢C、腫塊外有完整的包膜D、腫塊活動度良好E、浸潤性生長是其特點正確答案：E59.等滲性缺水伴酸中毒病人,在補充堿性溶液糾正酸中毒后,可能發(fā)生A、低鈉B、低鉀C、低鎂D、低氯E、低鎂正確答案：B60.手術進行中的無菌原則錯誤的是A、手術人員一經“洗手”,手臂即不接觸未經消毒的物品B、參觀手術人員可靠近手術人員或站得太高C、不可在手術人員背后傳遞器械及手術物品D、如手套破損或接觸到有菌區(qū)，需更換無菌手套E、同側人員需調換位置時，應先退后一步，背對背轉到另一位置正確答案：B61.患者，男性，20歲。足底刺傷后發(fā)生破傷風。患者出院后，其創(chuàng)單位的終末處理，不妥的是A、被服類放入污物袋，消毒后再清洗B、床墊、被服和枕芯等送消毒室進行處理C、關閉門窗，打開床旁桌，攤開棉被，豎起床墊，用消毒液熏蒸消毒D、用消毒液擦拭家具及地面E、用過的物品統(tǒng)一進行高壓蒸汽滅菌消毒正確答案：E62.男性，72歲。有55年吸煙史，患慢性堵塞性氣腫10年。入院主訴胸悶，氣促伴胸痛。體檢示：血壓165/90mmHg，雙肺有哮鳴音，踝部有指壓性凹陷。動脈血氣檢查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纖維顫動。經治療后，該病人代謝紊亂糾正，心室纖維顫動消失，但ECG監(jiān)護中尚存有病理性Q波，其可以存在的既往史為A、心絞痛B、心包填塞C、低鉀血癥D、心肌梗死E、高鉀血癥正確答案：D63.不屬于低滲性缺水的臨床表現(xiàn)是A、皮膚彈性差B、尿量減少C、極度口渴D、眼窩凹陷E、惡心嘔吐正確答案：C64.方某，女，40歲。因急性感染性休克時使用糖皮質激素，錯誤的是A、大劑量使用B、維持使用1周左右C、可引起免疫抑制D、限于早期使用E、緩解SIRS正確答案：B65.手術區(qū)皮膚消毒范圍是手術切口周圍的A、5厘米B、15厘米C、10厘米D、20厘米E、25厘米正確答案：B66.甲狀腺大部切除術后,并發(fā)手足抽搐,最有效的治療是A、口服乳酸鈣B、限制肉、乳、蛋類食品C、口服雙氫速固醇D、給鎮(zhèn)靜劑E、口服葡萄糖酸鈣正確答案：E67.閉合性氣胸氣管移向A、上方B、健側C、下方D、不移位E、患側正確答案：B68.代謝性堿中毒原因A、食道梗阻B、幽門梗阻C、結腸梗阻D、直腸梗阻E、小腸梗阻正確答案：B69.缺水病人補液的第一天，對已喪失液量的補充應是A、一次補足B、先補充1/3C、先補充1/2D、先補充2/3E、先不從1/4正確答案：C70.與手術切口裂開無關的因素是A、低蛋白血癥B、營養(yǎng)不良C、胃，腸功能紊亂D、腹壓增加E、切口感染正確答案：C71.高鉀血癥最明顯的心電圖改變是A、出現(xiàn)U波B、T波變平或倒置C、Q-T間期縮短D、T波高而尖E、ST-T段下降正確答案：D72.低鉀血癥的病因下列哪項錯誤的A、頻繁嘔吐B、酸中毒C、持續(xù)胃腸減壓D、體內鉀轉移E、攝入不足正確答案：B73.惡性腫瘤局部的一般表現(xiàn)是A、有完整包膜B、質地軟C、晚期劇痛D、界限清楚E、表面光滑正確答案：C74.體液揮發(fā)性酸的主要排出器官是A、腎B、肝C、肺D、皮膚E、心正確答案：C75.患者，女性，30歲。左手中指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)疼痛，下垂時加重，患肢腫脹、發(fā)紅，伴有發(fā)熱、全身不適，化驗血白細胞計數(shù)增加。該患者發(fā)生了A、癤B、急性淋巴管炎C、急性淋巴節(jié)炎D、癰E、膿性指頭炎正確答案：E76.張護士治療過程中，工作服上不慎沾有碘漬，除去碘漬應選用A、過氧化氫B、乙醇C、鹽水D、戊二醛量菌E、過氧乙酸正確答案：B77.