醫(yī)學(xué)院碩士研究生入學(xué)考試試卷-模擬考-外科學(xué)-含參考答案-tsb

醫(yī)學(xué)院碩士研究生入學(xué)考試_外科學(xué)-模擬考外科學(xué)考生須知：1、答案必須寫在答題紙上,寫在試題上無效2、考試時間3小時選擇題：每題1分,合計100分1、前列腺增生最重要的癥狀是A:尿頻B:尿急C:排尿困難D:尿潴留2、男性，10歲。右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)肌痙攣，病人神志清楚，不發(fā)熱。

對機體威脅最大的是A:持續(xù)的呼吸肌痙攣B:尿潴留C:肌肉斷裂D:骨折3、髖關(guān)節(jié)后脫位A:易發(fā)性肱動脈損傷B:易發(fā)生缺血性骨壞死C:易發(fā)生腓總神經(jīng)損傷D:易發(fā)生坐骨神經(jīng)損傷4、肱骨中段骨折出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)不能背伸A:橈神經(jīng)損傷B:腓總神經(jīng)損傷C:臂叢神經(jīng)下干損傷D:臂叢神經(jīng)上千損傷5、殘胃癌發(fā)生在因良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少A:2年B:5年C:4年D:3年6、骨肉瘤可采用的治療方法為A:放射治療B:化學(xué)治療C:放射治療十手術(shù)治療D:化學(xué)治療十手術(shù)治療7、中心型脊柱結(jié)核的病變早期累及A:滑膜B:關(guān)節(jié)軟骨C:椎體D:椎弓根8、脊髓型頸椎病最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為A:眩暈B:閃電樣銳痛C:猝倒D:持物不穩(wěn)9、男性，42歲，右腰酸痛2天，門診首選以下哪項輔助檢查A:MRIB:KUB＋I(xiàn)VUC:B超D:CT10、同種異體器官移植中效果最好的是A:血型相同的移植B:組織配型相似的移植C:父子間移植D:同卵雙生移植11、男性，35歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛。查體：體溫39.5℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC16×10?/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限。腹部B超：肝右后葉直徑8cm的液性暗區(qū)。

下列哪項檢查對確診最有價值A(chǔ):腹部CTB:肝動脈造影C:肝穿刺D:血培養(yǎng)12、男性，45歲。肝右葉切除術(shù)中輸新鮮全血50ml后，患者血壓突然從110/80mmHg降至56/38mmHg，使用麻黃素后血壓仍不升高，手術(shù)野廣泛滲血，且無法控制。

對于本例的急救處理，下列哪項措施是錯誤的？A:減慢輸血速度B:給予糖皮質(zhì)激素C:5%碳酸氫鈉堿化尿液D:必要時給予血液透析13、大多數(shù)可經(jīng)非手術(shù)治療好轉(zhuǎn)的是A:瘢痕性幽門梗阻B:胃十二指腸潰瘍大出血C:胃十二指腸潰瘍急性穿孔D:穿透性十二指腸潰瘍14、男性，65歲。低熱伴右側(cè)腹部隱痛不適半年。查體：貧血貌，右側(cè)中腹部捫及6cm×4cm質(zhì)硬腫塊，可推動，壓痛不明顯。最可能的診斷是A:升結(jié)腸癌B:腸結(jié)核C:闌尾周圍膿腫D:盲腸套疊15、血吸蟲肝硬變所致A:門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇前B:門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在竇后C:門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝前D:門靜脈高壓癥的主要阻塞部位在肝后16、梗阻性黃疸伴膽囊腫大最常見于A:膽道蛔蟲癥B:肝內(nèi)膽管結(jié)石C:壺腹周圍癌D:硬化性膽管炎17、關(guān)于慢性骨髓炎死骨摘除的指征，下列哪項是正確的A:未愈合的開放性骨折，有死骨和竇道形成B:有大塊死骨形成，無死骨包殼者C:慢性骨髓炎急性發(fā)作，并有死骨形成者D:出現(xiàn)分離的死骨，有死腔和竇道，死骨形成包殼18、胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A:上腹不適B:上腹疼痛C:腹水征D:黃疸19、男性，66歲，尿頻、尿急3年，加重3個月，應(yīng)檢查A:前列腺B超檢查B:尿道分泌物涂片檢查C:排泄性尿路造影D:膀胱鏡檢查20、男性，68歲，腹痛、腹脹、嘔吐2天，近2個月來反復(fù)腹脹，大便秘結(jié)，有時帶有黏液，但無血液。查體：體溫36℃，脈搏80次／分，血壓100/80mmHg，腹脹明顯，未見腸型，腹壁軟，左下腹可捫及斜形包塊，質(zhì)韌，壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象：WBC9.5×10?/L。

