血液-ABO血型和輸血（生理學(xué)）

ABO血型和輸血壹血型貳ABO血型系統(tǒng)的基本分型目錄CONTENTS叁輸血原則11901年Landsteiner發(fā)現(xiàn)了第一個在臨床上有重要意義的紅細(xì)胞（RBC）的ABO血型系統(tǒng)。壹、血型血型的發(fā)現(xiàn)目前已知人類的RBC除ABO血型外,還有Rｈ、Kell等25個血型系統(tǒng)。2血型的分類1概念2分型依據(jù)血型是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型。是RBC膜上凝集原的類型。ABO血型系統(tǒng)的凝集原是存在于紅細(xì)胞表面的一種糖蛋白。壹、血型3ABO血型系統(tǒng)4凝集原A凝集原和B凝集原。5抗體稱為凝集素抗A凝集素和抗B凝集素。ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。貳、ABO血型系統(tǒng)的基本分型血型紅細(xì)胞上的凝集原血清中的凝集原AA抗BBB抗AABA和B無O無抗A和抗B貳、ABO血型系統(tǒng)的基本分型1輸血原則叁、輸血原則一、保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素

所凝集。二、同型輸血。三、在特殊情況下才考慮輸異型血，但限定在300ml

之內(nèi)，緩慢輸入，密切觀察。2異型輸血的原則叁、輸血原則AABBABABOOO型

其他型其他型AB型交叉配血實(shí)驗(yàn)臨床上在輸血前除鑒定ABO血型外，還根據(jù)凝集反應(yīng)原理，將供血者和受血者的血液作交叉配血實(shí)驗(yàn)。叁、輸血原則進(jìn)一步證實(shí)受血者和供血者之間不存在血型不合的抗原-抗體反應(yīng)，以保證受血者的輸血安全。因輸血直接涉及病人的生命安全，故病人與獻(xiàn)血員雖屬同一血型也應(yīng)進(jìn)行交叉配血。在體外確證兩者血液相混不發(fā)生凝集，方可進(jìn)行輸血以確保安全。3交叉配血實(shí)驗(yàn)叁、輸血原則供血者受血者主側(cè)次側(cè)RBC血清血清RBC供血者RBC不被受血者血漿所凝集為原則。主側(cè)－，次側(cè)－：配血相合，可以輸血。主側(cè)＋，次側(cè)±：配血不合，不能輸血。主側(cè)－，次側(cè)＋：配血基本相合，可考慮少量、緩慢輸入。叁、輸血原則交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果ABO血型和輸血原則是生理學(xué)中的重要內(nèi)容，學(xué)習(xí)要點(diǎn)體現(xiàn)在以下幾道題目中：1.ABO血型分類的依據(jù)是什么？鑒定ABO血型有何臨床意義？2.交叉配血試驗(yàn)的方法是什么？其試驗(yàn)結(jié)果如何指導(dǎo)輸血？①選擇題：1.通常所說的血型是指？思考題2.輸血時主要應(yīng)考慮供血者的：A．紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集

B．紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集

C．紅細(xì)胞不發(fā)生疊連

D．血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

E．血漿不使受血者的紅細(xì)胞凝集A．紅細(xì)胞上受體的類型B．紅細(xì)胞表面特異凝集素的類型C．紅細(xì)胞表面特異凝集原的類型D．血漿中特異凝集素的類型E．血漿中特異凝集原的類型①選擇題：3.輸血時下列哪一種血型的人不易找到合適的給血者?思考題4.新生兒溶血性貧血可能發(fā)生在：A．O型，Rh陽性B．A型，Rh陰性C．B型，Rh陽性D．AB型，Rh陽性E．AB型，Rh陽性A．Rh陽性母親所生Rh陽性嬰兒

B．Rh陽性母親所生Rh陰性嬰兒

C．Rh陰性母親所生Rh陽性嬰兒

D．Rh陰性母親所生Rh陰性嬰兒E．B和C都可能5.某人的血細(xì)胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的

血細(xì)胞不凝集，此人血型為：A．A型B．