某病人腹部手術后1周，患者大便時突然腹疼，傷口敷料被紅色滲液浸濕，此時應考慮A、腹腔內出血B、腸破裂C、切口感染D、切口血腫E、切口裂開正確答案：E78.無菌器械桌的管理，下列哪一項有錯A、吸引頭每次用后需用過熱鹽水吸洗B、手術需用針線按使用次序先穿妥C、嚴格遵守無菌技術原則D、保持桌面干燥整潔，無菌E、器械安放整齊有序正確答案：A79.男,45歲,3天前因車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事,體檢:病人呈昏迷狀態(tài),左側瞳孔散大,對光反應消失,眼底視乳頭水腫,右側肢體癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。禁忌的治療措施是A、大劑量20%甘露醇靜滴B、應用激素C、開顱探查D、腰椎穿刺,降低顱內壓E、腦室體外引流,降低顱內壓正確答案：D80.高鉀血癥致心律失?？伸o脈注射A、10％葡萄糖酸鈣液B、等滲鹽水C、平衡鹽液D、5％碳酸氫鈉E、10％葡萄糖液正確答案：A81.對嚴重擠壓傷病人，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應特別注意A、尿量B、末梢循環(huán)情況C、局部疼痛情況D、肢端溫度E、意識狀態(tài)正確答案：A82.男性，8歲，右腋窩出現(xiàn)腫塊，疼痛，伴發(fā)熱、頭痛2日。查體：體溫39°C，右側腋窩有一4cm直徑大小的腫塊，質韌、壓痛，無波動感，皮膚紅、腫、熱。白細胞15×109/L，中性粒細胞89%。該病人，應考慮為A、急性淋巴結炎B、急性蜂窩織炎C、丹毒D、急性淋巴管炎E、腋窩膿腫正確答案：A83.張先生,45歲。因車禍致右顳部外傷,伴有局部頭皮裂傷。當時昏迷7min后清醒,即送入院。病人劇烈頭痛,頻繁嘔吐,入院6h后發(fā)現(xiàn)神志不清,右側瞳孔散大,左側肢體偏癱。初步判斷為“硬膜外血腫”。不適當?shù)妮o助檢查為A、腰椎穿刺B、腦超聲波檢查C、顱腦X片攝片D、CT檢查E、MRI檢查正確答案：A84.結腸手術前腸道準備，口服使用的抗菌藥物是A、鏈霉素B、紅霉素C、氯霉素D、四環(huán)素E、青霉素正確答案：A85.易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是A、扭傷B、挫傷C、沖擊傷D、裂傷E、擠壓傷正確答案：E86.范某，男，30歲。因脾破裂后并發(fā)休克針對該病人的救治原則是A、休克糾正后再手術B、繼續(xù)觀察C、邊抗休克，邊手術D、補充平衡鹽溶液E、大量輸血凹正確答案：C87.下肢急性丹毒首選抗菌藥為A、四環(huán)素B、紅霉素C、慶大霉素D、青霉素E、氨芐西林正確答案：D88.患者，男性，診斷為全身化膿性感染，如該患者需做血細菌培養(yǎng)，其最佳采血時間是A、輸入抗上素時B、輸入抗生素后C、高熱間歇時D、寒戰(zhàn)、高熱時E、發(fā)熱時正確答案：D89.嚴重感染手術后的手術間，首先采用的消毒方法應是A、熏蒸B、通風C、紫外線照射D、消毒液擦拭地面E、濕洗所有用物正確答案：A90.有腦疝現(xiàn)象禁忌做A、腰穿B、抗感染C、補液D、脫水E、冬眠正確答案：A91.女,35歲.因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術.術后流汁時,出現(xiàn)誤咽、嗆咳,可能是術中損傷了A、單側喉返神經B、雙側喉返神經C、喉上神經內側支D、喉上神經外側支E、喉返神經損傷正確答案：C92.甲亢術后發(fā)生手足搐搦的原因是A、術后出血B、喉返神經損傷C、喉頭水腫D、喉上神經損傷E、甲狀旁腺損傷正確答案：E93.屬于限期手術的是A、甲狀腺功能亢進的甲狀腺次全切除