此病人的治療原則是A:乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓B:做好術(shù)前準(zhǔn)備，及早手術(shù)治療C:給予胃腸減壓，觀察D:給予止痛劑，觀察21、無口渴感的缺水是A:低滲性缺水B:高滲性缺水C:繼發(fā)性缺水D:等滲性缺水22、脛骨干中1／3骨折易引起A:血管損傷B:骨筋膜室綜合征C:神經(jīng)損傷D:骨的延遲愈合23、患者，男,25歲，抬麻袋時突發(fā)劇烈腰痛，不敢活動腰部，臥床不敢翻身。2天后雙臀部開始疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。

本例最可能的診斷是A:腰椎間盤突出癥B:急性腰扭傷C:腰椎結(jié)核D:腰椎骨折24、在下列骨折中，屬于不穩(wěn)定性骨折的類型為A:橫形骨折B:嵌入式骨折C:斜形骨折D:青枝骨折25、乳腺癌患者皮膚出現(xiàn)"橘皮樣"改變，是因為A:癌腫侵入Cooper韌帶B:胸膜轉(zhuǎn)移C:癌腫與周圍粘連D:癌細(xì)胞堵塞乳房表淺淋巴管26、低血容量休克時患者的心率變化是A:升高B:降低C:先高后低D:先低后高27、需行非手術(shù)治療的腸梗阻包括A:蛔蟲堵塞引起的腸梗阻B:痙攣性腸梗阻C:麻痹性腸梗阻D:單純性粘連性不全腸梗阻28、男，18歲，腎衰竭后行腎移植術(shù)，供受體血型相配，術(shù)后2周發(fā)生體溫升高，尿量減少，僅為每天400ml，血尿素氮升高。他發(fā)生的排斥反應(yīng)是A:超急性排斥反應(yīng)B:血管排斥反應(yīng)C:急性排斥反應(yīng)D:慢性排斥反應(yīng)29、成人右下肢燒傷，燒傷面積為A:23%B:17%C:46%D:19%30、骨關(guān)節(jié)炎的病變最早發(fā)生于A:滑膜B:關(guān)節(jié)軟骨C:骶髂關(guān)節(jié)D:椎體31、不屬于骨折治療原則的做法是A:指導(dǎo)病人做肌肉舒縮鍛煉B:手法復(fù)位，小夾板固定C:骨折復(fù)位后施以管型石膏D:促進(jìn)骨折愈合藥物治療32、慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是A:反復(fù)急性發(fā)作B:壓痛位置不固定C:闌尾部位局限性壓痛D:右下腹經(jīng)常壓痛33、關(guān)于直腸癌的敘述，下列哪項不正確？A:低位直腸癌比高位多見B:50%見于直腸壺腹部C:結(jié)腸癌比直腸癌多見D:50%為潰瘍型34、男，45歲，腹脹乏力3年。查體:肝肋下1.5cm，雙側(cè)乳房增大，輕壓痛，未觸及腫塊。雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)無腫大。導(dǎo)致乳房增大最可能的原因是A:肝硬化B:慢性粒細(xì)胞增多癥C:乳腺增生癥D:乳腺癌35、男性，35歲，暴飲暴食后心窩部突然疼痛．惡心、．嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，吐后疼痛不緩解，體溫38.3℃。脈搏96次／分，臍周壓痛、反跳痛，肌緊張不明顯，無移動性濁音，腸鳴音減弱，血WBC12.0×10?／L，中性88%。

