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文檔簡介
第六節(jié)晨晚間護理6-晨晚間護理學習目標說出晨晚間護理的目的和內(nèi)容結(jié)合病人的具體情況,擬定晨晚間護理計劃并實施6-晨晚間護理【定義】
根據(jù)病情需要,為危重、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)后或年老體弱的病人,于晨間及晚間所進行的生活護理,稱為晨晚間護理。輕病人的晨晚間護理,可在護士指導與必要的協(xié)助下進行。6-晨晚間護理晨晚間護理一、晨間護理二、晚間護理6-晨晚間護理
護理技術(shù)要求1、了解護理對象的護理內(nèi)容,及時有效的解決問題,使病人得到盡可能完善的護理服務(wù)。
2、病人居室光線要充足、溫度、濕度要適宜。
3、護理動作要迅速、輕柔,切忌生拉硬拽,避免給病人增加不必要的痛苦。6-晨晚間護理
護理技術(shù)要求4、注意病人的臥位,姿勢要舒適,除需要暴露部分外,其余部分要遮擋,注意保暖。
5、注意清潔操作,護理人員要衣帽整潔,戴口罩,操作前后要用流動水洗手。嚴格遵守消毒隔離制度。6-晨晚間護理
6、做好心理護理,了解病人心理狀態(tài),做好解釋工作。對病人態(tài)度和藹可親,語言要溫柔,使病人盡可能處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。
7、護理操作完畢后,整理好病人的衣服、被褥,使病人感覺舒適。
8、做好病情觀察記錄和護理記錄。
護理技術(shù)要求6-晨晚間護理晨間護理
應(yīng)于每天早晨給病人進行晨間護理,特別是重癥病人,一般于清晨診療工作前完成。6-晨晚間護理晨間護理【目的】使病人清潔舒適,預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥保持病室及病床的整潔、舒適、美觀觀察和了解病情,為制定診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)增進護患交流,滿足病人的身心需要6-晨晚間護理晨間護理護理內(nèi)容:問候病人協(xié)助排便,留取標本,更換引流管放平床上支架,協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩6-晨晚間護理晨間護理護理內(nèi)容:整理床單位,需要時更換衣服和床單注意觀察病情,了解睡眠狀況,進行心理護理和健康教育整理病室,酌情開窗通風6-晨晚間護理晚間護理
為病人創(chuàng)造夜間良好的睡眠條件,護士應(yīng)給予必要的護理。6-晨晚間護理晚間護理【目的】保持病室安靜和空氣清新,病床整潔,使病人清潔、舒適、易于入睡注意觀察病情,了解病人心理需求,做好身心護理,預防并發(fā)癥6-晨晚間護理晚間護理護理內(nèi)容:協(xié)助病人排便,幫助病人梳頭,進行口腔護理,洗臉、洗手、背、臀部和用熱水泡腳,為女病人清潔會陰檢查病人皮膚受壓情況,擦洗按摩,翻身整理床單位6-晨晚間護理晚間護理護理內(nèi)容:幫助病人入睡,創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境
熄燈或調(diào)節(jié)燈光,避免強光和噪音。
難入睡的病人采取相應(yīng)護理措施,促進睡眠。如給予少量溫牛奶、熱水泡腳、藥物。經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,觀察病情并酌情處理6-晨晚間護理最佳的工作程序一問二看三做四教6-晨晚間護理1.問侯床旁問侯病人,自我介紹并告知組員、負責醫(yī)生、護士長;了解病人病情,向患者解釋基礎(chǔ)護理及平面整理的目的和意義。了解患者的心理狀態(tài),適時實施心理護理。6-晨晚間護理
病人病情有無異常,衣服、頭發(fā)、皮膚、會陰、指甲是否清潔,臥位是否舒服。各種管道是否規(guī)范標識,引流是否通暢,引流液是否異常(顏色、量、性質(zhì)),床頭卡是否與病人相符。特殊病人手腕帶,約束帶及床欄、防跌倒或墜床標識等。2.查看6-晨晚間護理
3.做護理完成病人更衣、面部清潔與梳頭、口腔護理、指(趾)甲護理、會陰護理、足部清潔、排泄護理等基礎(chǔ)護理。整理病人床單位,保持被服整潔、干燥,床下及床周無雜物,床頭柜上用的擺放整齊,符合要求(熱水瓶、水杯、藥杯等擺放有序),床頭柜內(nèi)無過期霉變食品,食品與用物分開放置。6-晨晚間護理
3.
做護理協(xié)助病人翻身并取正確臥位,妥善固定患者的引流管,觀察引流液的情況,落實壓瘡、墜床、吞咽障礙等并發(fā)癥預防措施。病房無雜色被服,無靠椅及用物無亂拉亂掛現(xiàn)象,設(shè)備帶及床頭燈完好,窗臺無雜物。病室通風每天2次,每次大于30分鐘。6-晨晚間護理
4.宣教在護理過程中,針對病人病情做好疾病相關(guān)健康知識宣教。特檢特治的相關(guān)知識及注意事項。宣教科室分級護理、分級護理內(nèi)容、探陪及安全制度。指導紅燈及床欄等設(shè)備使用。訪問期間征求其意見和建議,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。6-晨晚間護理1.護士進行晨間護理的內(nèi)容不包括A協(xié)助患者排便,收集標本B協(xié)助患者進行口腔護理C發(fā)放口服藥物D整理床單位E問候患者6-晨晚間護理2.晚間護理的目的是A提醒陪護人員離開病室B保持病室美觀、整潔C保持患者清潔舒適D做好術(shù)前準備E進行衛(wèi)生宣教6-晨晚間護理3.晚間護理的內(nèi)容包括A經(jīng)常巡視病房,了解
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