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人的正常體溫及生理變動壹正常體溫及生理變動壹正常體溫及生理變動貳體溫調(diào)節(jié)中樞目錄CONTENTS叁體溫調(diào)節(jié)機制1是指機體深部的平均溫度,體溫的相對恒定是機體新陳代謝和一切生命活動正常進行的必需條件。壹、正常體溫及生理變動體溫體溫過高、過低都會影響酶的活性,導致生理功能的障礙,甚至造成死亡。如當人體體溫低于22℃時,人心跳停止;1是指機體深部的平均溫度,體溫的相對恒定是機體新陳代謝和一切生命活動正常進行的必需條件。壹、正常體溫及生理變動體溫人體體溫高于43℃時,人體內(nèi)的酶變性而死亡;而當人體體溫等于27℃時,人體可進入低溫麻醉狀態(tài)。腋窩口腔直腸腋溫正常情況下為36.0~37.4℃。直腸溫度比較接近機體深部的溫度口溫約比直腸低0.2℃,通常為36.7~37.7℃直腸溫度正常情況下為36.9~37.9℃壹、正常體溫及生理變動由于測試不便,臨床常用口溫和腋溫0102夾緊體溫計測量時間測定腋溫時壹、正常體溫及生理變動人的體溫在一晝夜中呈現(xiàn)周期性波動,稱為體溫的晝夜節(jié)律一般是清晨2~6h時最低,下午1~6h最高,波動幅度一般不超過1℃。壹、正常體溫及生理變動體溫的晝夜節(jié)律是生物節(jié)律的表現(xiàn)之一生活規(guī)律代謝呼吸壹、正常體溫及生理變動血液循環(huán)長期夜間工作的人,上述周期性變化可以發(fā)生顛倒成年女子體溫平均比男子高0.3℃左右,而且女子體溫隨月經(jīng)周期而產(chǎn)生周期性變動。排卵日最低(約1℃)。壹、正常體溫及生理變動新生兒體溫>成年人>老年人大約每增長10歲,體溫約降低0.05℃。14~16歲的青年人體溫與成年人相近。新生兒(特別是早產(chǎn)兒)由于體溫調(diào)節(jié)機構(gòu)尚未發(fā)育完善、老年人由于調(diào)節(jié)能力差,易受環(huán)境溫度的影響。體溫隨著年齡的增長有逐漸降低的趨勢(與代謝率降低逐漸有關(guān))壹、正常體溫及生理變動01要先讓受試者安靜一段時間,小兒應防止其哭鬧。情緒激動、精神緊張、進食等情況,都會影響體溫肌肉活動時,肌肉代謝明顯增強,產(chǎn)熱增加,可使體溫暫時升高1~2℃測體溫時壹、正常體溫及生理變動02會因抑制體溫調(diào)節(jié)中樞和擴張血管的作用及骨骼肌松弛,使體溫降低,所以全麻時應注意保溫。肌肉活動時,肌肉代謝明顯增強,產(chǎn)熱增加,可使體溫暫時升高1~2℃全身麻醉時壹、正常體溫及生理變動貳體溫調(diào)節(jié)中樞體溫的相對穩(wěn)定,是通過許多與體溫調(diào)節(jié)有關(guān)的生理功能,相互協(xié)調(diào),達到產(chǎn)熱和散熱相對平衡而實現(xiàn)的。貳、體溫調(diào)節(jié)中樞機體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。01溫度感受器體溫的感受器分別在哪些地方呢?貳、體溫調(diào)節(jié)中樞它們分布于全身皮膚、某些粘膜和腹腔內(nèi)臟等處。溫覺感受器冷覺感受器外周溫度感受器主要對冷敏感貳、體溫調(diào)節(jié)中樞叁體溫調(diào)節(jié)機制當皮溫在30℃波動時,冷覺感受器興奮,促使機體產(chǎn)生冷覺01而當皮溫在35℃波動時,溫覺感受器興奮,促使機體產(chǎn)生溫覺02叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)01熱敏神經(jīng)元冷敏神經(jīng)元溫度感受器傳入沖動到達中樞后,除產(chǎn)生溫覺之外,還能引起體溫調(diào)節(jié)反應。中樞性溫度敏感神經(jīng)元主要對熱敏感叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)當血溫升高時,熱敏神經(jīng)元沖動發(fā)放頻率增多而當血溫降低時,冷敏神經(jīng)元沖動發(fā)放頻率增多溫度感受器傳入沖動到達中樞后,除產(chǎn)生溫覺之外,還能引起體溫調(diào)節(jié)反應。叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)在視前區(qū)-下丘腦前部(即PO/AH)分布較多的熱敏神經(jīng)元和少量冷敏神經(jīng)元。中樞性溫度敏感神經(jīng)元主要分布在下丘腦、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和脊髓等處叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)加溫PO/AHPO/AH的熱敏N元興奮散熱反應增強產(chǎn)熱反應減弱叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)通過對PO/AH加溫或冷卻(局部腦溫變動0.1℃)的研究發(fā)現(xiàn)冷卻PO/AHPO/AH的冷敏N元興奮散熱反應減弱產(chǎn)熱反應增強叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)通過對PO/AH加溫或冷卻(局部腦溫變動0.1℃)的研究發(fā)現(xiàn)雖然從脊髓到大腦皮質(zhì)的整個CNS中都存在調(diào)節(jié)體溫的中樞結(jié)構(gòu)PO/AH中的某些溫敏N元能感受局部腦溫的變化但從恒溫動物腦的分段切除實驗證明,只要保留下丘腦及其以下神經(jīng)結(jié)構(gòu)的完整,動物仍具有維持體溫相對恒定的能力。調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于下丘腦叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)前述對視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)加溫或冷卻的研究已經(jīng)說明:PO/AH中的某些溫敏神經(jīng)元能感受局部腦溫的變化01PO/AH還能對中腦、延髓、脊髓、皮膚等處傳入的溫度信息發(fā)生反應,以及能直接對致熱物質(zhì)、5-HT、NE等物質(zhì)發(fā)生反應02O/AH具有體溫調(diào)節(jié)整合中樞的地位03叁、體溫調(diào)節(jié)(自主性、行為性)體溫調(diào)節(jié)類似恒溫器的調(diào)節(jié)PO/AH(視前區(qū)-下丘腦前部)中的溫敏N元可能起著“調(diào)定點”的作用
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