該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥A:腹腔膿腫B:腸出血C:胰腺假性囊腫D:腸梗阻36、女性，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)，有關(guān)術(shù)中操作正確的是A:切除腺體的70%～80%B:結(jié)扎切斷甲狀腺上動脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極C:須保留腺體的背面部分D:結(jié)扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面37、高磷血癥常常繼發(fā)性發(fā)生A:低鈣血癥B:高鈉血癥C:低鉀血癥D:高鈣血癥38、關(guān)于上消化道大出血的敘述，下列哪項不正確？A:出血部位幾乎都在Treitz韌帶近端B:消化性潰瘍出血老年人多于青年人C:胃癌引起的上消化道出血常表現(xiàn)為嘔血D:危及生命的上消化道出血的最常見病因是門靜脈高壓癥39、脾切除可減輕溶血、減少輸血量的疾病是A:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B:遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C:丙酮酸激酶缺乏D:珠蛋白生成障礙性貧血40、Buerger病Ⅲ期的主要臨床表現(xiàn)為A:蒼白、發(fā)紺、潮紅B:間歇性跛行C:靜息痛D:無明顯癥狀41、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者行術(shù)前準(zhǔn)備后，甲亢基本得到控制的標(biāo)志是A:BMR<+20%B:脈率<90次/分C:FT3和FT4正常D:患者情緒穩(wěn)定42、甲狀腺大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A:呼吸困難和窒息B:喉上神經(jīng)損傷C:喉返神經(jīng)損傷D:甲狀腺危象43、直腸肛管檢查最常用的體位是A:彎腰前俯位B:膝胸位C:截石位D:蹲位44、X線片顯示在橈骨遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面3cm內(nèi)有骨折線，該骨折可能是A:Colles骨折B:Monteggia骨折C:Smith骨折D:Barton骨折45、肺癌的早期癥狀包括A:血痰B:無任何癥狀C:頸靜脈怒張D:刺激性咳嗽46、導(dǎo)致輸尿管損傷的最常見病因是A:醫(yī)源性損傷B:開放性腹部損傷C:放射性損傷D:閉合性腹部損傷47、肛門視診最常用的體位A:彎腰前俯位B:膝胸位C:截石位D:蹲位48、男，57歲，胸骨后陣發(fā)性針刺樣疼痛2年，近3個月咽下食物哽噎感而來診。查體見右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。

行食管吞鋇檢查，下列征象有助于確定前述之診斷的是A:食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄B:食管黏膜皺襞增粗?jǐn)嗔眩窒扌怨鼙诮┯睠:未見明顯異常影像，食管運動良好D:局部食管黏膜影呈串珠樣改變49、男，50歲，肝炎病史20年，肝區(qū)持續(xù)性疼痛3個月，伴乏力，消瘦、食欲減退，惡心，低熱，黃疸，查體肋下腋前線可及腫大之肝臟，質(zhì)硬。

對診斷最有價值的是A:ALTB:AFPC:AKPD:LDH50、男性，55歲，車禍，左胸外傷1小時后，送至急診室，經(jīng)輸血、輸液及右胸腔低位閉式引流術(shù)后觀察3小時，呼吸困難仍明顯，左胸呼吸音低，叩診呈濁音，胸腔引流血性積液量為150ml／h。

此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿:行剖胸探查術(shù)B:引流管加用負(fù)壓吸引裝置C:行氣管切開術(shù)D:增加輸血量51、1歲患兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法選擇A:髖臼加蓋術(shù)B:閉合復(fù)位，支具固定C:內(nèi)收肌切斷術(shù)D:股骨短縮術(shù)52、男性患者，30歲。右小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體：右小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊界清楚，隆起，皮溫增高。

關(guān)于本病的治療，錯誤的是A:全身應(yīng)用抗生素B:50%硫酸鎂液外敷C:必要時手術(shù)治療D:臥床休息、抬高患肢53、骨盆骨折患者，小便不能自解，順利插入導(dǎo)尿管后無尿液流出，從導(dǎo)尿管注入生理鹽水250ml，仍無尿液排出。

對本例患者的正確處理是A:修補破口+恥骨上膀胱造瘺B:尿道會師術(shù)C:恥骨上膀胱造瘺D:從尿道插入導(dǎo)尿管持續(xù)導(dǎo)尿54、對高度懷疑腹部閉合傷腹腔少量出血的患者，診斷性腹穿陰性時，應(yīng)作的有效檢查是A:診斷性腹腔灌洗術(shù)B:B超引導(dǎo)下腹穿C:ECTD:腹部CT55、腰腿痛的基礎(chǔ)病因為A:損傷和退行性變B:炎癥C:發(fā)育異常D:腫瘤56、男性，45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院，門診復(fù)查中，下列哪項不是必需的檢查A:癌胚抗原(CEA)B:甲胎球蛋白C:胸部X線片D:肝臟B超57、男性，22歲，進(jìn)食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×10?／L。

此時最有意義的檢查是A:立位腹平片B:血常規(guī)和生化檢查C:腹部CTD:腹部B超58、骨折X線檢查的重要意義是A:判斷骨折的預(yù)后B:了解骨折的發(fā)生機制C:了解骨質(zhì)密度D:明確骨折的診斷59、對于門靜脈高壓癥的治療，術(shù)后肝性腦病發(fā)生率最高的手術(shù)方式是A:非選擇性門體分流術(shù)B:單純脾切除C:賁周血管離斷術(shù)D:肝移植60、目前，單獨化療能治愈的腫瘤是A:絨毛膜上皮癌B:Burkitt淋巴瘤C:胰腺癌D:急性淋巴細(xì)胞白血病61、分泌大量降鈣素的是A:乳頭狀腺癌B:濾泡狀腺癌C:未分化癌D:髓樣癌62、男性，28歲，腰痛、腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是A:腰間盤突出癥B:慢性腰扭傷C:強直性脊柱炎D:腰椎結(jié)核63、女性，42歲，右腰脹痛9個月。B型超聲：右腎下極5cm×6cm液性占位；排泄性尿路造影：右腎中、下盞之間距離拉長，呈弧形變A:腎母細(xì)胞瘤B:膀胱癌C:腎盂腫瘤D:腎囊腫64、肱骨內(nèi)髁骨折畸形愈合出現(xiàn)手內(nèi)肌萎縮的原因是哪一項A:尺神經(jīng)炎B:橈神經(jīng)炎C:肌皮神經(jīng)炎D:正中神經(jīng)炎65、40歲，男性。反復(fù)發(fā)作腰痛伴右下肢放射痛，與勞累有關(guān)，咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40°陽性，加強試驗陽性。X線片示L?椎間隙變窄。

其右下肢麻木的區(qū)域可能為A:小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)B:股前側(cè)C:小腿前內(nèi)側(cè)D:小腿后后側(cè)及足底66、肱骨外科頸無移位型骨折三角巾懸吊的時間為A:3～4周B:2周C:2～3周D:3周67、膽總管結(jié)石和胰頭癌的主要鑒別點是A:有無膽總管增粗B:有無進(jìn)行性黃疸C:有無腹部疼痛D:有無膽囊腫大68、男性，45歲，10天前抬重物扭傷腰部，腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛，無大、小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥，治療措施包括A:皮質(zhì)類固醇硬膜外注射B:立即手術(shù)治療，行髓核摘除術(shù)C:骨盆牽引D:臥床休息69、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的注藥速度一般為A:每5秒1mlB:每分鐘1mlC:每5秒3mlD:每分鐘5ml70、Glisson纖維鞘內(nèi)含有A:肝靜詠B:門靜脈C:肝膽管D:肝動脈71、在下列骨折的并發(fā)癥中，最先予以處理的是A:傷口感染B:周圍神經(jīng)損傷C:失血性休克D:骨折復(fù)位不理想72、男性，26歲，患右側(cè)腹股溝斜疝3年，應(yīng)首先采用哪種術(shù)式A:單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B:Ferguson法修補手術(shù)C:Bassini法修補手術(shù)D:McVay法修補手術(shù)73、關(guān)于尿路結(jié)石的發(fā)病，下列說法錯誤的是A:膀胱結(jié)石中，原發(fā)性結(jié)石少于繼發(fā)性結(jié)石B:男性多于女性C:南方多于北方D:在我國，以下尿路結(jié)石為多見74、單純性甲狀腺腫A:抗甲狀腺藥物治療B:手術(shù)治療C:?I治療D:甲狀腺素治療75、男，65歲，闌尾穿孔切除術(shù)后8小時下腹部脹痛，躁動不安，未解小便。首先應(yīng)想到的原因是A:腹腔內(nèi)出血B:腸粘連，腸麻痹C:尿潴留D:腹腔感染76、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是A:向尺側(cè)及背側(cè)移位B:向橈側(cè)及背側(cè)移位C:向尺側(cè)及掌側(cè)移位D:向橈側(cè)及掌側(cè)移位77、鎖骨上窩的腫塊常為A:纖維瘤B:淋巴結(jié)結(jié)核C:轉(zhuǎn)移性腫瘤D:慢性淋巴結(jié)炎78、容易導(dǎo)致骨折延遲愈合的骨折是A:胚骨上1/3骨折B:腔骨中1/3骨折C:胚骨下1/3骨折D:腓骨頸骨折79、患者，男性,30歲，右胸外傷2小時人院。劇烈胸痛，氣促。查體:面色蒼白，,R30次/分,P110次/分,BP90/64mmHg。氣管左移，頸部可觸及皮下氣腫，右胸部擠壓征陽性，聽診右肺呼吸音消失。

該患者最可能的診斷是肋骨骨折合并A:右側(cè)胸腔積液B:單純性氣胸C:張力性氣胸D:開放性氣胸80、化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于A:髖、膝關(guān)節(jié)B:肘關(guān)節(jié)C:肩關(guān)節(jié)D:腕關(guān)節(jié)81、下列哪項敘述符合小兒急性闌尾炎的臨床特點A:治療原則是早期手術(shù)B:穿孔率可達(dá)30%C:有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征D:病情發(fā)展快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀82、屬于動力性腸梗阻病因的是A:腸系膜血栓形成B:慢性鉛中毒C:先天性腸道閉鎖D:腫瘤壓迫腸管83、早期乳腺癌最典型的臨床表現(xiàn)是A:乳頭血性溢液B:乳房腫塊伴乳頭溢液C:乳房小腫塊、邊界不清D:乳房無痛、單發(fā)小腫塊84、男，50歲，因車禍腦挫裂傷昏迷住院治療，傷后第3天胃管內(nèi)吸出新鮮血液400ml，血壓85/60mmHg，脈搏110次／分，腹部平軟，移動性濁音（一），考慮為應(yīng)激性潰瘍出血，其治療原則不正確的是A:大出血立即手術(shù)治療B:糾正血容量不足C:胃內(nèi)應(yīng)用堿性藥物D:應(yīng)用抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物85、男性，55歲。進(jìn)行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，查體無陽性所見。

若行食管吞鋇X線檢查，有關(guān)攝片結(jié)果描述錯誤的是A:食管管壁僵硬B:龕影C:食管充盈缺損D:食管呈鳥嘴樣改變86、慢性骨髓炎手術(shù)治療的原則是A:清除炎性肉芽組織B:消滅死腔C:清除竇道D:清除死骨87、有助于前列腺增生癥區(qū)別于神經(jīng)源性膀胱的檢查是A:排泄性尿路造影B:逆行造影C:尿流動力學(xué)檢查D:B超88、骨性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)A:關(guān)節(jié)間隙縮窄，軟骨下骨質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)囊腔和硬化改變，關(guān)節(jié)邊緣出現(xiàn)骨贅B:生長期的骺板出現(xiàn)早期骨骺融合，關(guān)節(jié)面不平，骨干縮短，骨端變粗C:軟骨下骨缺損及關(guān)節(jié)間隙變窄，部分區(qū)域出現(xiàn)骨質(zhì)疏松D:關(guān)節(jié)間隙逐漸變窄，最終融合變?yōu)楣切詮娭?，關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，存在骨質(zhì)疏松89、脊柱結(jié)核易發(fā)生截癱的病變部位是A:腰椎B:脊椎附件C:胸椎D:頸椎90、腹外疝患者出現(xiàn)下列哪項時最應(yīng)懷疑腹外疝絞窄A:疝嵌頓后，出現(xiàn)腸梗組B:疝嵌頓數(shù)小時后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫C:疝突出后，病人2小時未排氣排便D:腹外疝不能還納并時常有腹部不適已達(dá)數(shù)年91、男，60歲，因胃潰瘍合并反復(fù)大出血，行胃次全切除術(shù)。

術(shù)后第5天出現(xiàn)黑便，最可能的原因是A:應(yīng)激性潰瘍B:術(shù)中止血不確切C:吻合口縫線感染D:吻合口部分黏膜壞死脫落92、女，5歲。在洗澡時患兒母親偶然發(fā)現(xiàn)患兒腹部有一硬塊。檢查：右上腹可捫及約2cm×3cm×4cm腫塊，質(zhì)地較硬：無壓痛。B超檢查示右腎體積增大。最可能的診斷是A:腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤B:腎母細(xì)胞瘤C:腎盂腫瘤D:腸套疊93、下列哪項是青枝骨折的特征A:多發(fā)生在成年人B:無腫脹及局部壓痛C:是一種不完全骨折D:無明顯功能障礙94、男性，50歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個月，疼痛可牽涉至右肩部，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱癥狀，來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅硬。

根據(jù)病史